2021年衛(wèi)生高級職稱（重癥醫(yī)學(xué)）題庫及答案（一）

/.

衛(wèi)生高級職稱重癥醫(yī)學(xué)題庫及答案一

所含題型單選題

題量380題

1.男83歲清晨起床時倏忽憋氣需端坐1天前曾類似發(fā)作3天來雙下肢

浮

腫右側(cè)為著。心電圖完全性右束支傳導(dǎo)阻滯余無反常。胸片未見反常。

FDP>20mg/LD-dimer>1000|ig/Lo最大概診斷是（）

A.主動脈夾層

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.肺梗死

E.以上都不是

答案D

2.43歲女性患者突發(fā)左手疼痛伴多個指頭麻木就診行左上肢動脈照影示

左

側(cè)撓動脈廣泛的充盈缺損聯(lián)合臨床思量左側(cè)模動脈病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.桂動脈夾層

B.棱動脈炎

C.樓動脈真性動脈瘤

D.撓動脈血栓形成

E.樓動脈假性動脈瘤

答案D

3.患者男67歲。胸痛10小時伴冷汗淋漓以往有高血壓和主動脈夾層

分

離病史體檢口唇發(fā)組脈搏細(xì)速PU0次/分BP70/50mmHgECG示心

肌

缺血血清淀粉酶正常血糖正常。下列哪一項是最大概的診斷（）

A.急性出血性壞死性胰腺炎

B.腎上腺危像

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.膿毒性休克

E.心源性休克

答案E

4.男20歲服敵百蟲2小時入院。查體皮膚濕冷呈昏迷狀態(tài)雙瞳孔直

徑

2mm雙肺中下部濕性啰音心率80次/分律齊無雜音。下列哪項處理是

錯

誤的（）

A.給氧

B.2%碳酸氫鈉洗胃

C.靜脈注射阿托品

D.靜脈滴注雙復(fù)磷

E.靜脈注射吠塞米

答案B

5.男22歲在公共汽車上倏忽腹痛來院急診血壓0/0雙肺哮鳴音四肢

與

腹部有隆起風(fēng)團(tuán)應(yīng)根據(jù)下列哪一項搶救（）/.

A.失血性休克

B.過敏性休克

C.感染性休克

D.心源性休克

E.神經(jīng)源性休克

答案B

6.支氣管擴張咯血一樣不主張使用（）

A.抗生素

B.止血藥

C.鎮(zhèn)咳藥

D.支氣管擴張劑

E.鎮(zhèn)靜劑

答案D

7.關(guān)于腦梗死的治療下列哪一項是對的（）

A.發(fā)病3小時內(nèi)溶栓治療有效

B.對進(jìn)展性腦梗死病人抗凝治療阻止病情進(jìn)展

C.尼莫通可降低死亡率

D.阿司匹林可縮小梗塞面積

E.降纖酶可降解血栓內(nèi)纖維蛋白

答案A

8.腦疝的最有效脫水藥是（）

A.甘露醇

B.速尿

C.糖皮質(zhì)激素

D.山梨醇

E.固利壓

答案A

9.泌尿系結(jié)石急癥下列哪一項少見（）

A.腹痛、腰痛

B.腎區(qū)叩擊痛

C.鏡下血尿

D.發(fā)冷、發(fā)熱

E.惡心、嘔吐

答案D

10.關(guān)于急性腎小管壞死多尿期下列哪一項是錯的（）

A.要注重增補水分連結(jié)出入量均衡

B,血鉀和尿素氮仍可持續(xù)上升

C.仍可產(chǎn)生低鉀、低鈉血癥

D.不會產(chǎn)生嚴(yán)峻合并征

E.一樣持續(xù)13周

答案D

H.女25歲勞動后4h出現(xiàn)頭痛、頭暈惡心、嘔吐多汗視物模糊

瞳孔

縮小2h后到醫(yī)院就診。查體意識模糊兩肺聽診可聞及較多濕啰音可見

肌纖維顫動。全血膽堿酯酶活力為16%。該患者最大概的診斷是（）/.

A.急性有機磷殺蟲藥中毒

B.急性氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒

C.擬除蟲菊類殺蟲藥中毒

D.殺蟲豚中毒

E.中暑

答案D

12.急性闌尾炎病人的臨床與嘗試室所見下列哪一項起碼見（）

A.右下腹痛

B.右下腹壓痛

C.白細(xì)胞升高

D.食欲減退

E.體溫39℃

答案E

13.診斷異位妊娠的輕便、飛快、正確的輔助方式是（）

A.尿妊娠試驗

B.陰道后穹隆穿刺

C.診斷性刮宮

D.腹腔鏡查抄

E.B超查抄

答案E

14.張力性氣胸最有力的診斷依據(jù)是（）

A.廣泛皮下氣腫

B.心率增快

C.穿刺有高壓氣體沖出

D.氣管移位

E.呼吸難題

答案C

15.腰椎骨折病人下列哪一項與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān)（）

A.局部疼痛

B.局部壓痛

C.翻身難題

D.腹脹、腸麻痹

E.行走難題

答案D

16.女20歲緣故不明高熱3周倏忽昏迷、抽搐凝血酶原時間正常部分

凝

血活酶時間不凝最大概診斷是（）

A.結(jié)核性腦膜炎

B.急性白血病

C.急性肝壞死

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.以上都不是

答案D

17.患者男17歲。在郊外運動時不慎被蛇咬傷。PE左腕部可見牙痕

錯

誤的做法為（）/.

A.清洗傷口

B.結(jié)扎咬傷部位

C.射抗蛇毒血清

D.服中藥蛇藥片

E.跑到就近診療所

答案E

18.腎病綜合征出血熱臨床表現(xiàn)三大主征是（）

A.發(fā)熱、出血、腎損害

B.發(fā)熱、出血、休克

C.發(fā)熱、充血、休克

D.發(fā)熱、休克、蛋白尿

E.發(fā)熱、水腫、低血壓

答案A

19.中度有機磷殺蟲藥中毒血膽堿酯酶活力值（）

A.80%

B.70%50%

C.50%30%

D.70%以上

E.30%以下

答案C

20.患者女68歲、胸痛、出冷汗神志淡漠口唇發(fā)組、面色蒼白脈搏

50

次/分BP74/56mmHgECG示竇性心動過緩II、HI、aVF導(dǎo)聯(lián)可見S-T

段

抬高CK-MB為40ng/ml在增補血容量根本上中劑量多巴胺治療的常用

劑

量是()

A.12ug/(kg-min)

B.26ug/(kg-min)

C.15ug/(kg-min)

D.310ug/(kg-min)

E.610ug/(kg-min)

答案D

21.嚴(yán)峻多根多處肋骨骨折的緊要處理是()

A.給氧、輸血

B.氣管插管

C.胸壁牽引

D.加壓包扎

E.切開內(nèi)固定

答案D

22.正在接受機械通氣的患者其呼吸系統(tǒng)有效適應(yīng)性的大小取決于下列哪

項（）

A.氣道阻力

B.肺適應(yīng)性

C.胸壁適應(yīng)性

D.氣道阻力和肺胸壁適應(yīng)性

E.呼吸頻率/.

答案D

23.腦出血病人出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大昏迷加深提示（）

A.腦室出血

B,枕骨大孔疝

C.海馬溝回疝

D.小腦慕裂孔疝

E.以上均不是

答案C

24.全血削減伴脾臟腫大一樣不思量（

A.骨髓反常增生征

B.脾功能亢進(jìn)

C.原發(fā)性再生障礙性貧血

D.惡性組織細(xì)胞病

E.骨髓纖維化

答案C

25.老年病人某日發(fā)熱、腹瀉后倏忽昏迷、抽搐血糖394mmol/L血

鈉

155mmol/L酮體（-）最大概診斷是（）

A.腦血管意外

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.乳酸性酸中毒

D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

E.中毒性痢疾

答案D

26.女38歲2個月來智力下降記憶力減退體重增添10kg毛發(fā)脫落血

清

膽固醇320mg/dl最大概的診斷是（）

A.甲狀腺機能減退

B.甲狀腺既能亢進(jìn)

C.高脂血癥

D.神經(jīng)衰弱

E.單純性肥胖

答案A

27.下列哪種藥物中毒其臨床表現(xiàn)主要為錐體外系反映（）

A.苯二氮類

B.巴比妥類

C.非巴比妥非苯二氮革類

D.阿片類

E.吩嘎嗪類

答案E

28.女30歲與人產(chǎn)生口角后服敵敵畏昏迷2小時入院。查體血壓

8.0/5.3kPa（60/40mmHg）昏迷多汗小便失禁雙側(cè)瞳孔小如針尖全身

肌肉

震顫心率100次/分律齊雙肺底可聞濕性啰音。應(yīng)用阿托品治療時下列哪

項是錯誤的（）

A.早期給予足量阿托品

B.靜脈給藥盡快阿托品化/.

