答案-中醫(yī)外科學復(fù)習課問題及答案

1.什么是“五善七惡”？（p7-8）

“善”就是好的征象，在病程中出現(xiàn)善的癥狀，表示預(yù)后較好?！拔迳啤卑ㄐ纳?、肝善、脾善、肺

善、腎善。

“惡”就是壞的征象，在病程中出現(xiàn)惡的癥狀，表示預(yù)后較差?！捌邜骸卑ㄐ膼骸⒏螑?、脾惡、肺

惡、腎惡、臟腑敗壞、氣血衰竭（脫證）。

2.金黃散屬哪類藥？（p35）

金黃散屬于箍圍藥，可用于紅腫熱痛明顯的陽證瘡瘍。

3.疾病的命名原則。（p6）

外科疾病一般是依據(jù)其發(fā)病部位、穴位、臟腑、病因、形態(tài)、顏色、特征、范圍、病程、傳染性等分

別加以命名。

4.外科疾病的辨證有哪些？當首辨什么？（p14-15）

中醫(yī)外科疾病辨證包括：①辨??；②陰陽辨證；③部位辨證；④經(jīng)絡(luò)辨證：⑤局部辨證。首辨陰陽。

（依據(jù)：“凡治癰腫，先辨虛實陰陽?！标庩柺峭饪萍膊”孀C的總綱。）

5.瘡瘍中各病名（如界、疔、癰等）定義，尤其注意其部位。

■疳：是指發(fā)生在肌膚淺表部位、范圍較小的急性化膿性疾病。根據(jù)病因、證候不同，又可分有頭方、

無頭疳、蟋站將、疳病等。其特點是腫勢限局，范圍（直徑，下同）多小于3cm,突起根淺，色紅、灼熱、

疼痛，易膿、易潰、易斂。相當于西醫(yī)的舟、頭皮穿鑿性膿腫、癢病等。（p54）

■疔：是一種發(fā)病迅速，易于變化而危險性較大的急性化膿性疾病。多發(fā)于顏面和手足等處。其特點

是瘡形雖小，但根腳堅硬，有如釘丁之狀，病情變化迅速，容易造成毒邪走散。如果處理不當，發(fā)于顏面

部的疔瘡很容易走黃而有生命危險；發(fā)于手足部的疔瘡則易損筋傷骨而影響功能。本病分類頗多，相當于

西醫(yī)的疳、癰、氣性壞疽、皮膚炭疽及急性淋巴管炎等。（p56）

口顏面部疔瘡：是指發(fā)生于顏面部的急性化膿性疾病。相當于西醫(yī)的顏面部疳、癰。由于發(fā)病部

位不同，名稱各異，如疔瘡生于眉心者，叫眉心疔，又稱印堂疔；生于兩眉棱者，稱眉棱疔；生于眼

胞者，稱眼胞疔；生于頸部者，稱翻疔；生于人中者，稱人中疔；生于人中兩旁者，稱虎須療；生于

口角者，稱鎖口疔，等等。（p56）

□手足部疔瘡：是發(fā)生在手足部的急性化膿性疾病。又名瘵疽。臨床比較常見的有蛇眼疔、蛇頭

疔、蛇腹疔、托盤疔、足底疔等，分別相當于西醫(yī)的甲溝炎、化膿性指頭炎、化膿性腱鞘炎、掌中間

隙感染、足底皮下膿腫等。（p58）

△蛇眼疔：初起時多局限于指甲一側(cè)邊緣的近端，有輕微的紅腫疼痛，2~3天成膿，可在指

甲背面透現(xiàn)一點黃色或灰白色，或整個甲身內(nèi)有膿液。待出膿后，即腫退痛除，迅速愈合；若膿

毒浸淫皮肉，甲下潰空或有禽肉突出，甚至指（趾）甲脫落。

△蛇頭疔：初起指端麻癢而痛，繼而刺痛，灼熱腫脹，色紅不明顯，隨后腫勢逐漸擴大。中

期腫勢更大，手指末節(jié)呈蛇頭狀腫脹。釀膿時有劇烈的跳痛，患肢下垂時疼痛更甚，局部觸痛明

顯。約10天左右成膿，此時多陣陣啄痛不休，常影響食欲和睡眠。伴有惡寒發(fā)熱、頭痛、全身

不適等癥狀。后期一般膿出腫退痛止，趨向痊愈。若未及時處理，任其自潰，潰后膿水臭穢，經(jīng)

久不愈，余腫不消，或禽肉突出者，多是損筋傷骨的征象。

△蛇肚疔：發(fā)于指腹部，整個患指紅腫疼痛，呈圓柱狀，形似小紅蘿卜，關(guān)節(jié)輕度屈曲，不

能伸展，若強行扳直，即覺劇痛。諸癥逐漸加重，約7~10天成膿。因指腹皮膚厚韌，不易測出

波動感，也難自潰。潰后膿出黃稠，逐漸腫退痛止，約2周左右痊愈；若損傷筋脈，則愈合緩慢,

常影響手指的屈伸。

△托盤疔：初起整個手掌腫脹高突，失去正常的掌心凹陷或稍凸出，手背腫勢通常更為明顯,

甚則延及手臂，疼痛劇烈，或伴發(fā)紅絲疔。伴有惡寒發(fā)熱、頭痛、納呆、苔薄黃、脈滑數(shù)等癥狀。

約2周左右成膿，因手掌皮膚堅韌，雖內(nèi)已化膿，不易向外透出，很可能向周圍蔓延，損傷筋骨,

影響屈伸功能，或并發(fā)疔瘡走黃。若潰后膿出，腫退痛減，全身癥狀亦隨之消失，再過約7~10

天愈合。

△足底疔：初起足底部疼痛，不能著地，按之堅硬。3~5日后有啄痛，修去老皮后，可見到

白色膿點。重者腫勢蔓延到足背，痛連小腿，不能行走，伴有惡寒發(fā)熱、頭痛、納呆、苔黃膩、

脈滑數(shù)等。潰后流出黃稠膿液，腫消痛止，全身癥狀也隨之消失。（p58-59）

口紅絲疔：是發(fā)于四肢，皮膚呈紅絲顯露，迅速向上走竄的急性感染性疾病?？砂閻汉l(fā)熱等全

身癥狀，邪毒重者可內(nèi)攻臟腑，發(fā)生走黃。相當于西醫(yī)的急性淋巴管炎。（p60）

口爛疔：是發(fā)生于皮肉之間、腐爛甚劇、病勢暴急的急性化膿性疾病。中醫(yī)文獻中稱水疔、卸肉

疔、爛皮疔、脫靴疔等。其特點是來勢急驟兇險，煩熱腫脹，疼痛徹骨，腫脹迅速蔓延，極易化腐，

患處皮肉很快大片腐爛卸脫，范圍甚大，瘡形略帶凹形（如匙面），流出膿液稀薄如水、臭穢，易并

發(fā)走黃，危及生命。相當于西醫(yī)的氣性壞疽。（p61）

口疫疔：是接觸疫畜染毒所致的急性傳染性疾病。因具有傳染性，其狀如疔，故名疫疔。以其瘡

形如臍凹陷，又名魚臍疔。其特點是多發(fā)于頭面、頸、前臂等暴露部位，初起如蟲叮水皰，很快干枯

壞死如臍凹，全身癥狀明顯，有傳染性、職業(yè)性，可發(fā)生走黃。相當于西醫(yī)的皮膚炭疽。（p63）

■癰：是指發(fā)生于體表皮肉之間的急性化膿性疾病。在中醫(yī)文獻中癰有“內(nèi)癰”、“外癰”之分，本節(jié)

