兒科護理學復習題

兒科護理學

一、緒論

（一）名詞解釋D.進行計劃免疫接種

1.新生兒期2.嬰兒期3.幼兒期E.培養(yǎng)衛(wèi)生習慣

（二）完成2.小兒體格發(fā)育的兩個高峰是

1.我國兒童重點防治的四病為A.新生兒期B.嬰兒期

C.幼兒期D.學齡前期

2.小兒體液免疫不健全，新生兒只能從E.青春期

母體獲得—，因缺乏—易患呼吸道及（五）問答題

消化道感染。1.說說小兒疾病有何特點。

（三）單項選擇題三、測評參考

1.小兒生長發(fā)育最快的時期為（）（一）名詞解釋

A.新生兒期B.嬰兒期1.指從臍帶結(jié)扎開始至生后28天，此期死亡率

C.幼兒期D.學齡前期最高。

E.學齡期2.出生后到1周歲為嬰兒期,又叫乳兒期.此期

2.妊娠期最易造成胎兒畸形的月齡是（）體格發(fā)育最快。

A.妊娠2-12周B.妊娠12-20周3.幼兒期：生后1歲到3歲，此期意外事故發(fā)生

C.妊娠20-28周D.妊娠28-34周率高。

E.妊娠34-40周（二）完成

3.小兒最易發(fā)生意外傷害的時期為（）1.佝僂病肺炎腹瀉營養(yǎng)性缺鐵性貧血

A.新生兒期B.幼兒期2.IgGsigAo

C.嬰兒期D.學齡前期（三）最佳選擇題

E.學齡期1.B2.A3.B4.A

4.智力發(fā)育的關(guān)鍵是（）（四）多項選擇題

A.3歲前B.4歲前1.ABCD2.BE

C.5歲前D.6歲前E.7歲前（五）問答題

（四）X選擇題1.小兒患病常起病急，變化快，如診治及時、護

1.嬰兒期保健的重點是理恰當，疾病往往恢復快，后遺癥少；但若病情

A.提倡母乳喂養(yǎng)重，延誤診治，易惡化甚至發(fā)生猝死。因此小兒

B.及時合理添加輔食患病應(yīng)密切監(jiān)護，隨時發(fā)現(xiàn)病情的微小變化，做

C.預(yù)防呼吸道和消化道感染好隨時積極搶救的準備。

二、生長發(fā)育與健康評估

（一）名詞解釋—cm,比胸圍大_cm；至_歲時頭圍與胸圍

1.生長發(fā)育2.計劃免疫大致相等，為—emo

（二）填空題3.乳牙約自—到一月開始萌出，一歲出齊，出

1.生長發(fā)育的規(guī)律包括—，—，—，—o齊共一顆。

2.新生兒出生時平均體重為—，平均身長為—；4.嬰兒運動發(fā)育的規(guī)律歸納為—抬—翻

前囪出生時約—，至一歲閉合；出生時頭圍約—會坐；—滾—爬—會走。

I

5.預(yù)防接種時，少數(shù)人可出現(xiàn)異常反應(yīng)，包D.無菌操作，用碘酒,酒精消毒皮膚

___，___，___，___。E.說明疫苗的副作用和注射后反應(yīng)

6.按計劃免疫安排，新生兒期實施的預(yù)防接種疫8.以下那種小兒不能接種卡介苗

苗包括—，—=A.2個月內(nèi)嬰兒

7.小兒三浴鍛煉包括—，—，—oB.1個月前曾患肺炎已愈

（三）最佳選擇題C.1個月前曾患腹瀉已愈

1.判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標是D.OT試驗陽性的一歲嬰兒

A.動作發(fā)育能力E.有先天性6指畸形

B.語言發(fā)育程度（四）多項選擇題

C.智能發(fā)育水平1.前因晚閉或過大見于下列哪些患兒

D.神經(jīng)反射發(fā)育A.腦膜炎恢復期B.佝僂病

