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文檔簡介
第有關(guān)兒科工作計(jì)劃5篇時(shí)間流逝得如此之快,又迎來了一個(gè)全新的起點(diǎn),是時(shí)候抽出時(shí)間寫寫計(jì)劃了。計(jì)劃到底怎么擬定才合適呢以下小編在這給大家整理了一些兒科工作計(jì)劃最新,希望對(duì)大家有幫助!
兒科工作計(jì)劃最新1一、一般護(hù)理
1、保持室內(nèi)空氣新鮮,溫濕度適宜,保證充足的水分及營養(yǎng),保持口腔清潔。
2、降溫低熱不需特殊處理,體溫超過38。5時(shí)給予物理降溫或藥物降溫,防止高熱驚厥的發(fā)生。
3、保持呼吸道通暢指導(dǎo)并鼓勵(lì)患兒有效咳嗽,經(jīng)常更換體位,拍背,提高病室濕度,保持在60%左右,也可采用霧化吸入或蒸汽吸入,及時(shí)清除痰液。
4、病情觀察注意觀察咳嗽、咳痰情況及呼吸變化,若有呼吸困難、發(fā)紺,應(yīng)予以吸氧,協(xié)助醫(yī)生積極處理。
5、用藥護(hù)理注意觀察藥物療效及不良反應(yīng),口服止咳糖漿后不要立即喝水,咳必清不能常規(guī)用,只有咳嗽影響小兒休息時(shí)方可用。
二、辯證施護(hù)
1、風(fēng)寒咳嗽
(1)飲食宜清淡,易于消化,可給米粥、面條、青菜、豆腐等。
(2)中藥湯劑應(yīng)熱服,曾加衣被,使微汗出。
(3)多飲熱水或姜糖茶等,趁熱服下。
(4)針刺天突、曲池、內(nèi)關(guān)、肺俞,每天取一組,交替使用,每日1次。
2、風(fēng)熱咳嗽
(1)禁用辛辣食物,防止特殊氣體刺激,可服清涼飲品。
(2)鴨梨一個(gè)去核,杏仁9克,冰糖15克,水煎服。用于咳嗽痰粘著。
3、痰熱咳嗽
(1)多飲清熱解毒及生津之品,如鮮荸薺、甘蔗汁。忌食煎炸油膩食品。
(2)大生梨一個(gè),切去蓋,挖去核,加入川貝母3克,加梨蓋,蒸一小時(shí),喝湯吃梨,每日一個(gè)。用于痰多黏稠難咳者。
(3)可針刺泄熱,取商陽、內(nèi)廷、關(guān)沖。
4、痰濕咳嗽
(1)病程多較長,服中藥應(yīng)堅(jiān)持到病情得到控制。燥濕化痰藥易耗津傷液,運(yùn)用要注意,防止出現(xiàn)傷陰干咳。
(2)飲食調(diào)養(yǎng),不宜過于滋補(bǔ),少食油膩、甜食。
(3)食療可用橘皮少許,小米煮粥經(jīng)常服用。
5、氣虛咳嗽
(1)飲食調(diào)養(yǎng)是重要環(huán)節(jié),防止飲食不當(dāng)而腹瀉、嘔吐,增強(qiáng)患兒消化能力,必要時(shí)可用中藥調(diào)補(bǔ),經(jīng)常服用山藥粥。
(2)針灸:天突、內(nèi)關(guān)、曲池、豐隆,針后加灸,每日一次,10—15次為一療程。
6、陰虛咳嗽
(1)飲食應(yīng)清潤,可用羅漢果止咳糖漿,梨汁等調(diào)護(hù)。忌用辛辣、炙煿之品,多食甲魚、銀耳、蜂蜜、冰糖等。
(2)有咳血患兒可用白茅根煎水代茶飲。
三、健康教育:
指導(dǎo)家長加強(qiáng)患兒營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),多進(jìn)行戶外活動(dòng),教育患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,少到人多的公共場(chǎng)所,及時(shí)治療營養(yǎng)不良、佝僂病等疾病,教會(huì)家長呼吸道感染的處理方法。
兒科工作計(jì)劃最新2為了使各項(xiàng)工作達(dá)到可持續(xù)發(fā)展,爭(zhēng)創(chuàng)三級(jí)婦幼保健院,在認(rèn)真總結(jié)分析經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,根據(jù)醫(yī)院護(hù)理工作五年規(guī)劃要點(diǎn)及三級(jí)婦產(chǎn)醫(yī)院評(píng)審要求,將20__年新生兒科護(hù)理工作計(jì)劃擬定如下:
一、規(guī)范護(hù)理管理工作,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)制度及工作任務(wù)
(一)組織全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院、護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)一步規(guī)范落實(shí)各項(xiàng)操作規(guī)程。
(二)進(jìn)一步完善細(xì)化適合新生兒科護(hù)理工作的各項(xiàng)??谱o(hù)理管理制度及工作制度,做到各項(xiàng)工作有制可依,有章可循。
二、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理和業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)
管理目標(biāo):護(hù)理人員分層級(jí)培訓(xùn)率為≥90%;三基”理論合格率≥90%(80分合格);護(hù)理技術(shù)操作合格率100%,(90分合格);護(hù)士每年離職率≤10%,護(hù)士對(duì)科內(nèi)績效分配知曉率≥80%;緊急護(hù)理人力資源調(diào)配知曉率100%。
實(shí)施方案:
(一)嚴(yán)格按照醫(yī)院護(hù)理崗位管理實(shí)施方案,對(duì)科內(nèi)護(hù)理實(shí)行層級(jí)管理;對(duì)科內(nèi)護(hù)士花名冊(cè)及時(shí)更新。
(二)以醫(yī)院績效分配方案為總部署,進(jìn)一步細(xì)化科內(nèi)