只敘述外癰。其特點是局部光軟無頭，紅腫疼痛（少數(shù)初起皮色不變），結(jié)塊范圍多在6~9cm左右，發(fā)病

迅速，易腫、易膿、易潰、易斂，或伴有惡寒、發(fā)熱、口渴等全身癥狀，一般不會損傷筋骨，也不易造成

內(nèi)陷。相當于西醫(yī)的皮膚淺表膿腫、急性化膿性淋巴結(jié)炎等。（p64）

□頸癰：是發(fā)生在頸部兩側(cè)的急性化膿性疾病.俗名痰毒，又稱時毒。其特點是多見于兒童，冬

春易發(fā)，初起時局部腫脹、灼熱、疼痛而皮色不變，結(jié)塊邊界清楚，具有明顯的風溫外感癥狀。相當

于西醫(yī)的頸部急性化膿性淋巴結(jié)炎。（p66）

□腋癰：是發(fā)生于腋窩的急性化膿性疾病。又名米疽、夾肢癰。其特點是腋下暴腫、灼熱、疼痛

而皮色不變，發(fā)熱惡寒，上肢活動不利，約2周成膿，潰后容易形成袋膿。相當于西醫(yī)的腋部急性化

膿性淋巴結(jié)炎。（p67）

□臍癰：是生于臍部的急性化膿性疾病。其特點是初起臍部微腫，漸大如瓜，潰后膿稠無臭則易

斂，膿水臭穢則成漏。相當于西醫(yī)的臍炎，或臍腸管異常、臍尿管異常繼發(fā)感染。作68）

口委中毒：是發(fā)生在胴窩委中穴的急性化膿性疾病。其特點是初起木硬疼痛，皮色不紅，小腿屈

伸不利，愈后可有短期屈曲難伸。相當于西醫(yī)的胭窩部急性化膿性淋巴結(jié)炎。（p70）

■發(fā)：是病變范圍較癰大的急性化膿性疾病。相當于西醫(yī)的蜂窩組織炎。其特點是初起無頭、紅腫蔓

延成片，中央明顯，四周較淡，邊界不清，灼熱疼痛，有的3~5日后中央色褐腐潰，周圍濕爛，全身癥狀

明顯。（p71）

發(fā)在中醫(yī)文獻中常和癰、有頭疽共同命名。有些雖名為發(fā)，其實屬有頭疽范圍，如《外科啟玄》中的

“體疽發(fā)”、“對心發(fā)”、“蓮子發(fā)”等雖有發(fā)的病名，實質(zhì)均是有頭疽。此外，有些癰之大者，屬發(fā)的范圍，

應(yīng)命名為發(fā)，但文獻中亦有稱作癰的，如鎖喉癰、臀癰等。（p71）

口鎖喉癰：是發(fā)于頸前正中結(jié)喉處的急性化膿性疾病，因其紅腫繞喉故名。又稱猛疽、結(jié)喉癰，

俗稱盤頸痰毒。相當于西醫(yī)的口底部蜂窩組織炎。其特點是來勢暴急，初起結(jié)喉處紅腫繞喉，根腳散

漫，堅硬灼熱疼痛，范圍較大，腫勢蔓延至頸部兩側(cè)、腮頰及胸前，可連及咽喉、舌下，并發(fā)喉風、

重舌甚至痙厥等險癥，伴壯熱口渴、頭痛項強等全身癥狀。（p71）

□臀癰：是發(fā)生于臀部肌肉豐厚處范圍較大的急性化膿性疾病。由于肌肉注射引起者俗稱針毒結(jié)

塊。相當于西醫(yī)的臀部蜂窩組織炎。其特點是發(fā)病來勢急，病位深，范圍大，難于起發(fā)，成膿較快，

但腐潰較難，收口亦慢。（p73）

□手發(fā)背：是發(fā)于手背部的急性化膿性疾病。又名手背毒、手背發(fā)、蜘蛛背。相當于西醫(yī)的手背

2

部蜂窩組織炎。其特點是全手背漫腫，紅熱疼痛，手心不腫，若潰遲斂難，久則損筋傷骨。（p74）

口足發(fā)背：是發(fā)于足背部的急性化膿性疾病。相當于西醫(yī)的足背部蜂窩組織炎。其特點是全足背

高腫煩紅疼痛，足心不腫。（p75）

■有頭疽：是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病。相當于西醫(yī)的癰。其特點是初起皮膚上即有粟粒樣膿

頭，掀熱紅腫脹痛，迅速向深部及周圍擴散，膿頭相繼增多，潰爛后狀如蓮蓬、蜂窩，范圍常超過972cm,

大者可在30cm以上。好發(fā)于項后、背部等皮膚厚韌之處，多見于中老年人及消渴病患者，并容易發(fā)生內(nèi)

陷。（p76）

■流注：是發(fā)于肌肉深部的急性化膿性疾病。流者，行也，注者，住也。相當于西醫(yī)的膿血癥、多發(fā)

性肌肉深部膿腫及骼窩部膿腫。其特點是好發(fā)于四肢軀干肌肉豐厚處的深部或骼窩部，發(fā)病急驟，局部漫

腫疼痛，皮色如常，容易走竄，常見此處未愈，他處又起。（p79）

■發(fā)頤：是熱病后余毒結(jié)于頤頜間引起的急性化膿性疾病。相當于西醫(yī)的化膿性腮腺炎。特點是常發(fā)

生于熱病后期，多一側(cè)發(fā)病，頤頜部腫脹疼痛，張口受限，全身癥狀明顯，重者可發(fā)生內(nèi)陷。（p81）

■丹毒：是患部皮膚突然發(fā)紅成片、色如涂丹的急性感染性疾病。本病發(fā)無定處，根據(jù)其發(fā)病部位的

不同又有不同的病名，如生于軀干部者，稱內(nèi)發(fā)丹毒；發(fā)于頭面部者，稱抱頭火丹；發(fā)于小腿足部者，稱

流火；新生兒多生于臀部，稱赤游丹毒。本病西醫(yī)也稱丹毒。其特點是病起突然，惡寒發(fā)熱，局部皮膚忽

然變赤，色如丹涂脂染，煩熱腫脹，邊界清楚，迅速擴大，數(shù)日內(nèi)可逐漸痊愈，但容易復(fù)發(fā)。（p83）

■無頭疽：是發(fā)生于骨與關(guān)節(jié)間的急性化膿性疾病的統(tǒng)稱，因其初起無頭故名。相當于西醫(yī)的化膿性

骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎。其特點是多見于兒童，發(fā)病急驟，初起無頭，發(fā)無定處，病位較深，漫腫，皮色

