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《癌癥患者抗逆力提升的小組工作實(shí)務(wù)探索》一、引言在面對(duì)癌癥這一嚴(yán)重疾病的挑戰(zhàn)時(shí),患者的抗逆力顯得尤為重要??鼓媪κ侵?jìng)€(gè)體在面對(duì)壓力、逆境或創(chuàng)傷時(shí),所展現(xiàn)出的積極應(yīng)對(duì)、適應(yīng)和恢復(fù)的能力。對(duì)于癌癥患者而言,抗逆力的提升不僅有助于其更好地應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的身心壓力,還能提高其生活質(zhì)量,增強(qiáng)康復(fù)信心。本文將探討如何通過(guò)小組工作實(shí)務(wù)來(lái)提升癌癥患者的抗逆力。二、癌癥患者面臨的主要挑戰(zhàn)癌癥患者面臨的主要挑戰(zhàn)包括身體痛苦、心理壓力、社會(huì)角色的轉(zhuǎn)變以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等。這些挑戰(zhàn)使得患者的抗逆力顯得尤為重要。在面對(duì)這些挑戰(zhàn)時(shí),患者往往需要家人、朋友以及醫(yī)護(hù)人員的支持,同時(shí)也需要學(xué)會(huì)自我調(diào)整和積極應(yīng)對(duì)。三、小組工作實(shí)務(wù)在提升抗逆力中的作用小組工作實(shí)務(wù)是一種以小組為單位的干預(yù)方法,通過(guò)組織患者參與各種活動(dòng),幫助其建立互助關(guān)系,提高自我認(rèn)知和情緒管理能力,從而提升抗逆力。在癌癥患者的康復(fù)過(guò)程中,小組工作實(shí)務(wù)發(fā)揮著重要作用。1.建立互助關(guān)系:通過(guò)小組活動(dòng),使患者之間建立互助關(guān)系,相互分享經(jīng)驗(yàn),互相支持,從而增強(qiáng)抗逆力。2.提高自我認(rèn)知:通過(guò)小組討論、角色扮演等活動(dòng),幫助患者更好地認(rèn)識(shí)自己,了解自己的情緒和需求,從而更好地應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的壓力。3.情緒管理:通過(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等活動(dòng),幫助患者學(xué)會(huì)管理情緒,減輕焦慮、抑郁等心理壓力。4.增強(qiáng)社會(huì)支持:通過(guò)小組活動(dòng),使患者結(jié)識(shí)更多的病友和醫(yī)護(hù)人員,擴(kuò)大社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),從而提高抗逆力。四、小組工作實(shí)務(wù)的具體實(shí)施1.組建小組:根據(jù)患者的病情、心理狀況和社會(huì)背景等因素,將患者分為若干個(gè)小組,每組約5-8人。2.確定活動(dòng)內(nèi)容:根據(jù)小組的特點(diǎn)和需求,制定相應(yīng)的活動(dòng)計(jì)劃,包括自我認(rèn)知、情緒管理、互助交流等內(nèi)容。3.實(shí)施活動(dòng):按照活動(dòng)計(jì)劃,組織患者參與各種活動(dòng),如分享會(huì)、角色扮演、放松訓(xùn)練等。4.跟蹤評(píng)估:定期對(duì)小組活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估,了解患者的需求和問(wèn)題,及時(shí)調(diào)整活動(dòng)內(nèi)容和方式。5.持續(xù)支持:通過(guò)建立微信群、電話聯(lián)系等方式,為患者提供持續(xù)的支持和幫助。五、案例分析以某癌癥康復(fù)中心的小組工作實(shí)務(wù)為例,該中心通過(guò)組織患者參與各種活動(dòng),如分享會(huì)、互助交流、心理疏導(dǎo)等,幫助患者建立互助關(guān)系,提高自我認(rèn)知和情緒管理能力。