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住院醫(yī)師婦產(chǎn)科I階段:異常分娩題庫(kù)
1、單選臀位陰道分娩,下列哪項(xiàng)是正確的()
A.先露時(shí),足小,易入盆,見足后即行會(huì)陰切開
B.臀部娩出后,胎頭娩出無困難
C.新生兒病死率與頭位分娩無明顯差異
D.與枕前位產(chǎn)程相同
E.宮口未開全,胎足脫出陰道口,須堵住外陰
答案:E
2、單選病理縮復(fù)環(huán)的特征正確的是()
A.子宮下段一般無明顯壓痛
B.屬于不協(xié)調(diào)的宮縮過強(qiáng)
C.不影響胎先露下降
D.子宮體及子宮下段肌纖維均拉長(zhǎng)變薄
E.不隨宮縮逐漸上升
答案:B
3、單選關(guān)于臨產(chǎn)后胎頭呈前不均傾位的處理,下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?)
A.發(fā)現(xiàn)前不均傾位首先加強(qiáng)宮縮
B.人工破膜
C.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展,第二產(chǎn)程助產(chǎn)
D.不論胎兒大小均可試產(chǎn)
E.剖宮產(chǎn)
答案:E
本題解析:一旦確診為前不均傾位,除個(gè)別胎兒極小、宮縮強(qiáng)、骨盆寬大可給予
短時(shí)間試產(chǎn)外,均應(yīng)盡快以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
4、單選初產(chǎn)婦,26歲,39+5周妊娠,陣發(fā)性下腹墜脹14小時(shí),昨晚
一夜僅能間斷入眠共1小時(shí),今來診。檢查:骨盆外測(cè)量正常,LOT,
胎心好,宮縮20秒,間隔8?10分鐘,宮口開大1cm,先露s-l,胎膜
未破,首選下列哪項(xiàng)處理措施()
A.剖宮產(chǎn)
B.人工破膜
C.肌注哌替咤
D.肌注縮宮素2.5U
E.嚴(yán)密觀察,等待其自然分娩
答案:A
5、本選完全性臀位是指()
A.胎兒雙膝或一膝關(guān)節(jié)先露
B.胎兒雙髏關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)均屈曲
C.胎兒雙髓關(guān)節(jié)伸直,雙膝關(guān)節(jié)屈曲
D.胎兒雙髏關(guān)節(jié)伸直,雙膝關(guān)節(jié)伸直
E.胎兒雙髓關(guān)節(jié)屈曲,雙膝關(guān)節(jié)伸直
答案:B
6、本選子宮收縮乏力對(duì)母親的影響,除外下列哪項(xiàng)()
A.可導(dǎo)致膀胱陰道疹
B.胎盤滯留
C.產(chǎn)后出血
D.病理縮復(fù)環(huán)
E.可導(dǎo)致產(chǎn)褥感染
答案:D
7、單選初產(chǎn)婦活躍期停滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)是宮口不再擴(kuò)張()
A.0.5h以上
B.lh以上
C.1.5h以上
D.2h以上
E.3h以上
答案:D
8、單選治療不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.調(diào)整宮縮,使之恢復(fù)極性、對(duì)稱性和節(jié)律性
B.可肌注哌替咤50~100mg
C.估計(jì)4小時(shí)內(nèi)分娩者可用嗎啡
D.禁用縮宮素
E.有胎兒窘迫,應(yīng)行剖宮產(chǎn)
答案:C
9、單選下列哪項(xiàng)不是造成臀位的原因()
A.雙胎
B.羊水過多
C.腦積水
D.過期兒
E.前置胎盤
答案:D
10、單選矯正臀位最適合的時(shí)間是妊娠()
A.20周
B.24周
C.30周
D.34周
E.36周
答案:C
11、單選初產(chǎn)婦,31歲,足月臨產(chǎn)8小時(shí),骨盆正常,胎心率144次
/分,ROP,宮縮20秒,間歇7?8分鐘,宮口開3+cm,S-1,羊水清,
目前處理應(yīng)首選下列哪項(xiàng)()
A.肌注哌替咤
B.抬高床腳防臍帶脫垂
C.小劑量縮宮素
D.待宮口開全陰道助產(chǎn)
E.剖宮產(chǎn)
答案:C
12、單選以下條件中,可予試產(chǎn)的是()
A.輕度頭盆不稱
B.明顯頭盆不稱
C.中骨盆橫徑狹窄
D.中骨盆及出口平面狹窄
E.出口橫徑與后矢狀徑之和V15cm
答案:A
13、單選下列哪項(xiàng)不是剖宮產(chǎn)的指征()
A.足月妊娠,橫位活胎
B.胎頭跨恥征陽(yáng)性
C.輕度頭盆不稱
D.混合臀位,胎兒體重>3500g
E.骨盆出口狹窄
答案:C
14、單選初產(chǎn)婦,孕40周,規(guī)律宮縮12小時(shí),宮口開全1小時(shí),先
露下降停滯,陰道檢查:宮口開全,S+3,胎頭有一產(chǎn)瘤,胎頭矢狀縫
在左斜徑上,小鹵門在5點(diǎn)處,請(qǐng)問此時(shí)胎方位是()
A.持續(xù)性枕左前位
B.持續(xù)性枕右前位
C.持續(xù)性枕右后位
D.持續(xù)性枕左后位
E.持續(xù)性枕左橫位
答案:D
15.單選下列何類骨盆易發(fā)生持續(xù)性枕后位()
A.均小骨盆
B.骨軟化癥骨盆
C.女型骨盆
D.男型骨盆
E.扁平骨盆
答案:D
16、單選協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,宮口開大5cm,無頭盆不稱,最恰當(dāng)?shù)?/p>
處理應(yīng)是()
A.鎮(zhèn)靜劑
B.縮宮素靜滴
C.人丁破膜后靜滴縮宮素
D.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展
E.剖宮產(chǎn)
答案:C
本題解析:破膜后,胎頭直接緊貼子宮下段及宮頸口,引起反射性子宮收縮,加
速產(chǎn)程進(jìn)展。
17、單選下列哪項(xiàng)不適于判斷中骨盆狹窄()
A.坐骨結(jié)節(jié)間徑
B.坐骨棘間徑
C.坐骨棘內(nèi)突程度
D.坐骨切跡寬度
E.舐凹曲度
答案:A
18、單選初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭未入盆首先考慮的是()
A.臍帶繞頸
B.腦積水
C.頭盆不稱
D.羊水過多
E.宮縮乏力
答案:C
19、、單選漏斗骨盆的敘述正確的是()
A.坐骨結(jié)節(jié)間徑正常
B.恥骨弓角度大于90°
C.對(duì)角徑小于11.5cm
D.坐骨棘間徑縮短
E.舐恥外徑小于7cm
答案:D
20、.單選持續(xù)性枕后位的特點(diǎn)是()
A.發(fā)生原因之一是胎頭仰伸
B.產(chǎn)婦過早感覺肛門墜脹而使用腹壓
C.不易發(fā)生宮頸水腫
D.肛查感覺盆腔前部空虛
E.陰道檢查矢狀縫在骨盆斜徑上,前囪在骨盆后方
答案:B
本題解析:胎頭俯屈不良是導(dǎo)致持續(xù)性枕后位發(fā)生原因之一,由于枕骨持續(xù)位于
骨盆后方壓迫直腸,產(chǎn)婦自覺肛門墜脹及排便感,致過早使用腹壓,易導(dǎo)致宮頸
前唇水腫;肛查時(shí)盆腔后部空虛,胎頭矢狀縫位于骨盆斜徑上,前囪在骨盆前方。
21、單選下列何項(xiàng)不會(huì)發(fā)生急產(chǎn)患者()
A.軟產(chǎn)道損傷
B.產(chǎn)后出血
C.產(chǎn)褥感染
D.高張型子宮收縮乏力
E.胎兒窘迫
答案:D
22、.單選有關(guān)均小骨盆,不正確的是()
A.形態(tài)屬正常女性骨盆
B.胎兒較大者應(yīng)及早剖宮產(chǎn)
C.骨盆各徑線均較正常值小1cm
D.多見于身材矮小、體型相稱的婦女
E.估計(jì)胎兒不大,頭盆相稱者可給試產(chǎn)機(jī)會(huì)
本題答案:C
23、單選一初產(chǎn)婦宮口開全半小時(shí),胎心突然由138次/分降至108
次/分,不規(guī)則,頭S+2.5,骨盆無異常。應(yīng)立即采取措施()
A.剖宮產(chǎn)
B.產(chǎn)鉗或吸引器
C.靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)產(chǎn)力
D.等待自然分娩
E.吸氧
答案:B
24、單選不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理應(yīng)為()
A.人工破膜術(shù)
B.即刻剖宮產(chǎn)手術(shù)
C.靜脈滴注催產(chǎn)素
D.第一產(chǎn)程中可使用肌注哌替咤
E.宮口開全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替咤
答案:D
士、單選關(guān)于外轉(zhuǎn)胎位術(shù),下列何項(xiàng)條件是錯(cuò)誤的O
