專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)護(hù)士資格考試試題與參考答案(2024年)

2024年護(hù)士資格考試專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)復(fù)習(xí)試題(答案在后面)一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1.（）不屬于護(hù)理學(xué)的基本概念。A.護(hù)理B.系統(tǒng)C.健康D.病人2.（）是預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量的重要衛(wèi)生保健工作。A.臨床護(hù)理B.護(hù)理管理C.護(hù)理研究D.社區(qū)護(hù)理3、某患者需從手術(shù)室推回病房，在使用約束帶約束患者時(shí)，以下做法不正確的是A.約束帶要舒適，避免造成局部皮膚損傷B.不使用約束帶時(shí)也同樣可以堆積在其他患者的床邊C.約束帶不可以系在患者的頸部或腰部D.使用約束帶期間應(yīng)定時(shí)進(jìn)行松開(kāi)4、在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下操作不符合口腔護(hù)理的原則的是A.應(yīng)從外側(cè)到內(nèi)側(cè)擦拭B.擦拭完上恐牙齒后過(guò)渡到擦拭下顎牙齒時(shí)，應(yīng)從外側(cè)到內(nèi)側(cè)C.遇到出血傾向的患者應(yīng)該避免進(jìn)行牙齦的擦拭D.對(duì)于牙齒缺失的患者應(yīng)從健側(cè)開(kāi)始清潔5、某患者術(shù)后第二天，用蠕動(dòng)法引流量促進(jìn)腸蠕動(dòng)。下列有關(guān)蠕動(dòng)法的護(hù)理操作，正確的是：A、抬高兩條骨盆旁的床尾約15-20厘米B、采用單純升降的辦法，讓患者體會(huì)腹脹感C、觀察患者面部、口唇顏色，可能出現(xiàn)發(fā)紺D、術(shù)后半年可評(píng)估患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況6、新生兒護(hù)理中，哪項(xiàng)操作可以幫助提升新生兒吮吸能力？A、及時(shí)更換尿布干爽B、保持手指清潔，盡量用手喂奶C、適時(shí)為新生兒按摩D、引導(dǎo)新生兒進(jìn)行俯臥7、患者女性，18歲，上腹部疼痛一周入院，護(hù)理體檢可見(jiàn)上腹部壓痛。該患者的診斷可能是什么？A.急性闌尾炎B.急性胃腸炎C.急性腸套疊D.急性膽囊炎E.急性胰腺炎8、患者男性，52歲，肝癌晚期?；颊咴诩覍俚呐阃碌结t(yī)院接受治療。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，家屬也顯得很沮喪?；颊呒覍僮钣锌赡墚a(chǎn)生的心理反應(yīng)是什么？A.否認(rèn)反應(yīng)B.憤怒反應(yīng)C.接受反應(yīng)D.依賴(lài)反應(yīng)E.抑郁反應(yīng)9.患者，女性，35歲，因乳腺癌根治術(shù)后化療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐，食欲減退，乏力，頭暈，心悸，血壓下降，心率加快，心電圖檢查：T波倒置，PR間期延長(zhǎng)。該患者最可能的護(hù)理問(wèn)題是：A.健康教育不足B.疲乏C.惡心、嘔吐D.組織灌注量不足10.患者，男性，45歲，因肺炎鏈球菌肺炎入院，患者咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛，痰液為鐵銹色，胸部X片示肺實(shí)變影，診斷為肺炎鏈球菌肺炎。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是：A.體溫過(guò)高B.呼吸急促C.胸痛D.疲乏11、患者，女性，35歲，因“病毒性肝炎”住院治療。護(hù)士評(píng)估該患者的最合適時(shí)間是：A、急性期B、病情平穩(wěn)期C、手術(shù)后D、化療后E、放療后12、患者，男性，60歲，因“急性心肌梗死”入院，護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，應(yīng)首先關(guān)注的生命體征是：A、體溫B、脈搏C、血壓D、呼吸E、意識(shí)狀態(tài)13、以下哪項(xiàng)是流產(chǎn)的危險(xiǎn)因素？A.患過(guò)性傳播疾病B.3周內(nèi)做消化道系列檢查C.有哺乳，雙方經(jīng)常發(fā)生菌痢D.上呼吸道感染7天后行內(nèi)awareE.禁欲3天以上再行內(nèi)aware14、以下哪項(xiàng)不屬于老年人的生理特征？A.口齒不清，聽(tīng)力下降B.味覺(jué)減退，嗅覺(jué)遲鈍C.易睡眠過(guò)深，不易被喚醒D.皮膚瘙癢，皮疹E.肌肉萎縮，反應(yīng)遲鈍15.患者，女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院?；颊咦栽V體溫持續(xù)在38.5-39℃，脈搏120次/分，呼吸急促，胸悶，胸部X線檢查提示右肺下葉實(shí)變陰影。該患者最可能的診斷是：A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺栓塞16.患者，男性，45歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2天”入院。患者長(zhǎng)期吸煙，每年吸煙量超過(guò)20包。體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及干濕啰音。胸部X線檢查提示肺氣腫。該患者最可能的診斷是：A.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）B.支氣管哮喘C.肺炎D.肺栓塞17.患者男，60歲。因“慢性阻塞性肺疾病”入院，現(xiàn)需要為其進(jìn)行呼吸功能鍛煉，不宜選用的鍛煉方法是：A.腹式呼吸B.縮唇呼吸C.口鼻呼吸D.快速散步18.患者女，45歲。因“腦卒中”導(dǎo)致偏癱，對(duì)其進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換的目的是：A.預(yù)防壓瘡B.改善血液循環(huán)C.促進(jìn)腸蠕動(dòng)D.增強(qiáng)肌力19、患者術(shù)后第三天出現(xiàn)呼吸急促、胸痛，查體發(fā)現(xiàn)呼吸急促，Auscultation心音有われている，胸部可見(jiàn)白色細(xì)小的水腫，考慮患者可能并發(fā)_______。A.PulmonaryembolismB.PleuraleffusionC.Atelectasis昨D.Pneumothorax20、當(dāng)?shù)亓餍行愿忻耙咔椋颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等癥狀，詢(xún)問(wèn)病史未曾接種流感疫苗，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最合理？A.隔離觀察患者，避免交叉感染B.積極給患者administeringantiviraldrugs治療C.幫助患者吸痰，緩解呼吸道癥狀D.鼓勵(lì)患者多休息，多喝水，注意個(gè)人衛(wèi)生21、病人因急性闌尾炎入院，護(hù)士在入院評(píng)估中不重要的是：A.病人的家族病史B.病人最近的飲食情況C.病人的日常生活習(xí)慣D.病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)E.病人的心理狀態(tài)22、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，要求護(hù)士做到“五常手法”，旨在切實(shí)保障每位患者的：A.基礎(chǔ)護(hù)理B.情感關(guān)懷C.身體治療D.疾病預(yù)防E.營(yíng)養(yǎng)管理23、患者，男性，65歲，因急性心肌梗死入院治療。護(hù)士在查看患者的一般情況時(shí)，應(yīng)當(dāng)首先觀察哪個(gè)體征？A、生命體征B、皮膚顏色和彈性C、肢體的活動(dòng)范圍D、患者的精神狀態(tài)24、患者，女性，45歲，因肺炎住院。護(hù)士在執(zhí)行口服藥物治療時(shí)，根據(jù)患者服藥史和藥物知識(shí)，正確的做法是：A、監(jiān)督患者服藥后立即飲水B、鼓勵(lì)患者在服藥前先飲水C、向患者說(shuō)明服藥后至少等待30分鐘再飲水D、忽略藥物和水的吞咽時(shí)間間隔25、當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸急促、氣急、胸悶等癥狀時(shí)，護(hù)士應(yīng)該首先:A.立即評(píng)估患者的生命體征詢(xún)問(wèn)患者病史，了解誘發(fā)因素立即撥打急救電話(huà)幫助患者保持安靜，觀察癥狀變化26、以下哪種情況不屬于眼部護(hù)理觀察？視力變化眼球運(yùn)動(dòng)鼻涕顏色結(jié)膜顏色27、患者，男，75歲，腎功能不全。為該患者制定的護(hù)理方案中哪項(xiàng)不合理A.低鹽飲食B.少尿患者多飲水C.高鈣飲食D.多飲水，增加尿量E.堿化尿液，延緩排泄28、患者，女，31歲，2型糖尿病1年，采用速效胰島素類(lèi)似物R筆芯治療。應(yīng)指導(dǎo)患者停用速效胰島素后繼續(xù)使用傳統(tǒng)胰島素制劑的目的是A.減少低血糖發(fā)生B.偏見(jiàn)減少胰島素抵抗C.預(yù)防導(dǎo)管堵塞D.保證胰島素的釋放E.克服餐后血糖波動(dòng)29、一位護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)液體滴速不正確。正確的處理措施是：A、自行調(diào)節(jié)滴速B、通知醫(yī)生調(diào)整滴速C、停止輸液并報(bào)告醫(yī)生D、觀察一段時(shí)間再做決定30、患者左臂受傷，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行包扎時(shí)，正確的包扎方法是：A、包扎時(shí)沿肢體縱向進(jìn)行B、傷口不宜向掌側(cè)壓迫包扎C、包扎速度要快，避免包得太緊D、要覆蓋傷口并保護(hù)受傷部位31、下列哪種護(hù)理操作屬于術(shù)后再觀察的關(guān)鍵內(nèi)容？A、記錄患者體溫和心跳B(niǎo)、注意患者傷口情況和引流液量C、鼓勵(lì)患者活動(dòng)和早起翻身D、按時(shí)拔除尿管和靜脈輸液32、患者使用點(diǎn)滴輸液時(shí)，下列哪個(gè)現(xiàn)象最有可能出現(xiàn)輸液液栓塞？A、點(diǎn)滴速度正常，無(wú)明顯異常B、輸液TUBES空氣防止倒吸設(shè)計(jì)完好C、輸液袋低于患者心血管的位置D、輸液針頭插入靜脈內(nèi)徑過(guò)大33、患者術(shù)后出現(xiàn)嘔吐、腹脹、食欲不振等癥狀，最可能是由于（）引起。感染腹膜炎呼吸衰竭術(shù)后胃腸麻痹34、下列關(guān)于兒童體格檢查的敘述，錯(cuò)誤的是（）觀察兒童表情、活動(dòng)、交流等，了解兒童的心理狀態(tài)頸部觸診時(shí)應(yīng)注意檢查淋巴結(jié)，觀察是否存在腫大每次體格檢查都應(yīng)對(duì)兒童進(jìn)行全面的檢查，包括口腔、呼吸道、心血管系統(tǒng)等檢查時(shí)應(yīng)采用溫柔、耐心的方法，與兒童進(jìn)行充分的溝通和交流35、患者，王某，男，65歲，因慢性腎功能不全入院。情緒低落，食欲差，無(wú)尿沖動(dòng)。在入院時(shí)護(hù)士應(yīng)提供的服務(wù)屬于下列哪種護(hù)理模式？A.主動(dòng)-被動(dòng)型B.共同參與型C.指導(dǎo)-合作型D.計(jì)劃-執(zhí)行型E.調(diào)試-引導(dǎo)型36、患者，譚某，男，30歲，頭孢菌素皮試陽(yáng)性，護(hù)士在給其做抗生素過(guò)敏試驗(yàn)時(shí)應(yīng)選擇A.青霉素B.鏈霉素C.氨芐青霉素D.林可霉素E.紅霉素37、患者，男性，58歲，因急性心肌梗死入院。護(hù)士在對(duì)患者實(shí)施心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察下列哪項(xiàng)參數(shù)（）A.脈搏B.血壓C.體溫D.脈壓差E.心率38、患者，女性，因消化性潰瘍?nèi)朐?。護(hù)士在為其提供飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者首先避免下列哪項(xiàng)食物（）A.牛奶B.精面條C.肉湯D.面包E.