護士長的領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)

護士長的領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)優(yōu)秀者，自己雕塑自己卓越者，不僅僅自己能雕塑自己，他影響著人們的自我塑造BeaQueen做一個女王做一個女王。要與眾不同。做一名先鋒，做一位領(lǐng)袖。要做這樣的女性：身臨逆境依然熱愛生活，面對挑戰(zhàn)仍會勇往直前。來吧！尋求真理，以愛心經(jīng)營你的領(lǐng)域，不管是在家，在辦公室還是在家庭生活中?！盉eaQueen做一個女王做一個女王，擁有你的力量和輝煌！做一個女王。要心懷柔情。讓靈思泉涌，為你的女性魅力而歡喜，我祈愿我們不再虛度年華，不再甘于平庸。BeaQueen做一個女王不論你經(jīng)歷了什么，從哪里來，父母親是誰，不論你的社會或經(jīng)濟地位怎樣，這些都無關(guān)緊生。關(guān)鍵是你要選擇怎樣去愛，選擇怎樣從你的工作、你的家庭和你對這個世界的給予中去表達你的愛。現(xiàn)代護理文化的主要建設(shè)者22%科室發(fā)展與建設(shè)的主力軍40%科室和病房護理管理的主體38%舉足輕重護士長在醫(yī)院管理中的地位？？？護理文化：是護士和護理管理者們所共同擁有的價值觀、行為方式、行為規(guī)范和職業(yè)精神。由三層要素構(gòu)成：表層：護理文化的外殼（外界形象）中層：制度、行為規(guī)范、法律法規(guī)等核心層：價值觀、道德準則、職業(yè)精神等12護理文化護理文化的要素構(gòu)成價值觀道德準則職業(yè)精神制度、行為規(guī)范法律法規(guī)護士儀表護士儀態(tài)良好的護理文化的形成、貫徹和實施是護理管理的最高境界可以提升護理管理核心的競爭能力樹立自己特色的護理品牌文化護理文化的意義護理文化建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)物質(zhì)體系行為體系制度體系理念體系特色的護理品牌文化護理形象01.醫(yī)院環(huán)境01.文體活動01.科室特色文化01.護理理念01.媒體宣傳01.健康指導(dǎo)01.?？谱o理門診01.護理文化的具體體現(xiàn)山醫(yī)大二院骨科科訓(xùn)仁愛為先慎獨為本213是一種情操是一種修養(yǎng)是一種自律是一種坦蕩這是進行個人道德修養(yǎng)的重要方法也是評定一個人道德水準的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。慎獨STEP4STEP3STEP2STEP1“仁愛之心”是護理事業(yè)的立業(yè)之本?！叭蕫邸奔创髳蹮o私，以人為本，善待患者，給人以舒適，給人以尊嚴，是護士不變的宗旨。“精微之智”是護理事業(yè)的成業(yè)之基?！熬ⅰ奔创筢t(yī)精誠，細致入微，術(shù)業(yè)專攻，給予高質(zhì)量、零缺陷的護理，是護士永恒的追求?！吧鳘氈小笔亲o理事業(yè)的守業(yè)之魂?！吧鳘殹奔磳徤髯月?，嚴謹認真，一絲不茍，恪守誠于中、形于外的原則，是護士高尚的情操?！靶悦?zé)”是護理事業(yè)的創(chuàng)業(yè)之光?！靶悦奔唇】邓?，人民重托，國家希望，為減輕痛苦，為消除病患，是護士奮斗的目標。護理理念高尚的思想品德是無聲的命令，無形的力量。護士長要樹立威信，在工作中要做到堅持原則,勇于負責(zé)；要敬業(yè)愛崗，無私奉獻；要吃苦耐勞,不計較個人得失；要為人坦誠，知人善用；要嚴以律己,寬以待人。01品德素養(yǎng)

是影響護士長威信的首要因素02人際關(guān)系

在影響護士長威信中占居第二位良好的人際關(guān)系能夠消除領(lǐng)導(dǎo)過程中各要素之間的不和諧現(xiàn)象和因素,使組織群體達到協(xié)調(diào)一致。護士長善于與人合作和溝通,處理好各種關(guān)系,護理管理過程中的障礙能減少到最低程度。護士長在日常管理中離不開組織指揮。體現(xiàn)管理水平,首先人的因素、經(jīng)營意識、拓展服務(wù)功能、善于成本核算,達到工作的效果、效率和效益相統(tǒng)一。同時工作要有條理性、預(yù)見性,使護理管理更有序規(guī)范。管理水平

