管理制度模板醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度

左云縣人民醫(yī)院安全生產(chǎn)管控規(guī)章制度

規(guī)章

一、安全工作管控辦法

第一節(jié)總則

第一條根據(jù)衛(wèi)生部等七部委《關(guān)于開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活

動的意見》及省、市衛(wèi)生行政機構(gòu)部門或科室下發(fā)的《開展“平安醫(yī)

院”創(chuàng)建活動實施意見》精神，結(jié)合本院實際情況，特制定本院安全

工作管控規(guī)章制度規(guī)章，簡稱《管控規(guī)章制度規(guī)章》。

第二條本管控辦法適用于本院的固定責(zé)任公司有關(guān)員工、合約

工、返聘有關(guān)員工、進(jìn)修生、實習(xí)生、臨時用工有關(guān)員工。

第三條本管控辦法依照“預(yù)防為主，確保平安”的原則，將安

全工作列入醫(yī)院、科室工作計劃與醫(yī)療工作同布置、同考察、同獎懲、

同總結(jié)評比。

第四條院長為本院安全工作總責(zé)任人，分管院長為安全工作

主要責(zé)任人，分管各科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)為“機構(gòu)部門或科室”責(zé)任人，各

科、病區(qū)的主任、護(hù)士長、是科室安全工作的責(zé)任人。

第五條院長全面負(fù)責(zé)任《管控辦法》的貫徹實施，各分管相

關(guān)領(lǐng)導(dǎo)具體抓指導(dǎo)、執(zhí)行、檢查和監(jiān)督，提出改進(jìn)、獎罰建議。

第六條積極開展安全治理工作。黨、政、工、團(tuán)及各科室密

切配合，開展安全法制宣傳教育，積極開展創(chuàng)安活動，確立創(chuàng)安標(biāo)準(zhǔn),

總結(jié)評比安全先進(jìn)集體、先進(jìn)個人。

第二節(jié)安全工作任務(wù)

第七條安全工作是醫(yī)院管控的重要組成部分。院分管各項安全

工作的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)結(jié)合本院的實際，組織分管科室的負(fù)責(zé)任人認(rèn)真完

成下列任務(wù)：

一、積極開展以“四防”為中心（防盜、防火、防破壞、防事故）,

“內(nèi)、外”并舉的法制教育和普法教育，動員和依靠全體責(zé)任公司有

關(guān)員工，積極同違法行為作斗爭。

二、定期或不定期地開展安全大檢查，整改“四防”工作中的隱

患。

三、加強對醫(yī)務(wù)有關(guān)員工的醫(yī)療安全教育，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)

章規(guī)章制度規(guī)章，保障病人安全。

四、加強對臨時用工、進(jìn)修生、實習(xí)生的安全管控。

五、協(xié)助公安機關(guān)查破刑事案件、查處治安事故與案件，辦理公

安機關(guān)交辦的其它治安保衛(wèi)事項，參加公安機關(guān)統(tǒng)一組織的治安活

動。

六、維護(hù)內(nèi)部公共場所的安全秩序，積極調(diào)解處理糾紛事件。

七、負(fù)責(zé)任對進(jìn)出本院電動車、機動車輛的秩序管控。

八、加強麻毒危險品及重點要害機構(gòu)部門或科室的安全管控。

九、加強現(xiàn)金票證的管控，建立規(guī)章制度規(guī)章和落實防范措施，

確保安全。

第三節(jié)安全工作規(guī)章制度規(guī)章

第八條根據(jù)衛(wèi)生部等七部委《關(guān)于開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動

的意見》精神，結(jié)合本機構(gòu)實際，建立健全以下規(guī)章制度規(guī)章:

一、醫(yī)療安全管控規(guī)章制度規(guī)章。

二、保衛(wèi)值班規(guī)章制度規(guī)章。

三、消防監(jiān)控中心值班規(guī)章制度規(guī)章。

四、保安巡邏規(guī)章制度規(guī)章。

五、現(xiàn)金票證安全管控規(guī)章制度規(guī)章。

六、倉庫安全管控規(guī)章制度規(guī)章。

七、車輛進(jìn)出院區(qū)管控規(guī)章制度規(guī)章。

八、消防安全管控規(guī)章制度規(guī)章。

九、臨時用工、進(jìn)修生、實習(xí)生的安全管控規(guī)章制度規(guī)章。

十、儀器、設(shè)備的安全管控規(guī)章制度規(guī)章。

十一、醫(yī)院公共場所的安全管控規(guī)章制度規(guī)章。

十二、麻毒危險品的安全管控規(guī)章制度規(guī)章。

十三、安全檢查規(guī)章制度規(guī)章。

十四、保密規(guī)章制度規(guī)章。

十五、重點要害機構(gòu)部門或科室安全管控規(guī)章制度規(guī)章。

十六、保安有關(guān)員工管控規(guī)定。

第四節(jié)安全工作職責(zé)

