第四節(jié) 殘疾人的社會(huì)福利 課件

1第三章社會(huì)福利和社區(qū)康復(fù)

第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利中國(guó)康復(fù)研究中心傅克禮第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利2提綱一、社會(huì)福利二、社會(huì)保障與社會(huì)福利三、中國(guó)殘疾人福利和社會(huì)救助事業(yè)四、新的里程碑

解讀《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》有關(guān)內(nèi)容第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利3一、社會(huì)福利第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利4（一）社會(huì)福利的涵義定義：社會(huì)福利是國(guó)家依法為所有公民普遍提供保證一定生活水平和盡可能提高生活質(zhì)量的資金和服務(wù)的社會(huì)保險(xiǎn)制度。一般社會(huì)福利，主要指社會(huì)服務(wù)事業(yè)及設(shè)施。目的：在于提高廣大社會(huì)成員的物質(zhì)和精神生活水平，使之得到更多的享受。體現(xiàn)形式：一種服務(wù)政策和服務(wù)措施，一種職責(zé)：在社會(huì)保障的基礎(chǔ)上保護(hù)和延續(xù)人的生命力的一種社會(huì)功能。特點(diǎn)：社會(huì)福利是社會(huì)矛盾的調(diào)節(jié)器；社會(huì)福利計(jì)劃的出臺(tái)總是帶有明顯的功利主義目的，總是以緩和某些突出的社會(huì)矛盾為最終目標(biāo)；社會(huì)福利普遍性：為所有公民提供，不要求被服務(wù)對(duì)象繳納費(fèi)用，只要公民屬于立法和政策劃定的范圍之內(nèi)，就能按規(guī)定得到應(yīng)該享受的津貼服務(wù)；是較高層次的社會(huì)保險(xiǎn)制度，它是在國(guó)家財(cái)力允許的范圍內(nèi)，在既定的生活水平的基礎(chǔ)上，盡力提高被服務(wù)對(duì)象的生活質(zhì)量。第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利5（二）社會(huì)福利的廣義和狹義之分廣義：提高廣大社會(huì)成員生活水平的各種政策和社會(huì)服務(wù)，宗旨是解決廣大社會(huì)成員在各個(gè)方面的福利待遇問(wèn)題。西方發(fā)達(dá)國(guó)家里，大多把‘社會(huì)福利’當(dāng)作‘社會(huì)保障’的同義詞。如《簡(jiǎn)明不列顛百科全書》將社會(huì)保障解釋為‘一種公共福利計(jì)劃’，屬于對(duì)‘社會(huì)福利’一詞的廣義解釋。狹義：指對(duì)生活能力較弱的兒童、老人、母子家庭、殘疾人、慢性精神病人等的社會(huì)照顧和社會(huì)服務(wù)。另一些國(guó)家里，社會(huì)福利僅指社會(huì)保障制度中的一個(gè)特定的范圍和領(lǐng)域，通常是指專為弱者所提供的帶有福利性的社會(huì)服務(wù)與保障。從這個(gè)意義上，‘社會(huì)福利’一詞便具體化為‘社會(huì)福利服務(wù)’或‘社會(huì)福利事業(yè)’。社會(huì)福利內(nèi)容廣泛：不僅包括生活、教育、醫(yī)療方面的福利待遇，而且包括交通、文娛、體育、欣賞等方面的待遇。在中國(guó)，社會(huì)福利是社會(huì)保障體系的一個(gè)組成部分，屬于狹義社會(huì)福利范疇。第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利6二、社會(huì)保障與社會(huì)福利第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利7

（一）社會(huì)保障涵義社會(huì)保障一般是社會(huì)制度的一部分，是在政府的管理之下，按照一定的法律和規(guī)定，通過(guò)國(guó)民收入的再分配，以社會(huì)保障基金為依托，為保障人民生活而提供物質(zhì)幫助和服務(wù)的社會(huì)安全制度。社會(huì)保障制度是以國(guó)家為主體，依據(jù)法律規(guī)定，通過(guò)國(guó)民收入的再分配，對(duì)公民在暫時(shí)或者永久性失去勞動(dòng)能力以及由于各種原因生活發(fā)生困難時(shí)給予物質(zhì)幫助，保障居民的最基本生活需要，它的意義并不是實(shí)現(xiàn)共同富裕。