A.應(yīng)于妊娠32?34周進(jìn)行
B.術(shù)前半小時(shí)口服沙丁胺醇
C.動(dòng)作應(yīng)輕柔,間斷進(jìn)行
D.適用于胎膜未破有適量的羊水者
E.雙胎其中1個(gè)胎兒為臀位者
答案:E
26、單選產(chǎn)程異常正確的是()
A.活躍期正常約需8小時(shí)
B.活躍期最大時(shí)限16小時(shí)
C.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過2小時(shí)未分娩為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
D.總產(chǎn)程超過20小時(shí)為滯產(chǎn)
E.活躍晚期胎頭停止下降達(dá)2小時(shí)為胎頭下降停滯
答案:C
27、、單選第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)是指時(shí)間超過()
A.8h
B.10h
C.12h
D.16h
E.20h
答案:D
28、單選關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.是子宮破裂先兆
B.由于分娩受阻所致
C.環(huán)的下方有壓痛
D.腹部臍水平可見一環(huán)狀凹陷
E.環(huán)的位置不隨宮縮而上升
答案:E
29、單選最容易發(fā)生臍帶脫垂的胎位是()
A.完全性臀位
B.腿直臀位
C.足先露
D.枕橫位
E.枕后位
答案:C
30、單選下列哪項(xiàng)不符合痙攣性狹窄環(huán)的臨床規(guī)律()
A.常由于過多陰道操作所致
B.多發(fā)生在子宮上、下段交界處,不協(xié)調(diào)性過強(qiáng)收縮
C.環(huán)也可圍繞在胎兒較小部位
D.一旦出現(xiàn)可致產(chǎn)程停滯
E.是子宮破裂先兆
答案:E
本題解析:痙攣性狹窄環(huán)和病理性縮復(fù)環(huán)均為不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強(qiáng)引起,但后
者有梗阻性難產(chǎn)因素,隨宮縮上升,致子宮下段肌肉變薄變長(zhǎng),是子宮破裂先兆
的主要表現(xiàn)之一。
31、單選分娩時(shí)允許進(jìn)行"試產(chǎn)”的條件是()
A.頭先露,骨盆入口輕度狹窄
B.頭先露,骨盆出口輕度狹窄
C.頭先露,中骨盆輕度狹窄
D.臀先露,骨盆入口輕度狹窄
E.臀先露,中骨盆輕度狹窄
答案:A
32、單選臀位尚未銜接時(shí),腹部檢查正確的是()
A.子宮呈橫橢圓形
B.胎體縱軸與母體縱軸垂直
C.胎心聽診在臍下方最響亮
D.產(chǎn)科四步觸診法第一步觸及圓而硬的胎頭
E.產(chǎn)科四步觸診法第三步觸及圓而硬的胎頭
答案:D
33、、單選宮縮乏力產(chǎn)程延長(zhǎng)的后果,下列何項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.產(chǎn)后出血
B.生殖道屢管
C.胎盤植入
D.產(chǎn)褥感染
E.尿潴留
答案:C
34、單選初產(chǎn)婦,孕40周,規(guī)律陣痛9小時(shí),向下屏氣已2小時(shí),外
陰見胎頭,陰道檢查:宮口開全,矢狀縫在左斜徑上,小因門在5點(diǎn)處,
S=O,胎心率158/分,規(guī)則,宮縮20秒,間歇5?6分鐘,最理想的
處理是()
A.靜滴催產(chǎn)素
B.胎頭吸引器轉(zhuǎn)胎位及牽引術(shù)
C.剖宮產(chǎn)
D.手是轉(zhuǎn)胎位,產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.安定lOmg靜注
答案:C
本題解析:患者持續(xù)性枕后位,先露位置高,不適合陰道助娩,以剖宮產(chǎn)為宜。
35、單選初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn),宮口開全近2小時(shí),胎頭下降停滯。查:
骨盆正常,胎心率160?170次/分,胎頭小鹵門在3點(diǎn)處,雙頂徑達(dá)
坐骨棘水平,宮縮20秒,間隔5?6分鐘,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?)
A.等待自然分娩
B.靜滴催產(chǎn)素
C.剖宮產(chǎn)
D.徒手將胎頭順時(shí)針轉(zhuǎn)90°后助產(chǎn)
E.徒手將胎頭逆時(shí)針轉(zhuǎn)90°后助產(chǎn)
答案:D
36>單選假臨產(chǎn)的臨床表現(xiàn)是()
A.宮縮由稀變頻
B.多不影響產(chǎn)程進(jìn)展
C.如使用鎮(zhèn)靜劑可使宮縮消失
D.子宮收縮強(qiáng)度低,但有節(jié)律性
E.有規(guī)律的子宮收縮,僅間歇時(shí)間略長(zhǎng)
答案:C
37、單選初產(chǎn)婦,孕40+1周。規(guī)律宮縮22小時(shí)。體檢:LOA,胎心168
次/分,宮縮20秒/6?8分鐘,骨盆外測(cè)量正常,宮口開大4cm,頭
S+2。診斷不正確()
A.滯產(chǎn)
B.宮縮乏力
C.胎兒宮內(nèi)窘迫
D.可疑頭盆不稱
E.中骨盆狹窄
答案:E
38、單選單純扁平骨盆時(shí),骨盆外測(cè)量小于正常值的徑線是()
A.對(duì)角徑
B.舐恥外徑
C.能棘間徑
D.骼崎間徑
E.坐骨結(jié)節(jié)間徑
答案:A
39、單選下列哪項(xiàng)不是橫位常見的并發(fā)癥()
A.胎膜破裂
B.臍帶脫垂
C.子宮破裂
D.子宮痙攣性狹窄環(huán)
E.病理性縮復(fù)環(huán)
答案:D
40、單選發(fā)生胎頭不均傾的原因有()
A.骨盆出口平面狹窄
B.骨盆入口前后徑狹窄
C.骨盆傾斜度大
D.坐骨棘間徑>10cm
E.坐骨切跡可容2橫指
答案:C
41、單選23歲,初產(chǎn)婦,身高160cm,孕40周,規(guī)律宮縮12小時(shí),
陰道檢查:宮口開大5cm,先露0,大囪在3點(diǎn),小鹵在9點(diǎn),矢狀縫
向后靠近舐岬,盆腔后部空虛,診斷為()
A.左枕橫位,后不均傾
B.右枕橫位,后不均傾
C.右枕橫位,前不均傾
D.左枕橫位,前不均傾
E.右枕橫位,均傾入盆
答案:C
42、單選子宮痙攣性狹窄環(huán)的敘述正確的是()
A.破膜后可自行消失
B.可隨子宮收縮上升
C.宮縮時(shí)可從腹部捫及
D.卡在胎兒狹窄部位不松解
E.不阻礙胎先露下降
答案:D
43>單選初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指第二產(chǎn)程時(shí)間超過()
A.0.5h
B.lh
C.2h
D.3h
E.4h
答案:C
44、.單選有關(guān)子宮收縮乏力的描述,正確的是()
A.雌激素水平升高
B.胎先露壓迫宮頸時(shí)間過長(zhǎng)
C.胎兒先露部下降受阻,產(chǎn)程延長(zhǎng)
D.妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長(zhǎng)緩慢
E.產(chǎn)婦疲勞過度或受到不良刺激多可造成高張型宮縮乏力
答案:C
45、單選Bishop宮頸成熟度評(píng)分不包括下列哪項(xiàng)()
A.宮口開大
B.宮頸管退縮
C.先露位置
D.宮口位置
E.胎兒大小
答案:E
46、單選枕后位俯屈不良時(shí),胎頭的最低點(diǎn)是哪一部分()
A.顏面部
B.前額部
C前因
D.后鹵
E.鼻根部
答案:C
47、單選關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán)的特征正確的是()
A.子宮呈麻痹狀態(tài)
B.隨宮縮逐漸上升
C.屬子宮肌肉組織功能異常
D.繼發(fā)于不協(xié)調(diào)的宮縮過強(qiáng)
E.子宮底部及下段肌組織均被拉長(zhǎng)變薄
答案:B
48、單選關(guān)于持續(xù)性枕后位的臨床表現(xiàn),下列說法正確的是()
A.其發(fā)生與骨盆入口狹窄有關(guān)
B.常因?qū)m縮乏力致潛伏期延長(zhǎng)
C.產(chǎn)婦感肛門墜脹,過早屏氣用力
D.肛診檢查盆腔前部空虛,后部脹滿
E.在活躍晚期及第二產(chǎn)程時(shí)大因門居骨盆后方,小鹵門居骨盆前方
答案:C
49、單選關(guān)于臀位對(duì)產(chǎn)婦的影響,下列說法正確的是()
A.易發(fā)生胎膜早破
B.妊高征的發(fā)生率增加
C.對(duì)母體的影響同頭位妊娠
D.易發(fā)生原發(fā)性宮縮乏力
E.易發(fā)生羊水栓塞及產(chǎn)后出血
答案:A
50、單選妊娠28周前臀位處理最好的是()
A.膝臥位
B.艾灸至陰穴
C.等待自動(dòng)轉(zhuǎn)為頭位
