專業(yè)實務(wù)護士資格考試試題與參考答案(2024年)

2024年護士資格考試專業(yè)實務(wù)復習試題(答案在后面)一、A1型單項選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1.（）不屬于護理學的基本概念。A.護理B.系統(tǒng)C.健康D.病人2.（）是預防疾病、促進健康和提高生活質(zhì)量的重要衛(wèi)生保健工作。A.臨床護理B.護理管理C.護理研究D.社區(qū)護理3、某患者需從手術(shù)室推回病房，在使用約束帶約束患者時，以下做法不正確的是A.約束帶要舒適，避免造成局部皮膚損傷B.不使用約束帶時也同樣可以堆積在其他患者的床邊C.約束帶不可以系在患者的頸部或腰部D.使用約束帶期間應(yīng)定時進行松開4、在進行口腔護理時，以下操作不符合口腔護理的原則的是A.應(yīng)從外側(cè)到內(nèi)側(cè)擦拭B.擦拭完上恐牙齒后過渡到擦拭下顎牙齒時，應(yīng)從外側(cè)到內(nèi)側(cè)C.遇到出血傾向的患者應(yīng)該避免進行牙齦的擦拭D.對于牙齒缺失的患者應(yīng)從健側(cè)開始清潔5、某患者術(shù)后第二天，用蠕動法引流量促進腸蠕動。下列有關(guān)蠕動法的護理操作，正確的是：A、抬高兩條骨盆旁的床尾約15-20厘米B、采用單純升降的辦法，讓患者體會腹脹感C、觀察患者面部、口唇顏色，可能出現(xiàn)發(fā)紺D、術(shù)后半年可評估患者腸蠕動恢復情況6、新生兒護理中，哪項操作可以幫助提升新生兒吮吸能力？A、及時更換尿布干爽B、保持手指清潔，盡量用手喂奶C、適時為新生兒按摩D、引導新生兒進行俯臥7、患者女性，18歲，上腹部疼痛一周入院，護理體檢可見上腹部壓痛。該患者的診斷可能是什么？A.急性闌尾炎B.急性胃腸炎C.急性腸套疊D.急性膽囊炎E.急性胰腺炎8、患者男性，52歲，肝癌晚期?；颊咴诩覍俚呐阃碌结t(yī)院接受治療。護士發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，家屬也顯得很沮喪?；颊呒覍僮钣锌赡墚a(chǎn)生的心理反應(yīng)是什么？A.否認反應(yīng)B.憤怒反應(yīng)C.接受反應(yīng)D.依賴反應(yīng)E.抑郁反應(yīng)9.患者，女性，35歲，因乳腺癌根治術(shù)后化療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐，食欲減退，乏力，頭暈，心悸，血壓下降，心率加快，心電圖檢查：T波倒置，PR間期延長。該患者最可能的護理問題是：A.健康教育不足B.疲乏C.惡心、嘔吐D.組織灌注量不足10.患者，男性，45歲，因肺炎鏈球菌肺炎入院，患者咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛，痰液為鐵銹色，胸部X片示肺實變影，診斷為肺炎鏈球菌肺炎。該患者目前最主要的護理問題是：A.體溫過高B.呼吸急促C.胸痛D.疲乏11、患者，女性，35歲，因“病毒性肝炎”住院治療。護士評估該患者的最合適時間是：A、急性期B、病情平穩(wěn)期C、手術(shù)后D、化療后E、放療后12、患者，男性，60歲，因“急性心肌梗死”入院，護士在護理該患者時，應(yīng)首先關(guān)注的生命體征是：A、體溫B、脈搏C、血壓D、呼吸E、意識狀態(tài)13、以下哪項是流產(chǎn)的危險因素？A.患過性傳播疾病B.3周內(nèi)做消化道系列檢查C.有哺乳，雙方經(jīng)常發(fā)生菌痢D.上呼吸道感染7天后行內(nèi)awareE.禁欲3天以上再行內(nèi)aware14、以下哪項不屬于老年人的生理特征？A.口齒不清，聽力下降B.味覺減退，嗅覺遲鈍C.易睡眠過深，不易被喚醒D.皮膚瘙癢，皮疹E.肌肉萎縮，反應(yīng)遲鈍15.患者，女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院?；颊咦栽V體溫持續(xù)在38.5-39℃，脈搏120次/分，呼吸急促，胸悶，胸部X線檢查提示右肺下葉實變陰影。該患者最可能的診斷是：A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺栓塞16.患者，男性，45歲，因“反復咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2天”入院?；颊唛L期吸煙，每年吸煙量超過20包。體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及干濕啰音。胸部X線檢查提示肺氣腫。該患者最可能的診斷是：A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）B.支氣管哮喘C.肺炎D.肺栓塞17.患者男，60歲。因“慢性阻塞性肺疾病”入院，現(xiàn)需要為其進行呼吸功能鍛煉，不宜選用的鍛煉方法是：A.腹式呼吸B.縮唇呼吸C.口鼻呼吸D.快速散步18.患者女，45歲。因“腦卒中”導致偏癱，對其進行體位轉(zhuǎn)換的目的是：A.預防壓瘡B.改善血液循環(huán)C.促進腸蠕動D.增強肌力19、患者術(shù)后第三天出現(xiàn)呼吸急促、胸痛，查體發(fā)現(xiàn)呼吸急促，Auscultation心音有われている，胸部可見白色細小的水腫，考慮患者可能并發(fā)_______。A.PulmonaryembolismB.PleuraleffusionC.Atelectasis昨D.Pneumothorax20、當?shù)亓餍行愿忻耙咔?，患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等癥狀，詢問病史未曾接種流感疫苗，以下哪項護理措施最合理？A.隔離觀察患者，避免交叉感染B.積極給患者administeringantiviraldrugs治療C.幫助患者吸痰，緩解呼吸道癥狀D.鼓勵患者多休息，多喝水，注意個人衛(wèi)生21、病人因急性闌尾炎入院，護士在入院評估中不重要的是：A.病人的家族病史B.病人最近的飲食情況C.病人的日常生活習慣D.病人對疾病的認識E.病人的心理狀態(tài)22、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中，要求護士做到“五常手法”，旨在切實保障每位患者的：A.基礎(chǔ)護理B.情感關(guān)懷C.身體治療D.疾病預防E.營養(yǎng)管理23、患者，男性，65歲，因急性心肌梗死入院治療。護士在查看患者的一般情況時，應(yīng)當首先觀察哪個體征？A、生命體征B、皮膚顏色和彈性C、肢體的活動范圍D、患者的精神狀態(tài)24、患者，女性，45歲，因肺炎住院。護士在執(zhí)行口服藥物治療時，根據(jù)患者服藥史和藥物知識，正確的做法是：A、監(jiān)督患者服藥后立即飲水B、鼓勵患者在服藥前先飲水C、向患者說明服藥后至少等待30分鐘再飲水D、忽略藥物和水的吞咽時間間隔25、當患者出現(xiàn)呼吸急促、氣急、胸悶等癥狀時，護士應(yīng)該首先:A.立即評估患者的生命體征詢問患者病史，了解誘發(fā)因素立即撥打急救電話幫助患者保持安靜，觀察癥狀變化26、以下哪種情況不屬于眼部護理觀察？視力變化眼球運動鼻涕顏色結(jié)膜顏色27、患者，男，75歲，腎功能不全。為該患者制定的護理方案中哪項不合理A.低鹽飲食B.少尿患者多飲水C.高鈣飲食D.多飲水，增加尿量E.堿化尿液，延緩排泄28、患者，女，31歲，2型糖尿病1年，采用速效胰島素類似物R筆芯治療。應(yīng)指導患者停用速效胰島素后繼續(xù)使用傳統(tǒng)胰島素制劑的目的是A.減少低血糖發(fā)生B.偏見減少胰島素抵抗C.預防導管堵塞D.保證胰島素的釋放E.克服餐后血糖波動29、一位護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)液體滴速不正確。正確的處理措施是：A、自行調(diào)節(jié)滴速B、通知醫(yī)生調(diào)整滴速C、停止輸液并報告醫(yī)生D、觀察一段時間再做決定30、患者左臂受傷，護士對其進行包扎時，正確的包扎方法是：A、包扎時沿肢體縱向進行B、傷口不宜向掌側(cè)壓迫包扎C、包扎速度要快，避免包得太緊D、要覆蓋傷口并保護受傷部位31、下列哪種護理操作屬于術(shù)后再觀察的關(guān)鍵內(nèi)容？A、記錄患者體溫和心跳B、注意患者傷口情況和引流液量C、鼓勵患者活動和早起翻身D、按時拔除尿管和靜脈輸液32、患者使用點滴輸液時，下列哪個現(xiàn)象最有可能出現(xiàn)輸液液栓塞？A、點滴速度正常，無明顯異常B、輸液TUBES空氣防止倒吸設(shè)計完好C、輸液袋低于患者心血管的位置D、輸液針頭插入靜脈內(nèi)徑過大33、患者術(shù)后出現(xiàn)嘔吐、腹脹、食欲不振等癥狀，最可能是由于（）引起。感染腹膜炎呼吸衰竭術(shù)后胃腸麻痹34、下列關(guān)于兒童體格檢查的敘述，錯誤的是（）觀察兒童表情、活動、交流等，了解兒童的心理狀態(tài)頸部觸診時應(yīng)注意檢查淋巴結(jié)，觀察是否存在腫大每次體格檢查都應(yīng)對兒童進行全面的檢查，包括口腔、呼吸道、心血管系統(tǒng)等檢查時應(yīng)采用溫柔、耐心的方法，與兒童進行充分的溝通和交流35、患者，王某，男，65歲，因慢性腎功能不全入院。情緒低落，食欲差，無尿沖動。在入院時護士應(yīng)提供的服務(wù)屬于下列哪種護理模式？A.主動-被動型B.共同參與型C.指導-合作型D.計劃-執(zhí)行型E.調(diào)試-引導型36、患者，譚某，男，30歲，頭孢菌素皮試陽性，護士在給其做抗生素過敏試驗時應(yīng)選擇A.青霉素B.鏈霉素C.氨芐青霉素D.林可霉素E.