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DB412018-12-06發(fā)布河南省市場監(jiān)督管理局發(fā)布I 1 1 1 2 2 3 3 4 5 5 6 7 8 9 本標準主要起草人:王磊、孟雁舟、王文選、周樹乾1下肢假肢裝配前康復訓練規(guī)范凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)GB/T15721.1假肢與矯形器肢體缺失第1部分:先天性肢體缺失狀況的描述GB/T15721.2假肢與矯形器肢體缺失第2部分:下肢截肢殘肢的24.1康復訓練場所康復訓練場所應符合GB50763的規(guī)定,4.2康復訓練設施設備e)傳導熱療設備、電療設備、磁療儀器等物理治療設備;5.1接待5.2檢查功能損傷的范圍、程度及代償能力,填寫物理治療檢查表(見附錄A)、關節(jié)活動度檢查與評估表(見5.3制定訓練計劃5.3.1根據(jù)患者相關信息,使其殘肢功能及身體狀態(tài)達到適宜裝配假肢為目的,制定殘肢護理、物理治療、功能訓練、心理疏導的訓練計劃,同時向患者說明訓練后的預期情況5.4康復訓練康復訓練人員根據(jù)康復訓練計劃表(見附錄C對患者進行訓練,填寫物理治療與功能訓練記錄表(見附錄D)。經過一段時間訓練后,進行中期35.5末期評估康復訓練人員根據(jù)康復訓練計劃表(見附錄C)中的殘肢護理計劃6.1.2.1.3每天早起包扎,每次保持4h,晚上解開,每天松開6.1.2.1.4彈力繃帶應用35℃~40℃溫水和弱堿性的洗液洗,漂洗干凈后放在平面上晾干。6.1.2.1.5彈力繃帶可使用至殘肢成型適合裝配假肢的形狀,彈力喪失時應及時更換新的繃帶。截肢術后,可為患者安裝臨時假肢,加速殘肢通過繃帶包扎等方法,對殘肢形態(tài)是否適合裝配假肢等進行中期評估,記錄結果見康復訓練人員根據(jù)康復訓練計劃表(見附錄C以減輕患者殘端腫脹、殘肢痛、幻肢痛等不適為4附錄D),其后進行中期評估,填寫康復訓練評估表(見附錄E)。b)矯正髖關節(jié)外展畸形訓練;b)殘肢屈、伸訓練。8.3.3截肢患者的肌力和耐力訓練注意c)患者應感覺輕松,無疼痛為宜;如傷口疼痛或感覺疲勞可暫停訓練,運動強度應適當減?。籨)如患者出現(xiàn)如下情況之一則不可進行抗阻訓練:肌肉痛或關節(jié)炎或腫脹、關節(jié)不穩(wěn)定、24h5練見附錄G圖G.4,記錄見附錄D,可適當選擇以下訓練項目8.7使用拐杖、助行器及輪椅的訓練截肢患者應進行使用拐杖、助行器及輪椅的訓練,記錄9心理疏導與評估9.1心理疏導訓練9.2評估是否適合進行裝配假肢的最終評估,填寫康復訓練評估表(見附錄E)。如患者符合條件,應進入假肢6軀干狀況:正?!踺^差□差□運動協(xié)調能力:良好□一般□肌肉損傷:無□輕度□重度□肌腱斷裂:有□7目髖膝踝8 9
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