第九條實行安全管控責(zé)任制，納入院、科兩級相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、

納入目標(biāo)管控責(zé)任工崗位責(zé)任制，切實擔(dān)負(fù)起安全工作的職責(zé)。院長、

院分管相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)院安全工作的責(zé)任人，其主要職責(zé)：

一、組織制定、實施安全工作計劃，并與相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、經(jīng)濟(jì)責(zé)

任、崗位責(zé)任掛鉤，同檢查、同總結(jié)、同評比、同獎懲。

三、督促各科貫徹落實本管控辦法，及時向分管相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)反饋信

息。

四、加強內(nèi)部安全防范建設(shè)工作，實施安全檢查，對預(yù)防范圍工

作中的漏洞、隱患，及時向有關(guān)責(zé)任人提出意見，督促整改。

五、積極協(xié)助公安機關(guān)偵破重大刑事案件，協(xié)助追查嫌疑人。

六、加強重點要害機構(gòu)部門或科室的保衛(wèi)工作，主動與這些機構(gòu)

部門或科室溝通，完善、落實防范措施，確保安全。

七、深入一線科室，及時發(fā)現(xiàn)和掌握本院內(nèi)部的不安全“苗頭”,

提出意見，報有關(guān)機構(gòu)部門或科室處理。

八、負(fù)責(zé)任查清違反本管控辦法所規(guī)定職責(zé)范圍內(nèi)有關(guān)員工的失

職行為、違章行為和輕微違法行為的事實，并按規(guī)定審批后，執(zhí)行經(jīng)

濟(jì)處罰和行政處分。

九、配合有關(guān)機構(gòu)部門或科室，對責(zé)任公司有關(guān)員工進(jìn)行法制宣

傳教育、保密教育。

十、相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)保安有關(guān)員工、義務(wù)消防隊，并給予業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

十一、完成院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和上級公安機構(gòu)部門或科室交辦的安全保

衛(wèi)任務(wù)。

十二、加強院內(nèi)臨時用工、勞務(wù)用工有關(guān)員工的治安管控。

十三、建立安全工作（治安）臺賬，做好其檔案的積累、歸檔和

保管工作。

第十二條醫(yī)院責(zé)任公司有關(guān)員工職責(zé)：

一、必須自覺遵守各項法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行治安、安全管控規(guī)

章制度規(guī)章，認(rèn)真做好本職安全工作。

二、加強責(zé)任性，認(rèn)真管好自己所經(jīng)管的財物（包括個人），做

好自己職責(zé)內(nèi)的“四防”工作，確保安全。

三、對在自己工作范圍內(nèi)發(fā)生的刑事案件、安全事故，應(yīng)當(dāng)立即

向保衛(wèi)科報告，并有責(zé)任保護(hù)好現(xiàn)場，積極提供線索。

第五節(jié)安全工作組織和措施

第十三條根據(jù)醫(yī)院安全工作的需要，加強安全工作的隊伍建

設(shè)，建立和健全以下組織：

一、設(shè)立醫(yī)院“創(chuàng)建平安醫(yī)院工作相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組”及下屬辦公室,