紅霉素37、患者，男性，58歲，因急性心肌梗死入院。護士在對患者實施心電監(jiān)護時，應(yīng)重點觀察下列哪項參數(shù)（）A.脈搏B.血壓C.體溫D.脈壓差E.心率38、患者，女性，因消化性潰瘍?nèi)朐骸Ｗo士在為其提供飲食護理時，應(yīng)指導患者首先避免下列哪項食物（）A.牛奶B.精面條C.肉湯D.面包E.冰淇淋39、患者因胃腸道出血伴休克入住ICU，下列護理措施中不正確的是：A、密切監(jiān)測患者的生命體征B、保持患者安靜，減少體力活動C、鼓勵患者多喝熱水幫助嘔吐D、給予輸血根據(jù)醫(yī)囑40、靜脈輸液使用濃縮葡萄糖液時，護士應(yīng)重點觀察什么？A、心率B、血壓C、血糖水平D、體溫二、A2型單項選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1.當一個心臟手術(shù)患者出現(xiàn)術(shù)中心律失常時，以下哪一項是最緊急的治療步驟？A.立即給予阿托品B.立即進行電復律C.快速建立靜脈通路并準備異丙腎上腺素D.給予常規(guī)量的鎮(zhèn)靜藥3、下列哪種情況下，不需處理臍部腫脹，但需密切觀察變化？A.臍部顏色正常，腫脹程度輕微B.臍部濕潤，腫脹程度持續(xù)增加C.臍部變紅，出現(xiàn)滲出物，腫脹程度明顯D.臍部沒有明顯紅腫，但觸碰時有疼痛感4、新生兒體格檢查時，發(fā)現(xiàn)該患兒呼吸頻率為40次/分鐘，深吸一口氣時胸廓明顯擴張。該生理現(xiàn)象最可能的原因是：A.出生后呼吸道感染B.親代有哮喘病史C.肺泡發(fā)育不良D.新生兒生理性呼吸特點5、病人，男性，28歲，汽車撞傷右側(cè)胸部，出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、大汗淋漓、鼻翼扇動、張口聳肩，患者脈搏細弱，血壓下降。<1>、下列哪項檢查最為關(guān)鍵A.X線檢查B.CT檢查C.脈沖式血氧飽和度監(jiān)測D.PET檢查E.B型超聲檢查6、男，28歲。高熱1周入院，右下胸部叩診濁音，聽診有支氣管呼吸音，余肺呼吸音減弱。白細胞計數(shù)增高。<1>、最可能的診斷為A.右側(cè)結(jié)核性胸膜炎B.右側(cè)大葉性肺炎C.右側(cè)化膿性胸膜炎D.右側(cè)胸腔積液E.右側(cè)氣胸7、情景描述：某醫(yī)院收治了一名疑似患有糖尿病足的患者，需要檢測血糖水平?；颊邉倓傔M食完畢，護士在為患者測量血糖時，應(yīng)優(yōu)先考慮什么步驟？（已知飯后測量血糖可能會引起血糖值的暫時升高，但需進行實際檢測以了解病情）A.直接測量血糖值并記錄在病歷中B.向患者解釋為何飯后立即測量血糖可能會影響結(jié)果準確性C.等待一段時間后再進行測量，避免食物影響結(jié)果準確性D.先讓患者稍作休息后再進行測量以確保數(shù)據(jù)準確性8、情景描述：一位老年患者在醫(yī)院接受化療治療，最近出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀。護士在為患者提供護理時，應(yīng)采取哪種措施最為恰當？（考慮到化療的常見副作用及老年患者的特點）A.及時通知醫(yī)生并協(xié)助處理惡心和嘔吐的癥狀B.指導患者進行適當?shù)捏w育鍛煉以減輕癥狀C.鼓勵患者繼續(xù)堅持化療治療并忽略不良反應(yīng)D.給予患者口服藥物治療惡心和嘔吐癥狀即可9、護士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)患者的傷口感染，下列護理措施中，最合適的做法是：繼續(xù)按照醫(yī)囑進行護理，觀察傷口變化立即停止護理，通知醫(yī)生重新評估治療方案局部清潔傷口，給予消炎藥物用消毒水沖洗傷口，并換藥10、如下護理行為中，可有效幫助老年患者預防壓瘡的是：經(jīng)常為患者ausgehendlie設(shè)置血壓監(jiān)測器保持患者床單清潔干燥，經(jīng)常翻動患者定期用蜂蜜敷進行傷口護理減少患者活動，避免跌倒造成損傷11、例題：分裂修補肺泡出血所致主要原因是A.細菌性肺炎B.阿米巴膿腫C.協(xié)同失調(diào)壞死D.重力誘因破壞E.熱能代謝異常12、例題：下列奪命“四招”是指A.吸氧、氣管插管、機械通氣、鎮(zhèn)靜B.高濃度氧氣吸入、人工呼吸、心臟胸外按壓C.人工呼吸、胸外心臟按壓、氣管插管、高濃度吸氧D.輸血、使用血管活性藥物、機械通氣、人工呼吸13、一名患者在手術(shù)過程中突然出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，作為一名護士，你應(yīng)該首先采取哪種措施？A.立即通知醫(yī)生B.給予患者吸氧C.調(diào)整患者的體位D.檢查患者的脈搏和血壓14、在一名危重患者突發(fā)情況發(fā)生時，你的緊急護理措施應(yīng)優(yōu)先采取哪一種？假設(shè)情況不允許同時進行多種護理措施。A.準備急救藥物和設(shè)備B.詢問醫(yī)生如何處理突發(fā)情況C.進行口頭指導下的初步急救處理15.患者，女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。體檢：體溫39℃，呼吸急促，右肺叩診呈濁音，聽診可聞及濕啰音。X線胸片示右肺大片狀陰影，邊界模糊。該患者最可能的診斷是：A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺膿腫16.患者，男性，45歲，因“反復咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2天”入院。體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及哮鳴音。胸部X線片示肺氣腫征象。該患者最可能的診斷是：A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.肺炎D.肺栓塞17.以下哪個選項不是護士在工作中需要注意的職業(yè)暴露風險？A.靜脈注射藥物B.接觸血液和體液C.長時間佩戴口罩D.接觸患者的心理壓力18.在進行靜脈輸液操作時，護士需要注意以下哪項？A.確?；颊叩氖植壳鍧嵏稍顱.讓患者保持舒適的體位C.確保輸液管無氣泡D.讓患者自行調(diào)整輸液速度19、根據(jù)《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)資格考試管理方法》，以下哪項是護士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容之一？A、人文護理B、臨床護理C、護理教育D、護理研究20、以下哪項是護士在執(zhí)行護理活動時應(yīng)遵循的基本原則？A、藥物治療原則B、心理護理原則C、倫理原則D、醫(yī)學研究原則21、在進行靜脈輸液過程中，以下哪種情況是需要立即停換輸液的？A、輸液管口出現(xiàn)空氣B、患者感覺注射部位疼痛輕微C、輸液速度調(diào)節(jié)困難D、患者訴急性的腹痛22、以下哪種患者屬于注射B組疫苗的禁忌癥？A、去年接種過乙肝疫苗的患者B、患者有嚴重過敏史C、患者孕期28周以上D、術(shù)后恢復期患者23、患者，男，33歲，因心絞痛入院，出院琉璃為定時服用硝酸甘油片。醫(yī)囑：硝酸甘油片，每次0.5mg，每日3次。藥盒中硝酸甘油片每片負荷量為4mg。按照即常見用法，患者每日的藥物最大負荷量為：A.16mgB.12mgC.8mgD.6mgE.0.5mg24、患者，男，64歲，慢性咳嗽15年，近半年來出現(xiàn)進行性耳聾。進一步觀察發(fā)現(xiàn)該患者的右側(cè)瞳孔散大、對光反射遲鈍。服用過量氨茶堿后表現(xiàn)為頭痛、煩躁不安、肌肉抽搐、驚厥。若此時需要采取緊急措施搶救，首選的治療藥物是：A.地高辛B.利多卡因C.苯妥英鈉D.毛花苷CE.西地蘭25、某妊娠期婦女發(fā)生重度子癇前期，治療措施不恰當?shù)氖牵篈.應(yīng)用硫酸鎂鎮(zhèn)靜解痙B.應(yīng)用頭孢他啶預防感染C.應(yīng)用山莨菪堿解除血管痙攣D.腹部大于胎盤部位血管注射甲潑尼龍E.使用降壓藥物26、某患者的x線示右肺尖心形陰影，橫膈肌代償性抬高致液平面上移，當出現(xiàn)縱膈左移，上縱膈增寬時，最佳的治療方案為：A.抗結(jié)核B.手術(shù)C.保守D.放療E.第三代頭孢菌素27.患者，女性，45歲，因腦卒中導致偏癱，對其進行體位轉(zhuǎn)換的目的是（）。A.促進血液循環(huán)B.預防壓瘡C.改善肌肉功能D.減少肌肉痙攣28.患者，男性，60歲，診斷為冠心病心絞痛，醫(yī)生開具了硝酸甘油片劑，囑其舌下含服。以下哪項措施是正確的（）。A.服藥后平臥休息B.服藥后保持平靜C.服藥后15分鐘再起床活動D.服藥后立即進行劇烈運動29.護士在給病人進行靜脈輸液時，需要注意以下哪項？A.選用合適的針頭和注射器B.只使用一次針頭和注射器C.隨意更換針頭和注射器D.不注意消毒和無菌操作30.護士在進行心肺復蘇時，應(yīng)該先進行哪個步驟？A.檢查呼吸和脈搏B.給予氧氣C.給予心肺復蘇藥物D.放置胸外按壓點31、患者張女士，因心肌梗死入院治療，護士在為患者進行心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)竇性心律變?yōu)榉款澬穆伞Ｔ摶颊咦羁赡艿那闆r是：A.急性心肌梗死B.缺血性心臟病C.慢性心力衰竭D.心臟傳導系統(tǒng)疾病32、患者李先生，60歲，因患腎結(jié)石住院治療，護士在為其進行疼痛管理時，使用了鎮(zhèn)痛藥。關(guān)于使用鎮(zhèn)痛藥后的觀察，護士首先應(yīng)觀察的是：A.患者的尿量B.患者的呼吸頻率C.患者的血壓D.