冰淇淋39、患者因胃腸道出血伴休克入住ICU，下列護(hù)理措施中不正確的是：A、密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征B、保持患者安靜，減少體力活動(dòng)C、鼓勵(lì)患者多喝熱水幫助嘔吐D、給予輸血根據(jù)醫(yī)囑40、靜脈輸液使用濃縮葡萄糖液時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察什么？A、心率B、血壓C、血糖水平D、體溫二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1.當(dāng)一個(gè)心臟手術(shù)患者出現(xiàn)術(shù)中心律失常時(shí)，以下哪一項(xiàng)是最緊急的治療步驟？A.立即給予阿托品B.立即進(jìn)行電復(fù)律C.快速建立靜脈通路并準(zhǔn)備異丙腎上腺素D.給予常規(guī)量的鎮(zhèn)靜藥3、下列哪種情況下，不需處理臍部腫脹，但需密切觀察變化？A.臍部顏色正常，腫脹程度輕微B.臍部濕潤(rùn)，腫脹程度持續(xù)增加C.臍部變紅，出現(xiàn)滲出物，腫脹程度明顯D.臍部沒(méi)有明顯紅腫，但觸碰時(shí)有疼痛感4、新生兒體格檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)該患兒呼吸頻率為40次/分鐘，深吸一口氣時(shí)胸廓明顯擴(kuò)張。該生理現(xiàn)象最可能的原因是：A.出生后呼吸道感染B.親代有哮喘病史C.肺泡發(fā)育不良D.新生兒生理性呼吸特點(diǎn)5、病人，男性，28歲，汽車(chē)撞傷右側(cè)胸部，出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、大汗淋漓、鼻翼扇動(dòng)、張口聳肩，患者脈搏細(xì)弱，血壓下降。<1>、下列哪項(xiàng)檢查最為關(guān)鍵A.X線檢查B.CT檢查C.脈沖式血氧飽和度監(jiān)測(cè)D.PET檢查E.B型超聲檢查6、男，28歲。高熱1周入院，右下胸部叩診濁音，聽(tīng)診有支氣管呼吸音，余肺呼吸音減弱。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。<1>、最可能的診斷為A.右側(cè)結(jié)核性胸膜炎B.右側(cè)大葉性肺炎C.右側(cè)化膿性胸膜炎D.右側(cè)胸腔積液E.右側(cè)氣胸7、情景描述：某醫(yī)院收治了一名疑似患有糖尿病足的患者，需要檢測(cè)血糖水平?；颊邉倓傔M(jìn)食完畢，護(hù)士在為患者測(cè)量血糖時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮什么步驟？（已知飯后測(cè)量血糖可能會(huì)引起血糖值的暫時(shí)升高，但需進(jìn)行實(shí)際檢測(cè)以了解病情）A.直接測(cè)量血糖值并記錄在病歷中B.向患者解釋為何飯后立即測(cè)量血糖可能會(huì)影響結(jié)果準(zhǔn)確性C.等待一段時(shí)間后再進(jìn)行測(cè)量，避免食物影響結(jié)果準(zhǔn)確性D.先讓患者稍作休息后再進(jìn)行測(cè)量以確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性8、情景描述：一位老年患者在醫(yī)院接受化療治療，最近出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀。護(hù)士在為患者提供護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取哪種措施最為恰當(dāng)？（考慮到化療的常見(jiàn)副作用及老年患者的特點(diǎn)）A.及時(shí)通知醫(yī)生并協(xié)助處理惡心和嘔吐的癥狀B.指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉以減輕癥狀C.鼓勵(lì)患者繼續(xù)堅(jiān)持化療治療并忽略不良反應(yīng)D.給予患者口服藥物治療惡心和嘔吐癥狀即可9、護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的傷口感染，下列護(hù)理措施中，最合適的做法是：繼續(xù)按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，觀察傷口變化立即停止護(hù)理，通知醫(yī)生重新評(píng)估治療方案局部清潔傷口，給予消炎藥物用消毒水沖洗傷口，并換藥10、如下護(hù)理行為中，可有效幫助老年患者預(yù)防壓瘡的是：經(jīng)常為患者ausgehendlie設(shè)置血壓監(jiān)測(cè)器保持患者床單清潔干燥，經(jīng)常翻動(dòng)患者定期用蜂蜜敷進(jìn)行傷口護(hù)理減少患者活動(dòng)，避免跌倒造成損傷11、例題：分裂修補(bǔ)肺泡出血所致主要原因是A.細(xì)菌性肺炎B.阿米巴膿腫C.協(xié)同失調(diào)壞死D.重力誘因破壞E.熱能代謝異常12、例題：下列奪命“四招”是指A.吸氧、氣管插管、機(jī)械通氣、鎮(zhèn)靜B.高濃度氧氣吸入、人工呼吸、心臟胸外按壓C.人工呼吸、胸外心臟按壓、氣管插管、高濃度吸氧D.輸血、使用血管活性藥物、機(jī)械通氣、人工呼吸13、一名患者在手術(shù)過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，作為一名護(hù)士，你應(yīng)該首先采取哪種措施？A.立即通知醫(yī)生B.給予患者吸氧C.調(diào)整患者的體位D.檢查患者的脈搏和血壓14、在一名危重患者突發(fā)情況發(fā)生時(shí)，你的緊急護(hù)理措施應(yīng)優(yōu)先采取哪一種？假設(shè)情況不允許同時(shí)進(jìn)行多種護(hù)理措施。A.準(zhǔn)備急救藥物和設(shè)備B.詢(xún)問(wèn)醫(yī)生如何處理突發(fā)情況C.進(jìn)行口頭指導(dǎo)下的初步急救處理15.患者，女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。體檢：體溫39℃，呼吸急促，右肺叩診呈濁音，聽(tīng)診可聞及濕啰音。X線胸片示右肺大片狀陰影，邊界模糊。該患者最可能的診斷是：A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺膿腫16.患者，男性，45歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2天”入院。體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及哮鳴音。胸部X線片示肺氣腫征象。該患者最可能的診斷是：A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.肺炎D.肺栓塞17.以下哪個(gè)選項(xiàng)不是護(hù)士在工作中需要注意的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)？A.靜脈注射藥物B.接觸血液和體液C.長(zhǎng)時(shí)間佩戴口罩D.接觸患者的心理壓力18.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，護(hù)士需要注意以下哪項(xiàng)？A.確?；颊叩氖植壳鍧嵏稍顱.讓患者保持舒適的體位C.確保輸液管無(wú)氣泡D.讓患者自行調(diào)整輸液速度19、根據(jù)《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試管理方法》，以下哪項(xiàng)是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容之一？A、人文護(hù)理B、臨床護(hù)理C、護(hù)理教育D、護(hù)理研究20、以下哪項(xiàng)是護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理活動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循的基本原則？A、藥物治療原則B、心理護(hù)理原則C、倫理原則D、醫(yī)學(xué)研究原則21、在進(jìn)行靜脈輸液過(guò)程中，以下哪種情況是需要立即停換輸液的？A、輸液管口出現(xiàn)空氣B、患者感覺(jué)注射部位疼痛輕微C、輸液速度調(diào)節(jié)困難D、患者訴急性的腹痛22、以下哪種患者屬于注射B組疫苗的禁忌癥？A、去年接種過(guò)乙肝疫苗的患者B、患者有嚴(yán)重過(guò)敏史C、患者孕期28周以上D、術(shù)后恢復(fù)期患者23、患者，男，33歲，因心絞痛入院，出院琉璃為定時(shí)服用硝酸甘油片。醫(yī)囑：硝酸甘油片，每次0.5mg，每日3次。藥盒中硝酸甘油片每片負(fù)荷量為4mg。按照即常見(jiàn)用法，患者每日的藥物最大負(fù)荷量為：A.16mgB.12mgC.8mgD.6mgE.0.5mg24、患者，男，64歲，慢性咳嗽15年，近半年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性耳聾。進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn)該患者的右側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反射遲鈍。服用過(guò)量氨茶堿后表現(xiàn)為頭痛、煩躁不安、肌肉抽搐、驚厥。若此時(shí)需要采取緊急措施搶救，首選的治療藥物是：A.地高辛B.利多卡因C.苯妥英鈉D.毛花苷CE.西地蘭25、某妊娠期婦女發(fā)生重度子癇前期，治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵篈.應(yīng)用硫酸鎂鎮(zhèn)靜解痙B.應(yīng)用頭孢他啶預(yù)防感染C.應(yīng)用山莨菪堿解除血管痙攣D.腹部大于胎盤(pán)部位血管注射甲潑尼龍E.使用降壓藥物26、某患者的x線示右肺尖心形陰影，橫膈肌代償性抬高致液平面上移，當(dāng)出現(xiàn)縱膈左移，上縱膈增寬時(shí)，最佳的治療方案為：A.抗結(jié)核B.手術(shù)C.保守D.放療E.第三代頭孢菌素27.患者，女性，45歲，因腦卒中導(dǎo)致偏癱，對(duì)其進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換的目的是（）。A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防壓瘡C.改善肌肉功能D.減少肌肉痙攣28.患者，男性，60歲，診斷為冠心病心絞痛，醫(yī)生開(kāi)具了硝酸甘油片劑，囑其舌下含服。以下哪項(xiàng)措施是正確的（）。A.服藥后平臥休息B.服藥后保持平靜C.服藥后15分鐘再起床活動(dòng)D.服藥后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)29.護(hù)士在給病人進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，需要注意以下哪項(xiàng)？A.選用合適的針頭和注射器B.只使用一次針頭和注射器C.隨意更換針頭和注射器D.不注意消毒和無(wú)菌操作30.護(hù)士在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)該先進(jìn)行哪個(gè)步驟？A.檢查呼吸和脈搏B.給予氧氣C.給予心肺復(fù)蘇藥物D.放置胸外按壓點(diǎn)31、患者張女士，因心肌梗死入院治療，護(hù)士在為患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)竇性心律變?yōu)榉款澬穆?。該患者最可能的情況是：A.急性心肌梗死B.缺血性心臟病C.慢性心力衰竭D.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病32、患者李先生，60歲，因患腎結(jié)石住院治療，護(hù)士在為其進(jìn)行疼痛管理時(shí)，使用了鎮(zhèn)痛藥。關(guān)于使用鎮(zhèn)痛藥后的觀察，護(hù)士首先應(yīng)觀察的是：A.患者的尿量B.患者的呼吸頻率C.患者的血壓D.患者的意識(shí)狀態(tài)33、一患者行胃部分切除術(shù)后7天，出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮：A.肝損害B.胰頭癌浸潤(rùn)C(jī).輸血反應(yīng)D.膽總管損傷E.高位小腸瘺34、對(duì)三叉神經(jīng)痛患者藥物保守治療無(wú)效時(shí)，采用下列哪項(xiàng)手術(shù)方式最為恰當(dāng)：A.