2021年主管護(hù)師(內(nèi)科護(hù)理)資格考試統(tǒng)考題庫(kù)_第1頁(yè)
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2021年主管護(hù)師(內(nèi)科護(hù)理)資格考試統(tǒng)考題庫(kù)(完整版)

一、單選題

1.下列關(guān)于急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病的描述,錯(cuò)誤的是

A、首發(fā)癥狀常為四肢對(duì)稱性無(wú)力

B、腦脊液的蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象通常在病后第3周最明顯

C、多數(shù)患者發(fā)病前有上呼吸道、腸道感染史

D、延髓麻痹以成人多見

E、可伴肢體遠(yuǎn)端感覺異常

答案:D

解析:急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病多數(shù)患者發(fā)病前1-4周有上呼吸道和

消化道感染癥狀,首發(fā)癥狀常為四肢對(duì)稱性無(wú)力,呈對(duì)稱性弛緩性癱瘓,自肢體

遠(yuǎn)端向近端發(fā)展,伴肢體遠(yuǎn)端感覺異常和(或)手套、襪子型感覺減退;腦神經(jīng)

損害以雙側(cè)面癱在成年患者中多見,而延髓麻痹則以兒童為多見;典型的腦脊液

改變?yōu)榧?xì)胞數(shù)正常,而蛋白質(zhì)明顯增高,稱蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象,通常在病后第

3周最明顯。

2.關(guān)于“人際關(guān)系學(xué)說(shuō)”主要內(nèi)容的描述正確的是

A、人都是“經(jīng)濟(jì)人”

B、科學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)者不善于與職工溝通

C、勞動(dòng)效率與職工積極性無(wú)關(guān)

D、職工中非正式小群體對(duì)職工情緒無(wú)影響

E、勞動(dòng)效率取決于人際關(guān)系

答案:E

解析:人際關(guān)系學(xué)說(shuō)的代表人物是梅奧,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)8年的“霍桑實(shí)驗(yàn)”后總結(jié)出

了該學(xué)說(shuō)。其主要貢獻(xiàn)是發(fā)現(xiàn)人不一僅是“經(jīng)濟(jì)人”,而且更重要的是“社會(huì)人”,

科學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)者通過(guò)與職工的溝通而提高職工的積極性,從而提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,職

工的非正式小群體對(duì)職工情緒影響很大,直接影響生產(chǎn)效率。

3.關(guān)于極低出生體重兒的敘述正確的是

A、出生體重不足2500克

B、出生體重不足1500克

C、出生體重不足1000克

D、出生體重不足750克

E、出生體重不足500克

答案:B

解析:出生體重不足1500克稱為極低出生體重兒;出生體重不足2500克稱為低

出生體重兒。

4.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為

A、急性腎小球腎炎遷延不愈所致

B、細(xì)菌感染所致

C、病毒感染所致

D、免疫介導(dǎo)炎癥

E、遺傳因素

答案:D

解析:慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素是免疫介導(dǎo)炎癥,多數(shù)病例腎小球內(nèi)有免

疫復(fù)合物沉積。(此題為擴(kuò)充內(nèi)容)【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-慢性腎小球腎炎病

因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5.艾滋病的主要傳播途徑是

A、飛沫傳播

B、糞一口傳播

C、血液傳播

D、蟲媒傳播

E、直接接觸傳播

答案:C

解析:本組題考查典型傳染病的傳播途徑,考生可對(duì)比記憶。

6.肝性腦病患者發(fā)生便秘時(shí),灌腸時(shí)應(yīng)禁

A、生理鹽水

B、肥皂水

C、新霉素液

D、弱酸性溶液

E、液狀石蠟

答案:B

解析:灌腸和導(dǎo)瀉有利于清除腸內(nèi)含氮物質(zhì),可用生理鹽水或弱酸性溶液灌腸,

禁用肥皂水灌腸。因肥皂水為堿性,可使腸內(nèi)環(huán)境堿性化,有利于血中NH3吸收

進(jìn)入腸黏膜,加重肝性腦病。

7.下列具有最高自律性的心肌細(xì)胞為

A、心房肌細(xì)胞

B、心室肌細(xì)胞

C、乳頭肌細(xì)胞

D、心內(nèi)膜細(xì)胞

E、竇房結(jié)

答案:E

解析:心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)能節(jié)律地發(fā)放沖動(dòng),并將沖動(dòng)迅速傳到普通心肌使之興奮而

收縮,其中竇房結(jié)具有最高的自律性?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)

與功能”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8.患者,75歲?;脊谛牟?,出現(xiàn)全心衰,在治療期間,出現(xiàn)惡心,視力模糊,

黃綠視,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,并考慮原因是

A、心衰加重,胃腸道淤血

B、腦血管意外

C、擴(kuò)血管藥物引起的低血壓

D、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂

E、洋地黃藥物中毒

答案:E

解析:惡心,視力模糊、黃綠視分別是洋地黃藥物中毒引起的胃腸道反應(yīng)和神經(jīng)

系統(tǒng)癥狀。

9.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差的情形是()

A、在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中接受患者或家屬的口頭感謝

B、復(fù)印醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的

C、出具醫(yī)學(xué)證明文件供他人使用的

D、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度較差,但未造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的

E、違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,多計(jì)費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用,情節(jié)嚴(yán)

重的

答案:E

10.診斷肺結(jié)核的主要方法是

A、胸部X線檢查

B、結(jié)核菌素試驗(yàn)

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰涂片查結(jié)核菌

E、結(jié)核菌培養(yǎng)

答案:A

解析:結(jié)核菌素試驗(yàn)成人陽(yáng)性反應(yīng)僅表示接種過(guò)卡介苗或受過(guò)結(jié)核菌感染,并不

表示一定患病,故排除B;纖維支氣管鏡用于窺視氣管、支氣管,采集分泌物及

標(biāo)本,協(xié)助診斷,故排除C;痰涂片及結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性率極低,不能作為肺結(jié)核

的主要診斷方法,故排除D、E;胸部X線檢查是診斷、分型、指導(dǎo)治療及了解病

情變化的主要依據(jù),故選A。

11.有機(jī)磷殺蟲劑中毒引起昏迷時(shí),最佳的解毒治療方案是

Ax阿托品

B、碘解磷定或氯磷定

C、碘解磷定+阿托品

D、納洛酮

E、尼可剎米

答案:C

解析:本題考查有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥物,即阿托品和膽堿酯酶復(fù)能劑(碘

解磷定或氯磷定)。對(duì)于中毒程度為輕度的患者可以單獨(dú)使用阿托品來(lái)糾正有機(jī)

磷農(nóng)藥中毒所致的毒蕈堿樣癥狀和呼吸抑制,但是對(duì)于中度和重度中毒患者則需

要阿托品與膽堿酯酶復(fù)能劑聯(lián)合應(yīng)用。使用阿托品的原則是早期、足量、反復(fù)給

藥,直至阿托品化,但要嚴(yán)防阿托品中毒。阿托品中毒指標(biāo):T>39℃、HR>16

。次/分、尿潴留、狂躁不安、抽搐、謔妄等。

12.下列關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血病因的描述中,錯(cuò)誤的是

A、葉酸缺乏引起者最多見

B、對(duì)食物加熱、煮沸過(guò)度可造成葉酸缺乏

C、人體中葉酸、維生素B12全部由食物供給

D、人體內(nèi)貯存的葉酸可供人體使用3?6年

E、惡性貧血是由于內(nèi)因子缺乏導(dǎo)致維生素B12不能被吸收所致

答案:D

解析:巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸和(或)維生素B12缺乏所引起的一類大細(xì)胞性

貧血。本病中營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血占90%,以葉酸缺乏為主,因?yàn)槿梭w中葉酸全

部由食物供給,體內(nèi)貯存的葉酸僅供使用1?4個(gè)月。惡性貧血罕見,是由于內(nèi)

因子缺乏,導(dǎo)致食物中維生素B12不能被吸收所致。

13.治療心室纖顫最有效的措施是

A、同步直流電復(fù)律

B、胸外心臟按壓

C、心臟內(nèi)注射腎上腺素

D、靜脈注射利多卡因

E、非同步電擊復(fù)律

答案:E

14.對(duì)人際傳播中有關(guān)談話的技巧描述不正確的是

A、一次談話可以盡可能多地涉及多個(gè)主題

B、重點(diǎn)內(nèi)容應(yīng)適當(dāng)重復(fù)

C、談話的速度要適中

D、在談話過(guò)程中可以適當(dāng)停頃,以給對(duì)象思考、提問的機(jī)會(huì)

E、注意對(duì)方的反饋

答案:A

15.最常見的腹外疝是

A、股疝

B、臍疝

C、切口疝

D、腹股溝斜疝

E、腹股溝直疝

答案:D

解析:臨床最常見的腹外疝是腹股溝斜疝。

16.急性下壁心肌梗死的特征性心電圖改變出現(xiàn)于

A、Vi、V2、V3導(dǎo)聯(lián)

B、V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián)

C\Vs\V6導(dǎo)聯(lián)

D、II、川、aVF導(dǎo)聯(lián)

E、I、II、aVL導(dǎo)聯(lián)

答案:D

解析:ST段抬高性心肌梗死的定位和范圍可根據(jù)出現(xiàn)特征性改變的導(dǎo)聯(lián)數(shù)來(lái)判

斷:V1?V5導(dǎo)聯(lián)示廣泛前壁心肌梗死,V1XV2vV3導(dǎo)聯(lián)示前間壁心肌梗死,V3?