E.體重，身高，頭圍C.腦積水D.維生素D中毒

2.小兒語言三個階段的順序是E.先天性甲狀腺功能減低癥

A.發(fā)音，理解，表達2.下列有關(guān)兒童運動功能發(fā)育，哪項不正確

B.理解，表達，發(fā)音A.2個月會抬頭

C.表達，理解，發(fā)音B.6個月能獨坐

D.聽覺，發(fā)音，理解C.8個月能獨站

E.模仿，表達，理解D.18個月會爬臺階

3.一小兒體重9Kg,身高75cm,頭圍46cm,此E.20個月能雙腳跳

小兒的年齡是3.下列有關(guān)兒童語言發(fā)育，哪項正確

A.9個月B.1歲A.4個月會笑出聲

C.2歲D.2歲半E.3歲B.6個月能無意識發(fā)爸爸等復音

4.一小兒體重7Kg,身高65cm,頭圍42cm,乳C.12個月能叫出物品名稱，如燈

牙2枚，能獨坐一會兒，不能聽懂自己的名字,D.15個月能說出自己的名字

此小兒的年齡最可能是E.18個月能說歌謠

A.9個月B.8個月4.我國規(guī)定1歲內(nèi)必須完成的計劃免疫是

C.7個月D.6個月E,5個月A.麻疹疫苗B.乙腦疫苗

5.上部量與下部量相等的年齡是C.流感疫苗D.卡介苗

A.6歲B.10歲E.流腦疫苗

C.12歲D.13歲E.15歲（五）討論

6.幼兒期保健內(nèi)容不包括1.一個8個月嬰兒，出生時體重3.5公斤，來兒

A.合理喂養(yǎng)保門診檢查發(fā)育情況，結(jié)果為體重8公斤，身

B.生長發(fā)育監(jiān)測長70厘米,請推斷該小兒體格發(fā)育是否正常？

C.預(yù)防感染及預(yù)防接種除體重身長外衡量體格發(fā)育常用的指標還有哪

D.語言能力培養(yǎng)些？

E.促進感知覺的發(fā)育（六）問答題

7.注射活疫苗以下哪項操作不正確1.小兒預(yù)防接種有哪些禁忌癥？

A.了解小兒身體健康情況，進行必要體檢三、測評參考

B.查對疫苗名稱，有效期，有無變質(zhì)（一）名詞解釋

C.準備好急救藥品1.生長指小兒各器官和整體由小長大，表示量的

2

增長；發(fā)育指細胞、組織、器官功能成熟的過程,（四）多項選擇題

表示質(zhì)的改變；二者密不可分簡稱發(fā)育。1.BCE2.CE3.ACD4.AD

2.根據(jù)當?shù)匾咔楹腿巳好庖咔闆r，將疫苗按規(guī)定（五）討論

的免疫程序，合理、有計劃地進行接種，以達到L（1）首先運用體重的計算公式算出8個月嬰兒

控制傳染病的目的。的標準體重值：6+8X0.25=8kg,小兒體重在正

（二）填空題常范圍。（2）身長：6月小兒身長65cm，一歲75cm

1.連續(xù)性和階段性不平衡性現(xiàn)在該小兒8個月，身長70cm也在正常范圍。

順序性個體差異由此可推斷該小兒體格發(fā)育正常。

2.3kg50cm1.5-2.0cm1-1.5歲2.除體重身長外，常用的指標有頭圍、胸圍、鹵

34cm2cm1歲46cm門、牙齒、骨化中心等。

3.4To個月2-2.5歲20顆（六）問答題

4.二四六七八周1.小兒預(yù)防接種禁忌癥有：患急性傳染病及恢復

5.過敏性休克暈針過敏性皮疹擴散期病人、有傳染病接觸史未過檢疫期者、嚴重慢

6.卡介苗初種乙肝疫苗第一針性病、活動性肺結(jié)核、化膿性皮膚病、對疫苗成

