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經(jīng)口氣管插管的口腔護(hù)理主講人:匡思其組員:田俊茹張熙敏陳欣張靜樂(lè)秋筠教學(xué)目標(biāo)掌握:
口腔護(hù)理對(duì)氣管插管病人的重要性經(jīng)口氣管插管口腔護(hù)理操作要點(diǎn)
目的防止口腔、口咽破潰;保證口腔衛(wèi)生;降低呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎口腔黏膜有無(wú)破損氣管導(dǎo)管插入深度和固定方法,氣囊是否漏氣病人的意識(shí)、合作程度評(píng)估用物準(zhǔn)備治療盤(pán):吸痰管、清潔牙墊、無(wú)菌口腔護(hù)理包(碗盤(pán)2個(gè)、彎鉗一把、平鑷一把、壓舌板一個(gè)、棉球≧16個(gè)、紗布一塊)、手電筒、石蠟油、膠布、系帶漱口液:根據(jù)病人病情準(zhǔn)備,一般采用口泰或生理鹽水操作流程檢查:核對(duì)醫(yī)囑、病人,向病人解釋操作的目的擺好體位(床頭抬高30°)吸凈氣管內(nèi)和口腔內(nèi)的痰液檢查氣囊有無(wú)漏氣頜下鋪治療巾,置彎盆取出牙墊,檢查口腔疾患擦洗:濕潤(rùn)唇,擦洗牙齒(外側(cè)、內(nèi)側(cè)、咬合面)、硬腭、舌部、頰部、氣管導(dǎo)管處理口腔疾患、涂藥、石蠟油或潤(rùn)唇膏潤(rùn)唇,清洗面部更換牙墊、膠布固定EC手法固定氣管插管。整理與記錄:觀察病情及口腔黏膜情況,必要時(shí)記錄整理病人保持舒適體位,符合病情要求整理床單位,清潔用物洗手注意事項(xiàng)操作前后注意插管深度,避免管路滑脫、打折、堵塞。添加標(biāo)題準(zhǔn)確判斷氣囊有無(wú)漏氣。添加標(biāo)題擦洗時(shí)動(dòng)作要輕,以免損傷口腔粘膜及牙齦,特別是凝血功能查的病人。添加標(biāo)題昏迷病人禁忌漱口,壓舌板從臼齒處放入,牙關(guān)緊閉者不可使用暴力,以免造成損傷。添加標(biāo)題擦洗時(shí)棉球不宜過(guò)濕,防止因水份過(guò)多造成誤吸,并要夾緊,防止遺留在口腔、并交叉固定好氣管插管。添加標(biāo)題監(jiān)測(cè)血氧,發(fā)現(xiàn)病人痰多時(shí),要及時(shí)吸出。添加標(biāo)題010203小結(jié)注意事項(xiàng)操作流程操作目的思考你
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