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文檔簡(jiǎn)介
救護(hù)新概念FirstAidNewConcept《救護(hù)新概念》交通事故工業(yè)事故天災(zāi)人禍《救護(hù)新概念》為什么要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)?1、挽救生命2、防止病情惡化3、減輕傷病員痛苦(還包括心理安慰)4、創(chuàng)造條件,爭(zhēng)取最短的時(shí)間將傷病遠(yuǎn)送往醫(yī)院進(jìn)行搶救《救護(hù)新概念》救護(hù)員應(yīng)具備哪些條件?1、救死扶傷的人道主義精神2、具有嫻熟的救護(hù)技能3、具有勇敢和自信,冷靜的心理素質(zhì)4、富有同情心,態(tài)度和藹,給予傷病員心理支持《救護(hù)新概念》一、概述
傳統(tǒng)的救護(hù)觀念●搶救實(shí)施者:醫(yī)護(hù)人員(100%)●盡快尋找交通工具--急診室--醫(yī)生診斷、處理《救護(hù)新概念》☆救命黃金時(shí)間☆“第一反應(yīng)人”
☆現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)☆EMS(救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng))☆生命鏈(早期通路-120急救電話打通、早期現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇、早期現(xiàn)場(chǎng)或醫(yī)院心臟電除顫、早期生命高級(jí)支持-專業(yè)人員趕到)二、救護(hù)
新概念《救護(hù)新概念》救命黃金時(shí)間
人心臟停止跳動(dòng)4~6min后會(huì)造成大腦不可逆轉(zhuǎn)的損傷;10min后導(dǎo)致腦死亡!所以,4~6min是救護(hù)的黃金時(shí)間,成功率只有50℅?!毒茸o(hù)新概念》“第一反應(yīng)人”概念判斷:“第一目擊者”(“第一反應(yīng)人”)是指在現(xiàn)場(chǎng)為突發(fā)傷害、危重疾病的病人提供緊急救護(hù)的人??梢允怯H屬、同事、警察、消防員、保安人員、公共場(chǎng)所服務(wù)人員《救護(hù)新概念》擁有急救員證書的“第一反應(yīng)人”比例
澳大利亞每百人中有1—2名香港每10人中有1名新加坡每5人中有1名美國每3人中有1名北京正在為每150人擁有1名而努力(新目標(biāo)為每80人擁有1名)《救護(hù)新概念》
在擁有1450萬輛汽車的中國,2002年因交通事故死亡的高達(dá)10.9萬人,死亡率27.3%;而在汽車超過4440萬輛的德國,卻只有6842人死于交通事故,死亡率1.1%。
專家指出,這是因?yàn)樵趪馐鹿实摹暗谝环磻?yīng)者”往往掌握一些現(xiàn)場(chǎng)技術(shù),能馬上對(duì)傷者實(shí)行救助。
德國《鏡報(bào)》周刊《救護(hù)新概念》現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)是指在事發(fā)的現(xiàn)場(chǎng),對(duì)病人實(shí)施及時(shí)先進(jìn)有效的初步救護(hù)現(xiàn)場(chǎng)搶救EMS醫(yī)院治療目的:“挽救生命,減輕傷殘,提高生命質(zhì)量”《救護(hù)新概念》
現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則保持鎮(zhèn)定,科學(xué)判斷評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)分清輕重緩急,實(shí)施救護(hù)措施最優(yōu)措施充分利用可支配的人力、物力協(xié)助救護(hù)?!毒茸o(hù)新概念》
現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)步驟應(yīng)牢記現(xiàn)場(chǎng)對(duì)垂危傷病人搶救生命
首要目的是救命,其次是治傷?!毒茸o(hù)新概念》實(shí)地感受、眼睛觀察、耳朵聽聲、鼻子聞味1、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、判斷病情《救護(hù)新概念》(1)評(píng)估情況(現(xiàn)場(chǎng)巡視)注意對(duì)救護(hù)人、病人或旁觀者造成的傷害,進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的安全性。引起的原因,受傷人數(shù),是否仍有生命危險(xiǎn)。判斷現(xiàn)場(chǎng)可以應(yīng)用的資源(人力和物力)及需要何種支援,采取的救護(hù)行動(dòng)。數(shù)秒鐘內(nèi)完成,尋求醫(yī)療幫助。
《救護(hù)新概念》(2)判斷意識(shí)現(xiàn)場(chǎng)巡視后,針對(duì)復(fù)雜現(xiàn)場(chǎng),需首先處理威脅生命的情況,檢查病人的意識(shí),發(fā)現(xiàn)異常,須立即救護(hù)的要及時(shí)呼救EMS系統(tǒng)或附近擔(dān)負(fù)院外急救任務(wù)的醫(yī)療部門?!毒茸o(hù)新概念》
成人或兒童:先在病人耳邊大聲呼喚“喂!您怎么啦?”再輕拍傷病人的肩部嬰兒:拍擊足跟或掐捏上臂
