2024年ICU科室運(yùn)行及質(zhì)量控制指標(biāo)總表

2024年重癥醫(yī)學(xué)科-科室運(yùn)行及醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)統(tǒng)計(jì)表（20241115修改格式）,,,,,,,,,,,,,,,,,,

"說明：1.描紅數(shù)據(jù)為《重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2024年版）》19項(xiàng)要求指標(biāo)；

2.帶☆☆為2024年3月14日國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司印發(fā)《重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)國家臨床?？颇芰υu估手冊（2024版）》中的上報(bào)指標(biāo)。

3.是否達(dá)標(biāo)圖示：",,,,,,,,,,,,,,,,,,

類目,指標(biāo)內(nèi)容,負(fù)責(zé)填報(bào)人員,指標(biāo)導(dǎo)向,目標(biāo)值,1月,2月,3月,4月,5月,6月,7月,8月,9月,10月,11月,12月,合計(jì),平均

①服務(wù)能力,1.重癥醫(yī)學(xué)科開放床位數(shù)占醫(yī)院開放床位數(shù)的比例,黃文達(dá),監(jiān)測達(dá)標(biāo),2%-5%,1.85,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,1.38

,1.1分子：ICU實(shí)際開放床位數(shù)（僅統(tǒng)計(jì)綜合ICU床位）,,,/,18,,,,,,,,,,,,/,18

,1.2分母：醫(yī)院開放床位數(shù),,,/,971,,,,,,,,,,,,/,1300

,2.重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師人數(shù)與重癥醫(yī)學(xué)科開放床位數(shù)比（分母：第1.1項(xiàng)）,,監(jiān)測達(dá)標(biāo),0.8:1,0.611111111,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,0.61

,2.1分子：ICU醫(yī)師總數(shù),,,/,11,,,,,,,,,,,,年終數(shù)值,11

,3.重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士人數(shù)與重癥醫(yī)學(xué)科開放床位數(shù)比（分母：第1.1項(xiàng)）,,監(jiān)測達(dá)標(biāo),2.5-3:1,1.89,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,1.94

,3.1分子：ICU護(hù)士總數(shù),,,/,34,,,,,,,,,,,,/,35

,4.床位使用率（%）,,監(jiān)測比較,70-80%,63.91,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,63.91

,4.1分子：ICU實(shí)際占用總床日數(shù),,,,317,,,,,,,,,,,,317,

,4.2分母：同期ICU實(shí)際開放總床日數(shù),,,/,496,,,,,,,,,,,,496,

,5.ICU患者收治率（%）☆☆,,監(jiān)測比較,/,1.16,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,1.16

,5.1分子：重癥醫(yī)學(xué)科收治患者總數(shù),,,/,58,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,58,/

,5.1.1新收入院（人）,,,/,9,,,,,,,,,,,,9,/

,5.1.2他科轉(zhuǎn)入（人）,,,/,49,,,,,,,,,,,,49,/

,5.1.3由其他醫(yī)院轉(zhuǎn)入的患者數(shù)☆☆,,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,5.2分母：全院同期收治患者總數(shù)（人次）,,,/,5012,,,,,,,,,,,,5012,/

,6.ICU患者占收治床日率（%）,,監(jiān)測比較,/,1.03,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,1.03

,6.1分子：ICU實(shí)際占用總床日數(shù)（同4.1）,,,/,317,,,,,,,,,,,,317,/

,6.2分母：全院實(shí)際占用總床日數(shù),,,/,30682,,,,,,,,,,,,30682,/

,7.平均住院日（天）-在科病人,,,/,6,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,6.14

,7.1分子：轉(zhuǎn)科或出院患者ICU總床日數(shù),,,/,393,,,,,,,,,,,,393,/

,7.2分母：轉(zhuǎn)科或出院患者總?cè)藬?shù),,,/,64,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,64,/

,8.轉(zhuǎn)出患者總數(shù)（人次）,,,/,53,,,,,,,,,,,,53,/

,9.出院患者總數(shù),,,/,11,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,11,/

,9.1醫(yī)囑出院/轉(zhuǎn)院患者（人次）,,,/,6,,,,,,,,,,,,6,/

,9.2非醫(yī)囑出院患者（人次）,,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,9.3死亡出院患者（人次）,,,/,5,,,,,,,,,,,,5,/