相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)于保衛(wèi)科。

二、建立義務(wù)消防隊、安全保衛(wèi)應(yīng)急隊。

第十四條加強重點要害機構(gòu)部門或科室的安全工作，確保安

全：

一、下列機構(gòu)部門或科室列為重點要害機構(gòu)部門或科室：財務(wù)科、

收費窗口、配電房、中央空調(diào)（供氧）機房、計算機中心機房、物資

供應(yīng)倉庫、檔案室、中西藥庫、檢驗科、CT室、MRI室、直加室、瓶

裝氧氣庫、麻毒危險品倉庫、食堂等。

二、重點要害機構(gòu)部門或科室的科主任（負(fù)責(zé)任人）為安全工作

責(zé)任人。健全安全管控規(guī)章制度規(guī)章，落實安全管控措施，開展安全

檢查，消除隱患，堵塞漏洞。

三、重點要害機構(gòu)部門或科室門窗必須牢固。對一些重點要害機

構(gòu)部門或科室安裝技術(shù)報警或硬件防范裝置，配置防火器材，確保安

全。

第十五條開展安全消防檢查。保衛(wèi)科對全院的安全消防檢查每

月一次，發(fā)現(xiàn)隱患，限期整改。

第十六條根據(jù)本院安全工作的需要，配備日常所需技術(shù)裝備。

特殊獎勵所需的經(jīng)費在“院長基金”中列支。

第十七條結(jié)合“現(xiàn)場督查”工作，建立每季一次例會制。總結(jié)、

分析內(nèi)部安全情況，檢查防范措施的落實情況，研究作出對安全問題

和事故隱患合理處置的意見建議。

第十八條

將安全工作列入目標(biāo)任務(wù)考察范圍，因工作過失發(fā)生重大案件、事故

等造成嚴(yán)重后果的，取消責(zé)任科室或個人評比先進(jìn)的資格，并酌情予

以行政處罰。

第六節(jié)安全工作獎懲規(guī)章制度規(guī)章

第十九條對貫徹執(zhí)行本管控辦法成績顯著的科室和個人有下

列情形之一的給予表彰獎勵：

一、科室重視，認(rèn)真開展安全管控工作，落實各項安全防范措施,

能經(jīng)常檢查、消除隱患，保證安全，全年無案件，無醫(yī)療事故，成績

顯著的。

二、能及時發(fā)現(xiàn)和制止事故的發(fā)生，并能勇于排除災(zāi)情，救死扶

傷，使集體和責(zé)任公司有關(guān)員工生命財產(chǎn)免遭損失的科室和個人。

三、維護(hù)內(nèi)部安全，對內(nèi)部的安全目標(biāo)做出顯著成績的科室和個

人。

第二十條獎勵費用和審批權(quán)限

一、給予一次性100元及以下獎勵的，由院分管相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)決定。

二、給予一次性100元以上（不定上限）獎勵的，由科室提交給

院分管相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批核準(zhǔn)后，交院長或院務(wù)會討論審批決定。

第二十一條

違反本管控辦法有下列失職行為之一的，對有關(guān)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)或直接

責(zé)任人處500元及以下罰款或扣發(fā)當(dāng)月職務(wù)津貼或給予行政處分或

責(zé)令賠償部分經(jīng)濟(jì)損失、直至移交司法機構(gòu)部門或科室處理。

一、相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人忽視安全工作，不履行職責(zé)，玩忽職守，以致發(fā)

生重大刑事案件或重大安全事故或造成內(nèi)部治安秩序混亂的。

二、對“四防”工作中存在的漏洞或隱患，經(jīng)醫(yī)院或保衛(wèi)科提出

意見或發(fā)出整改通知書后，未采取整改措施，或消極對待整改相關(guān)要

求的。

三、對科室發(fā)生的安全事故、違法案件隱瞞不報弄虛作假的。

四、當(dāng)發(fā)生危害人身安全的重大案件或安全事故時，負(fù)責(zé)任人因

貪生怕死，臨危脫逃，不組織力量制止和搶救的。

第二十二條違反“醫(yī)療安全管控規(guī)章制度規(guī)章”而產(chǎn)生糾紛的,

按《醫(yī)院醫(yī)療糾紛管控辦法》相關(guān)條款進(jìn)行處理。

第二十三條違反本管控辦法有下列輕微違法行為之一的，對行

為人處于500元以下罰款或者責(zé)令賠償部分或全部經(jīng)濟(jì)損失，并要給

予行政處分：

一、偷盜少量公私財物或利用工作之便，陸續(xù)偷盜現(xiàn)金、物資、

經(jīng)濟(jì)價值不大的或?qū)⒆约航?jīng)營的財物監(jiān)守自盜，數(shù)量不多的。

二、在內(nèi)部或社會上打架斗毆，造成后果輕微的。

三、在內(nèi)部或社會上賭博，情節(jié)輕微的。

四、造謠滋事、誹謗、誣告他人，影響安定團(tuán)結(jié)情節(jié)輕微的。

五、采購、出售變質(zhì)物品，導(dǎo)致中毒事件情節(jié)輕微的。

六、違反醫(yī)院規(guī)章規(guī)章制度規(guī)章，不服從分配，不服從門衛(wèi)執(zhí)勤

管控，無理取鬧影響正常工作，揚言傷害責(zé)任公司有關(guān)員工、相關(guān)領(lǐng)