不變，疼痛徹骨，難消，難潰，難斂。發(fā)于四肢長管骨者多損骨，生于關(guān)節(jié)者易造成畸形。（p85）

歷代中醫(yī)外科文獻所述的無頭疽的概念范圍既廣又雜，根據(jù)疾病性質(zhì)、證治的不同，現(xiàn)把流痰、流注

等疾病列出分述。至于生在脅肋的脅肋疽，相當于西醫(yī)的胸壁結(jié)核或肋骨結(jié)核；生在腋中的腋疽和生在股

間的股陰疽，相當于西醫(yī)的淋巴結(jié)結(jié)核，分別歸人流痰、噓瘍的范疇。還有好發(fā)于四肢末端、可以導(dǎo)致趾

（指）骨節(jié)脫落的脫疽，以及發(fā)于乳房深部而形成膿腫的乳疽，分別歸入周圍血管疾病和乳房疾病。（p85）

口附骨疽：是一種毒氣深沉、附著于骨的化膿性疾病。相當于西醫(yī)的急、慢性化膿性骨髓炎。其

特點是兒童常見，多發(fā)于四肢長骨，局部胖腫，附筋著骨，推之不移，疼痛徹骨，潰后膿水淋漓，不

易收口，可形成竇道，損傷筋骨。生于大腿外側(cè)者稱附骨疽；生于大腿內(nèi)側(cè)者謂咬骨疽；生在股脛部

的稱股脛疽等。病名雖異，而其病因、證治大致相仿，故合并論述，統(tǒng)名為附骨疽。（p86）

口環(huán)跳疽：是發(fā)生于環(huán)跳穴（微關(guān)節(jié)）的急性化膿性疾病。又稱股陰疽。相當于西醫(yī)的化膿性貌

關(guān)節(jié)炎。其特點是好發(fā)于兒童，男多于女，發(fā)病急驟，局部漫腫疼痛，影響關(guān)節(jié)屈伸，潰后難斂，易

成殘疾，全身癥狀嚴重。（p88）

■走黃與內(nèi)陷為瘡瘍陽證疾病過程中，因火毒熾盛，或正氣不足，導(dǎo)致毒邪走散，內(nèi)攻臟腑的危險證

候。相當于西醫(yī)的全身性急性化膿性感染。繼發(fā)于疔瘡的常稱為走黃；因疽毒或疔以外的其他瘡瘍引起者

稱為內(nèi)陷。（p89）

口走黃：是疔瘡火毒熾盛，早期失治，毒勢未能及時控制，走散入營，內(nèi)攻臟腑而引起的一種全

身性危急疾病。又名疑走。其特點是瘡頂忽然凹陷，色黑無膿，腫勢迅速擴散，伴見心煩作躁、神識

昏憒等癥。凡是疔瘡，均可發(fā)展為走黃，然顏面部疔瘡因其所生之處經(jīng)脈眾多，又為諸陽所聚之地；

爛疔因其病勢急暴，化腐甚巨，故尤易發(fā)生走黃。（p89）

口內(nèi)陷：為瘡瘍陽證疾患過程中，因正氣內(nèi)虛，火毒熾盛，導(dǎo)致毒邪走散，正不勝邪，毒不外泄,

反陷入里，客于營血，內(nèi)傳臟腑的一種危急疾病。因多由有頭疽患者并發(fā)，故名疽毒內(nèi)陷。又稱“三

陷變局”。其特點是腫瘍隆起的瘡頂忽然凹陷，或潰瘍膿腐未凈而忽然干枯無膿，或膿凈紅活的瘡血

忽變光白板亮，同時伴邪盛熱極或正虛邪盛或陰陽兩竭的全身證候。（p90）

■流痰：是一種發(fā)于骨與關(guān)節(jié)間的慢性化膿性疾病。因其可隨痰流竄于病變附近或較遠的組織間隙，

壅阻而形成膿腫，破損后膿液稀薄如痰，故名流痰。又以其后期可出現(xiàn)虛痍癥狀，故有“骨痹”之稱。相

當于西醫(yī)的骨與關(guān)節(jié)結(jié)核。其特點是好發(fā)于兒童與青少年，多見于骨與關(guān)節(jié)，以脊椎為最多，其次為上、