C.達(dá)阿托品化后立即停藥

D.與膽堿酯酶復(fù)能劑合用時阿托品劑量應(yīng)削減

E.根據(jù)病情調(diào)整阿托品劑量

答案C

29.女61歲全身骨痛血漿總蛋白143g/L白蛋白39g/L最大概的診斷是

()

A.轉(zhuǎn)移癌

B.骨質(zhì)疏松癥

C.慢性腎功能衰竭

D.甲狀腺功能低下

E.漿細(xì)胞病

答案E

30.患者男72歲。神志不清大動脈搏動消散瞳孔散大急救人員最先

進(jìn)

行心肺復(fù)蘇時胸外心臟按壓的推薦頻率是()

A.6080次/分

B.60100次/分

C.5080次/分

D.60

120次/分

E.80100次/分

答案E

31.判斷哮喘嚴(yán)峻程度更正確的是（）

A.心率加快

B.房性早搏

C.血壓升高

D.奇脈

E.房室傳導(dǎo)阻滯

答案D

32.膽固醇合成和磷脂合成的共同代謝場所是（）

A.溶酶體

B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

C.線粒體

D.細(xì)胞液

E.高爾基復(fù)合體

答案B

解析糖異生的亞細(xì)胞部位在胞漿和線粒體三竣酸循環(huán)在線粒體故二者

的共

同代謝場所在線粒體。膽固醇合成的亞細(xì)胞部位在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和胞液磷脂合成

的部

位在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)故二者的共同代謝場所在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。

33.有助于細(xì)菌在體內(nèi)擴散的物質(zhì)是（）

A.菌毛

B.芽胞

C.磷壁酸

D.莢膜

E.透明質(zhì)酸酶

答案E

34.提示代償性呼吸性酸中毒（）/.

A.

B.

C.

D.

E.

答案E

35.急性左心衰竭可引起（）

A.肺實變

B.肺氣腫

C.氣胸

D.肺水腫

E.肺褐色硬化

答案D

36.惡性心律變態(tài)引起的休克屬于（）

A.感染性休克

B.過敏性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

E.梗阻性休克

答案C

37.患者男性24歲。突發(fā)胸悶、氣促1小時來院。X線胸片示左側(cè)自發(fā)性氣

胸

肺壓縮約90急診予左側(cè)胸腔閉式引流術(shù)術(shù)后出現(xiàn)呼吸難題大汗淋漓

雙肺可聞及干濕性啰音患者診斷為（）

A.復(fù)張性肺水腫

B.急性左心衰竭

C.急性呼吸窘迫綜合征

D.神經(jīng)源性肺水腫

E.高原性肺水腫

答案A

38.急性心肌梗死倏忽出現(xiàn)心室顫動應(yīng)使用（）

A.主動脈內(nèi)球囊反搏

B.利多卡因

C.同步電復(fù)律

D.冠狀動脈旁路移植術(shù)

E.非同步電復(fù)律

答案E

39.急性肺栓塞時大概會出現(xiàn)（）

A.血壓升高

B.心電圖反常/.

C.PCWP升高

D.心臟增大

E.肺部啰音

答案B

40.急性呼吸窘迫綜合征（）

A.氧合指數(shù)W200

B.

C.

D.通氣血流=0.8

E.肺適應(yīng)性下降VDVT增添有氣流阻塞

答案A

41.患者有肝硬化病史3年平素肝功能正常。3天前突發(fā)嘔血后出現(xiàn)神志不清

全身皮膚黃染散在出血點凝血酶原時間顯明耽誤該患者屬于（）

A.急性肝衰竭

B.亞急性肝衰竭

C.慢性肝衰竭

D.慢加急性肝衰竭

E.慢加亞急性肝衰竭

答案D

42.休克早期哪項指標(biāo)較早出現(xiàn)反常（）

A.血壓

B.CVP

C.尿量

D.防止MODS

E.乳酸

答案E

43.

A.鼻導(dǎo)管吸氧

B.面罩吸氧

C.Venturi面罩吸氧

D.附儲氣袋面罩吸氧

E.不需給氧

答案D

44.

A.經(jīng)口氣管插管

B.口咽通氣管

C.纖維支氣管鏡引導(dǎo)鼻插管

D.氣管切開

E.環(huán)甲膜穿刺/.

答案B

45.吸入硫酸氣體后呼吸窘迫雙肺滲出SPO9091()

A.BiPAP

B.PEEP

C.CMV

D.SIMV

E.AC

答案B

46.常用置換液為人體白蛋白的是（）

A.血液濾過

B.血液透析

C.血漿置換

D.血液灌流

E.腹膜透析

答案C

47.上腹痛伴惡心、嘔吐大概的診斷是（）

A.急性胃腸炎

B.急性心肌梗死

C.急性闌尾炎

D.肺炎

E.以上均可

答案E

48.男35歲口服敵百蟲300ml后昏迷2小時入院時給予高鎰酸鉀液洗胃

并用阿托品2mg靜脈注射每30分鐘重復(fù)1次解磷定0.5g靜脈注射

每

1小時重復(fù)1次。中毒后8小時出現(xiàn)氣促、發(fā)組、呼吸不法則率136次/分

雙

肺滿布干濕性啰音。其病情轉(zhuǎn)變的緣故是（）

A.阿托品中毒

B.解磷定中毒

C.腦水腫

D.遲發(fā)性神經(jīng)病

E.解毒劑劑量不足

答案E

49.寒戰(zhàn)。發(fā)熱不大概是（）

A.盛行性腦脊髓膜炎

B.敗血癥

C.大葉性肺炎

D.感冒

E.急性膽囊炎

答案D

50.患者男20歲。郊游時右足疼痛30min后無力行走體檢示牙關(guān)

緊

閉足背可見雙點狀牙痕伴紅腫。BP90/60mmHg最好的解毒方式是（）

A.抗蛇毒血清

B.抗生素

C.破傷風(fēng)抗毒素/.

D.止血帶結(jié)扎傷口上方近心端

E,止血帶結(jié)扎傷口上方離心端

答案A

51.氣胸的主要體征是（）

A.鼓音

B.過清音

C.呼吸音減弱

D.氣管移位

E.胸廓膨脹

答案C

52.偏頭痛的主要臨床特點是（）

A.半側(cè)頭痛

B.有先兆

C.搏動性跳痛

D.周期性發(fā)作性頭痛

E.以上均不是

答案D

53.靜脈滴注利多卡因保持用藥的劑量（）

A.14mg/kg

B.26mg/kg

C.68mg/kg

D.6lOmg/kg

E.812mg/kg

答案A

54.肝硬化病人倏忽腹痛繼之發(fā)熱、便血、休克、腹水敏捷增加。脾臟腫大

最大概的診斷是（）

A.原發(fā)性肝癌

B.腹腔感染

C.食道靜脈曲張破碎出血

D.門靜脈血栓形成

E.原發(fā)性腹膜炎

答案D

55.關(guān)于寬QRS心動過速的處理下列哪一項是錯誤的（）

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.心律平

D.電轉(zhuǎn)復(fù)

E.西地蘭

答案E

56.某老人倒在路旁急救中間人員到達(dá)后經(jīng)判斷無反映緊接著的急救措

施

是（）

A.口對口呼吸

B.開放呼吸道

C.胸外按壓/.

D.掐人中

E.除顫

答案B

57.某創(chuàng)傷病人血壓70/40mmHg休克的緣故大概是（）

A.失血

B.心包填塞

C.神經(jīng)源性休克

D.張力性氣胸

E.以上均可

答案E

58.某工地10余名工人餐后2小時頭痛、頭暈、胸悶、憋氣伴有口唇

黏膜

及指甲紫組（紫黑色）最重要的治療是（）

A.吸氧

B.維生素C

C.亞甲蘭

D.硫代硫酸鈉

E.高壓氧艙

答案C

59.女42歲1日來發(fā)熱、腹瀉繼之昏迷。血壓80/50mmHg血糖2.