V5導(dǎo)聯(lián)示局限前壁心肌梗死,II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)示下壁心肌梗死,I、aVL導(dǎo)聯(lián)

示高側(cè)壁心肌梗死,V7?V8導(dǎo)聯(lián)示正后壁心肌梗死,II、川、aVF導(dǎo)聯(lián)伴右胸

導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,可作為下壁心肌梗死并發(fā)右室梗死的參考指標(biāo)。【該題針對(duì)“基

礎(chǔ)知識(shí)-急性心肌梗死病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

17.中國(guó)古代充分體現(xiàn)戰(zhàn)略管理思想的書是

A、《論語(yǔ)》

B、《管子》

C、《諸子百家》

D、《史記》

E、《孫子兵法》

答案:E

解析:孫武的《孫子兵法》充分體現(xiàn)戰(zhàn)略管理思想,被推崇為中外“兵學(xué)圣典”。

18.梅奧人際關(guān)系管理理論的核心是

A、提高勞動(dòng)生產(chǎn)力

B、實(shí)行科學(xué)化管理

C、調(diào)動(dòng)人的積極性

D、公平的分配制度

E、合理地任用人員

答案:C

解析:人際關(guān)系學(xué)說(shuō)的主要內(nèi)容:①人是“社會(huì)人”,不僅僅是“經(jīng)濟(jì)人”,其

工作態(tài)度受多種因素的影響;②勞動(dòng)效率主要取決于職工的積極性,取決于人際

關(guān)系;③職工中的非正式小群體更能影響職工的情緒,甚至左右職工的行為;④

科學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)善于和職工溝通與傾聽。

19.危害健康行為的主要特點(diǎn)是危害性、明顯和穩(wěn)定性以及

A、多樣性

B、習(xí)得性

C、連續(xù)性

D、單一性

E、危險(xiǎn)性

答案:B

20.有關(guān)圍絕經(jīng)期綜合征的陳述,錯(cuò)誤的是

A、是指性成熟期到老年期的過(guò)渡階段

B、可在自然絕經(jīng)或人工絕經(jīng)后出現(xiàn)癥狀

C、圍絕經(jīng)期包括絕經(jīng)過(guò)渡期至絕經(jīng)后1年的時(shí)期

D、圍絕經(jīng)期婦女均會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀

E、也有人稱其為更年期癥候群

答案:D

解析:圍絕經(jīng)期是指從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)和臨床特征

起至絕經(jīng)后1年內(nèi)的期間,即絕經(jīng)過(guò)渡期至絕經(jīng)后1年有些人并不出現(xiàn)明顯癥狀。

21.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)頸痛、雙手感覺異常和力量減弱、腱反射亢進(jìn)、霍夫

曼征陽(yáng)性,應(yīng)首選下列哪種檢查

A、ESR

B、CRP

C、RF

D、攝頸椎正、側(cè)位X線片

E、頸椎CT

答案:D

解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)頸痛、雙手感覺異常和力量減弱、腱反射亢進(jìn)、霍

夫曼征陽(yáng)性,是脊髓受壓的表現(xiàn),多數(shù)是因頸椎骨突關(guān)節(jié)的類風(fēng)濕病變而引起,

有時(shí)因頸椎半脫位而引起。因此,攝頸椎正、側(cè)位X線片有助于診斷。

22.按照決策的重復(fù)性劃分,可以將決策劃分為

A、個(gè)人決策和團(tuán)體決策

B、確定型決策和風(fēng)險(xiǎn)型決策

C、程序化決策和非程序化決策

D、戰(zhàn)略決策和戰(zhàn)術(shù)決策

E、常規(guī)決策和不確定型決策

答案:C

23.某女,20歲,確診急性白血病,施行骨髓移植的最佳時(shí)機(jī)是

A、聯(lián)合化療的同時(shí)

B、第一次完全緩解時(shí)

C、發(fā)作最嚴(yán)重時(shí)

D、進(jìn)行化療之前

E、第二次完全緩解時(shí)

答案:B

24.下列參與原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)制的因素中,不包括

A、腎素-血管緊張素系統(tǒng)

B、自身免疫缺陷

C、精神長(zhǎng)期過(guò)度緊張

D、血管內(nèi)皮功能異常

E、胰島素抵抗

答案:B

解析:原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)制包括:①腎素血管緊張素系統(tǒng);②精神長(zhǎng)期過(guò)度緊

張;③血管內(nèi)皮功能異常;④胰島素抵抗。

25.脊神經(jīng)中頸段為

A、8對(duì)

B、12對(duì)

C、5對(duì)

D、7對(duì)

E、10對(duì)

答案:A

解析:脊神經(jīng):共有31對(duì),均發(fā)自脊髓的各段面。其中頸段8對(duì),胸段12對(duì),

腰段5對(duì),舐段5對(duì),尾神經(jīng)1對(duì)?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-帕金森病因及發(fā)病

機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

26.慢性肺心病急性發(fā)作的主要誘因是

A、急性呼吸道感染

B、過(guò)度勞累

C、攝入鈉鹽過(guò)多

D、心律失常

E、停用洋地黃類制劑

答案:A

解析:急性呼吸道感染是慢性肺心病急性發(fā)作的主要誘因,常導(dǎo)致肺、心功能衰

竭。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-慢性肺源性心臟病病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知

識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

27.患者,男性,22歲,因“發(fā)熱、食欲減退5天”入院,入院后診斷為傷寒,對(duì)

該病人宜采取的隔離措施是

A、不予隔離

B、消化道隔離

C、接觸隔離

D、蟲媒隔離

E、嚴(yán)密隔離

答案:B

28.女性,36歲,從高處墜落時(shí)臀部著地造成腰椎骨折,其致傷原因是

A、直接損傷

B、間接損傷

C、肌肉牽拉

D、積累損傷

E、骨骼疾病

答案:B

解析:高空墜落時(shí)臀部著地,力量傳導(dǎo)到腰部引起腰椎骨折,為間接暴力引起的

損傷。

29.引起心前區(qū)疼痛最常見的循環(huán)系統(tǒng)疾病是

A、心臟神經(jīng)宮能癥

B、肺梗死

C、冠心病

D、急性心包炎

E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

答案:C

解析:選項(xiàng)中的疾病均可導(dǎo)致胸痛的發(fā)生,但循環(huán)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的心前區(qū)疼痛常

由心肌缺血、缺氧所致。冠心病(心絞痛、心肌梗死)為最常見原因。

30.患者。女性。46歲。20年前分娩時(shí)曾有過(guò)1次癲癇發(fā)作史,之后每年僅發(fā)作

1?2次,因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識(shí)喪失。四肢抽搐,

牙關(guān)緊閉,心率增快,血壓升高。瞳孔散大。持續(xù)20秒后,肌肉開始出現(xiàn)強(qiáng)直

和松弛交替。目前護(hù)士應(yīng)該立即為患者提供的護(hù)理措施中。不妥的是

A、將患者頭側(cè)向一邊,使唾液流出口外

B、密切觀察抽搐部位、持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間

C、測(cè)患者的口溫,以防高熱

D、密切觀察意識(shí)狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化

E、不可強(qiáng)行按壓或捆綁抽搐肢體,以防骨折

答案:C

解析:分析病史,該患者此次發(fā)作為典型的強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。發(fā)作期間不可測(cè)量

口溫,以免患者咬碎體溫計(jì),造成危險(xiǎn)。

31.李女士有習(xí)慣性痛經(jīng),護(hù)士建議她采用的最佳避孕方法是

A、安全期避孕法

B、口服避孕藥

C、輸卵管結(jié)扎術(shù)

D、避孕套

E、放置宮內(nèi)節(jié)育器

答案:B

解析:備選答案C不是避孕方法;A的避孕失敗率可高達(dá)20%,不是最好的方法。

與D、E相比,口服避孕藥可以使婦女的月經(jīng)變得規(guī)則、經(jīng)血量減少、痛經(jīng)癥狀

減輕或消失。李女士有習(xí)慣性痛經(jīng),所以B是最佳選擇。

32.衛(wèi)生手消毒是使用消毒劑殺死污染在手上的致病微生物,主要是

A、暫住菌

B、常住菌

C、致病菌

D、非致病菌

E、移位菌

答案:A

解析:衛(wèi)生手消毒主要是去除手上絕大部分的暫住微生物。

33.肛屢形成的主要原因是

A、肛裂

B、內(nèi)痔

C、外痔

D、直腸肛管周圍膿腫

E、直腸脫垂

答案:D

解析:肛瘦多數(shù)是因直腸肛管周圍膿腫切開或自行破潰后處理不及時(shí)或不當(dāng),感

染遷延不愈而成,少數(shù)由結(jié)核分枝桿菌感染或損傷引起。

34.對(duì)患者進(jìn)行心理社會(huì)評(píng)估采用的最主要方法是

A、交談和觀察

B、體格檢查

C、心理社會(huì)測(cè)試

D、使用疼痛評(píng)估工具

E、閱讀相關(guān)資料

答案:A

35.關(guān)于遠(yuǎn)途出行的事項(xiàng),以下行為不正確的是?

