口腔內(nèi)科學(xué)齲病

口腔內(nèi)科學(xué)第一章序論P(yáng)ART1第二章齲病第一節(jié)概述一、齲病的概念和特征（一）齲病概念第一節(jié)概述01齲病特征02細(xì)菌感染03多發(fā)、常見(jiàn)04古老、現(xiàn)代05慢性破壞性第一節(jié)概述齲病的流行情況和流行特點(diǎn)第二節(jié)齲病的病因齲病的四因論細(xì)菌菌斑：變形鏈球菌食物：糖宿主：牙齒、唾液、機(jī)體狀態(tài)時(shí)間:第三節(jié)齲病的臨床病理齲病的病理變化釉質(zhì)齲牙本質(zhì)齲牙骨質(zhì)齲齲病的好發(fā)部位第四節(jié)齲病的分類(lèi)和臨床表現(xiàn)1.齲病好發(fā)牙恒牙齲病好發(fā)牙乳牙2.齲病好發(fā)牙面、部位（二）齲病的分類(lèi)和臨床表現(xiàn)3.部位：窩溝齲平滑面齲根面齲單擊此處添加大標(biāo)題內(nèi)容窩溝齲平滑面齲根面齲LOGO臨床淺齲中齲深齲第五節(jié)齲病的診斷和鑒別診斷齲病的診斷問(wèn)診視診探診牙髓活力測(cè)試X線片二、齲病的鑒別診斷1.正常窩溝窩溝齲2.平滑面齲-釉質(zhì)發(fā)育不全平滑面齲-氟斑牙深齲-慢性牙髓炎一、保守治療窩溝封閉治療第六節(jié)齲病的治療窩溝封閉二、充填治療窩洞制備分類(lèi)I類(lèi)洞窩溝II磨牙、前磨牙鄰面III切牙、尖牙鄰面IV損傷切角鄰面V頸1/3單擊此處添加大標(biāo)題內(nèi)容I類(lèi)洞單擊此處添加大標(biāo)題內(nèi)容II類(lèi)洞III類(lèi)洞IV類(lèi)洞單擊此處添加大標(biāo)題內(nèi)容V類(lèi)洞2.窩洞命名ILaLBOMD3.窩洞結(jié)構(gòu)PART14.制洞的基本原則去01保02形03固位045.制洞器械PART16.制洞步驟開(kāi)擴(kuò)洞口去除齲壞制備外形制備抗力形、固位形修整、清潔窩洞7.各類(lèi)窩洞制備方法及要點(diǎn)I類(lèi)洞單擊此處添加大標(biāo)題內(nèi)容II類(lèi)洞III類(lèi)洞IV類(lèi)洞PART1IV類(lèi)洞PART1IV類(lèi)洞PART1V類(lèi)洞PART1窩洞的隔濕、消毒、墊基底添加標(biāo)題窩洞的隔濕添加標(biāo)題2.窩洞消毒PART13.窩洞墊底墊底適應(yīng)證墊底的方法墊底的部位（三）窩洞充填PART1（四）充填和墊底材料銀汞合金（7）充填：護(hù)髓放置成形片和小楔子充填材料雕刻成形調(diào)整咬合打磨、拋光復(fù)合樹(shù)脂（8）粘接修復(fù)操作程序：比色清洗窩洞，隔濕護(hù)髓酸蝕牙面涂布底膠和粘接劑充填修整外形調(diào)整咬合打磨拋光樹(shù)脂充填樹(shù)脂充填樹(shù)脂充填（9）粘接修復(fù)失敗的原因牙面清潔不徹底添加標(biāo)題牙面處理不當(dāng)添加標(biāo)題洞壁護(hù)髓材料未去凈添加標(biāo)題未護(hù)髓添加標(biāo)題粘接劑涂布不勻或太厚添加標(biāo)題復(fù)合樹(shù)脂充填不足添加標(biāo)題樹(shù)脂未固化前移動(dòng)了粘接修復(fù)體添加標(biāo)題樹(shù)脂固化不全添加標(biāo)題充填體過(guò)高致咬合應(yīng)力集中添加標(biāo)題氧化鋅丁香油粘固劑

臨床應(yīng)用1）窩洞暫封料單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，請(qǐng)盡量言簡(jiǎn)意賅地闡述觀點(diǎn)。2）深洞雙層墊底的第一層材料乳牙窩洞墊底料3）間接蓋髓料單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，請(qǐng)盡量言簡(jiǎn)意賅地闡述觀點(diǎn)。4）根管充填料單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，請(qǐng)盡量言簡(jiǎn)意賅地闡述觀點(diǎn)。5）牙周塞治劑單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，請(qǐng)盡量言簡(jiǎn)意賅地闡述觀點(diǎn)。6.氫氧化鈣粘固劑7.玻璃離子粘固劑（4）充填涂隔水劑修形打磨牙面處理涂布底膠充填材料玻璃離子充填玻璃離子充填治療原則去齲保護(hù)牙髓正確判斷牙髓狀況三、深齲治療（二）洞形制備特點(diǎn)添加標(biāo)題治療方法添加標(biāo)題墊底充填術(shù)安撫治療間接蓋髓術(shù)四、大面積齲損的修復(fù)全冠修復(fù)全冠修復(fù)全冠修復(fù)五、齲病治療的并發(fā)癥和處理謝謝大家！意外穿髓（二）充填后疼痛牙髓性疼痛激發(fā)痛自發(fā)痛牙周性疼痛咬合痛持續(xù)性自發(fā)鈍痛（三）充填物折斷、脫落深齲備洞不當(dāng)1充填材料調(diào)制不當(dāng)2充填方法不當(dāng)3過(guò)早咬合4牙體缺損大磨除過(guò)多