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臨床醫(yī)學(xué)概論模擬習(xí)題+參考答案一、單選題(共97題,每題1分,共97分)1.右側(cè)胸腔少量積液時(shí),其積液上方觸覺語顫可A、不變B、消失C、增強(qiáng)D、減弱E、正常正確答案:C2.肱三頭肌的反射中樞位于A、頸髓7-8節(jié)B、頸髓1-2節(jié)C、頸髓6-7節(jié)D、頸髓4-5節(jié)E、頸髓2-3節(jié)正確答案:C3.心房顫動(dòng)的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A、房顫動(dòng)可見于高血壓病、冠心病B、第一心音強(qiáng)弱不等C、律絕對(duì)不規(guī)則D、房顫動(dòng)可見于二瓣狹窄E、脈率大于心率正確答案:E4.胸式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱而腹式呼吸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng),常見于()A、大量腹水B、腹膜炎C、肺癌D、胸膜疾病E、妊娠晚期正確答案:D5.下列關(guān)于嗅診的敘述,哪項(xiàng)是正確的A、所有的痰液均有臭味B、嗅到痰液有惡臭味提示可能患支氣管擴(kuò)張或肺膿腫C、凡膿液均有臭味D、膿液惡臭味考慮為化膿菌感染E、正常人汗液有強(qiáng)烈刺激性氣味正確答案:B6.斑疹表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅,一般不凸出皮面,見于下列哪種疾病A、麻疹B、丹毒C、猩紅熱D、藥物疹E、濕疹正確答案:B7.關(guān)于嘔吐物的氣味,下列哪項(xiàng)是正確的A、嘔吐物為刺激性蒜味,見于糖尿病酮癥酸中毒B、嘔吐物若出現(xiàn)糞便味,提示食物在胃內(nèi)滯留時(shí)間過長(zhǎng)而發(fā)酵C、嘔吐物為未消化食物并有濃烈的酒味,見于大量飲酒后或醉酒者D、單純飲食性胃內(nèi)容物無任何氣味E、嘔吐物酸臭味,可考慮腸梗阻存在正確答案:C8.視診能觀察到全身一般狀態(tài)和許多全身及局部的體征,下列哪項(xiàng)除外A、肝臟腫大B、年齡C、發(fā)育營(yíng)養(yǎng)D、表情E、體位及步態(tài)正確答案:A9.麻痹性腸梗阻時(shí),腸鳴音()A、活躍B、消失C、亢進(jìn)D、常E、減弱正確答案:B10.皮下出血面積的直徑多大稱為淤點(diǎn)A、<2mmB、2-3mmC、3-5mmD、>5mmE、以上均可正確答案:A11.男,58歲,咳嗽4年,2個(gè)月來痰中帶血,消瘦,X線胸片示左上肺密度較高圓形陰影。如果該病人淋巴結(jié)腫大,哪組區(qū)域的淺表淋巴結(jié)最先腫大的可能性大A、左鎖骨上窩淋巴結(jié)B、右頸深淋巴結(jié)上群C、右鎖骨上窩淋巴結(jié)D、右頸深淋巴結(jié)下群E、左頸深淋巴結(jié)上群正確答案:C12.中老年患者,慢性上腹痛,無明顯規(guī)律性,伴消瘦、嘔血,應(yīng)警惕A、胃癌B、慢性胃炎C、膽囊炎D、肝硬化E、消化性潰瘍正確答案:A13.孫女士,40歲,臨床診斷“肺炎球菌肺炎”。其血象變化可出現(xiàn)()A、大單核細(xì)胞增加B、淋巴細(xì)胞增加C、嗜酸性粒細(xì)胞增加D、堿性粒細(xì)胞增加E、中性粒細(xì)胞增加正確答案:E14.關(guān)于叩診方法的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、如腹水量很少或確定是否存在時(shí),可囑患者取肘膝位B、因叩診的部位不同,病人須采取適宜的體位C、中等量腹水時(shí),叩診最好取坐位D、叩診胸部時(shí)取坐位或臥位E、叩診腹部時(shí)常取仰臥位正確答案:C15.患兒,男,4歲,吃花生米時(shí)突然出現(xiàn)驚慌,氣促,急診入院?;純何鼩鈽O度困難,出現(xiàn)明顯“三凹征”。該患兒最可能屬于哪種呼吸困難A、混合型呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、吸氣性呼吸困難D、肺瘀血和肺泡律性降低E、呼吸中樞受抑制正確答案:C16.液波震顫陽性的腹水量至少是A、4000~5000mlB、3000~4000mlC、5000~6000mlD、1000~2000mlE、2000~3000ml正確答案:B17.