,10.出院病歷甲級病案率（%）,,監(jiān)測達(dá)標(biāo),100%,100,,,,,,,,,,,,/,100

,11.出院病歷2日歸檔率（%）,,監(jiān)測達(dá)標(biāo),≥95%,100,,,,,,,,,,,,/,100

,12.死亡病歷7日歸檔率（%）,,監(jiān)測達(dá)標(biāo),100%,100,,,,,,,,,,,,/,100

,13.APACHEⅡ評分例數(shù)合計(jì),,,/,58,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,58,/

,13.1APACHEⅡ評分<10分例數(shù),,,/,20,,,,,,,,,,,,20,/

,13.2APACHEⅡ評分10-14分例數(shù),,,/,10,,,,,,,,,,,,10,/

,13.3APACHEⅡ評分15-19分例數(shù),,,/,16,,,,,,,,,,,,16,/

,13.4APACHEⅡ評分20-24分例數(shù),,,/,7,,,,,,,,,,,,7,/

,13.5APACHEⅡ評分≥25分例數(shù),,,/,5,,,,,,,,,,,,5,/

,14、入科病人APACHEII評分完成率（%）,,監(jiān)測達(dá)標(biāo),100%,100,100,100,100,100,100,100,100,100,100,,,/,100

,15、＜15分患者人數(shù)（例）,,,/,30,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,30,/

,16、＜15分患者死亡人數(shù)（例）,,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,17、≥15分患者人數(shù)（例）,,,/,28,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,28,/

,18、≥15分患者死亡人數(shù)（例）,,,/,5,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,5,/

,19、APACHEⅡ評分≥15分患者收治率（%）☆☆（公式：分子第17項(xiàng)（入ICU后首次評分≥15分患者人數(shù)）/分母第5.1項(xiàng)（同期ICU收治患者總數(shù)））,,監(jiān)測比較,/,48.28,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,48.28

,20、標(biāo)化病死指數(shù),,監(jiān)測比較,/,39.10,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,39.10

,20.1分子：實(shí)際死亡率（%）（死亡+非醫(yī)囑離院/同期收治病人數(shù)）,,監(jiān)測比較,/,8.62,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,8.62

,20.2分母：ICU患者預(yù)期死亡率（%）,,"監(jiān)測比較

",/,22.05,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,22.05

,20.2.1分子：ICU收治患者預(yù)計(jì)病死率總和(%),,,/,1278.9,,,,,,,,,,,,1278.9,/

,20.2.2分母：同期ICU收治患者總數(shù)（同5.1）,,,/,58,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,58,/

,21、疑難危重病例收治率（CD率%）,,監(jiān)測達(dá)標(biāo),100%,100,,,,,,,,,,,,/,100

,22、轉(zhuǎn)入/出患者與標(biāo)準(zhǔn)符合率（%）,,監(jiān)測達(dá)標(biāo),≥90%,100,,,,,,,,,,,,/,100

②質(zhì)量安全-不良事件管理,23.不良事件上報(bào)/發(fā)生例數(shù),黃文達(dá),監(jiān)測對比,/,1,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,1,/

,23.1醫(yī)療不良事件例數(shù)（例）,,,/,1,,,,,,,,,,,,1,/

,23.2護(hù)理不良事件例數(shù)（例）,,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,23.3器械及其他不良事件例數(shù)（例）,,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,24.非計(jì)劃轉(zhuǎn)入ICU率（%）（分母：第5.1.2項(xiàng)他科轉(zhuǎn)入患者）,,逐步降低,/,2.04,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,2.04

,24.1分子：非計(jì)劃轉(zhuǎn)入ICU例數(shù)（例）,,,/,1,,,,,,,,,,,,1,/

,25.轉(zhuǎn)出ICU后48小時(shí)內(nèi)重返ICU率（%）☆☆（分母：第8項(xiàng)轉(zhuǎn)出患者總數(shù)）,,逐步降低,≤1.22%,0.00,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,0.00