兒科工作計(jì)劃最新3一、認(rèn)真形勢(shì),統(tǒng)一思想,堅(jiān)定信心努力完成各項(xiàng)工作科室無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴(yán)要求,認(rèn)真形勢(shì),統(tǒng)一思想,樹個(gè)人形象,樹科室形象,樹衛(wèi)生院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫(yī)療給我們帶來機(jī)遇和挑戰(zhàn),靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者,爭(zhēng)創(chuàng)“雙贏”全科上下團(tuán)結(jié)一心,增強(qiáng)凝聚力,堅(jiān)定信心,努力完成各項(xiàng)目作任務(wù),我們堅(jiān)信,有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有院科兩級(jí)正確領(lǐng)導(dǎo),更有全體職工齊心協(xié)力,我們一定完成各項(xiàng)工作,使人民群眾真正放心滿意,內(nèi)兒科工作計(jì)劃。
二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)
1、人性化管理:科主任、科護(hù)士長首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn),提高自身管理水平,反對(duì)一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務(wù),人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通,加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間溝通??浦魅巍⒆o(hù)士長敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚(yáng)正氣,使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊(duì)。
2、改進(jìn)服務(wù)措施①新入院病人熱情接待②宣教認(rèn)真仔細(xì)③及時(shí)處置新病人、力爭(zhēng)在5分鐘內(nèi),30分鐘內(nèi)輸上液體④危重病人立刻處理,5分鐘內(nèi)輸上液體⑤護(hù)送危重病人檢查,主管醫(yī)生,主管護(hù)士⑥保持病區(qū)干凈、明亮適舒,堅(jiān)持周二衛(wèi)生日⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象⑧出院時(shí)送出病區(qū),道一聲“安康”。
三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織按照醫(yī)院管理年活動(dòng)要求及醫(yī)院安排,熟悉15種核心制度,首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,病案書寫、討論、會(huì)診、危重病人搶救制度人手一冊(cè)??剖页闪ⅱ籴t(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③合療管理小組④急救應(yīng)急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質(zhì)量管理小組,科主任全盤負(fù)責(zé),護(hù)士長積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。四、醫(yī)療質(zhì)量衛(wèi)生院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是衛(wèi)生院生存生命線,重點(diǎn)抓內(nèi)涵建設(shè)。
1、從基本素質(zhì)抓起,培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德,特別是年輕醫(yī)生,年輕護(hù)士,多是獨(dú)生子女,在家嬌生慣養(yǎng),心理素質(zhì)差,愛發(fā)脾氣,工作責(zé)任心不強(qiáng),科室發(fā)現(xiàn)一個(gè)重點(diǎn)抓,殺一儆百。
2、抓基層質(zhì)量,抓年輕醫(yī)生綜合能力提高培養(yǎng)全科醫(yī)生。
3、抓醫(yī)療文件書寫,從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊(cè)為準(zhǔn)則,科主任、二線醫(yī)生對(duì)所管的病人心中有數(shù),查房后及時(shí)簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,科主任親自抓危重病人搶救,及疑難病人診斷治療3日診斷不清科內(nèi)討論,1周診斷不請(qǐng)?jiān)簝?nèi)討論。5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,責(zé)任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅(jiān)持每日三次查房制度,二線醫(yī)生對(duì)每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴(yán)格各種操作制度及會(huì)診制度,加強(qiáng)與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書,上對(duì)科室負(fù)責(zé),下對(duì)自己負(fù)責(zé)。職控小組每月或每季度對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查反饋。并作處罰、獎(jiǎng)勵(lì)。