7.日光浴空氣浴水浴分過敏者，有些疫苗還有特殊禁忌癥，應(yīng)嚴格掌

（三）最佳選擇題握。

l.E2.A3.B4.D5.C6.D7.D8.D

三、營養(yǎng)障礙疾病患兒的護理

（一）名詞解釋E.脂肪球大

1.初乳2.晚乳2.母乳喂養(yǎng)的方法不正確的為

3.人工喂養(yǎng)4.營養(yǎng)不良A.足月兒生后半小時即可喂乳

（二）填空題B.每次哺乳約15-20分鐘

1.嬰兒喂養(yǎng)方式有—、—、—三種，其中—為C.起初1-2個月可按需隨時喂乳

最佳喂養(yǎng)方式。嬰兒可于—斷奶，因為晚乳—D.喂乳前應(yīng)先換尿布，母親洗手及

少，—少，已不能滿足嬰兒生長發(fā)育的需要。拭凈乳頭

2.營養(yǎng)不良最早期的癥狀為—，全身皮下脂肪E.每次應(yīng)兩側(cè)乳房各喂一半

消減時最先出現(xiàn)的部位是—o3.3個月嬰兒，6kg,給予8%糖牛奶喂養(yǎng)，每日

3.預(yù)防佝僂病的關(guān)鍵措施是—。需哺喂的牛奶量約為

4.當血鈣濃度低于—時，可發(fā)生維生素D缺乏A.660mlB.760ml

性手足搐搦癥。C.800mlD.840mlE.900ml

5.人體內(nèi)有活性的維生素D是一；2歲內(nèi)小兒4.關(guān)于小兒斷奶方法不正確的是

為預(yù)防佝僂病發(fā)生日需維生素D的劑量為—oA.一般應(yīng)在10-12個月斷奶

（三）最佳選擇題B.斷奶最好在涼爽的春秋季節(jié)

1.關(guān)于牛乳的特點描述錯誤的是C.10個月時，不論什么情況都應(yīng)立即斷奶

A.乳白蛋白低B.酪蛋白高D.有病時，可暫緩到病愈后進行

C.含甲型乳糖E.應(yīng)在添加輔食的基礎(chǔ)上逐漸進行

D.礦物質(zhì)比例不適當

3

5.人類維生素D的主要來源為B.佝僂病活動期

A.豬肝中的維生素DC.佝僂病恢復期

B.乳類中的維生素DD.佝僂病后遺癥期

C.蛋黃中的維生素DE.軟骨營養(yǎng)障礙

D.植物油中的維生素D（四）多項選擇題

E.皮膚中的7-脫氫膽骨化醇1.有關(guān)維生素D缺乏性佝僂病早期表現(xiàn)的描述

6.佝僂病活動期的主要表現(xiàn)是正確的是

A.突然驚厥A.易激惹，夜驚

B.易激惹，夜驚B.骨骼系統(tǒng)改變

C.骨骼系統(tǒng)改變C.煩躁不安，多汗

D.煩躁不安，多汗D.枕禿

E.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩E.堿性磷酸酶降低

7.腳氣病是由于缺乏2.一度營養(yǎng)不良的表現(xiàn)有

A.維生素AB.維生素BlA.肌肉萎縮B.肌肉松弛

C.維生素B2D.維生素CC.皮下脂肪厚度0.5cm

E.維生素D.體重減少15%-25%

8.維生素C缺乏可導致E.皮膚彈性極差

A.腳氣病B.壞血?。ㄎ澹┯懻?/p>

C.佝僂病D.夜盲癥患兒，8個月，工人家庭，居住于某城市，母乳

E.手足搐搦癥喂養(yǎng)沒有添加輔食。近兩個月夜間常哭鬧不安，

9.微量元素鋅在以下那種乳類中含量最豐富夜驚多汗，有枕部脫發(fā)，前因3cmX3cm,可見方

A.初乳B.過度乳顱?；灒貉}2.2mmol/L,血磷1.2mmol/L,

C.成熟乳D.晚乳E.牛乳堿性磷酸酶250U/L?