,25.1分子：轉(zhuǎn)出ICU48小時(shí)內(nèi)重返ICU例數(shù)(例）,,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,26.非計(jì)劃氣管插管拔管率（%）,/,逐步降低,＜1%,0.00,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,0.00

,26.1分子：非計(jì)劃氣管插管拔管例數(shù)（例）,黎映芹,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,26.2分母：同期ICU患者氣管插管拔管總數(shù),,,/,33,,,,,,,,,,,,33,/

,27.非預(yù)期重插管（氣管插管拔管后48h內(nèi)再插管）率（%）,/,逐步降低,≤2%,3.03,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,3.03

,27.1分子：非預(yù)期重插管（氣管插管拔管后48h內(nèi)再插管）例數(shù)（例）,黎映芹,,/,1,,,,,,,,,,,,1,/

③質(zhì)量安全-醫(yī)院感染管理指標(biāo),28.醫(yī)院感染發(fā)?。ɡ危┞剩?）,馬黎霞,逐步降低,≤10%,0.00,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,0.00

,28.1分子：醫(yī)院感染例數(shù)（例）,,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,28.2分母：住院人數(shù),,,/,72,,,,,,,,,,,,72,/

,29.醫(yī)院感染病例漏報(bào)率（%）,,,≤5%,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,,,/,0.00

,30.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）發(fā)生率（‰）,,逐步降低,≤12‰,0.00,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,2.47

,30.1分子：ICU相關(guān)肺炎新發(fā)病例例次數(shù),,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,30.2分母：同期ICU患者有創(chuàng)呼吸機(jī)累計(jì)使用天數(shù),,,/,158,,,,,,,,,,,,158,/

,31.血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）率（‰）,,逐步降低,≤2‰,0,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,0.23

,31.1分子：ICU相關(guān)血流感染新發(fā)病例次數(shù),,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,31.2分母：同期ICU患者血管導(dǎo)管累及使用天數(shù),,,/,280,,,,,,,,,,,,280,/

,32.導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染（CAUTI）率（‰）,,逐步降低,≤2‰,0.00,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,0.79

,32.1分子：導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染（CAUTI）例數(shù)（例）,,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,32.2分母：同期ICU患者導(dǎo)尿管留置總天數(shù),,,/,303,,,,,,,,,,,,303,/

,33、抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率（%）,,逐步提高,≥95%,92.16,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,92.16

,33.1分子：以治療為目的使用抗菌藥物前病原學(xué)送檢的ICU患者人數(shù),,,/,47,,,,,,,,,,,,47,/

,33.1.1ICU抗菌藥物治療前微生物學(xué)標(biāo)本送檢的總病例數(shù),,,/,47,,,,,,,,,,,,47,/

,33.1.2ICU抗菌藥物治療前血常規(guī)等一般感染指標(biāo)送檢的總病例數(shù),,,/,47,,,,,,,,,,,,47,/

,33.1.3ICU抗菌藥物治療前PCT指標(biāo)送檢的總病例數(shù),,,/,47,,,,,,,,,,,,47,/

,33.1.4ICU抗菌藥物治療前G實(shí)驗(yàn)或GM實(shí)驗(yàn)送檢的總病例數(shù),,,/,5,,,,,,,,,,,,5,/

,33.1.5ICU抗菌藥物治療前細(xì)胞因子，如IL-6等送檢的總病例數(shù),,,/,47,,,,,,,,,,,,47,/

,33.2分母：同期使用抗菌藥物治療的ICU患者總?cè)藬?shù),,,/,51,,,,,,,,,,,,51,/

,34、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性（%）,,,≥85%,90.00,,,,,,,,,,,,/,90.00

,35、手衛(wèi)生洗手方法正確率（%）,,,≥90%,92.59,,,,,,,,,,,,/,92.59

,36、院感患者病原學(xué)送檢率（%）,,,≥50%,--,,,,,,,,,,,,/,100.00

,37、職業(yè)暴露人次（例）,,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

④質(zhì)量安全-藥事管理指標(biāo),38、抗菌藥物使用率（%）,孟寬,,＜98%,84.72,,,,,,,,,,,,/,84.72

,39、抗菌藥物使用強(qiáng)度DDD值（藥學(xué)部以出院病人統(tǒng)計(jì)）,,,＜120DDDs,96.72,,,,,,,,,,,,/,96.72

