臨沂沂州醫(yī)院(2024年)醫(yī)療保健服務(wù)合同_第1頁(yè)
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臨沂沂州醫(yī)院(2024版)醫(yī)療保健服務(wù)合同本合同目錄一覽1.醫(yī)療保健服務(wù)內(nèi)容1.1服務(wù)范圍1.2服務(wù)項(xiàng)目1.3服務(wù)質(zhì)量2.雙方權(quán)利與義務(wù)2.1臨沂沂州醫(yī)院的權(quán)利與義務(wù)2.2患者的權(quán)利與義務(wù)3.服務(wù)費(fèi)用3.1費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)3.2付費(fèi)方式3.3費(fèi)用調(diào)整4.服務(wù)期限4.1合同期限4.2續(xù)約條款4.3終止與解除5.保密條款5.1保密內(nèi)容5.2保密期限5.3泄露后果6.爭(zhēng)議解決6.1協(xié)商解決6.2調(diào)解解決6.3法律途徑7.違約責(zé)任7.1醫(yī)院違約7.2患者違約8.不可抗力8.1不可抗力事件8.2不可抗力后果8.3不可抗力處理9.合同的成立、生效與解除9.1合同成立9.2合同生效9.3合同解除10.附則10.1名詞解釋10.2合同附件10.3合同修改與補(bǔ)充11.其他條款11.1醫(yī)院聲明11.2患者承諾12.合同簽訂日期13.合同簽訂地點(diǎn)14.雙方簽字蓋章第一部分:合同如下:1.醫(yī)療保健服務(wù)內(nèi)容1.1服務(wù)范圍1.2服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)院根據(jù)患者病情需要,提供包括但不限于診斷、治療、康復(fù)、保健、體檢等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。1.3服務(wù)質(zhì)量醫(yī)院承諾按照國(guó)家和行業(yè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),提供安全、有效、便捷、溫馨的醫(yī)療服務(wù),確?;颊叩玫郊皶r(shí)、準(zhǔn)確的診斷和治療。2.雙方權(quán)利與義務(wù)2.1臨沂沂州醫(yī)院的權(quán)利與義務(wù)(1)醫(yī)院有權(quán)根據(jù)患者病情提供合理的醫(yī)療服務(wù)和治療方案。(2)醫(yī)院有權(quán)要求患者提供真實(shí)、完整的個(gè)人信息和病歷資料。(3)醫(yī)院應(yīng)按照約定時(shí)間提供醫(yī)療服務(wù),確?;颊叩玫郊皶r(shí)救治。(4)醫(yī)院應(yīng)尊重患者的知情權(quán)和隱私權(quán),為患者保守醫(yī)療秘密。2.2患者的權(quán)利與義務(wù)(1)患者有權(quán)要求醫(yī)院提供符合合同約定的醫(yī)療服務(wù)。(2)患者有權(quán)了解病情、治療方案和費(fèi)用等情況,并有權(quán)要求醫(yī)院解釋和說(shuō)明。(3)患者應(yīng)按照醫(yī)院的要求,配合醫(yī)生的治療和檢查。(4)患者應(yīng)提供真實(shí)、完整的個(gè)人信息和病歷資料,如有隱瞞或虛假陳述,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。(5)患者應(yīng)在合同約定的時(shí)間內(nèi)支付醫(yī)療費(fèi)用。3.服務(wù)費(fèi)用3.1費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)患者在本合同約定的服務(wù)范圍內(nèi)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)可向醫(yī)院咨詢或查看醫(yī)院公示。3.2付費(fèi)方式3.3費(fèi)用調(diào)整如國(guó)家政策調(diào)整、藥品價(jià)格變動(dòng)等原因?qū)е箩t(yī)療費(fèi)用發(fā)生變動(dòng),醫(yī)院應(yīng)及時(shí)通知患者,并按照新的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。4.服務(wù)期限4.1合同期限本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為一年。4.2續(xù)約條款合同到期前一個(gè)月,雙方如需續(xù)約,應(yīng)簽訂書面續(xù)約協(xié)議。4.3終止與解除(1)合同期內(nèi),如患者提前終止合同,應(yīng)支付醫(yī)院一定的違約金,具體金額雙方協(xié)商確定。(2)合同期內(nèi),如醫(yī)院未能按照約定提供醫(yī)療服務(wù),患者有權(quán)解除合同,并要求醫(yī)院退還已支付的費(fèi)用。5.保密條款5.1保密內(nèi)容雙方在合同履行過程中所獲悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者隱私等,應(yīng)予以保密。5.2保密期限雙方對(duì)保密內(nèi)容的保密義務(wù)自合同生效之日起計(jì)算,至合同終止或解除之日止。5.3泄露后果如一方違反保密義務(wù),導(dǎo)致對(duì)方遭受損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。