社會(huì)保障制度是通過(guò)集體投保、個(gè)人投保、國(guó)家資助、強(qiáng)制儲(chǔ)蓄的辦法籌集資金，國(guó)家對(duì)生活水平達(dá)不到最低標(biāo)準(zhǔn)者實(shí)行救助，對(duì)暫時(shí)或永久失去勞動(dòng)能力的人提供基本生活保障，逐步增進(jìn)全體社會(huì)成員的物質(zhì)和文化福利，保持社會(huì)安定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和社會(huì)進(jìn)步。第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利8（二）中國(guó)的社會(huì)保障制度中國(guó)對(duì)“社會(huì)保障”和“社會(huì)福利”的定義沒(méi)有公開(kāi)的爭(zhēng)論。中國(guó)社會(huì)保障體制主要組成部分：社會(huì)保險(xiǎn)社會(huì)福利社會(huì)救助優(yōu)撫安置中國(guó)社會(huì)福利是社會(huì)保障制度的一個(gè)組成部分（陳良瑾，1994；唐鈞，1995）。中國(guó)目前的社會(huì)保障體制是根據(jù)對(duì)上述認(rèn)識(shí)設(shè)計(jì)的。第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利9（三）我國(guó)的《殘疾人保障法》《殘疾人保障法》1991年5月15日正式實(shí)施，２００８年４月２４日第十一屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二次會(huì)議修訂。各地政府為貫徹和落實(shí)《保障法》制定本地區(qū)的實(shí)施措施和具體規(guī)定，制定出保障殘疾人合法權(quán)益的規(guī)定和優(yōu)惠政策，使廣大殘疾人享受到了法律的保障，體會(huì)到了法律的威力。法律規(guī)定：殘疾人在政治、經(jīng)濟(jì)、文化、社會(huì)和家庭生活等方面享有同其他公民平等的權(quán)利，殘疾人的公民權(quán)利和人格尊嚴(yán)受法律保護(hù)，禁止歧視、侮辱和侵害殘疾人。國(guó)家采取輔助方法扶持措施，對(duì)殘疾人給予特別扶助，減輕或者消除殘疾影響和外界障礙，保障殘疾人權(quán)利的實(shí)現(xiàn)。各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)將殘疾人事業(yè)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，統(tǒng)籌規(guī)劃，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，綜合協(xié)調(diào)，采取措施，使殘疾人事業(yè)與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。這部法律對(duì)殘疾人的康復(fù)、教育、勞動(dòng)就業(yè)、文化生活、福利、環(huán)境及應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任都做出了具體的規(guī)定，受到殘疾人及其親屬的衷心擁護(hù)。第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利10三、中國(guó)殘疾人福利和社會(huì)救助事業(yè)第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利11（一）國(guó)家對(duì)殘疾人的福利措施中國(guó)《殘疾人保障法》規(guī)定：國(guó)家和社會(huì)采取扶助、救濟(jì)和其他福利措施，保障和改善殘疾人的生活。除了經(jīng)濟(jì)上的扶助和救濟(jì)外，“其他福利措施”包括：對(duì)無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)法定撫養(yǎng)人、無(wú)生活來(lái)源的殘疾人按規(guī)定給予供養(yǎng)；幫助殘疾人參加社會(huì)保險(xiǎn)；舉辦社會(huì)福利院和其它安養(yǎng)機(jī)構(gòu)，按規(guī)定收養(yǎng)殘疾人；為殘疾人提供優(yōu)先服務(wù)與輔助性服務(wù)；對(duì)殘疾人搭乘交通工具給與便利或免費(fèi)；減免農(nóng)村殘疾人的各種社會(huì)負(fù)擔(dān)等。第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利12（二）地方政府對(duì)殘疾人的優(yōu)惠政策地方政府為公眾提供各種服務(wù)和設(shè)立公共服務(wù)機(jī)構(gòu)時(shí)，為殘疾人提供優(yōu)先服務(wù)和特別照顧：在人多的情況下不排隊(duì)可以購(gòu)票、購(gòu)物。