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急性闌尾炎的診治闌尾起于盲腸根部,長(zhǎng)約5~10cm,直徑0.5~0.7cm;位于右髂窩部,其體表投影在麥?zhǔn)宵c(diǎn)。闌尾的位置有:①回腸前位;②盆位;③盲腸后位;④盲腸下位;⑤盲腸外側(cè)位;⑥回腸后位。闌尾的解剖和生理闌尾的生理闌尾具有一定的免疫作用,參與B淋巴細(xì)胞的產(chǎn)生和成熟。急性闌尾炎(acuteappendicitis)病因:闌尾管腔阻塞:淋巴小結(jié)明顯增生;②糞石;③異物、炎癥、食物殘碴、蛔蟲、腫瘤等;④闌尾管腔細(xì)、開口狹小。細(xì)菌入侵。acuteappendicitis病理類型:輸入標(biāo)題急性單純性闌尾炎輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題闌尾周圍膿腫2急性化膿性闌尾炎壞死性及穿孔性闌尾炎143Clinicalfindingsofacuteappendicitis轉(zhuǎn)移性右下腹痛;胃腸道反應(yīng);全身表現(xiàn)。癥狀:Clinicalfindingsofacuteappendicitis體征:(1)右下腹固定壓痛;(2)腹膜刺激征;(3)右下腹痛性包塊;(4)特殊體檢:結(jié)腸充氣試驗(yàn)、腰大肌試驗(yàn)、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)、直腸指診。acuteappendicitisCBA輔助檢查:實(shí)驗(yàn)室檢查影像學(xué)檢查Diagnosisofacuteappendicitis診斷要點(diǎn):右下腹固定壓痛;典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛病史;輔助檢查。Differentiateddiagnosisofacuteappendicitis胃十二指腸潰瘍穿孔右側(cè)輸尿管結(jié)石異位妊娠破裂急性附件炎卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)急性腸系膜淋巴結(jié)炎急性胃腸炎急性胰腺炎12Treatmentofacuteappendicitis處理原則:診斷明確,應(yīng)早期手術(shù)。01Postoperativecomplicationsofacuteappendicitis02切口感染粘連性腸梗阻腹腔內(nèi)出血腹腔感染或膿腫闌尾殘株炎糞瘺
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