在影響護士長威信中占第三位No.1護士長要注重端莊素雅的儀表、和藹親切的面容、禮貌得體的語言、穩(wěn)重大方的舉止,培養(yǎng)自信堅毅的性格,處處以事業(yè)為重,團結(jié)同志,相互尊重,營造寬松、和諧、愉悅的工作氛圍。No.2職業(yè)形象

在影響護士長威信中占第四位護士長的威信取決于護士長的素質(zhì)，一個勞動三百天的護士長，可以當(dāng)選勞模，但卻不一定是是合格的護士長。涂海霞碩士論文護士長采用“轉(zhuǎn)換型”領(lǐng)導(dǎo)方式頻率增加，護士的工作滿意度增加“轉(zhuǎn)換型”領(lǐng)導(dǎo)四特征：領(lǐng)導(dǎo)魅力；智力激發(fā)；個別關(guān)懷；感召力參考文獻：護士長領(lǐng)導(dǎo)力研究但護士認為護士長采取“交易型”領(lǐng)導(dǎo)方式的頻率高于“轉(zhuǎn)換型”?！敖灰仔汀鳖I(lǐng)導(dǎo)四特征：權(quán)變獎勵；積極的例外管理；被動的例外管理；放任護士長領(lǐng)導(dǎo)力研究一、護士長應(yīng)具備的素質(zhì)責(zé)任感：是一種自覺主動做好分內(nèi)外一切有益事情的精神狀態(tài)。使命感：是人對特定社會特定時代，社會和國家賦予的使命的一種感知和認同。每個人應(yīng)該具有的，走向成功的關(guān)鍵。1、具有責(zé)任感、使命感美國開國元勛富蘭克林一生只在學(xué)校讀了兩年書。十二歲就到哥哥經(jīng)營的小印刷所當(dāng)學(xué)徒，自此他當(dāng)了近十年的印刷工人，但他的學(xué)習(xí)從未間斷過，懷著對科學(xué)和解放事業(yè)的強烈使命感，他閱讀了大量的自然科學(xué)、技術(shù)方面以及哲學(xué)、政治等書籍，并致身于實踐，最終成為優(yōu)秀的科學(xué)家、政治家。2、良好的心理素質(zhì)護理工作是高壓力的工作。護士長面對的壓力來源廣,不僅有護理工作,還有來自領(lǐng)導(dǎo)和下屬的壓力。靈活調(diào)整自己的情緒,積極、樂觀地對待各種壓力,保持良好的心境,正確面對激烈的競爭和來自各方面的壓力,坦然處理各種隨時出現(xiàn)的問題。護理缺陷-夾閉引流管0102不計個人得失，不貪財，節(jié)假日頂班。護士長風(fēng)度、儀表、氣質(zhì)、語言、行動對護理人員素質(zhì)的培養(yǎng)起著潛移默化的作用，影響護理集體的氣氛和行為。處事公平公正，工作有序、高效及一絲不茍的態(tài)度，會對護士起到表率作用，護士長良好的形象可以釋放最大的管理潛能，讓護士樂于追隨。3、良好的自我形象4、博大的胸懷、良好的人際關(guān)系患者及家屬后勤人員護士護理管理者醫(yī)生醫(yī)技人員護士長對待護士以姐妹、孩子一樣對待護士長對待護士時要工作中嚴格要求，生活中關(guān)心愛護；了解護士的心理動態(tài),觀察同事間相處情況，及時發(fā)現(xiàn)護士的情緒變化,幫助解決問題，以免影響工作。對待醫(yī)生互相合作、互相監(jiān)督、共同負責(zé)的工作關(guān)系。不卑不亢！有求必應(yīng)、虛心聽取病人或家屬的意見和建議,及時改進工作0102急病人所急、想病人所想！對待患者對后勤人員要有稱呼，客氣！需要幫助時伸出援助之手。不能有歧視！對待后勤人員0102由于科學(xué)的迅速發(fā)展,知識淘汰率的加快，護士長不僅要提高自身的業(yè)務(wù)知識,還要帶動護理人員不斷地學(xué)習(xí)，加強科研意識,提高科研能力,調(diào)動護士的主觀能動性、積極性,從而提高護士的綜合素質(zhì),提高臨床護理質(zhì)量，接受新生事物。新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展時一定要第一個掌握。5、學(xué)識淵博、勇于開拓護士長不僅要理論知識豐富,還必須技術(shù)熟練，當(dāng)護理人員技術(shù)上遇到困難時，護士長能冷靜、專業(yè)地處理問題，并做好技術(shù)指導(dǎo)工作。了解本專業(yè)在新領(lǐng)域的進展，真正發(fā)揮知識技術(shù)的作用。VSD使用6、嫻熟精湛的業(yè)務(wù)水平二、護士長扮演的多元化角色護士長要以高素質(zhì)為前提，并結(jié)合多元化角色的扮演,才能勝任管理工作,才能使下屬信服,得到領(lǐng)導(dǎo)與同行的認可,這是一位稱職的護士長所必須具備的。213了解人員，處好關(guān)系，同甘共苦，讓大家認可你，先接受科里所有習(xí)慣。接觸中發(fā)現(xiàn)問題，找準時機解決、策略地實現(xiàn)你的“改革”，逐漸接受你。平易近人，尊老愛幼，團結(jié)同志，讓大家敢和你說“真話”，大家喜歡你。4盡快熟悉業(yè)務(wù)，讓大家佩服你。新任護士長要對本病區(qū)護理工作的遠景及近期工作制定目標、計劃。01能對復(fù)雜的護理工作做出分析、判斷和決策，及時發(fā)現(xiàn)護理管理上的問題。02集思廣益，量才適用，“嚴”字當(dāng)頭，只有這樣才能激發(fā)和調(diào)動群體成員的積極性。03護士的要求1、指揮者角色人手充足時，白班、夜班按規(guī)律排，尤其年三十的班。01護士聽課、考試請假時，讓護士自己換班，護士長把關(guān)，能否達到技術(shù)力量均衡？新老搭配得當(dāng)。02節(jié)假日，護士長要頂班，尤其大年初一、初二的早班，五一節(jié)、國慶節(jié)。03排班---換班---頂班