殘疾人搭乘公共交通工具給予方便和照顧，其隨身必備的輔助具，準(zhǔn)予免費(fèi)攜帶；盲人可以免費(fèi)乘坐市內(nèi)公共汽車、電車、地鐵和渡船；盲人讀物郵件免費(fèi)寄遞；縣級(jí)和鄉(xiāng)級(jí)人民政府根據(jù)具體情況減免農(nóng)村殘疾人的義務(wù)工、公益事業(yè)費(fèi)和其它社會(huì)負(fù)擔(dān)；各級(jí)人民政府逐步增加對(duì)殘疾人的其它照顧和有效地扶助。各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展很不平衡，減免的項(xiàng)目和程度只能依本地的平均水平為依據(jù)，都體現(xiàn)對(duì)殘疾人的特殊優(yōu)惠。不少省、市、縣和一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)已經(jīng)制定出減免農(nóng)村殘疾人社會(huì)負(fù)擔(dān)辦法，給殘疾人帶來(lái)實(shí)惠，但是也有相當(dāng)多的殘疾人還沒(méi)受到相應(yīng)照顧，生活仍很困難。第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利13（三）地方殘疾人的社會(huì)福利措施根據(jù)當(dāng)?shù)刎?cái)力對(duì)特殊困難的殘疾人定期發(fā)給補(bǔ)貼對(duì)依靠父母生活，不能參加勞動(dòng)的重殘人員每月發(fā)放一定的生活補(bǔ)貼費(fèi)，提高了重殘人員在家庭中的地位和社會(huì)中的地位。制定了保障殘疾人權(quán)益的具體措施，其中包括：公安局、工商局、法院等部門采取的措施；縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府制定了《關(guān)于對(duì)殘疾人給予優(yōu)待的規(guī)定》，優(yōu)先安排殘疾人就業(yè)、供應(yīng)家用物資、收購(gòu)農(nóng)副產(chǎn)品、辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照等減免殘疾人貧困戶的農(nóng)牧產(chǎn)稅、教育基金、養(yǎng)地基金、公益事業(yè)費(fèi)、義務(wù)工及補(bǔ)助貧困殘疾學(xué)生的生活等。第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利14地方殘疾人的社會(huì)福利措施縣政府分別制定了關(guān)于殘疾人優(yōu)惠待遇的若干規(guī)定對(duì)殘疾人的就、從業(yè)培訓(xùn)、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、攤位、稅收、開(kāi)發(fā)性生產(chǎn)等各方面給予照顧對(duì)農(nóng)村殘疾人減免公益事業(yè)費(fèi)適齡殘疾兒童入學(xué)、殘疾人看病及交通、訴訟、貸款、畢業(yè)分配等各方面給予優(yōu)惠待遇。建立以律師事務(wù)所、公證處、法律咨詢處為主體的為殘疾人提供法律服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)，并對(duì)生活困難、無(wú)力支付費(fèi)用的殘疾人減免費(fèi)用或無(wú)償提供法律援助。第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利15（四）中國(guó)殘疾人社會(huì)福利和社會(huì)救助事業(yè)成就⒈發(fā)展社會(huì)福利事業(yè)，提升殘疾人保障水平對(duì)無(wú)法定撫養(yǎng)人、無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源的老年人、殘疾人和未成年人實(shí)行福利機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)。全國(guó)農(nóng)村五保供養(yǎng)機(jī)構(gòu)近35000家，供養(yǎng)人員149萬(wàn)；社會(huì)福利院1490家，供養(yǎng)人員數(shù)十萬(wàn)；兒童福利機(jī)構(gòu)269家，供養(yǎng)人員3.4萬(wàn)；精神病人福利院153家，供養(yǎng)人員2.9萬(wàn)。其中相當(dāng)一部分是殘疾人，特別是兒童福利院，絕大多數(shù)都是殘疾孤兒，精神病人福利院基本上全部是殘疾人。從2006年起，實(shí)施兒童福利機(jī)構(gòu)建設(shè)藍(lán)天計(jì)劃、農(nóng)村五保公營(yíng)機(jī)構(gòu)霞光計(jì)劃、全國(guó)縣市區(qū)社會(huì)福利中心建設(shè)計(jì)劃。全國(guó)地市建立一所兒童福利機(jī)構(gòu)，各個(gè)縣市區(qū)建立一所包括供養(yǎng)殘疾人在內(nèi)的社會(huì)福利中心。