下肢。（p92）

由于發(fā)病部位和形態(tài)不同，流痰有許多名稱。如發(fā)于胸背者，稱龜背痰；發(fā)于腰背，痰流于腎俞穴附

3

近者，稱腎俞虛痰；生于胸壁和肋骨者稱脅疽、肋疽、淵疽；生在髏關(guān)節(jié)部的叫環(huán)跳痰、縮腳隱痰；生于

膝部，病膝狀如鶴膝者，稱鶴膝痰；發(fā)生于踝部，瘡孔內(nèi)外相通者，稱穿拐痰；發(fā)生于指節(jié)，形似蟬肚者,

稱蛻螂蛀等。但其病因、證治基本相似，故統(tǒng)稱為流痰，-并論述。（p92）

■?：是一種發(fā)生于頸部的慢性化膿性疾病。因其結(jié)核多枚，累累如串珠狀，故名瘵痂。又名“瘍

子頸”、“老鼠瘡”。相當于西醫(yī)的頸部淋巳結(jié)結(jié)核。（p95）

■褥瘡：是指長期臥床不起的患者，由于軀體的重壓與摩擦而引起的皮膚潰爛。亦稱席瘡。多見于半

身不遂，下肢癱瘓，久病重病臥床不起，長時間昏迷的患者，尤其是伴有消渴病者。其特點是好發(fā)于易受

壓和摩擦的部位，如能尾部、髏部、足跟部、脊背部。輕者經(jīng)治療護理可以痊愈，重者局部潰爛，滲流膿

水，經(jīng)久不愈。（p97）

■竇道：是一種只有外口而無內(nèi)孔相通的病理性盲管。屬中醫(yī)漏管的范疇。隨著西醫(yī)外科手術(shù)療法難

度的增加，臨床上形成竇道的病例數(shù)有所增多，病情亦較以前復(fù)雜。其特點是管道山深部組織通向體表，

有1個或多個外口，管道或長或短、或直或彎，■-般不與內(nèi)臟有腔臟器相通。（p98）

6.手足部疔瘡在什么部位切開比較合適？（p59）

手足部疔瘡包括：蛇眼疔、蛇頭疔、蛇肚疔、托盤疔、足底疔。

以上手足部疔瘡膿成應(yīng)及早切開排膿，一般應(yīng)盡可能循經(jīng)直開：

①蛇眼疔宜沿甲旁0.2cm挑開引流；

②蛇頭疔宜在指掌面一側(cè)作縱形切口，務(wù)必引流通暢，必要時可對口引流，不可再指掌面正中切開；

③蛇肚疔宜在手指側(cè)面作縱形切口，切口長度不可超過上下指關(guān)節(jié)面；

④托盤疔應(yīng)依掌橫紋切開，切口應(yīng)夠大，保持引流通暢，手掌處顯有白點，應(yīng)先剪去厚皮，再挑破膿

頭。

7.中醫(yī)病名對應(yīng)的西醫(yī)病名。

【瘡瘍】

1.方—疳、頭皮穿鑿性膿腫、用病等

2.疔——疝、癰、氣性壞疽、皮膚炭疽、急性淋巴結(jié)炎等

①顏面部疔瘡——顏面部用、癰

②手足部疔瘡——甲溝炎、化膿性指頭炎、化膿性腱鞘炎、掌中間隙感染、足底皮下膿腫等

③紅絲疔——急性淋巴管炎

④爛疔——氣性壞疽

⑤疫疔——皮膚炭疽

3.癰——皮膚淺表膿腫、急性化膿性淋巴結(jié)炎

①頸癰——頸部急性化膿性淋巴結(jié)炎

②腋癰——腋部急性化膿性淋巴結(jié)炎

③臍癰——臍炎，或臍腸管異常、臍尿管異常繼發(fā)感染

④委中毒——胴窩部急性化膿性淋巴結(jié)炎

4.發(fā)——蜂窩組織炎

①鎖喉癰——口底部蜂窩組織炎

②臀癰——臀部蜂窩組織炎

③手發(fā)背——手背部蜂窩組織炎

④足發(fā)背——足背部蜂窩組織炎

5.有頭疽——癰

6.流注——肌肉深部的急性化膿性疾病

7.發(fā)頤——化膿性腮腺炎

8.丹毒——丹毒

9.無頭疽——化膿性骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎

4

①附骨疽——急、慢性化膿性骨髓炎

②環(huán)跳疽——化膿性髏關(guān)節(jié)炎

10.走黃內(nèi)陷——全身性急性化膿性感染

11.流痰——骨、關(guān)節(jié)結(jié)核

12.爆瘍——頸部淋巴結(jié)結(jié)核

13.褥瘡——褥瘡

14.竇道——竇道

【乳腺疾病】

1.乳癰——急性化膿性乳腺炎

乳發(fā)——乳房蜂窩組織炎或乳房壞疽

2.粉刺性乳癰——漿細胞性乳腺炎

3.乳甥——乳房結(jié)核

4.乳漏——乳屢（乳房部、乳暈部屢管）

5.乳癖——乳腺增生病

6.乳病——乳房異常發(fā)育癥

7.乳核——乳腺纖維腺瘤

8.乳螞（原因：腫瘤、炎癥、外傷）

9.乳巖——乳腺癌

【瘦】

1.氣瘦——單純性甲狀腺腫及部分地方性甲狀腺腫

2.肉瘦——甲狀腺瘤或囊腫（良性腫瘤）

3.瘦癰——急性或亞急性甲狀腺炎

4.石瘦——甲狀腺癌

【瘤、巖】

1.血瘤--血管瘤

2.肉瘤——脂肪瘤

3.失榮——頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌或原發(fā)性惡性腫瘤

4.腎巖—陰經(jīng)癌

【皮膚及性傳播疾病】

1.熱瘡——單純皰疹

2.蛇串瘡——帶狀皰疹

3*.疣----疣

①疣目——尋常疣

②扁喔---扁平疣

③鼠乳一一傳染性軟疣

④跖疣——掌跖疣

⑤絲狀疣

4*.風熱瘡——玫瑰糠疹

5.黃水瘡——膿皰瘡

6.癬—淺部真菌性皮膚病

①白禿瘡——白癬

②肥瘡——黃癬

③鵝掌風——手癬

④濕腳氣——足癬

⑤圓癬——體癬

⑥紫白瘢風——花斑癬，俗稱汗斑

5

7.疥瘡——疥瘡，俗稱蟲疥、癩疥、干巴疥。繼發(fā)感染者稱膿窩疥

8.濕瘡——濕疹

①急性濕瘡——急性濕疹

②亞急性濕瘡——亞急性濕疹

③慢性濕瘡——慢性濕疹

9.藥毒——藥物性皮炎，藥疹

10.風瘙癢——皮膚瘙癢癥

11.隱疹——尊麻疹

12.牛皮癬——神經(jīng)性皮炎

13.貓眼瘡——多形性紅斑

14.白尼--銀屑病

15.白駁風——白瘢風

16.黛黑斑——黃褐斑

17.粉刺——座瘡

18.面游風——脂溢性皮炎

19.酒麓鼻——酒渣鼻

20.油風--斑禿

21.瓜藤纏——結(jié)節(jié)性紅斑

22.紅蝴蝶瘡——紅斑狼瘡

23.花柳毒淋-淋病

24.霉瘡、疳瘡、花柳病——梅毒

25.臊疣、瘙痕——尖銳濕疣

26.陰部熱瘡——生殖器皰疹

27.疫疣、虛勞—艾滋病

【肛門直腸疾病】

1.內(nèi)痔、外痔、混合痔、息肉痔（良性腫瘤）、肛隱窩炎

2.肛癰——肛門直腸周圍膿腫

3.肛屢、肛裂、脫肛

4.鎖肛痔——肛門直腸癌

【泌尿男性疾病】

1.子癰——急、慢性附睪炎或睪丸炎

2.囊癰——陰囊蜂窩組織炎

3.子痰——附睪結(jié)核

4.陰經(jīng)痰核——陰經(jīng)硬結(jié)癥

5.水疝——睪丸或精索鞘膜積液

6.石淋——尿石癥

7.白濁、勞淋、精濁——慢性前列腺炎

8.痛閉、精癖——前列腺增生癥

【周圍血管疾病】

1.股腫——深靜脈血栓形成

2.赤脈、青蛇毒、惡脈——血栓性淺靜脈炎

3.筋瘤——下肢靜脈曲張

4.隙瘡——下肢慢性潰瘍

5.脫疽——血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化性閉塞癥、糖尿病足

【其他疾病】

腸癰——急性闌尾炎、退腸末端憩室炎、克隆氏病

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8.乳房疾病、皮膚病的辨證論治。

【乳房疾病】

、乳癰(pl06)

1.氣滯熱壅證一一疏肝清胃，通乳消腫——瓜簍牛藥湯加減

2.熱毒熾盛證一一清熱解毒，托里透膿——透膿散加味

3.正虛毒戀證一一益氣和營托毒——托里消毒散加減

二、粉刺性乳癰（plO9）

1.肝經(jīng)郁熱證一一疏肝清熱，活血消腫——柴胡清肝湯加白花蛇舌草、山楂等

2.正虛邪滯證一一扶正托毒一——托里消毒散加減

三、乳癰(pill)

1.氣滯痰凝證一一疏肝解郁，滋陰化痰——開郁散合消病丸加減

2.正虛邪戀證一一托里透膿一——托里消毒散加減

3.陰虛痰熱證一一養(yǎng)陰清熱一—六味地黃湯合清骨散加減

四、乳漏(pll2)

1.余毒未清證一一清熱解毒一—銀花甘草湯加減

2.正虛毒戀證一一扶正托毒一—托里消毒散加減

3.陰虛痰熱證一一養(yǎng)陰清熱一一六味地黃湯合清骨散加減

五、乳癖(pll4)

1.肝郁痰凝證一一疏肝解郁，化痰散結(jié)——消遙萎貝散加減

2.沖任失調(diào)證一一調(diào)攝沖任一——二仙湯合四物湯加減

六、乳痂(pH6)

1.肝氣郁結(jié)證一一疏肝散結(jié)一—逍遙簍貝散加減

2.腎氣虧虛證一一補益腎氣一一偏于腎陽虛者用右歸丸加小金丹；偏于陰虛者用左歸丸加小金丹

七、乳核(pH7)