8處理遺留問題1找問題2找原因3確定目標

7鞏固成果4計劃對策6檢查5實施計劃階段實施階段檢查階段處置階段2、教師角色通過病房直接對以下人員教育指導(dǎo)1護理人員進行教育不斷提高護理人員素質(zhì)2進修生、護生在護理業(yè)務(wù)技術(shù)方面指導(dǎo)者及教育者3開展病人健康教育對患者及家屬進行護理指導(dǎo)健康教育3、檢察官、法官角色發(fā)現(xiàn)問題,及時整改按章辦事,堅持原則,不徇私情,一視同仁把問題上交只能告知領(lǐng)導(dǎo)你的無能！護士長的行為和作風(fēng)是護士行為的典范。為了提高護理質(zhì)量,護士長不僅要加強自身的學(xué)習(xí)和實踐,還要放下架子,學(xué)習(xí)其他護士的優(yōu)良品德、敬業(yè)精神,多與護士切磋技藝、交流心得,提高管理和技術(shù)水平。心肺復(fù)蘇技術(shù)4、學(xué)生角色在環(huán)境管理中,要把病房當(dāng)作自己的“家”，每天檢點,發(fā)現(xiàn)臟、亂、差時及時解決,給護理人員帶來舒服的工作環(huán)境，給患者帶來家庭的溫暖。02科室經(jīng)濟管理中堅持按收費標準規(guī)范收費，精打細算,取得社會效益、經(jīng)濟效益雙豐收。015、“當(dāng)家人”的角色6、榜樣的角色體貼、愛護、信任、尊重護士，多關(guān)心關(guān)注她們，才能形成凝聚力