加強(qiáng)福利機(jī)構(gòu)和福利工作中醫(yī)療康復(fù)功能的建設(shè)，努力提高殘疾人的康復(fù)水平。從2004年起，實(shí)施了殘疾孤兒手術(shù)康復(fù)明天計(jì)劃，累計(jì)投入8億元福利彩票公益金，為近4萬(wàn)多名殘疾孤兒進(jìn)行了手術(shù)矯治和康復(fù)，其中6000多名術(shù)后康復(fù)兒童被國(guó)內(nèi)外家庭收養(yǎng)。加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè)，為推動(dòng)社區(qū)康復(fù)提供依托和載體。目前全國(guó)已建成社區(qū)服務(wù)中心9319個(gè)，各類城鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)設(shè)施17.2萬(wàn)個(gè)，各類城鎮(zhèn)便民網(wǎng)點(diǎn)89.3萬(wàn)個(gè)。開(kāi)展農(nóng)村社區(qū)建設(shè)試點(diǎn)，確定304個(gè)全國(guó)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)實(shí)驗(yàn)縣（市、區(qū)），把殘疾人康復(fù)納入農(nóng)村社區(qū)服務(wù)體系中，為農(nóng)村殘疾人享受康復(fù)服務(wù)創(chuàng)造有利條件。第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利16中國(guó)殘疾人社會(huì)福利和社會(huì)救助事業(yè)成就⒉完善社會(huì)救助機(jī)制，保障貧困殘疾人的基本生活建立城鄉(xiāng)最低生活保障制度。積極推行分類救助，對(duì)存在特殊困難的殘疾人按殘疾程度不同，分別享受待遇不同的重點(diǎn)保障，使其救助水平與一般的低保對(duì)象有所區(qū)別。對(duì)重度殘疾人在當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，上浮10%至50%的比例發(fā)放低保金，對(duì)輕度殘疾人視情況增加一定數(shù)額的低保金。2009年全國(guó)殘疾人狀況監(jiān)測(cè)城鎮(zhèn)領(lǐng)取最低生活保障金的殘疾人占城鎮(zhèn)殘疾人總數(shù)的22.6%，比上年度的21.3%有所提高；農(nóng)村領(lǐng)取最低生活保障金的殘疾人占農(nóng)村殘疾人總數(shù)的23.6%，比上年度的19.6%有較大幅度提高。66.7萬(wàn)農(nóng)村殘疾人被納入農(nóng)村五保供養(yǎng)。符合救助條件的殘疾人納入大病救治范圍，對(duì)殘疾人困難家庭實(shí)施一系列特殊優(yōu)待，極大減輕了貧困殘疾人家庭的負(fù)擔(dān)。城鎮(zhèn)殘疾人參加的社會(huì)保險(xiǎn)中增幅最大的是參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的比例，2008年度相比2007年度增加了22.6個(gè)百分點(diǎn)，2009年度又在2008年度基礎(chǔ)上增加了3.5個(gè)百分點(diǎn)。94%以上農(nóng)村殘疾人參加新農(nóng)合，免除貧困殘疾人的參合費(fèi)16歲及以上城鎮(zhèn)殘疾人參加基本社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋率為52.1%，比2008年上升13.3個(gè)百分點(diǎn)。第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利17⒊推動(dòng)社會(huì)福利企業(yè)發(fā)展，促進(jìn)殘疾人集中就業(yè)社會(huì)福利企業(yè)是為安置有一定勞動(dòng)能力的殘疾人勞動(dòng)就業(yè)而興辦的，具有社會(huì)福利性質(zhì)的特殊企業(yè)，是殘疾人集中就業(yè)的主要方式和有效載體。為了維護(hù)殘疾人的利益，從2007年7月1日起在全國(guó)實(shí)行新的福利企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。新政策實(shí)施以來(lái)，殘疾人的就業(yè)得到進(jìn)一步拓寬，殘疾人的勞動(dòng)就業(yè)權(quán)益得到進(jìn)一步保護(hù)。目前全國(guó)福利企業(yè)共安置殘疾職工56.3萬(wàn)人。第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利18⒋動(dòng)員社會(huì)力量，發(fā)展慈善事業(yè)，讓殘疾人感受到社會(huì)的關(guān)懷殘疾人歷來(lái)是慈善事業(yè)重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象。