A、盡量不在旅途中摘下口罩吃喝

B、摘口罩時(shí),不要觸碰口II的外表面

C、用過(guò)的口罩,直接放入包里或兜里

D、勤洗手,不亂摸,保持手部的清潔

答案:C

解析:選擇C,用過(guò)的口罩,不要直接放入包里或兜里,以免造成持續(xù)污染。正

確的做法是:將口罩由內(nèi)向外折疊后,裝進(jìn)塑料垃圾袋或保鮮袋封口。

36.領(lǐng)導(dǎo)者給予每個(gè)成員高度的自主權(quán),只對(duì)下屬提出工作目標(biāo),但對(duì)下屬完成

任務(wù)的各個(gè)階段的活動(dòng)不加干涉,除非下屬要求,不做主動(dòng)的指導(dǎo)。這種領(lǐng)導(dǎo)作

風(fēng)屬于

A、權(quán)威型

B、命令型

C、民主參與型

D、專權(quán)型

E、自由放任型

答案:E

37.在應(yīng)用阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者中,一旦發(fā)生何種癥狀提示發(fā)生阿托

品中毒,應(yīng)立即停用阿托品

A、肺部濕啰音消失

B、顏面潮紅

C、口干

D、心率加快

E、尿潴留

答案:E

38.下列屬于偏向式提問的問題是

A、您今天的體溫是多少?

B、經(jīng)過(guò)這兩天的治療,您今天感覺好多了吧?

C、您為什么不愿意選擇手術(shù)治療呢?

D、您是在哪里做的檢查?檢查結(jié)果如何?

E、您愿意和我談?wù)勛约菏中g(shù)后的感受嗎?

答案:B

解析:提問的技巧涵蓋不同的提問方式,偏向式提問的問題中包含著提問者的觀

點(diǎn),以暗示對(duì)方作出提問者想要得到的答案,如“您今天感覺好多了吧?”復(fù)合

式提問的問題為兩種或兩種以上類型的問題結(jié)合在一起的問題,此種提問易使回

答者感到困惑,不知如何回答,故應(yīng)避免使用。

39,不屬于有效溝通方法的是

A、強(qiáng)化溝通能力

B、明確表態(tài)下結(jié)論

C、學(xué)會(huì)有效地聆聽

D、重視溝通細(xì)節(jié)的處理

E、營(yíng)造良好的溝通環(huán)境

答案:B

解析:有效溝通的方法包括:創(chuàng)造良好的溝通環(huán)境、學(xué)會(huì)有效地聆聽、強(qiáng)化溝通

能力、增強(qiáng)語(yǔ)言文字的感染力、“韌”性溝通和重視溝通細(xì)節(jié),應(yīng)注意不急于表態(tài)

和下結(jié)論。

40.下列哪項(xiàng)是腎病綜合征患者最常見的臨床表現(xiàn)

A\圖血壓

B、水腫

C、面色蒼白、乏力

D、低蛋白血癥

E、體位變動(dòng)時(shí)易發(fā)生暈厥

答案:B

解析:本題考查腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。腎病綜合征特征性的臨床表現(xiàn)為大量蛋

白尿、低白蛋白血癥、水腫和高脂血癥。其中,水腫是腎病綜合征患者最常見的

表現(xiàn)。

41.外科監(jiān)護(hù)病房空氣消毒可選用

A、空氣潔凈技術(shù)

B、過(guò)氧乙酸熏蒸消毒

C、二氧化氯消毒液噴霧

D、3%過(guò)氧化氫噴霧消毒

E、循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器

答案:E

解析:外科監(jiān)護(hù)病房可選用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器和靜電吸附式空氣消毒器等

方式進(jìn)行空氣消毒。其他選項(xiàng)均不適宜。

42.腦血管疾病三級(jí)預(yù)防中最關(guān)鍵的是

A、發(fā)病前預(yù)防

B、早期診斷

C、早期治療

D、防治并發(fā)癥

E、預(yù)防復(fù)發(fā),提高生活質(zhì)量

答案:A

解析:因?yàn)槟X血管病死亡率和致殘率高,且缺乏有效的治療。因此腦血管疾病三

級(jí)預(yù)防中最關(guān)鍵的是一級(jí)預(yù)防,即發(fā)病前預(yù)防,對(duì)有卒中傾向、尚無(wú)卒中病史的

個(gè)體進(jìn)行治療和護(hù)理干預(yù),預(yù)防腦卒中發(fā)生。

43.新型冠狀病毒感染的肺炎潛伏期多為。。

A、1?2天

B、2?5天

C、3?7天

D、4?6天

E、5?9天

答案:C

解析:新型冠狀病毒肺炎潛伏期1?14天,多為3?7天。

44.下列哪種藥物可誘導(dǎo)急性早幼粒白血病細(xì)胞分化成熟

A、長(zhǎng)春新堿

B、羥基版

C、維A酸

D、潑尼松

E、甲氨蝶吟

答案:C

45.由于感染和藥物過(guò)敏所致的急性腎衰竭屬于

A、腎前性腎衰竭

B、由腎小球疾患引起的腎性腎衰竭

C、由腎小管疾患引起的腎性腎衰竭

D、由腎小管和間質(zhì)疾患引起的腎性腎衰竭

E、腎后性腎衰竭

答案:D

解析:感染和藥物過(guò)敏引起腎小管和間質(zhì)損害,導(dǎo)致腎衰竭。

46.肝硬化腹水產(chǎn)生的最主要原因是

A、血清白蛋白降低

B、門靜脈壓力增高

C、腎功能不全

D、脾功能亢進(jìn)

E、便秘

答案:B

解析:腹水是多種因素綜合作用的結(jié)果,門靜脈高壓是水分潴留在腹腔的主要原

因。門靜脈高壓時(shí),肝竇靜水壓升高(門脈壓力是腹水形成的基本條

件),大量液體流到Disse間隙,造成肝臟淋巴液生成過(guò)多。當(dāng)胸導(dǎo)管不能引流

過(guò)多的淋巴液時(shí),就從肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。選項(xiàng)A血清白蛋白降低,

血漿膠體滲透壓降低,血管內(nèi)液外滲,促使腹水的形成,但不是主要原因;選項(xiàng)

C腎功能不全時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)率降低,排鈉、排尿量減少,也是形成腹水的原因

之一;選項(xiàng)D、E與肝硬化腹水產(chǎn)生無(wú)直接關(guān)系。

47.患者,男性,64歲,有胃潰瘍史8年。近來(lái)中上腹有飽脹感,大便隱血試驗(yàn)

多次陽(yáng)性,有貧血體征。該患者可能發(fā)生了

A、食管胃底靜脈曲張破裂

B、潰瘍穿孔

C、潰瘍癌變

D、幽門梗阻

E、胃動(dòng)力障礙

答案:C

解析:老年胃潰瘍病人出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)多次陽(yáng)性,有貧血體征。往往提示潰瘍

癌變。

48.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害中,以哪項(xiàng)發(fā)生率最高

A、皮膚

B、關(guān)節(jié)

G腎

D、心血管

E、肺和腦膜

答案:C

解析:本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臟器損害。系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)造成機(jī)體多系統(tǒng)、

多臟器受累。其中腎臟是最常見的受累器官,幾乎所有的患者都有腎組織的病理

改變,75%患者有臨床表現(xiàn),如病情進(jìn)展,最終會(huì)造成腎衰竭。大約30%的患者

會(huì)累積心血管系統(tǒng),30%累及消化系統(tǒng),25%累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),60%累及血液系

統(tǒng)。故本題的正確答案為C腎。

49.鑒別再生障礙性貧血和急性白血病的最主要檢查項(xiàng)目是

A、血細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、骨髓象

C、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值

D、肝、脾、淋巴結(jié)有無(wú)腫大

E、血涂片找幼稚細(xì)胞

答案:B

解析:鑒別再生障礙性貧血和急性白血病的最主要檢查項(xiàng)目是骨髓檢查。骨髓象:

急性白血病增生I?II級(jí),分類中原始細(xì)胞明顯增多,至少>30%。再障呈多部

位骨髓增生減低或重度減低,三系造血細(xì)胞明顯減少。

50.某社區(qū)醫(yī)院口腔科準(zhǔn)備在某日利用半天的時(shí)間進(jìn)行一次關(guān)于正確刷牙方法的

普及活動(dòng),以使所在社區(qū)居民了解并掌握科學(xué)的刷牙方法,養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。

這次健康傳播活動(dòng)的日期宜選擇在

A、4月7日“世界衛(wèi)生日”

B、5月12日“國(guó)際護(hù)士節(jié)”

C、6月1日”國(guó)際兒童節(jié)”

D、9月20日”全國(guó)愛牙日”

E、12月1日“世界艾滋病宣傳日”

