過敏原特異性IgE抗體檢測(cè)對(duì)慢性蕁麻疹的診斷價(jià)值分析

過敏原特異性IgE抗體檢測(cè)對(duì)慢性蕁麻疹的診斷價(jià)值分析摘要目的分析過敏原特異性IgE抗體檢測(cè)用于慢性蕁麻疹診斷中的臨床價(jià)值；方法經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批，回顧分析我院于2020年5月至2021年6月確診為慢性蕁麻疹患者41例為觀察組，并選用同期的健康志愿者41例為對(duì)照組。首先對(duì)患者進(jìn)行病理學(xué)檢查，其后對(duì)患者進(jìn)行酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢查。統(tǒng)計(jì)不同檢查方法中患者血清LgE抗體水平與臨床檢出情況；結(jié)果觀察組血清LgE抗體水平顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.001）；使用血清LgE抗體進(jìn)行檢查的檢出率超過95%，低于病理學(xué)檢查率。但差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；結(jié)論過敏原特異性IgE抗體檢測(cè)用于慢性蕁麻疹診斷中，能實(shí)現(xiàn)較好的臨床檢查效果，產(chǎn)婦過敏原特異性IgE抗體表達(dá)水平較高，且臨床檢出率，能較為充分地滿足臨床診斷的需求，建議在臨床診斷中推廣、使用。關(guān)鍵詞：慢性蕁麻疹；IgE抗體；過敏原檢測(cè)慢性蕁麻疹是臨床中常見的感染性疾病，誘發(fā)原因較多，臨床中主要使用藥物干預(yù)的方法，但期待進(jìn)行早期診斷，早期干預(yù)。常規(guī)病理學(xué)檢查所效率較低[1]?；诖?，臨床中提出了使用血清IgE抗體作為主要檢查指標(biāo)的方法，取得了一定的臨床效果，檢出率較高，但仍需要進(jìn)行進(jìn)一步的臨床驗(yàn)證[2]。本次研究針對(duì)過敏原特異性IgE抗體檢測(cè)用于慢性蕁麻疹診斷中的臨床價(jià)值作出集中分析，并選用我院患者進(jìn)行對(duì)比研究，具體報(bào)道如下：資料與方法1.1一般資料經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批，回顧分析我院于2020年5月至2021年6月確診為慢性蕁麻疹患者41例為觀察組，并選用同期的健康志愿者41例為對(duì)照組。對(duì)照組中男性患者22例，女性患者19例，年齡41—73，平均55.67±5.22歲。觀察組中男性患者21例，女性患者20例，年齡40—73，平均55.51±5.17歲。組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2檢查方法首先對(duì)患者進(jìn)行病理學(xué)檢查。取得風(fēng)團(tuán)樣皮損組織后，使用甲醛溶液（10%）進(jìn)行固定，其后使用石蠟包埋，HE染色處置。完成樣制作后，進(jìn)行鏡下觀察。其后對(duì)患者進(jìn)行酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢查。對(duì)參與對(duì)象進(jìn)行靜脈采血處置，取得空腹靜脈血樣5ml，對(duì)其進(jìn)行離心處置。設(shè)置離心速度為每分鐘3000轉(zhuǎn)，設(shè)置離心時(shí)間為16分鐘，設(shè)置離心半徑為10cm。完成離心處后，取上清液進(jìn)行檢查。采用酶聯(lián)免疫吸附法進(jìn)行檢查，按照試劑盒（美迪康生物技術(shù)有限公司）中規(guī)定的操作方法進(jìn)行操作，統(tǒng)計(jì)參與對(duì)象血清中LgE抗體的情況。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析研究采用SPSS21.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±s）形式表示，計(jì)數(shù)資料以n（%）形式表示，組間比較應(yīng)用t檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)，若P＜0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果觀察組血清LgE抗體水平顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.001）。表1血清LgE抗體水平情況統(tǒng)計(jì)表[（±s）；103U/L]組別（n=例數(shù)）血清LgE抗體水平對(duì)照組（n=41）0.24±0.12觀察組（n=41）3.29±1.25T15.552P0.001使用血清LgE抗體進(jìn)行檢查的檢出率超過95%，低于病理學(xué)檢查率。但差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。表2臨床檢出情況統(tǒng)計(jì)表[n（%）]組別（n=例數(shù)）檢出例數(shù)檢出率病理學(xué)檢查（n=82）41100血清LgE抗體檢查（n=82）3995.12X20.513P0.474討論臨床研究提示[3]：慢性蕁麻疹是臨床中常見的感染性疾病，主要由于飲食、藥物及感染等生物因素誘發(fā)。如食用魚蝦蟹等食物，或使用青霉素，阿斯匹林等藥物，或存在真菌感染，金葡萄菌感染等。同時(shí)部分患者也存在物理因素誘發(fā)的情況，如擦傷感染等。針對(duì)慢性蕁麻疹，臨床中主要采用藥物干預(yù)的方式，能實(shí)現(xiàn)較好的臨床效果，但期待實(shí)現(xiàn)早期干預(yù)，因而對(duì)臨床檢測(cè)的要求較高。病理學(xué)檢查的精確性較高，但檢測(cè)時(shí)間較長，無法充分滿足臨床檢測(cè)效率的需求。基于此，臨床中提出了使用血清LgE抗體檢查的方法。血清LgE抗體是一種Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的抗體。而當(dāng)患者發(fā)生慢性蕁麻疹后，會(huì)發(fā)生較為嚴(yán)重的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，因而會(huì)大量分泌血清LgE抗體。臨床研究提示[4]：使用血清LgE抗體檢查慢性蕁麻疹能實(shí)現(xiàn)較好的臨床檢出效果。本次研究針對(duì)過敏原特異性IgE抗體檢測(cè)用于慢性蕁麻疹診斷中的臨床價(jià)值作出集中分析，研究結(jié)果提示：觀察組血清LgE抗體水平顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.001）。這一結(jié)果突出了血清LgE抗體在得慢性蕁麻疹患者中表達(dá)的特殊性。其表達(dá)情況顯著高于健康群體，可作為重要診斷指標(biāo)用于臨床診斷中。同時(shí)，本次研究也分析了具體的臨床檢出情況，研究結(jié)果提示：使用血清LgE抗體進(jìn)行檢查的檢出率超過95%，低于病理學(xué)檢查率。但差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。這一結(jié)果突出了血清LgE抗體的檢查的臨床檢出價(jià)值。雖低于病理學(xué)檢查的檢出率，但超過95%的檢出率能較為充分地滿足臨床檢測(cè)的需求，與病理學(xué)檢查相比，差異不明顯。綜上，過敏原特異性IgE抗體檢測(cè)用于慢性蕁麻疹診斷中，能實(shí)現(xiàn)較好的臨床檢查效果，產(chǎn)婦過敏原特異性IgE抗體表達(dá)水平較高，且臨床檢出率，能較為充分地滿足臨床診斷的需求，建議在臨床診斷中推廣、使用。參考文獻(xiàn)[1]李斐,韓丹,王莉,呼鳴,陳天天,牟寬厚,周艷.常見皮膚病中食物過敏原特異性IgE和IgG抗體聯(lián)合檢測(cè)的臨床意義[J].臨床檢驗(yàn)雜志,2020,38(11):806-809.[2]董春輝,凌明智.血清特異性IgE抗體在慢性蕁麻疹過敏原檢測(cè)中的價(jià)值[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2020,29(07):532-534.[3]閆文萍,牛莉莉,張英.過