導(dǎo)的。

七、犯有其它輕微行為的需要給予處罰的行為。

第二十四條醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人及職工出現(xiàn)有違平安醫(yī)院創(chuàng)建相

關(guān)要求的失職行為的，除按本管控辦法處罰外，取消當(dāng)年評比個人先

進(jìn)資格。

第二十五條全體職工（包括相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人及管控有關(guān)員工）在社

會上違規(guī)違法，受公安機關(guān)治安拘留，罰款、警告處分的，應(yīng)根據(jù)情

節(jié)輕重扣發(fā)獎金，停發(fā)拘留期間的工資。

第二十六條處罰審批權(quán)限

一、醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人違反本管控辦法，處以罰款、賠償經(jīng)濟(jì)損失、

扣發(fā)津貼和績效工資、行政處分的，由醫(yī)院提出意見，報院務(wù)會或市

衛(wèi)生局批準(zhǔn)。

二、各科室主任（負(fù)責(zé)任人）違反本管控辦法，處以罰款、賠償

經(jīng)濟(jì)損失、扣發(fā)績效工資、行政處分的，由院分管相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出意見,

相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)班子會議研究決定。

三、醫(yī)院職工、合約工、勞務(wù)用工、進(jìn)修生、實習(xí)生違反本管控

辦法，處以罰款、賠償經(jīng)濟(jì)損失、扣發(fā)績效工資及行政處分等，由院

分管相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)提出處理意見，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)班子會議研究決定。

第七節(jié)附則

第二十七條本管控辦法與其他規(guī)定相抵觸，以本管控辦法為

準(zhǔn)。如上級有新規(guī)定則按新規(guī)定執(zhí)行。

二、保衛(wèi)值班規(guī)章制度規(guī)章

醫(yī)院大門是機構(gòu)形象窗口之一，為了更好地執(zhí)行醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章

規(guī)章制度規(guī)章，加強車輛秩序、安全管控，特訂以下規(guī)章制度規(guī)章。

1.明確工作責(zé)任。保安（門衛(wèi)）有關(guān)員工必須要提高警惕，服

從管控，保持崗位整潔與個人的儀表端正，遵守服務(wù)公約，認(rèn)真做好

本職工作。

2.嚴(yán)格按章辦事。要把好各種物品出院關(guān)，凡有物資出院，必

須經(jīng)檢查、核實后，方可放行。否則，保安（門衛(wèi)）有關(guān)員工有權(quán)扣

留。

3.加強秩序管控。要做好門前和院內(nèi)車輛秩序管控，不準(zhǔn)任何

車輛占據(jù)急救綠色通道。審驗公務(wù)車輛離開院區(qū)的派車單。嚴(yán)禁未經(jīng)