三叉神經(jīng)切斷術(shù)B.微血管減壓術(shù)C.交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)D.選擇性射頻電凝術(shù)E.伽馬刀立體定向治療35、下列哪種護(hù)理程序不是以病人為中心的？A.評(píng)估病情B.制定護(hù)理計(jì)劃C.實(shí)施護(hù)理計(jì)劃D.評(píng)價(jià)護(hù)理效果36、下列哪種情況不屬于靜脈輸液并發(fā)癥？A.靜脈炎B.過(guò)敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.靜脈瘤37.患者男，45歲。因上消化道大出血導(dǎo)致失血性休克，遵醫(yī)囑輸血時(shí)患者突然出現(xiàn)皮膚瘙癢、局部紅腫，繼之出現(xiàn)血紅蛋白尿，屬于輸血反應(yīng)中的A.過(guò)敏反應(yīng)B.急性溶血反應(yīng)C.慢性溶血反應(yīng)D.輸血后紫癜38.患者女，30歲。因乳腺癌進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后接受化療。在化療過(guò)程中，患者出現(xiàn)了惡心、嘔吐、脫發(fā)等副作用，為了減輕這些副作用，護(hù)士給予的護(hù)理措施中不恰當(dāng)?shù)氖茿.提供安靜的環(huán)境B.鼓勵(lì)患者多飲水C.保持室內(nèi)空氣對(duì)流D.減少戶(hù)外活動(dòng)39、下列哪種藥物不宜與抗酸藥同時(shí)使用？A.水楊酸B.磺胺類(lèi)抗生素C.對(duì)乙酰氨基酚D.紅霉素40、下列哪種情況不適宜使用口服避孕藥？A.高血壓患者B.有血栓病史的女性C.肝功能異常的患者D.年齡超過(guò)35歲的女性三、A3型單選題（本類(lèi)型有5大題，共20分）第一題場(chǎng)景設(shè)定：一位老年患者，李先生，65歲，因慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院治療，患有高血壓病史，目前使用利尿劑和抗高血壓藥物控制血壓。患者由于長(zhǎng)期吸煙，并有家庭史。李先生近1周出現(xiàn)咳嗽、咳痰及呼吸困難等癥狀，氣促活動(dòng)量增加時(shí)加重，無(wú)發(fā)熱。李先生既往有胃潰瘍病史，長(zhǎng)期服用奧美拉唑。查體：李先生精神萎靡，呼吸急促，聽(tīng)診時(shí)在雙肺基部可聞及干濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，C-反應(yīng)蛋白水平升高。胸部X光片顯示雙肺紋理增粗，有散在的斑片狀陰影。診斷：李先生被診斷為COPD加重期，合并細(xì)菌感染。治療上給予抗生素治療，幫助改善肺功能，同時(shí)給予氧療和降壓治療。1、根據(jù)病例資料，李先生的主要護(hù)理問(wèn)題可能包括：A.疼痛B.活動(dòng)能力下降C.體溫不升D.呼吸困難2、患者在使用抗生素治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)該：A.減少利尿劑的劑量，以免影響抗生素效果B.給予大量液體，以利尿劑幫助抗生素濃度提高C.密切監(jiān)測(cè)患者藥物不良反應(yīng)D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高抗生素療效3、李先生存在胃潰瘍病史，長(zhǎng)期服用奧美拉唑，護(hù)士應(yīng)如何評(píng)估患者的藥物使用情況？A.監(jiān)測(cè)血藥濃度B.監(jiān)測(cè)藥物副作用C.評(píng)估藥物依從性D.了解藥物相互作用4、在治療期間，李先生出現(xiàn)胸痛，護(hù)士應(yīng)首先考慮的原因可能是：A.心臟問(wèn)題，因?yàn)榇嬖诟哐獕翰∈稡.急性胸膜炎C.藥物不良反應(yīng)D.COPD加重第二題案例材料患者王女士，68歲，女性，因下呼吸道感染入院，已診斷為肺炎。其患病情況如下：意識(shí)清楚，輕度意識(shí)模糊，精神沉重；呼吸頻率32次/分，呼吸淺促，聽(tīng)診肺部左下肺段有濕rale分布；體溫38.5°C，心率110次/分，血壓120/80mmHg；出血傾向正常，不宜采取損傷措施。患者有慢性心臟病史及糖尿病史，正在服用相關(guān)藥物，血糖控制良好。護(hù)理人員接到醫(yī)生通知，需要對(duì)王女士進(jìn)行回仰吸痰，請(qǐng)結(jié)合以下情景選擇最合適的答案。1、在進(jìn)行回仰吸痰前，護(hù)士應(yīng)該做的措施是？A、迅速將患者送至功能床或其他可以方便地進(jìn)行吸痰的位置B、先解釋清楚吸痰的操作過(guò)程并征求患者的同意C、先觀察患者的呼吸、心跳、血壓等生命體征D、將吸痰器連接好并檢查氣壓是否正常2、進(jìn)行回仰吸痰時(shí)，護(hù)士應(yīng)該采取什么姿勢(shì)？A、俯臥在患者背后B、站在患者身后，身體微微前傾C、坐在患者旁邊，頭部稍微傾斜D、躲在患者右邊，一只手握住患者一側(cè)的手臂3、患者吸痰過(guò)程中出現(xiàn)咳嗽、胸悶等反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)該怎么做？A、立即停止吸痰，并觀察患者的反應(yīng)B、繼續(xù)吸痰，直至患者恢復(fù)平靜C、鼓勵(lì)患者深呼吸吸氧，吸痰結(jié)束后給予鎮(zhèn)靜劑D、向醫(yī)生匯報(bào)患者的反應(yīng)并await指示4、回仰吸痰完成后，護(hù)士應(yīng)該怎么做？A、立即清洗管狀器械并返還床頭柜B、記錄吸痰時(shí)間、痰液量、顏色及質(zhì)地C、觀察患者的胸部呼吸是否恢復(fù)正常D、以上都是需要做的第三題案例描述：患者，女性，56歲。1年前騎電動(dòng)車(chē)不慎摔倒致左下肢骨折，經(jīng)治療后恢復(fù)良好，但仍需定期坐電動(dòng)輪椅出行。由于患者個(gè)子較小，對(duì)電動(dòng)輪椅駕駛操作簡(jiǎn)單不夠熟練，常常在乘坐過(guò)程中出現(xiàn)傾倒，引起家人擔(dān)憂(yōu)。問(wèn)題：針對(duì)上述情況，請(qǐng)根據(jù)電動(dòng)輪椅的正確操作方法和注意事項(xiàng)，為患者及其家屬提供護(hù)理指導(dǎo)。A3型單選題：1、關(guān)于電動(dòng)輪椅的使用，以下哪項(xiàng)描述是正確的？A.每次使用時(shí)應(yīng)設(shè)定速度并始終保持一致。B.上電動(dòng)輪椅時(shí)，應(yīng)先將患者的手放在扶手上，防止摔倒。C.底盤(pán)前方有障礙物時(shí)，應(yīng)立即打開(kāi)電源，快速通過(guò)。D.下電動(dòng)輪椅時(shí)，應(yīng)將患者協(xié)助至椅子邊緣，然后緩慢移下地面。2、使用電動(dòng)輪椅時(shí)，錯(cuò)誤的座位調(diào)整方法包括？A.調(diào)高扶手和座椅的連接點(diǎn)，使扶手高度與肘關(guān)節(jié)平齊。B.將腰帶收緊，以達(dá)到最佳身體舒適度。C.使座椅靠背與腿部的大致角度為90度，有利于安全駕駛。D.調(diào)整桌板處于患者腹部水平，便于使用。3、促進(jìn)電動(dòng)輪椅安全駕駛的措施不包括？A.安裝穩(wěn)定性輔助裝置。B.進(jìn)行定期檢查，確保電腦及電池狀態(tài)良好。D.在泥濘潮濕的環(huán)境中使用電動(dòng)輪椅。4、出現(xiàn)以下哪種情況時(shí)，應(yīng)立即停止使用電動(dòng)輪椅？A.電池電量還剩一半，繼續(xù)行駛無(wú)礙。B.坐墊或安全帶出現(xiàn)損壞。C.底板貼近地面并失去動(dòng)力。D.座位稍有傾斜但扶手中點(diǎn)以上高于地面。第四題案例材料：李華是一位在手術(shù)室工作的護(hù)士，某天負(fù)責(zé)參與了一臺(tái)心血管手術(shù)病人的護(hù)理工作。這是李華日常工作的一部分，面對(duì)這樣的病例，李華需要運(yùn)用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)踐技能來(lái)確保手術(shù)的成功和患者的安全。以下是關(guān)于該案例的單選題部分。1.李華在為心血管手術(shù)病人準(zhǔn)備手術(shù)室時(shí)，下列哪項(xiàng)不是她需要特別注意的？A.確保手術(shù)室內(nèi)溫度和濕度的適宜B.只需關(guān)注手術(shù)器械的消毒情況，無(wú)需考慮其他設(shè)備的檢查C.確保病人身體各部位固定牢固，避免移動(dòng)D.準(zhǔn)備充足的急救藥品和設(shè)備以備不時(shí)之需2.在手術(shù)過(guò)程中，李華發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)血壓下降的情況，她應(yīng)該首先采取哪項(xiàng)措施？A.立即通知主刀醫(yī)師暫停手術(shù)B.給予病人靜脈輸液以補(bǔ)充血容量C.檢查病人的心電圖是否正常D.調(diào)整手術(shù)室內(nèi)溫度和濕度以改善病人狀況3.手術(shù)后，李華在為病人進(jìn)行術(shù)后護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（多選）A.監(jiān)測(cè)病人的生命體征變化B.只關(guān)注傷口情況，無(wú)需考慮病人的心理狀態(tài)C.確保病人充足的休息和營(yíng)養(yǎng)攝入D.按照醫(yī)生的指示給予藥物治療4.關(guān)于心血管手術(shù)后的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是李華不需要特別注意的？A.密切觀察病人的心律變化B.協(xié)助病人進(jìn)行早期的下床活動(dòng)以促進(jìn)恢復(fù)C.保持引流管道的通暢，避免堵塞或脫落D.注意保暖，避免病人因受涼而引起并發(fā)癥第五題患者，女性，45歲，因車(chē)禍導(dǎo)致T12骨折伴脊髓損傷，術(shù)后大小便失禁，住院期間使用過(guò)抗生素預(yù)防感染。1.護(hù)士在評(píng)估該患者的健康狀況時(shí)，下列哪項(xiàng)不屬于客觀資料？A.體溫37.5℃B.血壓120/80mmHgC.尿量400ml/24hD.患者主訴疼痛劇烈2.該患者因骨折伴脊髓損傷而出現(xiàn)大小便失禁，以下護(hù)理措施中不恰當(dāng)?shù)氖?？A.保持床單位整潔干燥B.每天定時(shí)進(jìn)行肛門(mén)括約肌訓(xùn)練C.訓(xùn)練膀胱功能，進(jìn)行排尿訓(xùn)練B3.抗生素預(yù)防感染的指征不包括？A.術(shù)后傷口感染B.骨折部位感染C.術(shù)后寒戰(zhàn)高熱D.術(shù)前30分鐘已靜脈滴注抗生素4.護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，應(yīng)特別注意什么？A.呼吸道管理B.排便管理C.尿液管理D.皮膚護(hù)理四、A4型單選題（本類(lèi)型有5大題，共20分）第一題案例材料：小王是一位年輕的護(hù)士，她在一家醫(yī)院工作。最近，她的一位患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的腹瀉癥狀。患者的糞便呈現(xiàn)水樣，每天排便次數(shù)多達(dá)20次以上?；颊咄瑫r(shí)伴有發(fā)熱、腹痛和脫水癥狀。根據(jù)患者的病情，小王需要為患者制定一份詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃。1.下列哪項(xiàng)不是腹瀉的常見(jiàn)原因？()A.食物中毒B.藥物反應(yīng)C.感染性腸炎D.腸道功能紊亂2.下列哪項(xiàng)是腹瀉的典型癥狀？()A.糞便干燥B.糞便黏稠C.糞便水樣D.糞便干硬3.下列哪項(xiàng)是腹瀉的護(hù)理措施？()A.鼓勵(lì)患者多喝水，補(bǔ)充體液B.讓患者禁食，以減輕腸道負(fù)擔(dān)C.讓患者繼續(xù)進(jìn)食，以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)D.讓患者保持休息，以減輕身體疲勞4.下列哪項(xiàng)是腹瀉的預(yù)防措施？()A.避免食用不潔食物和水B.避免過(guò)度勞累，保持良好的作息時(shí)間C.避免使用抗生素，以免破壞腸道菌群平衡D.避免食用過(guò)多油膩食物，以免加重腸胃負(fù)擔(dān)第二題案例材料：護(hù)士小王照顧一位罹患慢性腎病的張先生。張先生最近因?yàn)槭秤徽?、水腫和疲勞感而感到非常焦慮和無(wú)助。小王在與張先生交流時(shí)，注意到張先生對(duì)疾病知識(shí)了解有限，且不愿意遵循醫(yī)囑進(jìn)行飲食調(diào)整和生活方式的改變。