10.維生素D缺乏性手足搐搦癥首要的急救處理1.根據(jù)病史首先考慮什么??？

是2.請?zhí)岢鲋饕淖o理診斷。

A.口服鈣劑（六）問答題

B.補充維生素D1.簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。

C.急救止驚2.敘述維生素D缺乏性手足搐搦癥的患兒發(fā)生

D.補充維生素D后補鈣驚厥時正確的護理措施。

E.降溫三評估參考

11.母乳喂養(yǎng)兒佝僂病較人工喂養(yǎng)兒發(fā)病率低的（一）名詞解釋

原因是人乳中1.產(chǎn)后5-7天內(nèi)的乳汁為初乳，量少粘稠，含豐

A.含維生素多富的營養(yǎng)物質(zhì)及免疫球蛋白，應(yīng)讓嬰兒充分攝取。

B.含鈣多2.產(chǎn)后10個月后的乳汁，量少、營養(yǎng)價值下降,

C.鈣磷比例適宜已不能滿足嬰兒營養(yǎng)的需求。

D,含磷多3.指由于某種原因，不能給嬰兒哺喂母乳，而用

E.含乳白蛋白多其他乳品完全替代母乳的一種為喂養(yǎng)方法。

12.2歲，男，多汗，煩躁，前鹵未閉，方顱，4.指因喂養(yǎng)不當或疾病引起的能量和（或）蛋白

雞胸，“O”型腿，血鈣磷均低于正常。考慮為攝入不足或吸收障礙所致的一種慢性營養(yǎng)缺乏

A.佝僂病早期癥。

4

（二）填空題2.主要的護理診斷：

1.母乳喂養(yǎng)混合喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)（1）營養(yǎng)失調(diào)；

10—12個月量營養(yǎng)（2）有感染的危險；

2.體重不增腹部（3）潛在并發(fā)癥骨折、骨骼進一步畸形；

3.多曬太陽（4）知識缺乏。

4.1.75—1.88mmol/L（六）問答題

5.1.25（OH）2D3400—800IU/d1.（1）成分比例適當母乳含蛋白質(zhì)、脂肪、碳

（三）最佳選擇題水化和物比例為1:3:6；鈣磷比例2:1,易吸收。

1.A2.E3.A4.C5.E6.C（2）蛋白以白蛋白為主而酪蛋白少，在胃內(nèi)凝

7.B8.B9.A10.C11.C12.B塊小易消化吸收;脂肪以鏈小的不飽和脂肪為主,

（四）多項選擇題又有溶脂酶，有利于小兒消化吸收；含乙型乳糖,

1.ACD2.CD利于有益菌雙歧桿菌的生長，減少腹瀉的發(fā)生，

（五）討論且量足。

1.考慮為佝僂病激期：依據(jù)（1）患兒8個月，（3）母乳富含免疫因子，可增強小兒的免疫力；

為營養(yǎng)性疾病的易發(fā)年齡。（2）工人家庭，居住母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟、衛(wèi)生、方便，且有利于促進母子

于某城市，母乳喂養(yǎng)沒有添加輔食。從環(huán)境及喂感情，促進產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮康復。

養(yǎng)史考慮，患兒沒有添加富含維生素D的輔食，2.（1）避免刺激，盡量就地搶救，勿隨意搬動,

曬太陽很可能也少,都易導致嬰兒維生素D缺乏。以免加重或誘發(fā)驚厥。（2）讓患兒去枕平臥，頭

（3）患兒近兩個月夜間?？摁[不安，夜驚多汗,偏向一側(cè)，將舌頭輕輕牽出口外，并于上下磨牙

有枕部脫發(fā)，前因3cmX3cm,可見方顱。這些是間墊壓舌板，以防咬傷舌頭或舌根后綴堵塞呼吸

佝僂病的典型表現(xiàn)，且有頭部骨骼改變，結(jié)合化道。（3）遵醫(yī)囑用止驚藥、治療原發(fā)病。（4）可

驗結(jié)果：血鈣2.20mmol/L,血磷1.2mmol/L,堿安置防護窗檔、專人看護，以免摔傷；輕柔護理

性磷酸酶250U/Lo考慮為佝僂病激期。以免骨折。（5）監(jiān)測生命體征，驚厥時間長者可

吸氧；大小便失禁者及時清除排泄物。

四、新生兒及患病新生兒的護理

（一）名詞解釋（三）最佳選擇題

1.正常足月兒1.新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是

2.呼吸暫停A.體溫升高，體重減輕

3.中性體溫B.呼吸困難，發(fā)組明顯

4.生理性黃疸C.肢體痙攣，角弓反張

5.膽紅素腦病D.前因隆起，骨縫風離

（二）填空題E.拒乳，嗜睡，肌張力低

1.新生兒敗血癥最常見的感染途徑為經(jīng)2.女，8天，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭

—感染；在我國最常見的致病菌是—o聲低，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不生，

2.新生兒寒冷損傷綜合癥常見的病因面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素

是—，—，—,—;治療的關(guān)鍵為_221umoL/L,子血型O,母血型A,引起黃疸的

5

原因是（）E.小兒一般情況良好

A.母乳性黃疸B.新生兒肝炎5.新生兒顱內(nèi)出血的病因包括

C.新生兒敗血癥A.缺氧B.血管壁脆弱

D.新生兒ABO溶血C.產(chǎn)傷D.凝血因子含量低

E.新生兒RH溶血E.中樞神經(jīng)發(fā)育不完善

3.新生兒敗血癥有價值的診斷依據(jù)是（五）討論

A.高熱B.白細胞總數(shù)增加1.患兒，34周，急產(chǎn)在家中，生后第2天出現(xiàn)

C.血培養(yǎng)陽性D.皮疹明顯拒乳，少哭，體溫35℃,雙下肢外側(cè)皮膚發(fā)硬，

E.有皮膚傷口水腫。根據(jù)患兒病史與表現(xiàn)臨床考慮為什么??？

4.新生兒寒冷損傷綜合癥最先發(fā)生硬腫的部位是列出其護理診斷。

A.上肢B.面頰部（六）問答題

C.臀布D.軀干部1.簡述新生兒臍部，皮膚和粘摸的護理

E.小腿或大腿外惻三評估參考

5.胎齡39周出生，出生體重2400g,身長46cm,（-）名詞解釋

皮膚紅潤，胎毛少，足底紋理較多，此嬰兒最可1.指胎齡在37-42周，體重2.5-4.0kg,身長50cm

能是左右，無任何疾病和畸形的活產(chǎn)嬰兒。

A.足月兒B,早產(chǎn)兒2.呼吸停止在20秒以上，伴心率減慢低于100

C.過期產(chǎn)兒D.足月小樣兒次/分，并出現(xiàn)紫組。

E.大于胎齡兒3.旨在這種溫度下新生兒能維持正常體溫，而能

（四）多項選擇題量消耗最小。

1.持續(xù)、高濃度給氧可引起氧中毒，導致新生兒4.生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達到高峰，10-14天自

A.耳聾然消退，早產(chǎn)兒可延遲到3-4周，患兒一般情況良

B.腎纖維化好。

C.智力低下5.未結(jié)合膽紅素升高＞342ummol/L,可透過血腦

D.支氣管肺發(fā)育不良屏障使大腦神經(jīng)核黃染，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

E.眼晶體后纖維化（二）填空題

2.下列哪些不是新生兒的特殊生理狀態(tài)1.臍部葡萄球菌

A.螳螂嘴B.乳腺腫大2.寒冷早產(chǎn)感染窒息正確復溫

C.ABO溶血D.尖叫哭聲（三）最佳選擇題

E.板牙或馬牙1.E2C3C4E5D

3.早產(chǎn)兒入暖箱時，溫度調(diào)節(jié)的依據(jù)是（四）多項選擇題

A.胎齡B.體重1.DE2.CD3.ABE4.AC5.ABCD

C.心率D.呼吸頻率（五）討論

E.生后天數(shù)1.考慮為新生兒硬腫癥根據(jù)早產(chǎn)兒、急產(chǎn)在家

4.下列哪些不是生理性黃疸的特點中，對早產(chǎn)兒護理不專業(yè)；生后第2天出現(xiàn)拒乳，

A.足月兒于10—14天消退少哭，體溫35℃,雙下肢外側(cè)皮膚發(fā)硬，水腫。

B.早產(chǎn)兒可消退后復又出現(xiàn)2.護理診斷：體溫過低；皮膚完整性受損；有感

C.血清膽紅素濃度一般不超過205umol/L染的危險；營養(yǎng)失調(diào)；知識缺乏；潛在的并發(fā)癥。

D.早產(chǎn)兒血清膽紅素濃度一般不超過（六）問答題

324umol/L1.臍帶脫落前應(yīng)保持干燥，每天檢查有無滲血、

6

有無異常分泌物、有無紅腫以及時發(fā)現(xiàn)感染；每檢查全身皮膚情況，嬰兒衣服應(yīng)柔軟、寬松；口

日用95%乙醇或1%—2%龍膽紫涂搽臍帶殘端，腔粘膜不宜擦洗，不要挖嬰兒的鼻腔和耳道，以

更換消毒紗布；一旦感染可用3%過氧化氫清洗,免損傷粘膜。

再用3%碘酊消毒臍部，全身使用抗生素。注意

五、呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護理

（一）名詞解釋C.鄰氯青霉素D.紅霉素（或阿奇霉素）

1.急性上呼吸道感染E.土霉素

2.支氣管哮喘4.小嬰兒患上呼吸道感染最易并發(fā)