答案:D

解析:健康傳播的效果受傳播活動(dòng)的自然和社會(huì)環(huán)境影響,此次健康傳播活動(dòng)的

日期選在9月20日”全國(guó)愛牙日”,可以借助公眾對(duì)這一主題的關(guān)注和社會(huì)輿論

的熱點(diǎn)而增強(qiáng)宣傳效果。

51.羊水過(guò)少的診斷是指在妊娠晚期羊水量少于

Av200ml

B、300ml

C\600ml

D、900ml

E、1200ml

答案:B

52.下列哪項(xiàng)不是慢性阻塞性肺氣腫的病因

A、吸煙

B、細(xì)國(guó)'病毒感染

C、不良飲食習(xí)慣

D、氣候

E、大氣污染

答案:C

解析:慢性阻塞性肺氣腫的病因有吸煙、職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染、

氣候變化等。

53.在我國(guó),多年來(lái)多數(shù)地區(qū)細(xì)菌性痢疾流行的致病菌群是

A、志賀菌屬A群

B、志賀菌屬B群

C、志賀菌屬C群

D、志賀菌屬D群

E、以上都不是

答案:B

解析:志賀菌可分為4群:A群為痢疾志賀菌群,B群為福氏志賀菌群,C群為

鮑氏志賀菌群,D群為宋氏志賀菌群。我國(guó)多數(shù)地區(qū)多年來(lái)一直是B群為主要流

行菌群。

54.甲亢患者出現(xiàn)以下哪些癥狀時(shí),應(yīng)該警惕發(fā)生了甲亢危象

A、食欲亢進(jìn),消瘦

B、怕熱,多汗,大便次數(shù)多

C、情緒淡漠,寡言少語(yǔ)

D、體溫>39℃,心率148次/分

E、甲狀腺?gòu)浡?、?duì)稱性腫大

答案:D

解析:甲亢危象的臨床表現(xiàn)有:①高熱(體溫>39℃);②心率增快(140?240次

/分);③厭食、嘔吐、腹瀉、大汗、休克;④焦慮、煩躁、意識(shí)模糊、昏迷;

⑤可合并心力衰竭、肺水腫等。

55.對(duì)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,護(hù)士首先應(yīng)做何種準(zhǔn)備

A、做好約束準(zhǔn)備

B、準(zhǔn)備地西泮靜脈注射

C、準(zhǔn)備20%甘露醇靜脈注射

D、準(zhǔn)備鼻飼抗癲癇藥

E、準(zhǔn)備50%葡萄糖溶液靜注

答案:B

解析:對(duì)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,在給氧、防護(hù)等的同時(shí),必須在短時(shí)間內(nèi)終止

發(fā)作,地西泮為首選藥。

56.下列哪項(xiàng)是“超級(jí)傳播者”的特點(diǎn)?。

A、年齡小

B、存在其他基礎(chǔ)病

C、抽煙

D、嗜酒

E、性工作者

答案:B

解析:“超級(jí)傳播者”是指一名具有極高傳染性的帶病者,其比正常帶病者更容

易傳染他人,而導(dǎo)致疫癥大規(guī)模爆發(fā)。超級(jí)傳播者一般有5個(gè)特點(diǎn):①數(shù)量少,

從非典中來(lái)看,超級(jí)傳播者占SARS人數(shù)的1%?2%。②危害大,超級(jí)傳播者存在

“一傳多人”的現(xiàn)象。③年齡偏大,合并多種基礎(chǔ)疾病,如冠心病、糖尿病、高

血壓、腦卒中、慢性腎功能不全等。④早期癥狀往往被掩蓋,病情重,進(jìn)展快,

迅速發(fā)展為重癥,并發(fā)癥多,病死率高。⑤被感染者,多為密切接觸者,呈現(xiàn)聚

集性

57.用0.5%氯己定酒精溶液進(jìn)行手消毒時(shí),可保持手的清潔在2小時(shí)左右,這種

作用稱為

A、拮抗作用

B、后效作用

C、吸附作用

D、分解作用

E、增強(qiáng)作用

答案:B

解析:0.5%碘伏和0.5%氯己定酒精溶液與皮膚結(jié)合后具有后效作用,可保持手

的清潔在2小時(shí)左右,手術(shù)前用這種消毒劑消毒手術(shù)者的手部,可防止手術(shù)過(guò)程

中,手套內(nèi)部因出汗而滋生細(xì)菌。

58.重癥肌無(wú)力最常用的治療方法是

A、抗膽堿酯酶藥物

B、血漿置換法

C、淋巴細(xì)胞置換法

D、免疫抑制劑

E、胸腺腫瘤切除

答案:A

解析:重癥肌無(wú)力是由于神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜乙酰膽堿受體被自身抗體損害所

致的自身免疫性疾病??鼓憠A酯酶藥物通過(guò)抑制膽堿酯酶的活性,使釋放至突觸

間隙的乙酰膽堿存活時(shí)間延長(zhǎng)而發(fā)揮效應(yīng)。選項(xiàng)B、C療效較短,選項(xiàng)D不良反

應(yīng)較大,選項(xiàng)E具有局限性,對(duì)女性、病程短進(jìn)展快的病人適用。

59.患兒男,8歲。因高熱5小時(shí),反復(fù)抽搐、意識(shí)不清入院,查體:呼吸淺快,

面色蒼白,抽搐狀,兩側(cè)瞳孔不等大,對(duì)光反射遲鈍。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC15X109

/L,肛門拭子取糞便檢查:膿細(xì)胞5個(gè)/高倍視野。該患者最可能的診斷是

A、敗血癥

B、局熱驚厥

C、中毒型細(xì)菌性痢疾

D、流行性乙型腦炎

E、流行性腦脊髓膜炎

答案:C

解析:敗血癥的臨床表現(xiàn)主要是寒戰(zhàn)、高熱,重者可出現(xiàn)中毒性腦病,皮疹以瘀

點(diǎn)多見,糞便檢查正常,與題干不符,可排除A;高熱驚厥患兒是因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)

中樞發(fā)育不完全導(dǎo)致體溫過(guò)高,糞便檢查應(yīng)正常,與題干不符,可排除B;流行

性乙型腦炎和流行性腦脊髓膜炎患兒,糞便檢查應(yīng)正常,故排除D、E。患兒,

有高熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,瞳孔不等大,對(duì)光反射遲鈍,實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞升

高,糞檢示有膿細(xì)胞,符合中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)。

60.管理的基本特征指的是

A、時(shí)間的管理

B、管理的廣泛性

C、管理的綜合性

D、管理的藝術(shù)性

E、社會(huì)的管理

答案:D

解析:管理的基本特征:#1.管理的二重性#(1)管理的自然屬性:管理具有普

遍性和共性,即任何組織的管理活動(dòng)或生產(chǎn)活動(dòng),都要經(jīng)過(guò)計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和

控制等管理過(guò)程,這在任何時(shí)期、任何國(guó)家、任何階段都是相同的。#(2)管理

的社會(huì)屬性:管理具有其特殊性和個(gè)性,即管理總是在一定的生產(chǎn)關(guān)系下進(jìn)行的,

不同社會(huì)制度、不同歷史階段和不同社會(huì)文化,都會(huì)使管理出現(xiàn)一定的差別,這

就是管理的社會(huì)屬性。#2.管理的科學(xué)性與藝術(shù)性管理是由一系列概念、原理、

原則和方法構(gòu)成的知識(shí)體系,反映了管理活動(dòng)的科學(xué)性。藝術(shù)性就是強(qiáng)調(diào)管理的

實(shí)踐性,沒有實(shí)踐,也就無(wú)所謂藝術(shù)。#3.管理的普遍性與目的性管理普遍存在

于各種活動(dòng)之中,這就決定了管理的普遍性。管理是人類一項(xiàng)有意識(shí)、有目的的

協(xié)作活動(dòng),是為實(shí)現(xiàn)組織既定的目標(biāo)而進(jìn)行的,這就是管理的目的性。

61.下列對(duì)癱瘓患者的護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、觀察呼吸肌有無(wú)麻痹

B、預(yù)防泌尿道感染

C、鼓勵(lì)咳嗽排痰

D、勿搬動(dòng)癱瘓肢體

E、鼓勵(lì)多飲水

答案:D

解析:對(duì)癱瘓患者,護(hù)士應(yīng)做好皮膚護(hù)理,勤翻身,防止壓瘡發(fā)生;鼓勵(lì)多飲水,

預(yù)防泌尿道感染及便秘;盡早開始康復(fù)訓(xùn)練,每天對(duì)患者的患肢進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng),

病情穩(wěn)定后鼓勵(lì)患者做主動(dòng)運(yùn)動(dòng);尤其要注意觀察肌肉無(wú)力有無(wú)侵犯呼吸肌,呼

吸肌無(wú)力會(huì)危及患者生命。

62.收治疑似或確診新型冠狀病毒感染患者的病區(qū)(房)要求不包括()。

A、用于疑似患者的聽診器、溫度計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具一般多人使用,但應(yīng)嚴(yán)

格執(zhí)行消毒規(guī)范

B、建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求

C、應(yīng)當(dāng)配備數(shù)量充足、符合要求的消毒用品和防護(hù)用品

D、對(duì)疑似和確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安

置;疑似病例進(jìn)行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)或者血清學(xué)確診的同類患者可以置于多人

房間

E、根據(jù)新型冠狀病毒的傳播途徑,在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取飛沫隔離、

空氣隔離與接觸隔離措施

答案:A

解析:收治疑似或確診新型冠狀病毒感染患者的病區(qū)(房)要求:①建筑布局和

工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,并配備符合要求、數(shù)量合

適的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品。設(shè)置負(fù)壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實(shí)施規(guī)