問(wèn)題：1、針對(duì)張先生的病情，小王應(yīng)該如何進(jìn)行患者教育？A.僅僅提供疾病相關(guān)的健康信息B.與張先生一起制定飲食計(jì)劃和生活習(xí)慣的調(diào)整方案C.鼓勵(lì)張先生參加腎病支持小組，以獲取他人的經(jīng)驗(yàn)和鼓勵(lì)D.定期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的解釋和健康指導(dǎo)2、在面對(duì)張先生的焦慮情緒，小王應(yīng)該如何提供心理支持？A.建議張先生服用抗焦慮藥物B.傾聽(tīng)張先生對(duì)疾病的感受和擔(dān)憂(yōu)，并給予同情和理解C.立即進(jìn)行心理評(píng)估，并與心理健康專(zhuān)家合作D.提供有效的自我調(diào)節(jié)策略，如呼吸放松、冥想等3、當(dāng)張先生表示不愿意遵循醫(yī)囑時(shí)，小王應(yīng)該采取什么措施？A.說(shuō)服張先生按照醫(yī)囑進(jìn)行飲食和生活方式的改變B.與主治醫(yī)生討論，加強(qiáng)醫(yī)療干預(yù)C.提供更多的疾病信息教育，讓張先生自己決定D.描述不遵守醫(yī)囑可能帶來(lái)的嚴(yán)重后果4、對(duì)于張先生的水腫癥狀，小王應(yīng)該如何處理？A.抬高張先生的下肢，以減輕水腫B.根據(jù)醫(yī)囑，調(diào)整張先生的藥物治療C.定期監(jiān)測(cè)張先生的腎臟功能，評(píng)估水腫的嚴(yán)重程度D.鼓勵(lì)張先生多飲水，以便排出體內(nèi)多余的鹽分第三題案例材料：患者李明，男，65歲，因患糖尿病足潰瘍并伴有感染，入院治療。入院后，護(hù)士進(jìn)行了常規(guī)體格檢查，并為患者提供了傷口清創(chuàng)和包扎、血糖監(jiān)測(cè)及藥物注射等護(hù)理。在傷口清創(chuàng)過(guò)程中，患者出現(xiàn)了明顯的疼痛，護(hù)士為其止痛，并進(jìn)行積極的護(hù)理，患者逐漸恢復(fù)健康狀態(tài)，傷口愈合良好。然而，在出院前，患者突然口齒不清，面部表情異常，右肢無(wú)力，并伴有明顯的惡心、嘔吐等癥狀。護(hù)士及時(shí)意識(shí)到了患者可能出現(xiàn)腦梗塞的可能性，立即按院內(nèi)急救規(guī)范進(jìn)行了搶救，并及時(shí)為患者撥打急救電話(huà)，將患者送往神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。1、針對(duì)患者李明的癥狀，以下哪種護(hù)理措施是正確的？A.繼續(xù)按原方案對(duì)患者進(jìn)行傷口清創(chuàng)和包扎B.立即停止給患者注射胰島素幫助患者翻身進(jìn)行呼吸鍛煉立即通知醫(yī)師，并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行搶救2、患者李明出現(xiàn)癥狀時(shí)，護(hù)士應(yīng)該首先做的是什么？給患者進(jìn)行體溫測(cè)量詢(xún)問(wèn)患者是否有家族史立即對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，并判斷病情嚴(yán)重程度觀察患者是否有尿失禁現(xiàn)象3、護(hù)士在處理患者李明的腦梗塞癥狀時(shí)，應(yīng)遵循哪種原則？A.盡量減少患者的活動(dòng)B.幫助患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練C.根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)進(jìn)行搶救D.給患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)蛋白4、下列哪項(xiàng)不是護(hù)士在處理腦梗塞患者時(shí)需要掌握的內(nèi)容？知曉腦梗塞的常見(jiàn)癥狀和危險(xiǎn)因素熟悉腦梗塞患者的搶救措施掌握腦梗塞患者的護(hù)理技巧D.判斷患者是否有心梗的路徑第四題某患者，男，28歲，淋雨受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、高熱、劇烈頭痛、全身酸痛、乏力等癥狀，起病后一天出現(xiàn)噴嚏、鼻塞、流清涕等卡他癥狀。根據(jù)病情的癥狀和體征提示該患者發(fā)生病原學(xué)檢查為陽(yáng)性后，診斷為“肺炎雙球菌肺炎”，y醫(yī)院采用抗菌、解熱鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、祛痰等對(duì)癥治療后，癥狀有所好轉(zhuǎn)，但一周后又出現(xiàn)上述癥狀，且癥狀有加劇趨勢(shì)，經(jīng)轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)入x醫(yī)院進(jìn)行治療。入院查體：意識(shí)清，全身疲乏、消瘦，被動(dòng)體位，左右胸對(duì)稱(chēng)，復(fù)興飽滿(mǎn)，聽(tīng)診可聞及廣泛性濕啰音，下肢明顯可凹性水腫并出現(xiàn)呼吸困難，心率112次/分，無(wú)心界擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及2級(jí)收縮期雜音。x醫(yī)院進(jìn)一步應(yīng)用抗生素、輸液、強(qiáng)心、鎮(zhèn)靜、吸氧、以及胸穿抽液，治療3周后好轉(zhuǎn)出院。1、有關(guān)肺炎球菌肺炎的護(hù)理措施中，不正確的一項(xiàng)是：A.注意觀察咳嗽、咯痰的性質(zhì)、量和體溫變化B.應(yīng)加強(qiáng)抗感染藥物的療效觀察C.患者取平臥位D.心率超過(guò)100次/分，應(yīng)考慮并發(fā)癥或休克早期，應(yīng)及時(shí)搶救E.患者應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的臥床休息第五題【案例】一位心臟病患者在手術(shù)康復(fù)期后返回家中，護(hù)理人員需對(duì)其進(jìn)行定期隨訪，以評(píng)估其恢復(fù)狀況并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。隨訪內(nèi)容包括評(píng)估患者的日常生活習(xí)慣、體重管理、心血管功能的評(píng)估，以及其他生活行為的建議和指導(dǎo)。此時(shí)需要考慮病人的耐受情況并給與恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施建議?，F(xiàn)圍繞相關(guān)知識(shí)點(diǎn)展開(kāi)以下問(wèn)題：針對(duì)患者術(shù)后生活習(xí)慣調(diào)整的問(wèn)題進(jìn)行臨床護(hù)理決策，最關(guān)鍵的是要關(guān)注哪些方面？請(qǐng)從以下選項(xiàng)中選出最合適的答案。1.針對(duì)術(shù)后心臟病患者的隨訪護(hù)理，最關(guān)鍵的是要關(guān)注患者的：A.藥物服用情況B.日常活動(dòng)耐力水平變化C.體重控制及飲食習(xí)慣的調(diào)整情況D.睡眠質(zhì)量的改善情況2.在術(shù)后心臟病患者的康復(fù)過(guò)程中，下列哪項(xiàng)不是護(hù)理人員需要關(guān)注的內(nèi)容？A.評(píng)估患者的運(yùn)動(dòng)耐受能力恢復(fù)情況B.指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)募覄?wù)勞動(dòng)和鍛煉C.監(jiān)測(cè)患者的血壓和心率變化情況D.給予患者大量運(yùn)動(dòng)建議以促進(jìn)快速恢復(fù)3.對(duì)于術(shù)后心臟病患者的生活行為建議和指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)措施是不恰當(dāng)?shù)?？A.建議患者戒煙限酒B.指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和鍛煉C.建議患者繼續(xù)保持原有的飲食方式無(wú)需調(diào)整D.指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的體重管理控制體重增長(zhǎng)幅度在合理范圍內(nèi)4.針對(duì)術(shù)后心臟病患者的體重管理問(wèn)題，護(hù)理人員應(yīng)該采取哪些措施來(lái)幫助患者控制體重增長(zhǎng)幅度在合理范圍內(nèi)？2024年護(hù)士資格考試專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)復(fù)習(xí)試題與參考答案一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1.（）不屬于護(hù)理學(xué)的基本概念。A.護(hù)理B.系統(tǒng)C.健康D.病人答案：B解析：護(hù)理學(xué)的基本概念包括護(hù)理、健康、病人和護(hù)理學(xué)本身。系統(tǒng)不是護(hù)理學(xué)的基本概念。2.（）是預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量的重要衛(wèi)生保健工作。A.臨床護(hù)理B.護(hù)理管理C.護(hù)理研究D.社區(qū)護(hù)理答案：D解析：社區(qū)護(hù)理是預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量的重要衛(wèi)生保健工作。3、某患者需從手術(shù)室推回病房，在使用約束帶約束患者時(shí)，以下做法不正確的是A.約束帶要舒適，避免造成局部皮膚損傷B.不使用約束帶時(shí)也同樣可以堆積在其他患者的床邊C.約束帶不可以系在患者的頸部或腰部D.使用約束帶期間應(yīng)定時(shí)進(jìn)行松開(kāi)答案：B解析：在使用約束帶約束患者時(shí)，既要保證患者的舒適和安全，避免造成局部皮膚損傷和呼吸循環(huán)障礙，也要遵循正確的安全與存儲(chǔ)原則。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約束帶并沒(méi)有堆積在其他患者的床邊，而是根據(jù)情節(jié)分別存放在指定位置，以避免干擾其他患者的日?；顒?dòng)或引發(fā)誤解及意外。因此選擇B為不正確的方式。4、在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下操作不符合口腔護(hù)理的原則的是A.應(yīng)從外側(cè)到內(nèi)側(cè)擦拭B.擦拭完上恐牙齒后過(guò)渡到擦拭下顎牙齒時(shí)，應(yīng)從外側(cè)到內(nèi)側(cè)C.遇到出血傾向的患者應(yīng)該避免進(jìn)行牙齦的擦拭D.對(duì)于牙齒缺失的患者應(yīng)從健側(cè)開(kāi)始清潔答案：C解析：在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，正確的清潔方法和技巧至關(guān)重要。擦拭牙齒的順序通常從外側(cè)到內(nèi)側(cè)，并且擦拭下顎牙齒時(shí)同樣應(yīng)該遵循這樣的順序。在處理口腔傷口或某些狀況時(shí)，特別是對(duì)于出血風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，可能需要選擇不同的清潔工具和溫和的清潔方法，但蹲臥前并不涉及到對(duì)已知口腔疾病的預(yù)防或是治療，因此不需要完全避免涉及牙齦的擦拭。只有當(dāng)口內(nèi)存在明顯的出血或炎癥情況時(shí)，才可能需要調(diào)整口腔內(nèi)清潔的方式和力度。對(duì)于牙齒缺失的患者，醫(yī)護(hù)人員通常需要仔細(xì)、小心地清潔剩余的牙齒，以防損傷殘留的牙床和軟組織，故應(yīng)從健側(cè)開(kāi)始，并逐步清潔右側(cè)（.reloadAssets))其他時(shí)候，按照常規(guī)的口腔護(hù)理原則，通常應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇適切的方法執(zhí)行口腔護(hù)理。5、某患者術(shù)后第二天，用蠕動(dòng)法引流量促進(jìn)腸蠕動(dòng)。