8mmol/L

血鈉105mmol/L尿量＞30ml/h便常規(guī)為白細(xì)胞5

8個/HP。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）

A.低血糖

B.低血鈉

C.sheehan病

D.急性腸炎

E.以上都是

答案E

60.男、56歲突發(fā)暈厥收入ICU心率39次/分血壓100/70mmHg診斷為

SSS綜合征哪項監(jiān)測最符合（）

A.EEG

B.NBP

C.CO

D.CVP

E.ECG

答案E

61.男68歲因一氧化碳中毒2天入院。查體深昏迷呼吸尚法則余無

異

常。為了加快一氧化碳的排出宜采納的最佳療法是（）

A,持續(xù)低流量給氧

B.高濃度給氧

C.高壓氧治療

D.上呼吸機

E.呼吸高興劑靜脈滴注

答案C

62.患者出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)立即籌辦行氣管插管（）

A.深快而大的呼吸/.

B.高熱抽搐的患兒

C.心包大量積液

D.大咯血窒息

E.間停呼吸

答案E

63.女28歲購物時倏忽跌倒面色蒼白右下腹痛血壓

80/50mmHgHB95g/L

咳嗽時腹痛應(yīng)思量（）

A.血管迷走性暈厥

B.宮外孕

C.輸尿管結(jié)石

D.闌尾炎

E.卵巢扭轉(zhuǎn)

答案B

64.急性膽囊炎病人的臨床表現(xiàn)下列哪一項起碼見（）

A.右上腹痛

B.右上腹或劍突下壓痛

C.B超發(fā)覺膽囊炎癥及結(jié)石

D.鞏膜黃染

E.惡心、嘔吐

答案E

65.大多數(shù)慢性腎病腎功能不全高血壓的主要緣故是（）

A.水鈉潴留血容量擴張

B.血漿腎素活性增高

C.前列腺素分泌削減

D.兒茶酚胺分泌增多

E.血管舒緩素分泌削減

答案A

66.雙側(cè)瞳孔擴大的病因大概是（）

A.乙醇中毒

B.富化物中毒

C.氨基甲酸酯農(nóng)藥中毒

D.葭若類藥物中毒

E.亞硝酸異戊酯中毒

答案D

67.進(jìn)行手外傷手術(shù)處理時哪一項引起感染的大概性最?。ǎ?/p>

A.傷口污染嚴(yán)峻

B.半遵守?zé)o菌操縱

C.傷口殘留死腔。積膿、積液

D.手術(shù)室未行嚴(yán)厲消毒

E.傷口清創(chuàng)不徹底有殘留失活組織

答案D

68.哪一項不吻合2000年國際心肺復(fù)蘇指南推薦定見（）

A.胸外按壓頻率是80100次/分

B.人工吹氣有氧時每次67ml/kg/.

C.公眾救護(hù)員可做只胸外按壓的CPR

D.公眾救護(hù)員在評估心跳時可不查抄頸動脈搏動

E.單人和雙人CPR時按壓與吹氣比例均為152

答案A

69.女38歲今晨被家人發(fā)覺昏迷即送來院。已往體健。查體體溫36.

7℃

血壓12.0/8.0kPa（90/60mmHg）脈搏106次/分深昏迷呼吸時無蒜臭皮

膚多

汗瞳孔如針尖大小對稱心率106次/分律齊雙肺可聞及濕性啰音神

經(jīng)系統(tǒng)查抄無反常。最大概的診斷是（）

A.低血糖昏迷

B.安眠藥中毒

C.腦血管意外

D.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

E.有機磷農(nóng)藥中毒

答案E

70.某患者高血壓近20年近來頭暈、心悸HB75g/L多次查尿比重為1.

010

心電圖示T波高叢其診斷為（）

A.高血壓

B.慢性腎功能不全

C.腎性貧血

D.高鉀血癥

E.以上都是

答案E

71.患者女20歲。作靜脈膽道造影查抄時出現(xiàn)神志淡漠心悸、出冷汗

口唇發(fā)組面色蒼白HRUO次/分RR25次/分BP60/45mmHg最大概的

診

斷是（）

A.心源性休克

B.過敏性休克

C.膿毒性休克

D.低血容量性休克

E.神經(jīng)源性休克

答案B

72.某病人2小時嘔血量多有血塊測血壓僅在60mmHg處聽到1次搏動

其失血量為總血容量的（）

A.小于15%

B.15%20%

C.20%30%

D.30%40%

E.>40%

答案E

73.流腦與其他化膿性腦膜炎最重要的鑒別要點是（）

A.體溫高低

B.意識障礙程度

C.腦脊液白細(xì)胞數(shù)

D.皮膚瘀點、瘀斑/.

E.外周血白細(xì)胞數(shù)

答案D

74.

A.肺炎

B.胸膜炎

C.闌尾炎穿孔

D.壞死性胰腺炎

E.胃穿孔

答案D

75.腦室引流袋懸掛應(yīng)當(dāng)高于幾以保持正常顱內(nèi)壓（）

A.腦平面1020cm

B.腦平面1530cm

C.床平面1020cm

D.床平面15

30cm

答案A

76.控制性降壓最易產(chǎn)生的并發(fā)癥是（）

A.器官缺血

B.心跳驟停

C.術(shù)后出血

D.呼吸衰竭

E.腎功能衰竭

答案A

77.體溫每降低一度氧耗量下降（）

A.1%

B.3%

C.5%

D.15%

E.20%

答案C

78.成人次限量為1g的局麻藥是（）

A.布比卡因

B.丁卡因

C.利多卡因

D.普魯卡因

E.以上都不是

答案D

79.緩解頜面外科術(shù)后疼痛最常用的方式是（）

A.使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥

B.神經(jīng)阻滯

C.射頻熱療

D.電刺激/.

E.針刺療法

答案A

80.下列描述有關(guān)司可林副作用不對的是（）

A.局血鉀

B.術(shù)后肌痛

C.眼壓和顱內(nèi)壓增高

D.惡性高熱

E.低血鉀

答案E

81.當(dāng)場出現(xiàn)呼吸心跳中斷的病人時搶救工作起首是（）

A.立即轉(zhuǎn)送四周醫(yī)院

B.立即查明心跳中斷的緣故

C.立即行口對口呼吸或胸外心臟按壓術(shù)

D.立即創(chuàng)立靜脈通道輸血、輸液

E.查抄瞳孔的大小

答案C

82.手術(shù)前般籌辦中哪項不正確（）

A.術(shù)前2周克制吸煙

B.術(shù)前2周克制吸煙手術(shù)不禁食

C.較大手術(shù)術(shù)前配血

D.手術(shù)區(qū)備皮

E.手術(shù)前晚使用鎮(zhèn)靜劑

答案B

83.心跳呼吸驟停的病人因靜脈微縮未能創(chuàng)立靜脈通道現(xiàn)需立即應(yīng)用腎上

腺

素請指出那項正確（）

A.經(jīng)肘靜脈優(yōu)于經(jīng)手背靜脈

B.經(jīng)下肢靜脈優(yōu)于經(jīng)上肢靜脈

C.心內(nèi)注射優(yōu)于靜脈注射

D.此時心內(nèi)注射是最佳挑選

答案A

84.脈搏血氧飽和度的正常范疇是（）

A.80-90%

B.80%

C.>90%

D.95%

E.<90%

答案D

85.下列哪種藥麻醉時能抑制丘腦高興延髓和邊緣系統(tǒng)（）

A.硫噎妥鈉

B.氯胺酮

C.安謐

D.異丙酚

E.依托咪酯

答案B/.

86.以下炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子中可作為膿毒癥預(yù)后指標(biāo)的是（）

A.TNF-a

B.IL-1

C.IL-6

D.IL-4

E.IL-10

答案C

87.以下白細(xì)胞介素和細(xì)胞因子中可通過多種途徑、產(chǎn)生多種效應(yīng)來介導(dǎo)炎癥

反

應(yīng)的是（）

A.TNF-a

B.IL-1

C.IL-6

D.IL-4

E.IL-10

答案B

88.一低容量休克病人心率快中間靜脈壓為0.49kPa（5cmH20）應(yīng)優(yōu)先米

納（）

A.敏捷增補液體

B.控制小量輸液

C.心功能不全立即強心利尿

D.控制輸液量加用強心劑

答案A

89.口腔腫瘤聯(lián)合根治術(shù)般使用下列哪種麻醉方式（）

A.靜吸復(fù)合全身麻醉

B.全憑靜脈麻醉

C.吸入麻醉

D.根本麻醉

E.以上都不是

答案A

90.關(guān)于呼吸衰竭敘述錯誤的是（）

A.