允許設(shè)攤、進(jìn)院揀廢品、推銷書、報。確保道路暢通，秩序井然。

4.強化勞動紀(jì)律。要自覺遵守勞動紀(jì)律，嚴(yán)禁擅自離崗、打瞌

睡、干私活、在醫(yī)療區(qū)吸煙、遲到早退。同時，按規(guī)定站好崗。

三、保安巡邏規(guī)章制度規(guī)章

保安是醫(yī)院的公開守護(hù)和巡邏安保力量。為了更好地確保醫(yī)院和

責(zé)任公司有關(guān)員工的生命財產(chǎn)安全，根據(jù)我院治安實際情況，特制訂

以下保安巡邏規(guī)章制度規(guī)章。

1.明確保安肩負(fù)著醫(yī)院防火、防盜、防破壞、防治安災(zāi)害等重

任。應(yīng)時刻保持高度的警惕，自覺遵守國家法令和醫(yī)院的規(guī)章規(guī)章制

度規(guī)章，堅持原則不徇私情。嚴(yán)格執(zhí)勤，恪盡職守。

2.加強對醫(yī)院要害機構(gòu)部門或科室和重要部位的安全護(hù)衛(wèi)、巡

查。白天保證每班1?2位同志在門診樓維護(hù)正常醫(yī)療工作秩序（含

控?zé)焺駥?dǎo)）及對重要機構(gòu)部門或科室防范巡查；夜間堅持班長帶班每

1小時對住院樓、藥（庫）房、收費處、急診室、CT室等及院區(qū)進(jìn)行

安全巡查。對全院區(qū)域?qū)嵭?4小時巡邏制，發(fā)現(xiàn)隱患及可疑有關(guān)員

工即處理并匯報。

3.熟悉執(zhí)勤區(qū)域的環(huán)境與治安情況。對執(zhí)勤區(qū)域的環(huán)境、道路、

電器設(shè)備和消防設(shè)施的位置、使用、檢查等情況，一定要做到心中有

底，善于和及時地發(fā)現(xiàn)治安情況與違法犯罪的可疑線索。

四、現(xiàn)金票證的安全管控規(guī)章制度規(guī)章

1.當(dāng)日收繳現(xiàn)金按醫(yī)院規(guī)定上交銀行，各收費處除當(dāng)日現(xiàn)金交

銀行外，后收入現(xiàn)金應(yīng)及時存放指定的保險箱內(nèi)。急診收費處，堅持

24小時崗位值班制，收費處的門（防盜門）隨開隨關(guān)。報警器接通

110服務(wù)中心和本機構(gòu)監(jiān)控室，下班時間落實專人將報警器打開。

2.公款和有價票證不能帶回家中，如違反規(guī)定發(fā)生丟失或失竊,

由保管人全部賠償。

3.現(xiàn)金、有價票證及保險箱鑰匙下班后不得放在辦公桌抽屜內(nèi)，

財務(wù)科負(fù)責(zé)任人每月抽查一次，并有抽查記錄。

4.財務(wù)科，遇有特殊情況，過夜現(xiàn)金超過銀行、醫(yī)院核定數(shù)量,

應(yīng)落實有關(guān)員工值班守護(hù)，并與保衛(wèi)科或總值班聯(lián)系。

5.收款室、財務(wù)室嚴(yán)禁不相關(guān)有關(guān)員工進(jìn)入，非本科室有關(guān)員

工不得進(jìn)入操作室，手續(xù)均在柜臺外辦理。

6.出納有關(guān)員工去銀行存取現(xiàn)金時，由保衛(wèi)科有關(guān)員工共同負(fù)

責(zé)任安全。

五、倉庫安全管控規(guī)章制度規(guī)章

1.倉庫保管員要遵紀(jì)守法，認(rèn)真做好倉庫物品的領(lǐng)發(fā)保管工作,

不貪污盜竊，不弄虛作假，不玩忽職守，領(lǐng)發(fā)留存要賬目憑證清楚，

無差錯，手續(xù)完整。

2.上、下班應(yīng)作認(rèn)真檢查，并經(jīng)常檢查消防器材和其它安全設(shè)

施，發(fā)現(xiàn)各種不安全隱患應(yīng)向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能科室報告，并及時

采取有效措施給予整改。

3.倉庫內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、喝酒、會客，未經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意，不準(zhǔn)他

人代班，離庫應(yīng)隨手關(guān)門，鑰匙隨身攜帶，不準(zhǔn)任意將鑰匙轉(zhuǎn)交他人。

4.下班后必須關(guān)閉所有的用電器具，以確保安全。

5.倉庫的門窗、四壁要加鎖加固，時刻注意和做好防火、防盜、

防爆炸、防霉變工作，確保物品完整無損。

六、車輛進(jìn)出院區(qū)管控規(guī)章制度規(guī)章

為了加強醫(yī)院科學(xué)管控，維護(hù)工作秩序，按照文明等級醫(yī)院相關(guān)要求

對電動車、機動車實行統(tǒng)一管控，特制訂如下規(guī)章制度規(guī)章：

1.嚴(yán)格執(zhí)行車輛管控規(guī)章制度規(guī)章，凡上鎖的車輛任何人不得

扛出車場，機動車須發(fā)動后方可開出醫(yī)院大門，否則要出示證件及機

構(gòu)證明方可放行。

2.凡駛?cè)朐簝?nèi)的車輛要限速行駛，時速不能超過5公里/時。

3.嚴(yán)禁大型工程車輛駛?cè)朐簝?nèi)。

4.院內(nèi)車輛嚴(yán)禁鳴笛。

5.執(zhí)勤有關(guān)員工應(yīng)堅守崗位履行職責(zé)，既要嚴(yán)格管控，又要態(tài)

