2020年04月廣西北海市銀海區(qū)西塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘7人考試參考題庫（含詳解）

2020年04月廣西北海市銀海區(qū)西塘社區(qū)衛(wèi)生服答案:D

本題解析：

務(wù)中心招聘7人考試參考題庫（含詳解）暫無解析

（圖片可自由調(diào)整大?。?/p>

2.慢性腎衰竭的患者合并纖維囊性骨炎的直接因素是

題型單選題多選題問答題總分

A.腎臟泌磷能力下降

得分

B.營養(yǎng)不良

C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進

D.1,25-二羥基維生素D3合成減少

E.鋁中毒

答案：C

第I卷

本題解析：

纖維囊性骨炎主要由于PTH過高引起。磷潴留、1,25-二羥基維生素D3減少、低鈣血癥是導(dǎo)致繼發(fā)性甲

狀旁腺功能亢進的因素；鋁中毒與骨軟化癥相關(guān)。

一.單選題（共題）

2203.關(guān)于輸卵管積水，敘述正確的是

A.炎癥經(jīng)子宮黏膜向上蔓延引起

B.傘端閉鎖，管腔內(nèi)充滿干酪樣物質(zhì)

1.宮頸癌累及膀胱及直腸，臨床分期是

C.化膿性細(xì)菌經(jīng)宮旁淋巴結(jié)播散首先侵及輸卵管引起的炎癥

A.0期

D.輸卵管傘端及峽部粘連閉鎖，漿液性滲出積聚

BIa期

E.輸卵管閉塞、膿液積聚

C.Ila期

答案：D

D.IVa期

本題解析：

E.IVb期

暫無解析

A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色

4.30歲，停經(jīng)17周，1個月來間斷少量陰道出血，腹部無明顯壓痛、反跳痛，子宮頸口未開，子宮增大B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色

如孕8周，最可能的診斷為

C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射

A.先兆流產(chǎn)

D.心率、呼吸、喉反射、哭聲,臍血管充盈度

B.難免流產(chǎn)

E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲

C.不全流產(chǎn)

答案：C

D.完全流產(chǎn)

本題解析：

E.稽留流產(chǎn)暫無解析

答案：E

本題解析：7.患者男，7歲，突發(fā)右大腿下發(fā)劇烈伴寒戰(zhàn)，高熱，煩躁不安3天。查體：體溫39.8℃,右大腿遠(yuǎn)端壓

根據(jù)停經(jīng)后陰道少量流血，且子宮頸口未開，懷疑先兆流產(chǎn)的可能性大，但是該孕婦子宮小于停經(jīng)周數(shù),痛，拒按膝關(guān)節(jié)成半屈曲狀。

故排除先兆流產(chǎn)。稽留流產(chǎn)有先兆流產(chǎn)癥狀，但子宮不增大反而縮小，故最符合。正確答案為E早期確診的主要依據(jù)是

A.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒計數(shù)增高

B.局部分層穿刺膿液

5.目前，我國應(yīng)用的死亡標(biāo)準(zhǔn)是

C.高熱.肢體腫痛

A.心肺死亡

D.X線攝片

B.腦死亡

E.CT檢查

C.心肺與腦死亡

答案：B

D.深度昏迷

本題解析：

E.呼吸停止標(biāo)準(zhǔn)早期局部分層穿刺有助于確診，即用骨髓穿刺針。

答案：E

本題解析：

暫無解析8.二十八歲初孕婦，妊娠35周，自述劇烈腹痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐半日就診。B型超聲見子宮如妊娠35

周，于宮底偏右有一約直徑10cm的肌瘤結(jié)節(jié)。查血白細(xì)胞總數(shù)為16.2X1()9/L。

6.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是下列何項A.對癥處理，觀察病情進展

D.低顱壓性頭痛

B.靜滴廣譜抗生素

E.顱內(nèi)占位性病變

C.剖腹切除變性肌瘤

答案：B

D.行剖宮產(chǎn)，同時切除肌瘤

本題解析：

E.行剖宮產(chǎn)，以后再考慮行肌瘤切除術(shù)偏頭痛的臨床表現(xiàn)：偏頭痛是一種反復(fù)發(fā)作的血管性頭痛，呈一側(cè)或兩側(cè)疼痛，常伴有惡心、嘔吐，少數(shù)