,40、抗菌藥物治療前微生物送檢率(%),,,≥85%,63.6,,,,,,,,,,,,/,63.60

,41、接受限制使用級抗菌藥物治療微生物送檢率（%）,,,≥85%,81.8,,,,,,,,,,,,/,81.80

,42、接受特殊使用級抗菌藥物治療微生物送檢率（%）,,,≥80%,100.0,,,,,,,,,,,,/,100.00

,43、藥品不良反應(yīng)上報(bào)例數(shù)（例）,,,6/3/2,6,,,,,,,,,,,,6,/

⑤質(zhì)量安全-DVT預(yù)防指標(biāo),44.VTE風(fēng)險(xiǎn)評估率（%）,張奔超,,≥90%,100,,,,,,,,,,,,/,100.00

,45.ICU深靜脈血栓（DVT）預(yù)防率（%）,,,≥70%,87.93,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,87.20,76.40,74.20,#DIV/0!,#DIV/0!,/,87.93

,45.1分子：進(jìn)行深靜脈血栓（DVT）預(yù)防的ICU患者人數(shù),,,/,51,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,51,/

,45.1.1藥物預(yù)防DVT的總患者數(shù),,,/,8,,,,,,,,,,,,8,/

,45.1.2機(jī)械預(yù)防DVT的總患者數(shù),,,/,43,,,,,,,,,,,,43,/

,45.1.3下腔靜脈濾器預(yù)防DVT的總患者數(shù),,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,45.2分母：同期ICU患者總?cè)藬?shù)（同5.1）,,,/,58,,,,,,,,,,,,58,/

,46.深靜脈血栓發(fā)生例數(shù)（例）,,,/,3,,,,,,,,,,,,3,/

,47.肺栓塞發(fā)生例數(shù)（例）,,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,48.明確診斷肺栓塞（PE）患者的住院病死例數(shù),,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

⑥質(zhì)量安全-感染性休克管理（注1）,49.感染性休克3h集束化治療（bundle）完成率,黃文達(dá),,/,75.00,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,75.00

,49.1分子：入ICU診斷為感染性休克并全部完成3h集束化治療的患者數(shù),,,/,3,,,,,,,,,,,,3,/

,49.2分母：同期入ICU診斷為感染性休克患者總數(shù),,,/,4,,,,,,,,,,,,4,/

,50.感染性休克6h集束化治療（bundle）完成率（分母：第49.2項(xiàng)）,,,/,50.00,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,0.00,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,50.00

,50.1分子：入ICU診斷為感染性休克并全部完成6h集束化治療的患者數(shù),,,/,2,,,,,,,,,,,,2,/

,51.感染性休克患者住院死亡率%,,,/,0.00,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,0

,51.1分子：死亡的感染性休克患者數(shù),,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

⑦質(zhì)量安全-護(hù)理及其他,52.住院患者2期及以上院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生率（%）,黎映芹,逐步降低,＜0.009%,0.00,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,0.00,#DIV/0!,#DIV/0!,/,0.00

,51.1分子：住院患者2期及以上院內(nèi)壓力性損傷發(fā)生例次,,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,51.2分母：同期ICU收治患者總數(shù)（同5.1）,,,/,58,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,58,/

,53.住院患者跌倒發(fā)生率（%）,,逐步降低,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,,,/,

,53.1分子：住院患者跌倒人次,,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,54.床旁檢驗(yàn)項(xiàng)目室間質(zhì)評參評率,黃文達(dá),逐步提高,100%,/,,,,,,,,,,,,/,

,55.床旁檢驗(yàn)項(xiàng)目室間質(zhì)評合格率,,逐步提高,≥95%,/,,,,,,,,,,,,/,100

⑧ICU常規(guī)技術(shù)譜/專項(xiàng)治療統(tǒng)計(jì),56.中重度急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者俯臥位通氣實(shí)施率（%）,黎映芹,,/,100,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,#DIV/0!,/,100