度和氣，保證車輛安全和來院就醫(yī)患者、家屬的服務(wù)質(zhì)量。

七、臨時用工、進(jìn)修生、實習(xí)生的安全管控規(guī)章制度規(guī)章

1.凡來我院參加工作的臨時用工、進(jìn)修生、實習(xí)生等必須向醫(yī)

院保衛(wèi)科進(jìn)行申報登記。

2.在申報登記時，必須攜帶居民身份證或機構(gòu)有效證件，本人

像片一張。

3.為加強對臨時用工、進(jìn)修生、實習(xí)生等治安工作的管控。凡

來院工作的臨時用工，必須由機構(gòu)或個人擔(dān)保；進(jìn)修生、實習(xí)生由醫(yī)

院科教科負(fù)責(zé)任進(jìn)行登記，其中一份登記表交保衛(wèi)科備案。

4.臨時用工、進(jìn)修生、實習(xí)生等與在職責(zé)任公司有關(guān)員工一樣,

必須遵紀(jì)守法，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度規(guī)章，自覺維護(hù)醫(yī)院工

作秩序和社會信譽。如有違章、違法行為者，參照本院各項管控規(guī)章

制度規(guī)章，同等處罰，對治安保衛(wèi)工作不利者責(zé)成保安責(zé)任公司予以

辭退處理。

八、儀器、設(shè)備的安全管控規(guī)章制度規(guī)章

1.儀器、設(shè)備的管控使用，必須專人負(fù)責(zé)任。要經(jīng)常進(jìn)行檢查、

保養(yǎng)、維修，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時報告和整改。

2.儀器、設(shè)備的使用，必須遵守有關(guān)規(guī)定，不得違章操作，不

帶電修理，不準(zhǔn)超負(fù)荷使用。并確保機房環(huán)境條件（溫度、濕度）達(dá)