典型者發(fā)作前有視覺、感覺和運動先兆，可有家族史。本病在女性較多見，常開始于青春期。無先兆偏頭

答案：A痛是最常見類型，約占80席。

本題解析：

暫無解析

11.男性，42歲，曾確診為淋巴瘤，X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液，胸水乳白色，加入乙醛靜置后，

變?yōu)槌吻?/p>

9.二十八歲婦女結(jié)婚3年未孕，痛經(jīng)2年且逐漸加重。婦科檢查：直腸子宮陷凹捫及兩個有觸痛硬韌結(jié)節(jié)，

右側(cè)附件區(qū)捫及鴨卵大囊性腫物，壁厚，活動性差，壓痛不明顯。A.假性乳糜性胸腔積液

A.盆腔B型超聲檢查B.乳糜性胸腔積液

B.診斷性刮宮C.滲出性胸腔積液

C.腹部X線攝片D.漏出性胸腔積液

D.子宮輸卵管碘油造影E.漿液血性胸腔積液

E.腹腔鏡檢查答案：B

答案：E本題解析：

乳糜胸常見原因有創(chuàng)傷、淋巴瘤造成胸導(dǎo)管破裂，胸水呈乳白色，為滲出液，胸水中可見大量三酰甘油，

本題解析：加入乙醛靜置后，多變?yōu)槌吻?。滲出液Light標(biāo)準(zhǔn)：LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血

暫無解析清LDH>0.6。漏出液常見原因：心力衰竭，肝硬化，腎病綜合征等。

10.女性，25歲，頭痛3年多，每次頭痛前有煩躁不安，視物模糊，頭痛發(fā)作以右側(cè)為主，并擴展至整個

頭部，呈搏動性，持續(xù)時間約10小時，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，腦電圖正常。診斷應(yīng)考慮12.垂體性閉經(jīng)()

A.無先兆偏頭痛A.神經(jīng)性畏食

B.偏頭痛B.希恩綜合征(Sheehansyndrome)

C.緊張型頭痛C.卵巢早衰

D.宮腔粘連暫無解析

E.雄激素不敏感綜合征

答案：B15.女性，33歲。因嘔血200ml,黑便3次伴暈厥而被抬送來診。查體：貧血貌，腹平軟，劍下輕壓痛,

肝脾肋下未及，移動性濁音陰性。

本題解析：

暫無解析A.胃鏡檢查

B.腸鏡檢查

13.對病人自主與醫(yī)生做主之間關(guān)系的正確理解是C.上腹CT檢查

A.病人自主與醫(yī)生做主是對立的D.肝膽脾超聲檢查

B.病人自主與醫(yī)生做主不是對立的E.鋼餐檢查

C.強調(diào)病人自主，也充分看到醫(yī)生做主的存在價值答案：A

D.強調(diào)醫(yī)生決定，兼顧病人自主本題解析：

暫無解析

E.強調(diào)病人自主，目的在于減輕醫(yī)生的責(zé)任

答案：C

16.胎先露的指示點，以下哪項不恰當(dāng)

本題解析：

暫無解析A.肩先露一肩胛骨

B.臀先露-臀部

14.下列肺炎中最易并發(fā)肺膿腫的是C.枕先露-枕骨

A.肺曲菌病D.面先露一亥頁骨

B.病毒性肺炎E.額先露-額部

C.肺炎支原體肺炎答案：B

D.肺炎球菌肺炎本題解析：

胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位。枕先露以枕骨、面先露以須骨、臀先露以舐骨、肩先

E.葡萄球菌肺炎露以肩胛骨為指示點，故B錯誤。根據(jù)題意，正確答案選擇B

答案：E

本題解析:

17.閉經(jīng)患者垂體興奮試驗陽性，正確的是A.陰道前壁修補術(shù)

A.屬于子宮性閉經(jīng)B,腹式子宮全切術(shù)

B.屬于垂體性閉經(jīng)C.經(jīng)陰道子宮全切及舐棘韌帶縫合固定術(shù)

C.垂體功能正常，病變可能在下丘腦D.經(jīng)陰道子宮全切及陰道前壁修補術(shù)

