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文檔簡介

急性閉角型青光眼2016年3月份沙龍

王小光

眼球解剖青光眼的定義當(dāng)眼球內(nèi)的壓力（眼壓）超越了眼球內(nèi)部組織，特別是視神經(jīng)承受的限度，引起視神經(jīng)萎縮和視野缺損時，稱為青光眼。閉角型青光眼原發(fā)性閉角型青光眼是指無眼部繼發(fā)因素的情況下，周邊部虹膜機械性堵塞前房角，房水外流受阻而引起眼壓升高的一類青光眼。閉角型青光眼主要是由于瞳孔阻滯之故,其次是因某些因素將虹膜拉向房角或推向房角。房水循環(huán)房水由睫狀體中睫狀突毛細血管的非色素上皮細胞產(chǎn)生，通過擴散及分泌進入后房，越過瞳孔到達前房，再從前房的小梁網(wǎng)進入Schlemm管，然后通過集液管和房水靜脈匯入鞏膜表面的睫狀前靜脈，回流到血循環(huán)，另有少部分從房角的睫狀帶經(jīng)由葡萄膜鞏膜途徑引流和通過虹膜表面隱窩吸收。眼壓

眼球內(nèi)容物對眼球壁的壓力正常眼壓：11-21mmHg發(fā)病因素眼球局部解剖結(jié)構(gòu)變異。

2.誘發(fā)因素閱讀、疲勞、情緒激動、暗室停留時間過長局部或全身應(yīng)用抗膽堿藥物三.臨床表現(xiàn)生活中如果看燈光時在其周圍出現(xiàn)七色的彩圈或暈輪，類似夏天雨過天晴后空中的彩虹，這在醫(yī)學(xué)上稱之為虹視現(xiàn)象嘔吐急性閉角型青光眼急性發(fā)作時，眼壓會突然升高，由于眼壓劇增，可壓迫三叉神經(jīng)眼支，引起同側(cè)偏頭痛，部分病人還可反射性引起惡心、嘔吐、畏寒、發(fā)熱、脈搏加速等癥狀。正因為眼壓升高是刺激了三叉神經(jīng)而反射性引起嘔吐，所以它是周圍反射性嘔吐，而不是顱壓增高引起的中樞性嘔吐臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)

角膜水腫原因高眼壓可導(dǎo)致角膜內(nèi)皮的完整性受損，出現(xiàn)內(nèi)皮泵功能障礙，使過量房水進入角膜基質(zhì)，引起基質(zhì)水合作用異常，從而

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