3.哮喘持續(xù)狀態(tài)A.中耳炎B.鼻竇炎

（二）填空題C.心肌炎D.腎炎E.肝炎

1.小兒咽鼓管較—，—,—,呈一位，故發(fā)5.小兒急性喉炎的主要依據(jù)是

生感冒時易侵犯中耳發(fā)生中耳炎。A.有上呼吸道感染B.高熱

2.小兒右側(cè)支氣管較左側(cè)—，且為主支氣管的C.咳嗽呈犬吠樣D.有呼吸困難

直接延伸，因此，在吃東西發(fā)生—，E.咽部紅腫

導致氣管異物時，異物易入一側(cè)支氣管。6.一歲半，男，因發(fā)熱，咳嗽5天來診，體查:

3.小兒胸廓小，縱膈相對—，因此呼吸淺表；嗜睡，有猩紅熱樣皮疹，呼吸急促，鼻翼扇動及

呼吸形型態(tài)主要以—呼吸為主。三凹征明顯，兩肺散在中小濕羅音。WBC：25

4.小兒重癥肺炎合并心力衰竭的主要誘發(fā)因素是Xio9,N：0.85,L：0.15該患兒的診斷可能為

由于—和—oA.肺炎雙球菌肺炎

（三）最佳選擇題B.金黃色葡萄球菌肺炎

1.支氣管炎和支氣管肺炎的主要區(qū)別是C.腺病毒肺炎

A.發(fā)熱的高低D.呼吸道合胞病毒肺炎

B.咳嗽的輕重E.肺炎支原體肺炎

C.全身情況的好壞7.肺炎患兒鼻前庭導管給氧，氧流量和氧濃度的

D.血白細胞計數(shù)的多少選擇是

E.肺部濕羅音固定與否A.氧流量0.5-5L/min,氧濃度＜40%

2.判斷支氣管肺炎嚴重程度的主要依據(jù)是B.氧流量2-4L/min,氧濃度＜50%

A.血白細胞計數(shù)的多少C.氧流量5-6L/min,氧濃度＜60%

B.咳嗽的輕重D.氧流量7-8L/min,氧濃度＜70%

C.有無累及其它系統(tǒng)E.氧流量9-10L/min,氧濃度＜80%

D.發(fā)熱的高低8.護理一個1歲金黃色葡萄球菌肺炎患兒，發(fā)現(xiàn)

E.病程的長短他突然出現(xiàn)呼吸困難加重，經(jīng)吸痰吸入后無明顯

3.男，8歲。低熱1周，咳嗽劇。體檢：兩肺底緩解，應(yīng)考慮有那種變化

有水泡音，初步診斷為支原體肺炎。何種抗生素A.呼吸性酸中毒

最合適B.合并心力衰竭

A.阿莫西林B.頭抱氨葦C.高熱所致

7

D.并發(fā)膿氣胸加重，出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難?；純耗溉槲桂B(yǎng)，

E.肺炎加重量足。查體：T：38.5℃,呼吸76次/分，心率180

（四）X選擇題次/分，鼻翼扇動，口唇發(fā)絹，心音低鈍，可聞及

1.哪些為重癥肺炎合并心力衰竭的表現(xiàn)奔馬律，肺底聞及中細濕羅音；腹軟，肝右肋下

A.心率〉180次/分3厘米。外周血白細胞16X109/L,中性粒細胞

B.呼吸困難突然加重，煩躁不安0.7o

C.肝臟迅速增大（1）列出該患兒的臨床診斷。

D.心音低鈍有奔馬律（2）列出該患兒的護理診斷。

E.吐粉紅色泡沫樣痰（六）問答題

2.保持呼吸道通暢，可采取的護理措施有1.簡述嬰幼兒哮喘的表現(xiàn)及健康指導。

A.經(jīng)常清理咽部的分泌物2.針對肺炎患兒清理呼吸道無效這一護理診斷應(yīng)