D.可能為睪丸女性化患者E.陰道封閉術(shù)

E.卵巢性閉經(jīng)答案：C

答案：C本題解析：

本病例子宮脫垂應(yīng)診斷為POP-Q分度川度

本題解析：

垂體功能正常

20.嬰兒期扁桃體炎少見的原因是

18.關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范的實施與監(jiān)督，下列哪個說法不準(zhǔn)確：A.咽部狹窄

A.醫(yī)療機構(gòu)行政領(lǐng)導(dǎo)班子負(fù)責(zé)本規(guī)范的貫徹實施，相關(guān)職能部門應(yīng)積極協(xié)助B.咽鼓管寬、直、短，呈水平位

B.各級衛(wèi)生行政部門對于轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)范的情況，負(fù)有監(jiān)督檢查的C.咽扁桃體至1歲末逐漸增大

責(zé)任

D.咽部方向垂直

C.實施和執(zhí)行本規(guī)范的情況，是醫(yī)療機構(gòu)年度考核和醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容，但不影響醫(yī)療機構(gòu)等級評

審,醫(yī)務(wù)人員職稱晉升E.嬰兒非特異性免疫功能差

D.對于違反規(guī)范的從業(yè)人員，視情節(jié)嚴(yán)重程度，應(yīng)給予批評教育、通報批評等處理，嚴(yán)重時可以解聘答案：C

答案：C本題解析：

由于咽扁桃體至1歲末才開始逐漸發(fā)育，因此嬰兒期扁桃體炎少見。

本題解析：

第四十九條醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員實施和執(zhí)行本規(guī)范的情況，應(yīng)列入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理和醫(yī)務(wù)人員年度

考核、定期考核和醫(yī)德考評的重要內(nèi)容，作為醫(yī)療機構(gòu)等級評審、醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依

據(jù)。

21.產(chǎn)鉗助產(chǎn)后出現(xiàn)子宮破裂的主要原因為

A.胎先露部下降受阻

19.六十八歲多產(chǎn)婦，絕經(jīng)18年，有性生活，近2年下腹墜脹并有塊狀物脫出至陰道口外。查體：屏氣下B.子宮瘢痕

陰道前壁膨出未出處女膜，宮頸外口位于處女膜緣外3cm,后壁仍在處女膜內(nèi)。

C.手術(shù)創(chuàng)傷

答案：B

D.宮縮劑使用不當(dāng)

本題解析:

E.子宮對宮縮劑過于敏感暫無解析

答案：C

本題解析：24.女，25歲?；楹?年不孕。14歲初潮，月經(jīng)規(guī)則。20歲以后時常低熱、盜汗、乏力，隨后月經(jīng)量逐

暫無解析漸減少。婦科檢查：子宮后位，正常大小，活動度差，左側(cè)附件區(qū)可捫及一直徑約4cm大小之包塊，邊界

不清，與子宮緊貼，輕壓痛。

A.染色體異常

22.30歲，哺乳期閉經(jīng)。檢查：宮頸著色，子宮如孕3個月大小，質(zhì)軟，雙附件正常。做鉗刮術(shù)，術(shù)中夾

出黃色脂肪樣組織，患者感到有劇烈牽拉樣疼痛，伴惡心，嘔吐。該患者的下列診斷是哪項B.內(nèi)分泌失調(diào)

A.人流綜合征C.先天性生殖器發(fā)育不良

B.子宮穿孔D,生殖器結(jié)核

C.葡萄胎E.子宮內(nèi)膜異位癥

D.宮外孕答案：D

E.吸宮不全本題解析：

1.有一般結(jié)核癥狀乏力、盜汗；月經(jīng)量減少、盆腔包塊均提示結(jié)核的可能。

答案：B2.生殖道結(jié)核有特異性的造影改變，而診刮內(nèi)膜見到典型結(jié)核結(jié)節(jié)是確診的依據(jù)。

3.盆腔結(jié)核的傳播主要以血行轉(zhuǎn)移為主。

本題解析：

暫無解析

25.30歲，外陰瘙癢伴陰道分泌物增多2個月。婦科檢查：外陰充血，陰道內(nèi)見多量豆渣樣分泌物，黏膜

23.女性，24歲，已婚，停經(jīng)6周，尿妊娠試驗陽性，孕期曾發(fā)高熱1周，服多種藥物，要求人工流產(chǎn)。紅腫。下列何種疾病可能性最大

人工流產(chǎn)時出現(xiàn)惡心嘔吐、出汗，面色蒼白。查體：血壓80/60mmHg,心率46次/分。

A.陰道假絲酵母菌病

A.宮腔粘連綜合征

B.滴蟲陰道炎

B.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)