1.肝氣郁結(jié)證一一疏肝解郁，化痰散結(jié)——逍遙散加減

2.血瘀痰凝證一一疏肝活血，化痰散結(jié)——逍遙散合桃紅四物湯加山慈菇，海藻。月經(jīng)不調(diào)兼以調(diào)攝

沖任

八、乳巖(pl21)

1.肝郁痰凝主一一疏肝解郁，化痰散結(jié)——神效瓜簍散合開郁散加減

2.沖任失調(diào)證一一調(diào)攝沖任，理氣散結(jié)——二仙湯合開郁散加減

3.正虛毒盛證一調(diào)補71血，清熱解毒——八珍湯加減

4.氣血兩虧證一一補益氣血，寧心安神——人參養(yǎng)榮湯加減

5.脾虛胃弱證一一健脾和胃一—參苓白術(shù)散或理中湯加減

【皮膚病】

肺胃熱盛疏風清熱辛夷清肺飲合竹葉石膏湯

熱瘡濕熱下注清熱利濕龍膽瀉肝湯加板藍根、紫草、玄胡

陰虛內(nèi)熱養(yǎng)陰清熱增液湯加板藍根、馬齒覽、紫草、石斛、生慈饃仁

肝經(jīng)郁熱清瀉肝火，解毒止痛龍膽瀉肝湯加紫草、板藍根、玄胡索

蛇串瘡脾虛濕蘊健脾利濕，解毒止痛除濕胃苓湯

氣滯血瘀理氣活血，通絡(luò)止痛柴胡疏肝散合桃紅四物湯

風熱血燥養(yǎng)血活血，清熱解毒治痛方加板藍根、夏枯草

玩II

濕熱血瘀清化濕熱，活血化瘀馬齒覽合劑加慧位仁、冬瓜仁

疣

風熱蘊結(jié)疏風清熱，解毒散結(jié)馬齒竟合劑加木賊草、郁金、浙貝母、板藍根

扁痕

熱瘀互結(jié)活血化瘀，清熱散結(jié)桃紅四物湯加生黃黃、板藍根、紫草、馬齒寬、浙貝、意葭仁

風熱瘡風熱蘊膚疏風清熱止癢消風散加白偎蠶、紫荊皮

7

風熱血燥清熱涼血，養(yǎng)血潤燥涼血消風散加水牛角粉、牡丹皮

暑濕熱蘊清暑利濕解毒清暑湯加馬齒覽、蕾香

黃水瘡

脾虛濕滯健脾滲濕參苓白Jit散加冬瓜仁、廣蕾香

風濕毒聚祛風除濕，殺蟲止癢消風散加地膚子、白鮮皮、威靈仙或苦參湯加白鮮皮、威靈仙

濕重于熱革薜滲濕湯

濕熱下注清熱化濕，解毒消腫濕熱兼瘀五神湯

濕熱并重龍膽瀉肝湯

蟲咬皮炎熱毒蘊結(jié)清熱解毒，消腫止癢五味消毒飲合黃連解毒湯加地膚子、白鮮皮、紫荊皮

疥瘡濕熱蘊結(jié)清熱化濕，解毒殺蟲黃連解毒湯合三妙丸加地膚子、白鮮皮、百部、苦參

濕熱蘊膚清熱利濕止癢龍膽瀉肝湯合草薜滲濕湯

濕瘡脾虛濕蘊健脾利濕止癢除濕胃苓湯或參苓白Jit散加紫荊皮、地膚子、白鮮皮

血虛風燥養(yǎng)血潤膚，祛風止癢當歸飲子或四物消風飲加丹參、雞血藤、烏梢蛇

胎火濕熱涼血清火，利濕止癢消風導(dǎo)赤湯

嬰兒濕瘡

脾虛濕蘊健脾利濕小兒化濕湯加土茯苓、魚腥草

風熱蘊膚疏風清熱止癢消風散加紫荊皮（花）、僵蠶

接觸性皮炎濕熱毒蘊清熱祛濕，涼血解毒龍膽瀉肝湯合化斑解毒湯

血虛風燥養(yǎng)血潤燥，祛風止癢當歸飲子合消風散

濕毒蘊膚清熱利濕，解毒止癢革解滲濕湯

藥母熱毒入營清熱涼血，解毒護陰清營湯

氣陰兩虛益氣養(yǎng)陰清熱增液湯合益胃湯

風熱血熱疏風清熱，涼血止癢消風散合四物湯

風瘙癢濕熱內(nèi)蘊清熱利濕止癢龍膽瀉肝湯

血虛肝旺養(yǎng)血平肝，祛風止癢當歸飲子

風寒束表疏風散寒止癢麻黃桂枝各半湯

風熱犯表疏風清熱止癢消風散

癮疹

胃腸濕熱疏風解表，通腑泄熱防風通圣散

血虛風燥養(yǎng)血祛風，潤燥止癢當歸飲子

肝郁化火疏肝理氣，清肝瀉火龍膽瀉肝湯

牛皮癬風濕蘊膚祛風利濕，清熱止癢消風散

血虛風燥養(yǎng)血潤燥，熄風止癢當歸飲子

風寒阻絡(luò)溫經(jīng)散寒，活血通絡(luò)當歸四逆湯

風熱蘊膚疏風清熱，涼血解毒消風散

貓眼瘡

濕熱蘊結(jié)清熱利濕，解毒止癢龍膽瀉肝湯

火毒熾盛清熱涼血，解毒利濕清瘟敗毒飲合導(dǎo)赤散

血熱內(nèi)蘊清熱涼血，解毒消斑犀角地黃湯

血虛風燥養(yǎng)血滋陰，潤膚熄風當歸飲子

白疵氣血瘀滯活血化瘀，解毒通絡(luò)桃紅四物湯

濕毒蘊阻清利濕熱，解毒通絡(luò)草菊滲濕湯

火毒熾盛清熱瀉火，涼血解毒清瘟敗毒飲

肝郁氣滯疏肝理氣，活血祛風逍遙散

白駁風肝腎不足滋補肝腎，養(yǎng)血祛風六味地黃丸

氣血瘀滯活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)通竅活血湯

肝郁氣滯疏肝理氣，活血消斑逍遙散

薰黑斑肝腎不足補益肝腎，滋陰降火六味地黃丸

脾虛濕蘊健脾益氣，袪濕消斑參苓白力t散

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氣滯血瘀理氣活血，化瘀消斑桃紅四物湯

肺經(jīng)風熱疏風清肺枇杷清肺飲

粉刺腸胃濕熱清熱解毒除濕茵陳蒿湯

痰濕瘀滯除濕化痰，活血散結(jié)二陳湯合桃紅四物湯

風熱血燥祛風清熱，養(yǎng)血潤燥消風散合當歸飲子

面游風

腸胃濕熱健脾除濕，清熱止癢參苓白It散合茵陳蒿湯

肺胃熱盛清瀉肺胃積熱枇杷清肺飲

酒髓鼻熱毒蘊膚清熱解毒涼血黃連解毒湯合涼血四物湯

氣滯血瘀活血化瘀散結(jié)通竅活血湯

血熱風燥涼血熄風，養(yǎng)陰護發(fā)四物湯合六味地黃丸

氣滯血瘀通竅活血通竅活血湯

油風

氣血兩虛益氣補血八珍湯

肝腎不足滋補肝腎七寶美髯丹

濕熱瘀阻清熱利濕，祛瘀通絡(luò)革薜滲濕湯合桃紅四物湯

瓜藤纏

寒濕入絡(luò)散寒祛濕，化瘀通絡(luò)陽和湯

熱毒熾盛清熱解毒，化斑解毒犀角地黃湯合黃連解毒湯

陰虛火旺滋陰降火六味地黃丸合大補陰丸、清骨散

紅蝴蝶瘡脾腎陽虛溫腎助陽，健脾利水桂附八味丸合真武湯

脾虛肝旺健脾清肝四君子湯合丹桓逍遙散

氣滯血瘀疏肝理氣，活血化瘀逍遙散合血府逐瘀湯

濕熱毒蘊（急性）清熱利濕，解毒化濁龍膽瀉肝湯加土茯苓、紅藤、革薜

淋病

陰虛毒戀（慢性）滋陰降火，利濕祛濁知柏地黃丸加土茯苓、草解

濕熱阻滯清熱利濕，化濁通淋革菊分清飲或八正散

非淋菌性

肝郁氣滯疏肝解郁，理氣通淋橘核丸

尿道炎

陰虛濕熱滋陰補腎，清熱利濕知柏地黃丸

肝經(jīng)濕熱清熱利濕，解毒驅(qū)毒龍膽瀉肝湯加土茯苓、虎杖

血熱毒蘊涼血解毒，泄熱散瘀清營湯合桃紅四物湯

梅毒毒結(jié)筋骨活血解毒，通絡(luò)止痛五虎湯

肝腎虧損滋補肝腎，填髓熄風地黃飲子

心腎虧虛養(yǎng)心補腎，祛瘀通陽苓桂Jit甘湯

濕毒下注利濕化濁，清熱解毒革薜化毒湯加馬齒克、土茯苓、大青葉

尖銳濕疣

濕熱毒蘊清熱解毒，化濁利濕黃連解毒湯加苦參、革薜、土茯苓、大青葉、馬齒覽

肝經(jīng)濕熱清熱利濕，化濁解毒龍膽瀉肝湯加大青葉、板藍根、馬齒竟

生殖器皰疹

陰虛邪戀滋陰降火，解毒除濕知柏地黃丸

肺衛(wèi)受邪宣肺祛風，清熱解毒銀翹散加土茯苓、夏枯草

肺腎陰虛滋補肺腎，解毒化瘀百合固金湯合相簍貝母湯加虎杖、夏枯草、土大黃

脾胃虛弱扶正祛邪，培補脾胃補中益氣湯合參苓白散加土茯苓、田基黃、貓爪草

愛滋病

脾腎虧虛溫補脾腎，益氣回陽腎氣丸合四神丸加豬苓、炙甘草

氣虛血瘀補氣化瘀，活血清熱補陽還五湯、犀角地黃湯合消瘍丸

閉竅痰蒙清熱化痰，開竅同閉安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹

9.蛇串瘡的特征？（p150）

蛇串瘡特點：皮膚上出現(xiàn)紅斑、水皰或丘疹，累累如串珠，排列成帶狀，沿一側(cè)周圍神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)。