護士在良好的思想作風(fēng)的帶動下,自覺完成護理工作,以贏得尊重和支持榜樣7、親人、朋友的角色

尊重她們,發(fā)揮她們的長處,適當(dāng)讓參與護士長的監(jiān)督管理工作。（稱呼）引導(dǎo)學(xué)習(xí),重點培養(yǎng),了解能力,加強監(jiān)督、考核與獎金掛鉤,調(diào)動積極性。（表揚）像朋友一樣關(guān)心她們的生活、家庭、晉升等,調(diào)動工作積極性,提高護理質(zhì)量（授權(quán)管理）高年資同齡低年資01當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)人和當(dāng)淑女其實沒什么兩樣?！叭绻鲜翘嵝褎e人你是，就證明你根本不是”---MAGRARETTHATCHER撒切爾02領(lǐng)導(dǎo)人所肩負的神圣使命？03領(lǐng)導(dǎo)：一種技能，用來影響別人，讓他們?nèi)耐度?，為達成共同目標爭戰(zhàn)不懈04權(quán)威：一種能力，利用你的地位，罔別人的意愿，強迫他們照你的決心行事05威信：一種技能，運用影響力，讓別人心甘情愿地照著你的決心行事領(lǐng)導(dǎo)-權(quán)威-威信管？理？