B.

c.I型呼吸衰竭常見于引起肺換氣障礙疾病n型呼吸衰竭多因為肺泡通氣不

足

D.按動脈血氣解析成果分I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭

E.n型呼吸衰竭患者高興躁動時應(yīng)及時給予鎮(zhèn)靜催眠藥物

答案E

91.下列哪種細(xì)胞不產(chǎn)生細(xì)胞源性炎癥介質(zhì)（）

A.紅細(xì)胞

B.白細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.肥大細(xì)胞

E.血小板

答案A/.

92.判斷呼出氣人工呼吸法是否正確主要看（）

A.吹入宇量是否足夠

B.胸廓是否擴張

C.瞳孔是否縮小

D.口唇紫組是否改善

E.心跳是否恢復(fù)

答案B

93.硬膜外阻滯平面的調(diào)節(jié)主要決意于哪些身分（）

A.局麻藥容積

B.穿刺間隙

C.導(dǎo)管方向

D.注藥方式

E.以上都是

答案E

94.局麻藥中毒致抽搐、驚厥時最關(guān)鍵的處理是（）

A.給氧必要時行人工呼吸

B.靜滴5%碳酸氫鈉

C.靜注硫噴妥鈉或靜注琥珀膽堿并行氣管內(nèi)插管

D.肌注苯巴比妥鈉

E.肌注葡萄糖酸鈣溶液

答案C

95.腦復(fù)蘇采納低溫時體溫每降低1℃可使腦代謝率下降（）

A.10%15%

B.8%10%

C.2%4%

D.15%20%

E.5%6%

答案E

96.心動過緩是指（）

A.心率低于80次分

B.心率低于70次分

C.心率低于60次分

D.心率低于50次分

E.心率低于40次分

答案C

97.關(guān)于控制性降壓描述哪項是錯誤的（）

A.在滿足手術(shù)的前提下盡大概保持較高血壓

B.降壓幅度般以收縮壓的值不低于原收縮壓的70%為準(zhǔn)

C.手術(shù)主要步驟結(jié)束后應(yīng)急速中斷降壓

D.康健成人降壓時間不應(yīng)超過10分鐘

E.降壓過程應(yīng)精密監(jiān)測

答案D

98.心臟復(fù)蘇時用藥首選是（）

A.碳酸氫鈉/.

B.阿托品

C.利多卡園

D.氯化鈣

E.腎上腺素

答案E

99.心臟驟停伴有廣泛肋骨骨折時重建人工循環(huán)應(yīng)采納（）

A.胸外心臟按壓術(shù)

B.心臟區(qū)拳擊術(shù)

C.胸內(nèi)心臟按壓術(shù)

D,加壓給氧

E.電擊除顫

答案C

100.不大概引起杵狀指的疾病是（）

A.肺膿腫

B.肺內(nèi)動靜脈髏

C.支氣管擴張癥

D.支氣管肺癌

E.肺炎球菌肺炎

答案E

101.巴比妥類中毒深度昏迷伴呼吸衰竭時首選（）

A.中樞高興劑

B.細(xì)胞色素C

C.抗生素

D.甘露醇及利尿劑

E.給氧

答案A

102.腦復(fù)蘇時采納降溫療法體溫一樣降至（）

A.22

18℃

B.2622℃

C.3026℃

D.3330℃

E.3533℃

答案E

103.解磷定治療有機（）

A.使膽堿酯酶恢復(fù)活性消除或減輕煙堿樣癥狀

B.使有機磷還原為無毒物質(zhì)

C.與有機磷聯(lián)合排出體外

D.解除有機磷中毒的毒草堿樣癥狀

E.使有機磷氧化為無毒物質(zhì)

答案A

104.胸外心臟按壓時手掌的正確位置是（）

A.左胸骨中線第4肋間

B.劍突與胸骨交界處

C,胸骨下部為擠壓點/.

D.胸骨旁第4肋間

E.心臟前方的胸壁

答案C

105.高鉀血癥時靜脈輸入胰島素糖液的主要目的是（）

A.增補能量

B.促進(jìn)鉀排出

C.對抗高鉀對心臟的抑制作用

D.促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

E.治療高鉀引起的高血糖癥

答案D

106.低血容量休克時慎用呼吸末正壓（PEEP）其緣故為（）

A.可引起氣壓傷

B.增添功能殘宇量

C,削減肺內(nèi)分流

D.降低心輸出量

E.提高肺的適應(yīng)性

答案D

107.急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是（）

A.意識障礙產(chǎn)生較早

B.呼吸驟停產(chǎn)生較早

C.劇烈頭痛

D.頻繁嘔吐

答案B

108.腰麻后較常見的并發(fā)癥是（）

A.頭痛

B.尿潴留

C.顱神經(jīng)麻痹

D.粘連性蛛網(wǎng)膜炎

E.化膿性腦脊膜炎

答案B

109.充血性心力衰竭時不宜應(yīng)用的藥物（）

A.甘露醇

B.氨苯喋咤

C.氫氯嘎嗪

D.乙酰唾胺

E.吠塞米

答案A

110.為確?？刂菩越祲翰∪说陌踩黄骄鶆用}壓不應(yīng)低于（）

A.50mmHg

B.60mmHg

C.70mmHg

D.80mmHg

E.90mmHg

答案C/.

111.下肢嚴(yán)峻創(chuàng)傷的病人入手術(shù)室時血壓90/60mmHg心率140次分

挑選

哪種麻醉法較好（）

A.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

B.硬脊膜外腔麻醉

C.氣管內(nèi)全身麻醉

D.局部浸潤麻醉

E.針麻

答案C

112.預(yù)注哪種藥物可以阻斷氯胺酮麻醉的精神運動副作用（）

A.硫噎妥鈉

B.氯丙嗪

C.異丙酚

D.地西泮

E.依托咪酯

答案D

113.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的經(jīng)典代表是（）

A.芬太尼

B.舒芬太尼

C.嗎啡

D.杜冷丁

E.鎮(zhèn)痛新

答案C

114.復(fù)蘇的先決前提是（）

A.藥物撐持

B.連結(jié)呼吸道通暢

C.輸液療法

D.電除顫

E.激素

答案B

115,吸痰時吸管的大小原則上不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的（）

A.1/8

B.1/4

C.1/2

D.2/3

E.3/4

答案C

116.急性心肌梗阻病人多長時間內(nèi)不施行擇期手術(shù)（）

A.2個月內(nèi)

B.3個月內(nèi)

C.4個月內(nèi)

D.5個月內(nèi)

E.6個月內(nèi)

答案E

117.后期復(fù)蘇應(yīng)用阿托品下列哪些效應(yīng)不是阿托品的作用（）/?

A.降低心肌迷走神經(jīng)的張力

B.心動過緩時一次給予2nig靜注

C.提高竇房結(jié)的高興性

D.促進(jìn)房室傳導(dǎo)

E.特殊合用于嚴(yán)峻心動過緩合并低血壓或頻發(fā)室性早搏者

答案B

118.有關(guān)胸外除顫不對的是（）

A.直流電

B.除顫所需電能成人為200J小兒為2J/Kg

C.一電極板置于接近胸骨右緣的第2肋間另一塊置于左胸壁心尖部

D.只能電除顫一次

E.電擊時電極下應(yīng)墊以鹽水紗布或?qū)щ姾⒕o壓于胸壁

答案D

119.復(fù)蘇過程中治療室性心律變態(tài)的有效藥物是（）

A.漠芳胺

B.利多卡因

C.異搏定

D.心得安

E.心痛定

答案B

120.風(fēng)濕性心臟病房顫心室率140次分用洋地黃治療過程中心室率無

明

顯減慢且出現(xiàn)陣發(fā)性心動過速宜（）

A.停用洋地黃察看

B.削減洋地黃用量

C.增添洋地黃用量

D.繼續(xù)用洋地黃保持量

E.停洋地黃并采納對抗洋地黃中毒措施

答案E

121.徒手人工呼吸時有效吸氣的標(biāo)記是（）

A.胸廓起伏顯明

B.腹部膨隆

C.眼瞼反射恢復(fù)

D.嗆咳反射

E.嘔吐

答案A

122.哪種心臟病最易在手術(shù)中產(chǎn)生心跳驟停（）

A.高血壓性心臟病

B.風(fēng)濕性心臟病

C.冠狀動脈硬化性心臟病

D.先天性心臟病

E.以上都可

答案C

123.男48歲倏忽神志喪失若何盡快判斷其產(chǎn)生了心跳中斷（）

A.立即做心電圖/.

