冠心病健康教育新版

冠心病健康教育冠心病健康教育新版第1頁(yè)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病什么是冠心??？冠心病健康教育新版第2頁(yè)心臟=人體強(qiáng)而有力泵冠狀動(dòng)脈=心臟氧氣和養(yǎng)料輸送通道冠心病健康教育新版第3頁(yè)冠心病健康教育新版第4頁(yè)冠心病健康教育新版第5頁(yè)（1）經(jīng)典胸痛因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā),突感心前區(qū)疼痛,多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無(wú)名指,休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散部位也可包括頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現(xiàn)在平靜狀態(tài)下或夜間,由冠脈痙攣所致,也稱變異型心絞痛。（2）發(fā)生心肌梗死時(shí)胸痛猛烈,連續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（經(jīng)常超出半小時(shí)）,硝酸甘油不能緩解,并可有惡心、嘔吐、出汗、發(fā)燒,甚至發(fā)紺、血壓下降、休克、心衰。（3）猝死約有1/3患者首次發(fā)作冠心病表現(xiàn)為猝死。心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖上有ST-T改變或T波異常。急性心肌梗塞心電圖上有異常Q波,ST段弓背向上抬高等特點(diǎn)。冠心病健康教育新版第6頁(yè)冠心病健康教育新版第7頁(yè)著名相聲演出藝術(shù)家馬季年12月20日因心臟病復(fù)發(fā),搶救無(wú)效,逝世于北京。冠心病健康教育新版第8頁(yè)著名相聲演員侯耀文年6月23日因急性心肌梗死逝世。冠心病健康教育新版第9頁(yè)著名小品演員高秀敏年8月18日因急性心肌梗死逝世。冠心病健康教育新版第10頁(yè)天王歌星邁克爾杰克遜年6月25日因急性心肌梗塞逝世。冠心病健康教育新版第11頁(yè)冠心病健康教育新版第12頁(yè)吸煙使冠心病發(fā)病率增加2-3倍。肥胖、不喜歡運(yùn)動(dòng)人輕易患此病。高血脂,常進(jìn)食較高熱量、較多動(dòng)物脂肪、膽固醇人輕易患冠心病高血壓是血壓正常人4倍。糖尿病是百病之母,使血管彌漫性病變,更需早日治療。年紀(jì)大于45歲男性及年紀(jì)大于55歲女性。壓力大人,腦力勞動(dòng)者較體力勞動(dòng)者患病率更高。冠心病健康教育新版第13頁(yè)出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀+心電圖+心超=醫(yī)生初步診療為冠心病冠脈造影-金標(biāo)準(zhǔn)=確診冠心病冠心病健康教育新版第14頁(yè)得了冠心病怎么辦？冠心病健康教育新版第15頁(yè)冠心病健康教育新版第16頁(yè)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化造成管腔狹窄程度，在病理學(xué)上常依據(jù)狹窄最嚴(yán)重部位橫斷面，分為四級(jí)，即:Ⅰ級(jí):管腔狹窄面積在25%及以下Ⅱ級(jí):管腔狹窄面積在26%~50%。Ⅲ級(jí):管腔狹窄面積在51%~75%。Ⅳ級(jí):管腔狹窄面積在76%~100%。支架植入（PCI）更為復(fù)雜情況需要進(jìn)行外科手術(shù):心臟搭橋術(shù)冠心病健康教育新版第17頁(yè)長(zhǎng)久規(guī)律服藥:阿司匹林+氯吡格雷--------抗血小板聚集藥品是冠心病病人主要武器，必須堅(jiān)持服用。β受體阻滯劑ACEI他汀類藥品:穩(wěn)定斑塊接收支架治療病人有癥狀者隨時(shí)隨診，無(wú)癥狀者術(shù)后一個(gè)月第一次隨診，以后一年內(nèi)每1~3月隨診一次。術(shù)后六個(gè)月復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影。長(zhǎng)久規(guī)律口服阿司匹林、他汀類、ACEI抑制劑、美托洛爾。支架術(shù)后為預(yù)防支架內(nèi)再狹窄需用:氯吡格雷9-12個(gè)月冠心病健康教育新版第18頁(yè)冠心病人出院后高枕無(wú)憂？不對(duì)！冠心病是發(fā)生在心臟“交通堵塞”，是一個(gè)進(jìn)展過(guò)程，現(xiàn)在通暢血管以后也有可能堵塞。動(dòng)脈粥樣硬化是一個(gè)全身性疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，發(fā)生個(gè)心肌梗塞患者再發(fā)心梗比未發(fā)生過(guò)高3-5倍。冠心病健康教育新版第19頁(yè)冠心病健康教育新版第20頁(yè)1、清楚你正在服用全部藥品。2、天天在同一時(shí)間服藥。3、假如偶然忘記服藥不要一次