D.外倒轉(zhuǎn)術(shù)
E.激光照射穴位
答案:C
51、單選關(guān)于宮頸水腫,下列說法錯(cuò)誤的是()
A.與宮頸炎癥有關(guān)
B.可給予地西泮靜推
C.宮口未開全過早使用腹壓
D.多見于持續(xù)性枕后位或滯產(chǎn)
E.宮頸前唇長(zhǎng)時(shí)間壓于胎頭與恥骨聯(lián)合之間
答案:A
52、單選初產(chǎn)婦,孕40周,臨產(chǎn)已8小時(shí),RSA,突然破水,胎心率
兒。次/分,肛查不清,行陰道檢查,宮口開大5cm,陰道內(nèi)捫及一束
狀物,有搏動(dòng),徒手將束狀物送回宮腔,胎心率130次/分,其下一步
的處理是()
A.密切觀察胎心音
B.用手堵住陰道口
C.待宮口開全自然分娩
D.待宮口開全行臀牽引術(shù)
E.剖宮產(chǎn)
答案:
£、單E選潛伏期延長(zhǎng)敘述正確的是()
A.初產(chǎn)婦潛伏期正常約6小時(shí)
B.從規(guī)律宮縮開始到宮口擴(kuò)張4cm
C.超過16小時(shí)為潛伏期延長(zhǎng)
D.超過18小時(shí)為潛伏期延長(zhǎng)
E.常見于頭盆不稱
答案:C
54、單選活躍期停滯是指活躍期宮口不再擴(kuò)張達(dá)()
A.1小時(shí)以上
B.30分鐘以上
C.1個(gè)半小時(shí)以上
D.2小時(shí)以上
E.3小時(shí)以上
答案:D
55、單選出現(xiàn)宮縮乏力,行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展適用于()
A.頭先露,已銜接,宮口開3cm
B.臀位,宮口開大3cm以上
C.橫位,宮口開大3cm
D.胎頭浮,跨恥征(+)
E.頭先露,宮口開1cm,胎心率170次/分
答案:A
56>單選關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán),正確的是()
A.不易發(fā)生胎兒窘迫
B.胎膜破裂后自然消失
C.該環(huán)隨子宮收縮上升
D.與產(chǎn)婦的精神因素?zé)o關(guān)
E.是子宮局部肌肉不協(xié)調(diào)性過強(qiáng)收縮形成的環(huán)狀狹窄
答案:E
57、單選妊娠期發(fā)現(xiàn)臀位,下列處理哪項(xiàng)正確()
A.24周時(shí)進(jìn)行胸膝臥位
B.28周時(shí)行外倒轉(zhuǎn)術(shù),糾正胎位
C.32周合并雙胎臀位,行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)
D.36周時(shí)合并骨盆入口輕度狹窄,兒臀小,多能入盆等待陰道分娩
E.34周外轉(zhuǎn)胎位術(shù)時(shí),出現(xiàn)胎心異常,應(yīng)停止轉(zhuǎn)動(dòng)并回原胎位觀察
答案:E
58、單選胎兒一手脫出陰道,能與檢查者右手相握,胎頭位于母體腹部
左側(cè),其胎位是()
A.肩左前
B.肩左后
C.肩右前
D.肩右后
E.肩左橫
答案:A
59、單選下列情況哪項(xiàng)不是縮宮素應(yīng)用的禁忌證()
A.胎兒窘迫
B.骨盆狹窄
C.胎兒腦積水
D.跨恥征陽(yáng)性
E.臀位
答案:E
60、單選橫位腹部檢查下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.子宮輪廓呈橫橢圓形
B.胎體縱軸與母體縱軸交叉呈銳角
C.母體腹部一側(cè)可觸及胎頭
D.恥骨聯(lián)合上方較空虛
E.胎心在臍旁可清楚聞及
答案:B
61、單選25歲,初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮10小時(shí),胎心率142
次/分,枕左后位,肛查宮口開大2cm,胎頭先露S-2,骨盆外測(cè)量正
常,產(chǎn)婦疲倦。恰當(dāng)處置應(yīng)是()
A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展
B.肌注哌替咤lOOmg
C.行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展
D.靜脈滴注縮宮素
E.行剖宮產(chǎn)術(shù)
答案:B
本題解析:產(chǎn)婦疲倦,用藥后睡眠片刻宮縮會(huì)轉(zhuǎn)強(qiáng)。
62、單選關(guān)于持續(xù)性枕后位的處理,下列何項(xiàng)正確()
A.第一產(chǎn)程臥向胎背側(cè)
B.有排便感,即用力屏氣
C.宮口開全,手轉(zhuǎn)成枕前位,產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D.宮口開全胎兒窘迫,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)
E.宮口開全,S+3,手轉(zhuǎn)成枕前位或正枕后位助產(chǎn)
答案:E
63、單選治療宮縮乏力,應(yīng)用縮宮素的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)正確()
A.常用于靜脈推注
B.適用于不協(xié)調(diào)宮縮乏力
C.用藥后宮縮越強(qiáng),效果越佳
D.出現(xiàn)胎兒窘迫立即停藥
E.適用于中骨盆和出口狹窄
答案:D
64、單選以下幾種異常分娩的處理原則中,哪組不正確()
A.頭位,無頭盆不稱,第一產(chǎn)程延長(zhǎng),先露已入盆,產(chǎn)鉗助產(chǎn)
B.骨盆出口狹窄,不可試產(chǎn)
C.忽略性橫位,宮口開全,胎心好,以剖宮產(chǎn)為宜
D.臀位,后出胎頭娩出困難,可用產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.持續(xù)性枕后位,先露低,宮口開全,應(yīng)陰道助產(chǎn)
答案:A
本題解析:頭位產(chǎn)鉗助產(chǎn)的必要條件之一是宮口開全,在尚未進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí)不
能用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。
65、單選當(dāng)測(cè)量出口橫徑48cm時(shí),應(yīng)進(jìn)一步測(cè)量()
A.對(duì)角徑
B.坐骨棘間徑
C.坐骨切跡寬度
D.出口前矢狀徑
E.出口后矢狀徑
答案:E
66、單選初產(chǎn)婦,骨盆、胎心正常,宮口開全,產(chǎn)力好,S+3,胎兒手
靠近左頂骨,其診斷是()
A橫位
B.手先露
C.頂先露
D.復(fù)合先露
E.頭先露
答案:D
67、單選初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)16小時(shí),宮口擴(kuò)張停滯2.5小時(shí),消毒
后陰道檢查:宮口開大6cm,兒頭矢狀縫在左斜位上,小囪門在5點(diǎn)處,
S+1,舐骨平直,坐骨棘較突,坐骨切跡2橫指,請(qǐng)問滯產(chǎn)的原因()
A.入口狹窄
B.中骨盆狹窄
C.出口狹窄
D.頭盆不稱
E.潛伏期延長(zhǎng)
答案:B
68>單選胎頭下降受阻的原因,錯(cuò)誤的是()
A.骨盆狹窄
B.胎位異常
C.子宮收縮乏力
D.胎頭過大或胎兒畸形
E.胎膜早破或羊水過少
答案:E
69、單選下列哪項(xiàng)不是臀位剖宮產(chǎn)的指征()
A.骨盆入口輕度狹窄
B.巨大兒
C.軟產(chǎn)道異常
D.高齡初產(chǎn)婦
E.第二產(chǎn)程、臍帶脫垂、胎兒存活
答案:E
本題解析:一旦發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂,胎心尚好,胎兒存活者,應(yīng)爭(zhēng)取盡快娩出胎兒。
對(duì)于第二產(chǎn)程,宮口開全,臀先露應(yīng)行臀牽引術(shù)結(jié)束分娩。
70、單選初產(chǎn)婦急產(chǎn)是指總產(chǎn)程時(shí)間不足()
A.lh
B.2h
C.3h
D.4h
E.5h
答案:C
71、單選關(guān)于臀位,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.為最常見的異常胎位
B.胎兒病死率比枕前位高3~8倍
C.多見于經(jīng)產(chǎn)婦
D.必須在妊娠28周左右行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)
E.后出頭困難時(shí)需產(chǎn)鉗助產(chǎn)
答案:D
本題解析:妊娠期臀位,于妊娠30周前,臀先露多能自行轉(zhuǎn)為頭先露,若妊娠
30周后仍為臀先露應(yīng)予矯正。先采用胸膝臥位、艾灸至陰穴等,若無效,于妊