患者的意識狀態(tài)33、一患者行胃部分切除術(shù)后7天，出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮：A.肝損害B.胰頭癌浸潤C.輸血反應(yīng)D.膽總管損傷E.高位小腸瘺34、對三叉神經(jīng)痛患者藥物保守治療無效時，采用下列哪項手術(shù)方式最為恰當：A.三叉神經(jīng)切斷術(shù)B.微血管減壓術(shù)C.交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)D.選擇性射頻電凝術(shù)E.伽馬刀立體定向治療35、下列哪種護理程序不是以病人為中心的？A.評估病情B.制定護理計劃C.實施護理計劃D.評價護理效果36、下列哪種情況不屬于靜脈輸液并發(fā)癥？A.靜脈炎B.過敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.靜脈瘤37.患者男，45歲。因上消化道大出血導致失血性休克，遵醫(yī)囑輸血時患者突然出現(xiàn)皮膚瘙癢、局部紅腫，繼之出現(xiàn)血紅蛋白尿，屬于輸血反應(yīng)中的A.過敏反應(yīng)B.急性溶血反應(yīng)C.慢性溶血反應(yīng)D.輸血后紫癜38.患者女，30歲。因乳腺癌進行手術(shù)治療，術(shù)后接受化療。在化療過程中，患者出現(xiàn)了惡心、嘔吐、脫發(fā)等副作用，為了減輕這些副作用，護士給予的護理措施中不恰當?shù)氖茿.提供安靜的環(huán)境B.鼓勵患者多飲水C.保持室內(nèi)空氣對流D.減少戶外活動39、下列哪種藥物不宜與抗酸藥同時使用？A.水楊酸B.磺胺類抗生素C.對乙酰氨基酚D.紅霉素40、下列哪種情況不適宜使用口服避孕藥？A.高血壓患者B.有血栓病史的女性C.肝功能異常的患者D.年齡超過35歲的女性三、A3型單選題（本類型有5大題，共20分）第一題場景設(shè)定：一位老年患者，李先生，65歲，因慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院治療，患有高血壓病史，目前使用利尿劑和抗高血壓藥物控制血壓?；颊哂捎陂L期吸煙，并有家庭史。李先生近1周出現(xiàn)咳嗽、咳痰及呼吸困難等癥狀，氣促活動量增加時加重，無發(fā)熱。李先生既往有胃潰瘍病史，長期服用奧美拉唑。查體：李先生精神萎靡，呼吸急促，聽診時在雙肺基部可聞及干濕啰音。實驗室檢查結(jié)果顯示白細胞計數(shù)正常，C-反應(yīng)蛋白水平升高。胸部X光片顯示雙肺紋理增粗，有散在的斑片狀陰影。診斷：李先生被診斷為COPD加重期，合并細菌感染。治療上給予抗生素治療，幫助改善肺功能，同時給予氧療和降壓治療。1、根據(jù)病例資料，李先生的主要護理問題可能包括：A.疼痛B.活動能力下降C.體溫不升D.呼吸困難2、患者在使用抗生素治療時，護士應(yīng)該：A.減少利尿劑的劑量，以免影響抗生素效果B.給予大量液體，以利尿劑幫助抗生素濃度提高C.密切監(jiān)測患者藥物不良反應(yīng)D.加強營養(yǎng)支持，提高抗生素療效3、李先生存在胃潰瘍病史，長期服用奧美拉唑，護士應(yīng)如何評估患者的藥物使用情況？A.監(jiān)測血藥濃度B.監(jiān)測藥物副作用C.評估藥物依從性D.了解藥物相互作用4、在治療期間，李先生出現(xiàn)胸痛，護士應(yīng)首先考慮的原因可能是：A.心臟問題，因為存在高血壓病史B.急性胸膜炎C.藥物不良反應(yīng)D.COPD加重第二題案例材料患者王女士，68歲，女性，因下呼吸道感染入院，已診斷為肺炎。其患病情況如下：意識清楚，輕度意識模糊，精神沉重；呼吸頻率32次/分，呼吸淺促，聽診肺部左下肺段有濕rale分布；體溫38.5°C，心率110次/分，血壓120/80mmHg；出血傾向正常，不宜采取損傷措施?；颊哂新孕呐K病史及糖尿病史，正在服用相關(guān)藥物，血糖控制良好。護理人員接到醫(yī)生通知，需要對王女士進行回仰吸痰，請結(jié)合以下情景選擇最合適的答案。1、在進行回仰吸痰前，護士應(yīng)該做的措施是？A、迅速將患者送至功能床或其他可以方便地進行吸痰的位置B、先解釋清楚吸痰的操作過程并征求患者的同意C、先觀察患者的呼吸、心跳、血壓等生命體征D、將吸痰器連接好并檢查氣壓是否正常2、進行回仰吸痰時，護士應(yīng)該采取什么姿勢？A、俯臥在患者背后B、站在患者身后，身體微微前傾C、坐在患者旁邊，頭部稍微傾斜D、躲在患者右邊，一只手握住患者一側(cè)的手臂3、患者吸痰過程中出現(xiàn)咳嗽、胸悶等反應(yīng)，護士應(yīng)該怎么做？A、立即停止吸痰，并觀察患者的反應(yīng)B、繼續(xù)吸痰，直至患者恢復平靜C、鼓勵患者深呼吸吸氧，吸痰結(jié)束后給予鎮(zhèn)靜劑D、向醫(yī)生匯報患者的反應(yīng)并await指示4、回仰吸痰完成后，護士應(yīng)該怎么做？A、立即清洗管狀器械并返還床頭柜B、記錄吸痰時間、痰液量、顏色及質(zhì)地C、觀察患者的胸部呼吸是否恢復正常D、以上都是需要做的第三題案例描述：患者，女性，56歲。1年前騎電動車不慎摔倒致左下肢骨折，經(jīng)治療后恢復良好，但仍需定期坐電動輪椅出行。由于患者個子較小，對電動輪椅駕駛操作簡單不夠熟練，常常在乘坐過程中出現(xiàn)傾倒，引起家人擔憂。問題：針對上述情況，請根據(jù)電動輪椅的正確操作方法和注意事項，為患者及其家屬提供護理指導。A3型單選題：1、關(guān)于電動輪椅的使用，以下哪項描述是正確的？A.每次使用時應(yīng)設(shè)定速度并始終保持一致。B.上電動輪椅時，應(yīng)先將患者的手放在扶手上，防止摔倒。C.底盤前方有障礙物時，應(yīng)立即打開電源，快速通過。D.下電動輪椅時，應(yīng)將患者協(xié)助至椅子邊緣，然后緩慢移下地面。2、使用電動輪椅時，錯誤的座位調(diào)整方法包括？A.調(diào)高扶手和座椅的連接點，使扶手高度與肘關(guān)節(jié)平齊。B.將腰帶收緊，以達到最佳身體舒適度。C.使座椅靠背與腿部的大致角度為90度，有利于安全駕駛。D.調(diào)整桌板處于患者腹部水平，便于使用。3、促進電動輪椅安全駕駛的措施不包括？A.安裝穩(wěn)定性輔助裝置。B.進行定期檢查，確保電腦及電池狀態(tài)良好。D.在泥濘潮濕的環(huán)境中使用電動輪椅。4、出現(xiàn)以下哪種情況時，應(yīng)立即停止使用電動輪椅？A.電池電量還剩一半，繼續(xù)行駛無礙。B.坐墊或安全帶出現(xiàn)損壞。C.底板貼近地面并失去動力。D.座位稍有傾斜但扶手中點以上高于地面。第四題案例材料：李華是一位在手術(shù)室工作的護士，某天負責參與了一臺心血管手術(shù)病人的護理工作。這是李華日常工作的一部分，面對這樣的病例，李華需要運用自己的專業(yè)知識和實踐技能來確保手術(shù)的成功和患者的安全。以下是關(guān)于該案例的單選題部分。1.李華在為心血管手術(shù)病人準備手術(shù)室時，下列哪項不是她需要特別注意的？A.確保手術(shù)室內(nèi)溫度和濕度的適宜B.只需關(guān)注手術(shù)器械的消毒情況，無需考慮其他設(shè)備的檢查C.確保病人身體各部位固定牢固，避免移動D.準備充足的急救藥品和設(shè)備以備不時之需2.在手術(shù)過程中，李華發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)血壓下降的情況，她應(yīng)該首先采取哪項措施？A.立即通知主刀醫(yī)師暫停手術(shù)B.給予病人靜脈輸液以補充血容量C.檢查病人的心電圖是否正常D.調(diào)整手術(shù)室內(nèi)溫度和濕度以改善病人狀況3.手術(shù)后，李華在為病人進行術(shù)后護理時，應(yīng)注意哪些事項？（多選）A.監(jiān)測病人的生命體征變化B.只關(guān)注傷口情況，無需考慮病人的心理狀態(tài)C.確保病人充足的休息和營養(yǎng)攝入D.按照醫(yī)生的指示給予藥物治療4.關(guān)于心血管手術(shù)后的護理，下列哪項是李華不需要特別注意的？A.密切觀察病人的心律變化B.協(xié)助病人進行早期的下床活動以促進恢復C.保持引流管道的通暢，避免堵塞或脫落D.注意保暖，避免病人因受涼而引起并發(fā)癥第五題患者，女性，45歲，因車禍導致T12骨折伴脊髓損傷，術(shù)后大小便失禁，住院期間使用過抗生素預防感染。1.護士在評估該患者的健康狀況時，下列哪項不屬于客觀資料？A.體溫37.5℃B.血壓120/80mmHgC.尿量400ml/24hD.患者主訴疼痛劇烈2.該患者因骨折伴脊髓損傷而出現(xiàn)大小便失禁，以下護理措施中不恰當?shù)氖牵緼.保持床單位整潔干燥B.每天定時進行肛門括約肌訓練C.訓練膀胱功能，進行排尿訓練B3.抗生素預防感染的指征不包括？A.術(shù)后傷口感染B.骨折部位感染C.術(shù)后寒戰(zhàn)高熱D.術(shù)前30分鐘已靜脈滴注抗生素4.護士在護理該患者時，應(yīng)特別注意什么？A.呼吸道管理B.排便管理C.尿液管理D.皮膚護理四、A4型單選題（本類型有5大題，共20分）第一題案例材料：小王是一位年輕的護士，她在一家醫(yī)院工作。最近，她的一位患者出現(xiàn)了嚴重的腹瀉癥狀?；颊叩募S便呈現(xiàn)水樣，每天排便次數(shù)多達20次以上。患者同時伴有發(fā)熱、腹痛和脫水癥狀。根據(jù)患者的病情，小王需要為患者制定一份詳細的護理計劃。1.下列哪項不是腹瀉的常見原因？()A.食物中毒B.藥物反應(yīng)C.感染性腸炎D.腸道功能紊亂2.下列哪項是腹瀉的典型癥狀？()A.糞便干燥B.糞便黏稠C.糞便水樣D.糞便干硬3.下列哪項是腹瀉的護理措施？()A.鼓勵患者多喝水，補充體液B.讓患者禁食，以減輕腸道負擔C.讓患者繼續(xù)進食，以補充營養(yǎng)D.讓患者保持休息，以減輕身體疲勞4.