——人？系統(tǒng)？領(lǐng)？導(dǎo)？

——疏？堵？21權(quán)力性影響力：是通過職務(wù)、地位等權(quán)力產(chǎn)生出來的影響力，它帶有強制和不可抗拒的特點?！皾櫸锛殶o聲”的效應(yīng)。非權(quán)力影響力：實質(zhì)就是人格魅力，通過實力才智和人格素質(zhì)、威望等產(chǎn)生出來的影響力。它是自然的、潛移默化的，是不帶任何強制性的，從而使被管理者在心理和行為上表現(xiàn)為順從和依賴。431、利用好非權(quán)力影響力的藝術(shù)2、決策藝術(shù)決策是科學(xué)管理的前提，是管理藝術(shù)的核心。這就要求護士長必須具有較強的組織計劃能力，運用現(xiàn)有制度積極約束、引導(dǎo)，依照科學(xué)的決策程序，在分析判斷基礎(chǔ)上，要敢于決斷。時間管理：即在同樣消耗情況下，為提高時間的利用率和有效性而進行的一系列控制工作。美國管理學(xué)大師將時間管理方法學(xué)分為四代：第一代：備忘錄型第二代：日程表型第三代：目標規(guī)劃表型第四代：羅盤理論決策藝術(shù)——時間管理第一代—備忘錄型采用“時間管理四象限”方法：處理順序為：?、＂ⅱあ≈匾o急如：搶救病人ⅳ非重要非緊急如：參加不相關(guān)會議ⅲ非重要緊急如：書寫報告ⅱ重要非緊急如：制訂計劃、培訓(xùn)護士第二代—日程表型使用ABC時間管理分類法：A類的事情最重要，B類次之，C類可以放一放。完成AB類，就完成了工作的80%。前一天工作結(jié)束時列出第二日工作清單。對清單上的工作進行整理：固定工作列入日程表，或空出相應(yīng)時間。對不固定的工作內(nèi)容進行ABC分類。根據(jù)緊急情況，進行類別間調(diào)整。反復(fù)循環(huán)自我訓(xùn)練，總結(jié)評價。工作項目拖一下時間影響后果對目標成敗有影響必須自己親自去做嗎C類A類B類否否ABC時間管理分類法類別工作項目預(yù)計完成時間實際完成時間ABCABC時間管理日程表即根據(jù)工作目標制定詳細的各式各樣的規(guī)劃表或者組織表。特點：強調(diào)價值規(guī)劃，以效率為主旨排列優(yōu)先順序缺點：只關(guān)注效益，不能滿足事業(yè)、家庭與社會平衡的需要。缺乏遠見。010203第三代——目標規(guī)劃表型稱指北理論或正北理論。強調(diào)辦事的效果而不是效率。01核心：改變的是思想而不是行為02培養(yǎng)個人時間管理傾向：強調(diào)個人的努力方向要正確，把有限的時間精力轉(zhuǎn)化為最大的價值。03第四代——羅盤理論注意培養(yǎng)護士和護士長自身的時間觀念、自我效能管理理念學(xué)會利用一天中最佳時間完成最重要的事情學(xué)會授權(quán)四種時間管理理論可以結(jié)合應(yīng)用，靈活運用注意排班一二三四五六日倒一大夜小夜NN3-98-3大夜倒二8-3大夜小夜NN3-98-3倒三3-98-3大夜小夜NN3-9倒四N3-98-3大夜小夜N治倒五N治3-98-3大夜小夜N倒六小夜NN3-98-3大夜小夜排班一二三四五六日責(zé)護1責(zé)8-3責(zé)護責(zé)護責(zé)護NN責(zé)護責(zé)護2責(zé)護責(zé)8-3責(zé)護N責(zé)護責(zé)護N責(zé)護3責(zé)護責(zé)護N責(zé)護責(zé)護責(zé)護N責(zé)護1N責(zé)護責(zé)8-3責(zé)護責(zé)護責(zé)護N責(zé)護2責(zé)護N責(zé)護責(zé)8-3責(zé)護N責(zé)護責(zé)護3責(zé)護責(zé)護責(zé)護N責(zé)8-3責(zé)護N換藥班換換換換換換/NN主班主主主/N主主主/NN治療班治N治治治治N護士長行行行行行N查房/N激勵：是讓一個人得到他認為對于他最重要的事物的過程，意味著一個人得到與他人不同的東西。激勵理論：需要層次論、挫折理論雙因素理論、期望理論強化理論、公平理論3、激勵藝術(shù)正確運用激勵理論，需遵循以下原則：滿足需求：掌握護士真實和優(yōu)勢需求，盡量予以解決。設(shè)置目標：個人目標與組織目標相協(xié)調(diào)，認識到目標的價值。強化動機：根據(jù)護士實績差異予以區(qū)別對待，注意個別化獎勵。及時反饋：對護士的行為結(jié)果反饋越及時，管理措施的效果就越好，可增強信心、繼發(fā)工作熱情。激勵原則目標激勵、評判激勵、榜樣激勵、表率激勵01關(guān)懷激勵、榮譽激勵、逆反激勵、許諾激勵02充分運用激勵機制，可利用表揚、獎金、推薦晉升、派出進修（學(xué)習(xí)）、評選先進等，鼓勵每位護士實現(xiàn)自己的理想，提高自己的事業(yè)心和責(zé)任感。03發(fā)放獎金公正、公平、公開激勵方式絕對不要求別人做你自己都不想做的事壹貳對護士的行為及時反饋叁多與護士溝通肆適當(dāng)授權(quán)伍贊美護士的工作成果激勵技巧01沖突：個人和群體內(nèi)部，個人與個人之間03互不相容的目標，認識或感情，并05何一個狀態(tài)。02個人與群體之間，群體與群體之間04引起對立或不一致的相互作用的任4、處理沖突的藝術(shù)科室內(nèi)的沖突01護士間的沖突02與醫(yī)生間的沖突03與科主任間的沖突04與病人及家屬的沖突05護理管理中常見的沖突01與其他科室間的沖突03與相關(guān)醫(yī)技科室的沖突02與醫(yī)院、護理部的沖突04與后勤科室的沖突護理管理中常見的沖突管理原因：制度不健全，藥品、用物管理不規(guī)范，設(shè)施、設(shè)備使用不當(dāng)，人員配備不足等。01護士自身因素：專業(yè)技能不熟練、責(zé)任心不強、服務(wù)態(tài)度差、態(tài)度不端正等。02患者因素：患者及家屬的期望太高，知識缺乏，文化素質(zhì)低，患者病情重，難以接受高昂治療費用等。03引起護患沖突的原因

01溝通

02協(xié)調(diào)

03妥協(xié)

