美容醫(yī)學(xué)溝通、設(shè)計與咨詢

第二章美容醫(yī)學(xué)溝通、設(shè)計與咨詢知識、能力是社交的硬件，溝通、交流是社交的軟件。所謂溝通，就是把有關(guān)的信息或意思傳達(dá)給對方，并且能夠為對方所感知的一種行為。這種行為可以是語言的，也可以是非語言的，可以是有意識的，也可以是無意識的。只要能傳情達(dá)意，就是溝通。而美容醫(yī)學(xué)咨詢最為重要的基礎(chǔ)與手段就是溝通學(xué)。第一節(jié)人際溝通學(xué)與咨詢一、溝通與溝通學(xué)溝通是組織中間的一員，將組織活動所必需之意見或情報，傳達(dá)與他人之行動。人們?yōu)檫_(dá)到某種目的，通過一定的方式，使彼此了解、相互信任并適應(yīng)對方的一種活動過程，稱為人際溝通。二、人際溝通的要素引發(fā)溝通的客觀事物信息發(fā)出者信息及其載體溝通渠道及環(huán)境信息接受者效果與反饋4溝通過程反饋發(fā)出者編碼信息通道單擊此處輸入你的正文解碼接受者信息噪音給予與接收反饋Johari窗口Johari窗口的精髓在與于他們相信：“陽光地帶”的交流是最暢通的。自己不知道自己知道別人知道別人不知道給予與接收反饋給予反饋的五條原則：與接收者的發(fā)展目標(biāo)一致。就事論事，避免人身攻擊。選擇適當(dāng)?shù)臅r機(jī)。確信沒有產(chǎn)生誤解。你批評的行為是接收者可以控制的。三、人際溝通的特征人際溝通必定發(fā)生在人與人之間信息是人際溝通的核心傳達(dá)的必須是可以互通的信息人際溝通各方必定是相互影響的影響因素有環(huán)境因素、個人因素、信息因素、渠道因素、干擾因素、理解因素等案例1：一次失敗的搭訕當(dāng)時年輕氣盛、血氣方剛。1一次在酒吧跟哥們喝大了，看見有三個女孩圍坐在一張四人桌，就自告奮勇過去了。2我拿著大扎啤，走到mm們跟前，直接一屁股坐在剩下的空座上。3“我，，一喝酒就什么樣的美女也不怵了?！?三個姑娘聽到夸獎，頓時有些扭捏作態(tài)。5可惱的是當(dāng)時我的腦子已經(jīng)管不住嘴巴了6又跟了后半句7“更，，更何況你們?nèi)齻€呢。。。。。”8￥#……#￥#￥%￥……%…………*9來自:魔鬼咨詢師案例2：理解交流一則幽默：一個法官對一個曾在時裝店行竊的小偷作出判決后，希望他有良心發(fā)現(xiàn)，啟發(fā)他說：“難道你在偷東西的時候，就沒有為你的老婆和孩子想想嗎？小偷回答說：“法官大人，我偷的是一家男裝店”。四、做服務(wù)就是做人際關(guān)系一個人事業(yè)上的成功，只有15%是由于他的專業(yè)技術(shù)，另外的85%要靠人際關(guān)系和處世技巧。——卡耐基7%38%55%怎么說我們要說的(語氣、聲調(diào)、音量)身體動作語言(姿勢、手勢、動作、面部表情)我們說什么(內(nèi)容、事實、語言)文字)你無法對溝通加注，有些信息是在無言中傳遞五、醫(yī)學(xué)美容咨詢與溝通學(xué)溝通學(xué)是醫(yī)學(xué)美容咨詢最重要的基礎(chǔ)課程美容醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)之一，臨床溝通學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一種必要的技能。美容醫(yī)學(xué)是一種服務(wù)，服務(wù)即人之間的溝通。美容醫(yī)學(xué)是一種商業(yè)活動，溝通學(xué)是商業(yè)活動的重要基礎(chǔ)。思考題：在日常生活中，有哪些情境因素會影響到你的溝通？01先在心中想一件事情，再想一想，你會怎樣用自己的表情或行為去表達(dá)這件事情。03想一想，舉例說明自己在與人溝通時，是否曾受過干擾？這些干擾是什么？05想一想自己的溝通方式，以及理解模式，舉一例自己在過去的誤解經(jīng)驗。02想一想，你會怎么跟自己的好友描述“在假期中最快樂的事”？04下次當(dāng)你跟好友聊天時，能不能夠?qū)τ谒f的話加以澄清，是否能減少誤解？06實踐訓(xùn)練一參考題目自我介紹與介紹他人；討論影響溝通的因素。組織形式每位同學(xué)到講臺，向全班同學(xué)介紹自己；分組。在小組內(nèi)自我介紹以及介紹他人；圍繞思考題討論人際溝通的特征和影響溝通的因素。第二節(jié)美容醫(yī)患關(guān)系概述狹義：特指醫(yī)生與病人的關(guān)系1廣義：指醫(yī)方與患方的關(guān)系2根據(jù)與診療實施有無關(guān)系分為兩部分3醫(yī)患關(guān)系的非技術(shù)方面4醫(yī)患關(guān)系的技術(shù)方面5醫(yī)患關(guān)系的概念醫(yī)生的群體“醫(yī)方”包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員；“患方”包括病人、病人的家屬以及除家屬以外的病人的監(jiān)護(hù)人廣義的醫(yī)患關(guān)系：群體病人的在臨床醫(yī)療活動中形成的特殊人際關(guān)系狹義的醫(yī)患關(guān)系:單擊此處添加小標(biāo)題1病人單擊此處添加小標(biāo)題3醫(yī)生單擊此處添加小標(biāo)題2護(hù)士單擊此處添加小標(biāo)題4例如某麻醉醫(yī)師在為某手術(shù)患者行腰椎麻醉時，誤將95%酒精當(dāng)作麻醉藥注射到患者的椎管內(nèi)，造成患者永久性下肢癱瘓，喪失全部勞動能力，生活也不能自理，被定為二級醫(yī)療事故。