2007年國(guó)內(nèi)外各界共捐贈(zèng)223億元，資助包括殘疾人在內(nèi)的困難人群。2008年國(guó)家投入本級(jí)福利彩票公益金5000萬(wàn)元，李嘉誠(chéng)基金會(huì)捐資1億港元，支持長(zhǎng)江新里程計(jì)劃項(xiàng)目（第二期）。捐資5000萬(wàn)元，啟動(dòng)“重生行動(dòng)-全國(guó)貧困家庭唇腭裂兒童手術(shù)康復(fù)計(jì)劃”，免費(fèi)為他們實(shí)施手術(shù)治療和康復(fù)訓(xùn)練。第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利19新的里程碑

中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利20保障殘疾人基本生活

做好殘疾人生活救助工作按照重點(diǎn)保障和特殊扶助的要求，研究制定針對(duì)殘疾人特殊困難和需求的社會(huì)保障政策措施。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民最低生活保障、農(nóng)村五保供養(yǎng)等生活救助政策,保證符合條件的貧困殘疾人能夠享受城鄉(xiāng)居民最低生活保障和有關(guān)生活救助待遇。著力解決好重度殘疾、一戶多殘、老殘一體等特殊困難家庭的基本生活保障問(wèn)題,做好低收入殘疾人家庭生活救助。安置和照顧好傷殘軍人。加快實(shí)施農(nóng)村貧困殘疾人家庭危房改造項(xiàng)目，城市廉租住房政策和農(nóng)村危房改造計(jì)劃優(yōu)先照顧貧困殘疾人家庭。第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利21完善殘疾人社會(huì)保險(xiǎn)政策加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保城鎮(zhèn)殘疾職工按照規(guī)定參加基本養(yǎng)老、失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)。落實(shí)城鎮(zhèn)貧困殘疾人個(gè)體戶參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)貼政策,鼓勵(lì)并組織個(gè)體就業(yè)殘疾人參加社會(huì)保險(xiǎn)。已開(kāi)展試點(diǎn)的地區(qū)幫助農(nóng)村殘疾人參加農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利22發(fā)展殘疾人社會(huì)福利和慈善事業(yè)完善殘疾人社會(huì)福利政策,逐步擴(kuò)大殘疾人社會(huì)福利范圍，適當(dāng)提高殘疾人社會(huì)福利水平。重點(diǎn)做好殘疾老人和殘疾兒童的福利服務(wù)。各級(jí)政府要按照彩票公益金的使用宗旨,逐步加大彩票公益金支持殘疾人事業(yè)的力度。鼓勵(lì)社會(huì)捐贈(zèng),支持發(fā)展殘疾人社會(huì)福利和慈善事業(yè)。第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利23健全殘疾人服務(wù)體系針對(duì)殘疾人特殊性、多樣性、類別化的服務(wù)需求,建立健全以專業(yè)機(jī)構(gòu)為骨干、社區(qū)為基礎(chǔ)、家庭鄰里為依托,以生活照料、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)、社會(huì)保障、教育、就業(yè)、文化體育、維權(quán)為主要內(nèi)容的殘疾人服務(wù)體系。公共服務(wù)機(jī)構(gòu)要為殘疾人提供優(yōu)先優(yōu)惠的服務(wù)。殘疾人專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)要改善條件,完善功能,規(guī)范管理,擴(kuò)大受益面，提高服務(wù)水平。研究制定殘疾人服務(wù)領(lǐng)域的國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),完善行業(yè)管理政策,加強(qiáng)對(duì)殘疾人服務(wù)的支持引導(dǎo)和監(jiān)督管理。第四節(jié)殘疾人的社會(huì)福利24保障殘疾人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系要為殘疾人提供安全、有效、方便、價(jià)廉的服務(wù)。將殘疾人納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，