胃解剖及臨床影像

消化系統(tǒng)

——胃概述組成：上消化道：口→十二指腸消化管下消化道：空腸→肛門大消化腺：獨立存在，有導(dǎo)管消化腺小消化腺：存在消化管壁內(nèi)，無導(dǎo)管功能：消化食物，吸收營養(yǎng)，排泄食物殘渣從咽到肛門之間的消化管壁可分為四層：粘膜：最內(nèi)層。粘膜下組織：疏松結(jié)締組織肌織層：內(nèi)斜行、中環(huán)、外縱三層。外膜：漿膜（于胃大彎處形成大網(wǎng)膜）。位置是消化管中最膨大處，3/4在左季肋區(qū)，?在腹上區(qū)。兩口：賁門、幽門兩壁：前壁、后壁兩緣：胃大彎、胃小彎形態(tài)分為賁門部、胃底、胃體、幽門部四部。分部構(gòu)造四層結(jié)構(gòu)：粘膜、粘膜下組織、肌織膜和外膜。幽門括約?。河拈T處環(huán)形肌特別增厚幽門瓣：幽門括約肌內(nèi)面粘膜形成環(huán)狀皺襞，防止腸內(nèi)容物逆流入胃及控制胃排空。胃的血管胃左動脈起于腹腔動脈，是腹腔動脈的最小分支，是胃的最大動脈。左上方經(jīng)胃胰腹膜皺襞達(dá)賁門，向上發(fā)出食管支，然后向下沿胃小彎在肝胃韌帶中分支到胃前后壁，在胃角切跡處與胃右動脈相吻合，形成胃小彎動脈弓。胃右動脈起源自肝固有動脈或胃十二指腸動脈，行走至幽門上緣，轉(zhuǎn)向左，在肝胃韌帶中沿胃小彎，從左向右，沿途分支至胃前、后壁，到胃角切跡處與胃左動脈吻合。12起于脾動脈末端，從脾門經(jīng)脾胃韌帶進入大網(wǎng)膜前葉兩層腹膜間，沿胃大彎左行，有分支到胃前后壁及大網(wǎng)膜，分布于胃體部大彎側(cè)左下部，與胃網(wǎng)膜右動脈吻合，形成胃大彎動脈弓。胃網(wǎng)膜左動脈起自胃十二指腸動脈，在大網(wǎng)膜前葉兩層腹膜間沿胃大彎由右向左，沿途分支到胃前后壁及大網(wǎng)膜，與胃網(wǎng)膜左動脈相吻合，分布至胃大彎左半部分。胃網(wǎng)膜右動脈脾動脈末端的分支，經(jīng)胃脾韌帶至胃底前后壁。胃短動脈系脾動脈分支，自胰腺上緣經(jīng)胃膈韌帶，到達(dá)胃底部后壁。胃后動脈由腹主動脈分出，沿胃膈韌帶，分布于胃底上部和賁門。胃大部切除術(shù)后左膈下動脈對殘胃血供有一定作用。胃的動脈間有廣泛吻合支，如結(jié)扎胃左動脈、胃右動脈、胃網(wǎng)膜左動脈及胃網(wǎng)膜右動脈四根動脈中的任何三條，只要胃大彎、胃小彎動脈弓未受損，胃仍能得到良好血供。左膈下動脈胃的靜脈與各同名動脈伴行，均匯入門靜脈系統(tǒng)。遠(yuǎn)端脾腎靜脈吻合術(shù)能有效地為胃食道靜脈曲張減壓，足以證明胃內(nèi)廣泛的靜脈吻合網(wǎng)絡(luò)胃壁各層具有豐富的毛細(xì)淋巴管，起始于胃粘膜的固有層。在粘膜下層，肌層和漿膜下層內(nèi)交織成網(wǎng)，分別流入各胃周淋巴結(jié)，最后均納入腹腔淋巴結(jié)而達(dá)胸導(dǎo)管。淋巴引流一般伴隨血管而行，匯入相應(yīng)的胃周四個淋巴結(jié)區(qū)。01胃左淋巴結(jié)區(qū)賁門部、胃小彎左半和胃底的右半側(cè)前后壁，分別注入賁門旁淋巴結(jié)、胃上淋巴結(jié)，最后至腹腔淋巴結(jié)。