下列哪項是腹瀉的預防措施？()A.避免食用不潔食物和水B.避免過度勞累，保持良好的作息時間C.避免使用抗生素，以免破壞腸道菌群平衡D.避免食用過多油膩食物，以免加重腸胃負擔第二題案例材料：護士小王照顧一位罹患慢性腎病的張先生。張先生最近因為食欲不振、水腫和疲勞感而感到非常焦慮和無助。小王在與張先生交流時，注意到張先生對疾病知識了解有限，且不愿意遵循醫(yī)囑進行飲食調(diào)整和生活方式的改變。問題：1、針對張先生的病情，小王應(yīng)該如何進行患者教育？A.僅僅提供疾病相關(guān)的健康信息B.與張先生一起制定飲食計劃和生活習慣的調(diào)整方案C.鼓勵張先生參加腎病支持小組，以獲取他人的經(jīng)驗和鼓勵D.定期進行實驗室檢查結(jié)果的解釋和健康指導2、在面對張先生的焦慮情緒，小王應(yīng)該如何提供心理支持？A.建議張先生服用抗焦慮藥物B.傾聽張先生對疾病的感受和擔憂，并給予同情和理解C.立即進行心理評估，并與心理健康專家合作D.提供有效的自我調(diào)節(jié)策略，如呼吸放松、冥想等3、當張先生表示不愿意遵循醫(yī)囑時，小王應(yīng)該采取什么措施？A.說服張先生按照醫(yī)囑進行飲食和生活方式的改變B.與主治醫(yī)生討論，加強醫(yī)療干預C.提供更多的疾病信息教育，讓張先生自己決定D.描述不遵守醫(yī)囑可能帶來的嚴重后果4、對于張先生的水腫癥狀，小王應(yīng)該如何處理？A.抬高張先生的下肢，以減輕水腫B.根據(jù)醫(yī)囑，調(diào)整張先生的藥物治療C.定期監(jiān)測張先生的腎臟功能，評估水腫的嚴重程度D.鼓勵張先生多飲水，以便排出體內(nèi)多余的鹽分第三題案例材料：患者李明，男，65歲，因患糖尿病足潰瘍并伴有感染，入院治療。入院后，護士進行了常規(guī)體格檢查，并為患者提供了傷口清創(chuàng)和包扎、血糖監(jiān)測及藥物注射等護理。在傷口清創(chuàng)過程中，患者出現(xiàn)了明顯的疼痛，護士為其止痛，并進行積極的護理，患者逐漸恢復健康狀態(tài)，傷口愈合良好。然而，在出院前，患者突然口齒不清，面部表情異常，右肢無力，并伴有明顯的惡心、嘔吐等癥狀。護士及時意識到了患者可能出現(xiàn)腦梗塞的可能性，立即按院內(nèi)急救規(guī)范進行了搶救，并及時為患者撥打急救電話，將患者送往神經(jīng)內(nèi)科進行進一步檢查和治療。1、針對患者李明的癥狀，以下哪種護理措施是正確的？A.繼續(xù)按原方案對患者進行傷口清創(chuàng)和包扎B.立即停止給患者注射胰島素幫助患者翻身進行呼吸鍛煉立即通知醫(yī)師，并根據(jù)醫(yī)囑進行搶救2、患者李明出現(xiàn)癥狀時，護士應(yīng)該首先做的是什么？給患者進行體溫測量詢問患者是否有家族史立即對患者進行評估，并判斷病情嚴重程度觀察患者是否有尿失禁現(xiàn)象3、護士在處理患者李明的腦梗塞癥狀時，應(yīng)遵循哪種原則？A.盡量減少患者的活動B.幫助患者進行呼吸訓練C.根據(jù)醫(yī)囑及時進行搶救D.給患者補充營養(yǎng)蛋白4、下列哪項不是護士在處理腦梗塞患者時需要掌握的內(nèi)容？知曉腦梗塞的常見癥狀和危險因素熟悉腦梗塞患者的搶救措施掌握腦梗塞患者的護理技巧D.判斷患者是否有心梗的路徑第四題某患者，男，28歲，淋雨受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、高熱、劇烈頭痛、全身酸痛、乏力等癥狀，起病后一天出現(xiàn)噴嚏、鼻塞、流清涕等卡他癥狀。根據(jù)病情的癥狀和體征提示該患者發(fā)生病原學檢查為陽性后，診斷為“肺炎雙球菌肺炎”，y醫(yī)院采用抗菌、解熱鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、祛痰等對癥治療后，癥狀有所好轉(zhuǎn)，但一周后又出現(xiàn)上述癥狀，且癥狀有加劇趨勢，經(jīng)轉(zhuǎn)運轉(zhuǎn)入x醫(yī)院進行治療。入院查體：意識清，全身疲乏、消瘦，被動體位，左右胸對稱，復興飽滿，聽診可聞及廣泛性濕啰音，下肢明顯可凹性水腫并出現(xiàn)呼吸困難，心率112次/分，無心界擴大，心尖區(qū)可聞及2級收縮期雜音。x醫(yī)院進一步應(yīng)用抗生素、輸液、強心、鎮(zhèn)靜、吸氧、以及胸穿抽液，治療3周后好轉(zhuǎn)出院。1、有關(guān)肺炎球菌肺炎的護理措施中，不正確的一項是：A.注意觀察咳嗽、咯痰的性質(zhì)、量和體溫變化B.應(yīng)加強抗感染藥物的療效觀察C.患者取平臥位D.心率超過100次/分，應(yīng)考慮并發(fā)癥或休克早期，應(yīng)及時搶救E.患者應(yīng)進行嚴格的臥床休息第五題【案例】一位心臟病患者在手術(shù)康復期后返回家中，護理人員需對其進行定期隨訪，以評估其恢復狀況并預防并發(fā)癥的發(fā)生。隨訪內(nèi)容包括評估患者的日常生活習慣、體重管理、心血管功能的評估，以及其他生活行為的建議和指導。此時需要考慮病人的耐受情況并給與恰當?shù)淖o理措施建議?，F(xiàn)圍繞相關(guān)知識點展開以下問題：針對患者術(shù)后生活習慣調(diào)整的問題進行臨床護理決策，最關(guān)鍵的是要關(guān)注哪些方面？請從以下選項中選出最合適的答案。1.針對術(shù)后心臟病患者的隨訪護理，最關(guān)鍵的是要關(guān)注患者的：A.藥物服用情況B.日?；顒幽土λ阶兓疌.體重控制及飲食習慣的調(diào)整情況D.睡眠質(zhì)量的改善情況2.在術(shù)后心臟病患者的康復過程中，下列哪項不是護理人員需要關(guān)注的內(nèi)容？A.評估患者的運動耐受能力恢復情況B.指導患者進行適當?shù)募覄?wù)勞動和鍛煉C.監(jiān)測患者的血壓和心率變化情況D.給予患者大量運動建議以促進快速恢復3.對于術(shù)后心臟病患者的生活行為建議和指導，下列哪項措施是不恰當?shù)?？A.建議患者戒煙限酒B.指導患者進行適當?shù)倪\動和鍛煉C.建議患者繼續(xù)保持原有的飲食方式無需調(diào)整D.指導患者進行合理的體重管理控制體重增長幅度在合理范圍內(nèi)4.針對術(shù)后心臟病患者的體重管理問題，護理人員應(yīng)該采取哪些措施來幫助患者控制體重增長幅度在合理范圍內(nèi)？2024年護士資格考試專業(yè)實務(wù)復習試題與參考答案一、A1型單項選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1.（）不屬于護理學的基本概念。A.護理B.系統(tǒng)C.健康D.病人答案：B解析：護理學的基本概念包括護理、健康、病人和護理學本身。系統(tǒng)不是護理學的基本概念。2.（）是預防疾病、促進健康和提高生活質(zhì)量的重要衛(wèi)生保健工作。A.臨床護理B.護理管理C.護理研究D.社區(qū)護理答案：D解析：社區(qū)護理是預防疾病、促進健康和提高生活質(zhì)量的重要衛(wèi)生保健工作。3、某患者需從手術(shù)室推回病房，在使用約束帶約束患者時，以下做法不正確的是A.約束帶要舒適，避免造成局部皮膚損傷B.不使用約束帶時也同樣可以堆積在其他患者的床邊C.約束帶不可以系在患者的頸部或腰部D.使用約束帶期間應(yīng)定時進行松開答案：B解析：在使用約束帶約束患者時，既要保證患者的舒適和安全，避免造成局部皮膚損傷和呼吸循環(huán)障礙，也要遵循正確的安全與存儲原則。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，約束帶并沒有堆積在其他患者的床邊，而是根據(jù)情節(jié)分別存放在指定位置，以避免干擾其他患者的日常活動或引發(fā)誤解及意外。因此選擇B為不正確的方式。4、在進行口腔護理時，以下操作不符合口腔護理的原則的是A.應(yīng)從外側(cè)到內(nèi)側(cè)擦拭B.擦拭完上恐牙齒后過渡到擦拭下顎牙齒時，應(yīng)從外側(cè)到內(nèi)側(cè)C.遇到出血傾向的患者應(yīng)該避免進行牙齦的擦拭D.對于牙齒缺失的患者應(yīng)從健側(cè)開始清潔答案：C解析：在進行口腔護理時，正確的清潔方法和技巧至關(guān)重要。擦拭牙齒的順序通常從外側(cè)到內(nèi)側(cè)，并且擦拭下顎牙齒時同樣應(yīng)該遵循這樣的順序。在處理口腔傷口或某些狀況時，特別是對于出血風險較高的患者，可能需要選擇不同的清潔工具和溫和的清潔方法，但蹲臥前并不涉及到對已知口腔疾病的預防或是治療，因此不需要完全避免涉及牙齦的擦拭。只有當口內(nèi)存在明顯的出血或炎癥情況時，才可能需要調(diào)整口腔內(nèi)清潔的方式和力度。對于牙齒缺失的患者，醫(yī)護人員通常需要仔細、小心地清潔剩余的牙齒，以防損傷殘留的牙床和軟組織，故應(yīng)從健側(cè)開始，并逐步清潔右側(cè)（.reloadAssets))其他時候，按照常規(guī)的口腔護理原則，通常應(yīng)該根據(jù)患者的實際情況選擇適切的方法執(zhí)行口腔護理。5、某患者術(shù)后第二天，用蠕動法引流量促進腸蠕動。下列有關(guān)蠕動法的護理操作，正確的是：A、抬高兩條骨盆旁的床尾約15-20厘米B、采用單純升降的辦法，讓患者體會腹脹感C、觀察患者面部、口唇顏色，可能出現(xiàn)發(fā)紺D、術(shù)后半年可評估患者腸蠕動恢復情況答案：A解析：蠕動法引流量促進腸蠕動的正確做法是抬高兩條骨盆旁的床尾約15-20厘米，形成適當?shù)膬A斜角度，幫助胃液和腸道內(nèi)容物更好的流動。6、新生兒護理中，哪項操作可以幫助提升新生兒吮吸能力？A、及時更換尿布干爽B、保持手指清潔，盡量用手喂奶C、適時為新生兒按摩D、引導新生兒進行俯臥答案：B解析：新生兒吮吸能力的提升與吮吸動作的頻繁練習和掌握有關(guān)密切。