C.衣原體性陰道炎

C.子宮穿孔

D.細(xì)菌性陰道病

D.失血性休克

E.支原體性陰道炎

E.Turner綜合征

答案：A

胎心148次/分，骨盆外測量未見異常。

本題解析：

暫無解析A.肌注哌替唾100mg

B.靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素

26.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液，常見的病原菌是C.靜脈滴注縮宮素

A.金黃色葡萄球菌D.會陰側(cè)切，產(chǎn)鉗助娩

B.大腸埃希菌E.立即剖宮產(chǎn)

C.B族溶血性鏈球菌答案：D

D.流感嗜血桿菌本題解析：

4.對于初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程不應(yīng)該超過2小時，如果超過，應(yīng)該積極處理。此患者宮口已開全，胎心變快，先

E.銅綠假單胞菌露S=+4,此時的處理應(yīng)該是經(jīng)陰道分娩，故D對。

答案：D

本題解析：

暫無解析29.可在門診了解胎兒儲備功能，并可作為OCT的篩選試驗的是

A.多普勒測胎心率

27.與系繞性紅斑狼瘡血栓形成相關(guān)的自身抗體是B.NST

A.抗SSA抗體C.尿E3測定

B.抗nRNP抗體D.胎兒心電圖監(jiān)測

C.抗dsDNA抗體E.B型超聲檢查

D.抗Sm抗體答案：B

E.抗心磷脂抗體本題解析：

NST反應(yīng)型提示胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)對胎心率控制機制完善，無意外情況時＞99%的胎兒在試驗后1周內(nèi)是安

答案：E全的，可靠性達99%,假反應(yīng)型的發(fā)生率＜1%。

本題解析：

暫無解析

30.患者，男性，61歲，大量飲酒后突發(fā)左上腹痛，疼痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加重，向左腰背部放射，伴惡

心嘔吐。該患者可能是（）。

28.二十六歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大3cm,未破膜，枕左前位,估計胎兒體重2505g,

A.急性膽囊炎E.涂片中滿視野革蘭陰性雙球菌

B.急性闌尾炎答案：E

C.急性胰腺炎本題解析：

淋菌性尿道炎可見細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外淋病雙球菌。

D.胃癌

答案：C

本題解析：33.陰道分泌物黃綠色，稀薄有泡沫，檢查陰道黏膜有散在出血斑點。診斷為

暫無解析

A.滴蟲陰道炎

B.外陰陰道假絲酵母菌病

31.患者35歲，陰道分泌物增多伴輕度外陰瘙癢1周。婦科檢查見分泌物呈灰白色，均勻一致，并黏附于

陰道壁，陰道黏膜無充血。C.細(xì)菌性陰道病

A.滴蟲陰道炎D.萎縮性陰道炎

B.念珠菌陰道炎E.非特異性外陰炎

C.細(xì)菌性陰道炎答案：A

D.外陰瘙癢癥本題解析：

暫無解析

E.非特異性陰道炎

答案：C

34.麥格綜合征見于下列卵巢腫瘤的哪一種

本題解析：

暫無解析A.顆粒細(xì)胞瘤

B.卵泡膜細(xì)胞瘤

32.臨床懷疑急性淋球菌性尿道炎，行尿道分泌物涂片鏡檢，具有診斷價值的是C.纖維瘤

A.涂片中滿視野膿細(xì)胞D.無性細(xì)胞瘤

B.涂片中滿視野革蘭陽性菌E.內(nèi)胚竇瘤

C.涂片中滿視野白細(xì)胞答案：C

D.涂片中滿視野紅細(xì)胞本題解析：

暫無解析

B.骨髓幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵減少，外鐵增高

C,呈小細(xì)胞低色素性貧血

35.正常產(chǎn)后，子宮降至真骨盆內(nèi)所需的時間是產(chǎn)后

D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

A.3?5天

E.血清鐵正常

B.10天

答案：E

C.14天

本題解析：

D.2?3周暫無解析

E.6周

答案：B38.對于妊娠合并再生障礙性貧血的病人，不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

本題解析：A.妊娠4個月以上，可繼續(xù)妊娠

暫無解析

B.妊娠早期應(yīng)行人流術(shù)