娠32~34周時(shí)采用外倒轉(zhuǎn)術(shù)。
72、單選臀位分娩,當(dāng)臍部娩出后,一般應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩()
A.8分鐘內(nèi)
B.8?10分鐘
C.10—15分鐘
D.15-20分鐘
E.20-30分鐘
答案:A
73、單選初產(chǎn)婦,孕39周,宮口開全,胎頭撥露L5小時(shí)無進(jìn)展,
胎心率150次/分,宮縮50秒,間隔1?2分鐘,產(chǎn)婦不斷屏氣,應(yīng)立
即采取的措施是O
A.吸氧
B.肌注哌替咤
C.靜滴縮宮素
D.陰道檢查
E.剖宮產(chǎn)
答案:D
74、單選關(guān)于骨盆狹窄的概念,正確的是()
A.骨盆入口狹窄者可給試產(chǎn)機(jī)會(huì)
B.骨盆入口橫徑小于10cm為扁平骨盆
C.胎頭低于恥骨聯(lián)合平面稱跨恥征陽(yáng)性
D.骨盆入口狹窄是導(dǎo)致持續(xù)性枕橫位的主要原因
E.骨盆出口橫徑與出口后矢狀徑之和為14cm可陰道分娩
答案:A
乃、單選下列產(chǎn)科處理哪項(xiàng)不正確()
A.頭位死胎,宮口開全,先露已入盆一穿顱術(shù)
B.胎兒窘迫,頭位,宮口開全一產(chǎn)鉗術(shù)
C.臀位,臍帶脫垂,宮口開全一臀牽引術(shù)
D.橫位,死胎,先兆子宮破裂一碎胎術(shù)
E.臀位,足先露一剖宮產(chǎn)術(shù)
答案:D
76、單選第一產(chǎn)程潛伏期是指()
A.腹痛開始至宮口擴(kuò)張3cm
B.胎膜破裂至宮口開大3cm
C.宮頸展平至宮口擴(kuò)張3cm
D.陰道見紅開始至宮口擴(kuò)張3cm
E.規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm
答案:E
77、單選肩先露的處理原則何項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.初產(chǎn)婦,足月活胎,臨產(chǎn)后應(yīng)剖宮產(chǎn)
B.經(jīng)產(chǎn)婦,宮口開全乙酸麻醉下內(nèi)轉(zhuǎn)胎位臀牽引娩出
C.忽略性橫位行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)
D.胎兒已死,合并先兆子宮破裂,行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.胎兒已死,無先兆子宮破裂行斷頭術(shù)
答案:C
78、單選25歲,初產(chǎn)婦,雙胎妊娠,第1胎兒為單臀先露,娩出的新
生兒2600g,Apgar評(píng)為8分。陰道檢查知第2胎兒為肩先露,破膜后
上肢脫出,胎心率144次/分、有力、規(guī)律。緊急處理應(yīng)是()
A.給予子宮收縮藥
B.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)
C.行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)
D.行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.以上都不是
答案:C
弟瓦解析:只能行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù),最終經(jīng)臀牽引娩出。
79、單選第二產(chǎn)程出現(xiàn)子宮收縮乏力,下列處理中正確的是()
A.肌注哌替陡
B.即刻剖宮產(chǎn)分娩
C.口服米索前列醇25ug
D.催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴加地西泮靜推
E.雙頂徑通過坐骨棘平面者,加強(qiáng)宮縮等待自然分娩或手術(shù)助產(chǎn)
答案:E
80、單選初產(chǎn)婦,28歲,足月臨產(chǎn)14小時(shí),向下屏氣已2小時(shí),宮縮
20秒,間隔7?8分鐘,胎心率110次/分,宮口開全,先露頭,S+3,
胎頭小鹵門在母體骨盆右側(cè),矢狀縫在母體骨盆橫徑上,骨盆正常,陰
道流出少量黃綠色羊水。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A.胎頭吸引術(shù)
B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)臀牽引術(shù)
C.剖宮產(chǎn)
D.徒手順時(shí)針轉(zhuǎn)90°后行產(chǎn)鉗術(shù)
E.徒手順時(shí)針轉(zhuǎn)90°后等待自然分娩
答案:D
81、單選骨盆入口平面狹窄引起()
A.宮頸水腫
B.胎兒宮內(nèi)窘迫
C.原發(fā)性宮縮乏力
D.潛伏期及活躍早期延長(zhǎng)
E.胎頭長(zhǎng)期受壓而導(dǎo)致顱內(nèi)出血
答案:D
82、單選初產(chǎn)婦25歲,G1P0,孕40周臨產(chǎn)10小時(shí)入院,骨盆外測(cè)量
正常,估計(jì)胎兒體重3500g,宮口開4cm,S-1,宮縮30?40秒,間隔
3分鐘,中強(qiáng),首選下列哪項(xiàng)處理()
A.等待自然分娩
B.肌注哌替咤
C.靜推安定
D.人工破膜
E.靜滴縮宮素
答案:D
83、單選哪項(xiàng)不是子宮收縮乏力的常見原因()
A.子宮壁過度膨脹
B.頭盆不稱
C.精神過度緊張
D.內(nèi)分泌失調(diào)
E.使用小劑量鎮(zhèn)靜藥
答案:E
84、單選初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)10小時(shí)-,破水7小時(shí),宮縮20秒,間隔8?
10分鐘,胎心率180次/分,羊水n度污染,陰道檢查:宮口開大5cm,
S=0,矢狀縫在右斜徑上,小因門在7點(diǎn)處,坐骨棘突,坐骨切跡<2橫
指,舐骨淺弧。下列哪項(xiàng)診斷是錯(cuò)誤的()
A.胎膜早破
B.R0P
C.中骨盆狹窄
D.胎兒窘迫
E.繼發(fā)性宮縮乏力
答案:A
85、單選下述情況下導(dǎo)致宮縮乏力時(shí),可使用催產(chǎn)素處理的是()
A.頭盆不稱
B.宮頸水腫
C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力
D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力
E.子宮痙攣性狹窄環(huán)
答案:C
86、、單選持續(xù)性枕后位用胎頭吸引器助產(chǎn)時(shí),一般應(yīng)將胎頭向前旋轉(zhuǎn)多
少度方可以枕前位娩出()
A.30-
B.45°
C.60°
D.90°
E.135°
答案:D
87>單選急產(chǎn)對(duì)胎兒的影響不包括()
A.新生兒顱內(nèi)出血
B.新生兒破傷風(fēng)
C.新生兒骨折、外傷
D.新生兒窒息
E.胸鎖乳突肌血腫
答案:E
88、單選對(duì)肩難產(chǎn)助產(chǎn)最常用的助產(chǎn)措施是()
A.屈大腿法
B.旋肩法
C.壓前肩法
D.牽后肩法
E.斷鎖骨法
答案:A
89、單選初產(chǎn)婦,25歲,孕42周,臨產(chǎn)已14小時(shí),宮口開大5cm,
LOA,胎心率164/分,CST出現(xiàn)晚期減速,已破膜,羊水呈綠色,胎兒
頭皮血pH值7.20,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A.吸氧
B.靜滴催產(chǎn)素
C.靜滴碳酸氫鈉
D.剖宮產(chǎn)
E.立即陰道助產(chǎn)
答案:D
90、單選初產(chǎn)婦,孕38周,臨產(chǎn)12小時(shí),陰道流水2小時(shí),胎心率
140次/分,宮口開8cm,S+2,入院后2小時(shí)復(fù)查,宮縮50秒,間歇
3分鐘,宮口擴(kuò)張及先露下降無進(jìn)展,陰道檢查:小囪門在7點(diǎn)處,矢
狀縫在右斜徑上,下列診斷哪項(xiàng)正確()
A.胎膜早破
B.協(xié)調(diào)性宮縮乏力
C.中骨盆狹窄
D.胎兒窘迫
E.持續(xù)性右枕后位
答案:E
91、單選狹窄骨盆的處理原則下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.中骨盆狹窄,先露棘下2cm,可經(jīng)陰道助產(chǎn)
B.出口橫徑+后矢狀徑之和<15cm,剖宮產(chǎn)
C.輕度頭盆不稱,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下試產(chǎn)
D.均小骨盆,胎兒不大,可試產(chǎn)
E.嚴(yán)重骨盆畸形,剖宮產(chǎn)
答案:A
本題解析:中骨盆狹窄,若宮口開全,胎頭雙頂徑達(dá)坐骨棘水平或更低,可經(jīng)陰