范管理。②對(duì)疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)

分開安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。③在實(shí)

施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包

括:進(jìn)出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用

品的流程》,正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品;應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品

的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡;配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員

防護(hù)用品的穿脫,防止污染;用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計(jì)、血壓

計(jì)等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專人專用;若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專

用時(shí),每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒。④重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護(hù)

病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和

搶救條件的病室不得收治其他患者。⑤嚴(yán)格探視制度,原則上不設(shè)陪護(hù)。若患者

病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個(gè)人防護(hù)。⑥按

照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,進(jìn)行空氣凈化。A項(xiàng),用于診療疑似或確診

患者的聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專人專用;若條件有

限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時(shí),每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒。因

此答案選Ao

63.新型冠狀病毒感染患者所產(chǎn)生的廢物收集的正確方式是()。

A、雙層橘紅色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉

B、單層橘紅色色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉

C、單層黃色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉

D、雙層黃色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉

E、普通黑色垃圾袋密閉

答案:D

解析:對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情防治過(guò)程中產(chǎn)生的感染性醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處理,

嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》包裝,再置于指定周轉(zhuǎn)

桶(箱)或一次性專用包裝容器中進(jìn)行雙層黃色醫(yī)療廢物垃圾袋密閉。包裝表面

應(yīng)印刷或粘貼紅色“感染性廢物”標(biāo)識(shí)。損傷性醫(yī)療廢物必須裝入利器盒,密閉

后外套黃色垃圾袋,避免造成包裝物破損。

64.三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率為35次/分的患者,根本的治療方法是

A、安裝心臟起搏器

B、行射頻消融術(shù)

C、使用胺碘酮

D、使用阿托品

E、使有異丙腎上腺素

答案:A

解析:本題考查房室傳導(dǎo)阻滯的治療要點(diǎn)。一度和二度I型:無(wú)癥狀的無(wú)需治療;

二度II型和三度:心室率緩慢,伴血流動(dòng)力學(xué)障礙、阿-斯綜合征的,可采用藥

物治療如阿托品或異丙腎上腺素靜注,但不能永久應(yīng)用,因此需要安裝起搏器治

療。

65.下列關(guān)于癲癇的描述不正確的是

A、癲癇具有突然發(fā)生和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)

B、強(qiáng)直一陣攣發(fā)作是癲癇最常見的發(fā)作類型之一

C、癲癇是可治性疾病,大多數(shù)患者預(yù)后良好

D、癲癇持續(xù)狀態(tài)出現(xiàn)時(shí)不需控制,加強(qiáng)護(hù)理,防止誤吸和自傷即可

E、藥物控制發(fā)作后必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服用,不宜隨意減量或停藥

答案:D

解析:癲痂持續(xù)狀態(tài)是神經(jīng)內(nèi)科常見急癥之一,常伴有高熱、酸中毒、脫水,死

亡率相當(dāng)高,在給氧、安全防護(hù)的同時(shí),必須在短時(shí)間內(nèi)終止發(fā)作,地西泮常為

首選藥。

66.二尖瓣狹窄最常見的病因是

A、風(fēng)濕性心臟病

B、老年退行性心臟病

C、二尖瓣脫垂

D、先天畸形

E、心肌病

答案:A

解析:風(fēng)濕熱:是最常見的病因。2/3的感染者為女性,約半數(shù)病人無(wú)明顯急性

風(fēng)濕熱史,但大多有反復(fù)鏈球菌性扁桃體炎或咽炎史。病人在急性風(fēng)濕熱后,至

少2年才能形成二尖瓣狹窄,多次發(fā)生風(fēng)濕熱出現(xiàn)狹窄較早?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)

知識(shí)一二尖瓣狹窄病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

67.對(duì)內(nèi)源性感染正確的描述是

A、病原體通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的手導(dǎo)致的感染

B、病原體通過(guò)病室空氣導(dǎo)致的感染

C、由蚊蟲叮咬導(dǎo)致的感染

D、由醫(yī)院供水系統(tǒng)導(dǎo)致的感染

E、由患者自身攜帶的感染源導(dǎo)致的感染

答案:E

解析:內(nèi)源性感染亦稱自身感染,引起這類感染的微生物來(lái)自患者體內(nèi)或體表的

正常菌群和條件致病菌,也包括已在患者身上定植的病原微生物。

68.使用化學(xué)滅菌或消毒時(shí),錯(cuò)誤的是

A、根據(jù)需要選擇合適的消毒劑

B、了解化學(xué)消毒劑的性能和作用

C、配制時(shí)注意有效濃度

D、按規(guī)定定期監(jiān)測(cè)

E、更換滅菌劑時(shí)對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行消毒

答案:E

解析:使用化學(xué)滅菌或消毒時(shí)必須了解化學(xué)消毒劑的性能、作用、使用方法、影

響滅菌或消毒效果的因素等,配制時(shí)注意有效濃度,并按規(guī)定定期監(jiān)測(cè)。更換滅

菌劑時(shí),對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。

69.系統(tǒng)方法對(duì)應(yīng)的原則包括

Ax動(dòng)力原則

B、動(dòng)態(tài)原則

C、反饋原則

D、效益原則

E、整體原則

答案:C

解析:系統(tǒng)對(duì)應(yīng)的原則:(1.整分合原則即管理必須在整體規(guī)劃下,進(jìn)行明確的

分工,又在分工的基礎(chǔ)上進(jìn)行有效綜合的原則。概括起來(lái)就是整體把握、科學(xué)分

解,組織綜合。(2.反饋原則反饋是控制論中的一個(gè)重要概念,是指系統(tǒng)的輸出

反過(guò)來(lái)作用于輸入,從而影響再輸出。只有有效地信息反饋,才能進(jìn)行正確地管

理控制。

70.社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌是

A、軍團(tuán)菌

B、葡萄球菌

C、肺炎克雷伯桿菌

D、肺炎球菌

E、銅綠假單胞菌

答案:D

解析:此題考查肺炎的病原學(xué)特點(diǎn)。按照感染來(lái)源,肺炎可分為社區(qū)獲得性肺炎

和醫(yī)院獲得性肺炎,肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌引起的急性肺部感染。臨床最常

見的肺炎類型,居社區(qū)獲得性肺炎的首位。而醫(yī)院獲得性肺炎常見致病菌為革蘭

陰性桿菌(銅綠假單胞菌、肺炎桿菌等),其次為金黃色葡萄球菌、真菌等?!驹?/p>

題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-肺炎病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

71.n奎諾酮類抗菌藥的主要作用機(jī)制是

A、干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成

B、損傷細(xì)胞膜

C、影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

D、抑制細(xì)菌核酸的合成

E、抑制固醇類藥物的合成

答案:D

72.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)禁用的藥物是

A、B受體阻滯劑

B、鈣離子拮抗劑

C、硝酸酯制劑

D、洋地黃制劑

E、鎮(zhèn)痛劑

答案:D

解析:急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)禁用的藥物是洋地黃。因?yàn)檠蟮攸S增加缺血心肌

的應(yīng)激性,可能導(dǎo)致或加重心律失常。洋地黃類藥物可增加心肌收縮力和外周阻

力,因而增加了心肌耗氧量,可使梗死面積擴(kuò)大。

73.慢性腎衰竭長(zhǎng)期低優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食還需補(bǔ)充的是

A、球蛋白

B、白蛋白

C、高密度脂蛋白

D、低密度脂蛋白

E、必需氨基酸

答案:E

解析:本題考查慢性腎衰竭的飲食護(hù)理措施。慢性腎衰竭進(jìn)入尿毒癥期時(shí),其內(nèi)

生肌酊清除率低于5mL/rain此時(shí)蛋白質(zhì)的入量應(yīng)控制在20g/d以下,長(zhǎng)期低蛋

白質(zhì)飲食會(huì)造成患者營(yíng)養(yǎng)不良,因此為保證患者的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)就要補(bǔ)充必需氨基酸。

74.同情和開導(dǎo)病人屬于()

A、藥物治療中的道德要求

B、手術(shù)治療中的道德要求

C、手術(shù)后的道德要求

D、心理治療的道德要求

E、輔助治療的道德要求

答案:D

75.造成急性上呼吸道感染的病原體臨床最常見

A、細(xì)菌

B、病毒

C、衣原體

D、支原體

E、立克次體

答案:B

解析:急性上呼吸道感染70%?80%由病毒所致?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性上

呼吸道感染病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

76.多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血患者防止再出血的最根本、最關(guān)鍵的方法是

A、血壓維持在正常范圍內(nèi)

B、安靜臥床4?6周

C、保持大便通暢

D、不做體力勞動(dòng)

E、手術(shù)切除動(dòng)脈瘤或血管畸形

答案:E

解析:先天性動(dòng)脈瘤破裂是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因,其次還有腦血管畸形

等,因此防止患者再出血最有效的方法是去除病因,即手術(shù)切除動(dòng)脈瘤或血管畸

形。另外,血壓維持在正常范圍內(nèi),安靜臥床4?6周,保持大便通暢,避免重

體力勞動(dòng),也是控制誘因、減少再出血發(fā)生的重要手段。

77.某1型糖尿病患者,使用速效胰島素治療,近來(lái)上呼吸道感染后并發(fā)肺炎,

出現(xiàn)食欲明顯減退、發(fā)熱及嘔吐,除抗生素治療外,對(duì)糖尿病本身的治療應(yīng)