6.爭(zhēng)議解決6.1協(xié)商解決雙方在合同履行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。6.2調(diào)解解決如協(xié)商不成,雙方可向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。6.3法律途徑如調(diào)解不成,任何一方均有權(quán)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的人民法院提起訴訟。8.不可抗力8.1不可抗力事件不可抗力事件包括但不限于:自然災(zāi)害(如地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等)、社會(huì)事件(如戰(zhàn)爭(zhēng)、罷工、騷亂等)、政府行為(如法律法規(guī)變化、政策調(diào)整等)及其他雙方公認(rèn)的不可抗力情況。8.2不可抗力后果如因不可抗力事件導(dǎo)致合同無(wú)法履行或部分履行,雙方均不承擔(dān)違約責(zé)任。8.3不可抗力處理一旦發(fā)生不可抗力事件,雙方應(yīng)立即通知對(duì)方,并采取合理措施減少損失。合同履行障礙消除后,雙方應(yīng)繼續(xù)履行合同。9.合同的成立、生效與解除9.1合同成立本合同自雙方簽字蓋章之日起成立。9.2合同生效本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為一年。9.3合同解除(1)合同期內(nèi),如患者提前終止合同,應(yīng)支付醫(yī)院一定的違約金,具體金額雙方協(xié)商確定。(2)合同期內(nèi),如醫(yī)院未能按照約定提供醫(yī)療服務(wù),患者有權(quán)解除合同,并要求醫(yī)院退還已支付的費(fèi)用。10.附則10.1名詞解釋(1)醫(yī)療保健服務(wù):指醫(yī)院根據(jù)患者病情需要,提供的診斷、治療、康復(fù)、保健、體檢等醫(yī)療服務(wù)。(2)不可抗力:指無(wú)法預(yù)見、無(wú)法避免且無(wú)法克服的客觀情況。10.2合同附件本合同附件包括:《醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)表》等。10.3合同修改與補(bǔ)充如雙方在合同履行過程中達(dá)成新的協(xié)議,可簽訂書面修改或補(bǔ)充協(xié)議,與本合同具有同等法律效力。11.其他條款11.1醫(yī)院聲明醫(yī)院聲明提供的醫(yī)療服務(wù)符合國(guó)家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和患者需求。11.2患者承諾患者承諾提供真實(shí)、完整的個(gè)人信息和病歷資料,并積極配合醫(yī)院的治療和檢查。12.合同簽訂日期本合同簽訂日期為____年____月____日。13.合同簽訂地點(diǎn)本合同簽訂地點(diǎn)為臨沂沂州醫(yī)院。14.雙方簽字蓋章(略)第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義本合同中所指的第三方,包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、審計(jì)機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司等,在合同履行過程中提供專業(yè)服務(wù)或參與監(jiān)督的單位或個(gè)人。15.2第三方介入情形(1)當(dāng)甲乙方在合同履行過程中需要專業(yè)評(píng)估、審計(jì)或監(jiān)督時(shí),可根據(jù)雙方約定或協(xié)商一致,邀請(qǐng)第三方介入。(2)第三方介入應(yīng)基于甲乙雙方的共同委托或授權(quán),并按照約定的范圍和職責(zé)進(jìn)行工作。16.第三方責(zé)任16.1第三方責(zé)任界定第三方介入后,其應(yīng)獨(dú)立承擔(dān)因自身原因?qū)е碌姆?wù)質(zhì)量、準(zhǔn)確性、及時(shí)性等方面的責(zé)任。16.2第三方權(quán)利與義務(wù)(1)第三方應(yīng)按照甲乙雙方的約定和合同要求,提供專業(yè)、客觀、公正的服務(wù)。(2)第三方應(yīng)保守在合同履行過程中獲得的甲乙方商業(yè)秘密和患者隱私。(3)第三方應(yīng)對(duì)其提供的服務(wù)結(jié)果承擔(dān)法律責(zé)任。17.第三方費(fèi)用17.1費(fèi)用承擔(dān)第三方介入所需的費(fèi)用,應(yīng)由甲乙雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商承擔(dān)。17.2費(fèi)用支付甲乙雙方應(yīng)按照約定的時(shí)間和方式支付第三方費(fèi)用。18.第三方責(zé)任限額18.1責(zé)任限額定義第三方責(zé)任限額是指第三方在合同履行過程中,因過錯(cuò)導(dǎo)致甲乙方損失時(shí),第三方應(yīng)承擔(dān)的最高賠償責(zé)任。18.2責(zé)任限額設(shè)定(1)甲乙雙方應(yīng)在合同中明確第三方的責(zé)任限額,包括但不限于賠償金額、賠償范圍等。(2)第三方責(zé)任限額的設(shè)定應(yīng)考慮合同性質(zhì)、服務(wù)內(nèi)容、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等因素,并由甲乙雙方協(xié)商確定。