道徒手旋轉(zhuǎn)胎頭為枕前位,待其自然分娩,或行陰道助產(chǎn)。
92、單選初產(chǎn)婦,孕足月。腹脹12小時(shí)。體檢:ROA,已入盆,胎心
142次/分,宮縮60"/1?2min,產(chǎn)婦煩躁不安。肛查:宮口lcm,SO,
觀察2小時(shí),產(chǎn)程無進(jìn)展。初步診斷為()
A.先兆子宮破裂
B.高張性宮縮乏力
C.潛伏期延長(zhǎng)
D.活躍期停滯
E.子宮強(qiáng)直性收縮
答案:B
93、單選持續(xù)性枕后位分娩時(shí),下列說法正確的是()
A.必須剖宮產(chǎn)分娩
B.必須轉(zhuǎn)至枕前位分娩
C.只能用胎頭吸引器助產(chǎn)
D.可以使用中位產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.可以轉(zhuǎn)至正枕后位,以產(chǎn)鉗助產(chǎn)
答案:E
94、單選初產(chǎn)婦,孕38周,規(guī)律宮縮10小時(shí),陰道流水4小時(shí),宮
口開全1小時(shí),急診入院,體查:宮高36cm,腹圍92cm,宮縮20秒,
間隔4?5分鐘,ROA,胎心率140次/分,S+3,宮縮時(shí)撥開會(huì)陰可見
胎兒頭發(fā),骨盆外測(cè)量舐恥外徑18.5cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm,后矢狀
徑6.5cm。下列何項(xiàng)處理最為恰當(dāng)()
A.等待自然分娩
B.靜滴催產(chǎn)素
C.胎頭吸引術(shù)
D.產(chǎn)鉗術(shù)
E剖宮產(chǎn)
答案:E
95、單選中骨盆狹窄時(shí)主要引起()
A.胎膜早破
B.胎位異常
C.浮動(dòng)胎頭
D.胎頭跨恥征陽(yáng)性
E.持續(xù)性枕后位或枕橫位
答案:E
96、單選初產(chǎn)婦,34歲,停經(jīng)39周,規(guī)律腹痛10小時(shí),陰道流水8
小時(shí),查為L(zhǎng)OA,胎心率148次/分,宮口開大8cm,S=0,入院后2
小時(shí)產(chǎn)程無進(jìn)展,以下哪項(xiàng)診斷可能性最大()
A.過期妊娠
B.胎膜早破
C.潛伏期延長(zhǎng)
D.活躍期停滯
E.滯產(chǎn)
答案:D
97、單選下列何種情況與中骨盆及出口平面狹窄無關(guān)()
A.坐骨棘間徑<10cm
B.對(duì)角徑<111.5cm
C.坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm
D.坐骨切跡<2橫指
E.恥骨弓角<90°
答案:B
98、單選臀先露的指示點(diǎn)是()
A.額骨
B.舐骨
C.肩胛
D.枕骨
E.髏骨
答案:B
99、單選初產(chǎn)婦,27歲,停經(jīng)39周,規(guī)律宮縮9小時(shí),宮高34cm,
腹圍97cm,宮縮密,子宮呈持續(xù)緊張狀態(tài),拒按,胎方位捫不清,胎
心率160次/分,肛查宮口開2cm,有水囊感,先露為頭,S-2,患者
煩躁不安,呼痛不止,觀察2小時(shí),產(chǎn)程無進(jìn)展,下列處理何項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.人工破膜
B.哌替咤lOOmg肌注
C.安定10mg靜注
D.縮宮素靜滴
E.精神安慰
答案:D
本題解析:不協(xié)調(diào)性宮縮過強(qiáng)是使用縮宮素的禁忌,因可引起子宮破裂或胎兒窘
迫。
100、單選下列何種情況與骨盆入口狹窄無關(guān)()
A.外結(jié)合徑
B.入口前后徑
C.對(duì)角結(jié)合徑
D.骨盆深度
E.入口形態(tài)
答案:D
住院醫(yī)師婦產(chǎn)科I階段:異常分娩試題(題庫(kù)版)
1、單選臀位尚未銜接時(shí),腹部檢查正確的是()
A.子宮呈橫橢圓形
B.胎體縱軸與母體縱軸垂直
C.胎心聽診在臍下方最響亮
D.產(chǎn)科四步觸診法第一步觸及圓而硬的胎頭
E.產(chǎn)科四步觸診法第三步觸及圓而硬的胎頭
答案:D
2、單選第一產(chǎn)程潛伏期是指()
A.腹痛開始至宮口擴(kuò)張3cm
B.胎膜破裂至宮口開大3cm
C.宮頸展平至宮口擴(kuò)張3cm
D.陰道見紅開始至宮口擴(kuò)張3cm
E.規(guī)律宮縮開始至宮口擴(kuò)張3cm
答案:E
3、單選初產(chǎn)婦,骨盆、胎心正常,宮口開全,產(chǎn)力好,S+3,胎兒手靠
近左頂骨,其診斷是()
A橫位
B.手先露
C.頂先露
D.復(fù)合先露
E.頭先露
答案:D
4、單選坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm,恥骨弓角度<90。,宜進(jìn)一步測(cè)量()
A.對(duì)角徑
B.坐骨切跡寬度
C.出口前矢狀徑
D.出口后矢狀徑
E.坐骨棘間徑
答案:D
5、單選妊娠末期發(fā)現(xiàn)跨恥征陽(yáng)性最大的可能性是()
A.扁平骨盆
B.婦女型骨盆
C.中骨盆狹窄
D.漏斗型骨盆
E.出口狹窄
答案:A
6、單選初產(chǎn)婦,孕足月。腹脹12小時(shí)。體檢:ROA,已入盆,胎心
142次/分,宮縮60"/1?2min,產(chǎn)婦煩躁不安。肛查:宮口1cm,SO,
觀察2小時(shí),產(chǎn)程無進(jìn)展。初步診斷為()
A.先兆子宮破裂
B.高張性宮縮乏力
C.潛伏期延長(zhǎng)
D.活躍期停滯
E.子宮強(qiáng)直性收縮
答案:B
7、單選最容易發(fā)生臍帶脫垂的胎位是()
A.完全性臀位
B.腿直臀位
C.足先露
D.枕橫位
E.枕后位
答案:C
8、單選當(dāng)測(cè)量出口橫徑48cm時(shí),應(yīng)進(jìn)一步測(cè)量()
A.對(duì)角徑
B.坐骨棘間徑
C.坐骨切跡寬度
D.出口前矢狀徑
E.出口后矢狀徑
答案:E
9、單選初產(chǎn)婦,孕40周,規(guī)律陣痛9小時(shí),向下屏氣已2小時(shí),外陰
見胎頭,陰道檢查:宮口開全,矢狀縫在左斜徑上,小因門在5點(diǎn)處,
S=。,胎心率158/分,規(guī)則,宮縮20秒,間歇5?6分鐘,最理想的
處理是()
A.靜滴催產(chǎn)素
B.胎頭吸引器轉(zhuǎn)胎位及牽引術(shù)
Q剖宮產(chǎn)
D.手圣轉(zhuǎn)胎位,產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.安定10mg靜注
答案:C
本題解析:患者持續(xù)性枕后位,先露位置高,不適合陰道助娩,以剖宮產(chǎn)為宜。
10、單選單純扁平骨盆時(shí),骨盆外測(cè)量小于正常值的徑線是()
A.對(duì)角徑
B.舐恥外徑
C.骼棘間徑
D.骼崎間徑
E.坐骨結(jié)節(jié)間徑
答案:A
11、單選下列哪項(xiàng)不是剖宮產(chǎn)的指征()
A.足月妊娠,橫位活胎
B.胎頭跨恥征陽(yáng)性
C.輕度頭盆不稱
D.混合臀位,胎兒體重>3500g
E.骨盆出口狹窄
答案:C
12、單選下列產(chǎn)科處理哪項(xiàng)不正確()
A.頭位死胎,宮口開全,先露己入盆一穿顱術(shù)
B.胎兒窘迫,頭位,宮口開全一產(chǎn)鉗術(shù)
C.臀位,臍帶脫垂,宮口開全一臀牽引術(shù)
D.橫位,死胎,先兆子宮破裂一碎胎術(shù)
E.臀位,足先露一剖宮產(chǎn)術(shù)
答案:D
13、單選一初產(chǎn)婦宮口開全半小時(shí),胎心突然由138次/分降至108
次/分,不規(guī)則,頭S+2.5,骨盆無異常。應(yīng)立即采取措施()
A.剖宮產(chǎn)
B.產(chǎn)鉗或吸引器
C.靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)產(chǎn)力
D.等待自然分娩
E.吸氧
答案:B
14、單選初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn),宮口開全近2小時(shí),胎頭下降停滯。查:
骨盆正常,胎心率160?170次/分,胎頭小囪門在3點(diǎn)處,雙頂徑達(dá)
坐骨棘水平,宮縮20秒,間隔5?6分鐘,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?)
A.等待自然分娩
B.靜滴催產(chǎn)素
C.剖宮產(chǎn)
D.徒手將胎頭順時(shí)針轉(zhuǎn)90°后助產(chǎn)
E.徒手將胎頭逆時(shí)針轉(zhuǎn)90°后助產(chǎn)
答案:D
15、單選初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)10小時(shí),破水7小時(shí),宮縮20秒,間隔8?