A、停用胰島素

B、增加速效胰島素用量

C、改用精蛋白鋅胰島素

D、改用磺版類藥物

E、改用雙肌類藥物

答案:B

解析:糖尿病患者在急性應(yīng)激時(shí)如本病患者出現(xiàn)感染,容易促使代謝紊亂迅速惡

化。此時(shí)不論哪一種類型糖尿病,也不論原用哪一類藥物,均應(yīng)按實(shí)際需要,使

用胰島素治療以渡過(guò)急性期,本病患者原來(lái)使用速效胰島素,目前可加大劑量以

更快更穩(wěn)地控制血糖,如需換長(zhǎng)效胰島素需待病情穩(wěn)定以后,故本題選B。

78.下列關(guān)于乙型肝炎的敘述錯(cuò)誤的是

A、被乙肝病毒污染的針頭刺傷可感染乙肝

B、被乙肝病毒污染的血液透析裝置也可傳播乙肝

C、乙肝病毒可通過(guò)破損的皮膚或黏膜進(jìn)行傳播

D、HBsAg陽(yáng)性者是傳染源之一

E、患有乙肝的婦女的嬰兒一定會(huì)得乙肝

答案:E

解析:乙肝的傳染源主要是現(xiàn)患患者和乙肝病毒攜帶者(HBsAg陽(yáng)性者)。醫(yī)源

性傳播是乙肝的傳播途徑之一,被污染的針頭刺傷,或通過(guò)污染的醫(yī)療器械,如

動(dòng)靜脈插管、內(nèi)鏡、穿刺針、血液透析裝置以及口腔器械等均可傳播。乙肝病毒

可通過(guò)黏膜或破損的皮膚侵入人體。母嬰垂直傳播也是傳播途徑之一,但不一定

會(huì)感染。母體HBsAg陽(yáng)性者傳給嬰兒的幾率為26%?70%,HBcAg陽(yáng)性者傳給嬰兒

的幾率在90%以上。嬰兒感染乙肝病毒后即可成為HBsAg攜帶者或乙肝患者。

79.子宮肌瘤最常見的變性是

A、玻璃樣變

B、囊性變

C、脂肪變

D、紅色變

E、肉瘤變

答案:A

解析:肌瘤失去其原有典型結(jié)構(gòu)時(shí)稱為肌瘤變性,常見的變性有玻璃樣變、囊性

變、紅色變、肉瘤變和鈣化,其中玻璃樣變最多見。

80.術(shù)前使用抗生素,下列做法錯(cuò)誤的是

A、選擇有針對(duì)性的抗生素

B、手術(shù)時(shí)間超過(guò)4小時(shí)時(shí),術(shù)中加用一次

C、總的預(yù)防時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)

D、高危剖宮產(chǎn),術(shù)前開始預(yù)防性使用抗生素

E、萬(wàn)古霉素不可作為常規(guī)的預(yù)防性用藥

答案:D

解析:高危剖宮產(chǎn),應(yīng)在臍帶鉗夾后開始預(yù)防性使用抗生素。

81.可能成為原位菌群三度失調(diào)的優(yōu)勢(shì)菌為

A、白假絲酵母菌、乳酸菌、大腸埃希菌

B、銅綠假單胞菌、變形桿菌、腸球菌

C、葡萄球菌、雙歧桿菌、類桿菌

D、產(chǎn)氣莢膜梭菌、肺炎鏈球菌、乳酸菌

E、白假絲酵母菌、銅綠假單胞菌、葡萄球菌

答案:E

解析:白假絲酵母菌、銅綠假單胞菌和葡萄球菌等都可能成為三度失調(diào)的優(yōu)勢(shì)菌。

而乳酸菌、腸球菌、雙歧桿菌等為腸道中的正常菌群,研究表明它們具有降低膽

固醇、降血氨、抗衰老等作用。

82.肺炎球菌肺炎患者,出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示有并發(fā)癥發(fā)生

A、體溫退后復(fù)升

B、體溫持續(xù)上升

C、體溫先升后退

D、咯鐵銹色痰

E、咯粉紅色泡沫樣痰

答案:A

83.大量咯血是指

A、一次咯血量小于100ml

B、一次咯血量大于100ml

C、一次咯血量大于200ml

D、一次咯血量300ml

E、24小時(shí)咯血量大于500ml

答案:E

解析:小量咯血是每日量咯血量在100ml以內(nèi);中等量咯血是每日咯血量100—

500ml;大量咯血是每日咯血量500ml以上,或一次咯血300—500ml。

84.某社區(qū)醫(yī)院準(zhǔn)備利用半天時(shí)間進(jìn)行一次“吸煙危害健康”為主題的普及活動(dòng),

以便使社區(qū)居民充分認(rèn)識(shí)到吸煙對(duì)心臟病的危害,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣與生活方

式。最適合此次活動(dòng)的傳播方式是

A、召開座談會(huì)

B、小組討論

C、播放電影

D、發(fā)放報(bào)刊雜志

E、印發(fā)傳單

答案:E

解析:常用的健康傳播途徑(1.口頭傳播如演講、報(bào)告、座談、咨詢等。(2.

文字傳播如報(bào)刊、雜志、書籍、傳單等。(3.形象傳播如圖片、標(biāo)本、食物、模

型等。(4.電子媒介傳播如電影、電視、廣播、錄像、幻燈、投影等。

85.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的本質(zhì)是

A、強(qiáng)調(diào)顧客的需要,以誠(chéng)信來(lái)長(zhǎng)期維系主顧關(guān)系

B、強(qiáng)調(diào)全員參與,幫助職工掌握各項(xiàng)技能

C、持續(xù)地、漸進(jìn)地變革

D、強(qiáng)調(diào)質(zhì)量是制造出來(lái)的

E、強(qiáng)調(diào)對(duì)員工尊重、引導(dǎo)、激勵(lì)、授權(quán)

答案:C

解析:持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是全面質(zhì)量管理的重要組成部分,其本質(zhì)是持續(xù)地、漸進(jìn)地

變革。

86.某肺結(jié)核患者,27歲,給予異煙游、利福平等藥物繼續(xù)化療,請(qǐng)問肺結(jié)核的

主要傳染源是

A、污染的食物

B、污染的用具

C、污染的水源

D、傷口感染

E、排菌的肺結(jié)核病人

答案:E

解析:傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-肺結(jié)核病因及

發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

87.下列關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)解剖生理的描述不正確的是

A、心臟本身的血供主要來(lái)自冠狀動(dòng)脈

B、主要功能是在內(nèi)分泌腺和杷器官之間傳遞激素

C、可維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定

D、心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞具有內(nèi)分泌功能

E、血管活性物質(zhì)在調(diào)節(jié)心血管的運(yùn)動(dòng)和功能方面有重要作用

答案:B

解析:本題考查了循環(huán)系統(tǒng)的解剖和生理。循環(huán)系統(tǒng)的功能是為全身各組織器官

運(yùn)輸血液,將氧、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到組織,并在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素,

同時(shí)將組織代謝產(chǎn)生的廢物和二氧化碳運(yùn)走,以保證人體新陳代謝的正常進(jìn)行,

維持機(jī)體內(nèi)部理化環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。研究發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞也具有內(nèi)

分泌功能,能分泌心鈉肽、內(nèi)皮素、內(nèi)皮舒張因子等活性物質(zhì),在調(diào)節(jié)心血管的

運(yùn)動(dòng)和功能方面有重要作用。

88.慢性阻塞性肺氣腫病人最常見的酸堿失衡是

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代謝性堿中毒

D、呼吸性堿中毒

E、其他

答案:B

解析:慢性阻塞性肺氣腫病人最常見的酸堿失衡是呼吸性酸中毒。

89.肺結(jié)核病人在家療養(yǎng)。但痰中有結(jié)核菌,最簡(jiǎn)便有效的處理痰的方法是

A、煮沸

B、深埋

C、焚燒

D、酒精浸泡

E、消毒靈浸泡

答案:C

90.患兒,8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)?;純褐卸蓉氀嗬?、無(wú)力,診斷為巨幼細(xì)

胞貧血。健康教育時(shí),告知家長(zhǎng)發(fā)病的主要原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵需要量增多

C、維生素C攝入不足

D、維生素B12及葉酸供給不足

E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

答案:D

解析:巨幼細(xì)胞貧血:由于葉酸和(或)維生素B12缺乏所引起的一類貧血,表

現(xiàn)為大細(xì)胞性貧血?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-巨幼細(xì)胞貧血病因及發(fā)病機(jī)制、輔

助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

91.臨床上有意義的細(xì)菌尿是指尿含菌量

A、210

B、,IO,

C、210s

D、21()6

E、2d

答案:C

解析:臨床上有意義的細(xì)菌尿是指尿含菌量BIO、。

92.阻塞性肺氣腫患者胸廓呈

A、漏斗胸

B、雞胸

C、桶狀胸

D、扁平胸

E、一側(cè)胸廓局限性膨隆

答案:C

解析:阻塞性肺氣腫患者由于肺內(nèi)殘氣量增加,肋間隙增寬,胸廓向前向上增大,

使前后徑與左右徑的長(zhǎng)度接近,看似“桶狀胸”。

93.治療急性白血病時(shí)要保護(hù)靜脈的原因是

A、避免敗血癥

B、避免出血

C、有利于長(zhǎng)期靜脈注射

D、避免靜脈炎

E、防止血管充盈不佳

答案:C

解析:化療是治療急性白血病的主要手段?;熆煞譃榫徑庹T導(dǎo)和維持治療兩個(gè)