04忍讓

05安撫

06強迫

07協(xié)商

08。。。。處理沖突的策略溝通：人與人之間、人與群體之間思想與感情的傳遞和反饋的過程，以求思想達成一致和感情的通暢。溝通技巧適用于所有沖突，多用于護患沖突中。是最提倡的預(yù)防及化解沖突的方法。處理沖突策略之一溝通技巧一般溝通：熱情、周到，了解患者的基本情況、心理、生理需求等治療溝通：了解患者病情，給予健康指導(dǎo)等語言溝通：親切、溫暖、善意、禮貌非語溝通：點頭、微笑、傾聽等12常用的護患溝通技巧0102030405觀念差異造成護患溝通障礙溝通信息的偏差對溝通時機掌握不適宜護士自身知識不足缺乏溝通技巧溝通失敗的原因處理沖突策略二—協(xié)調(diào)多用于處理與其他科室之間的沖突協(xié)調(diào)：經(jīng)營科室經(jīng)濟的同時還要經(jīng)營文明，做好護患之間、醫(yī)護之間、護護之間、科室與科室之間的協(xié)調(diào)與溝通，良好的人際關(guān)系是科室萬事興旺的基礎(chǔ)。建議、上下傳遞信息護理部--尊重、服從、執(zhí)行、反饋、支持、和諧發(fā)展科主任--尊重、配合、共同商討、請求盡其才、才盡其用、嚴格要求關(guān)心、照顧護士--尊重、公平、公正、授權(quán)、人貳壹叁患者及家屬的溝通---01愛心、耐心、同情心、換位思考？？？02其他部門（總務(wù)、設(shè)備、醫(yī)技）---03理解、尊重、配合、化解矛盾、公關(guān)意識04處理沖突策略三—妥協(xié)上級部門在下達指令性任務(wù)時，如與科室實際情況相沖突時，雖有困難，但也必須支持上級工作，比較恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ亲詈貌扇⊥讌f(xié)。對情緒激動的年輕護士，可以暫時采取忍讓方法，避免沖突升級產(chǎn)生負面效果。02年輕的護士長與老護士沖突時，在不違背原則的前提下，可以適當(dāng)?shù)娜套尅?1處理沖突策略四—忍讓護患沖突時，要及時安慰病人及家屬，不使矛盾激化、升級，再進行解決。醫(yī)護沖突中，若護士受到委屈，要及時安撫護士，調(diào)整護士情緒。12處理沖突策略五—安撫在獎金發(fā)放、節(jié)假日排班等沖突中，護士長需綜合各方面考慮，對個別護士無理攀比時，可運用權(quán)力以命令方式使對方接受，果斷制止沖突加劇，但要及時講清道理。此方法不適合運用過多處理沖突策略六—強迫協(xié)商是最有效的解決方法沖突雙方可以開誠布公面對面協(xié)商，積極提出意見和建議，達到雙方都滿意的效果推薦人性化排班，達到每個護士都滿意的結(jié)果010203處理沖突策略七—協(xié)商一個鞠躬盡粹、事必功親、長年靠加班加點完成工作的護士長，可以當(dāng)選勞模，但卻不一定是合格的護士長。而能調(diào)動護士積極性,把護理工作打理得井井有條，得到廣大護士的認可才是一個合格的護士長。護士長應(yīng)該起組織、協(xié)調(diào)、指揮、統(tǒng)攬全局的作用?？苾?nèi)質(zhì)控檢查6、發(fā)揮團隊作用執(zhí)行力就是貫徹落實各項方針政策、決策部署并實現(xiàn)既定目標的能力。護士長往往一身多職,事務(wù)性工作較多,容易受到其他因素的干擾，以及缺乏相關(guān)的管理知識、管理方法而忽略護理工作的重點，以致管理工作出現(xiàn)偏差，影響護理質(zhì)量。7、提高護士長的執(zhí)行力護士長缺乏科學(xué)的管理知識和有效的管理辦法沒有正確領(lǐng)會上級的決策，一知半解對政策的執(zhí)行不能始終如一，缺乏持之以恒的精神缺乏科學(xué)、嚴格的監(jiān)督考核機制沒有充分發(fā)揮護士的最大潛能，授權(quán)不夠不能合理協(xié)調(diào)人際關(guān)系，未充分發(fā)揮團隊力量影響護士長執(zhí)行力的因素丟失一個釘子，壞了一只蹄鐵；壞了一只蹄鐵，折了一匹戰(zhàn)馬；折了一匹戰(zhàn)馬，傷了一位騎士；傷了一位騎士，輸了一場戰(zhàn)斗；輸了一場戰(zhàn)斗，亡了一個帝國。限制偏差累積、適應(yīng)環(huán)境變化一首民謠:控制職能前提：正確領(lǐng)悟上級所傳達的政策、精神。01控制：抓住工作重點，精力放在科室質(zhì)量管理上，02常抓不懈，持之以恒。03根據(jù)規(guī)