10分鐘,胎心率180次/分,羊水n度污染,陰道檢查:宮口開大5cm,
S=0,矢狀縫在右斜徑上,小鹵門在7點(diǎn)處,坐骨棘突,坐骨切跡<2橫
指,朋骨淺弧。下列哪項(xiàng)診斷是錯(cuò)誤的()
A.胎膜早破
B.R0P
C.中骨盆狹窄
D.胎兒窘迫
E.繼發(fā)性宮縮乏力
答案:A
16.單選出現(xiàn)宮縮乏力,行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展適用于()
A.頭先露,已銜接,宮口開3cm
B.臀位,宮口開大3cm以上
C.橫位,宮口開大3cm
D.胎頭浮,跨恥征(+)
E.頭先露,宮口開1cm,胎心率170次/分
答案:A
17、'.單選臀先露的指示點(diǎn)是()
A.額骨
B.舐骨
C.肩胛
D.枕骨
E.骸骨
答案:B
18、單選第二產(chǎn)程出現(xiàn)子宮收縮乏力,下列處理中正確的是()
A.肌注哌替咤
B.即刻剖宮產(chǎn)分娩
C.口服米索前列醇25ug
D.催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴加地西泮靜推
E.雙頂徑通過坐骨棘平面者,加強(qiáng)宮縮等待自然分娩或手術(shù)助產(chǎn)
答案:E
19f單選下列各種胎方位的分娩經(jīng)過何項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.枕前位多能自然分娩
B.持續(xù)性枕橫位,無頭盆不稱者可吸引器助產(chǎn)
C.枕后位臨產(chǎn)后多能轉(zhuǎn)成枕前位
D.橫位足月活胎,可經(jīng)陰道分娩
E.單臀先露可陰道助產(chǎn)
答案:D
20、單選初產(chǎn)婦,孕41周,臨產(chǎn)14小時(shí),陰道流水5小時(shí)入院。肛
查:宮口開8cm,S+2,小鹵門在5點(diǎn)處,矢狀縫在左斜徑上,觀察2
小時(shí)產(chǎn)程無進(jìn)展,問下列哪項(xiàng)因素對(duì)產(chǎn)程無影響()
A.舐岬突出程度
B.坐骨棘情況
C.坐骨切跡寬度
D.舐骨前面彎度
E.坐骨結(jié)節(jié)間徑
答案:A
21、單選關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.是子宮破裂先兆
B.由于分娩受阻所致
C.環(huán)的下方有壓痛
D.腹部臍水平可見一環(huán)狀凹陷
E.環(huán)的位置不隨宮縮而上升
答案:E
22、單選矯正臀位最適合的時(shí)間是妊娠()
A.2O周
B.24周
C.30周
D.34周
E.36周
答案:C
23、單選子宮收縮乏力對(duì)母親的影響,除外下列哪項(xiàng)()
A.可導(dǎo)致膀胱陰道痿
B.胎盤滯留
C.產(chǎn)后出血
D.病理縮復(fù)環(huán)
E.可導(dǎo)致產(chǎn)褥感染
答案:D
24、單選下列哪項(xiàng)骨盆測(cè)量值不支持漏斗骨盆的診斷()
A.恥骨弓的角度<90。
B.坐骨結(jié)節(jié)間徑<8.0cm
C,對(duì)角徑<11.5cm
D.坐骨切跡<2橫指
E.坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和<15.0cm
答案:C
25、單選漏斗骨盆的特點(diǎn)是()
A.恥骨弓角>90。
B.粗隆間徑加大
C對(duì)角徑VIL5cm
D.坐骨棘間徑縮短
E.坐骨結(jié)節(jié)間徑正常
答案:D
26、單選初產(chǎn)婦,31歲,足月臨產(chǎn)8小時(shí),骨盆正常,胎心率144次
/分,ROP,宮縮20秒,間歇7?8分鐘,宮口開3+cm,S-1,羊水清,
目前處理應(yīng)首選下列哪項(xiàng)()
A.肌注哌替咤
B.抬高床腳防臍帶脫垂
C.小劑量縮宮素
D.待宮口開全陰道助產(chǎn)
E.剖宮產(chǎn)
本題答案:C
27、單選初產(chǎn)婦活躍期停滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)是宮口不再擴(kuò)張()
A.0.5h以上
B.lh以上
C.1.5h以上
D.2h以上
E.3h以上
答案:D
28、單選持續(xù)性枕后位的特點(diǎn)是()
A.發(fā)生原因之一是胎頭仰伸
B.產(chǎn)婦過早感覺肛門墜脹而使用腹壓
C.不易發(fā)生宮頸水腫
D.肛查感覺盆腔前部空虛
E.陰道檢查矢狀縫在骨盆斜徑上,前鹵在骨盆后方
答案:B
本題解析:胎頭俯屈不良是導(dǎo)致持續(xù)性枕后位發(fā)生原因之一,由于枕骨持續(xù)位于
骨盆后方壓迫直腸,產(chǎn)婦自覺肛門墜脹及排便感,致過早使用腹壓,易導(dǎo)致宮頸
前唇水腫;肛查時(shí)盆腔后部空虛,胎頭矢狀縫位于骨盆斜徑上,前囪在骨盆前方。
29、單選初產(chǎn)婦,孕39周,宮口開全,胎頭撥露1.5小時(shí)無進(jìn)展,
胎心率150次/分,宮縮50秒,間隔1?2分鐘,產(chǎn)婦不斷屏氣,應(yīng)立
即采取的措施是()
A.吸氧
B.肌注哌替唬
C.靜滴縮宮素
D.陰道檢查
E.剖宮產(chǎn)
答案:D
30、'單選關(guān)于外轉(zhuǎn)胎位術(shù),下列何項(xiàng)條件是錯(cuò)誤的()
A.應(yīng)于妊娠32?34周進(jìn)行
B.術(shù)前半小時(shí)口服沙丁胺醇
C.動(dòng)作應(yīng)輕柔,間斷進(jìn)行
D.適用于胎膜未破有適量的羊水者
E.雙胎其中1個(gè)胎兒為臀位者
答案:E
311單選假臨產(chǎn)的臨床表現(xiàn)是()
A.宮縮由稀變頻
B.多不影響產(chǎn)程進(jìn)展
C.如使用鎮(zhèn)靜劑可使宮縮消失
D.子宮收縮強(qiáng)度低,但有節(jié)律性
E.有規(guī)律的子宮收縮,僅間歇時(shí)間略長(zhǎng)
答案:C
32、單選初產(chǎn)婦,孕38周,規(guī)律宮縮10小時(shí),陰道流水4小時(shí),宮
口開全1小時(shí),急診入院,體查:宮高36cm,腹圍92cm,宮縮20秒,
間隔4?5分鐘,ROA,胎心率140次/分,S+3,宮縮時(shí)撥開會(huì)陰可見
胎兒頭發(fā),骨盆外測(cè)量舐恥外徑18.5cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm,后矢狀
徑6.5cm。下列何項(xiàng)處理最為恰當(dāng)()
A.等待自然分娩
B.靜滴催產(chǎn)素
C.胎頭吸引術(shù)
D.產(chǎn)鉗術(shù)
E.剖宮產(chǎn)
答案:E
33、單選25歲,初產(chǎn)婦,雙胎妊娠,第1胎兒為單臀先露,娩出的新
生兒2600g,Apgar評(píng)為8分。陰道檢查知第2胎兒為肩先露,破膜后
上肢脫出,胎心率144次/分、有力、規(guī)律。緊急處理應(yīng)是()
A.給予子宮收縮藥
B.行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)
C.行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)
D.行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.以上都不是
答案:
藝盲解C析:只能行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù),最終經(jīng)臀牽引娩出。
34、單選下列何類骨盆易發(fā)生持續(xù)性枕后位()
A.均小骨盆
B.骨軟化癥骨盆
C.女型骨盆
D.男型骨盆
E.扁平骨盆
答案:D
35、單選持續(xù)性枕后位分娩時(shí),下列說法正確的是()
A.必須剖宮產(chǎn)分娩
B.必須轉(zhuǎn)至枕前位分娩
C.只能用胎頭吸引器助產(chǎn)
D.可以使用中位產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.可以轉(zhuǎn)至正枕后位,以產(chǎn)鉗助產(chǎn)
答案:E
36、單選產(chǎn)程異常正確的是()
A.活躍期正常約需8小時(shí)
B.活躍期最大時(shí)限16小時(shí)
C.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過2小時(shí)未分娩為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
D.總產(chǎn)程超過20小時(shí)為滯產(chǎn)
E.活躍晚期胎頭停止下降達(dá)2小時(shí)為胎頭下降停滯
答案:C
37>單選下列哪項(xiàng)不適于判斷中骨盆狹窄()
A.坐骨結(jié)節(jié)間徑
B.坐骨棘間徑
C.坐骨棘內(nèi)突程度
D.坐骨切跡寬度
E.舐凹曲度
答案:A
38、單選初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指第二產(chǎn)程時(shí)間超過()
A.0.5h
B.lh
C.2h
D.3h
E.4h
答案:C
39、單選初產(chǎn)婦,28歲,足月臨產(chǎn)14小時(shí),向下屏氣已2小時(shí),宮縮