五、抓醫(yī)療安全不放松科主任為科室安全責(zé)任人,上對(duì)院長負(fù)責(zé),下對(duì)同志負(fù)責(zé),科室與院方簽定安全責(zé)任書,科室與每個(gè)同志簽好安全責(zé)任書,責(zé)任明確,安全措施到位,增強(qiáng)防范意識(shí),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書,等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財(cái)產(chǎn)專人保管,特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通每月對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯(cuò)及誤診糾紛。完善考核方案,體現(xiàn)多勞多得科室將醫(yī)療質(zhì)量,安全服務(wù),醫(yī)德作風(fēng),工作業(yè)績均拉入考核之中,科室按1、技術(shù)職務(wù);2、工作年限;3、工作能力三方面結(jié)合制定考核方案,分配按5年以下,10年以下檔次;4、獎(jiǎng)勤罰懶,a、對(duì)無故推諉拒收病人,發(fā)現(xiàn)1次扣30-50元,b、與患者發(fā)生爭(zhēng)吵無論對(duì)與錯(cuò),扣當(dāng)事人10-20元,造成惡劣影響者扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金c、差錯(cuò)一次扣5-10員,重大差錯(cuò)扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金。d、發(fā)生糾紛及投訴科主任根據(jù)事實(shí)情節(jié)具體決定處罰金額,對(duì)科室名譽(yù)造成影響即當(dāng)月獎(jiǎng)金,e發(fā)生醫(yī)療事故,當(dāng)事人承擔(dān)一定賠償,金額并扣除對(duì)當(dāng)月獎(jiǎng)金。
兒科工作計(jì)劃最新4一、進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量
降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),生于憂患,死于安樂在過去的一年中,我科醫(yī)療質(zhì)量雖有提高,但不能滿足現(xiàn)狀,只有不但提高醫(yī)療質(zhì)量,方能進(jìn)一步降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),防范醫(yī)療糾紛。20__年我院有史以來最惡劣的醫(yī)鬧給了我們沉痛的教訓(xùn)。
二、進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)水平
減少病源流失,只有不斷提高自身業(yè)務(wù)水平才能使科室長足發(fā)展。20__全院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,我科每月都進(jìn)行了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),20__年我科將在院內(nèi)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,繼續(xù)加強(qiáng)科內(nèi)學(xué)習(xí),1-2次/月,隨時(shí)進(jìn)行疑難、危重病例討論,不定期進(jìn)行三基考核。支持有成績的科室人員去學(xué)術(shù)交流并回科室進(jìn)行講座。
在人員充足的情況下,申請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)同意后,盡量為有學(xué)習(xí)鉆研精神的人員創(chuàng)造進(jìn)修條件,讓科室人員到不同上級(jí)醫(yī)進(jìn)行短期輪訓(xùn),并請(qǐng)學(xué)習(xí)人員在學(xué)習(xí)期間不定期的回科室講座,一方面能檢查他的學(xué)習(xí)情況、督促其學(xué)習(xí),另一方面能讓整個(gè)科室盡快地了解并掌握最新的診療藥品、方法,同時(shí)帶動(dòng)整個(gè)科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
通過這些措施提高業(yè)務(wù)水平、減少病源流失、拓寬診療范圍、提高醫(yī)療安全,增強(qiáng)醫(yī)院科室的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。
三、進(jìn)一步加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度
20__年在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和關(guān)心下,我科引進(jìn)醫(yī)生4名,但退休1人,因孕產(chǎn)曠工1人,實(shí)際增加醫(yī)生只有2名,而新引進(jìn)的人員有3名剛畢業(yè)或畢業(yè)不久,工作能力、應(yīng)急能力和臨床經(jīng)驗(yàn)不足,有2人還不能獨(dú)立工作,還需派人外出進(jìn)修學(xué)習(xí),所以人員還相對(duì)不足。還得進(jìn)一步加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度;
四、進(jìn)一步加強(qiáng)新生兒科和特色治療
20__年,我科仍堅(jiān)持開展了新生兒高疸紅素血癥的藍(lán)光治療和新生兒窒息體溫不升的溫箱治療,取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,提高了醫(yī)院和科室的知明度和競(jìng)爭(zhēng)力。20__年我科將繼續(xù)在人員充足和技術(shù)培訓(xùn)的情況下,在保證醫(yī)療安全的前提下,將大力開展和推廣這些在本地獨(dú)有的診療項(xiàng)目,創(chuàng)建本地的新生兒科品牌。
五、力爭(zhēng)全額完成院下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)
