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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL
2024年《繆含與保險公司關(guān)于人壽保險賠償?shù)暮贤繁竞贤夸浺挥[1.保險合同概述1.1保險合同類型1.2保險期間1.3保險金額1.4被保險人信息2.保險責(zé)任2.1保險事故范圍2.2保險賠償金額計算方式2.3保險賠償支付流程3.保險費用3.1保險費率3.2保險費支付方式3.3保險費支付期限4.合同效力4.1保險合同生效條件4.2保險合同終止條件4.3保險合同變更5.雙方權(quán)利與義務(wù)5.1保險公司的權(quán)利與義務(wù)5.2被保險人的權(quán)利與義務(wù)6.爭議解決方式6.1協(xié)商解決6.2調(diào)解解決6.3仲裁解決6.4法律訴訟7.合同的成立、變更和解除7.1合同成立7.2合同變更7.3合同解除8.保險合同的附件8.1保險單8.2保險條款8.3被保險人健康告知書9.其他約定9.1保險事故通知9.2保險賠償申請材料9.3保險合同的保管10.法律適用與爭議解決10.1法律適用10.2爭議解決方式11.保險公司的信息披露義務(wù)11.1保險公司信息披露內(nèi)容11.2保險公司信息披露方式12.被保險人的如實告知義務(wù)12.1如實告知的內(nèi)容12.2如實告知的期限12.3如實告知的法律后果13.保險合同的解除與終止13.1解除與終止的條件13.2解除與終止的程序13.3解除與終止后的賠償處理14.保險合同的附則14.1合同的修訂14.2合同的終止日期14.3合同的繼承和轉(zhuǎn)讓第一部分:合同如下:第一條保險合同概述1.1保險合同類型本合同為《繆含與保險公司關(guān)于人壽保險賠償?shù)暮贤?,屬于個人人壽保險合同。1.2保險期間保險期間為終身,自保險單簽發(fā)之日起至被保險人生命終止時止。1.3保險金額保險金額為人民幣一百萬元整。1.4被保險人信息被保險人姓名為繆含,性別為男,出生日期為1980年1月1日,身份證號碼為,住址為省市區(qū)路號。第二條保險責(zé)任2.1保險事故范圍保險事故包括:疾病、意外傷害導(dǎo)致的身故和全殘。2.2保險賠償金額計算方式保險賠償金額按照保險金額和保險事故的具體情況計算。2.3保險賠償支付流程保險事故發(fā)生后,被保險人或受益人應(yīng)向保險公司提交保險事故通知書和必要的證明材料,保險公司審核無誤后,按照約定的賠償金額進(jìn)行支付。第三條保險費用3.1保險費率保險費率為百分之一點五。3.2保險費支付方式保險費通過銀行轉(zhuǎn)賬方式支付。3.3保險費支付期限保險費每年支付一次,應(yīng)在保險合同生效前支付。第四條合同效力4.1保險合同生效條件保險合同自保險單簽發(fā)之日起生效。4.2保險合同終止條件(一)被保險人自愿解除合同;(二)保險期間屆滿;(三)被保險人故意造成保險事故;(四)保險公司依法解除合同。4.3保險合同變更保險合同的變更應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并書面通知對方。第五條雙方權(quán)利與義務(wù)5.1保險公司的權(quán)利與義務(wù)保險公司有權(quán)按照合同約定收取保險費,并在保險事故發(fā)生時按照合同約定支付賠償金額。保險公司應(yīng)按照合同約定履行保險責(zé)任,維護(hù)被保險人的合法權(quán)益。5.2被保險人的權(quán)利與義務(wù)被保險人應(yīng)按照合同約定支付保險費,并如實告知保險公司與保險合同有關(guān)的情況。被保險人應(yīng)遵守保險條款,維護(hù)保險合同的效力。第六條爭議解決方式6.1協(xié)商解決雙方應(yīng)通過友好協(xié)商的方式解決合同履行過程中的爭議。6.2調(diào)解解決如協(xié)商不成,雙方可向保險合同簽訂地的人民調(diào)解委員會申請調(diào)解。6.3仲裁解決如調(diào)解不成,任何一方均可向保險合同簽訂地的仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁。6.4法律訴訟如仲裁不成,任何一方均有權(quán)向保險合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第八條保險合同的附件8.1保險單保險單是本合同的組成部分,保險公司應(yīng)向被保險人簽發(fā)保險單。8.2保險條款保險條款是本合同的具體內(nèi)容,被保險人應(yīng)認(rèn)真閱讀并理解保險條款。8.3被保險人健康告知書被保險人健康告知書是本合同的附屬文件,被保險人應(yīng)如實填寫并提交。第九條其他約定9.1保險事故通知被保險人或受益人應(yīng)在保險事故發(fā)生后及時通知保險公司,并按照保險公司的要求提供相關(guān)證明材料。9.2保險賠償申請材料被保險人或受益人應(yīng)向保險公司提交保險賠償申請材料,包括保險事故通知書、身份證明、事故證明等。9.3保險合同的保管雙方應(yīng)妥善保管好保險合同及其附件,如發(fā)生合同遺失、損壞等情況,應(yīng)及時通知對方并辦理補簽手續(xù)。第十條法律適用與爭議解決10.1法律適用本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。10.2爭議解決方式如發(fā)生合同爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向合同簽訂地的人民調(diào)解委員會申請調(diào)解;調(diào)解不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第十一條保險公司的信息披露義務(wù)11.1保險公司信息披露內(nèi)容保險公司應(yīng)向被保險人披露保險合同的主要內(nèi)容、保險條款、保險費用、保險責(zé)任等信息。11.2保險公司信息披露方式保險公司可通過保險單、保險公司網(wǎng)站、客服電話等方式向被保險人披露相關(guān)信息。第十二條被保險人的如實告知義務(wù)12.1如實告知的內(nèi)容被保險人應(yīng)如實告知保險公司其健康狀況、職業(yè)、生活習(xí)慣、家族病史等信息。12.2如實告知的期限被保險人應(yīng)在保險合同生效前如實告知保險公司與保險合同有關(guān)的情況。12.3如實告知的法律后果如被保險人未如實告知保險公司與保險合同有關(guān)的情況,保險公司有權(quán)解除合同,并不退還保險費。第十三條保險合同的解除與終止13.1解除與終止的條件(一)被保險人或受益人書面通知保險公司解除或終止合同;(二)保險公司依法解除或終止合同;(三)保險期間屆滿。13.2解除與終止的程序合同解除或終止應(yīng)通過書面形式進(jìn)行,并由雙方簽字或蓋章確認(rèn)。13.3解除與終止后的賠償處理合同解除或終止后,保險公司應(yīng)按照合同約定退還保險費或支付相應(yīng)的賠償金額。第十四條保險合同的附則14.1合同的修訂保險合同的修訂應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并書面通知對方。14.2合同的終止日期保險合同的終止日期為保險期間屆滿之日。14.3合同的繼承和轉(zhuǎn)讓保險合同的繼承和轉(zhuǎn)讓應(yīng)符合中華人民共和國法律和保險條款的規(guī)定。第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方介入的概念1.1本合同所稱第三方,是指除甲乙方以外的其他個人或機(jī)構(gòu),包括但不限于中介方、鑒定機(jī)構(gòu)、調(diào)解委員會、仲裁機(jī)構(gòu)、人民法院等。1.2第三方介入是指在甲乙方履行本合同過程中,因糾紛或其他原因需要第三方參與解決的情況。第二條第三方介入的情形2.1第三方介入的情形包括但不限于:(一)甲乙方在履行合同過程中發(fā)生爭議,協(xié)商不成;(二)甲乙方在履行合同過程中,一方違約,另一方請求第三方判定;(三)甲乙方在履行合同過程中,需要第三方進(jìn)行鑒定、評估等;(四)甲乙方在履行合同過程中,涉及法律訴訟或仲裁。