病人,女,60歲,被確診為乳腺癌,其乳房出現(xiàn)橘皮樣改變,是因?yàn)椋ǎ〢、癌腫與皮膚粘連B、癌瘤與胸肌粘連C、癌腫侵犯Cooper韌帶D、癌瘤侵犯筋膜E、癌瘤堵塞淋巴管正確答案:C18.患者女,28歲,1周來出現(xiàn)晨起眼瞼水腫,肉眼血尿,疑急性腎小球腎炎,需留12h尿測(cè)艾迪計(jì)數(shù)。應(yīng)在尿液中加入()A、稀鹽酸B、乙醛C、甲醛D、濃鹽酸E、甲苯正確答案:C19.心臟叩診心臟濁音界向左下擴(kuò)大、心腰加深,見于A、高血壓性心臟病B、二尖瓣狹窄C、心肌病D、三尖瓣狹窄E、克山病正確答案:A20.關(guān)于主訴的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的A、畏寒、發(fā)熱、右胸痛、咳嗽、食欲不振、頭昏、乏力3天B、活動(dòng)后心悸、氣促10天,下肢水腫2天C、咽痛、發(fā)熱D、頭昏頭痛數(shù)年E、患糖尿病1年正確答案:B21.中性粒細(xì)胞核左移主要見于A、急性一氧化碳中毒B、急性出血C、急性嚴(yán)重化膿菌感染D、惡性腫瘤正確答案:C22.患者,女性,66歲,診斷為尿毒癥,精神不振,下腹無脹滿,24h尿量為80ml。護(hù)士判斷該患者的排尿情況屬于()A、尿量偏少B、尿量偏多C、蛋白尿D、無尿E、少尿正確答案:D23.某男性患者畏寒發(fā)熱五天,每天體溫最高達(dá)40.20C,最低體溫37.90C,該熱型屬于下列哪一種()A、稽留熱B、馳張熱C、間歇熱D、波狀熱正確答案:B24.溶血性疾病患者可見A、皮膚粘膜發(fā)紅B、皮膚色素沉著C、皮膚黏膜蒼白D、皮膚黏膜發(fā)紺E、皮膚黏膜黃染正確答案:E25.嚴(yán)重肺炎時(shí)可出現(xiàn)()A、胸式呼吸增強(qiáng)B、腹式呼吸增強(qiáng)C、腹式呼吸減弱D、胸式與腹式呼吸均增強(qiáng)E、胸式呼吸無變化正確答案:B26.能夠較早反映腎小球功能受損的檢測(cè)項(xiàng)目是A、血液尿素氮測(cè)定B、內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定C、濃縮-稀釋試驗(yàn)D、尿常規(guī)檢查正確答案:B27.肝硬化A、左葉肝區(qū)聽到吹風(fēng)樣血管雜音B、周聽到連續(xù)性的嗡鳴音C、左、右上腹部收縮期血管雜音D、腹部觸到搏動(dòng)的包塊,伴收縮期血管雜音E、中腹部觸到包塊,伴下肢血壓低于上肢正確答案:B28.正常人觸覺語顫的生理差異為()A、后背上部較下部強(qiáng)B、男性比女性弱C、前胸上部較下部弱D、前胸上部較下部強(qiáng)E、左上胸較右上胸強(qiáng)正確答案:D29.胸壁局部有壓痛可見于()A、胸壁局部軟組織炎癥或骨折B、大葉性肺炎C、胸膜炎D、肺結(jié)核E、支氣管炎正確答案:A30.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致A、糖皮質(zhì)激素B、甲狀腺激素C、胰島素D、生長(zhǎng)素E、鹽皮質(zhì)激素正確答案:A31.Murphy征在診斷疾病最有價(jià)值的是()A、膽石癥B、急性肝炎C、急性胃穿孔D、急性胰腺炎E、急性膽囊炎正確答案:E32.女性,23歲,往健,食蝦后出現(xiàn)皮膚嚴(yán)重瘙癢,可見軀干及四肢皮膚多處片狀隆起皮膚表面的紅色局限性水腫,可診斷為A、玫瑰疹B、斑疹C、蕁麻疹D、血腫E、丘疹正確答案:C33.患者不能自己凋整或變換肢體的位置,稱為A、強(qiáng)迫側(cè)臥位B、強(qiáng)迫仰臥位C、自主體位D、被動(dòng)體位E、強(qiáng)迫體位正確答案:D34.判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)最簡(jiǎn)便而迅速的方法是觀察A、肌肉的發(fā)育B、皮膚彈性C、指甲有無光澤D、毛發(fā)的多少E、皮下脂肪充實(shí)程度正確答案:E35.關(guān)于干啰音下列哪項(xiàng)不對(duì)A、發(fā)生部位易變B、音的響度及性質(zhì)易變C、見于支氣管哮喘D、呼氣時(shí)較多而明顯E、吸氣時(shí)較多而明顯正確答案:E36.桶狀胸常見于()A、肺結(jié)核B、慢性消耗性疾病C、肺氣腫D、胸膜增厚黏連E、佝僂病正確答案:C37.