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10.藥毒是由什么引起的？（p173）

引起本病的藥物較多，任何一種藥物在一定條件下都有引起藥疹的可能，常引起藥疹的藥物有抗生素

類、解熱鎮(zhèn)痛類、磺胺類、巴比妥類、安眠藥及各種預(yù)防接種的生物制品。近年來也有某些中藥、中成藥

引起藥疹的報道。

11.癬由什么致病菌引起？（p159）

癬是發(fā)生在表皮、毛發(fā)、指（趾）甲的淺部真菌性皮膚病。

12.原發(fā)性皮損、繼發(fā)性皮損有哪些？（p143-144）

原發(fā)性皮損是皮膚病在其病變過程中直接發(fā)生及初次出現(xiàn)的皮損，有斑疹、丘疹、風團、結(jié)節(jié)、皰疹、

膿皰等。

①斑疹：為局限性皮膚明顯的顏色變化，不隆起，也不凹陷。面積大而成片的稱斑片。分為紅班、色

素沉著斑、色素減退斑。紅斑：壓之褪色者多屬血熱；壓之不褪色者除血熱外，尚兼血瘀；紅斑稀疏者為

熱輕，密集者為熱重，紅而帶紫為熱毒熾盛；紅斑常見于丹毒、藥毒等皮膚病。色素沉著斑：如黃褐斑，

是肝腎不足，氣血瘀滯所致。色素減退斑：多由氣血凝滯或血虛風邪所致，最常見者為白駁風。

②丘疹：為高出皮面的實性丘形小粒，直徑一般小于0.5cm,多為風熱、血熱所致。丘疹數(shù)目多少不

一，有散在分布的，有的互相融合而成扁平隆起的片狀損害稱斑塊。丘疹頂端扁平的稱扁平丘疹，常見于

牛皮癬、接觸性皮炎、濕瘡等。

介于斑疹與丘疹之間，稍有隆起的皮損稱斑丘疹。丘疹頂部有較小水皰或膿皰時，稱丘皰疹或丘膿皰

疹。

③風團：為皮膚上局限性水腫隆起，常突然發(fā)生，迅速消退，不留任何痕跡，發(fā)作時伴有劇癢。有紅

色與白色之分，紅色者為風熱所致，白色者為風寒所致。常見于癮疹。

④結(jié)節(jié)：為大小不一、境界清楚的實質(zhì)性損害，質(zhì)較硬，深在皮下或高出皮面，多由氣血凝滯所致，

常見于結(jié)節(jié)性紅斑等病。

⑤皰疹：為內(nèi)有腔隙、含有液體、高出皮面的損害。水皰內(nèi)含有血樣液體者稱血皰。水皰為白色，血

皰為紅色或紫紅色。皰疹的皰壁一般較薄易破，破后形成糜爛，干燥后結(jié)痂脫屑。皰疹常發(fā)于紅斑之上，

多屬濕熱或熱毒所致，常見于濕瘡、接觸性皮炎、蟲咬皮炎等。

⑥膿皰：皰內(nèi)含有膿液，其色呈渾濁或為黃色，周圍常有紅暈，皰破后形成糜爛，溢出膿液，結(jié)膿痂。

多因濕熱或熱毒熾盛所致，常見于膿皰瘡等。

繼發(fā)性皮損是原發(fā)性皮損經(jīng)過搔抓、感染、治療處理和在損害修復(fù)過程中演變而成的皮損，有鱗屑、

糜爛、潰瘍、痂、抓痕、皴裂、苔薛樣變、疤痕、色素沉著、皮膚萎縮等。

①鱗屑：為表皮角質(zhì)層的脫落，大小、厚薄不一，小的呈糠枇狀，大的為直徑數(shù)厘米或更大的片狀。

急性病后見之，多為余熱未清；慢性病見之，多由血虛生風、生燥，皮膚失其濡養(yǎng)所致。

②糜爛：為局限性的表皮缺損，系由皰疹、膿皰的破裂，痂皮的脫落等露出的紅色濕潤面，多屬濕熱

為患。糜爛因損害較淺，愈后較快，且不留疤痕。

③潰瘍：為皮膚或粘膜深層真皮或皮下組織的局限性缺損。潰瘍大小不一，瘍面有膿液、漿液或血液,

基底可有壞死組織。多為熱盛肉腐而成，常見于瘡用、外傷染毒等潰爛形成，愈后留有瘢痕。

④痂：皮膚損害處的滲液、滋水、滲血或膿液與脫落組織及藥物等混合干燥后即形成痂。膿痂為熱毒

未清；血痂為血熱絡(luò)傷，血溢所結(jié)；滋痂為濕熱所致。

⑤抓痕：由搔抓將表皮抓破、擦傷而形成的線狀損害，表面結(jié)成血痂，皮膚瘙癢，多由風盛或內(nèi)熱所

致。

⑥皺裂：為皮膚上的線形加裂，多由血虛、風燥所致。常見于腳癬皮損角化增厚者等。

⑦苔葬樣變：為皮膚增厚、粗糙、皮紋加寬、增深、干燥、局限性邊界清楚的大片或小片損害，常為

一些慢性瘙癢性皮膚病的主要表現(xiàn)，多由血虛風燥，肌膚失養(yǎng)所致。

⑧色素沉著：為皮膚中色素增加所致，多呈褐色、暗褐色或黑褐色。色素沉著有的屬原發(fā)皮損如黃褐

斑、黑變病等，多由肝火、腎虛引起；有的屬繼發(fā)皮損，如一些慢性皮膚病之后期局部皮膚色素沉著，多

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因氣血失和所致。

⑨萎縮：為皮膚的結(jié)構(gòu)成分減少、變薄所致。表皮萎縮時皮膚呈半透明羊皮紙樣外觀，皮膚變淺或消

失，其下血管較為清晰可見；真皮或皮膚下脂肪萎縮時皮膚呈局限性凹陷，皮膚不變。常見于一些慢性皮

膚病的皮損表現(xiàn)，多因氣血虧虛，營衛(wèi)失和，肌膚失于濡養(yǎng)而成。

13.慢性皮膚病的描述哪項正確？(p145)