第三條第三方介入的程序3.1甲乙方在發(fā)生第三方介入情形時,應(yīng)嘗試通過友好協(xié)商解決爭議。3.2如協(xié)商不成,甲乙方可向合同簽訂地的人民調(diào)解委員會申請調(diào)解。3.3如調(diào)解不成,甲乙方可向合同簽訂地的仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁。3.4如仲裁不成,甲乙方有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。第四條第三方介入后的責(zé)任分配4.1第三方在介入過程中,應(yīng)保持中立,公正地處理糾紛。4.2第三方作出的判斷、決定或裁決,甲乙方應(yīng)予以尊重并遵守。4.3第三方在介入過程中,如因主觀原因?qū)е率д`,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。4.4甲乙方在第三方介入過程中,應(yīng)履行相應(yīng)的配合義務(wù),如提供證據(jù)、陳述事實等。第五條第三方介入的費用5.1第三方介入的費用包括但不限于鑒定費、仲裁費、訴訟費等。5.2第三方介入費用的承擔(dān)方式如下:(一)如甲乙方協(xié)商一致,可按照約定的比例分擔(dān);(二)如甲乙方未能協(xié)商一致,按照法院或仲裁機(jī)構(gòu)的決定分擔(dān);(三)如甲乙方對第三方介入結(jié)果不服,提起訴訟或仲裁,相關(guān)費用按照敗訴方承擔(dān)。第六條第三方責(zé)任限額6.1第三方在介入過程中的責(zé)任限額,應(yīng)根據(jù)第三方類型的不同,分別界定。6.2第三方責(zé)任限額包括但不限于:(一)人民調(diào)解委員會的責(zé)任限額,按照其規(guī)定執(zhí)行;(二)仲裁機(jī)構(gòu)的責(zé)任限額,按照仲裁規(guī)則執(zhí)行;(三)人民法院的責(zé)任限額,按照訴訟規(guī)定執(zhí)行。6.3第三方在介入過程中,如因故意或重大過失導(dǎo)致?lián)p失,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。6.4甲乙方在第三方介入過程中,如因未履行配合義務(wù)導(dǎo)致?lián)p失,應(yīng)自行承擔(dān)責(zé)任。第七條第三方介入的終止(一)甲乙方協(xié)商一致,達(dá)成和解;(二)第三方作出判斷、決定或裁決,甲乙方予以尊重并遵守;(三)甲乙方在第三方介入過程中,自行解決爭議。7.2第三方介入終止后,第三方應(yīng)向甲乙方出具終止證明。第八條第三方介入的保密義務(wù)8.1第三方在介入過程中,應(yīng)對甲乙方提供的個人信息和合同內(nèi)容予以保密。8.2第三方違反保密義務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第九條第三方介入的例外情形9.1例外情形指第三方介入導(dǎo)致甲乙方權(quán)益受損的情況。9.2例外情形包括但不限于:(一)第三方故意導(dǎo)致甲乙方損失;(二)第三方重大過失導(dǎo)致甲乙方損失;(三)第三方違反保密義務(wù)導(dǎo)致甲乙方損失。9.3在例外情形下,甲乙方有權(quán)向第三方追償。第十條甲乙方的權(quán)利與義務(wù)10.1甲乙方的權(quán)利甲乙方有權(quán)在第三方介入過程中,陳述事實、提供證據(jù),并申請第三方作出有利于自己的判斷、決定或裁決。10.2甲乙方的義務(wù)甲乙方應(yīng)在第三方介入過程中,履行相應(yīng)的配合義務(wù),如提供證據(jù)、陳述事實等。第十一條合同的修訂11.1合同的修訂應(yīng)經(jīng)甲乙方協(xié)商一致,并書面通知第三方。11.2合同的修訂內(nèi)容,應(yīng)符合法律法規(guī)的規(guī)定,不得損害第三方的中立性和公正性。第十二條合同的終止與繼承12.1合同的終止與繼承,應(yīng)符合法律法規(guī)的規(guī)定,不得影響第三方介入的進(jìn)行。