其中,一位患者在參與小組活動(dòng)后表示:“在這里我認(rèn)識(shí)了很多病友和醫(yī)護(hù)人員,大家互相支持、互相鼓勵(lì),讓我感受到了溫暖和力量?!边@位患者在小組的幫助下,逐漸學(xué)會(huì)了如何應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的壓力和挑戰(zhàn),抗逆力得到了提升。六、結(jié)論與建議通過(guò)六、結(jié)論與建議通過(guò)上述小組工作實(shí)務(wù)的探索與實(shí)踐,我們可以得出以下結(jié)論:1.小組活動(dòng)對(duì)于癌癥患者的康復(fù)治療具有積極的影響。通過(guò)結(jié)識(shí)更多的病友和醫(yī)護(hù)人員,患者能夠擴(kuò)大社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),從而提高抗逆力。2.小組工作的實(shí)施需要綜合考慮患者的病情、心理狀況和社會(huì)背景等因素,制定個(gè)性化的活動(dòng)計(jì)劃,以滿足不同患者的需求。3.多樣化的活動(dòng)形式,如分享會(huì)、角色扮演、放松訓(xùn)練等,有助于幫助患者建立互助關(guān)系,提高自我認(rèn)知和情緒管理能力。4.跟蹤評(píng)估和持續(xù)支持是小組工作實(shí)務(wù)的重要環(huán)節(jié),能夠及時(shí)了解患者的需求和問(wèn)題,調(diào)整活動(dòng)內(nèi)容和方式,為患者提供持續(xù)的幫助。基于基于上述癌癥患者抗逆力提升的小組工作實(shí)務(wù)探索,我們可以提出以下建議和進(jìn)一步的發(fā)展方向:5.深化心理疏導(dǎo)和情緒管理培訓(xùn):針對(duì)癌癥患者的特殊心理需求,應(yīng)提供更深入的心理健康教育和情緒管理培訓(xùn)。這包括但不限于教授患者如何識(shí)別并處理負(fù)面情緒,如何建立積極的應(yīng)對(duì)策略,以及如何與他人進(jìn)行有效的情感交流。6.拓展互助交流的形式和內(nèi)容:除了傳統(tǒng)的分享會(huì)和互助交流,可以嘗試更多的互動(dòng)形式,如線上論壇、視頻會(huì)議等,以適應(yīng)不同患者的需求和偏好。同時(shí),可以邀請(qǐng)康復(fù)成功的病友分享經(jīng)驗(yàn),為新加入的患者提供更多的學(xué)習(xí)和借鑒。7.強(qiáng)化家庭和社會(huì)的支持作用:家庭和社會(huì)支持是抗逆力提升的關(guān)鍵因素。小組工作實(shí)務(wù)應(yīng)積極與患者的家庭和社會(huì)環(huán)境相結(jié)合,幫助患者與家人建立良好的溝通渠道,同時(shí)也應(yīng)與社區(qū)、單位等建立合作關(guān)系,為患者提供更多的社會(huì)支持。8.定期評(píng)估和調(diào)整小組活動(dòng)計(jì)劃:根據(jù)患者的反饋和需求變化,定期評(píng)估小組活動(dòng)的實(shí)施效果,及時(shí)調(diào)整活動(dòng)計(jì)劃和內(nèi)容,確保其能夠更好地滿足患者的實(shí)際需求。9.建立長(zhǎng)效的跟蹤和支持機(jī)制:在小組活動(dòng)結(jié)束后,應(yīng)建立長(zhǎng)效的跟蹤和支持機(jī)制,定期與患者保持聯(lián)系,了解其康復(fù)情況和需求變化,為其提供持續(xù)的幫助和支持。10.提升醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)能力和服務(wù)意識(shí):醫(yī)護(hù)人員是小組工作實(shí)務(wù)的重要力量。應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)培訓(xùn)和服務(wù)意識(shí)培養(yǎng),提高其與患者溝通和交流的能力,為患者提供更專業(yè)、更人性化的服務(wù)。綜上所述,通過(guò)不斷探索和實(shí)踐小組工作實(shí)務(wù),我們可以為癌癥患者提供更好的康復(fù)支持和服務(wù),幫助他們提高抗逆力,更好地應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的挑戰(zhàn)。