B.立即察看呼吸是否中斷

C.立即測血壓

D.立即呼喊病人

E.立即觸摸股動脈是否有搏動

答案E

124.中間靜脈壓的正常值是（）

A.0-0.3kpa

B.0.3-0.5kpa

C.O.5-1.2kpa

D.1.0-1.5kpa

E.1.5-2kpa

答案C

125.體重50Kg局部浸潤麻醉2小時你認(rèn)為下列哪種局麻藥用量相對過大（）

A.1%普魯卡因100ml

B.2%普魯卡因50ml

C.1%利多卡因80ml

D.0.5%利多卡因80ml

E.0.3%丁卡因20ml

答案C

126.以下不屬于全身炎癥反映綜合征（SIRS）的診斷指標(biāo)的是（）

A.體溫38℃或36℃

B.心率90次分

C.

D.氧飽和度60

E.

答案D

127.創(chuàng)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌反映下列哪項錯誤（）

A.抗利尿激素分泌削減

B.腎上腺皮質(zhì)激素合成和分泌增添

C.血中兒茶酚胺濃度增添

D.甲狀腺素分泌增添

E.胰高血糖素和胰島素分泌增添

答案A

128.休克患者挑選哪種麻醉是錯誤的（）

A.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

B.局部浸潤麻醉

C.淺全麻

D.針麻

E.阻滯麻醉

答案A

129.下列不屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥的是（）

A.芬太尼/.

B.杜冷丁

C.二氫嗎啡酮

D.叔丁啡

E.阿司匹林

答案E

130.對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的措施是（）

A.血氣解析

B.呼吸功能監(jiān)測

C.血動力學(xué)監(jiān)測

D.拍X線胸片

E.心電圖監(jiān)測

答案A

131.血流動力學(xué)監(jiān)測發(fā)覺CVP增高而血壓正常提示（）

A.血容量不足

B.容量血管收縮

C.心功能不全

D.血容量輕度不足

E.心輸出量過低

答案B

132.心肺復(fù)蘇后防治腦缺氧所致腦水腫的最主要措施是（）

A.吸入純氧

B.改正酸中毒

C.輸入低滲液體

D.低溫、脫水療法

E.輸血漿或全血

答案D

133.判斷呼吸性酸堿失衡的獨一指標(biāo)是（）

A.PH

B.

C.

D.

答案D

134.下列哪種心外身分在心源性休克發(fā)病中最為重要（）

A.容量不足

B.竇性心動過速

C.酸中毒

D.血管擴張

E.以上均是

答案E

135.體溫每升高一度心率增快（）

A.5次/.

B.10次

C.15次

D.20次

E.25次

答案B

136.以下哪項不是大量輸血的并發(fā)癥（）

A.凝血功能障礙

B.血聲升高

C.枸椽酸中毒和低血鈣

D.懸）血鉀

E.血型交配難題

答案B

137.治療ARDS最有效的方式是（）

A.治療原發(fā)病

B.保持循環(huán)

C.治療感染

D.呼氣終末正壓通氣或間歇性強制通氣

E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

答案D

138.治療性機械通氣治療的適應(yīng)證是（）

A.心肺復(fù)蘇后期治療

B.通氣功能不全或衰竭

C.換氣功能衰竭

D.呼吸機械功能失調(diào)或喪失

E.以上都是

答案E

139.對異丙酚描述錯誤的是（）

A.鎮(zhèn)痛作用不顯明

B.禁用于支氣管哮喘

C.起效快、誘導(dǎo)平穩(wěn)

D.蘇醒快

E.為白色乳劑

答案B

140.局麻藥中毒、高熱、癲癇弓I起的痙攣和驚厥可用哪種靜脈麻醉藥對抗（）

A.氯胺酮

B.硫噴妥鈉

C.依托咪酯

D.羥丁酸鈉

E.異丙酚

答案B

141.患者女性30歲痔環(huán)內(nèi)切術(shù)后24小時出現(xiàn)尿潴留其大概緣故是（）

A.傷口腫脹疼痛

B.腰麻后作用

C.尿路感染/.

D.精神負(fù)擔(dān)

E.臥床排尿不風(fēng)俗

答案A

142.臨床最常用輕便的監(jiān)測呼吸功能的指標(biāo)是（）

A.動脈氧分壓

B.潮宇量

C.脈搏血氧飽和度

D.動脈血氧飽和度

E.肺活量

答案C

143.預(yù)防腎綜合征出血熱的關(guān)鍵性措施是（）

A.防止皮膚破損

B.防螭、滅螭

C.防鼠、滅鼠

D.注射球蛋自

E.預(yù)防接種

答案C

144.下列不適臺降壓的是（）

A.頭頸腫瘤聯(lián)合根治

B.頜骨畸型矯治術(shù)

C.上頜骨切除術(shù)

D.休克病人

E.腭裂整復(fù)術(shù)

答案D

145.炎癥介質(zhì)是一組（）

A.引起介入炎癥反映的理化和生物性身分

B.引起炎癥血管反映的生物活性物質(zhì)

C.引起炎癥組織損傷的生物活性物質(zhì)

D.介入炎癥反映并具有致炎作用的化學(xué)活性物質(zhì)

E.介入炎癥反映的神經(jīng)體液性物質(zhì)

答案D

146.一患者吸氧流量為4L/min其吸氧濃度是（）

A.40%

B.37%

C.33%

D.27%

答案B

147.下列不是氧化亞氯麻醉適應(yīng)癥的是（）

A,肝腎功能障礙病人

B.休克病人

C.門診小手術(shù)

D.氣胸

E.高血壓

答案D/.

148.椎管內(nèi)麻醉時最晚被阻滯的神經(jīng)是（）

A.交感神經(jīng)

B.副交感神經(jīng)

C.感覺神經(jīng)

D.運動神經(jīng)

E.以上都不是

答案D

149.胸外心臟擠壓正確操縱時動脈壓可達(dá)（）

A.40-60mmHg

B.60-70mmHg

C.70-80mmHg

D.80-100mmHg

E.>100mmHg

答案D

150.臨床運用最廣的麻醉性鎮(zhèn)痛藥是（）

A.杜冷丁

B.阿芬太尼

C.舒芬太尼

D.嗎啡

E.美沙酮

答案A

151.心跳中斷后在多長時間內(nèi)必須創(chuàng)立有效的人工循環(huán)（）

A.46分鐘

B.68分鐘

C.59分鐘

D.910分鐘

E.1012分鐘

答案A

152.孕40周剖腹產(chǎn)娩出男嬰新生兒臍繞頸2周出生評分為3分在進(jìn)行

新生兒窒息搶救時哪項程序正確（）

A.預(yù)防感染人工呼吸改善血液循環(huán)清理呼吸道

B.人工呼吸預(yù)防感染改善血液循環(huán)清理呼吸道

C.清理呼吸道人工呼吸預(yù)防感染改善血液循環(huán)

D.預(yù)防感染改善血液循環(huán)清理呼吸道人工呼吸

E.清理呼吸道人工呼吸改善血液循環(huán)預(yù)防感染

答案E

153.支氣管擴展引起大咯血的緣故為（）

A.合并重度支氣管炎

B.支氣管黏膜潰瘍

C.支氣管動脈與肺動脈終末支擴張血管瘤破碎

D.支氣管產(chǎn)生囊性擴張

E.支氣管動脈先天性解剖畸形

答案C

154.糖尿病人術(shù)前尿糖應(yīng)控制在()/.

