護(hù)士針刺傷的防護(hù)

護(hù)士針刺傷的防護(hù)新進(jìn)展臨床護(hù)士是置身于特殊職業(yè)環(huán)境的特殊群體，與病人密切接觸，面臨著多種職業(yè)危害，如物理性、化學(xué)性、生物性、心理社會(huì)壓力的危害等。其中，由針刺傷所造成的職業(yè)危害正日趨嚴(yán)重，逐漸引起國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的重視與關(guān)注，臨床護(hù)士應(yīng)意識(shí)到針刺傷的危害性，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，維護(hù)自身的健康。本文將對(duì)針刺傷的危害、刺傷的原因及安全防護(hù)對(duì)策的最新進(jìn)展綜述如下。1.針刺傷的危害針刺傷是護(hù)理人員最常見(jiàn)的職業(yè)性傷害，護(hù)士是發(fā)生針刺傷及感染和經(jīng)血液傳播疾病的高危職業(yè)群體。現(xiàn)已證實(shí)，有20多種病原體可經(jīng)針刺傷接種傳播。其中最常見(jiàn)、威脅最大的是乙肝、丙肝、艾滋病。有關(guān)專家評(píng)估中國(guó)艾滋病感染者約65萬(wàn)人，近年來(lái)以30%的速度遞增。我國(guó)還是乙肝高發(fā)國(guó)，乙肝總感染率高達(dá)60%左右，丙肝的感染率為3%。這意味著臨床護(hù)理人員在從事護(hù)理等工作過(guò)程可能接觸到HIV感染者幾率在增加。1.針刺傷的危害全世界約有100萬(wàn)護(hù)士發(fā)生意外針刺傷，由于職業(yè)引起的感染途徑中，針刺傷占了80%。美國(guó)疾病控制中心(CDC)資料顯示：到2000年底美國(guó)已有57名醫(yī)務(wù)人員被確診感染了艾滋病病毒，其中護(hù)士24人，由皮膚刺傷造成的感染48人，占84.2%。來(lái)自加拿大的報(bào)告顯示，由針刺傷而感染ADS護(hù)士持續(xù)保持在最多人數(shù)，占70%。以上資料說(shuō)明，由針刺傷造成護(hù)理人員的職業(yè)性感染的危險(xiǎn)性客觀存在，不容忽視。.缺乏規(guī)范的、持續(xù)的防護(hù)教育.不規(guī)范的操作行為導(dǎo)致針刺傷臨床護(hù)理人員的工作特點(diǎn)2.針刺傷的原因3.針刺傷后不能采取正確的處理措施護(hù)士在受傷后大多數(shù)能及時(shí)進(jìn)行傷口消毒，但對(duì)傷口處的擠血、沖洗、包扎等環(huán)節(jié)往往較為忽視；受傷后進(jìn)行血液檢測(cè)率低(11.0%)；受傷后報(bào)告率低(10.2%)，也有一部分人甚至認(rèn)為小傷無(wú)關(guān)緊要，無(wú)需上報(bào)。01.進(jìn)行規(guī)范化的職業(yè)安全防護(hù)教育，提高臨床護(hù)士的自我防護(hù)意識(shí)02.樹(shù)立全面防護(hù)觀念、規(guī)范操作行為是預(yù)防針刺傷的關(guān)鍵03.采用安全性能高的醫(yī)療用品，減少針刺傷的發(fā)生04創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和氛圍，合理安排人力資源05.加強(qiáng)針刺傷的護(hù)理管理，建立有關(guān)規(guī)章制度4.針刺傷的防護(hù)對(duì)策5.容易發(fā)生針刺傷的環(huán)節(jié)及預(yù)防注射前：認(rèn)真檢查使用的醫(yī)療器械安瓿開(kāi)啟認(rèn)真評(píng)估病人注射時(shí)：嚴(yán)格按操作規(guī)程操作注射后：拔針?lè)椒?、物品的整?禁止直接傳遞銳器給別人6.針刺傷后的處理一旦發(fā)生針刺傷，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓；傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒并包扎，并按“醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)防護(hù)工作指導(dǎo)原則”做好登記、報(bào)告、評(píng)估暴露級(jí)別、隨訪等方面的工作。結(jié)職業(yè)安全是近年來(lái)醫(yī)護(hù)人員日益關(guān)注的重要問(wèn)題。由針刺傷所造成的職業(yè)暴露而引發(fā)血源感染的潛在危險(xiǎn)正日趨嚴(yán)重。醫(yī)院管理層對(duì)于職業(yè)安全應(yīng)制定相