這需要我們共同努力,持續(xù)改進(jìn)和完善小組工作實(shí)務(wù),為更多的患者帶來(lái)希望和溫暖。11.開(kāi)展心理干預(yù)與疏導(dǎo):癌癥患者常常面臨巨大的心理壓力,包括焦慮、抑郁、恐懼等情緒。小組工作實(shí)務(wù)中應(yīng)加入心理干預(yù)與疏導(dǎo)的環(huán)節(jié),幫助患者學(xué)習(xí)情緒管理和調(diào)節(jié)的技巧,提升其自我心理調(diào)適的能力。12.開(kāi)展健康教育活動(dòng):通過(guò)開(kāi)展健康教育活動(dòng),向患者普及癌癥知識(shí),包括疾病的治療方法、康復(fù)期注意事項(xiàng)、飲食調(diào)整等,幫助患者建立正確的健康觀念,提高自我管理能力。13.引入藝術(shù)治療法:藝術(shù)治療法如音樂(lè)、繪畫(huà)等可以幫助患者表達(dá)情感,緩解壓力。在小組工作實(shí)務(wù)中,可以引入藝術(shù)治療法,幫助患者通過(guò)藝術(shù)創(chuàng)作找到內(nèi)心的平衡和力量。14.開(kāi)展運(yùn)動(dòng)康復(fù)活動(dòng):適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于提高患者的身體素質(zhì)和免疫力。小組工作實(shí)務(wù)中可以組織患者參與運(yùn)動(dòng)康復(fù)活動(dòng),如太極拳、瑜伽、慢跑等,幫助患者逐步恢復(fù)體力。15.建立互助學(xué)習(xí)小組:鼓勵(lì)患者之間建立互助學(xué)習(xí)小組,分享彼此的康復(fù)經(jīng)驗(yàn)和心得,互相鼓勵(lì)支持,共同應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的挑戰(zhàn)。16.定期舉辦座談會(huì)和交流活動(dòng):定期舉辦座談會(huì)和交流活動(dòng),邀請(qǐng)專家、醫(yī)生、康復(fù)成功的病友等與患者進(jìn)行面對(duì)面交流,解答患者的疑問(wèn),分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn),提高患者的信心和抗逆力。17.實(shí)施個(gè)案管理:針對(duì)每個(gè)患者的具體情況,制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃和管理方案,確保患者在整個(gè)康復(fù)過(guò)程中得到全面的關(guān)注和支持。18.推廣數(shù)字化健康管理工具:利用現(xiàn)代科技手段,如手機(jī)APP、智能穿戴設(shè)備等,推廣數(shù)字化健康管理工具,幫助患者實(shí)現(xiàn)自我監(jiān)測(cè)和自我管理,提高康復(fù)效果。19.營(yíng)造溫馨的康復(fù)環(huán)境:為患者提供一個(gè)溫馨、舒適的康復(fù)環(huán)境,包括病房、活動(dòng)室等,讓患者在康復(fù)過(guò)程中感受到溫暖和關(guān)懷。20.建立跨學(xué)科合作機(jī)制:與醫(yī)療、心理、營(yíng)養(yǎng)、社會(huì)工作等領(lǐng)域的專家建立跨學(xué)科合作機(jī)制,共同為患者提供全方位的康復(fù)支持和服務(wù)。綜上所述,通過(guò)不斷探索和實(shí)踐這些小組工作實(shí)務(wù),我們可以為癌癥患者提供更加全面、專業(yè)的康復(fù)支持和服務(wù)。這不僅能夠提高患者的抗逆力,幫助他們更好地應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的挑戰(zhàn),還能為患者帶來(lái)希望和溫暖。同時(shí),這也是一個(gè)需要我們共同努力、持續(xù)改進(jìn)和完善的過(guò)程。讓我們一起為更多的癌癥患者帶來(lái)更好的康復(fù)體驗(yàn)和治療效果。21.開(kāi)展心理疏導(dǎo)與支持:針對(duì)癌癥患者可能出現(xiàn)的心理問(wèn)題,如焦慮、抑郁等,組織專業(yè)的心理疏導(dǎo)團(tuán)隊(duì),為患者提供心理支持和咨詢服務(wù)。