12.2合同的終止與繼承,第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:附件1:保險單附件2:保險條款附件3:被保險人健康告知書附件4:保險事故通知書附件5:保險賠償申請材料附件6:第三方介入通知書附件7:第三方介入決定書附件8:保險合同解除或終止通知書附件9:保險費支付憑證附件10:保險合同修訂協(xié)議附件的詳細(xì)要求和說明:附件1:保險單保險單是本合同的正式文件,應(yīng)包括保險合同的基本信息、保險條款、保險金額、保險期間等。附件2:保險條款保險條款詳細(xì)說明了保險合同的具體內(nèi)容,包括保險責(zé)任、保險費用、保險事故通知、保險賠償支付流程等。附件3:被保險人健康告知書被保險人健康告知書是保險合同的附屬文件,要求被保險人如實填寫和提交,以便保險公司評估風(fēng)險。附件4:保險事故通知書保險事故發(fā)生后,被保險人或受益人應(yīng)向保險公司提交保險事故通知書,并提供相關(guān)證明材料。附件5:保險賠償申請材料被保險人或受益人應(yīng)向保險公司提交保險賠償申請材料,包括保險事故通知書、身份證明、事故證明等。附件6:第三方介入通知書當(dāng)甲乙方在履行合同過程中發(fā)生爭議,需要第三方介入時,應(yīng)向保險公司提交第三方介入通知書。附件7:第三方介入決定書第三方在介入過程中,根據(jù)事實和證據(jù),作出判斷、決定或裁決,并出具第三方介入決定書。附件8:保險合同解除或終止通知書當(dāng)保險合同需要解除或終止時,甲乙方應(yīng)向保險公司提交保險合同解除或終止通知書。附件9:保險費支付憑證保險費支付憑證是證明甲乙方已支付保險費的文件,可以是銀行轉(zhuǎn)賬憑證、現(xiàn)金支付憑證等。附件10:保險合同修訂協(xié)議保險合同修訂協(xié)議是當(dāng)雙方需要對保險合同進(jìn)行修訂時,經(jīng)協(xié)商一致后簽署的協(xié)議。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:違約行為包括但不限于:1.甲乙方未按照合同約定支付保險費。2.甲乙方未如實告知保險公司與保險合同有關(guān)的情況。3.甲乙方未按照合同約定履行保險事故通知義務(wù)。4.甲乙方未按照合同約定提供保險賠償申請材料。5.保險公司未按照合同約定支付賠償金額。6.保險公司未按照合同約定履行保險責(zé)任。違約的責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):1.甲乙方未按照合同約定支付保險費的,應(yīng)支付滯納金,并承擔(dān)因此產(chǎn)生的相關(guān)費用。2.甲乙方未如實告知保險公司與保險合同有關(guān)的情況的,保險公司有權(quán)解除合同,并不退還保險費。3.甲乙方未按照合同約定履行保險事故通知義務(wù)的,保險公司有權(quán)解除合同,并不支付賠償金額。4.甲乙方未按照合同約定提供保險賠償申請材料的,保險公司有權(quán)拒絕賠償。5.保險公司未按照合同約定支付賠償金額的,應(yīng)支付滯納金,并承擔(dān)因此產(chǎn)生的相關(guān)費用。6.保險公司未按照合同約定履行保險責(zé)任的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。示例說明:如果甲乙方未按照合同約定支付保險費,保險公司可以要求甲乙方支付滯納金,并承擔(dān)因此產(chǎn)生的相關(guān)費用。如果保險公司未按照合同約定支付賠償金額,甲乙方可以要求保險公司支付滯納金,并承擔(dān)因此產(chǎn)生的相關(guān)費用。說明三:法律名詞及解釋:1.保險合同:是指保險公司與被保險人之間約定保險權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。2.人壽保險:是指以被保險人的壽命為保險標(biāo)的,保險公司在被保險人死亡或生存到約定年齡時支付保險金額的保險。3.保險費:
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