判斷脂肪充實(shí)程度最方便、最適宜的部位是A、手背或上臂內(nèi)側(cè)B、前臂的曲側(cè)或手背C、前臂的曲側(cè)或上臂背側(cè)下1/3D、上腹部E、手背或上臂背側(cè)下1/3正確答案:C38.有關(guān)血壓的生理變化,正確的概念是A、晨起血壓較高B、飲酒可使血壓下降C、吸煙可使血壓升高D、寒冷環(huán)境中血壓略下降E、老年男性血壓較老年女性明顯偏高正確答案:C39.能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的物質(zhì)是A、病毒B、壞死物質(zhì)C、抗原抗體復(fù)合物D、細(xì)菌毒素E、白細(xì)胞致熱源正確答案:E40.李小姐,28歲,因高熱、腰痛、尿頻、尿急來院門診,擬診“急性腎盂腎炎”。中段尿培養(yǎng)的陽性標(biāo)準(zhǔn)是細(xì)菌數(shù)大于()A、106/mlB、105/mlC、103/mlD、102/mlE、104/ml正確答案:B41.下列關(guān)于體溫變化的敘述不正確的是A、孕婦體溫較高B、劇烈運(yùn)動(dòng)體溫可以升高C、婦女月經(jīng)期體溫較高D、進(jìn)餐后體溫升高E、青壯年體溫較老年人高正確答案:C42.腹部觸診時(shí)下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、腹部觸診時(shí),令病人取仰臥位,雙腿屈膝。B、令病人作腹式呼吸。C、檢查腹部時(shí),醫(yī)師應(yīng)站在病人的右側(cè),面向病人。D、腹部觸診時(shí),應(yīng)從患側(cè)開始。正確答案:D43.下呼吸道部分梗阻時(shí)可發(fā)生()A、吸氣時(shí)間延長(zhǎng)B、呼氣性呼吸困難C、可聞及濕羅音D、吸氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難正確答案:B44.心臟聽診,首先開始的部位是A、肺動(dòng)脈擻聽診區(qū)B、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)C、二尖瓣聽診區(qū)D、三尖瓣聽診區(qū)E、主動(dòng)脈瓣第一聽診區(qū)正確答案:C45.淋巴細(xì)胞增多見于()A、皮膚病B、化膿菌感染C、寄生蟲病D、過敏性疾病E、病毒性感染正確答案:E46.關(guān)于主訴的敘述,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、患者感受最主要的痛苦B、包括最明顯的癥狀或體征C、本次就診最主要的原因D、主要癥狀加其持續(xù)時(shí)間E、醫(yī)生對(duì)患者的診斷用語正確答案:E47.周期性、節(jié)律性上腹痛的青年患者出現(xiàn)嘔血多考慮A、胃癌B、結(jié)核性腹膜炎C、消化性潰瘍D、急性胃黏膜病變E、膽囊炎正確答案:C48.對(duì)深昏迷的描述,下列不正確的是()A、瞳孔對(duì)光反射存在B、任何強(qiáng)烈刺激不能喚醒C、角膜反射可存在D、對(duì)疼痛刺激無反應(yīng)E、生命體征常有改變正確答案:C49.肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹時(shí)叩診音為A、過清音B、實(shí)音C、鼓音D、濁音E、清音正確答案:C50.正常血壓為A、收縮壓<120mmHg,舒張壓<90mmHgB、收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHgC、收縮壓<130mmHg,舒張壓<90mmHgD、收縮壓<130mmHg,舒張壓<80mmHgE、收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg正確答案:A51.心包摩擦感的特征不包括A、右側(cè)臥位明顯B、胸骨左緣第3、4肋間處最易觸及C、收縮期明顯D、前傾體位更為明顯E、深呼氣末更清楚正確答案:A52.末梢血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)總數(shù)減少可見于A、惡性腫瘤B、傷寒C、急性白血病D、急性闌尾炎正確答案:B53.紫癜與充血性皮疹的主要區(qū)別是()A、高起皮膚表面B、有皮膚脫屑C、按壓后不褪色D、顏色不同正確答案:C54.