例如一門診手術(shù)室醫(yī)師在為患有腘窩部腱鞘囊腫的患者作手術(shù)切除時，因出血過多，致使手術(shù)野模糊不清，囊腫壁又向深部蔓延。手術(shù)醫(yī)師因技術(shù)不熟練，又想急于求成，盡快切下腫物，在未搞清腫物根部解剖關(guān)系的情況下，冒然用銳剪刀斷離腫物，終因牽拉腫物力量過大，改變了腫物正常的組織解剖關(guān)系，損傷了腓總神經(jīng)。手術(shù)后患者留有跛行和“馬蹄足”后遺癥。定為三級醫(yī)療事故。二、美容醫(yī)學(xué)醫(yī)患關(guān)系美容受術(shù)者存在較多心理問題，需要醫(yī)患交流疏導(dǎo)美容手術(shù)能否達(dá)到理想的效果，很大程度上取決于是否建立了良好的美容醫(yī)患關(guān)系三、美容醫(yī)患關(guān)系模式關(guān)系模式主動一被動型指導(dǎo)一合作型共同參與型醫(yī)務(wù)人員的作用為病人做某事告訴病人做某事幫助病人自助病人的作用接受(不能反對或無作用)合作者（服從）參加者（利用專家的幫助）臨床應(yīng)用麻醉、嚴(yán)重外傷、昏迷、譫妄等病人急性感染過程等大多數(shù)慢性疾患模式原型父母—嬰兒父母—兒童成人—成人四、美容醫(yī)患關(guān)系特點美容醫(yī)患關(guān)系模式醫(yī)患關(guān)系的三種模式在美容醫(yī)患關(guān)系中都會出現(xiàn)。更加強(qiáng)調(diào)對美容醫(yī)生的信任與選擇醫(yī)患交流的特殊作用美容醫(yī)學(xué)的醫(yī)療效果是由醫(yī)患雙方共同來判定認(rèn)可的，甚至美容受術(shù)者的認(rèn)可更為重要。思考題：醫(yī)患關(guān)系的影響因素有哪些？想一想怎樣才能和拒絕治療的患者進(jìn)行有效溝通，使其接受治療，并建立良好的醫(yī)患關(guān)系？簡述口語和非語言在問診和體格檢查中的應(yīng)用。想一想病歷書寫中常常會出現(xiàn)哪些錯誤，如何避免這些錯誤？復(fù)習(xí)思考題什么是醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)患關(guān)系的模式有哪些？建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要性是什么？醫(yī)患關(guān)系的影響因素有哪些？醫(yī)患交往的形式有哪些？如何建立良好的醫(yī)患關(guān)系？實踐訓(xùn)練：討論與角色扮演參考題目及組織形式：組織一次有準(zhǔn)備的小組討論，要求每一位同學(xué)列舉一些自己經(jīng)歷過的，或者是看到的、聽到的關(guān)于醫(yī)患關(guān)系矛盾的實例，然后分析其產(chǎn)生的原因，并提出化解矛盾的溝通方案。四位同學(xué)為一小組，輪流扮演醫(yī)生和患者，進(jìn)行問診技巧或體格檢查技巧的訓(xùn)練，并書寫一份入院病歷。第三節(jié)美容醫(yī)學(xué)與臨床溝通學(xué)臨床溝通學(xué)的概念就是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、人類學(xué)、行為學(xué)、語言學(xué)的知識，來探討醫(yī)務(wù)人員與病人之間的信息傳遞是怎樣起作用的，怎樣才能達(dá)到最佳的效應(yīng)，以期使醫(yī)務(wù)人員和病人都能準(zhǔn)確地表達(dá)自己的見解，以及理解對方的意思。二、臨床美容溝通的意義01添加標(biāo)題臨床溝通是美容診斷的需要02添加標(biāo)題臨床溝通是美容治療的需要03添加標(biāo)題臨床溝通是避免術(shù)后糾紛的需要第四節(jié)醫(yī)學(xué)美學(xué)設(shè)計與咨詢?nèi)藗冃蕾p“斷臂維納斯”時，正是這種再造性想象給人們帶來了無窮的魅力；當(dāng)人們觀看達(dá)芬奇的《蒙娜麗莎》時，她嘴角上似有若無的笑容，眉宇深處淡淡的愁緒。這副捉摸不定的表情，引起人們無盡的聯(lián)想。一、醫(yī)學(xué)美學(xué)設(shè)計基礎(chǔ)1、藝術(shù)設(shè)計2、形象設(shè)計3、醫(yī)美設(shè)計二、醫(yī)學(xué)美學(xué)設(shè)計的特點醫(yī)美設(shè)計是美容醫(yī)學(xué)實踐的組成部分醫(yī)美設(shè)計的結(jié)果具有不可重復(fù)性醫(yī)