階段,保護(hù)靜脈血管有利于長(zhǎng)期化療。

94.為乙肝表面抗原陽(yáng)性病人吸痰時(shí)應(yīng)

A、洗手

B、戴手套

C、戴口罩、護(hù)目鏡

D、穿隔離衣

E、戴口罩

答案:C

95.劉某,男,40歲,急性黃疸性肝炎,護(hù)理該病人時(shí),下列做法中不妥的是

A、給予低脂飲食

B、護(hù)理病人前后均應(yīng)洗手

C、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉

D、接觸病人應(yīng)穿隔離衣

E、病人的排泄物直接倒入馬桶沖入下水道

答案:E

解析:黃疸性肝炎的病人須施行消化道隔離。病人的食具、便器以及吃剩的食物

和排泄的糞便均須消毒。

96.雙人三班制排班方式的突出缺點(diǎn)是

A、適用于??菩詮?qiáng)的病區(qū)

B、上班和休息時(shí)間集中

C、便于分工協(xié)作

D、利于新護(hù)士成長(zhǎng)

E、浪費(fèi)人力

答案:E

解析:雙人三班制排班方式的優(yōu)點(diǎn)是:①24小時(shí)均有2個(gè)護(hù)士值班,且保證大

小夜班護(hù)理工作量較大或搶救患者時(shí)有2個(gè)護(hù)士相互分工與協(xié)作;②新老護(hù)士搭

配上班,有利于新護(hù)士的成長(zhǎng);③夜班有一段休息時(shí)間,護(hù)士樂于接受。缺點(diǎn)是

需要的人力多。

97.某潰瘍患者經(jīng)常胃出血,經(jīng)醫(yī)院檢驗(yàn)HB90g/L,RBC3.8X10l211,確診為缺

鐵性貧血,該患者發(fā)生此病的主要原因是

A、慢性失血

B\蛋白質(zhì)丟失

C、缺維生素B12

D、缺胃蛋白酶

E、缺葉酸

答案:A

解析:長(zhǎng)期慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因,常見潰瘍病出血、痔瘡出血、月

經(jīng)過(guò)多、鉤蟲病、血紅蛋白尿等引起。由于反復(fù)多次小量失血,常使體內(nèi)貯存鐵

耗竭。

98.在交談中,小王以關(guān)注的眼神注視患者,表示在專心傾聽對(duì)方的話,小王的

交流行為屬非語(yǔ)言交流中的

A、肯定性反饋

B、否定性反饋

C、模糊性反饋

D、動(dòng)態(tài)體語(yǔ)

E、儀表形象

答案:D

解析:肯定性反饋是對(duì)對(duì)方的正確言行表示贊同和支持,在交談中,表現(xiàn)為適時(shí)

插入了一些“是的”、“很好”等語(yǔ)言或者點(diǎn)頭、微笑等非話言形式給予肯定,

以鼓勵(lì)對(duì)方。19選A。否定性反饋是當(dāng)發(fā)現(xiàn)對(duì)方不正確的言行或存在的問題時(shí),

應(yīng)先肯定對(duì)方值得肯定的一面,然后以建議的方式指出問題的所在,使對(duì)方保持

心理上的平衡,易于接受批評(píng)和建議。20選B。動(dòng)態(tài)體語(yǔ)是通過(guò)無(wú)言的動(dòng)作傳情

達(dá)意。如目光凝視、表情、手勢(shì)等,小王的行為即屬于此。21選D。

99.與聽覺、語(yǔ)言和記憶有關(guān)的大腦半球腦葉是

A、額葉

B、穎葉

C、頂葉

D、枕葉

E、島葉

答案:B

解析:大腦半球各腦葉的功能為:額葉與軀體運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言及高級(jí)思維活動(dòng)有關(guān);

飄葉與聽覺、語(yǔ)言和記憶有關(guān);頂葉與軀體感覺、味覺、語(yǔ)言等有關(guān);枕葉與視

覺信息的整合有關(guān);島葉與內(nèi)臟感覺有關(guān);邊緣葉與情緒、行為和內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)。

【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-帕金森病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

100.住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮最明顯的年齡階段是

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學(xué)齡前期

D、學(xué)齡期

E、青春期

答案:B

解析:幼兒對(duì)母親的依戀十分強(qiáng)烈,而且害怕被父母拋棄,因此分離性焦慮表現(xiàn)

得最明顯。

101.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的發(fā)病與下列哪種因素?zé)o關(guān)

A、紫外線

B、雌激素

C、遺傳

D、敗血癥

E、病毒感染

答案:D

102.利于顱內(nèi)壓增高患者代償?shù)那闆r是

A、發(fā)熱

B、嬰幼兒

C、病變位于顱中線附近

D、病變位于顱內(nèi)大靜脈附近

E、有顱內(nèi)炎癥

答案:B

解析:嬰幼兒及小兒的顱縫未閉合,使顱腔的代償能力增加,延緩病情進(jìn)展。

103.男性,46歲,因慢性腎衰竭由其愛人捐獻(xiàn)他一枚腎臟,行腎移植手術(shù)。此

種臟器移植屬于

A、自體移植

B、同種異體移植

C、異種異體移植

D、同質(zhì)移植

E、支架移植

答案:B

解析:同種異體移植是供體和受體屬同一種族,如人的組織或器官移植給另一人,

短時(shí)期內(nèi)可存活,但以后有排斥反應(yīng),移植物不能永久存活。

104.下列不屬于冠心病的危險(xiǎn)因素的是

A、高血壓

B、血脂異常

C、女性絕經(jīng)期前

D、40歲以上

E、吸煙

答案:C

105.一定要采用間歇性給藥方案,可將每次劑量溶于100ml液體內(nèi)滴注0.5—1

小時(shí),按q6h、q8h、q12h時(shí)間給藥的抗生素是

A、B-內(nèi)酰胺類

B、氨基糖苔類

C、大環(huán)內(nèi)酯類

D、嗤諾酮類

E、糖肽類

答案:A

解析:B-內(nèi)酰胺類抗生素(時(shí)間依賴性藥物)靜脈滴注時(shí),一定要采用間歇性

給藥方案,藥物應(yīng)臨時(shí)配制。

106.閉合性單根肋骨骨折可取的處理方法是

A、寬膠布固定

B、厚敷料加壓包扎

C、肋骨牽引

D、胸腔閉式引流

E、穿刺排氣減壓

答案:A

解析:選項(xiàng)B、C適用于閉合性多根多處肋骨骨折;選項(xiàng)D、E適用于肋骨骨折合

并氣胸者;單根肋骨骨折的斷端有上、下完整的肋骨和肋間肌支持,較少移位,

治療的重點(diǎn)是止痛、固定和防止并發(fā)癥??捎眯乇谫N大號(hào)傷藥膏或用寬膠布固定

胸壁。

107.小組討論需要擬定的討論提綱不包括

A、討論目的

B、討論問題

C、討論形式

D、討論內(nèi)容

E、預(yù)期目標(biāo)

答案:C

解析:明確討論主題討論前應(yīng)首先擬定討論提綱。討論提綱包括討論目的、討論

的問題、內(nèi)容及預(yù)期達(dá)到的目標(biāo)。

108.患者,女性。31歲,乏力、心悸、氣促5天。查體:心尖搏動(dòng)向左下移位,

胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音,坐位時(shí)明顯,伴水沖脈。最可

能的診斷是

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、主動(dòng)脈瓣狹窄

答案:D

109.呼吸衰竭患者動(dòng)脈血氧分壓小于

Av80mmHg

B、70mmHg

C、60mmHg

D、50mmHg

E、40mmHg

答案:C

解析:呼吸衰竭的定義為:于海平面正常大氣壓、靜息狀態(tài)時(shí),呼吸室內(nèi)空氣,

動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg,伴(或不伴)二氧化碳分壓高于50mmHg,為呼吸衰

竭。

110.若膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài),膀胱排尿后的殘余尿量至少會(huì)有

A、5ml

B、10ml

C、30ml

Dx50ml

Ex70ml

答案:D

解析:正常人排尿后膀胱內(nèi)沒有或有極少殘余尿(5ml以下),如果殘余尿超過(guò)

50ml,則提示膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài)。

111.流行性出血熱低血壓休克期多出現(xiàn)在病程的

A、第1?3日

B、第2?4日

C、第4?6日

D、第4?8日

E、第5?8日

答案:C

解析:流行性出血熱低血壓休克期多出現(xiàn)在病程的第4?6日。

112.下列關(guān)于腎病綜合征病因及發(fā)病機(jī)制的描述.哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、腎小球?yàn)V過(guò)膜對(duì)血漿蛋白的通透性增加,當(dāng)超過(guò)近曲小管回吸收量時(shí)形成大