大多發(fā)病緩慢，皮損表現(xiàn)為苔解樣變、色素沉著、皴裂、鱗屑等，或伴有脫發(fā)、指(趾)甲變化。發(fā)

病原因大多為血瘀或營血不足，肝腎虧損，沖任不調(diào)，以虛證為主。其與內(nèi)臟關(guān)系中，一般與肝、腎兩臟

關(guān)系最為密切，肝主藏血，血虛則生風生燥，膚失濡養(yǎng)而為病；腎主藏精，黑色為腎，發(fā)為腎之所化，腎

精不足則可產(chǎn)生皮膚的色素改變以及脫發(fā)等病。

14.肛瘦的內(nèi)口發(fā)生在齒狀線的什么位置？怎樣劃分？(p245)

肛屢內(nèi)口為原發(fā)性，絕大多數(shù)在肛管齒線處的肛竇內(nèi)。

15.肛瘦由什么病發(fā)展而來？(p245)

肛屢多是肛癰的后遺癥。

16.肛裂的主要病因？(p250)

K中醫(yī)』陰虛津乏或熱結(jié)腸燥而致大便秘結(jié)，排便努責，使肛門皮膚裂傷，然后染毒而逐漸形成慢性

潰瘍。

K現(xiàn)代醫(yī)學』

1.解剖學因素：肛門外括約肌淺部，從尾骨起，向前至肛門后方。肛門前、后方不如兩側(cè)牢固，容易

受損傷。因此，肛門后部受糞便壓迫較重，又因肛管后部血液循環(huán)不足，彈性較差，肛門腺分布又較多，

這些都是發(fā)生肛裂的因素。

2.局部損傷：干硬的糞便或異物容易引起肛管皮膚的損傷，這是引起肛裂的主要因素。

3.感染因素：主要是肛門后部的肛隱窩感染，炎癥向肛管皮下部蔓延，致使皮下膿腫破潰而成肛裂。

4.內(nèi)括約肌痙攣學說：由于肛管部位損傷或炎癥刺激，使肛門括約肌處于痙攣狀態(tài)，致使肛管張力增

強，易損傷成肛裂。

5.肛門狹小學說：肛管皮膚在發(fā)育中遲緩，生成肛管狹小，易損傷成肛裂。

17.藤瘡的好發(fā)部位？(p291)

主要好發(fā)于雙小腿內(nèi)、外側(cè)的下三分之一處。

18.肉糜(肉瘤)、精濁、腎巖翻花對應(yīng)的西醫(yī)病名。

肉瘦(肉瘤)——甲狀腺腺瘤或囊腫，屬甲狀腺良性腫瘤(pl26)

精濁——慢性前列腺炎(p273)

腎巖翻花——陰莖癌(pl37)

19.間歇性跛行常見于哪些??？(p279)

常見于血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化性閉塞癥、糖尿病動脈閉塞癥、大動脈炎性狹窄等，其他可見于

動脈創(chuàng)傷、受壓、動脈栓塞和動靜脈痿等。

20.破傷風最早出現(xiàn)的癥狀？(p314)

破傷風典型的發(fā)作癥狀是全身或局部肌肉強直性痙攣和陣發(fā)性抽搐。肌肉強直性痙攣首先從頭面部開

始，進而延展至軀干四肢。病人開始感到咀嚼不便，咀嚼肌緊張，疼痛。然后出現(xiàn)張口困難，牙關(guān)緊閉。

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21.子癰臨床特點？（p262）

子癰臨證中分急性子癰和慢性子癰，以睪丸或附睪腫脹疼痛為特點。

22.燒傷分度方法。（p302）

燒傷深度一般采用三度四分法，即I度，II度（又分淺II度、深H度），和HI度燒傷。

分度深度創(chuàng)面表現(xiàn)創(chuàng)面無感染時的愈合過程

I度

達表皮角質(zhì)層紅腫熱痛，感覺過敏，表面干燥2~3天后脫屑痊愈，無瘢痕

（紅斑）

達真皮淺層，劇痛，感覺過敏，有水皰，基底

淺n度1~2周愈合，無瘢痕，有色素沉著

11度部分生發(fā)層健在部呈均勻紅色，潮濕，局部腫脹

（水皰）痛覺消失，有水皰，基底蒼白，

深n度達真皮深層3~4周愈合，可有瘢痕

間有紅色斑點，潮濕

痛覺消失，無彈力，堅硬如皮革2~4周焦痂脫落，形成肉芽創(chuàng)面，除

Ilia

達皮膚全層樣，蠟白焦黃或碳化，干燥。干小面積外，一般均需植皮才能愈合，

（焦痂）

后皮下靜脈阻塞如樹枝狀可形成瘢痕和瘢痕攣縮

23.有頭疽失治疽毒內(nèi)陷分別有哪幾種稱為什么？（存疑，另說有頭疽失治稱什么或?qū)е率裁礌顩r）（p91）

內(nèi)陷多由有頭疽患者并發(fā)，故名疽毒內(nèi)陷。又稱“三陷變局”。根據(jù)病變不同階段的臨床表現(xiàn)分為三

種，發(fā)生于有頭疽的1~2侯毒盛期的稱火陷，發(fā)生于2~3侯潰膿期的稱干陷，發(fā)生于4侯收口期的稱虛陷。

24.瘡瘍里哪些病屬發(fā)？（p71）

屬于發(fā)的疾病有鎖喉癰，臀癰，手發(fā)背，足發(fā)背。

25.顏面疔瘡常見于什么情況？（p56）

火熱之毒為患。毒從內(nèi)發(fā)或從外受。多發(fā)于額前，頸，頰，鼻，口唇等部。

①疔瘡生于眉心者，稱眉心疔，印堂疔。

②生于兩眉棱者，稱眉棱疔。

③生于眼胞者，稱眼胞疔。

④生于頷部者，稱額疔。

⑤生于人中者，稱人中疔.