及時更換尿布干爽、適時為新生兒按摩、引導新生兒進行俯臥都是有利于新生兒健康的行為，但引導新生兒進行正確的手指觀察和模仿，幫助新生兒學會吮吸動作才是幫助提升吮吸能力的最佳方法。7、患者女性，18歲，上腹部疼痛一周入院，護理體檢可見上腹部壓痛。該患者的診斷可能是什么？A.急性闌尾炎B.急性胃腸炎C.急性腸套疊D.急性膽囊炎E.急性胰腺炎答案：D解析：急性膽囊炎通常表現(xiàn)為右上腹部劇烈疼痛，伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，體檢時可發(fā)現(xiàn)右上腹部壓痛。8、患者男性，52歲，肝癌晚期?；颊咴诩覍俚呐阃碌结t(yī)院接受治療。護士發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，家屬也顯得很沮喪?；颊呒覍僮钣锌赡墚a(chǎn)生的心理反應(yīng)是什么？A.否認反應(yīng)B.憤怒反應(yīng)C.接受反應(yīng)D.依賴反應(yīng)E.抑郁反應(yīng)答案：B解析：患者家屬在得知醫(yī)務(wù)人員和病情后，有可能出現(xiàn)憤怒反應(yīng)，這是瀕死患者家屬的典型心理反應(yīng)之一。9.患者，女性，35歲，因乳腺癌根治術(shù)后化療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐，食欲減退，乏力，頭暈，心悸，血壓下降，心率加快，心電圖檢查：T波倒置，PR間期延長。該患者最可能的護理問題是：A.健康教育不足B.疲乏C.惡心、嘔吐D.組織灌注量不足答案：D解析：根據(jù)患者的癥狀和心電圖檢查結(jié)果，可以判斷患者出現(xiàn)了化療藥物引起的副作用，導致組織灌注量不足?；颊叱霈F(xiàn)的癥狀如惡心、嘔吐、食欲減退、乏力、頭暈、心悸、血壓下降、心率加快等，都是由于化療藥物對骨髓抑制導致造血功能減退，引起組織器官灌注不足所致。10.患者，男性，45歲，因肺炎鏈球菌肺炎入院，患者咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛，痰液為鐵銹色，胸部X片示肺實變影，診斷為肺炎鏈球菌肺炎。該患者目前最主要的護理問題是：A.體溫過高B.呼吸急促C.胸痛D.疲乏答案：C解析：患者因肺炎鏈球菌肺炎入院，主要癥狀為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛，痰液為鐵銹色，胸部X片示肺實變影，診斷為肺炎鏈球菌肺炎。患者目前最主要的護理問題是胸痛，因為胸痛是肺炎鏈球菌肺炎的典型癥狀之一，且可能影響患者的呼吸和休息。11、患者，女性，35歲，因“病毒性肝炎”住院治療。護士評估該患者的最合適時間是：A、急性期B、病情平穩(wěn)期C、手術(shù)后D、化療后E、放療后答案：A、急性期解析：急性期是病人病情最為急迫和變化最快的時期，護士需要進行及時和密切的評估，以確保及時發(fā)現(xiàn)和處理任何可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或臨床變化。12、患者，男性，60歲，因“急性心肌梗死”入院，護士在護理該患者時，應(yīng)首先關(guān)注的生命體征是：A、體溫B、脈搏C、血壓D、呼吸E、意識狀態(tài)答案：C、血壓解析：急性心肌梗死患者最危險的并發(fā)癥是心源性休克，所以護士應(yīng)首先關(guān)注患者的血壓變化，因為血壓的異?？梢苑从吵龌颊哐獕旱姆€(wěn)定性和心臟的泵血功能情況。13、以下哪項是流產(chǎn)的危險因素？A.患過性傳播疾病B.3周內(nèi)做消化道系列檢查C.有哺乳，雙方經(jīng)常發(fā)生菌痢D.上呼吸道感染7天后行內(nèi)awareE.禁欲3天以上再行內(nèi)aware答案：C解析：導致流產(chǎn)的原因很多，其中一個重要的因素是感染，如細菌性陰道病?；加屑毦躁幍啦〉幕颊吒菀装l(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和低出生體重兒。其他可能增加流產(chǎn)風險的因素包括患性病、生殖道畸形或結(jié)構(gòu)改變、高齡產(chǎn)婦、吸煙、飲酒以及某些藥物的使用。預防措施包括定期進行產(chǎn)前檢查、保持良好的衛(wèi)生習慣、避免高危行為等。14、以下哪項不屬于老年人的生理特征？A.口齒不清，聽力下降B.味覺減退，嗅覺遲鈍C.易睡眠過深，不易被喚醒D.皮膚瘙癢，皮疹E.肌肉萎縮，反應(yīng)遲鈍答案：C解析：老年人隨著年齡的增長，機體各系統(tǒng)功能逐漸衰退，可能出現(xiàn)多種生理變化，列表中提到的特征：口齒不清、味覺和嗅覺下降、皮膚瘙癢、肌肉萎縮以及反應(yīng)遲鈍等，這些都是老年人可能出現(xiàn)的生理特征。然而，選項C提到的易睡眠過深并不一般，尤其對于老年人而言，他們通常會有睡醒困難(睡眠過深)或者夜間頻繁醒來的現(xiàn)象，但不易被喚醒并不是描述老年人的常規(guī)特征。較之不易被喚醒，交易所描述的情況更可能是老年人入睡難度較大。因此，C選項不屬于描述老年人的常見生理特征。15.患者，女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。患者自訴體溫持續(xù)在38.5-39℃，脈搏120次/分，呼吸急促，胸悶，胸部X線檢查提示右肺下葉實變陰影。該患者最可能的診斷是：A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺栓塞答案：A解析：根據(jù)患者的癥狀和體征，以及胸部X線檢查結(jié)果，考慮診斷為肺炎。發(fā)熱、咳嗽伴胸痛是肺炎的典型表現(xiàn)，而右肺下葉實變陰影是肺炎在X線下的典型表現(xiàn)。16.患者，男性，45歲，因“反復咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2天”入院。患者長期吸煙，每年吸煙量超過20包。體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及干濕啰音。胸部X線檢查提示肺氣腫。該患者最可能的診斷是：A.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）B.支氣管哮喘C.肺炎D.肺栓塞答案：A解析：根據(jù)患者的長期吸煙史，以及臨床表現(xiàn)和胸部X線檢查結(jié)果，考慮診斷為慢性阻塞性肺疾病（COPD）?；颊唛L期吸煙是COPD的主要危險因素，咳嗽、咳痰和氣促是COPD的典型癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)的桶狀胸和雙肺呼吸音減弱也支持COPD的診斷。胸部X線檢查可以顯示肺氣腫，這是COPD的一個重要病理生理改變。17.患者男，60歲。因“慢性阻塞性肺疾病”入院，現(xiàn)需要為其進行呼吸功能鍛煉，不宜選用的鍛煉方法是：A.腹式呼吸B.縮唇呼吸C.口鼻呼吸D.快速散步正確答案：D解析：慢阻肺患者進行呼吸功能鍛煉時，不宜選用的方法是快速散步，其他三種方法均有助于提高患者的肺功能和通氣量。18.患者女，45歲。因“腦卒中”導致偏癱，對其進行體位轉(zhuǎn)換的目的是：A.預防壓瘡B.改善血液循環(huán)C.促進腸蠕動D.增強肌力正確答案：A解析：腦卒中患者進行體位轉(zhuǎn)換的目的是預防壓瘡，因為長期臥床或半臥位可能導致局部皮膚受壓過久，從而產(chǎn)生壓瘡。其他選項與體位轉(zhuǎn)換無直接關(guān)聯(lián)。19、患者術(shù)后第三天出現(xiàn)呼吸急促、胸痛，查體發(fā)現(xiàn)呼吸急促，Auscultation心音有われている，胸部可見白色細小的水腫，考慮患者可能并發(fā)_______。A.PulmonaryembolismB.PleuraleffusionC.Atelectasis昨D.Pneumothorax答案：B解析：呼吸急促、胸痛、呼吸音改變、胸部水腫等表現(xiàn)提示可能存在胸腔積液（Pleuraleffusion）。肺栓塞（Pulmonaryembolism）主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽、咳痰帶血等；肺葉塌陷（Atelectasis昨）則主要表現(xiàn)為呼吸急促、胸痛、呼吸音異常減少等；氣胸（Pneumothorax）則主要表現(xiàn)為呼吸急促、胸痛、胸部受壓悶脹感等。20、當?shù)亓餍行愿忻耙咔?，患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等癥狀，詢問病史未曾接種流感疫苗，以下哪項護理措施最合理？A.隔離觀察患者，避免交叉感染B.積極給患者administeringantiviraldrugs治療C.幫助患者吸痰，緩解呼吸道癥狀D.鼓勵患者多休息，多喝水，注意個人衛(wèi)生答案：D解析：流感是常見的呼吸道傳染病，主要可以通過飛沫傳播。該患者目前沒有明顯嚴重癥狀，積極應(yīng)對的方法是幫助患者多休息，多喝水，注意個人衛(wèi)生，包括勤洗手、戴口罩等，以及自我隔離，避免交叉感染。21、病人因急性闌尾炎入院，護士在入院評估中不重要的是：A.病人的家族病史B.病人最近的飲食情況C.病人的日常生活習慣D.病人對疾病的認識E.病人的心理狀態(tài)答案：A解析：在入院評估中，了解病人的家族病史雖然重要，但它不如病人的近期飲食情況（因為飲食可能影響疾病進展）、生活習慣（可能包含與疾病相關(guān)的信息，如是否經(jīng)常飲食刺激性食物）、對疾病的認識（有助于隨后制定宣教策略）以及心理狀態(tài)（影響病人的康復）直接相關(guān)。因此，最不重要的是A選項，即病人的家族病史。