20秒,間隔7?8分鐘,胎心率110次/分,宮口開全,先露頭,S+3,
胎頭小鹵門在母體骨盆右側(cè),矢狀縫在母體骨盆橫徑上,骨盆正常,陰
道流出少量黃綠色羊水。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A.胎頭吸引術(shù)
B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)臀牽引術(shù)
C.剖宮產(chǎn)
D.徒手順時(shí)針轉(zhuǎn)90°后行產(chǎn)鉗術(shù)
E.徒手順時(shí)針轉(zhuǎn)90°后等待自然分娩
答案:D
40、單選妊娠28周前臀位處理最好的是()
A.膝臥位
B.艾灸至陰穴
C.等待自動(dòng)轉(zhuǎn)為頭位
D.外倒轉(zhuǎn)術(shù)
E.激光照射穴位
答案:C
41、單選骨盆入口平面狹窄引起()
A.宮頸水腫
B.胎兒宮內(nèi)窘迫
C.原發(fā)性宮縮乏力
D.潛伏期及活躍早期延長(zhǎng)
E.胎頭長(zhǎng)期受壓而導(dǎo)致顱內(nèi)出血
答案:D
42、單選完全性臀位是指()
A.胎兒雙膝或一膝關(guān)節(jié)先露
B.胎兒雙髏關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)均屈曲
C.胎兒雙髏關(guān)節(jié)伸直,雙膝關(guān)節(jié)屈曲
D.胎兒雙髓關(guān)節(jié)伸直,雙膝關(guān)節(jié)伸直
E.胎兒雙髏關(guān)節(jié)屈曲,雙膝關(guān)節(jié)伸直
答案:B
43、單選關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán),正確的是()
A.不易發(fā)生胎兒窘迫
B.胎膜破裂后自然消失
C.該環(huán)隨子宮收縮上升
D.與產(chǎn)婦的精神因素?zé)o關(guān)
E.是子宮局部肌肉不協(xié)調(diào)性過強(qiáng)收縮形成的環(huán)狀狹窄
答案:
幾、單E選分娩時(shí)允許進(jìn)行"試產(chǎn)”的條件是()
A.頭先露,骨盆入口輕度狹窄
B.頭先露,骨盆出口輕度狹窄
C.頭先露,中骨盆輕度狹窄
D.臀先露,骨盆入口輕度狹窄
E.臀先露,中骨盆輕度狹窄
答案:A
45、單選子宮痙攣性狹窄環(huán)的敘述正確的是()
A.破膜后可自行消失
B.可隨子宮收縮上升
C.宮縮時(shí)可從腹部捫及
D.卡在胎兒狹窄部位不松解
E.不阻礙胎先露下降
答案:D
46、單選下列哪項(xiàng)不是臀位剖宮產(chǎn)的指征()
A.骨盆入口輕度狹窄
B.巨大兒
C.軟產(chǎn)道異常
D.高齡初產(chǎn)婦
E.第二產(chǎn)程、臍帶脫垂、胎兒存活
答案:E
本題解析:一旦發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂,胎心尚好,胎兒存活者,應(yīng)爭(zhēng)取盡快娩出胎兒。
對(duì)于第二產(chǎn)程,宮口開全,臀先露應(yīng)行臀牽引術(shù)結(jié)束分娩。
47、單選以下幾種異常分娩的處理原則中,哪組不正確()
A.頭位,無頭盆不稱,第一產(chǎn)程延長(zhǎng),先露己入盆,產(chǎn)鉗助產(chǎn)
B.骨盆出口狹窄,不可試產(chǎn)
C.忽略性橫位,宮口開全,胎心好,以剖宮產(chǎn)為宜
D.臀位,后出胎頭娩出困難,可用產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.持續(xù)性枕后位,先露低,宮口開全,應(yīng)陰道助產(chǎn)
答案:A
本題解析:頭位產(chǎn)鉗助產(chǎn)的必要條件之一是宮口開全,在尚未進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí)不
能用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。
48、單選有關(guān)子宮收縮乏力的描述,正確的是()
A.雌激素水平升高
B.胎先露壓迫宮頸時(shí)間過長(zhǎng)
C.胎兒先露部下降受阻,產(chǎn)程延長(zhǎng)
D.妊娠期子宮肌纖維數(shù)目增長(zhǎng)緩慢
E.產(chǎn)婦疲勞過度或受到不良刺激多可造成高張型宮縮乏力
答案:C
49、單選初產(chǎn)婦,26歲,39+5周妊娠,陣發(fā)性下腹墜脹14小時(shí),昨
晚一夜僅能間斷入眠共1小時(shí),今來診。檢查:骨盆外測(cè)量正常,LOT,
胎心好,宮縮20秒,間隔8?10分鐘,宮口開大1cm,先露s-1,胎膜
未破,首選下列哪項(xiàng)處理措施()
A.剖宮產(chǎn)
B.人工破膜
C.肌注哌替唾
D.肌注縮宮素2.5U
E.嚴(yán)密觀察,等待其自然分娩
答案:A
50、單選關(guān)于持續(xù)性枕后位的處理,下列何項(xiàng)正確()
A.第一產(chǎn)程臥向胎背側(cè)
B.有排便感,即用力屏氣
C.宮口開全,手轉(zhuǎn)成枕前位,產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D.宮口開全胎兒窘迫,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)
E.宮口開全,S+3,手轉(zhuǎn)成枕前位或正枕后位助產(chǎn)
答案:E
511單選狹窄骨盆的處理原則下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.中骨盆狹窄,先露棘下2cm,可經(jīng)陰道助產(chǎn)
B.出口橫徑+后矢狀徑之和G5cm,剖宮產(chǎn)
C.輕度頭盆不稱,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下試產(chǎn)
D.均小骨盆,胎兒不大,可試產(chǎn)
E.嚴(yán)重骨盆畸形,剖宮產(chǎn)
答案:A
本題解析:中骨盆狹窄,若宮口開全,胎頭雙頂徑達(dá)坐骨棘水平或更低,可經(jīng)陰
道徒手旋轉(zhuǎn)胎頭為枕前位,待其自然分娩,或行陰道助產(chǎn)。
52、單選不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理應(yīng)為()
A.人工破膜術(shù)
B.即刻剖宮產(chǎn)手術(shù)
C.靜脈滴注催產(chǎn)素
D.第一產(chǎn)程中可使用肌注哌替咤
E.宮口開全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替咤
答案:D
53、單選治療宮縮乏力,應(yīng)用縮宮素的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)正確()
A.常用于靜脈推注
B.適用于不協(xié)調(diào)宮縮乏力
C.用藥后宮縮越強(qiáng),效果越佳
D.出現(xiàn)胎兒窘迫立即停藥
E.適用于中骨盆和出口狹窄
答案:D
54、單選協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,宮口開大5cm,無頭盆不稱,最恰當(dāng)?shù)?/p>
處理應(yīng)是()
A.鎮(zhèn)靜劑
B.縮宮素靜滴
C.人丁破膜后靜滴縮宮素
D.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展
E.剖宮產(chǎn)
答案:C
本題解析:破膜后,胎頭直接緊貼子宮下段及宮頸口,引起反射性子宮收縮,加
速產(chǎn)程進(jìn)展。
55、單選胎兒一手脫出陰道,能與檢查者右手相握,胎頭位于母體腹部
左側(cè),其胎位是O
A.肩左前
B.肩左后
C.肩右前
D.肩右后
E.肩左橫
答案:A
56、單選關(guān)于骨盆狹窄的概念,正確的是()
A.骨盆入口狹窄者可給試產(chǎn)機(jī)會(huì)
B.骨盆入口橫徑小于10cm為扁平骨盆
C.胎頭低于恥骨聯(lián)合平面稱跨恥征陽(yáng)性
D.骨盆入口狹窄是導(dǎo)致持續(xù)性枕橫位的主要原因
E.骨盆出口橫徑與出口后矢狀徑之和為14cm可陰道分娩
答案:A
57、單選關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán)的特征正確的是()
A.子宮呈麻痹狀態(tài)
B.隨宮縮逐漸上升
C.屬子宮肌肉組織功能異常
D.繼發(fā)于不協(xié)調(diào)的宮縮過強(qiáng)
E.子宮底部及下段肌組織均被拉長(zhǎng)變薄
答案:B
58、單選23歲,初產(chǎn)婦,身高160cm,孕40周,規(guī)律宮縮12小時(shí),
陰道檢查:宮口開大5cm,先露0,大囪在3點(diǎn),小囪在9點(diǎn),矢狀縫
向后靠近舐岬,盆腔后部空虛,診斷為()
A.左枕橫位,后不均傾
B.右枕橫位,后不均傾
C.右枕橫位,前不均傾
D.左枕橫位,前不均傾
E.右枕橫位,均傾入盆
答案:C
59、單選宮縮乏力產(chǎn)程延長(zhǎng)的后果,下列何項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.產(chǎn)后出血
B.生殖道屢管