19.第三方退出19.1第三方退出情形(1)當(dāng)?shù)谌綗o(wú)法按照約定履行其職責(zé)時(shí),甲乙雙方均有權(quán)要求第三方退出。(2)當(dāng)甲乙雙方協(xié)商一致,認(rèn)為第三方不再具備合同履行條件時(shí),有權(quán)要求第三方退出。19.2第三方退出后的責(zé)任第三方退出后,應(yīng)將其在合同履行過程中產(chǎn)生的所有權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)移給甲乙雙方,并承擔(dān)因退出導(dǎo)致的一切后果。20.第三方與甲乙方的關(guān)系20.1第三方與甲乙方的關(guān)系界定第三方介入并不意味著甲乙方之間的合同關(guān)系發(fā)生變化,甲乙方仍應(yīng)對(duì)彼此的權(quán)利和義務(wù)承擔(dān)責(zé)任。20.2第三方與甲乙方溝通(1)第三方在合同履行過程中,應(yīng)保持與甲乙雙方的溝通,確保合同的順利履行。(2)甲乙雙方應(yīng)積極配合第三方的工作,提供必要的資料和信息。21.第三方介入的合同變更21.1變更情形如甲乙雙方協(xié)商一致,需要變更第三方介入的合同內(nèi)容,應(yīng)簽訂書面變更協(xié)議。21.2變更生效書面變更協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后生效,與本合同具有同等法律效力。22.第三方介入的合同解除22.1解除情形如甲乙雙方協(xié)商一致,需要解除第三方介入的合同內(nèi)容,應(yīng)簽訂書面解除協(xié)議。22.2解除生效書面解除協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后生效,與本合同具有同等法律效力。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:附件一:《醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)》詳細(xì)列出醫(yī)院提供的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容,包括診斷、治療、康復(fù)、保健、體檢等項(xiàng)目,以及各項(xiàng)服務(wù)的具體標(biāo)準(zhǔn)和要求。附件二:《醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)表》詳細(xì)列出患者在醫(yī)院就診過程中產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用,包括檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)等,以及各項(xiàng)費(fèi)用的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)算方式。附件三:《第三方服務(wù)協(xié)議》明確第三方介入合同的內(nèi)容,包括第三方的職責(zé)、權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任限額等,以及甲乙雙方與第三方之間的溝通和協(xié)作方式。附件四:《患者隱私保護(hù)協(xié)議》詳細(xì)說(shuō)明醫(yī)院如何保護(hù)患者的隱私權(quán),包括患者信息的收集、使用、存儲(chǔ)和披露等方面的規(guī)定。附件五:《醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量保證協(xié)議》明確醫(yī)院對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的承諾,包括服務(wù)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督機(jī)制、改進(jìn)措施等方面的規(guī)定。附件六:《保險(xiǎn)協(xié)議》如雙方同意購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn),需附上保險(xiǎn)合同及相關(guān)保險(xiǎn)條款,明確保險(xiǎn)的范圍、責(zé)任限額、理賠程序等方面的內(nèi)容。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:違約行為:1.醫(yī)院未按照約定時(shí)間或標(biāo)準(zhǔn)提供醫(yī)療服務(wù)。2.醫(yī)院未保守患者隱私,導(dǎo)致患者信息泄露。3.醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不符合約定標(biāo)準(zhǔn)。4.患者未按照約定時(shí)間支付醫(yī)療費(fèi)用。5.患者提供虛假、不完整的個(gè)人信息和病歷資料。6.第三方未按照約定提供專業(yè)服務(wù),或服務(wù)結(jié)果不符合要求。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):1.醫(yī)院違約:醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于退還已支付

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