通過(guò)定期的心理健康講座、團(tuán)體輔導(dǎo)和個(gè)別咨詢等方式,幫助患者建立積極的心理狀態(tài),提高抗逆力。22.開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)教育與指導(dǎo):與營(yíng)養(yǎng)專家合作,為患者提供營(yíng)養(yǎng)教育和指導(dǎo),幫助他們了解合理的飲食結(jié)構(gòu)、營(yíng)養(yǎng)搭配和膳食計(jì)劃。通過(guò)提高患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,增強(qiáng)其免疫力和抗病能力,為康復(fù)提供有力支持。23.實(shí)施運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃:根據(jù)患者的身體狀況和康復(fù)需求,制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃。通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉,幫助患者恢復(fù)體能、改善生活質(zhì)量,同時(shí)提高其自信心和抗逆力。24.建立康復(fù)檔案與追蹤管理:為每位患者建立詳細(xì)的康復(fù)檔案,記錄其康復(fù)過(guò)程、治療效果和反饋意見(jiàn)等。通過(guò)定期的追蹤管理,了解患者的康復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃和方案,確?;颊叩玫阶罴训目祻?fù)支持。25.開(kāi)展藝術(shù)療法:將藝術(shù)療法引入康復(fù)過(guò)程中,通過(guò)繪畫(huà)、音樂(lè)、舞蹈等藝術(shù)形式,幫助患者釋放情緒、減輕壓力、提高自我認(rèn)知和自我表達(dá)能力。藝術(shù)療法有助于患者建立積極的情感體驗(yàn),提高抗逆力。26.實(shí)施家庭支持計(jì)劃:與患者的家庭成員建立聯(lián)系,了解他們的需求和困難,為他們提供支持和幫助。通過(guò)家庭支持計(jì)劃,增強(qiáng)家庭成員的參與感和責(zé)任感,為患者提供更好的家庭環(huán)境和情感支持。27.開(kāi)展互助小組活動(dòng):組織病友間的互助小組活動(dòng),讓患者在相互交流、分享經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程中得到支持和鼓勵(lì)?;ブ〗M活動(dòng)有助于提高患者的社會(huì)適應(yīng)能力和抗逆力。28.推廣在線康復(fù)平臺(tái):利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),搭建在線康復(fù)平臺(tái),為患者提供遠(yuǎn)程康復(fù)服務(wù)、在線咨詢和交流等。在線康復(fù)平臺(tái)有助于患者隨時(shí)隨地進(jìn)行自我管理和康復(fù)訓(xùn)練,提高康復(fù)效果。29.開(kāi)展職業(yè)康復(fù)計(jì)劃:針對(duì)有工作需求的患者,制定職業(yè)康復(fù)計(jì)劃,幫助他們恢復(fù)工作能力、提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。職業(yè)康復(fù)計(jì)劃有助于患者實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值和社會(huì)參與,提高抗逆力。30.建立康復(fù)志愿者團(tuán)隊(duì):招募熱心公益、有經(jīng)驗(yàn)的志愿者,為患者提供陪伴、關(guān)愛(ài)和支持??祻?fù)志愿者團(tuán)隊(duì)的存在有助于患者感受到社會(huì)的溫暖和關(guān)懷,提高抗逆力??傊瑸榘┌Y患者提供全面、專業(yè)的康復(fù)支持和服務(wù)是一個(gè)長(zhǎng)期而復(fù)雜的過(guò)程。通過(guò)不斷探索和實(shí)踐上述小組工作實(shí)務(wù),我們可以為患者提供更好的康復(fù)體驗(yàn)和治療效果。