下列有關(guān)蠕動(dòng)法的護(hù)理操作，正確的是：A、抬高兩條骨盆旁的床尾約15-20厘米B、采用單純升降的辦法，讓患者體會(huì)腹脹感C、觀察患者面部、口唇顏色，可能出現(xiàn)發(fā)紺D、術(shù)后半年可評(píng)估患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)情況答案：A解析：蠕動(dòng)法引流量促進(jìn)腸蠕動(dòng)的正確做法是抬高兩條骨盆旁的床尾約15-20厘米，形成適當(dāng)?shù)膬A斜角度，幫助胃液和腸道內(nèi)容物更好的流動(dòng)。6、新生兒護(hù)理中，哪項(xiàng)操作可以幫助提升新生兒吮吸能力？A、及時(shí)更換尿布干爽B、保持手指清潔，盡量用手喂奶C、適時(shí)為新生兒按摩D、引導(dǎo)新生兒進(jìn)行俯臥答案：B解析：新生兒吮吸能力的提升與吮吸動(dòng)作的頻繁練習(xí)和掌握有關(guān)密切。及時(shí)更換尿布干爽、適時(shí)為新生兒按摩、引導(dǎo)新生兒進(jìn)行俯臥都是有利于新生兒健康的行為，但引導(dǎo)新生兒進(jìn)行正確的手指觀察和模仿，幫助新生兒學(xué)會(huì)吮吸動(dòng)作才是幫助提升吮吸能力的最佳方法。7、患者女性，18歲，上腹部疼痛一周入院，護(hù)理體檢可見(jiàn)上腹部壓痛。該患者的診斷可能是什么？A.急性闌尾炎B.急性胃腸炎C.急性腸套疊D.急性膽囊炎E.急性胰腺炎答案：D解析：急性膽囊炎通常表現(xiàn)為右上腹部劇烈疼痛，伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)右上腹部壓痛。8、患者男性，52歲，肝癌晚期?；颊咴诩覍俚呐阃碌结t(yī)院接受治療。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，家屬也顯得很沮喪?；颊呒覍僮钣锌赡墚a(chǎn)生的心理反應(yīng)是什么？A.否認(rèn)反應(yīng)B.憤怒反應(yīng)C.接受反應(yīng)D.依賴(lài)反應(yīng)E.抑郁反應(yīng)答案：B解析：患者家屬在得知醫(yī)務(wù)人員和病情后，有可能出現(xiàn)憤怒反應(yīng)，這是瀕死患者家屬的典型心理反應(yīng)之一。9.患者，女性，35歲，因乳腺癌根治術(shù)后化療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐，食欲減退，乏力，頭暈，心悸，血壓下降，心率加快，心電圖檢查：T波倒置，PR間期延長(zhǎng)。該患者最可能的護(hù)理問(wèn)題是：A.健康教育不足B.疲乏C.惡心、嘔吐D.組織灌注量不足答案：D解析：根據(jù)患者的癥狀和心電圖檢查結(jié)果，可以判斷患者出現(xiàn)了化療藥物引起的副作用，導(dǎo)致組織灌注量不足?；颊叱霈F(xiàn)的癥狀如惡心、嘔吐、食欲減退、乏力、頭暈、心悸、血壓下降、心率加快等，都是由于化療藥物對(duì)骨髓抑制導(dǎo)致造血功能減退，引起組織器官灌注不足所致。10.患者，男性，45歲，因肺炎鏈球菌肺炎入院，患者咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛，痰液為鐵銹色，胸部X片示肺實(shí)變影，診斷為肺炎鏈球菌肺炎。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是：A.體溫過(guò)高B.呼吸急促C.胸痛D.疲乏答案：C解析：患者因肺炎鏈球菌肺炎入院，主要癥狀為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛，痰液為鐵銹色，胸部X片示肺實(shí)變影，診斷為肺炎鏈球菌肺炎?；颊吣壳白钪饕淖o(hù)理問(wèn)題是胸痛，因?yàn)樾赝词欠窝祖溓蚓窝椎牡湫桶Y狀之一，且可能影響患者的呼吸和休息。11、患者，女性，35歲，因“病毒性肝炎”住院治療。護(hù)士評(píng)估該患者的最合適時(shí)間是：A、急性期B、病情平穩(wěn)期C、手術(shù)后D、化療后E、放療后答案：A、急性期解析：急性期是病人病情最為急迫和變化最快的時(shí)期，護(hù)士需要進(jìn)行及時(shí)和密切的評(píng)估，以確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或臨床變化。12、患者，男性，60歲，因“急性心肌梗死”入院，護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)，應(yīng)首先關(guān)注的生命體征是：A、體溫B、脈搏C、血壓D、呼吸E、意識(shí)狀態(tài)答案：C、血壓解析：急性心肌梗死患者最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是心源性休克，所以護(hù)士應(yīng)首先關(guān)注患者的血壓變化，因?yàn)檠獕旱漠惓？梢苑从吵龌颊哐獕旱姆€(wěn)定性和心臟的泵血功能情況。13、以下哪項(xiàng)是流產(chǎn)的危險(xiǎn)因素？A.患過(guò)性傳播疾病B.3周內(nèi)做消化道系列檢查C.有哺乳，雙方經(jīng)常發(fā)生菌痢D.上呼吸道感染7天后行內(nèi)awareE.禁欲3天以上再行內(nèi)aware答案：C解析：導(dǎo)致流產(chǎn)的原因很多，其中一個(gè)重要的因素是感染，如細(xì)菌性陰道病。患有細(xì)菌性陰道病的患者更容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和低出生體重兒。其他可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的因素包括患性病、生殖道畸形或結(jié)構(gòu)改變、高齡產(chǎn)婦、吸煙、飲酒以及某些藥物的使用。預(yù)防措施包括定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣、避免高危行為等。14、以下哪項(xiàng)不屬于老年人的生理特征？A.口齒不清，聽(tīng)力下降B.味覺(jué)減退，嗅覺(jué)遲鈍C.易睡眠過(guò)深，不易被喚醒D.皮膚瘙癢，皮疹E.肌肉萎縮，反應(yīng)遲鈍答案：C解析：老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體各系統(tǒng)功能逐漸衰退，可能出現(xiàn)多種生理變化，列表中提到的特征：口齒不清、味覺(jué)和嗅覺(jué)下降、皮膚瘙癢、肌肉萎縮以及反應(yīng)遲鈍等，這些都是老年人可能出現(xiàn)的生理特征。然而，選項(xiàng)C提到的易睡眠過(guò)深并不一般，尤其對(duì)于老年人而言，他們通常會(huì)有睡醒困難(睡眠過(guò)深)或者夜間頻繁醒來(lái)的現(xiàn)象，但不易被喚醒并不是描述老年人的常規(guī)特征。較之不易被喚醒，交易所描述的情況更可能是老年人入睡難度較大。因此，C選項(xiàng)不屬于描述老年人的常見(jiàn)生理特征。15.患者，女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。患者自訴體溫持續(xù)在38.5-39℃，脈搏120次/分，呼吸急促，胸悶，胸部X線檢查提示右肺下葉實(shí)變陰影。該患者最可能的診斷是：A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺栓塞答案：A解析：根據(jù)患者的癥狀和體征，以及胸部X線檢查結(jié)果，考慮診斷為肺炎。發(fā)熱、咳嗽伴胸痛是肺炎的典型表現(xiàn)，而右肺下葉實(shí)變陰影是肺炎在X線下的典型表現(xiàn)。16.患者，男性，45歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2天”入院?；颊唛L(zhǎng)期吸煙，每年吸煙量超過(guò)20包。體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及干濕啰音。胸部X線檢查提示肺氣腫。該患者最可能的診斷是：A.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）B.支氣管哮喘C.肺炎D.肺栓塞答案：A解析：根據(jù)患者的長(zhǎng)期吸煙史，以及臨床表現(xiàn)和胸部X線檢查結(jié)果，考慮診斷為慢性阻塞性肺疾病（COPD）?；颊唛L(zhǎng)期吸煙是COPD的主要危險(xiǎn)因素，咳嗽、咳痰和氣促是COPD的典型癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)的桶狀胸和雙肺呼吸音減弱也支持COPD的診斷。胸部X線檢查可以顯示肺氣腫，這是COPD的一個(gè)重要病理生理改變。17.患者男，60歲。因“慢性阻塞性肺疾病”入院，現(xiàn)需要為其進(jìn)行呼吸功能鍛煉，不宜選用的鍛煉方法是：A.腹式呼吸B.縮唇呼吸C.口鼻呼吸D.快速散步正確答案：D解析：慢阻肺患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉時(shí)，不宜選用的方法是快速散步，其他三種方法均有助于提高患者的肺功能和通氣量。18.患者女，45歲。因“腦卒中”導(dǎo)致偏癱，對(duì)其進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換的目的是：A.預(yù)防壓瘡B.改善血液循環(huán)C.促進(jìn)腸蠕動(dòng)D.增強(qiáng)肌力正確答案：A解析：腦卒中患者進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換的目的是預(yù)防壓瘡，因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床或半臥位可能導(dǎo)致局部皮膚受壓過(guò)久，從而產(chǎn)生壓瘡。其他選項(xiàng)與體位轉(zhuǎn)換無(wú)直接關(guān)聯(lián)。19、患者術(shù)后第三天出現(xiàn)呼吸急促、胸痛，查體發(fā)現(xiàn)呼吸急促，Auscultation心音有われている，胸部可見(jiàn)白色細(xì)小的水腫，考慮患者可能并發(fā)_______。A.PulmonaryembolismB.PleuraleffusionC.Atelectasis昨D.Pneumothorax答案：B解析：呼吸急促、胸痛、呼吸音改變、胸部水腫等表現(xiàn)提示可能存在胸腔積液（Pleuraleffusion）。肺栓塞（Pulmonaryembolism）主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽、咳痰帶血等；肺葉塌陷（Atelectasis昨）則主要表現(xiàn)為呼吸急促、胸痛、呼吸音異常減少等；氣胸（Pneumothorax）則主要表現(xiàn)為呼吸急促、胸痛、胸部受壓悶脹感等。20、當(dāng)?shù)亓餍行愿忻耙咔?，患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等癥狀，詢(xún)問(wèn)病史未曾接種流感疫苗，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最合理？A.隔離觀察患者，避免交叉感染B.積極給患者administeringantiviraldrugs治療C.幫助患者吸痰，緩解呼吸道癥狀D.鼓勵(lì)患者多休息，多喝水，注意個(gè)人衛(wèi)生答案：D解析：流感是常見(jiàn)的呼吸道傳染病，主要可以通過(guò)飛沫傳播。該患者目前沒(méi)有明顯嚴(yán)重癥狀，積極應(yīng)對(duì)的方法是幫助患者多休息，多喝水，注意個(gè)人衛(wèi)生，包括勤洗手、戴口罩等，以及自我隔離，避免交叉感染。21、病人因急性闌尾炎入院，護(hù)士在入院評(píng)估中不重要的是：A.病人的家族病史B.病人最近的飲食情況C.病人的日常生活習(xí)慣D.病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)E.病人的心理狀態(tài)答案：A解析：在入院評(píng)估中，了解病人的家族病史雖然重要，但它不如病人的近期飲食情況（因?yàn)轱嬍晨赡苡绊懠膊∵M(jìn)展）、生活習(xí)慣（可能包含與疾病相關(guān)的信息，如是否經(jīng)常飲食刺激性食物）、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)（有助于隨后制定宣教策略）以及心理狀態(tài)（影響病人的康復(fù)）直接相關(guān)。因此，最不重要的是A選項(xiàng)，即病人的家族病史。22、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，要求護(hù)士做到“五常手法”，旨在切實(shí)保障每位患者的：A.基礎(chǔ)護(hù)理B.情感關(guān)懷C.身體治療D.疾病預(yù)防E.