⑥生于人中兩旁者，稱虎須疔。

⑦生于口角者，稱鎖口疔。

26.乳癰潰后治療不當可出現(xiàn)？（p105）

若潰后膿出不暢，腫勢不消，疼痛不減，身熱不退，可能形成袋膿，或膿液波及其他乳絡(luò)形成傳囊乳

癰。亦有潰后乳汁從瘡口溢出，久治不愈，形成乳漏。

27.糜的病因病機與什么有關(guān)？（p123）

瘦的病因病機是在致病因素的作用下導(dǎo)致臟腑經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)，氣滯、血瘀、痰凝結(jié)于頸部，逐漸形成

瘦病。具體包括：氣滯，血瘀，痰凝，痰火郁結(jié)，沖任失調(diào)。

28.頸部經(jīng)絡(luò)與哪些經(jīng)絡(luò)有關(guān)？（p123）

頸部經(jīng)絡(luò)所屬與任、督、肝、腎經(jīng)絡(luò)有一定的聯(lián)系。頸前屬任脈所主，任脈起于少腹中極穴之下，沿

腹和胸部正中線直上，抵達咽喉，再上至頰部，經(jīng)過面部進入兩目；頸部也屬督脈之分支所過，蓋督脈其

循少腹直上者，貫?zāi)氈醒?，上貫心，入喉；任督兩脈皆系于肝腎，肝腎之經(jīng)脈皆循喉嚨。

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29.哪些病屬西醫(yī)結(jié)核??？

①流痰：骨與關(guān)節(jié)結(jié)核

②瘵瘍：頸部淋巴結(jié)結(jié)核

③乳痹：乳房結(jié)核

④子痰：副睪結(jié)核

30.哪些皮膚病有傳染性？

①黃水瘡：相當于西醫(yī)的膿皰瘡

②癬：臨床常見的癬病有：白禿瘡、肥瘡、鵝掌風、腳濕氣、圓癬紫白瘢風等。

③疥瘡

31.外痔有哪些？(p234)

由于臨床癥狀和病理特點及其過程的不同，可分為靜脈曲張性外痔、血栓性外痔和結(jié)締組織外痔等。

32.紅蝴蝶瘡的辨證分型？(p201-202)

①熱毒熾盛證

證候：相當于系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡急性活動期。面部蝶形紅斑，色鮮艷，皮膚紫斑，關(guān)節(jié)肌肉疼痛：伴高

熱，煩躁口渴，抽搐，大便干結(jié)，小便短赤；舌紅絳，苔黃膩，脈洪數(shù)或細數(shù)。

治法：清熱涼血，化斑解毒。

方藥：犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。高熱神昏者，加安宮牛黃丸，或服紫雪丹、至寶丹。

②陰虛火旺證

證候：斑疹暗紅，關(guān)節(jié)痛，足跟痛；伴有不規(guī)則發(fā)熱或持續(xù)性低熱，手足心熱，心煩失眠，疲乏無力，

自汗盜汗，面浮紅，月經(jīng)量少或閉經(jīng)；舌紅，苔薄，脈細數(shù)。

治法：滋陰降火。

方藥：六味地黃丸合大補陰丸、清骨散加減。

③脾腎陽虛證

證候：眼瞼、下肢浮腫，胸脅脹滿，尿少或尿閉，面色無華；腰膝酸軟，面熱肢冷，口干不渴；舌淡

胖，苔少，脈沉細。

治法：溫腎助陽，健脾利水。

方藥：附桂八味丸合真武湯加減。

④脾虛肝旺證

證候：皮膚紫斑；胸脅脹滿，腹脹納呆，頭昏頭痛，耳鳴失眠，月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)；舌紫暗或有瘀斑，

脈細弦。

治法：健脾清肝。

方藥：四君子湯合丹桓逍遙散加減。

⑤氣滯血瘀證

證候：多見于盤狀局限型及亞急性皮膚型紅蝴蝶瘡。紅斑暗滯，角質(zhì)栓形成及皮膚萎縮；伴倦怠乏力；

舌黯紅，苔白或光面舌，脈沉細澀。

治法：疏肝理氣，活血化瘀。

方藥：逍遙散合血府逐瘀湯加減。

33.脫疽的臨床表現(xiàn)？(p293-294)

血栓閉塞性脈管炎多發(fā)于寒冷季節(jié)，以20-40歲男性多見；常先一側(cè)下肢發(fā)病，繼而累及對側(cè)，少數(shù)

患者可累及卜.肢；患者多有受冷、潮濕、嗜煙、外傷等病史。動脈硬化性閉塞癥多發(fā)于老年人，常伴有高

脂血癥、高血壓和動脈硬化病史，常累及大、中動脈。糖尿病足多伴有糖尿病病史，尿糖、血糖增高，可

累及大動脈和微小動脈。根據(jù)疾病的發(fā)展過程，臨床一般可分為3期。

13

一期（局部缺血期）：患肢末端發(fā)涼、怕冷、麻木、酸痛，間歇性跛行，每行走500-1000m后覺患肢

小腿或足底有墜脹疼痛感而出現(xiàn)跛行，休息片刻后癥狀緩解或消失，再行走同樣或較短距離時，患肢墜脹

疼痛出現(xiàn)。隨著病情的加重，行走的距離越來越短?；甲憧沙霈F(xiàn)輕度肌肉萎縮，皮膚干燥，皮色變灰，皮

溫稍低于健側(cè)，足背動脈、脛后動脈搏動減弱，部分患者小腿可出現(xiàn)游走性紅硬條索（游走性血栓性淺靜

脈炎）。

二期（營養(yǎng)障礙期）：患肢發(fā)涼、怕冷、麻木、墜脹疼痛，間歇性跛行加重，并出現(xiàn)靜息痛，夜間痛

甚，難以入寐，患者常抱膝而坐?；甲慵∪饷黠@萎縮，皮膚干燥，汗毛脫落，趾甲增厚且生長緩慢，皮膚

蒼白或潮紅或紫紅，患側(cè)足背動脈、脛后動脈搏動消失。

三期（壞死期或壞疽期）：二期表現(xiàn)進一步加重，足趾紫紅腫脹、潰爛壞