,56.1分子：ICU中重度ARDS患者中實(shí)施俯臥位通氣治療的人數(shù),,,/,2,,,,,,,,,,,,2,/

,56.2分母：同期ICU應(yīng)實(shí)施俯臥位通氣治療的中重度ARDS患者總?cè)藬?shù)（PEEP≥5cmH2O時(shí)P/F≤200mmHg）,,,/,2,,,,,,,,,,,,2,/

,57.ICU鎮(zhèn)痛評估率（%）,,,,,,,,,,,,,,,,/,#DIV/0!

,57.1分子：進(jìn)行鎮(zhèn)痛評估的ICU患者人數(shù),,,,,,,,,,,,,,,,0,/

,57.2分母：同期ICU患者總?cè)藬?shù),,,,,,,,,,,,,,,,0,/

,58.ICU鎮(zhèn)靜評估率（%）,,,,,,,,,,,,,,,,/,#DIV/0!

,58.1分子：進(jìn)行鎮(zhèn)靜評估的ICU患者人數(shù),,,,,,,,,,,,,,,,0,/

,58.2分母：同期ICU患者總?cè)藬?shù),,,,,,,,,,,,,,,,0,/

,59.ICU急性腦損傷患者意識評估率（%）,,,,,,,,,,,,,,,,/,#DIV/0!

,59.1分子：ICU內(nèi)完成意識評估的急性腦損傷患者人數(shù),,,,,,,,,,,,,,,,0,/

,59.2分母：同期ICU急性腦損傷患者總?cè)藬?shù),,,,,,,,,,,,,,,,0,/

,60.48h內(nèi)腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）啟動(dòng)率（%）,,,,,,,,,,,,,,,,/,#DIV/0!

,60.1分子：入住ICU超過48h的患者中48h內(nèi)啟動(dòng)EN的患者人數(shù),,,,,,,,,,,,,,,,0,/

,60.2分母：同期入住ICU超過48h的患者總?cè)藬?shù),,,,,,,,,,,,,,,,0,/

,61.腦電意識監(jiān)測例次,,,/,59,,,,,,,,,,,,59,/

,62.呼末二氧化碳監(jiān)測例次,,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,63.持續(xù)性腎替代治療CRRT例次,,,/,21,,,,,,,,,,,,21,/

,64.血漿置換例次,,,/,9,,,,,,,,,,,,9,/

,64.1雙重血漿置換例次,,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,64.2dpMAS例次,,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,65.血液灌流例次,,,/,2,,,,,,,,,,,,2,/

,66.PICCO例次,,,/,2,,,,,,,,,,,,2,/

,67.經(jīng)食道超聲無創(chuàng)心排量監(jiān)測例次,,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,68.ECMO例次,,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

專項(xiàng)討論統(tǒng)計(jì),69.疑難病例討論例數(shù),張奔超,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

,70.全院多學(xué)科會診討論次數(shù),,,/,0,,,,,,,,,,,,0,/

"備注：

49.參考文獻(xiàn)：①2024年國家資料質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)；②重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2015年版）；③膿毒癥診斷與治療規(guī)范-團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)（中國研究型醫(yī)院學(xué)會，2023-08-22發(fā)布）。

56.參考文獻(xiàn)：①2024年國家資料質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)-各專業(yè)質(zhì)控工作改進(jìn)目標(biāo)；②急性呼吸窘迫綜合征患者俯臥位通氣治療規(guī)范化流程（2020年，中華內(nèi)科雜志，中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)會分會重癥呼吸學(xué)組）；③2024年3月14日國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司印發(fā)《重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)國家臨床?？颇芰υu估手冊（2024版）》：中重度ARDS的臨床判定標(biāo)準(zhǔn)依照ARDS柏林定義執(zhí)行（中度ARDS指100mmHg＜PaO2/FiO2≤200mmHg，重度ARDS指PaO2/FiO2≤100mmHg）。",,,,,,,,,,,,,,,,,,

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