營(yíng)養(yǎng)管理答案：B解析：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的一個(gè)重要方面是人文關(guān)懷，“五常手法”正是基于對(duì)患者情感關(guān)懷的需要而提出的，包括了常問(wèn)候、常巡視、常整理、常教育、常拍照。這些措施能增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任感和滿(mǎn)意度，體現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)中的人本關(guān)懷，因此在提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)時(shí)，情感關(guān)懷是每位患者切實(shí)擁有的權(quán)利和需要。23、患者，男性，65歲，因急性心肌梗死入院治療。護(hù)士在查看患者的一般情況時(shí)，應(yīng)當(dāng)首先觀察哪個(gè)體征？A、生命體征B、皮膚顏色和彈性C、肢體的活動(dòng)范圍D、患者的精神狀態(tài)答案：A解析：在評(píng)估患者時(shí)，生命體征是最重要的信息，因?yàn)樗苯雨P(guān)系到患者的生命安全。在沒(méi)有生命體征的情況下，其他任何體征都是沒(méi)有意義的。對(duì)于急性心肌梗死的患者，生命體征的監(jiān)測(cè)特別重要，因?yàn)樗麄兊牟∏榭赡軙?huì)迅速惡化。24、患者，女性，45歲，因肺炎住院。護(hù)士在執(zhí)行口服藥物治療時(shí)，根據(jù)患者服藥史和藥物知識(shí)，正確的做法是：A、監(jiān)督患者服藥后立即飲水B、鼓勵(lì)患者在服藥前先飲水C、向患者說(shuō)明服藥后至少等待30分鐘再飲水D、忽略藥物和水的吞咽時(shí)間間隔答案：C解析：患者在服藥后立即飲水可能影響藥物的吸收，因此應(yīng)鼓勵(lì)患者在服藥后至少等待30分鐘再飲水。這樣可以幫助藥物更好地吸收，減少副作用，并確保治療效果。監(jiān)督患者服藥和在服藥前飲水都不是必要的步驟，可能會(huì)增加患者的恐懼和焦慮感。忽略藥物和水的吞咽時(shí)間間隔可能會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生不利影響。25、當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸急促、氣急、胸悶等癥狀時(shí)，護(hù)士應(yīng)該首先:A.立即評(píng)估患者的生命體征詢(xún)問(wèn)患者病史，了解誘發(fā)因素立即撥打急救電話(huà)幫助患者保持安靜，觀察癥狀變化答案：A解析：呼吸困難是急性危象，需立即評(píng)估生命體征，如呼吸頻率、血氧飽和度等，判斷病情嚴(yán)重程度，及時(shí)采取相應(yīng)措施。26、以下哪種情況不屬于眼部護(hù)理觀察？視力變化眼球運(yùn)動(dòng)鼻涕顏色結(jié)膜顏色答案：C解析：鼻涕顏色是呼吸道護(hù)理觀察指標(biāo)，與眼部護(hù)理無(wú)關(guān)。27、患者，男，75歲，腎功能不全。為該患者制定的護(hù)理方案中哪項(xiàng)不合理A.低鹽飲食B.少尿患者多飲水C.高鈣飲食D.多飲水，增加尿量E.堿化尿液，延緩排泄答案：B解析：本題主要考查腎功能不全患者并發(fā)癥和護(hù)理措施。腎功能不全患者少尿時(shí)應(yīng)限制水的攝入，減緩肌酐等的排除速度，減輕水腫的發(fā)生。由題目可知，此患者為慢性腎功能不全，少尿時(shí)應(yīng)限制水的攝入，不要被高血鉀的描述所迷惑，鉀經(jīng)腎臟排出體外，直接飲用大量水不利于水分的回收及電解質(zhì)的平衡。28、患者，女，31歲，2型糖尿病1年，采用速效胰島素類(lèi)似物R筆芯治療。應(yīng)指導(dǎo)患者停用速效胰島素后繼續(xù)使用傳統(tǒng)胰島素制劑的目的是A.減少低血糖發(fā)生B.偏見(jiàn)減少胰島素抵抗C.預(yù)防導(dǎo)管堵塞D.保證胰島素的釋放E.克服餐后血糖波動(dòng)答案：C解析：本題目主要考查了長(zhǎng)效和速效胰島素注射劑的不良反應(yīng)。長(zhǎng)效胰島素來(lái)源牛胰島，注射常規(guī)中效或緩慢長(zhǎng)效制劑（如甘精胰島素），常用餐飲或我也想裝置上使用。俄國(guó)速效胰島素也需劑量加以調(diào)節(jié)，持續(xù)皮下可用于治療重癥糖尿病。長(zhǎng)效及速效胰島素可抑制進(jìn)餐渴求會(huì)引起藥物于餐后急劇性升高，阻礙秸稈成功接納。故廣大家在使用胰島素時(shí)需根據(jù)醫(yī)生指示合理使用。29、一位護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)液體滴速不正確。正確的處理措施是：A、自行調(diào)節(jié)滴速B、通知醫(yī)生調(diào)整滴速C、停止輸液并報(bào)告醫(yī)生D、觀察一段時(shí)間再做決定答案：C解析：護(hù)士在發(fā)現(xiàn)輸液滴速不正確時(shí)，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，因?yàn)槿魏我后w速度不正確都可能對(duì)患者的健康造成影響。自行調(diào)整滴速或通知醫(yī)生調(diào)整都可能延遲處理或造成錯(cuò)誤操作。觀察一段時(shí)間后再做決定則缺乏緊迫性和及時(shí)性。30、患者左臂受傷，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行包扎時(shí)，正確的包扎方法是：A、包扎時(shí)沿肢體縱向進(jìn)行B、傷口不宜向掌側(cè)壓迫包扎C、包扎速度要快，避免包得太緊D、要覆蓋傷口并保護(hù)受傷部位答案：D解析：包扎的目的在于保護(hù)受傷部位、減少疼痛、防止感染和防止腫脹，通常沿著肢體的垂直方向進(jìn)行，即沿著手的方向向肩膀方向，同時(shí)要向掌側(cè)壓迫包扎以確保保護(hù)內(nèi)側(cè)的血管和神經(jīng)。此外，包扎時(shí)應(yīng)適度，不要包得太緊，以免影響血液循環(huán)。因此，選項(xiàng)A不正確，因?yàn)閼?yīng)該從下往上包扎；選項(xiàng)B不正確，因?yàn)樵诎鷷r(shí)應(yīng)該向掌側(cè)壓迫；選項(xiàng)C不正確，因?yàn)榘鷷r(shí)需要確保不會(huì)包得太緊。正確答案是選項(xiàng)D，因?yàn)閭谛枰话采w，并且要保護(hù)受傷的部位。31、下列哪種護(hù)理操作屬于術(shù)后再觀察的關(guān)鍵內(nèi)容？A、記錄患者體溫和心跳B(niǎo)、注意患者傷口情況和引流液量C、鼓勵(lì)患者活動(dòng)和早起翻身D、按時(shí)拔除尿管和靜脈輸液答案：B解析：術(shù)后觀察的關(guān)鍵內(nèi)容是密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和傷口情況。了解引流液量有助于判斷傷口愈合情況和預(yù)后。32、患者使用點(diǎn)滴輸液時(shí)，下列哪個(gè)現(xiàn)象最有可能出現(xiàn)輸液液栓塞？A、點(diǎn)滴速度正常，無(wú)明顯異常B、輸液TUBES空氣防止倒吸設(shè)計(jì)完好C、輸液袋低于患者心血管的位置D、輸液針頭插入靜脈內(nèi)徑過(guò)大答案：D解析：輸液針頭插入靜脈內(nèi)徑過(guò)大，容易發(fā)生輸液液栓塞。33、患者術(shù)后出現(xiàn)嘔吐、腹脹、食欲不振等癥狀，最可能是由于（）引起。感染腹膜炎呼吸衰竭術(shù)后胃腸麻痹答案：D解析：術(shù)后胃腸麻痹是常見(jiàn)并發(fā)癥，表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、食欲不振等癥狀。34、下列關(guān)于兒童體格檢查的敘述，錯(cuò)誤的是（）觀察兒童表情、活動(dòng)、交流等，了解兒童的心理狀態(tài)頸部觸診時(shí)應(yīng)注意檢查淋巴結(jié)，觀察是否存在腫大每次體格檢查都應(yīng)對(duì)兒童進(jìn)行全面的檢查，包括口腔、呼吸道、心血管系統(tǒng)等檢查時(shí)應(yīng)采用溫柔、耐心的方法，與兒童進(jìn)行充分的溝通和交流答案：C解析：并非每次體格檢查都需對(duì)兒童進(jìn)行全面檢查，根據(jù)孩子的年齡、生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)以及就醫(yī)原因確定檢查內(nèi)容。35、患者，王某，男，65歲，因慢性腎功能不全入院。情緒低落，食欲差，無(wú)尿沖動(dòng)。在入院時(shí)護(hù)士應(yīng)提供的服務(wù)屬于下列哪種護(hù)理模式？A.主動(dòng)-被動(dòng)型B.共同參與型C.指導(dǎo)-合作型D.計(jì)劃-執(zhí)行型E.調(diào)試-引導(dǎo)型答案：B解析：共同參與型模式是指護(hù)士和患者都具有相同主導(dǎo)地位的護(hù)患關(guān)系模式，患者這一模式心更積極、主動(dòng)，而不是被動(dòng)接受幫助。此模式強(qiáng)調(diào)護(hù)患之間相互影響、相互參與，護(hù)患雙方分享決策。36、患者，譚某，男，30歲，頭孢菌素皮試陽(yáng)性，護(hù)士在給其做抗生素過(guò)敏試驗(yàn)時(shí)應(yīng)選擇A.青霉素B.鏈霉素C.氨芐青霉素D.林可霉素E.紅霉素答案：D解析：青霉素、鏈霉素、氨芐青霉素均為β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，林可霉素為林可氨霉素類(lèi)抗生素，紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。根據(jù)患者頭孢菌素皮試陽(yáng)性，選擇紅霉素進(jìn)行藥物治療，以排除對(duì)人體產(chǎn)生不良影響。其他選項(xiàng)均與頭孢菌素關(guān)聯(lián)性較小，故本題選D。37、患者，男性，58歲，因急性心肌梗死入院。護(hù)士在對(duì)患者實(shí)施心電監(jiān)護(hù)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察下列哪項(xiàng)參數(shù)（）A.脈搏B.血壓C.體溫D.脈壓差E.心率答案：D解析：對(duì)于急性心肌梗死的患者，心臟功能可能受損，因此心輸出量減少，造成脈壓差可能會(huì)異常。心電監(jiān)護(hù)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察心率、心律的變化以及血壓的變化。體溫和脈搏不屬于重點(diǎn)觀察的項(xiàng)目，而脈壓差（收縮壓與舒張壓的差值）的變化可能反映出心臟前負(fù)荷的變化，因此是應(yīng)重點(diǎn)觀察的參數(shù)。38、患者，女性，因消化性潰瘍?nèi)朐骸Ｗo(hù)士在為其提供飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者首先避免下列哪項(xiàng)食物（）A.牛奶B.精面條C.肉湯D.面包E.冰淇淋答案：E解析：消化性潰瘍患者在飲食護(hù)理中應(yīng)避免過(guò)酸、過(guò)冷、辛辣等刺激性食物。冰淇淋屬于冷食，可能會(huì)對(duì)潰瘍部位造成刺激，因此應(yīng)首先避免食用。牛奶和肉湯含有較多的蛋白質(zhì)和脂肪，可能會(huì)加重消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，也應(yīng)盡量避免。而精面條、面包等碳水化合物在消化性潰瘍患者中適量食用是允許的。39、患者因胃腸道出血伴休克入住ICU，下列護(hù)理措施中不正確的是：A、密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征B、保持患者安靜，減少體力活動(dòng)C、鼓勵(lì)患者多喝熱水幫助嘔吐D、給予輸血根據(jù)醫(yī)囑答案：C解析：患者因胃腸道出血伴休克，禁飲水以免加重嘔吐，造成脫水。40、靜脈輸液使用濃縮葡萄糖液時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察什么？A、心率B、血壓C、血糖水平D、體溫答案：C解析：濃縮葡萄糖液會(huì)導(dǎo)致血糖快速升高，需要重點(diǎn)觀察患者的血糖水平。二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1.當(dāng)一個(gè)心臟手術(shù)患者出現(xiàn)術(shù)中心律失常時(shí)，以下哪一項(xiàng)是最緊急的治療步驟？A.立即給予阿托品B.立即進(jìn)行電復(fù)律C.快速建立靜脈通路并準(zhǔn)備異丙腎上腺素D.給予常規(guī)量的鎮(zhèn)靜藥正確答案：B。