02胃右淋巴結(jié)區(qū)胃幽門部、胃小彎右半的前后壁，引流入幽門上淋巴結(jié)，由此經(jīng)肝總動脈淋巴結(jié)，最后流入腹腔淋巴結(jié)。03.胃網(wǎng)膜左淋巴結(jié)區(qū)胃底左半側(cè)和胃大彎左半分別流入胃左下淋巴結(jié)，脾門淋巴結(jié)及胰脾淋巴結(jié)，然后進入腹腔淋巴結(jié)。04.胃網(wǎng)膜右淋巴結(jié)區(qū)胃大彎右半及幽門部，引流入胃幽門下淋巴結(jié)，然后沿肝總動脈淋巴結(jié)，進入腹腔淋巴結(jié)。工作壓力大，飲食欠規(guī)律。請大家保護好自己的胃！單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，為了演示發(fā)布的良好效果，請言簡意賅地闡述您的觀點。您的內(nèi)容已經(jīng)簡明扼要，字字珠璣，但信息卻千絲萬縷、錯綜復(fù)雜，需要用更多的文字來表述；但請您盡可能提煉思想的精髓，否則容易造成觀者的閱讀壓力，適得其反。正如我們都希望改變世界，希望給別人帶去光明，但更多時候我們只需要播下一顆種子，自然有微風(fēng)吹拂，雨露滋養(yǎng)。恰如其分地表達(dá)觀點，往往事半功倍。當(dāng)您的內(nèi)容到達(dá)這個限度時，或許已經(jīng)不純粹作用于演示，極大可能運用于閱讀領(lǐng)域；無論是傳播觀點、知識分享還是匯報工作，內(nèi)容的詳盡固然重要，但請一定注意信息框架的清晰，這樣才能使內(nèi)容層次分明，頁面簡潔易讀。如果您的內(nèi)容確實非常重要又難以精簡，也請使用分段處理，對內(nèi)容進行簡單的梳理和提煉，這樣會使邏輯框架相對清晰。為了能讓您有更直觀的字?jǐn)?shù)感受，并進一步方便使用，我們設(shè)置了文本的最大限度，當(dāng)您輸入的文字到這里時，已瀕臨頁面容納內(nèi)容的上限，若還有更多內(nèi)容，請酌情縮小字號，但我們不建議您的文本字號小于14磅，請您務(wù)必注意。單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，為了演示發(fā)布的良好效果，請言簡意賅地闡述您的觀點。您的內(nèi)容已經(jīng)簡明扼要，字字珠璣，但信息卻千絲萬縷、錯綜復(fù)雜，需要用更多的文字來表述；但請您盡可能提煉思想的精髓，否則容易造成觀者的閱讀壓力，適得其反。正如我們都希望改變世界，希望給別人帶去光明，但更多時候我們只需要播下一顆種子，自然有微風(fēng)吹拂，雨露滋養(yǎng)。恰如其分地表達(dá)觀點，往往事半功倍。當(dāng)您的內(nèi)容到達(dá)這個限度時，或許已經(jīng)不純粹作用于演示，極大可能運用于閱讀領(lǐng)域；無論是傳播觀點、知識分享還是匯報工作，內(nèi)容的詳盡固然重要，但請一定注意信息框架的清晰，這樣才能使內(nèi)容層次分明，頁面簡潔易讀。如果您的內(nèi)容確實非常重要又難以精簡，也請使用分段處理，對內(nèi)容進行簡單的梳理和提煉，這樣會使邏輯框架相對清晰。為了能讓您有更直觀的字?jǐn)?shù)感受，并進一步方便使用，我們設(shè)置了文本的最大