C.胎盤植入
D.產(chǎn)褥感染
E.尿潴留
答案:C
60、單選25歲,初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮10小時(shí),胎心率142
次/分,枕左后位,肛查宮口開大2cm,胎頭先露S-2,骨盆外測(cè)量正
常,產(chǎn)婦疲倦。恰當(dāng)處置應(yīng)是()
A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展
B.肌注哌替咤lOOmg
C.行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展
D.靜脈滴注縮宮素
E.行剖宮產(chǎn)術(shù)
答案:B
本題解析:產(chǎn)婦疲倦,用藥后睡眠片刻宮縮會(huì)轉(zhuǎn)強(qiáng)。
61、單選中骨盆狹窄時(shí)主要引起()
A.胎膜早破
B.胎位異常
C.浮動(dòng)胎頭
D.胎頭跨恥征陽(yáng)性
E.持續(xù)性枕后位或枕橫位
答案:E
62、單選初產(chǎn)婦,孕38周,臨產(chǎn)12小時(shí),陰道流水2小時(shí),胎心率
140次/分,宮口開8cm,S+2,入院后2小時(shí)復(fù)查,宮縮50秒,間歇
3分鐘,宮口擴(kuò)張及先露下降無進(jìn)展,陰道檢查:小囪門在7點(diǎn)處,矢
狀縫在右斜徑上,下列診斷哪項(xiàng)正確()
A.胎膜早破
B.協(xié)調(diào)性宮縮乏力
C.中骨盆狹窄
D.胎兒窘迫
E.持續(xù)性右枕后位
答案:E
63、單選關(guān)于臀位,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.為最常見的異常胎位
B.胎兒病死率比枕前位高3?8倍
C.多見于經(jīng)產(chǎn)婦
D.必須在妊娠28周左右行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)
E.后出頭困難時(shí)需產(chǎn)鉗助產(chǎn)
答案:D
本或解析:妊娠期臀位,于妊娠30周前,臀先露多能自行轉(zhuǎn)為頭先露,若妊娠
30周后仍為臀先露應(yīng)予矯正。先采用胸膝臥位、艾灸至陰穴等,若無效,于妊
娠32~34周時(shí)采用外倒轉(zhuǎn)術(shù)。
64、單選關(guān)于持續(xù)性枕后位的臨床表現(xiàn),下列說法正確的是()
A.其發(fā)生與骨盆入口狹窄有關(guān)
B.常因?qū)m縮乏力致潛伏期延長(zhǎng)
C.產(chǎn)婦感肛門墜脹,過早屏氣用力
D.肛診檢查盆腔前部空虛,后部脹滿
E.在活躍晚期及第二產(chǎn)程時(shí)大鹵門居骨盆后方,小鹵門居骨盆前方
答案:C
65、單選下述情況下導(dǎo)致宮縮乏力時(shí),可使用催產(chǎn)素處理的是()
A.頭盆不稱
B.宮頸水腫
C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力
D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力
E.子宮痙攣性狹窄環(huán)
答案:C
66、單選持續(xù)性枕后位用胎頭吸引器助產(chǎn)時(shí),一般應(yīng)將胎頭向前旋轉(zhuǎn)多
少度方可以枕前位娩出()
A.300
B.45°
C.60°
D.90°
E.135°
答案:D
67、單選初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)16小時(shí),宮口擴(kuò)張停滯2.5小時(shí),消毒
后陰道檢查:宮口開大6cm,兒頭矢狀縫在左斜位上,小鹵門在5點(diǎn)處,
S+1,舐骨平直,坐骨棘較突,坐骨切跡2橫指,請(qǐng)問滯產(chǎn)的原因()
A.入口狹窄
B.中骨盆狹窄
C.出口狹窄
D.頭盆不稱
E.潛伏期延長(zhǎng)
答案:B
68、單選下列何種情況與骨盆入口狹窄無關(guān)()
A.外結(jié)合徑
B.入口前后徑
C.對(duì)角結(jié)合徑
D.骨盆深度
E.入口形態(tài)
答案:D
69、單選哪項(xiàng)不是子宮收縮乏力的常見原因()
A.子宮壁過度膨脹
B.頭盆不稱
C.精神過度緊張
D.內(nèi)分泌失調(diào)
E.使用小劑量鎮(zhèn)靜藥
答案:E
70、單選初產(chǎn)婦25歲,G1P0,孕40周臨產(chǎn)10小時(shí)入院,骨盆外測(cè)量
正常,估計(jì)胎兒體重3500g,宮口開4cm,S-1,宮縮30?40秒,間隔
3分鐘,中強(qiáng),首選下列哪項(xiàng)處理()
A.等待自然分娩
B.肌注哌替咤
C.靜推安定
D.人工破膜
E.靜滴縮宮素
答案:D
71、單選初產(chǎn)婦,孕40周,規(guī)律宮縮12小時(shí),宮口開全1小時(shí),先
露下降停滯,陰道檢查:宮口開全,S+3,胎頭有一產(chǎn)瘤,胎頭矢狀縫
在左斜徑上,小囪門在5點(diǎn)處,請(qǐng)問此時(shí)胎方位是()
A.持續(xù)性枕左前位
B.持續(xù)性枕右前位
C.持續(xù)性枕右后位
D.持續(xù)性枕左后位
E.持續(xù)性枕左橫位
答案:D
72、、單選急產(chǎn)對(duì)胎兒的影響不包括()
A.新生兒顱內(nèi)出血
B.新生兒破傷風(fēng)
C.新生兒骨折、外傷
D.新生兒窒息
E.胸鎖乳突肌血腫
答案:E
73、單選治療不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.調(diào)整宮縮,使之恢復(fù)極性、對(duì)稱性和節(jié)律性
B.可肌注哌替咤50?lOOmg
C.估計(jì)4小時(shí)內(nèi)分娩者可用嗎啡
D.禁用縮宮素
E.有胎兒窘迫,應(yīng)行剖宮產(chǎn)
答案:C
74、單選肩先露的處理原則何項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.初產(chǎn)婦,足月活胎,臨產(chǎn)后應(yīng)剖宮產(chǎn)
B.經(jīng)產(chǎn)婦,宮口開全乙酸麻醉下內(nèi)轉(zhuǎn)胎位臀牽引娩出
C.忽略性橫位行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)
D.胎兒已死,合并先兆子宮破裂,行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.胎兒已死,無先兆子宮破裂行斷頭術(shù)
答案:C
75.單選關(guān)于臨產(chǎn)后胎頭呈前不均傾位的處理,下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?)
A.發(fā)現(xiàn)前不均傾位首先加強(qiáng)宮縮
B.人工破膜
C.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展,第二產(chǎn)程助產(chǎn)
D.不論胎兒大小均可試產(chǎn)
E.剖宮產(chǎn)
答案:E
本題解析:一旦確診為前不均傾位,除個(gè)別胎兒極小、宮縮強(qiáng)、骨盆寬大可給予
短時(shí)間試產(chǎn)外,均應(yīng)盡快以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
76、單選活躍期停滯是指活躍期宮口不再擴(kuò)張達(dá)()
A.1小時(shí)以上
B.30分鐘以上
C.1個(gè)半小時(shí)以上
D.2小時(shí)以上
E.3小時(shí)以上
答案:D
77、單選初產(chǎn)婦,34歲,停經(jīng)39周,規(guī)律腹痛10小時(shí),陰道流水8
小時(shí),查為L(zhǎng)OA,胎心率148次/分,宮口開大8cm,S=0,入院后2
小時(shí)產(chǎn)程無進(jìn)展,以下哪項(xiàng)診斷可能性最大()
A.過期妊娠
B.胎膜早破
C.潛伏期延長(zhǎng)
D.活躍期停滯
E.滯產(chǎn)
答案:D
78>單選妊娠期發(fā)現(xiàn)臀位,下列處理哪項(xiàng)正確()
A.24周時(shí)進(jìn)行胸膝臥位
B.28周時(shí)行外倒轉(zhuǎn)術(shù),糾正胎位
C.32周合并雙胎臀位,行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)
D.36周時(shí)合并骨盆入口輕度狹窄,兒臀小,多能入盆等待陰道分娩
E.34周外轉(zhuǎn)胎位術(shù)時(shí),出現(xiàn)胎心異常,應(yīng)停止轉(zhuǎn)動(dòng)并回原胎位觀察
答案:E
79、單選初產(chǎn)婦急產(chǎn)是指總產(chǎn)程時(shí)間不足()
A.lh
B.2h
C.3h
D.4h
E.5h
答案:C
80、單選初產(chǎn)婦,27歲,停經(jīng)39周,規(guī)律宮縮9小時(shí),宮高34cm,
腹圍97cm,宮縮密,子宮呈持續(xù)緊張狀態(tài),拒按,胎方位捫不清,胎
心率160次/分,肛查
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