全科室團(tuán)結(jié)協(xié)作全力工作,竭盡全力地完成20__作任務(wù),包括體檢任務(wù);
總之,有上級(jí)堅(jiān)強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和指導(dǎo),有全科職工的通力合作,加強(qiáng)凝聚力,增加醫(yī)務(wù)人員和提高全科人員的技術(shù)水平,實(shí)現(xiàn)20__年總體業(yè)務(wù)穩(wěn)中有升,保持院(科)持續(xù)、健康、穩(wěn)步發(fā)展,我們有信心、有決心、有能力完成工作目標(biāo)。
兒科工作計(jì)劃最新51、腹瀉的護(hù)理
(1)評(píng)估相關(guān)因素,去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當(dāng)及腸內(nèi)感染,應(yīng)停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫(yī)囑用抗感染的藥物。
(2)觀察并記錄排便次數(shù)、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。
(3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應(yīng)專用,護(hù)理患兒前后要洗手,對(duì)腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進(jìn)行消毒處理,防止交叉感染。
2、體液不足的護(hù)理
(1)防止體液繼續(xù)丟失通過調(diào)整飲食和按醫(yī)囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥。
(2)按醫(yī)囑補(bǔ)充液體糾正脫水
1)口服0RS液:適用于輕、中度脫水而無嚴(yán)重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續(xù)損失量根據(jù)排便次數(shù)和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事項(xiàng):①服用0RS液期間應(yīng)讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;②如患兒眼瞼出現(xiàn)水腫,應(yīng)停止服用ORS液,改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應(yīng)用0RS液。
2)靜脈補(bǔ)液:適用于中度以上脫水的患兒。
①定量:補(bǔ)液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量。以上三部分合計(jì)液量,在禁食情況下,入院第一天應(yīng)供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg、上述補(bǔ)液量適用于嬰幼兒。
②定性(輸液種類):根據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的`配制方法參見第五節(jié)小兒液體療法的護(hù)理。
③定速(輸液速度):要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定。重度脫水伴有周圍循環(huán)衰竭時(shí),應(yīng)首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴(kuò)充血容量,糾正休克,然后再繼續(xù)輸入液體。低滲性脫水時(shí)輸液速度應(yīng)稍快,高滲性脫水時(shí)速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補(bǔ)液總量的1/2)應(yīng)于8~12h補(bǔ)足,滴速約為每小時(shí)8~10m1/kg、繼續(xù)損失量、生理需要量則在補(bǔ)充累積損失量以后的12~16h內(nèi)均勻滴入,滴速為每小時(shí)5m1/kg、在補(bǔ)液過程中還要隨時(shí)根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度。
④注意事項(xiàng):
a、輸液速度過快易發(fā)生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時(shí)糾正。
b、補(bǔ)液中應(yīng)密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補(bǔ)液合理,3~4h應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù)。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復(fù),說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現(xiàn)眼瞼水腫,說明電解質(zhì)溶液比例過高。
c、及時(shí)觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫。
d、準(zhǔn)確記錄第一次排尿時(shí)間、24h出入量,根據(jù)患兒基本情況,調(diào)整液體入量及速度。
3、營養(yǎng)不足的護(hù)理對(duì)輕型腹瀉患兒可繼續(xù)進(jìn)食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫(yī)囑暫時(shí)禁食,待癥狀減輕盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復(fù)進(jìn)食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙
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