解析：在心臟手術(shù)中，術(shù)中心律失常需要迅速處理。電復(fù)律通過(guò)電擊可以迅速地把任何異位心律恢復(fù)為竇性心律，適用于心室顫動(dòng)或室性心動(dòng)過(guò)速。而阿托品用于治療迷走神經(jīng)張力過(guò)高導(dǎo)致的心動(dòng)過(guò)緩，異丙腎上腺素適用于低血壓時(shí)的血壓提升和部分類(lèi)型心律失常的治療，鎮(zhèn)靜藥則不能迅速恢復(fù)心臟的正常節(jié)律。因此，緊急情況下優(yōu)先考慮電復(fù)律。2.一位患者患有細(xì)菌性肺炎，在使用抗生素治療的過(guò)程中，出現(xiàn)副作用“口瘡”，未見(jiàn)癥狀加重。針對(duì)這一情況，護(hù)士應(yīng)如何處理？3、下列哪種情況下，不需處理臍部腫脹，但需密切觀察變化？A.臍部顏色正常，腫脹程度輕微B.臍部濕潤(rùn)，腫脹程度持續(xù)增加C.臍部變紅，出現(xiàn)滲出物，腫脹程度明顯D.臍部沒(méi)有明顯紅腫，但觸碰時(shí)有疼痛感答案：A解析：臍部腫脹屬于正?，F(xiàn)象，新生兒在出生后短時(shí)間內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)輕微的臍部腫脹，這是因?yàn)槟殠н^(guò)渡性炎癥的反應(yīng)。如果臍部顏色正常，腫脹程度輕微，無(wú)需特殊處理，但需密切觀察變化，一旦出現(xiàn)其他異常情況，應(yīng)及時(shí)處理。4、新生兒體格檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)該患兒呼吸頻率為40次/分鐘，深吸一口氣時(shí)胸廓明顯擴(kuò)張。該生理現(xiàn)象最可能的原因是：A.出生后呼吸道感染B.親代有哮喘病史C.肺泡發(fā)育不良D.新生兒生理性呼吸特點(diǎn)答案：D解析：新生兒呼吸頻率較高，一般在30～60次/分鐘之間。深吸一口氣時(shí)胸廓明顯擴(kuò)張，是新生兒生理性特點(diǎn)，由其肺泡還沒(méi)有完全發(fā)育成熟、呼吸道敏感性高等因素決定。5、病人，男性，28歲，汽車(chē)撞傷右側(cè)胸部，出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、大汗淋漓、鼻翼扇動(dòng)、張口聳肩，患者脈搏細(xì)弱，血壓下降。<1>、下列哪項(xiàng)檢查最為關(guān)鍵A.X線檢查B.CT檢查C.脈沖式血氧飽和度監(jiān)測(cè)D.PET檢查E.B型超聲檢查答案：C解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，迅速判斷患者目前為休克狀態(tài)，因此，進(jìn)行脈沖式血氧飽和度監(jiān)測(cè)最為緊要，用以評(píng)估飽和度及變化，以便指導(dǎo)后續(xù)的搶救措施。<2>、現(xiàn)場(chǎng)急救的首要步驟是A.給氧B.急救處理，預(yù)防休克C.胸腔穿刺排氣D.氣管插管E.袖帶加壓止血答案：C解析：本題是關(guān)于急交通傷失氣胸病例的現(xiàn)場(chǎng)急救處理。病人出現(xiàn)了極度呼吸困難、發(fā)紺、大汗淋漓、鼻翼扇動(dòng)、張口聳肩，脈搏細(xì)弱，血壓下降。已休克。此舉有轉(zhuǎn)化現(xiàn)狀、穩(wěn)定病情、開(kāi)放氣道即爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)間之功。當(dāng)休克明顯時(shí)可用大號(hào)、較長(zhǎng)的針頭，避開(kāi)肋弓，自此注射點(diǎn)刺入胸膜腔。亦可用大針頭于胸骨與肋骨間隙處刺入，拔出帶孔針芯，接無(wú)菌長(zhǎng)橡膠管并置于液性或氣液平面之上。根據(jù)病人的癥狀可以選擇，但首要步驟是開(kāi)胸腔穿刺排氣。6、男，28歲。高熱1周入院，右下胸部叩診濁音，聽(tīng)診有支氣管呼吸音，余肺呼吸音減弱。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。<1>、最可能的診斷為A.右側(cè)結(jié)核性胸膜炎B.右側(cè)大葉性肺炎C.右側(cè)化膿性胸膜炎D.右側(cè)胸腔積液E.右側(cè)氣胸答案：B解析：此題的診斷需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果。首先高熱是全身性的反應(yīng)，結(jié)合患者右側(cè)胸部的叩診濁音及聽(tīng)診表現(xiàn)為支氣管呼吸音，且經(jīng)臨床實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，這些指標(biāo)提示患者的右側(cè)肺部可能有炎癥病變，因此發(fā)作高熱。結(jié)合患者病史一周，且年輕的可能較大葉性肺炎。結(jié)核性胸膜炎及化膿性胸膜炎多數(shù)有結(jié)核病及外傷史，而且炎癥反應(yīng)較劇烈；胸腔積液叩響濁音，聽(tīng)診可有胸膜摩擦音或呼吸音消失；氣胸則有較廣泛的呼吸音消失或減弱?；诮?jīng)驗(yàn)可以排除胸腔積液和氣胸的可能，并注意到其余選項(xiàng)區(qū)分不在叩診或聽(tīng)診上，而應(yīng)引起足夠的重視白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加這一檢查，如是細(xì)菌感染會(huì)使白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，而結(jié)核分枝桿菌則不會(huì)。綜上所述答案為右側(cè)大葉性肺炎。<2>、下列檢查結(jié)果中，哪一條無(wú)助于診斷A.胸部X線片示大葉性實(shí)變陰影B.胸腔積液檢查示滲出性；涂片找抗酸桿菌陽(yáng)性C.高熱不退D.胸腔B超探及胸水E.血培養(yǎng)因操作不當(dāng)未見(jiàn)菌生長(zhǎng)答案：E解析：本題解題關(guān)鍵要站在臨床的角度，對(duì)上述的幾個(gè)答案進(jìn)行分析判斷。初步判斷該男性青年患者是右側(cè)大葉性肺炎。而血培養(yǎng)因操作不當(dāng)未見(jiàn)菌生長(zhǎng)，可能操作的粗暴破壞了細(xì)菌滯留于血中的狀態(tài)，而繃帶鴿耳邊或患者右側(cè)臥位時(shí)再進(jìn)行檢測(cè)，方法便捷又得到陽(yáng)性結(jié)果，這為診斷提供依據(jù)。而對(duì)于其他幾個(gè)選項(xiàng)，X線或B超可以直接發(fā)現(xiàn)或排除胸腔積液，而肺炎所致的熱退，人的體質(zhì)程度不同而有所差異，有的疾病熱度先退，有的先退幅度小，導(dǎo)致熱程較長(zhǎng)，但不是初次檢查，X線往往提示滲出性炎癥，彌漫陰影可能又說(shuō)明納德復(fù)合征，病原學(xué)可確定不同病癥，診斷不成問(wèn)題。因此本題選用E選項(xiàng)。7、情景描述：某醫(yī)院收治了一名疑似患有糖尿病足的患者，需要檢測(cè)血糖水平?；颊邉倓傔M(jìn)食完畢，護(hù)士在為患者測(cè)量血糖時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮什么步驟？（已知飯后測(cè)量血糖可能會(huì)引起血糖值的暫時(shí)升高，但需進(jìn)行實(shí)際檢測(cè)以了解病情）A.直接測(cè)量血糖值并記錄在病歷中B.向患者解釋為何飯后立即測(cè)量血糖可能會(huì)影響結(jié)果準(zhǔn)確性C.等待一段時(shí)間后再進(jìn)行測(cè)量，避免食物影響結(jié)果準(zhǔn)確性D.先讓患者稍作休息后再進(jìn)行測(cè)量以確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性答案：C解析：飯后立即測(cè)量血糖可能會(huì)導(dǎo)致血糖值升高，因此護(hù)士應(yīng)等待一段時(shí)間后再進(jìn)行測(cè)量，避免食物對(duì)血糖檢測(cè)結(jié)果的影響。這樣可以確保獲得更準(zhǔn)確的血糖水平數(shù)據(jù)。因此，正確答案是等待一段時(shí)間后再進(jìn)行測(cè)量。8、情景描述：一位老年患者在醫(yī)院接受化療治療，最近出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀。護(hù)士在為患者提供護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取哪種措施最為恰當(dāng)？（考慮到化療的常見(jiàn)副作用及老年患者的特點(diǎn)）A.及時(shí)通知醫(yī)生并協(xié)助處理惡心和嘔吐的癥狀B.指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉以減輕癥狀C.鼓勵(lì)患者繼續(xù)堅(jiān)持化療治療并忽略不良反應(yīng)D.給予患者口服藥物治療惡心和嘔吐癥狀即可答案：A解析：老年患者在接受化療時(shí)出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀，這很可能是化療的不良反應(yīng)。在這種情況下，護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生并協(xié)助處理這些癥狀，確?；颊叩陌踩褪孢m。因此，及時(shí)通知醫(yī)生并協(xié)助處理是護(hù)士在此時(shí)最恰當(dāng)?shù)拇胧?、護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的傷口感染，下列護(hù)理措施中，最合適的做法是：繼續(xù)按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，觀察傷口變化立即停止護(hù)理，通知醫(yī)生重新評(píng)估治療方案局部清潔傷口，給予消炎藥物用消毒水沖洗傷口，并換藥答案：B解析：傷口感染需要及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行重新評(píng)估治療方案，以便采取相應(yīng)的措施控制感染。A、C、D選項(xiàng)雖看似是常用的護(hù)理措施，但對(duì)于已發(fā)生的感染，他們并不能解決根本問(wèn)題。10、如下護(hù)理行為中，可有效幫助老年患者預(yù)防壓瘡的是：經(jīng)常為患者ausgehendlie設(shè)置血壓監(jiān)測(cè)器保持患者床單清潔干燥，經(jīng)常翻動(dòng)患者定期用蜂蜜敷進(jìn)行傷口護(hù)理減少患者活動(dòng)，避免跌倒造成損傷答案：B解析：頻繁翻動(dòng)床位和保持濕潤(rùn)、清潔的床單可以有效的預(yù)防壓瘡的發(fā)生。A、C、D選項(xiàng)并不能直接預(yù)防壓瘡。11、例題：分裂修補(bǔ)肺泡出血所致主要原因是A.細(xì)菌性肺炎B.阿米巴膿腫C.協(xié)同失調(diào)壞死D.重力誘因破壞E.熱能代謝異常答案：D解析：解析：繼發(fā)性肺出血的最常見(jiàn)原因是DIC。原發(fā)性肺出血包括肺含鐵血黃素沉著癥和Goodpasturesyndrome等，而繼發(fā)性肺出血?jiǎng)t見(jiàn)于感染性疾病如肺炎球菌性肺炎、干酪性肺炎、肺吸蟲(chóng)病、肺包蟲(chóng)病、肺阿米巴病等。還可見(jiàn)于風(fēng)濕性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等；藥物損害以及手術(shù)后等。12、例題：下列奪命“四招”是指A.吸氧、氣管插管、機(jī)械通氣、鎮(zhèn)靜B.高濃度氧氣吸入、人工呼吸、心臟胸外按壓C.人工呼吸、胸外心臟按壓、氣管插管、高濃度吸氧D.輸血、使用血管活性藥物、機(jī)械通氣、人工呼吸答案：B解析：解析：CPR的四個(gè)步驟為：判斷意識(shí)、呼叫救援、胸外心臟按壓和開(kāi)放氣道，但是遠(yuǎn)不了到人工呼吸，此外還有保持呼吸道的通暢等其他步驟，因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。在CPR過(guò)程中應(yīng)保持呼吸道通暢（無(wú)論是氣道還是口腔），最常使用的有效方法之一就是人工改通氣。但是在某些沒(méi)有實(shí)現(xiàn)復(fù)蘇或成功導(dǎo)致的認(rèn)知功能缺失的情況下，可考慮不做人工呼吸。如果發(fā)生了缺氧性腦病（大腦損傷腦細(xì)胞再生），患者可能永遠(yuǎn)無(wú)法恢復(fù)正常，此時(shí)就無(wú)需進(jìn)行人工通氣以維持呼吸。但是對(duì)于其他的情況，使用胸外按壓結(jié)合人工呼吸的系統(tǒng)性CPR更為普及。其他救援常規(guī)程序包括建立靜脈通道、吸氧、使用附帶的自動(dòng)體外除顫器進(jìn)行除顫、使用抗心律失常藥物以及輸液(包括血液)的治療等。