B.翻身拍背，體位引流采取何種護理措施？

C.超聲霧化吸入三.評估參考

D.定時吸痰（一）名詞解釋

E.提高室內(nèi)溫度，保證適當入量1.簡稱上感，俗稱感冒，指鼻、咽、喉部的急性

3.與小兒呼吸道解剖特點有關(guān)，易患下列哪種疾炎癥，大多有病毒感染引起。

??？2.由于氣道高反應(yīng)引發(fā)的以呼氣性呼吸困難為主

A.耳咽管較寬，直而短，呈水平位，易引起的氣道慢性炎癥性疾病，可反復發(fā)作。

中耳炎3.哮喘急劇嚴重發(fā)作，經(jīng)合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥

B.4-10歲是扁桃腺發(fā)育的高峰，故易患扁桃物，24小時仍不能緩解。

腺炎（二）填空題

C.嬰幼兒上頜竇已發(fā)育，易患鼻竇炎L寬短直水平

D.喉頭狹窄，富有血管，感染時易發(fā)生呼吸2.粗哭笑倒右側(cè)

困難3.大腹式

E.右側(cè)支氣管由氣管直接延續(xù)，異物易進入4.中毒性心肌炎和肺動脈高壓

右側(cè)支氣管（三）最佳選擇題

4.關(guān)于急性上呼吸道感染的描述正確的有1.E2.C3.D4.A5.C6.B7.A

A.及早使用抗生素治療8.D

B.90%由細菌感染引起（四）多項選擇題

C.多喝水，多休息1.ABCD2.ABCDE3.ABDE4.CDE

D.對于發(fā)熱患兒可給予退熱藥5.ACD

E.90%由病毒感染引起（五）討論

5.有關(guān)哮喘性支氣管炎的特點正確的是1.重癥肺炎合并心力衰竭

A.常有濕疹等過敏史依據(jù)（1）發(fā)熱，咳嗽，咳痰5天，T：38.5℃,

B.以吸氣性呼吸困難為主呼吸困難，鼻翼扇動，口唇發(fā)組，肺底聞及中細

C.可反復發(fā)作濕羅音，外周血白細胞16X109/L,為肺部感染

D.發(fā)作時兩肺布滿哮鳴音的表現(xiàn)。（2）a..煩躁不安；b.呼吸76次/分；c.

E.預(yù)后差，大多數(shù)轉(zhuǎn)為慢性心率180次/分；d.心音低鈍，可聞及奔馬律；e.

（五）討論肝右肋下3厘米。這五項說明并發(fā)了心力衰竭。

1.8個月男嬰，發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天，一天來2.護理診斷：（1）清理呼吸道無效（2）氣體交