A.尿糖(+)

B.尿糖(-)

C.尿糖(+++)

D.尿糖(+++++)

E.尿糖(++++)

答案C

155.導(dǎo)致口腔頜面外科手術(shù)麻醉死亡的身分中哪種身分的比例最高()

A.呼吸道并發(fā)癥

B.心血管意外

C.腎功能衰竭

D.心跳驟停

E.肝功能衰竭

答案A

156.三叉神經(jīng)痛使用其它方式療效差時可使用()

A.射頻熱療

B.電刺激

C.針刺療法

D.鎮(zhèn)痛藥

E.手術(shù)

答案E

157.診斷腹腔間隔室綜合癥IV級標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.>20mmHg

B.>30mmHg

C.>28mmHg

D.>25mmHg

答案D

158.拔除上頜尖牙其腭側(cè)需阻滯（）

A.鼻腭神經(jīng)

B.腭前神經(jīng)

C.兩者皆需阻滯

D.兩者皆不需阻滯

答案C

159.患者出現(xiàn)心動過速大概是因為心輸出量削減和血壓降低所致這種反映

的

內(nèi)臟傳出神經(jīng)是（）

A.內(nèi)臟大神經(jīng)

B.且融申經(jīng)

C.喉返神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)的頸動脈竇支

E.頸、胸交感干神經(jīng)的心支

答案E

160.下列對處于急性期的急性心肌梗死患者的護(hù)理中不對的一項是（）

A.絕對臥床歇息

B.少食多餐不宜過飽

C.限制探視/.

D.預(yù)防壓瘡每2小時翻一次身

答案D

161.在解除受壓皮膚幾分鐘后壓紅不消退者應(yīng)該縮短翻身時間（）

A.20min

B.lh

C.30min

D.2h

答案C

162.術(shù)中輸血最重要的目的是（）

A.改善微循環(huán)

B.增補凝血園子

C.改正血容量丟失

D.改善氧的運輸功底

E.提高機體免疫力

答案D

163.惡心、嘔吐的最常見緣故是（）

A.顱內(nèi)高壓

B.麻醉反映

C.術(shù)后腹脹

D.腸梗阻

E.低血鉀

答案B

164.應(yīng)取5%葡萄糖鹽水液250-500ml在30-60分鐘內(nèi)靜脈滴入同時察看尿

量

轉(zhuǎn)變的是（）

A.中間靜脈壓降低、血壓降低

B.中間靜脈壓升高、血壓降低

C.中間靜脈壓正常、血壓降低

D.中間靜脈壓增高、血壓正常

E.中間靜脈壓降低、血壓正常

答案C

165.人腦耐受完全缺血缺氧性損害的時限（常溫下）為（）

A.23min

B.46min

C.78min

D.8lOmin

E.1012min

答案B

166.誘導(dǎo)插管最常用的肌松劑是（）

A.阿端

B.潘可羅寧

C.箭毒

D.萬可松

E.司可林

答案E/.

167.腦復(fù)蘇的關(guān)鍵是（）

A.保持血壓正常

B.保持血氯正常

C.防止腦水腫

D.溶栓治療

E.改正酸中毒

答案C

168.關(guān)于氣管套囊的作用錯誤的是（）

A.防止胃內(nèi)容物返流誤吸

B.防止口腔手術(shù)血液誤吸

C.防止導(dǎo)管刺激氣管

D.防止漏氣

E.防止麻藥外漏

答案C

169.有關(guān)蛛網(wǎng)膜下腔麻醉致病人惡心嘔吐的緣故下列哪項除外（）

A.阻滯平面過高

B.迷走神經(jīng)作用亢進(jìn)胃腸蠕動增強

C.幽門括約肌松弛

D.手術(shù)中強力牽拉內(nèi)臟

E.繼發(fā)于低血壓、缺氧、缺血高興了嘔吐中樞

答案C

170.關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）敘述錯誤的是（）

A.重癥急性肺損傷（ALI）被定義為ARDS輕癥ALI為ARDS的前奏

B.肺容積增大肺適應(yīng)性下降

C.重癥感染、創(chuàng)傷和吸入性肺炎是ARDS的常見原田

D.臨床上表現(xiàn)為急性呼吸窘迫、難治性低氧血癥和非心源性肺水腫

E.ALI患者不必然都發(fā)展為ARDS而ARDS患者必定都有ALI

答案B

171.腎綜合征出血熱早期出血的緣故主要為（）

A.彌散性血管內(nèi)凝血

B.凝血因子不足

C.血管脆性增添及血小板削減

D.尿毒癥所致凝血障礙

E.肝素類物質(zhì)增添

答案C

172.失血性休克早期血流動力學(xué)特點是（）

A.低排高阻

B.高排高阻

C.高排低阻

D.低排低阻

答案A

173.懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血其急診首選查抄手段是（）

A.CT

B.經(jīng)顱多普勒/.

C.腰椎穿刺

D.MRI

E.腦血管造影

答案A

174.內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)肺部感染致病菌的最主要來歷是（）

A.胃腸道和口咽部定植菌

B.皮膚定植菌

C.膽道定植菌

D.會陰部定植菌

E.體癬等皮膚真菌

答案A

175.細(xì)菌和抗生素短暫接觸當(dāng)藥物排除后細(xì)菌生長仍然受到持續(xù)抑制的效

應(yīng)

稱（）

A.時間依靠性

B.抗菌后效應(yīng)

C.停藥反映

D,濃度依靠性

E.副作用

答案B

176.不會引起食物中毒的細(xì)菌是（）

A.金黃色葡萄球菌

B.破傷風(fēng)桿菌

c.肉毒梭菌

D.產(chǎn)氣莢膜桿菌

E.腸炎沙門菌

答案B

177.在再灌注時細(xì)胞內(nèi)鈣超載產(chǎn)生的直接機制是（）

A.

B.

C.

D.

E.

答案B

178.關(guān)于宿主的免疫性的敘述哪一項是不對的（）

A.非特異性免疫作用范疇較廣應(yīng)答敏捷但無特異性個體出生時不存在

B.屏障結(jié)構(gòu)包羅皮膚和黏膜、血腦屏障、胎盤屏障等

C.正常組織和體液中存在補體、溶菌酶、防御素等多種抗菌物質(zhì)常共同其

他殺

菌身分而施展作用

D./.

E.抗體通過抑制致病菌黏附、調(diào)理吞噬作用中和外毒素、抗體和補體的聯(lián)

合

溶菌作用抗體依靠性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用等而施展抗感染效應(yīng)

答案A

解析非特異性免疫個體出生時即存在。

179.下列與I型超敏反映無關(guān)的物質(zhì)是（）

A.補體

B.組胺

C.激肽

D.白三烯

E.前列腺素

答案A

解析其他備選答案是介入I型超敏反映的主要介質(zhì)分顆粒內(nèi)預(yù)先形成或儲

備

的介

質(zhì)如組胺、激肽細(xì)胞內(nèi)新合成的介質(zhì)如白三烯、前列腺素、血小板活

化因子及多種細(xì)胞因子。而補體主要介入n、ni型超敏反映。

180.下列哪一項與細(xì)胞內(nèi)鈣超負(fù)荷產(chǎn)生無關(guān)（）

A.細(xì)胞膜外板與糖外觀分離

B.

C.兒茶酚胺削減

D.鈣泵功能障礙

E.線粒體功能障礙

答案C

181.反映腦缺血再灌注損傷的主要代謝指標(biāo)是（）

A.ATP削減

B.cAMP增多

C.cGMP削減

D.乳酸增多

E.過氧化脂質(zhì)增多

答案E

182.關(guān)于抗毒素敘述對的是（）

A.為外毒素經(jīng)甲醛處理后獲得

B.可中和游離外毒素的毒性作用

C.可中和與易感細(xì)胞聯(lián)合的外毒素的毒性作用

D.可中和細(xì)菌內(nèi)毒素的毒性作用

E.B+C均正確

答案B

183.高滲性失水補液首選（）

A.0.9氯化鈉溶液

B.等滲鹽水和氯化鉀

C.5葡萄糖溶液/.

