醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議標準文本

合同編號：__________醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議甲方（醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)）：__________乙方（醫(yī)療機構(gòu)）：__________根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國醫(yī)療保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎(chǔ)上，就甲方醫(yī)療保險基金支付乙方醫(yī)療服務(wù)的事宜，達成如下協(xié)議：第一條服務(wù)內(nèi)容1.1乙方作為甲方的醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)按照甲方確定的醫(yī)療保險政策和規(guī)定，為甲方醫(yī)療保險參保人員提供符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)。1.2乙方應(yīng)保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，按照甲方規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項目、收費標準、藥品目錄等進行收費。1.3乙方應(yīng)按照甲方要求，提供醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的相關(guān)資料和信息，確保信息的真實、準確、完整。第二條服務(wù)質(zhì)量和保障2.1乙方應(yīng)具備符合國家規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)，擁有合格的醫(yī)療技術(shù)人員和設(shè)施設(shè)備。2.2乙方應(yīng)建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理制度，確保醫(yī)療服務(wù)的安全、有效、及時。2.3乙方應(yīng)根據(jù)甲方要求，定期對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行自查，對存在的問題進行整改。2.4乙方應(yīng)遵守國家關(guān)于醫(yī)療保險基金管理的規(guī)定，防止醫(yī)療保險基金流失，維護醫(yī)療保險基金的安全。第三條費用結(jié)算3.1乙方提供醫(yī)療服務(wù)后，按照甲方確定的結(jié)算方式和時間，向甲方申報醫(yī)療費用。3.2甲方按照相關(guān)規(guī)定，對乙方申報的醫(yī)療費用進行審核，符合條件的予以支付。3.3乙方應(yīng)按照甲方要求，提供醫(yī)療費用的相關(guān)資料和信息，配合甲方進行費用審核和結(jié)算。第四條違約責任4.1乙方提供不符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)，或者違反醫(yī)療保險規(guī)定的，甲方有權(quán)拒絕支付相關(guān)費用，并依法追究乙方的法律責任。4.2甲方未按照約定時間支付醫(yī)療費用，或者違反醫(yī)療保險規(guī)定的，乙方有權(quán)要求甲方支付違約金，并依法追究甲方的法律責任。第五條爭議解決5.1甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第六條其他6.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。6.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________簽訂日期：__________注意事項：1.甲方為醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)，應(yīng)依法履行合同約定的義務(wù)，確保醫(yī)療保險基金的安全和參保人員的合法權(quán)益。2.乙方為醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)具備合法的醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)，提供符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.雙方應(yīng)嚴格執(zhí)行國家和地方的醫(yī)療保險政策和規(guī)定，遵守合同約定，共同維護醫(yī)療保險制度的健康運行。4.甲方在費用結(jié)算過程中，應(yīng)按照約定時間和方式進行審核和支付，確保乙方的合法權(quán)益。5.如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。解決辦法：1.如甲方未按照約定時間支付醫(yī)療費用，乙方有權(quán)要求甲方支付違約金，并依法追究甲方的法律責任。2.如乙方提供不符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)，或者違反醫(yī)療保險規(guī)定，甲方有權(quán)拒絕支付相關(guān)費用，并依法追究乙方的法律責任。關(guān)鍵詞語的法律名詞解釋：1.醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)：指依法負責醫(yī)療保險基金籌集、支付、管理和監(jiān)督的機構(gòu)。2.醫(yī)療機構(gòu)：指依法取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，提供醫(yī)療服務(wù)的單位。3.醫(yī)療保險基金：指用于支付參保人員醫(yī)療保險待遇的資金。4.醫(yī)療服務(wù)：指醫(yī)療機構(gòu)為患者提供的診斷、治療和康復(fù)等服務(wù)。5.違約金：指一方未履行合同約定義務(wù)，應(yīng)當向?qū)Ψ街Ц兜馁r償金。6.管轄權(quán)：指法院對特定案件進行審判的權(quán)力。特殊應(yīng)用場合：1.緊急醫(yī)療服務(wù)：當參保人員出現(xiàn)突發(fā)疾病需要立即救治時，乙方應(yīng)全力以赴提供及時的緊急醫(yī)療服務(wù)，確?；颊叩纳踩?。補充條款：乙方應(yīng)在緊急情況下，立即通知甲方，并按照甲方的指導(dǎo)進行救治，確保救治過程的合規(guī)性和有效性。2.長期醫(yī)療服務(wù)：對于需要長期治療的參保人員，乙方應(yīng)制定詳細的治療計劃，并與甲方進行溝通和協(xié)商。補充條款：乙方應(yīng)定期向甲方報告長期治療進展情況，并根據(jù)治療效果調(diào)整治療方案。3.特殊醫(yī)療需求：對于參保人員特殊的醫(yī)療需求，如罕見的疾病或特殊的治療方式，乙方應(yīng)與甲方進行溝通，并尋求甲方的支持和協(xié)助。補充條款：乙方應(yīng)向甲方提供詳細的特殊醫(yī)療需求說明，并尋求甲方的指導(dǎo)和幫助，確?；颊叩尼t(yī)療需求得到滿足。附件列表：1.醫(yī)療保險政策和規(guī)定2.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件3.醫(yī)療