8

換受損（3）體溫高于正常（4）并發(fā)癥：心力衰征象及正確處理的方法，及時就醫(yī)以控制哮喘嚴

竭。重發(fā)作。d提供出院后用藥，指導患兒家長正確

（六）問答題用用藥。

1.嬰幼兒哮喘的特點：（1）常見于年齡＜3歲的2.護理措施（1）環(huán)境：室內(nèi)空氣新鮮，室溫

虛胖兒；（2）有濕疹等過敏史或父母有哮喘史；18-22℃,濕度60%左右。（2）勤翻身、勤拍背，

（3）發(fā)作時以呼氣性呼吸困難為主，聽診兩肺布臥位時頭抬高30—60°以利于分泌物的排出。（3）

滿哮鳴音；（4）可反復發(fā)作。多喝水，以稀釋痰液；必要時可霧化吸入。（4）

健康指導：（1）指導呼吸運動，呼吸運動可以強遵醫(yī)囑正確使用祛痰藥、解痙平喘藥、消炎藥。

化橫膈呼吸肌，常用的方法有：腹部呼吸、向前（5）給予以消化、營養(yǎng)豐富的流食、半流食，少

彎曲運動、胸部擴張運動。（2）介紹有關(guān)的防護量多餐。（6）重者吸痰吸氧、體位引流或必要時

知識：a增強體質(zhì)，預(yù)防呼吸道感染b盡量避免氣管切開。

接觸過敏原c使患兒及家長認識哮喘發(fā)作的早期

六、循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護理

（一）名詞解釋B.感染性心內(nèi)膜炎

1.先天性心臟病C.腦栓塞D.腦膿腫E.腦膜炎

2.艾森曼格綜合征5.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是因為這能使

（二）填空A.心腦供血量增加

1,由于小兒—和交感神經(jīng)興奮性高，故心率較B.緩解漏斗部痙攣

快；小兒心輸出量較少，動脈血管口徑相對—，C.腔靜脈回心血量增加

故血壓偏—OD.休息，緩解疲勞

2.左向右分流型先心病常見有—，—和—oE.增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流

3.法洛四聯(lián)癥的四種病理畸形6.7歲女孩，發(fā)現(xiàn)心臟雜音6年，胸骨左緣3、4

是___，___，___，___。肋間隙聞及n級收縮期雜音，P2亢進，胸片示左

（三）最佳選擇題心房及左右心室擴大。診斷考慮

1.影響心臟形成的關(guān)鍵期是胚胎的A.房間隔缺損

A.2周前B.4周前B.室間隔缺損

C.6周前D.8周前E.10周前C.動脈導管未閉

2.95%的小兒動脈導管閉合的年齡是D.法洛四聯(lián)癥

A.3個月B.6個月E.肺動脈狹窄

C.12個月D.24個月E.3歲7.患兒5歲，易患呼吸道感染，勞累后氣促。體

3.先天性心臟病最常見的是檢：胸骨左上方聞及連續(xù)性機器樣雜音，血壓

A.房間隔缺損B.室間隔缺損12.5/5.3kPa,聞及股動脈槍擊音。診斷考慮

C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥A.房間隔缺損

D.肺動脈狹窄B.室間隔缺損

4.左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥是C.動脈導管未閉

A.支氣管肺炎D.法洛四聯(lián)癥

9

E.肺動脈狹窄3.左向右分流先心病的癥狀有

8.先心病患兒，胸骨左緣2、3肋間聞及級A.生長發(fā)育落后

收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進、固定分裂,B.活動耐力差，易疲乏

ECG小右心室大。診斷為C.出身后持續(xù)青紫

A.房間隔缺損D.易反復肺部感染

B.室間隔缺損E.可有血紅蛋白增高和喜歡蹲踞

C.動脈導管未閉4.1歲患兒，生后一月患肺炎住院，發(fā)現(xiàn)心臟雜

D.法洛四聯(lián)癥音，考慮先心病，一年共患肺炎3次。查體生長

E.肺動脈狹窄發(fā)育差，胸骨左緣3-4肋間可聞及III-IV級粗糙收

9.心導管檢查血氧含量右心房高于上下腔靜脈的縮期雜音，伴有震顫，P2亢進?？煽紤]

先心病是A.室間隔缺損

A.房間隔缺損B.左向右分流量較大

B.室間隔缺損C.伴有肺動脈高壓

C.動脈導管未閉D.心電圖為左右心室均大

D.法洛四聯(lián)癥E.胸片顯示肺血量減少

E.肺動脈狹窄5.有關(guān)動脈導管未閉的說法正確的有

10.11個月女嬰，出生后反復發(fā)生呼吸道感染，A.生后不久即出現(xiàn)全身青紫

2天前發(fā)熱、咳嗽、氣促、煩躁不安，呼吸68次B.晚期出現(xiàn)下半身較明顯的差異性紫維

/分，脈搏168次/分，唇紫絹，胸骨左緣3、4肋C.脈壓增寬，可出現(xiàn)毛細血管搏動、股動脈槍

間聞及III級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進,擊音等

雙肺可聞及固定細濕羅音，肝右肋下3厘米。診D.可于學齡前期施行手術(shù)治療

斷考慮E.超聲心動圖為重要的無創(chuàng)性診斷

A.室間隔缺損（五）討論

B.室間隔缺損合并支氣管肺炎1.患兒8歲，反復呼吸道感染，2歲之內(nèi)患肺炎

C.房間隔缺損合并支氣管肺炎數(shù)次，易感染乏力，活動后有氣促但無青紫。胸

D.室間隔缺損合并肺炎、心力衰竭骨左緣第3、4肋間聞及IV級吹風樣收縮期雜音,

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