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文檔簡介
醫(yī)療廢物暫存間管理制度一、目的和范圍:
醫(yī)療廢物暫存間管理制度的制定,旨在規(guī)范醫(yī)療廢物的暫存與管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物在存儲過程中可能對人體健康和環(huán)境造成的危害。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)所有涉及醫(yī)療廢物暫存的科室和部門,確保醫(yī)療廢物的安全、合理儲存,防止其對社會和環(huán)境造成不良影響。通過明確暫存間管理要求,強(qiáng)化各環(huán)節(jié)職責(zé),提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物的管控能力,降低潛在風(fēng)險,保障人民群眾的生命安全和生態(tài)環(huán)境的健康。
二、定義:
醫(yī)療廢物是指在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的,具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物質(zhì)。為明確醫(yī)療廢物的種類和特性,便于對其進(jìn)行科學(xué)管理,特將其分為以下五大類:
1.感染性廢物:指可能含有病原微生物,具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的廢物。包括但不限于以下物質(zhì):
-污染的棉球、紗布、敷料等醫(yī)療耗材;
-一次性使用且未被消毒的醫(yī)療用品;
-病人手術(shù)、檢查、治療過程中產(chǎn)生的廢棄物品;
-醫(yī)療廢物混合物中可導(dǎo)致感染的組分。
2.損傷性廢物:指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的,可能對人體造成機(jī)械損傷的廢物。例如:
-玻璃制品,如破損的試管、安瓿瓶等;
-金屬制品,如廢棄的針頭、手術(shù)刀片等;
-塑料制品,如使用后的注射器、輸液器等。
3.病理性廢物:指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的,含有生物組織或器官的廢物。包括:
-手術(shù)切除的組織、器官;
-病理切片制作過程中產(chǎn)生的廢棄組織;
-醫(yī)學(xué)實驗中使用的動物尸體等。
4.藥物性廢物:指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的過期、變質(zhì)、不合格或廢棄的藥物及其包裝物。包括:
-過期的藥物;
-批量丟棄的藥物;
-病人未使用完的藥物;
-藥物配制過程中產(chǎn)生的廢棄藥物。
5.化學(xué)性廢物:指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的,具有化學(xué)危害的廢物。例如:
-化學(xué)試劑,如酸、堿、有機(jī)溶劑等;
-醫(yī)療器械消毒劑、清洗劑;
-醫(yī)療診斷過程中使用的放射性物質(zhì);
-醫(yī)療廢物處理過程中產(chǎn)生的副產(chǎn)品。
三、職責(zé):
為確保醫(yī)療廢物暫存間管理制度的有效實施,明確各部門職責(zé),特制定以下分工:
1.醫(yī)院感染管理委員會:
-負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物暫存間管理制度進(jìn)行定期修訂和完善,以適應(yīng)法律法規(guī)變化和醫(yī)院管理需要;
-對醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)、處理流程等技術(shù)性內(nèi)容進(jìn)行審核和指導(dǎo);
-監(jiān)督檢查全院醫(yī)療廢物管理工作的執(zhí)行情況,提出改進(jìn)措施。
2.醫(yī)院感染管理辦公室:
-組織開展醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)工作,確保全院員工掌握相關(guān)知識;
-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫存間管理制度的日常執(zhí)行和監(jiān)督,確保各項規(guī)定落到實處;
-定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查,對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行整改跟蹤。
3.總務(wù)部:
-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、包裝、標(biāo)識及院內(nèi)轉(zhuǎn)運工作;
-管理醫(yī)療廢物暫存間,確保暫存條件符合衛(wèi)生和環(huán)保要求;
-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物外運合同的簽訂及監(jiān)督執(zhí)行,確保醫(yī)療廢物得到合法合規(guī)處理。
4.各部門負(fù)責(zé)人:
-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督,確保員工遵守醫(yī)療廢物暫存間管理制度;
-配合醫(yī)院感染管理辦公室和總務(wù)部完成醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運和儲存工作;
-對本部門醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問題及時上報并采取措施整改。
四、內(nèi)容:
為確保醫(yī)療廢物的安全管理,減少其對環(huán)境和人體的潛在危害,以下是對科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)規(guī)定:
1.醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置:
-各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類和產(chǎn)生量,合理設(shè)置足夠數(shù)量的醫(yī)療廢物分類收集容器;
-收集容器應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),具備防滲漏、防穿刺、易于清潔和消毒的特點;
-收集容器應(yīng)明確標(biāo)識,按照廢物種類采用不同顏色和標(biāo)志,以便于識別和使用。
2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集:
-醫(yī)療廢物產(chǎn)生時,工作人員應(yīng)按照定義和分類標(biāo)準(zhǔn),將廢物分別投入相應(yīng)的收集容器中;
-嚴(yán)禁將不同類別的醫(yī)療廢物混合收集,確保廢物分類的準(zhǔn)確性和處理的有效性;
-對于可能產(chǎn)生交叉感染的廢物,應(yīng)采用雙層包裝,并確保包裝的密封性。
3.特殊廢物的特殊處理方法:
-藥物性廢物:應(yīng)按照藥物性質(zhì)進(jìn)行分類收集,劇毒藥物應(yīng)單獨存放,并在明顯位置標(biāo)注警示標(biāo)志;
-化學(xué)性廢物:應(yīng)按照化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類收集,酸堿中和、相互反應(yīng)的化學(xué)品嚴(yán)禁混合,易燃易爆化學(xué)品應(yīng)單獨儲存,并采取必要的安全措施;
-對于放射性廢物,應(yīng)嚴(yán)格按照國家放射性廢物管理規(guī)定進(jìn)行收集、儲存和轉(zhuǎn)運。
4.收集后的管理要求:
-收集后的醫(yī)療廢物應(yīng)定期進(jìn)行稱重、記錄,并按照規(guī)定時間進(jìn)行院內(nèi)轉(zhuǎn)運;
-轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)采取防泄漏、防污染措施,確保廢物在運輸過程中的安全;
-醫(yī)療廢物暫存間的管理應(yīng)遵循衛(wèi)生、環(huán)保原則,定期消毒,防止蚊蟲孳生和異味產(chǎn)生。
五、監(jiān)督管理:
依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及相關(guān)法律法規(guī),為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理,確保管理制度的有效執(zhí)行,特制定以下監(jiān)督管理措施:
1.建立責(zé)任制:
-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,明確法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人;
-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé),確保醫(yī)療廢物管理工作的落實。
2.制定規(guī)章制度:
-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求,確保醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運、儲存和處理等環(huán)節(jié)有章可循;
-定期對規(guī)章制度進(jìn)行審查和更新,以適應(yīng)管理需要和法律法規(guī)的變化。
3.監(jiān)控部門的設(shè)置:
-設(shè)置專門的監(jiān)控部門或指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作;
-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物管理的全過程進(jìn)行監(jiān)督,確保各項規(guī)定得到執(zhí)行。
4.落實監(jiān)督職責(zé):
-監(jiān)控部門應(yīng)定期對醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行檢查,包括收集、轉(zhuǎn)運、儲存和處理等關(guān)鍵環(huán)節(jié);
-對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行記錄、上報,并指導(dǎo)相關(guān)部門和人員進(jìn)行整改。
5.教育培訓(xùn)與考核:
-定期組織醫(yī)療廢物管理
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