這不僅有助于提高患者的抗逆力,幫助他們更好地應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的挑戰(zhàn),還能為患者帶來(lái)希望和溫暖。讓我們共同努力,為更多的癌癥患者帶來(lái)更好的生活質(zhì)量和社會(huì)參與度。31.心理健康培訓(xùn):開(kāi)展心理健康講座和培訓(xùn)活動(dòng),讓患者了解心理健康的重要性,并學(xué)習(xí)如何調(diào)整心態(tài)、緩解壓力和應(yīng)對(duì)情緒波動(dòng)。這有助于提升患者的自我認(rèn)知和情緒管理能力,增強(qiáng)抗逆力。32.藝術(shù)療法活動(dòng):組織藝術(shù)治療活動(dòng),如繪畫(huà)、音樂(lè)、舞蹈等,幫助患者通過(guò)藝術(shù)形式表達(dá)情感、減輕壓力。藝術(shù)療法有助于提高患者的創(chuàng)造力和審美能力,增強(qiáng)對(duì)生活的熱愛(ài)和信心。33.飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo):為患者提供飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),幫助他們了解健康飲食的重要性,并學(xué)習(xí)如何搭配營(yíng)養(yǎng)餐。這有助于改善患者的身體狀況,提高抗病能力。34.家庭支持計(jì)劃:為患者家庭提供支持計(jì)劃,包括家庭咨詢、親子教育等,幫助家庭成員更好地理解和支持患者。家庭的支持是患者抗逆力的重要來(lái)源之一。35.運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃:根據(jù)患者的身體狀況和康復(fù)需求,制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃,幫助患者逐漸恢復(fù)體力、提高身體素質(zhì)。運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃有助于提高患者的身體機(jī)能和生活質(zhì)量。36.社區(qū)康復(fù)活動(dòng):組織社區(qū)康復(fù)活動(dòng),如義工服務(wù)、社區(qū)游園等,讓患者在參與社區(qū)活動(dòng)的過(guò)程中感受到社會(huì)的溫暖和支持。這有助于提高患者的社會(huì)歸屬感和參與度。37.開(kāi)展線上心理咨詢服務(wù):建立線上心理咨詢平臺(tái),為患者提供便捷的心理咨詢服務(wù)。患者可以通過(guò)線上平臺(tái)隨時(shí)與心理醫(yī)生進(jìn)行交流和咨詢,及時(shí)解決心理問(wèn)題。38.睡眠管理計(jì)劃:針對(duì)有睡眠障礙的患者,制定個(gè)性化的睡眠管理計(jì)劃,幫助他們改善睡眠質(zhì)量。良好的睡眠有助于患者恢復(fù)體力、提高抗逆力。39.開(kāi)展康復(fù)講座和分享會(huì):定期組織康復(fù)講座和分享會(huì),邀請(qǐng)康復(fù)專家和康復(fù)成功的病友進(jìn)行分享和交流,為患者提供更多的康復(fù)經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)。40.開(kāi)展社會(huì)公益活動(dòng):鼓勵(lì)患者參與社會(huì)公益活動(dòng),如志愿者服務(wù)、慈善捐贈(zèng)等,讓他們?cè)趲椭说倪^(guò)程中感受到自己的價(jià)值和社會(huì)責(zé)任。這有助于提高患者的自尊心和自信心??傊?,通過(guò)不斷探索和實(shí)踐上述小組工作實(shí)務(wù),我們可以為癌癥患者提供全面、專業(yè)的康復(fù)支持和服務(wù)。這不僅有助于提高患者的抗逆力,幫助他們更好地應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的挑戰(zhàn),還能為患者帶來(lái)希望和溫暖。讓我們共同努力,為更多的癌癥患者創(chuàng)造一個(gè)充滿關(guān)愛(ài)和支持的康復(fù)環(huán)境。41.