但就簡(jiǎn)單的選變來(lái)說(shuō),B是正確答案，較其他答案更為全面和基礎(chǔ)。下次將生成第13題到第14題，請(qǐng)持續(xù)關(guān)注！13、一名患者在手術(shù)過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，作為一名護(hù)士，你應(yīng)該首先采取哪種措施？A.立即通知醫(yī)生B.給予患者吸氧C.調(diào)整患者的體位D.檢查患者的脈搏和血壓答案：A解析：患者在手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難，首先應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理，因?yàn)獒t(yī)生可以針對(duì)癥狀做出準(zhǔn)確的診斷和治療。給予患者吸氧和調(diào)整體位都是在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行的護(hù)理措施，需要在確認(rèn)醫(yī)生的建議后開(kāi)始操作。而檢查患者的脈搏和血壓并不能解決患者的呼吸困難問(wèn)題，因此需要放在后面操作。14、在一名危重患者突發(fā)情況發(fā)生時(shí)，你的緊急護(hù)理措施應(yīng)優(yōu)先采取哪一種？假設(shè)情況不允許同時(shí)進(jìn)行多種護(hù)理措施。A.準(zhǔn)備急救藥物和設(shè)備B.詢(xún)問(wèn)醫(yī)生如何處理突發(fā)情況C.進(jìn)行口頭指導(dǎo)下的初步急救處理答案：C解析：在危重患者突發(fā)情況下，首要任務(wù)是確?；颊叩纳踩Ｒ虼藨?yīng)盡快進(jìn)行口頭指導(dǎo)下的初步急救處理，如心肺復(fù)蘇等緊急措施。準(zhǔn)備急救藥物和設(shè)備需要在確認(rèn)患者情況穩(wěn)定后才能進(jìn)行。詢(xún)問(wèn)醫(yī)生如何處理突發(fā)情況則取決于是否能夠立即聯(lián)系到醫(yī)生并且現(xiàn)場(chǎng)暫無(wú)適用的處理方案。15.患者，女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。體檢：體溫39℃，呼吸急促，右肺叩診呈濁音，聽(tīng)診可聞及濕啰音。X線胸片示右肺大片狀陰影，邊界模糊。該患者最可能的診斷是：A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺膿腫答案：A解析：患者為青年女性，發(fā)熱、咳嗽伴胸痛，X線胸片示右肺大片狀陰影，邊界模糊，符合肺炎的典型表現(xiàn)。16.患者，男性，45歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2天”入院。體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及哮鳴音。胸部X線片示肺氣腫征象。該患者最可能的診斷是：A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.肺炎D.肺栓塞答案：A解析：患者為中年男性，長(zhǎng)期咳嗽、咳痰，本次加重伴氣促，胸部X線片示肺氣腫征象，符合慢性阻塞性肺疾病急性加重的診斷。17.以下哪個(gè)選項(xiàng)不是護(hù)士在工作中需要注意的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)？A.靜脈注射藥物B.接觸血液和體液C.長(zhǎng)時(shí)間佩戴口罩D.接觸患者的心理壓力答案：C解析：護(hù)士在工作中需要關(guān)注各種職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)，包括靜脈注射藥物、接觸血液和體液以及長(zhǎng)時(shí)間佩戴口罩。然而，接觸患者的心理壓力并不是一種直接的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)，而是需要護(hù)士具備一定的心理素質(zhì)和應(yīng)對(duì)技巧來(lái)應(yīng)對(duì)的問(wèn)題。18.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，護(hù)士需要注意以下哪項(xiàng)？A.確?；颊叩氖植壳鍧嵏稍顱.讓患者保持舒適的體位C.確保輸液管無(wú)氣泡D.讓患者自行調(diào)整輸液速度答案：A解析：在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，護(hù)士首先需要確保患者的手部清潔干燥，以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)雖然也是輸液過(guò)程中需要注意的事項(xiàng)，但并非首要考慮的因素。例如，讓患者保持舒適的體位和確保輸液管無(wú)氣泡都是為了保證輸液過(guò)程的安全和順利進(jìn)行，而讓患者自行調(diào)整輸液速度可能會(huì)導(dǎo)致輸液過(guò)快或過(guò)慢，對(duì)患者的健康造成影響。19、根據(jù)《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試管理方法》，以下哪項(xiàng)是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容之一？A、人文護(hù)理B、臨床護(hù)理C、護(hù)理教育D、護(hù)理研究答案：A、人文護(hù)理解析：人文護(hù)理是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容之一，因?yàn)樗亲o(hù)理工作中非常重要的一部分，涉及到對(duì)患者的個(gè)體化關(guān)懷和服務(wù)。20、以下哪項(xiàng)是護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理活動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循的基本原則？A、藥物治療原則B、心理護(hù)理原則C、倫理原則D、醫(yī)學(xué)研究原則答案：C、倫理原則解析：倫理原則是護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理活動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循的基本原則，因?yàn)樽o(hù)理工作涉及到對(duì)患者的生命健康和尊嚴(yán)的保護(hù)。21、在進(jìn)行靜脈輸液過(guò)程中，以下哪種情況是需要立即停換輸液的？A、輸液管口出現(xiàn)空氣B、患者感覺(jué)注射部位疼痛輕微C、輸液速度調(diào)節(jié)困難D、患者訴急性的腹痛答案：D解析：患者訴急性的腹痛可能是輸液相關(guān)并發(fā)癥，如血栓、感染等，需要立即停換輸液并及時(shí)處理。其他選項(xiàng)情況需判斷輸液相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)程度后決定是否臨時(shí)停止或改變輸液方式。22、以下哪種患者屬于注射B組疫苗的禁忌癥？A、去年接種過(guò)乙肝疫苗的患者B、患者有嚴(yán)重過(guò)敏史C、患者孕期28周以上D、術(shù)后恢復(fù)期患者答案：B解析：嚴(yán)重過(guò)敏史是注射任何疫苗的禁忌癥，需要及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生并根據(jù)實(shí)際情況決定是否接種疫苗。23、患者，男，33歲，因心絞痛入院，出院琉璃為定時(shí)服用硝酸甘油片。醫(yī)囑：硝酸甘油片，每次0.5mg，每日3次。藥盒中硝酸甘油片每片負(fù)荷量為4mg。按照即常見(jiàn)用法，患者每日的藥物最大負(fù)荷量為：A.16mgB.12mgC.8mgD.6mgE.0.5mg【答案】A【解析】硝酸甘油片負(fù)荷量=每日用藥劑量×藥物片劑的負(fù)荷量，即0.5mg×3=1.5mg。每日可服的片劑數(shù)=總負(fù)荷量/每片片劑負(fù)荷量，1.5mg/4mg=0.375=4×0.09375≈1片，因此患者每日的藥物最大負(fù)荷量為4mg。24、患者，男，64歲，慢性咳嗽15年，近半年來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性耳聾。進(jìn)一步觀察發(fā)現(xiàn)該患者的右側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反射遲鈍。服用過(guò)量氨茶堿后表現(xiàn)為頭痛、煩躁不安、肌肉抽搐、驚厥。若此時(shí)需要采取緊急措施搶救，首選的治療藥物是：A.地高辛B.利多卡因C.苯妥英鈉D.毛花苷CE.西地蘭【答案】C【解析】因服用過(guò)量氨茶堿，導(dǎo)致驚厥的患者，首選的搶救藥物是苯妥英鈉，可對(duì)抗茶堿類(lèi)藥物對(duì)中樞神經(jīng)的作用。25、某妊娠期婦女發(fā)生重度子癇前期，治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵篈.應(yīng)用硫酸鎂鎮(zhèn)靜解痙B.應(yīng)用頭孢他啶預(yù)防感染C.應(yīng)用山莨菪堿解除血管痙攣D.腹部大于胎盤(pán)部位血管注射甲潑尼龍E.使用降壓藥物答案：C解析：本題主要考查重度子癇前期的治療原則。①避免各種誘發(fā)抽搐和損傷因素，收住入單人暗室，不需光線刺激；②積極治療基礎(chǔ)疾病，對(duì)于重度子癇前期的孕婦，首先降低血壓，其次進(jìn)場(chǎng)鎮(zhèn)靜與解痙藥物；③使用降壓和擴(kuò)容藥物，提高胎盤(pán)的血供；④密切監(jiān)測(cè)母胎狀態(tài)，通過(guò)間斷抽取羊水的方法來(lái)預(yù)防早產(chǎn)?；颊咄话l(fā)抽搐治療：控制抽搐后1小時(shí)可考慮使用硫酸鎂，肌內(nèi)注射3～4g(硫酸鎂2g與25%葡萄糖溶液20ml稀釋)，或緩慢靜脈推注(5min以上)1～1.5g，繼以硫酸鎂25g溶于5%葡萄糖溶液1000ml中緩慢靜脈滴注(60滴/min)維持。故本題選C。26、某患者的x線示右肺尖心形陰影，橫膈肌代償性抬高致液平面上移，當(dāng)出現(xiàn)縱膈左移，上縱膈增寬時(shí)，最佳的治療方案為：A.抗結(jié)核B.手術(shù)C.保守D.放療E.第三代頭孢菌素答案：B解析：本題主要考查肺癌的診斷及治療原則。病人呼吸困難逐漸加重，X線示左上肺不張及肺部感染(滲出表現(xiàn))，在抗生素應(yīng)用下(滲出期)感染有所控制；再到同側(cè)胸腔出現(xiàn)液氣胸，最可能是肺癌導(dǎo)致阻塞性肺炎及癌性胸膜受侵破潰后引起不規(guī)則液氣胸，左下胸片疑出現(xiàn)肺大皰亦是左肺的胸膜受到侵蝕后形成的包裹性液氣胸，肺癌確診須依靠活體組織病理診斷，經(jīng)纖維支氣管鏡活檢。左上肺不張及肺部感染進(jìn)一步證實(shí)是晚期肺癌。治療措施主要為手術(shù)探查，肺癌可能比細(xì)胞癌(為小細(xì)胞肺癌)可能性大些。故本題選B。27.患者，女性，45歲，因腦卒中導(dǎo)致偏癱，對(duì)其進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換的目的是（）。A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防壓瘡C.改善肌肉功能D.減少肌肉痙攣答案：B解析：患者腦卒中導(dǎo)致偏癱后，長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致局部皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓，從而產(chǎn)生壓瘡。進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換可以幫助患者改變局部皮膚的壓迫情況，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。28.患者，男性，60歲，診斷為冠心病心絞痛，醫(yī)生開(kāi)具了硝酸甘油片劑，囑其舌下含服。以下哪項(xiàng)措施是正確的（）。A.服藥后平臥休息B.服藥后保持平靜C.服藥后15分鐘再起床活動(dòng)D.服藥后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)答案：C解析：硝酸甘油片劑主要用于緩解心絞痛的癥狀，舌下含服后藥物迅速被吸收，約30分鐘內(nèi)生效。因此，建議患者在服藥后15分鐘再起床活動(dòng)，以