標(biāo)，符合儀器、設(shè)備的相關(guān)要求，落實清潔防塵各種措施。

3.儀器、設(shè)備應(yīng)安裝安全指示器，工作結(jié)束后，應(yīng)及時切斷電

源，做到人離電斷。

4.儀器、設(shè)備在運行過程中，如發(fā)現(xiàn)漏電，短路等情況，應(yīng)立

即停止使用，并及時進(jìn)行修理。

5.維修有關(guān)員工遇有儀器、設(shè)備故障申報，應(yīng)立即進(jìn)行搶修，

待確認(rèn)故障排除后，方可交付使用，并對搶修情況作書面記錄。

6.維修有關(guān)員工應(yīng)全面負(fù)責(zé)任本科儀器、設(shè)備的管控，定期檢

查儀器、設(shè)備接地的可靠性，以防電擊。

7.凡新安裝或經(jīng)大修后的各種儀器、設(shè)備，應(yīng)按確定的技術(shù)參

數(shù)（標(biāo)準(zhǔn)）進(jìn)行質(zhì)量驗收，合格后方可使用。在使用中的儀器設(shè)備，

應(yīng)定時作性能的狀態(tài)檢測。

九、內(nèi)部治安管控規(guī)章制度規(guī)章

1.嚴(yán)禁在院內(nèi)從事危害社會和違法犯罪活動，違者移交公安機

關(guān)處理。

2.嚴(yán)禁損壞院內(nèi)消防、水電等公共設(shè)施，違者，限當(dāng)日內(nèi)修好,

造成損失概由本人負(fù)責(zé)任，并按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行處罰。

3.嚴(yán)禁打架斗毆和辱罵他人、酗酒鬧事，影響正常工作秩序的,

所造成的損失全部由當(dāng)事人承擔(dān)，并視情節(jié)輕重予以批評教育、罰款

或移送公安機關(guān)。

4.嚴(yán)禁在院內(nèi)利用娛樂活動及其它手段進(jìn)行聚眾賭博、吸毒，

播放淫穢錄像等，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，即嚴(yán)加查處。

5.院內(nèi)禁止攀折花草樹木、打鳥、嬉戲打鬧、遛狗等寵物，不

聽勸阻或損壞公物的，按相關(guān)法規(guī)處罰，隨時驅(qū)逐閑雜、可疑有關(guān)員

工。

6.注意防火防盜，嚴(yán)禁在院內(nèi)堆放易燃易爆物品，嚴(yán)禁玩火、

燃放煙花爆竹。

7.嚴(yán)禁在院內(nèi)任何場所大聲喧嘩起哄，擾亂公共秩序。

十、麻毒危險品的安全管控規(guī)章制度規(guī)章

1.本院的麻毒藥品、危險品，必須實行專人專鎖和專庫管控。

2.嚴(yán)格執(zhí)行儲領(lǐng)、清退規(guī)章制度規(guī)章，收發(fā)及時登記帳目，必

須2人簽字或蓋章或蓋章或簽字或蓋章。

3.對失效、過期、變質(zhì)的麻毒藥品、危險品進(jìn)行銷毀，必須在

保衛(wèi)科和有關(guān)機構(gòu)部門或科室的監(jiān)督下妥善處理。

4.麻毒藥品、危險品運輸服務(wù)必須專人押送，保證麻毒藥品、

危險品的監(jiān)護(hù)和安全進(jìn)倉。

5.麻毒危險品倉庫應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)備，防火、防爆、防盜等

相關(guān)要求。

6.麻毒危險品倉庫非工作有關(guān)員工一律不得入內(nèi)。

7.進(jìn)入危險倉庫，嚴(yán)禁吸煙和禁止明火照明。

十一、安全檢查規(guī)章制度規(guī)章

1.經(jīng)常性檢查：科室負(fù)責(zé)任人，科室義務(wù)消防員（網(wǎng)絡(luò)員），每

天進(jìn)行的上下班自查，夜間由值班有關(guān)員工的夜查。

2.定期性檢查：春季檢查以防雷、防靜電及電氣設(shè)備線路為重

點；夏季以檢查化學(xué)危險物品為重點；秋季檢查以物資儲存情況為重

點；元旦、春節(jié)、五一、國慶節(jié)前的檢查，以防火、防盜為重點。

3.專業(yè)性檢查：主要是對機構(gòu)特殊設(shè)備、特殊崗位存在的問題,

組織專業(yè)檢查，以解決存在的不安全因素。

4.對重點、要害部位，作重點檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，以

書面報告形式匯報院分管相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，及時提出整改意見。

5.安全檢查完畢應(yīng)及時作好記錄，每月組織相關(guān)有關(guān)員工進(jìn)行

安全分析，以制訂行之有效的安全防范措施。

十二、保密規(guī)章制度規(guī)章

（一）總則：

1.為保守醫(yī)院秘密，維護(hù)醫(yī)院權(quán)益，特制定本規(guī)章制度規(guī)章。

2.醫(yī)院秘密是關(guān)系醫(yī)院發(fā)展和利益，依照特定程序確定，在一

定時間內(nèi)只限一定范圍的有關(guān)員工知悉的事項。

3.醫(yī)院各科室和全體責(zé)任公司有關(guān)員工都有保守醫(yī)院秘密的義

務(wù)。

4.醫(yī)院保密工作，實行既確保秘密又便利工作的方針。

（二）保密范圍和密級確定：

1.醫(yī)院秘密包括下列秘密事項：

1)醫(yī)院重大決策中的秘密事項。

(2)醫(yī)院尚未付諸實施的發(fā)展戰(zhàn)略、發(fā)展方向、發(fā)展規(guī)劃等。

(3)醫(yī)院內(nèi)部掌握的合約、協(xié)議、意見書及可行性報告、主要會

議記錄。

(4)醫(yī)院財務(wù)預(yù)決算報告及各類財務(wù)報表、統(tǒng)計報表。

(5)醫(yī)院所掌握的尚未進(jìn)入社會或尚未公開的各類信息。

(6)醫(yī)院責(zé)任公司有關(guān)員工的人事檔案，工資性、勞務(wù)性收入及

家庭公司地址、家庭成員、通訊方法方式等責(zé)任公司有關(guān)員工基本情

況。

(7)其他經(jīng)醫(yī)院確定應(yīng)當(dāng)保密的事項。一般性決定、決議、通告、

通知、行政管控資料等內(nèi)部文件不屬于保密范圍。

2.醫(yī)院秘密的密級分為“絕密”、“機密”、“秘密”三級。絕密

是最重要的醫(yī)院秘密，泄露會使醫(yī)院利益遭受特別嚴(yán)重的損害；機密

是重要的醫(yī)院秘密，泄露會使醫(yī)院權(quán)益和利益遭受到嚴(yán)重的損害；秘

密是一般的醫(yī)院秘密，泄露會使醫(yī)院的權(quán)益和利益遭受損害。

3.醫(yī)院密級的確定：

(1)醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展中，直接影響醫(yī)院權(quán)益和利益的重要決策文件