關(guān)于肌張力的描述,正確的是A、是指肢體作某種主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉最大的收縮力B、肌張力減弱見于錐體束損害C、除肌肉的收縮力外,還可以動(dòng)作的幅度與速度來衡量D、是指靜息狀態(tài)下的肌肉緊張度E、肌張力增加時(shí)可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)過伸正確答案:D55.下列哪項(xiàng)不屬于意識(shí)障礙A、昏睡B、譫妄C、嗜睡D、昏迷E、精神萎靡正確答案:E56.腹壁靜脈曲張,其血流方向向上,最可能的診斷為A、淋巴管阻塞B、上腔靜脈阻塞C、下腔靜脈阻塞D、部分老年人E、門靜脈阻塞正確答案:C57.關(guān)于麥?zhǔn)宵c(diǎn)的描述,下列哪一項(xiàng)是正確的A、右側(cè)腹直肌外緣平臍處B、右髂前上棘至臍連線的1/2處C、兩髂前上棘連線與通過恥骨結(jié)節(jié)所做垂直線的交點(diǎn)上D、右髂后上棘至臍連線外1/3或內(nèi)2/3處E、右髂前上棘至臍連線外1/3或內(nèi)2/3處正確答案:E58.下列哪些是引起便血的結(jié)腸疾病A、Crohn病B、急性細(xì)菌性痢疾C、急性出血性壞死性腸炎D、腸結(jié)核E、十二指腸球部潰瘍正確答案:B59.關(guān)于間接叩診法的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A、左手中指第二指節(jié)緊貼于叩診部位,其他手指稍微抬起B(yǎng)、右手指自然彎曲,以中指指端垂直叩擊左手中指第二指骨的中段C、叩診時(shí)應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與指掌關(guān)節(jié)的活動(dòng)為主D、叩擊動(dòng)作要靈活、短促、富有彈性E、叩擊后右手應(yīng)立即抬起正確答案:B60.水腫的產(chǎn)生機(jī)制不包括A、淋巴液或靜脈回流受阻B、血漿膠體滲透壓升高C、毛細(xì)血管濾過壓升高D、鈉、水潴留E、毛細(xì)血管通透性增高正確答案:B61.某患者來院急診時(shí),測(cè)得其口腔溫度為40.8℃,其發(fā)熱程度為A、超高熱B、稽留熱C、低熱D、高熱E、中等度熱正確答案:D62.下列關(guān)于嗅診的敘述,哪項(xiàng)是正確的A、所有的痰液均有臭味B、嗅到痰液有惡臭味提示可能患支氣管擴(kuò)張或肺膿腫C、凡膿液均有臭昧D、膿液惡臭味考慮為化膿性感染E、正常人汗液有強(qiáng)烈刺激性氣味正確答案:B63.男性及兒童的呼吸形式是A、氣樣呼吸B、以胸式呼吸為主C、以鼻呼吸為主D、以口呼吸為主E、以腹式呼吸為主正確答案:E64.發(fā)現(xiàn)某患者呼吸由淺慢逐漸變深快,然后由深快轉(zhuǎn)為淺慢,隨之出現(xiàn)短時(shí)暫停,周而復(fù)始,應(yīng)診斷為:()A、下頜呼吸B、潮式呼吸C、嘆氣樣呼吸D、間停呼吸正確答案:B65.昏迷伴兩側(cè)瞳孔縮小見于()A、高血糖B、阿托品中毒C、酒精中毒D、低血糖E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒正確答案:E66.評(píng)估膽囊壓痛點(diǎn)的發(fā)方法為()A、沖擊觸診法B、雙手觸診法C、淺部觸診法D、滑動(dòng)觸診法E、深壓觸診法正確答案:E67.關(guān)于癌癥轉(zhuǎn)移引起的淋巴結(jié)腫大的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、活動(dòng)度欠佳B、有壓痛C、表面可光滑或突起D、與周圍組織粘連E、質(zhì)地堅(jiān)硬正確答案:B68.正常人觸覺語顫的生理差異為A、女性比男性強(qiáng)B、胸上部較下部弱C、后背上部較下部強(qiáng)D、前胸上部較下部強(qiáng)E、左上胸較右上胸強(qiáng)正確答案:D69.下列哪一項(xiàng)是腹式呼吸減弱的原因A、結(jié)核性胸膜炎B、肺炎C、胸部外傷D、急性腹膜炎E、氣腫正確答案:D70.男性紅細(xì)胞比容的正常值為A、0.35~0.50B、0.30~0.45C、0.40~0.50D、0.37~0.48正確答案:C71.肝臟濁音區(qū)消失常見于哪些疾病A、肝瘀血B、急性肝壞死C、肝囊腫D、胃潰瘍E、急性胃穿孔正確答案:E72.