C.陰道分娩應(yīng)盡量縮短第二產(chǎn)程

36.早期主要表現(xiàn)為皮膚粘膜損害，晚期侵犯心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等重要器官的是

D.產(chǎn)后預(yù)防應(yīng)用抗生素

A.弓形蟲病

E.臨產(chǎn)后給予輸血，但不必常規(guī)使用縮宮素

B.生殖器皰疹

答案：E

C.淋病

本題解析：

D.巨細(xì)胞病毒感染暫無解析

E.梅毒

答案：E39.關(guān)于前不均傾的描述，下列哪項是錯誤的

本題解析：A.胎頭以枕橫位入盆，胎頭側(cè)屈，以前頂骨先入盆，矢狀縫靠近骰骨

暫無解析

B.胎頭以枕橫位入盆，胎頭側(cè)屈，以后頂骨先入盆，矢狀縫靠近部骨

C.常見于頭盆不稱、骨盆傾斜度較大、骨盆入口狹窄、懸垂腹時

37.缺鐵貧血缺鐵期

D.一經(jīng)確診，除個別骨盆寬大、胎兒較小可以短期經(jīng)陰試產(chǎn)外，其余均應(yīng)盡快行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

A.呈正常細(xì)胞性貧血

E.前不均傾位前頂骨緊嵌于恥骨聯(lián)合后方，后頂骨無法越過舐岬入盆

答案：B本題解析：

產(chǎn)婦出院后，由社區(qū)醫(yī)療保健人員在產(chǎn)婦出院后3日、產(chǎn)后14日和產(chǎn)后28日分別做3次產(chǎn)后訪視，了解

本題解析：產(chǎn)婦及新生兒健康狀況。正確答案為B

前不均傾位時，胎頭后頂骨不能入盆，使胎頭下降停滯，產(chǎn)程延長，故B錯誤。根據(jù)題意，正確答案選擇

B

42.關(guān)于滴蟲的敘述，下列哪項是錯誤的

40.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)下列說法錯誤的是A.取分泌物化驗時應(yīng)保溫，否則滴蟲活力減弱難以辨認(rèn)

A.循證醫(yī)學(xué)即遵循證據(jù)的臨床醫(yī)學(xué)B.月經(jīng)前后隱藏在腺體和陰道皺裳中的滴蟲得以繁殖，導(dǎo)致炎癥發(fā)作

B.循證醫(yī)學(xué)提倡將個人的臨床實踐和經(jīng)驗與從外部得到的最好的臨床證據(jù)結(jié)合起來，為病人的診治作出最C.滴蟲可能在尿常規(guī)中查到

佳決策

D.頑固發(fā)作者滴蟲可能寄生于直腸

C.循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)中最有價值的是設(shè)計良好的隨機對照試驗

E.部分滴蟲性陰道炎患者的宮頸呈草莓樣

D.循證醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)無關(guān)

答案：D

E.循證醫(yī)學(xué)適用于兒科臨床

本題解析：

答案：D暫無解析

本題解析：

循證醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是有聯(lián)系的，雖然傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗醫(yī)學(xué)為主，但個人的臨床經(jīng)驗也是循證醫(yī)學(xué)提出需

要解決的問題的相關(guān)證據(jù)之一。43.濱隱亭治療高催乳激素血癥的機制是

A.是多巴胺受體抑制劑

B.是多巴胺受體激動劑

41.關(guān)于產(chǎn)褥期保健哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

C.與催乳激素競爭受體

A.產(chǎn)后42天做產(chǎn)后健康檢查

D.能拮抗促甲狀腺激素對垂體的刺激

B.產(chǎn)后訪視至少2