資料為絕密級；

(2)醫(yī)院的規(guī)劃、財務(wù)報表、統(tǒng)計資料、重要會議記錄、醫(yī)院經(jīng)

營情況為機密級；

(3)醫(yī)院人事檔案、合約、協(xié)議、職責(zé)任公司有關(guān)員工資性收入、

尚未進(jìn)入市場或尚未公開的各類信息為秘密級。

(三)保密措施：

1.屬于醫(yī)院秘密的文件、資料和其它物品的制作、收發(fā)、傳遞、

使用、復(fù)制、摘抄、保存和銷毀，由黨政辦或分管副院長委托專人執(zhí)

行；采用電腦技術(shù)存取、處理、傳遞的醫(yī)院秘密由檔案員或經(jīng)辦工作

有關(guān)員工負(fù)責(zé)任保密。

2.對于密級文件、資料和其他物品，必須采取以下保密措施：

(1)非經(jīng)院長或分管院長批準(zhǔn)，不得復(fù)制和摘抄；

(2)收發(fā)、傳遞和外出攜帶，由指定有關(guān)員工擔(dān)任，并采取必要

的安全措施；

3.不準(zhǔn)在私人交往和通信中泄露醫(yī)院秘密，不準(zhǔn)在公共場所談

論醫(yī)院秘密，不準(zhǔn)通過其他方法方式傳遞醫(yī)院秘密。

4.醫(yī)院工作有關(guān)員工發(fā)現(xiàn)醫(yī)院秘密已經(jīng)泄露或者可能泄露時，

應(yīng)當(dāng)立即采取補救措施并及時報告黨政辦；黨政辦接到報告，應(yīng)立即

作出處理。

(四)責(zé)任與處罰：

1.出現(xiàn)下列情況之一者，給予警告，并扣發(fā)50—500元：

(1)泄露醫(yī)院秘密，尚未造成嚴(yán)重后果或經(jīng)濟(jì)損失的；

(2)違反本規(guī)章制度規(guī)章規(guī)定的秘密有關(guān)內(nèi)容的；

(3)已泄露醫(yī)院秘密但采取補救措施的。

2.出現(xiàn)下列情況之一的，予以辭退并酌情賠償經(jīng)濟(jì)損失，必要

時追究其法律責(zé)任：

(1)故意或過失泄露醫(yī)院秘密，造成嚴(yán)重后果或重大經(jīng)濟(jì)損失的;

(2)違反本保密規(guī)章制度規(guī)章規(guī)定，為他人竊取、刺探、收買或

違章提供醫(yī)院秘密的；

(3)利用職權(quán)強制他人違反保密規(guī)定的。

十三、重點要害機構(gòu)部門或科室安全管控規(guī)章制度規(guī)章

1.醫(yī)院重點要害機構(gòu)部門或科室必須制定安全防范、消防安全

措施。

2.重點要害機構(gòu)部門或科室嚴(yán)格出入規(guī)章制度規(guī)章，非機構(gòu)部

門或科室工作有關(guān)員工未經(jīng)主管相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)許可不得入內(nèi)。

3.落實重點要害機構(gòu)部門或科室責(zé)任人，負(fù)責(zé)任檢查、督促安

全防范措施。

4.落實安全檢查，嚴(yán)格執(zhí)行“四防”須知，做好安全自查登記。

5.病歷、圖紙資料、財務(wù)、人事、文書、醫(yī)護(hù)有關(guān)員工專業(yè)技

術(shù)檔案等要專人管控，嚴(yán)格執(zhí)行借閱規(guī)章制度規(guī)章。

十四、保安有關(guān)員工管控規(guī)章制度規(guī)章

為了強化我院保安有關(guān)員工的安全防范意識，提高其職業(yè)道德和業(yè)務(wù)

水平，有力維護(hù)醫(yī)院治安和正常醫(yī)療工作，確保“一方平安”，經(jīng)醫(yī)

院