下列發(fā)熱性疾病中,不伴有肝脾腫大的是A、白血病B、病毒性肝炎C、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、淋巴瘤E、急性ITP正確答案:E73.九區(qū)分法,膽囊的位置在A、右上腹部B、臍部C、下腹D、左下腹部E、左上腹部正確答案:A74.多長(zhǎng)時(shí)間聽不到腸鳴音為腸鳴音消失()A、3-5分鐘B、2-3分鐘C、10分鐘D、3-4分鐘E、1-3分鐘正確答案:A75.上腹部聽到振水音時(shí)可見于()A、急性胃炎B、十二指腸潰瘍C、胃潰瘍D、胃擴(kuò)張E、慢性胃炎正確答案:D76.患者,咳嗽、咳痰20年,氣促五年,下肢水腫半月,診斷為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺心病,心功能3級(jí)。該患者多采取何種體位A、強(qiáng)迫左側(cè)臥位B、自主體位C、被動(dòng)體位D、強(qiáng)迫仰臥位E、端坐呼吸正確答案:E77.扁桃體發(fā)炎時(shí),經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腺體紅腫、增大,在扁桃體隱窩內(nèi)有黃白色分泌物,扁桃體腫大不超過咽腭弓者,判斷扁桃體腫大為A、Ⅲ度B、不確定C、Ⅰ度D、正常E、Ⅱ度正確答案:C78.非感染性發(fā)熱不包括下列哪項(xiàng)A、流行性出血熱B、心肌梗死后低熱C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、感染后低熱E、白血病正確答案:A79.下列關(guān)于性別與性征的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、性染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常會(huì)對(duì)性發(fā)育產(chǎn)生影響,但對(duì)性征不產(chǎn)生影響B(tài)、性染色體在男性和女性各有不同C、性染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常,在臨床上可出現(xiàn)兩性畸形D、雄激素的作用特點(diǎn),在女性可使大陰唇與陰蒂發(fā)育E、性征的正常發(fā)育與雌、雄激素有關(guān)正確答案:A80.淺反射不包括A、橈骨骨膜反射B、跖反射C、角膜反射D、腹壁反射E、提睪反射正確答案:A81.腸鳴音亢進(jìn)時(shí),每分鐘至少聽到腸鳴音A、4次B、8次C、2次D、10次E、6次正確答案:D82.米泔樣便見于()A、阿米巴痢疾B、消化不良C、霍亂D、腸結(jié)核E、急性腸炎正確答案:C83.交替脈提示A、心臟壓塞B、心房顫動(dòng)C、左心室衰竭D、多發(fā)性大動(dòng)脈炎E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:C84.孫女士,40歲,臨床診斷“肺炎球菌肺炎”。其血象變化可出現(xiàn)()A、嗜酸性粒細(xì)胞增加B、中性粒細(xì)胞增加C、淋巴細(xì)胞增加D、單核細(xì)胞增加E、嗜堿性粒細(xì)胞增加正確答案:B85.桶狀胸常見于A、肺結(jié)核B、佝僂病C、肺氣腫D、慢性消耗性疾病E、炎正確答案:C86.關(guān)于年齡與疾病的關(guān)系,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、風(fēng)濕熱多見于少年與青年B、結(jié)核病多見于老年人C、動(dòng)脈硬化、冠心病多見于老年人D、白喉多見于幼兒與兒童E、佝僂病、麻疹多見于幼兒與兒童正確答案:B87.第一心音的聽診特點(diǎn)。錯(cuò)誤的是A、在心尖部最響B(tài)、音調(diào)較低鈍C、強(qiáng)度較響D、時(shí)較短E、與心尖博動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)正確答案:D88.腹部檢查方法以哪種最為重要A、觸診B、聽診C、嗅診D、視診E、叩診正確答案:A89.語顫增強(qiáng)見于A、支氣管阻塞B、氣胸C、肺氣腫D、肺實(shí)變E、
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