22、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中，要求護士做到“五常手法”，旨在切實保障每位患者的：A.基礎(chǔ)護理B.情感關(guān)懷C.身體治療D.疾病預防E.營養(yǎng)管理答案：B解析：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的一個重要方面是人文關(guān)懷，“五常手法”正是基于對患者情感關(guān)懷的需要而提出的，包括了常問候、常巡視、常整理、常教育、常拍照。這些措施能增強患者對護士的信任感和滿意度，體現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)中的人本關(guān)懷，因此在提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)時，情感關(guān)懷是每位患者切實擁有的權(quán)利和需要。23、患者，男性，65歲，因急性心肌梗死入院治療。護士在查看患者的一般情況時，應(yīng)當首先觀察哪個體征？A、生命體征B、皮膚顏色和彈性C、肢體的活動范圍D、患者的精神狀態(tài)答案：A解析：在評估患者時，生命體征是最重要的信息，因為它直接關(guān)系到患者的生命安全。在沒有生命體征的情況下，其他任何體征都是沒有意義的。對于急性心肌梗死的患者，生命體征的監(jiān)測特別重要，因為他們的病情可能會迅速惡化。24、患者，女性，45歲，因肺炎住院。護士在執(zhí)行口服藥物治療時，根據(jù)患者服藥史和藥物知識，正確的做法是：A、監(jiān)督患者服藥后立即飲水B、鼓勵患者在服藥前先飲水C、向患者說明服藥后至少等待30分鐘再飲水D、忽略藥物和水的吞咽時間間隔答案：C解析：患者在服藥后立即飲水可能影響藥物的吸收，因此應(yīng)鼓勵患者在服藥后至少等待30分鐘再飲水。這樣可以幫助藥物更好地吸收，減少副作用，并確保治療效果。監(jiān)督患者服藥和在服藥前飲水都不是必要的步驟，可能會增加患者的恐懼和焦慮感。忽略藥物和水的吞咽時間間隔可能會對治療效果產(chǎn)生不利影響。25、當患者出現(xiàn)呼吸急促、氣急、胸悶等癥狀時，護士應(yīng)該首先:A.立即評估患者的生命體征詢問患者病史，了解誘發(fā)因素立即撥打急救電話幫助患者保持安靜，觀察癥狀變化答案：A解析：呼吸困難是急性危象，需立即評估生命體征，如呼吸頻率、血氧飽和度等，判斷病情嚴重程度，及時采取相應(yīng)措施。26、以下哪種情況不屬于眼部護理觀察？視力變化眼球運動鼻涕顏色結(jié)膜顏色答案：C解析：鼻涕顏色是呼吸道護理觀察指標，與眼部護理無關(guān)。27、患者，男，75歲，腎功能不全。為該患者制定的護理方案中哪項不合理A.低鹽飲食B.少尿患者多飲水C.高鈣飲食D.多飲水，增加尿量E.堿化尿液，延緩排泄答案：B解析：本題主要考查腎功能不全患者并發(fā)癥和護理措施。腎功能不全患者少尿時應(yīng)限制水的攝入，減緩肌酐等的排除速度，減輕水腫的發(fā)生。由題目可知，此患者為慢性腎功能不全，少尿時應(yīng)限制水的攝入，不要被高血鉀的描述所迷惑，鉀經(jīng)腎臟排出體外，直接飲用大量水不利于水分的回收及電解質(zhì)的平衡。28、患者，女，31歲，2型糖尿病1年，采用速效胰島素類似物R筆芯治療。應(yīng)指導患者停用速效胰島素后繼續(xù)使用傳統(tǒng)胰島素制劑的目的是A.減少低血糖發(fā)生B.偏見減少胰島素抵抗C.預防導管堵塞D.保證胰島素的釋放E.克服餐后血糖波動答案：C解析：本題目主要考查了長效和速效胰島素注射劑的不良反應(yīng)。長效胰島素來源牛胰島，注射常規(guī)中效或緩慢長效制劑（如甘精胰島素），常用餐飲或我也想裝置上使用。俄國速效胰島素也需劑量加以調(diào)節(jié)，持續(xù)皮下可用于治療重癥糖尿病。長效及速效胰島素可抑制進餐渴求會引起藥物于餐后急劇性升高，阻礙秸稈成功接納。故廣大家在使用胰島素時需根據(jù)醫(yī)生指示合理使用。29、一位護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)液體滴速不正確。正確的處理措施是：A、自行調(diào)節(jié)滴速B、通知醫(yī)生調(diào)整滴速C、停止輸液并報告醫(yī)生D、觀察一段時間再做決定答案：C解析：護士在發(fā)現(xiàn)輸液滴速不正確時，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生，因為任何液體速度不正確都可能對患者的健康造成影響。自行調(diào)整滴速或通知醫(yī)生調(diào)整都可能延遲處理或造成錯誤操作。觀察一段時間后再做決定則缺乏緊迫性和及時性。30、患者左臂受傷，護士對其進行包扎時，正確的包扎方法是：A、包扎時沿肢體縱向進行B、傷口不宜向掌側(cè)壓迫包扎C、包扎速度要快，避免包得太緊D、要覆蓋傷口并保護受傷部位答案：D解析：包扎的目的在于保護受傷部位、減少疼痛、防止感染和防止腫脹，通常沿著肢體的垂直方向進行，即沿著手的方向向肩膀方向，同時要向掌側(cè)壓迫包扎以確保保護內(nèi)側(cè)的血管和神經(jīng)。此外，包扎時應(yīng)適度，不要包得太緊，以免影響血液循環(huán)。因此，選項A不正確，因為應(yīng)該從下往上包扎；選項B不正確，因為在包扎時應(yīng)該向掌側(cè)壓迫；選項C不正確，因為包扎時需要確保不會包得太緊。正確答案是選項D，因為傷口需要被包扎覆蓋，并且要保護受傷的部位。31、下列哪種護理操作屬于術(shù)后再觀察的關(guān)鍵內(nèi)容？A、記錄患者體溫和心跳B、注意患者傷口情況和引流液量C、鼓勵患者活動和早起翻身D、按時拔除尿管和靜脈輸液答案：B解析：術(shù)后觀察的關(guān)鍵內(nèi)容是密切監(jiān)測患者的生命體征和傷口情況。了解引流液量有助于判斷傷口愈合情況和預后。32、患者使用點滴輸液時，下列哪個現(xiàn)象最有可能出現(xiàn)輸液液栓塞？A、點滴速度正常，無明顯異常B、輸液TUBES空氣防止倒吸設(shè)計完好C、輸液袋低于患者心血管的位置D、輸液針頭插入靜脈內(nèi)徑過大答案：D解析：輸液針頭插入靜脈內(nèi)徑過大，容易發(fā)生輸液液栓塞。33、患者術(shù)后出現(xiàn)嘔吐、腹脹、食欲不振等癥狀，最可能是由于（）引起。感染腹膜炎呼吸衰竭術(shù)后胃腸麻痹答案：D解析：術(shù)后胃腸麻痹是常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、食欲不振等癥狀。34、下列關(guān)于兒童體格檢查的敘述，錯誤的是（）觀察兒童表情、活動、交流等，了解兒童的心理狀態(tài)頸部觸診時應(yīng)注意檢查淋巴結(jié)，觀察是否存在腫大每次體格檢查都應(yīng)對兒童進行全面的檢查，包括口腔、呼吸道、心血管系統(tǒng)等檢查時應(yīng)采用溫柔、耐心的方法，與兒童進行充分的溝通和交流答案：C解析：并非每次體格檢查都需對兒童進行全面檢查，根據(jù)孩子的年齡、生長發(fā)育特點以及就醫(yī)原因確定檢查內(nèi)容。35、患者，王某，男，65歲，因慢性腎功能不全入院。情緒低落，食欲差，無尿沖動。在入院時護士應(yīng)提供的服務(wù)屬于下列哪種護理模式？A.主動-被動型B.共同參與型C.指導-合作型D.計劃-執(zhí)行型E.調(diào)試-引導型答案：B解析：共同參與型模式是指護士和患者都具有相同主導地位的護患關(guān)系模式，患者這一模式心更積極、主動，而不是被動接受幫助。此模式強調(diào)護患之間相互影響、相互參與，護患雙方分享決策。36、患者，譚某，男，30歲，頭孢菌素皮試陽性，護士在給其做抗生素過敏試驗時應(yīng)選擇A.青霉素B.鏈霉素C.氨芐青霉素D.林可霉素E.紅霉素答案：D解析：青霉素、鏈霉素、氨芐青霉素均為β-內(nèi)酰胺類抗生素，林可霉素為林可氨霉素類抗生素，紅霉素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。根據(jù)患者頭孢菌素皮試陽性，選擇紅霉素進行藥物治療，以排除對人體產(chǎn)生不良影響。其他選項均與頭孢菌素關(guān)聯(lián)性較小，故本題選D。37、患者，男性，58歲，因急性心肌梗死入院。護士在對患者實施心電監(jiān)護時，應(yīng)重點觀察下列哪項參數(shù)（）A.脈搏B.血壓C.體溫D.脈壓差E.心率答案：D解析：對于急性心肌梗死的患者，心臟功能可能受損，因此心輸出量減少，造成脈壓差可能會異常。心電監(jiān)護時應(yīng)重點觀察心率、心律的變化以及血壓的變化。體溫和脈搏不屬于重點觀察的項目，而脈壓差（收縮壓與舒張壓的差值）的變化可能反映出心臟前負荷的變化，因此是應(yīng)重點觀察的參數(shù)。38、患者，女性，因消化性潰瘍?nèi)朐?。護士在為其提供飲食護理時，應(yīng)指導患者首先避免下列哪項食物（）A.牛奶B.精面條C.肉湯D.面包E.冰淇淋答案：E解析：消化性潰瘍患者在飲食護理中應(yīng)避免過酸、過冷、辛辣等刺激性食物。冰淇淋屬于冷食，可能會對潰瘍部位造成刺激，因此應(yīng)首先避免食用。牛奶和肉湯含有較多的蛋白質(zhì)和脂肪，可能會加重消化系統(tǒng)的負擔，也應(yīng)盡量避免。而精面條、面包等碳水化合物在消化性潰瘍患者中適量食用是允許的。39、患者因胃腸道出血伴休克入住ICU，下列護理措施中不正確的是：A、密切監(jiān)測患者的生命體征B、保持患者安靜，減少體力活動C、鼓勵患者多喝熱水幫助嘔吐D、給予輸血根據(jù)醫(yī)囑答案：C解析：患者因胃腸道出血伴休克，禁飲水以免加重嘔吐，造成脫水。40、靜脈輸液使用濃縮葡萄糖液時，護士應(yīng)重點觀察什么？