如病人對(duì)呼喚、輕拍無反應(yīng),嬰兒不能哭泣,可判斷其無意識(shí)?!毒茸o(hù)新概念》2、緊急呼救EMS當(dāng)判斷傷病人意識(shí)喪失,應(yīng)該立即求助,在原地高聲呼救:“快來人!快救命!”并盡快撥打急救電話。有效的呼救系統(tǒng),對(duì)保障危重病人獲得及時(shí)救治至關(guān)重要?!毒茸o(hù)新概念》電話內(nèi)容報(bào)告人電話、姓名、病者姓名、性別、年齡、電話。病者所在的確切地點(diǎn),指出附近街道的交匯處或其它顯著目標(biāo)。病人目前最危重的情況。《救護(hù)新概念》災(zāi)害事故、突發(fā)事件時(shí),說明傷害性質(zhì)、嚴(yán)重程度,傷病員的人數(shù)?,F(xiàn)場(chǎng)所采取的救護(hù)措施。注意:不要先放下話筒,要等EMS調(diào)度人員先掛斷電話?!毒茸o(hù)新概念》3、體位(1)病人體位仰臥位:心肺復(fù)蘇體位側(cè)臥位:恢復(fù)體位其他體位:頭高腳低位頭低腳高位《救護(hù)新概念》
仰臥位(在堅(jiān)硬平面上)《救護(hù)新概念》側(cè)臥位適用于沒有意識(shí)但有呼吸和循環(huán)者可防止呼吸道被舌后墜或粘液及嘔吐物阻塞引起窒息《救護(hù)新概念》《救護(hù)新概念》(2)救護(hù)者體位救護(hù)者在實(shí)施心肺復(fù)蘇技術(shù)時(shí),根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)病者的周圍處境,選擇病者一側(cè),將兩腿自然分開與肩同寬間距跪在病者的肩、腰部側(cè)面,有利于實(shí)施操作?!毒茸o(hù)新概念》《救護(hù)新概念》4、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇ABCAassessment-airway打開氣道Bbreathing口對(duì)口吹氣Ccirculation胸外心臟按壓《救護(hù)新概念》
5、局部檢查:頭、頸、胸、腹、背、骨盆、四肢等,注意出血或骨折的部位、程度.
切記:要注意保護(hù)脊柱《救護(hù)新概念》救援醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)(emergencymedicalservice)電話號(hào)碼美國是911,法國是15,香港特區(qū)是999,日本是119,我國是將120定為醫(yī)療急救電話。近年來紅十字會(huì)系統(tǒng)建立了“999”急救電話。EMS《救護(hù)新概念》《救護(hù)新概念》“生命鏈”以“第一反應(yīng)人”開始,至專業(yè)急救人員到達(dá)進(jìn)行搶救的一個(gè)系列環(huán)節(jié)而組成的“鏈”危及生命的危重急癥、傷害等,從發(fā)病一開始的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)到獲得有效的醫(yī)學(xué)處理的一系列有規(guī)律的步驟?!毒茸o(hù)新概念》
“生命鏈”有四個(gè)互相聯(lián)系的環(huán)節(jié)序列。即四個(gè)早期又稱四個(gè)E,即早期通路、早期心肺復(fù)蘇、早期心臟除顫、早期高級(jí)生命支持?!毒茸o(hù)新概念》1.早期通路早期呼叫EMSEMS作用
1、派出急救力量迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)
2、承擔(dān)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)《救護(hù)新概念》2.早期心臟除顫AED(自動(dòng)體外除顫器)AED只需經(jīng)過十幾分鐘的培訓(xùn)就能被非醫(yī)務(wù)人員操作。在美國AED已廣泛地被安放在機(jī)場(chǎng)和一些公共場(chǎng)所。早期使用AED使心臟驟停搶救的成功率,1分鐘內(nèi)除顫能達(dá)到90%,5分鐘時(shí)為50%,7分鐘生存率為30%,9~11分鐘為10%,12分鐘后僅2~5%《救護(hù)新概念》復(fù)蘇成功和時(shí)間的關(guān)系圖《救護(hù)新概念》3.早期高級(jí)生命支持
即專業(yè)急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,通過用藥進(jìn)行的搶救治療?!毒茸o(hù)新概念》救護(hù)新概念的內(nèi)涵1、建立在現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)上2、人類生活新的模式結(jié)構(gòu)下3、利用科技進(jìn)步成果4、對(duì)生產(chǎn)、生活環(huán)境下發(fā)生的危重急癥、意外傷害的認(rèn)識(shí)5、向公眾普及救護(hù)知識(shí)6、在現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)有效地開展救護(hù)《救護(hù)新概念》
我國紅十字會(huì)救護(hù)工作的前景隨著人們生活水平的不斷提高。隨著我國舉辦國際奧運(yùn)會(huì)、世博會(huì)等大型國際活動(dòng)。國內(nèi)外公眾對(duì)救護(hù)知識(shí)的學(xué)習(xí)要求必將更加熱切。為新世紀(jì)紅十字會(huì)救護(hù)工作展示了良好的前景
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