D.5葡萄糖鹽水

E.復(fù)方氯化鈉溶液

答案C

184.關(guān)于細(xì)胞凋亡描述不對的是（）

A.凋亡時溶酶體相對完整

B.無基因調(diào)控

C.與保持內(nèi)環(huán)境不亂相關(guān)

D.介入體內(nèi)細(xì)胞數(shù)量的調(diào)節(jié)

E.與腫瘤的產(chǎn)生相關(guān)

答案B

185.LD50是指（）

A.能使群體中有半數(shù)個體出現(xiàn)某一效應(yīng)的劑量

B.能使群體中有50個個體出現(xiàn)某一效應(yīng)的劑量

C.能使群體中有一半個體死亡的劑量

D.能使群體中有一半以上個體死亡的劑量

E.以上說法均不對

答案C

186?一脾破碎患者術(shù)中輸血20ml后倏忽出現(xiàn)血壓急劇下降手術(shù)切口大量

滲血醬油色尿應(yīng)思量（）

A.過敏反映

B.發(fā)熱反映

C.細(xì)菌污染反映

D.溶血反映

E.血液凝集反映

答案D

187.產(chǎn)生超廣譜隹內(nèi)酰胺酶（ESBLs）的主要菌株、主要病原菌是（）

A.弗勞地枸椽酸菌、銅綠假單胞菌

B.大腸埃希菌、產(chǎn)酸克雷伯菌

C.陰溝腸桿菌、黏質(zhì)沙雷菌

D.肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌

E.大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌

答案E

188.藥物的ED50值越小則其（）

A.毒性越大

B.作用越強

C.安然性越大

D.治療指數(shù)越高

E.以上均不是

答案B

解析ED50即半數(shù)有效量指能引起50的嘗試動物出現(xiàn)陽性反映時的藥物

劑

量。LD50即半數(shù)致死量。治療指數(shù)即藥物的LD50ED50的比值用以示意

藥

物的安然性。

189.關(guān)于發(fā)病機制的重要調(diào)節(jié)激素描述不對的是（）

A.抗利尿激素可導(dǎo)致尿鈉排泄增多、水潴留和血鈉降低等/.

B.阿片樣肽可增強催乳素和生長激素的釋放而抑制促甲狀腺素和促性腺激

素釋

放

C.心房利尿鈉肽具有較強的利鈉和利尿作用可降低循環(huán)容量

D.前列腺素主要介入血管活性調(diào)節(jié)和凝血機制

E.血管活性腸肽可舒張血管、增添心臟和腦血流提高外周血管阻力

答案E

解析血管活性腸肽(VIP)為主要分布于腦、心、胃腸道和骨骼肌等處的神經(jīng)

遞

質(zhì)有舒張血管增添心臟和腦血流降低外周血管阻力作用。

190.根本能量消耗是指()

A.晨起后未進(jìn)食恬靜狀態(tài)下的能量消耗

B.恬靜狀態(tài)下無任何骨骼肌運動、無食物及精神緊張等身分影響時的能量

消耗

C.平臥狀態(tài)下無任何運動時的能量消耗

D.晨起進(jìn)食后恬靜狀態(tài)下的能量消耗

E.以上均不對

答案B

解析能量消耗測定是代謝評估的指標(biāo)之一其中根本能量消耗是指恬靜狀

態(tài)下

無任何骨骼肌運動、無食物及精神緊張等身分影響時的能量消耗。

191.多次輸注血小板可出現(xiàn)（）

A.膽固醇增高

B.白細(xì)胞增高

C.清蛋白增高

D.淋巴細(xì)胞增高

E.抗血小板抗體增高

答案E

192.有首關(guān)消除作用的給藥途徑是（）

A.舌下給藥

B.直腸給藥

C.噴霧給藥

D.靜脈給藥

E.口服給藥

答案E

193.正常菌群的有益作用不包羅（）

A.生物拮抗

B.營養(yǎng)作用

C.免疫作用

D.抗衰老作用

E.抗過敏作用

答案E

194.再灌注時白細(xì)胞增多與下列何種物質(zhì)增多有關(guān)（）

A.補體

B.激肽

C.前列腺素

D.白三烯

E.組胺/.

答案D

195.注射破傷風(fēng)抗毒素以后患者大概出現(xiàn)休克、發(fā)熱、蛋白尿、血尿、淋趨

承腫

大等緣故大概是（）

A.I型超敏反映

B.n型超敏反映

c.i型或ni型超敏反映

D.W型超敏反映

E.in型超敏反映

答案c

196.等滲性失水大量輸注等滲鹽水會出現(xiàn)（）

A.高鉀血癥

B.低鉀性堿中毒

C.低氯性堿中毒

D.高氯性酸中毒

E.低鈉血癥

答案B

197.細(xì)菌毒素中毒性最強的是（）

A.破傷風(fēng)痙攣毒素

B.霍亂腸毒素

C.白喉外毒素

D.肉毒毒素

E.金黃色葡萄球菌腸毒素

答案D

198.一卵巢癌患者輸血20ml后疑產(chǎn)生輸血反映首要的處理是（）

A.減慢輸血速度

B.靜推糖皮質(zhì)激素

C.終止輸血

D.肌注異丙嗪

E.吸氧

答案C

199.關(guān)于輸血并發(fā)癥描述不對的是（）

A.急性溶血性輸血反映產(chǎn)生在輸血24小時內(nèi)

B.非溶血性輸血反映癥狀產(chǎn)生于輸注紅細(xì)胞30分鐘至2小時但體溫升高平常

在間斷輸注后耽誤2

12小時

C.過敏反映很少產(chǎn)生在IgA缺乏的患者中更常見

D.輸血后紫瘢平常在輸全血或血小板后產(chǎn)生絕大多數(shù)為男性

E.輸血相關(guān)性急性肺損傷主要臨床表現(xiàn)是在輸血6小時內(nèi)出現(xiàn)急性呼吸難題、

雙

肺水腫、發(fā)熱、低氧血癥和低血壓

答案D

200.有關(guān)代謝撐持的原則描述不對的是（）

A.營養(yǎng)治療應(yīng)隨著病情與代謝狀況的不亂漸漸調(diào)整

B.應(yīng)激早期應(yīng)以適應(yīng)性低熱卡為原則并提高熱氮比

C.腸內(nèi)營養(yǎng)是起首思量挑選的營養(yǎng)撐持途徑

D.可思量應(yīng)用特殊的藥理營養(yǎng)素和代謝、免疫調(diào)理劑調(diào)控炎癥反映/.

E.存在容量不足、血流動力學(xué)不不亂或代謝性酸中毒是行營養(yǎng)撐持的安然

時機

答案E

201.生物操縱度是指（）

A.血漿藥物濃度下降一半所需的時間

B.經(jīng)任何給藥途徑給予必然劑量的藥物后到達(dá)全身血液循環(huán)內(nèi)藥物的百分率

C.機體消除器官在單位時間內(nèi)排除藥物的血漿容積

D.給藥24小時內(nèi)的AUC與MIC比值

E.血漿和組織內(nèi)藥物分布達(dá)到均衡后體內(nèi)藥物按此時的血漿藥物濃度在體內(nèi)

分

布時所需的體液容積

答案B

202.關(guān)于抗感染免疫的敘述下列不對的是（）

A.完整的皮膚與黏膜屏障是抗感染的第一道防線

B.抗體與細(xì)菌聯(lián)合可直接殺死病原菌

C.體液免疫主要針對胞外寄生菌的感染

D.細(xì)胞免疫主要針對胞內(nèi)寄生菌的感染

E.抗毒素的中和作用主要針對外毒素感染

答案B

203.下列哪項不是體循環(huán)淤血的癥狀或體征（）

A.雙下肢水腫

B.食欲減退

C.肝大

D.呼吸難題

E.無尿

答案D

解析A、B、C、E均為體循環(huán)淤血的癥狀或體征呼吸難題出此刻肺循環(huán)

淤血

的時辰伴隨左心功能不全的時辰出現(xiàn)。

204.反映急性肝細(xì)胞損傷的血清酶學(xué)查抄最敏感的指標(biāo)是（）

A.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）

B.天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)

C.乳酸脫氫酶(LDH)

D.腺昔脫氨酶(ADA)

E.膽堿酯酶(ChE)

答案A

解析備選答案是反映急性肝細(xì)胞損傷的血清酶學(xué)查抄常用的指標(biāo)其中以

ALT

最敏感而反映其損傷程度時則以AST較敏感。

205.每個葡萄糖分子經(jīng)由三粉酸循環(huán)實現(xiàn)有氧氧化并產(chǎn)生()

A.18個ATP

B.28個ATP

C.38個ATP

D.48個ATP

E.58個ATP

答案C

206?一名六歲兒童現(xiàn)被診斷為腦膜炎治療選用青霉素的緣故是()

A.易通過血腦屏障/.