A、心率B、血壓C、血糖水平D、體溫答案：C解析：濃縮葡萄糖液會導致血糖快速升高，需要重點觀察患者的血糖水平。二、A2型單項選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1.當一個心臟手術(shù)患者出現(xiàn)術(shù)中心律失常時，以下哪一項是最緊急的治療步驟？A.立即給予阿托品B.立即進行電復律C.快速建立靜脈通路并準備異丙腎上腺素D.給予常規(guī)量的鎮(zhèn)靜藥正確答案：B。解析：在心臟手術(shù)中，術(shù)中心律失常需要迅速處理。電復律通過電擊可以迅速地把任何異位心律恢復為竇性心律，適用于心室顫動或室性心動過速。而阿托品用于治療迷走神經(jīng)張力過高導致的心動過緩，異丙腎上腺素適用于低血壓時的血壓提升和部分類型心律失常的治療，鎮(zhèn)靜藥則不能迅速恢復心臟的正常節(jié)律。因此，緊急情況下優(yōu)先考慮電復律。2.一位患者患有細菌性肺炎，在使用抗生素治療的過程中，出現(xiàn)副作用“口瘡”，未見癥狀加重。針對這一情況，護士應(yīng)如何處理？3、下列哪種情況下，不需處理臍部腫脹，但需密切觀察變化？A.臍部顏色正常，腫脹程度輕微B.臍部濕潤，腫脹程度持續(xù)增加C.臍部變紅，出現(xiàn)滲出物，腫脹程度明顯D.臍部沒有明顯紅腫，但觸碰時有疼痛感答案：A解析：臍部腫脹屬于正?，F(xiàn)象，新生兒在出生后短時間內(nèi)可能會出現(xiàn)輕微的臍部腫脹，這是因為臍帶過渡性炎癥的反應(yīng)。如果臍部顏色正常，腫脹程度輕微，無需特殊處理，但需密切觀察變化，一旦出現(xiàn)其他異常情況，應(yīng)及時處理。4、新生兒體格檢查時，發(fā)現(xiàn)該患兒呼吸頻率為40次/分鐘，深吸一口氣時胸廓明顯擴張。該生理現(xiàn)象最可能的原因是：A.出生后呼吸道感染B.親代有哮喘病史C.肺泡發(fā)育不良D.新生兒生理性呼吸特點答案：D解析：新生兒呼吸頻率較高，一般在30～60次/分鐘之間。深吸一口氣時胸廓明顯擴張，是新生兒生理性特點，由其肺泡還沒有完全發(fā)育成熟、呼吸道敏感性高等因素決定。5、病人，男性，28歲，汽車撞傷右側(cè)胸部，出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、大汗淋漓、鼻翼扇動、張口聳肩，患者脈搏細弱，血壓下降。<1>、下列哪項檢查最為關(guān)鍵A.X線檢查B.CT檢查C.脈沖式血氧飽和度監(jiān)測D.PET檢查E.B型超聲檢查答案：C解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，迅速判斷患者目前為休克狀態(tài)，因此，進行脈沖式血氧飽和度監(jiān)測最為緊要，用以評估飽和度及變化，以便指導后續(xù)的搶救措施。<2>、現(xiàn)場急救的首要步驟是A.給氧B.急救處理，預防休克C.胸腔穿刺排氣D.氣管插管E.袖帶加壓止血答案：C解析：本題是關(guān)于急交通傷失氣胸病例的現(xiàn)場急救處理。病人出現(xiàn)了極度呼吸困難、發(fā)紺、大汗淋漓、鼻翼扇動、張口聳肩，脈搏細弱，血壓下降。已休克。此舉有轉(zhuǎn)化現(xiàn)狀、穩(wěn)定病情、開放氣道即爭取寶貴的搶救時間之功。當休克明顯時可用大號、較長的針頭，避開肋弓，自此注射點刺入胸膜腔。亦可用大針頭于胸骨與肋骨間隙處刺入，拔出帶孔針芯，接無菌長橡膠管并置于液性或氣液平面之上。根據(jù)病人的癥狀可以選擇，但首要步驟是開胸腔穿刺排氣。6、男，28歲。高熱1周入院，右下胸部叩診濁音，聽診有支氣管呼吸音，余肺呼吸音減弱。白細胞計數(shù)增高。<1>、最可能的診斷為A.右側(cè)結(jié)核性胸膜炎B.右側(cè)大葉性肺炎C.右側(cè)化膿性胸膜炎D.右側(cè)胸腔積液E.右側(cè)氣胸答案：B解析：此題的診斷需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、體檢及實驗室檢查的結(jié)果。首先高熱是全身性的反應(yīng)，結(jié)合患者右側(cè)胸部的叩診濁音及聽診表現(xiàn)為支氣管呼吸音，且經(jīng)臨床實驗室檢查發(fā)現(xiàn)患者白細胞計數(shù)增高，這些指標提示患者的右側(cè)肺部可能有炎癥病變，因此發(fā)作高熱。結(jié)合患者病史一周，且年輕的可能較大葉性肺炎。結(jié)核性胸膜炎及化膿性胸膜炎多數(shù)有結(jié)核病及外傷史，而且炎癥反應(yīng)較劇烈；胸腔積液叩響濁音，聽診可有胸膜摩擦音或呼吸音消失；氣胸則有較廣泛的呼吸音消失或減弱?；诮?jīng)驗可以排除胸腔積液和氣胸的可能，并注意到其余選項區(qū)分不在叩診或聽診上，而應(yīng)引起足夠的重視白細胞計數(shù)增加這一檢查，如是細菌感染會使白細胞計數(shù)增加，而結(jié)核分枝桿菌則不會。綜上所述答案為右側(cè)大葉性肺炎。<2>、下列檢查結(jié)果中，哪一條無助于診斷A.胸部X線片示大葉性實變陰影B.胸腔積液檢查示滲出性；涂片找抗酸桿菌陽性C.高熱不退D.胸腔B超探及胸水E.血培養(yǎng)因操作不當未見菌生長答案：E解析：本題解題關(guān)鍵要站在臨床的角度，對上述的幾個答案進行分析判斷。初步判斷該男性青年患者是右側(cè)大葉性肺炎。而血培養(yǎng)因操作不當未見菌生長，可能操作的粗暴破壞了細菌滯留于血中的狀態(tài)，而繃帶鴿耳邊或患者右側(cè)臥位時再進行檢測，方法便捷又得到陽性結(jié)果，這為診斷提供依據(jù)。而對于其他幾個選項，X線或B超可以直接發(fā)現(xiàn)或排除胸腔積液，而肺炎所致的熱退，人的體質(zhì)程度不同而有所差異，有的疾病熱度先退，有的先退幅度小，導致熱程較長，但不是初次檢查，X線往往提示滲出性炎癥，彌漫陰影可能又說明納德復合征，病原學可確定不同病癥，診斷不成問題。因此本題選用E選項。7、情景描述：某醫(yī)院收治了一名疑似患有糖尿病足的患者，需要檢測血糖水平?；颊邉倓傔M食完畢，護士在為患者測量血糖時，應(yīng)優(yōu)先考慮什么步驟？（已知飯后測量血糖可能會引起血糖值的暫時升高，但需進行實際檢測以了解病情）A.直接測量血糖值并記錄在病歷中B.向患者解釋為何飯后立即測量血糖可能會影響結(jié)果準確性C.等待一段時間后再進行測量，避免食物影響結(jié)果準確性D.先讓患者稍作休息后再進行測量以確保數(shù)據(jù)準確性答案：C解析：飯后立即測量血糖可能會導致血糖值升高，因此護士應(yīng)等待一段時間后再進行測量，避免食物對血糖檢測結(jié)果的影響。這樣可以確保獲得更準確的血糖水平數(shù)據(jù)。因此，正確答案是等待一段時間后再進行測量。8、情景描述：一位老年患者在醫(yī)院接受化療治療，最近出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀。護士在為患者提供護理時，應(yīng)采取哪種措施最為恰當？（考慮到化療的常見副作用及老年患者的特點）A.及時通知醫(yī)生并協(xié)助處理惡心和嘔吐的癥狀B.指導患者進行適當?shù)捏w育鍛煉以減輕癥狀C.鼓勵患者繼續(xù)堅持化療治療并忽略不良反應(yīng)D.給予患者口服藥物治療惡心和嘔吐癥狀即可答案：A解析：老年患者在接受化療時出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀，這很可能是化療的不良反應(yīng)。在這種情況下，護士應(yīng)及時通知醫(yī)生并協(xié)助處理這些癥狀，確保患者的安全和舒適。因此，及時通知醫(yī)生并協(xié)助處理是護士在此時最恰當?shù)拇胧?、護士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)患者的傷口感染，下列護理措施中，最合適的做法是：繼續(xù)按照醫(yī)囑進行護理，觀察傷口變化立即停止護理，通知醫(yī)生重新評估治療方案局部清潔傷口，給予消炎藥物用消毒水沖洗傷口，并換藥答案：B解析：傷口感染需要及時通知醫(yī)生進行重新評估治療方案，以便采取相應(yīng)的措施控制感染。A、C、D選項雖看似是常用的護理措施，但對于已發(fā)生的感染，他們并不能解決根本問題。10、如下護理行為中，可有效幫助老年患者預防壓瘡的是：經(jīng)常為患者ausgehendlie設(shè)置血壓監(jiān)測器保持患者床單清潔干燥，經(jīng)常翻動患者定期用蜂蜜敷進行傷口護理減少患者活動，避免跌倒造成損傷答案：B解析：頻繁翻動床位和保持濕潤、清潔的床單可以有效的預防壓瘡的發(fā)生。A、C、D選項并不能直接預防壓瘡。11、例題：分裂修補肺泡出血所致主要原因是A.細菌性肺炎B.阿米巴膿腫C.協(xié)同失調(diào)壞死D.重力誘因破壞E.熱能代謝異常答案：D解析：解析：繼發(fā)性肺出血的最常見原因是DIC。原發(fā)性肺出血包括肺含鐵血黃素沉著癥和Goodpasturesyndrome等，而繼發(fā)性肺出血則見于感染性疾病如肺炎球菌性肺炎、干酪性肺炎、肺吸蟲病、肺包蟲病、肺阿米巴病等。還可見于風濕性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎等；藥物損害以及手術(shù)后等。12、例題：下列奪命“四招”是指A.吸氧、氣管插管、機械通氣、鎮(zhèn)靜B.高濃度氧氣吸入、人工呼吸、心臟胸外按壓C.人工呼吸、胸外心臟按壓、氣管插管、高濃度吸氧D.輸血、使用血管活性藥物、機械通氣、人工呼吸答案：B解析：解析：CPR的四個步驟為：判斷意識、呼叫救援、胸外心臟按壓和開放氣道，但是遠不了到人工呼吸，此外還有保持呼吸道的通暢等其他步驟，因此C選項錯誤。在CPR過程中應(yīng)保持呼吸道通暢（無論是氣道還是口腔），最常使用的有效方法之一就是人工改通氣。