創(chuàng)建癌癥患者互助小組:設(shè)立癌癥患者互助小組,為患者提供一個(gè)分享經(jīng)驗(yàn)、相互支持的平臺(tái)?;ブ〗M的成員可以是不同階段、不同類型的癌癥患者,他們可以通過(guò)小組活動(dòng),如讀書(shū)會(huì)、繪畫(huà)課、音樂(lè)分享等方式互相學(xué)習(xí),分享經(jīng)驗(yàn)和心得。42.推廣健康生活方式:組織專業(yè)的健康講座,推廣健康飲食、合理運(yùn)動(dòng)等健康生活方式,幫助患者樹(shù)立積極的生活態(tài)度,提高自我管理能力。43.開(kāi)展藝術(shù)療法:藝術(shù)療法是一種有效的心理干預(yù)方式,可以通過(guò)繪畫(huà)、音樂(lè)、舞蹈等形式幫助患者表達(dá)情感,緩解心理壓力。在小組活動(dòng)中,可以邀請(qǐng)專業(yè)的藝術(shù)治療師進(jìn)行指導(dǎo)。44.提供家庭支持服務(wù):家庭是患者最堅(jiān)實(shí)的后盾,因此,提供家庭支持服務(wù)也是非常重要的??梢越M織家庭成員參加培訓(xùn)課程,學(xué)習(xí)如何更好地照顧患者,同時(shí)也可以為家庭成員提供情緒疏導(dǎo)和心理咨詢。45.實(shí)施心理社會(huì)干預(yù):針對(duì)患者的心理問(wèn)題,可以實(shí)施心理社會(huì)干預(yù),包括認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等,幫助患者建立積極的自我形象,提高應(yīng)對(duì)壓力的能力。46.開(kāi)展康復(fù)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃:針對(duì)有體力恢復(fù)需求的患者,可以制定個(gè)性化的康復(fù)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以幫助患者恢復(fù)體力,提高生活質(zhì)量。47.定期組織團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng):通過(guò)團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng),如戶外拓展、團(tuán)隊(duì)游戲等,增強(qiáng)小組內(nèi)部的凝聚力,使患者感受到自己是團(tuán)隊(duì)的一部分,增強(qiáng)歸屬感。48.建立癌癥康復(fù)資源庫(kù):收集和整理與癌癥康復(fù)相關(guān)的信息、資料等,為患者提供全面的康復(fù)資源支持。49.開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)支持計(jì)劃:針對(duì)有營(yíng)養(yǎng)需求的患者,制定個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)支持計(jì)劃。合理的營(yíng)養(yǎng)支持可以幫助患者恢復(fù)體力,提高抗病能力。50.定期進(jìn)行效果評(píng)估:對(duì)小組工作實(shí)務(wù)進(jìn)行定期的效果評(píng)估,了解患者的康復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整工作計(jì)劃和措施,確保為患者提供更加全面、專業(yè)的康復(fù)支持和服務(wù)。51.實(shí)施互助小組活動(dòng):建立癌癥患者互助小組,讓患者之間互相分享抗癌經(jīng)驗(yàn)、交流情感,形成互相支持、互相鼓勵(lì)的氛圍。這種互助活動(dòng)可以增強(qiáng)患者的抗逆力,幫助他們更好地面對(duì)疾病。52.開(kāi)展藝術(shù)治療活動(dòng):藝術(shù)治療是一種有效的心理干預(yù)方式,可以通過(guò)繪畫(huà)、音樂(lè)、舞蹈等形式,幫助患者表達(dá)情感,緩解焦慮和壓力。在小組活動(dòng)中,可以組織專業(yè)的藝術(shù)治療師,為患者提供個(gè)性化的藝術(shù)治療服務(wù)。53.提供文化活動(dòng):舉辦文化講座、閱讀分享等活動(dòng),增加患者的文化生活體驗(yàn)

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