B.青霉素副作用少

C.青霉素屬于水溶性藥物

D.青霉素是大分子

E.青霉素屬于解離性藥物

答案A

解析在腦膜炎患者血腦屏障對青霉素的通透性增高使青霉素在腦脊液

中達(dá)

到有效治療濃度而青霉素對康健人縱然注射大劑量也難以進(jìn)入腦脊液。

207.下列不屬于腦敬服策略的措施是（）

A.降低細(xì)胞缺氧的高興毒性

B.抑制炎癥反映

C.創(chuàng)立側(cè)支循環(huán)

D.抑制細(xì)胞凋亡

E.避免過度通氣需許可性高碳酸血癥

答案E

解析針對腦組織敬服來講過度通氣目前認(rèn)為是無益的高碳酸血癥同樣

是有

害的因其加重腦水腫。

208.關(guān)于微循環(huán)的特點描述不對的是（）

A.微循環(huán)既是循環(huán)系統(tǒng)的最末梢部分又是臟器的重要組成成分

B.微循環(huán)既具有脈管的共性又有臟器的特點

C.微循環(huán)既是循環(huán)的通路又是物質(zhì)交流的場所

D.微循環(huán)既具有血管、淋巴管、組織間隙等代謝的共同性質(zhì)又表現(xiàn)出其所

在臟

器本色細(xì)胞代謝的一些特點

E.微循環(huán)既主要受全身性神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)又受局部的調(diào)節(jié)

答案E

209.正常微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要與（）

A.交感神經(jīng)支配有關(guān)

B.毛細(xì)血管前括約肌自身節(jié)律性舒縮有關(guān)

C.局部體液身分有關(guān)

D.全身體液身分有關(guān)

E.微動脈的舒縮有關(guān)

答案C

210.細(xì)菌內(nèi)毒素的成分是（）

A.H抗原

B.肽聚糖

C.O抗原

D.莢膜多糖

E.脂多糖

答案E

211.心臟缺血再灌注損傷時血漿內(nèi)乳酸脫氫酶(LDH)和肌酸磷酸激酶(CPK)含

量

轉(zhuǎn)變?yōu)?)

A.增添

B.降低

C.先增添后降低

D.先降低后增添/.

E.不變

答案A

212.腫瘤壞死因子(TNF-a)主要由下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生()

A.白細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.單核-巨噬細(xì)胞

D.活化的單核-巨噬細(xì)胞

E.紅細(xì)胞

答案D

213.關(guān)于抗菌藥物分類對的是（）

A.大環(huán)內(nèi)酯類飛快殺菌劑

B.供內(nèi)酰胺類繁殖期殺菌劑

C.氟唾諾酮類飛快抑菌劑

D.氨基糖昔類靜止期抑菌劑

E.磺胺類飛快抑菌劑

答案B

214.關(guān)于醫(yī)院獲得性感染描述不對的是（）

A.無明白潛伏期的感染規(guī)定入院48小時后產(chǎn)生的感染

B.本次感染直接與上次住院有關(guān)

C.在原有感染根本上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外全身性感染遷徙灶）

D.因為診療措施激活的潛在性感染如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染

E.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作

答案E

215.致病力與凝固酶有關(guān)的是（）

A.肺炎球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.克雷伯桿菌

D.衣原體

E.病毒

答案B

解析致病性葡萄球菌能產(chǎn)生血漿凝固酶凝固酶和葡萄球菌的毒力關(guān)系親

近。

凝固酶陽性菌株進(jìn)入機體后使血液或血漿中的纖維蛋白沉積于菌體外觀阻

礙

體內(nèi)吞噬細(xì)胞的吞噬縱然被吞噬后也不易被殺死。同時凝固酶集聚在

菌體

四周亦能敬服病菌不受血清中殺菌物質(zhì)的作用。葡萄球菌引起的感染易于

局限

化和形成血栓與凝固酶的生成有關(guān)。

216.以下作用于細(xì)菌細(xì)胞壁的藥物是（）

A.阿奇霉素

B.阿米卡星

C.利奈唾烷

D.哌拉西林

E.氧氟沙星

答案D

217.多重耐藥銅綠假單胞菌耐藥機制是（）

A.產(chǎn)生氨基糖昔鈍化酶/.

B.產(chǎn)生DNA螺旋酶

C.孔蛋白缺如

D.具有外膜藥物泵出蛋白

E.產(chǎn)生內(nèi)酰胺酶

答案E

218.關(guān)于內(nèi)毒素的毒性效應(yīng)描述不對的是（）

A.微循環(huán)障礙

B.發(fā)熱

C.休克

D.DIC

E.紅細(xì)胞反映

答案E

219.類毒素是（）

A.抗毒素經(jīng)甲醛處理后的物質(zhì)

B.內(nèi)毒素經(jīng)甲醛處理后脫毒而連結(jié)抗原性的物質(zhì)

C.外毒素經(jīng)甲醛處理后脫毒而連結(jié)抗原性的物質(zhì)

D.細(xì)菌經(jīng)甲醛處理后的物質(zhì)

E.外毒素經(jīng)甲醛處理后脫毒并改變了抗原性的物質(zhì)

答案C

220.關(guān)于真菌的結(jié)構(gòu)描述不對的是()

A.真菌細(xì)胞的根基結(jié)構(gòu)為細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞器和細(xì)胞核等

B.細(xì)胞壁主要由蛋白質(zhì)(75)與多糖(25)組成

C.多糖主要為幾丁質(zhì)的微原纖維缺乏肽聚糖故真菌不受青霉素或頭抱菌

素的

作用

D.真菌的細(xì)胞膜含固醇

E.真菌按形態(tài)和結(jié)構(gòu)可分為單細(xì)胞真菌和多細(xì)胞真菌

答案B

221.以神經(jīng)毒素致病的細(xì)菌是()

A.傷寒沙門菌

B.霍亂弧菌

C.破傷風(fēng)桿菌

D.乙型溶血性鏈球菌

E.腦膜炎奈氏菌

答案C

222.關(guān)于失水描述不對的是（）

A.高滲性失水失水多于失鈉

B.低滲性失水失鈉多于失水

C.等滲性失水消化道丟失、皮膚丟失

D.身滲性失水水?dāng)z入不足、水丟失過多

E.低滲性失水失水時增補水不足、腎丟失

答案E

223.關(guān)于循環(huán)功能衰竭按血流動力學(xué)的病因分類描述不對的是（）

A.低血容量性

B.心源性/.

C.過敏性

D.分布性

E.梗阻性

答案C

224.造影劑造成急性腎功能障礙主要病變部位在（）

A.腎小球

B.腎小管

C.腎間質(zhì)

D.腎血管

E.腎上腺

答案B

225.關(guān)于藥效動力學(xué)的參數(shù)描述不對的是（）

A.MIC是指在體外培育18

24小時后能抑制培育基內(nèi)致病菌生長的最低抗菌藥

物濃度

B.MBC是指能夠殺滅培育基內(nèi)細(xì)菌或使細(xì)菌數(shù)量削減99.9的最低抗菌藥物

濃

度

C.AUC可以預(yù)計進(jìn)入體循環(huán)的藥量

D.Cmax是指給藥后達(dá)到的血漿藥物濃度的峰值表明藥物的吸收速度大于

消除

速度

E.PAE是指細(xì)菌與抗生素短暫接觸當(dāng)藥物排除后細(xì)菌生長仍然受到持續(xù)抑

制

的效應(yīng)

答案C

226.下列有關(guān)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機制描述不對的是（）

A.抗菌藥物作用靶位改變

B.產(chǎn)生滅活酶或鈍化酶使藥物在作用于菌體前即被毀壞或失效

C.改變細(xì)菌細(xì)胞外膜通透性

D.影響被動流出系統(tǒng)

E.細(xì)菌生物被膜耐藥屏障

答案D

解析細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機制有①抗菌藥物作用靶位改變②產(chǎn)生滅活酶或

鈍

化酶③改變細(xì)菌細(xì)胞外膜通透性④影響主動流出系統(tǒng)⑤細(xì)菌生物被膜耐

藥

屏障。

227.判斷腎小球濾過功能以下哪種嘗試室查抄最常用（）

A.菊粉排除率

B.肌酊排除率

C.尿比重

D.尿濃縮稀釋試驗

E.尿滲透壓

答案B

解析A、B是判斷腎小球濾過功