但是在某些沒有實現(xiàn)復蘇或成功導致的認知功能缺失的情況下，可考慮不做人工呼吸。如果發(fā)生了缺氧性腦病（大腦損傷腦細胞再生），患者可能永遠無法恢復正常，此時就無需進行人工通氣以維持呼吸。但是對于其他的情況，使用胸外按壓結(jié)合人工呼吸的系統(tǒng)性CPR更為普及。其他救援常規(guī)程序包括建立靜脈通道、吸氧、使用附帶的自動體外除顫器進行除顫、使用抗心律失常藥物以及輸液(包括血液)的治療等。但就簡單的選變來說,B是正確答案，較其他答案更為全面和基礎(chǔ)。下次將生成第13題到第14題，請持續(xù)關(guān)注！13、一名患者在手術(shù)過程中突然出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，作為一名護士，你應(yīng)該首先采取哪種措施？A.立即通知醫(yī)生B.給予患者吸氧C.調(diào)整患者的體位D.檢查患者的脈搏和血壓答案：A解析：患者在手術(shù)過程中出現(xiàn)呼吸困難，首先應(yīng)立即通知醫(yī)生進行處理，因為醫(yī)生可以針對癥狀做出準確的診斷和治療。給予患者吸氧和調(diào)整體位都是在醫(yī)生指導下進行的護理措施，需要在確認醫(yī)生的建議后開始操作。而檢查患者的脈搏和血壓并不能解決患者的呼吸困難問題，因此需要放在后面操作。14、在一名危重患者突發(fā)情況發(fā)生時，你的緊急護理措施應(yīng)優(yōu)先采取哪一種？假設(shè)情況不允許同時進行多種護理措施。A.準備急救藥物和設(shè)備B.詢問醫(yī)生如何處理突發(fā)情況C.進行口頭指導下的初步急救處理答案：C解析：在危重患者突發(fā)情況下，首要任務(wù)是確?；颊叩纳踩?。因此應(yīng)盡快進行口頭指導下的初步急救處理，如心肺復蘇等緊急措施。準備急救藥物和設(shè)備需要在確認患者情況穩(wěn)定后才能進行。詢問醫(yī)生如何處理突發(fā)情況則取決于是否能夠立即聯(lián)系到醫(yī)生并且現(xiàn)場暫無適用的處理方案。15.患者，女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛一周入院。體檢：體溫39℃，呼吸急促，右肺叩診呈濁音，聽診可聞及濕啰音。X線胸片示右肺大片狀陰影，邊界模糊。該患者最可能的診斷是：A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺膿腫答案：A解析：患者為青年女性，發(fā)熱、咳嗽伴胸痛，X線胸片示右肺大片狀陰影，邊界模糊，符合肺炎的典型表現(xiàn)。16.患者，男性，45歲，因“反復咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促2天”入院。體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，可聞及哮鳴音。胸部X線片示肺氣腫征象。該患者最可能的診斷是：A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.支氣管哮喘急性發(fā)作C.肺炎D.肺栓塞答案：A解析：患者為中年男性，長期咳嗽、咳痰，本次加重伴氣促，胸部X線片示肺氣腫征象，符合慢性阻塞性肺疾病急性加重的診斷。17.以下哪個選項不是護士在工作中需要注意的職業(yè)暴露風險？A.靜脈注射藥物B.接觸血液和體液C.長時間佩戴口罩D.接觸患者的心理壓力答案：C解析：護士在工作中需要關(guān)注各種職業(yè)暴露風險，包括靜脈注射藥物、接觸血液和體液以及長時間佩戴口罩。然而，接觸患者的心理壓力并不是一種直接的職業(yè)暴露風險，而是需要護士具備一定的心理素質(zhì)和應(yīng)對技巧來應(yīng)對的問題。18.在進行靜脈輸液操作時，護士需要注意以下哪項？A.確保患者的手部清潔干燥B.讓患者保持舒適的體位C.確保輸液管無氣泡D.讓患者自行調(diào)整輸液速度答案：A解析：在進行靜脈輸液操作時，護士首先需要確?；颊叩氖植壳鍧嵏稍?，以減少感染的風險。其他選項雖然也是輸液過程中需要注意的事項，但并非首要考慮的因素。例如，讓患者保持舒適的體位和確保輸液管無氣泡都是為了保證輸液過程的安全和順利進行，而讓患者自行調(diào)整輸液速度可能會導致輸液過快或過慢，對患者的健康造成影響。19、根據(jù)《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)資格考試管理方法》，以下哪項是護士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容之一？A、人文護理B、臨床護理C、護理教育D、護理研究答案：A、人文護理解析：人文護理是護士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容之一，因為它是護理工作中非常重要的一部分，涉及到對患者的個體化關(guān)懷和服務(wù)。20、以下哪項是護士在執(zhí)行護理活動時應(yīng)遵循的基本原則？A、藥物治療原則B、心理護理原則C、倫理原則D、醫(yī)學研究原則答案：C、倫理原則解析：倫理原則是護士在執(zhí)行護理活動時應(yīng)遵循的基本原則，因為護理工作涉及到對患者的生命健康和尊嚴的保護。21、在進行靜脈輸液過程中，以下哪種情況是需要立即停換輸液的？A、輸液管口出現(xiàn)空氣B、患者感覺注射部位疼痛輕微C、輸液速度調(diào)節(jié)困難D、患者訴急性的腹痛答案：D解析：患者訴急性的腹痛可能是輸液相關(guān)并發(fā)癥，如血栓、感染等，需要立即停換輸液并及時處理。其他選項情況需判斷輸液相關(guān)風險程度后決定是否臨時停止或改變輸液方式。22、以下哪種患者屬于注射B組疫苗的禁忌癥？A、去年接種過乙肝疫苗的患者B、患者有嚴重過敏史C、患者孕期28周以上D、術(shù)后恢復期患者答案：B解析：嚴重過敏史是注射任何疫苗的禁忌癥，需要及時咨詢醫(yī)生并根據(jù)實際情況決定是否接種疫苗。23、患者，男，33歲，因心絞痛入院，出院琉璃為定時服用硝酸甘油片。醫(yī)囑：硝酸甘油片，每次0.5mg，每日3次。藥盒中硝酸甘油片每片負荷量為4mg。按照即常見用法，患者每日的藥物最大負荷量為：A.16mgB.12mgC.8mgD.6mgE.0.5mg【答案】A【解析】硝酸甘油片負荷量=每日用藥劑量×藥物片劑的負荷量，即0.5mg×3=1.5mg。每日可服的片劑數(shù)=總負荷量/每片片劑負荷量，1.5mg/4mg=0.375=4×0.09375≈1片，因此患者每日的藥物最大負荷量為4mg。24、患者，男，64歲，慢性咳嗽15年，近半年來出現(xiàn)進行性耳聾。進一步觀察發(fā)現(xiàn)該患者的右側(cè)瞳孔散大、對光反射遲鈍。服用過量氨茶堿后表現(xiàn)為頭痛、煩躁不安、肌肉抽搐、驚厥。若此時需要采取緊急措施搶救，首選的治療藥物是：A.地高辛B.利多卡因C.苯妥英鈉D.毛花苷CE.西地蘭【答案】C【解析】因服用過量氨茶堿，導致驚厥的患者，首選的搶救藥物是苯妥英鈉，可對抗茶堿類藥物對中樞神經(jīng)的作用。25、某妊娠期婦女發(fā)生重度子癇前期，治療措施不恰當?shù)氖牵篈.應(yīng)用硫酸鎂鎮(zhèn)靜解痙B.應(yīng)用頭孢他啶預防感染C.應(yīng)用山莨菪堿解除血管痙攣D.腹部大于胎盤部位血管注射甲潑尼龍E.使用降壓藥物答案：C解析：本題主要考查重度子癇前期的治療原則。①避免各種誘發(fā)抽搐和損傷因素，收住入單人暗室，不需光線刺激；②積極治療基礎(chǔ)疾病，對于重度子癇前期的孕婦，首先降低血壓，其次進場鎮(zhèn)靜與解痙藥物；③使用降壓和擴容藥物，提高胎盤的血供；④密切監(jiān)測母胎狀態(tài)，通過間斷抽取羊水的方法來預防早產(chǎn)?；颊咄话l(fā)抽搐治療：控制抽搐后1小時可考慮使用硫酸鎂，肌內(nèi)注射3～4g(硫酸鎂2g與25%葡萄糖溶液20ml稀釋)，或緩慢靜脈推注(5min以上)1～1.5g，繼以硫酸鎂25g溶于5%葡萄糖溶液1000ml中緩慢靜脈滴注(60滴/min)維持。故本題選C。26、某患者的x線示右肺尖心形陰影，橫膈肌代償性抬高致液平面上移，當出現(xiàn)縱膈左移，上縱膈增寬時，最佳的治療方案為：A.抗結(jié)核B.手術(shù)C.保守D.放療E.第三代頭孢菌素答案：B解析：本題主要考查肺癌的診斷及治療原則。病人呼吸困難逐漸加重，X線示左上肺不張及肺部感染(滲出表現(xiàn))，在抗生素應(yīng)用下(滲出期)感染有所控制；再到同側(cè)胸腔出現(xiàn)液氣胸，最可能是肺癌導致阻塞性肺炎及癌性胸膜受侵破潰后引起不規(guī)則液氣胸，左下胸片疑出現(xiàn)肺大皰亦是左肺的胸膜受到侵蝕后形成的包裹性液氣胸，肺癌確診須依靠活體組織病理診斷，經(jīng)纖維支氣管鏡活檢。左上肺不張及肺部感染進一步證實是晚期肺癌。治療措施主要為手術(shù)探查，肺癌可能比細胞癌(為小細胞肺癌)可能性大些。故本題選B。27.患者，女性，45歲，因腦卒中導致偏癱，對其進行體位轉(zhuǎn)換的目的是（）。A.促進血液循環(huán)B.預防壓瘡C.改善肌肉功能D.減少肌肉痙攣答案：B解析：患者腦卒中導致偏癱后，長期臥床可能導致局部皮膚長時間受壓，從而產(chǎn)生壓瘡。進行體位轉(zhuǎn)換可以幫助患者改變局部皮膚的壓迫情況，預防壓瘡的發(fā)生。28.患者，男性，60歲，診斷為冠心病心絞痛，醫(yī)生開具了硝酸甘油片劑，囑其舌下含服。以下哪項措施是正確的（）。A.服藥后平臥休息B.服藥后保持平靜C.服藥后15分鐘再起床活動D.服藥后立即進行劇烈運動答案：C解析：硝酸甘油片劑主要用于緩解心絞痛的癥狀，舌下含服后藥物迅速被吸收，約30分鐘內(nèi)生效。因此，建議患者在服藥后15分鐘再起床活動，以