護(hù)理診斷與護(hù)理計(jì)劃管理制度VIP

護(hù)理診斷與護(hù)理計(jì)劃管理制度第一章總則第一條為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部護(hù)理部門及相關(guān)護(hù)理人員。第三條護(hù)理診斷與護(hù)理計(jì)劃是護(hù)理工作的緊要構(gòu)成部分，對(duì)患者的治療和病愈起側(cè)緊要的引導(dǎo)作用。第四條本制度的訂立、修改和解釋權(quán)歸醫(yī)院行政管理部門全部。第二章護(hù)理診斷確實(shí)定第五條護(hù)理診斷是通過(guò)對(duì)患者的察看、分析、評(píng)估和推斷，確定患者的護(hù)理問(wèn)題和需求，為訂立有效的護(hù)理計(jì)劃供應(yīng)依據(jù)。第六條護(hù)理診斷應(yīng)由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)和獲得相應(yīng)資質(zhì)的護(hù)理人員負(fù)責(zé)。第七條護(hù)理診斷確實(shí)定應(yīng)遵從以下原則：依據(jù)患者的病情、生理和心理特點(diǎn)，確定合理的護(hù)理問(wèn)題和需求；結(jié)合醫(yī)生診斷和治療計(jì)劃，確保護(hù)理措施的有效性；結(jié)合護(hù)理專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，供應(yīng)個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。第八條護(hù)理診斷確實(shí)定應(yīng)包含以下內(nèi)容：患者的生理和心理問(wèn)題；患者的自我護(hù)理本領(lǐng)；護(hù)理干涉和評(píng)估的依據(jù)。第九條在確定護(hù)理診斷時(shí)，應(yīng)充分聽(tīng)取患者的看法和需求，敬重患者的權(quán)益，重視患者的主體地位。第三章護(hù)理計(jì)劃的訂立和實(shí)施第十條護(hù)理計(jì)劃是在護(hù)理診斷的基礎(chǔ)上，依據(jù)患者的具體情況，訂立具體的護(hù)理目標(biāo)和措施。第十一條護(hù)理計(jì)劃的訂立應(yīng)遵從以下原則：依據(jù)患者的護(hù)理診斷，訂立適當(dāng)?shù)淖o(hù)理目標(biāo)和措施；結(jié)合患者的個(gè)人意愿和需求，供應(yīng)個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)；綜合考慮患者的身體、心理、社會(huì)等方面的因素，訂立全面有效的護(hù)理計(jì)劃；及時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃，依據(jù)患者的變動(dòng)和需求進(jìn)行優(yōu)化和改進(jìn)。第十二條護(hù)理計(jì)劃的訂立應(yīng)包含以下內(nèi)容：護(hù)理目標(biāo)：明確護(hù)理的目標(biāo)和預(yù)期效果；護(hù)理措施：訂立具體的護(hù)理措施，包含藥物治療、健康教育、生活護(hù)理等；護(hù)理評(píng)價(jià)：訂立護(hù)理評(píng)價(jià)指標(biāo)，評(píng)估護(hù)理措施的效果；護(hù)理記錄：認(rèn)真記錄護(hù)理過(guò)程、效果和患者的反應(yīng)。第十三條護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施應(yīng)由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)和獲得相應(yīng)資質(zhì)的護(hù)理人員負(fù)責(zé)。第十四條護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施應(yīng)重視以下方面：嚴(yán)格依照護(hù)理計(jì)劃的要求進(jìn)行護(hù)理操作，確保護(hù)理的安全和有效性；關(guān)注患者的反應(yīng)和看法，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施；重視護(hù)理記錄，保證護(hù)理過(guò)程的連續(xù)性和完整性；與醫(yī)生和其他醫(yī)護(hù)人員緊密合作，共同提高患者的治療效果和護(hù)理質(zhì)量。第四章護(hù)理診斷與護(hù)理計(jì)劃的評(píng)估和優(yōu)化第十五條護(hù)理診斷與護(hù)理計(jì)劃的評(píng)估是對(duì)護(hù)理措施效果的反饋，可以發(fā)現(xiàn)護(hù)理中存在的問(wèn)題，進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理計(jì)劃。第十六條護(hù)理診斷與護(hù)理計(jì)劃的評(píng)估應(yīng)包含以下內(nèi)容：護(hù)理目標(biāo)的達(dá)成情況；護(hù)理措施的有效性；患者的病情變動(dòng)和需求變動(dòng)。第十七條護(hù)理診斷與護(hù)理計(jì)劃的評(píng)估應(yīng)由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)和獲得相應(yīng)資質(zhì)的護(hù)理人員負(fù)責(zé)。第十八條護(hù)理診斷與護(hù)理計(jì)劃的評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)記錄，并依據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的優(yōu)化和改進(jìn)。第十九條護(hù)理診斷與護(hù)理計(jì)劃的優(yōu)化應(yīng)遵從以下原則：依據(jù)評(píng)估結(jié)果，對(duì)護(hù)理目標(biāo)和措施進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整；充分聽(tīng)取患者的看法和需求，重視患者的主體地位；綜合考慮患者的身體、心理、社會(huì)等方面的因素，訂立全面有效的護(hù)理計(jì)劃。第五章責(zé)任和監(jiān)督第二十條護(hù)理部門負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理診斷與護(hù)理計(jì)劃的管理和監(jiān)督。第二十一條護(hù)理人員應(yīng)依照護(hù)理診斷與護(hù)理計(jì)劃的要求，履行職責(zé)，確保護(hù)理工作的質(zhì)量和安全。第二十二條護(hù)理部門應(yīng)建立健全護(hù)理診斷與護(hù)理計(jì)劃的管理制度，明確責(zé)任和權(quán)利，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)和監(jiān)督。第二十三條對(duì)于不遵守護(hù)理診斷與護(hù)理計(jì)劃的要求、存在護(hù)理事故或過(guò)錯(cuò)的護(hù)理人員，將依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，并追究相應(yīng)責(zé)任。第六章附則第二十四條本制度