量蛋白尿

B、白蛋白從尿中丟失,同時(shí)腎小管對(duì)重吸收的蛋白進(jìn)行分解,導(dǎo)致低白蛋白血

C、低自蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,水分外滲,加上水鈉潴留,導(dǎo)致水

D、“球-管失衡”和腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)下降,導(dǎo)致水鈉潴留,形成腎性水腫

E、肝合成脂蛋白增加及脂蛋白分解和外周利用減弱導(dǎo)致高脂血癥

答案:D

113.學(xué)齡期兒童常見的心理行為問題是

A、違拗

B、遺尿

C、學(xué)??謶职Y

D、咬指甲

E、自殺

答案:C

解析:學(xué)齡期兒童常見的心理行為問題是學(xué)校恐懼癥,主要表現(xiàn)為兒童恐懼和拒

絕上學(xué),在上學(xué)時(shí)表現(xiàn)出焦慮、不安以及惡心、嘔吐等癥狀。

114.成人男性貧血,Hb的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、Hb<150g/L

B、Hb<120g/L

C、Hb<110g/L

D、Hb<90g/L

E、Hb<60g/L

答案:B

解析:貧血是指外周血中單位容積內(nèi)Hb、RBC、HCT低于相同年齡、性別和地區(qū)

的正常標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為,成人男性Hb<120g/L、RBC<4.5X1012/LXHCT<0.42

就可診斷為貧血,其中以Hb濃度降低最為重要。

115.患者,男性,28歲,2周前有上呼吸道感染。今晨起發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫,伴有肉

眼血尿。來(lái)院就診,腎活檢病理示毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。對(duì)于該患者的

護(hù)理措施中不妥的是

A、急性期病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,以增加腎血流量和尿量

B、急性期嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入,一般每日鹽的攝入低于3g

C、記錄24小時(shí)出入量,每天入水量為前一天的出最加1000初

D、出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時(shí),限制蛋白質(zhì)的攝入,以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主

E、注意保護(hù)患者皮膚,避免發(fā)生破損

答案:C

解析:本題考查急性腎小球腎炎的護(hù)理措施。病例中患者處于急性期,且水腫明

顯,此時(shí)應(yīng)控制其入液量,每日入量為前一天的出量加500ml。

116.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是

A、球部

B、降部

C、水平部

D、升部

E、降部和升部

答案:A

解析:十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部,前壁比后壁多見,偶爾潰瘍見于球部以下部

位。

117.通過(guò)提供健康信息和教育,幫助人們提高健康決策的能力,同時(shí)支持個(gè)人和

社會(huì)的發(fā)展,從而是人們有效的維護(hù)自身健康和生存環(huán)境,屬于健康促進(jìn)領(lǐng)域中

A、發(fā)展個(gè)人技能

B、加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng)

C、創(chuàng)造支持環(huán)境

D、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

E、制定促進(jìn)健康的公共政策

答案:A

解析:發(fā)展個(gè)人技能通過(guò)提供健康信息和教育,幫助人們提高健康決策的能力,

同時(shí)支持個(gè)人和社會(huì)的發(fā)展,從而使人們有效地維護(hù)自身健康和生存環(huán)境。

118.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血主要補(bǔ)充

A、葉酸

B、鉀鹽

C、鈣劑

D、鐵劑

E、內(nèi)因子

答案:D

119.患者,男性,65歲,因突發(fā)腦栓塞住院接受治療。目前,患者生命體征平

穩(wěn),患肢能作抗阻力動(dòng)作,但未達(dá)到正常。則患者目前患肢肌力屬于

Ax1級(jí)

B、2級(jí)

C、3級(jí)

D、4級(jí)

E、5級(jí)

答案:D

解析:評(píng)估肌力的標(biāo)準(zhǔn)如下:。級(jí)為完全癱瘓;1級(jí)為肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生

動(dòng)作;2級(jí)為肢體能在床上移動(dòng),但不能抵抗自身重力,不能抬起;3級(jí)為肢體

能抵抗重力,離開床面,但不能抵抗阻力;4級(jí)為肢體能作抗阻力動(dòng)作,但未達(dá)

到正常;5級(jí)為。正常肌力。

120.直腸肛管周圍膿腫最常見的病因?yàn)?/p>

A、肛周皮膚感染

B、肛腺感染

C、肛裂

D、直腸肛管損傷

E、血栓性外痔破裂

答案:B

解析:直腸肛管周圍膿腫多數(shù)由肛腺感染引起,少數(shù)可因肛周皮膚感染、肛裂、

直腸肛管損傷、血栓性外痔破裂、內(nèi)痔等引起。

121.帕金森病的主要原因是A.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)膽堿能系統(tǒng)受損

A、腦橋藍(lán)斑去甲腎上腺素能系統(tǒng)受損

B、低位腦干5-羥色胺能系統(tǒng)受損

C、中腦黑質(zhì)多巴胺能系統(tǒng)受損

D、紋狀體丫-氨基丁酸(GAB

E、能系統(tǒng)受損

答案:D

解析:在正常人的紋狀體,多巴胺(DA)和乙酰膽堿(ACh)這兩種神經(jīng)遞質(zhì)處

于動(dòng)態(tài)平衡中,帕金森病中因DA缺失,使紋狀體失去抑制性作用,ACh的興奮

性就相對(duì)增強(qiáng)。這一對(duì)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡一經(jīng)破壞,就可出現(xiàn)震顫麻痹的癥狀。因

此本題選D?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-帕金森病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)

點(diǎn)進(jìn)行考核】

122.下列不是口服復(fù)方短效避孕藥副反應(yīng)的是

A、可致卵巢癌

B、類早孕反應(yīng)

C、面部色素沉著

D、體重增加

E、月經(jīng)量減少

答案:A

解析:本題要求學(xué)員掌握口服復(fù)方短效避孕藥的常見副反應(yīng),上述內(nèi)容中A的說(shuō)

法是錯(cuò)誤的。

123.患者,女性,67歲,單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,180/110mmHg,血常規(guī)示H

b80g/L,血BUN27.48mmoI/LfCr504.2pmol/L,診斷為慢性腎衰竭,引起該患

者貧血最重要的原因是

A、鐵的攝入減少

B、毒素抑制骨髓造血

C、毒素使紅細(xì)胞壽命縮短

D、葉酸缺乏

E、腎產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少

答案:E

解析:導(dǎo)致慢性腎衰竭患者貧血的首要原因是腎產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少,其次為

尿毒癥毒素抑制骨髓造血、尿毒癥毒素使紅細(xì)胞壽命縮短、鐵及葉酸缺乏等。

124.胃壁細(xì)胞抗體(PCA)陽(yáng)性提示

A、急性胃炎

B、消化性潰瘍

C、慢性萎縮性胃炎

D、自身免疫性胃炎

E、D月九?la51

答案:D

解析:自身免疫性胃炎多屬自體免疫反應(yīng),病變以富含壁細(xì)胞的胃體黏膜萎縮為

主。病人血中可檢測(cè)出壁細(xì)胞抗體(PCA)和內(nèi)因子抗體(IFA)。因內(nèi)因子遭到

破壞,使維生素B12吸收不良導(dǎo)致惡性貧血?!驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急慢性胃

炎病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

125.男性,66歲,晨起時(shí)自覺上下肢麻木,但可自行去廁所,回臥室時(shí)因左下

肢無(wú)力而跌倒。查體:神清,左側(cè)上下肢癱瘓,口眼不歪斜。應(yīng)首先考慮

A、基底節(jié)出血

B、腦栓塞

C、腦血栓形成

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、腦外傷

答案:C

解析:根據(jù)老年男性,安靜狀態(tài)起病,起病緩慢,有肢體麻木的前驅(qū)癥狀,無(wú)意

識(shí)障礙,以偏癱為主要臨床表現(xiàn)的病史特點(diǎn),考慮腦血栓形成可能性大。

126.傷寒可引起暴發(fā)流行的傳播途徑是

A、水源污染

B、食物污染

C、日常生活接觸帶菌者

D、蒼蠅傳播

E、老鼠傳播

答案:A

解析:傷寒桿菌隨病人或帶筐者的糞、尿排出,通過(guò)污染的水、食物、日常生活

接觸及蒼蠅、螳螂等經(jīng)消化道傳播。水源污染是傳播本病的重要途徑,可引起暴

發(fā)流行。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-傷寒病原與流行病學(xué)、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行

考核】

127.1997年中國(guó)健康教育協(xié)會(huì)醫(yī)院健康教育學(xué)術(shù)委員會(huì)宣告成立,標(biāo)志著我國(guó)

醫(yī)院健康教育與健康促進(jìn)的全國(guó)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)的形成,宣告成立的城市是

A、北京市

B、上海市

C、??谑?/p>

D、廈門市

E、杭州市

答案:C

解析:1997年中國(guó)健康教育協(xié)會(huì)醫(yī)院健康教育學(xué)術(shù)委員會(huì)在??谑行娉闪?。

128.房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生原理是

A、竇性心律失常

B、被動(dòng)性異位心律失常

C、主動(dòng)性異位心律失常

D、生理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常

E、病理性沖動(dòng)傳導(dǎo)異常

答案:E

解析:本題考查了心律失常的分型。按照心律失常發(fā)生的原理,心律失??煞譃?/p>

沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類,房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生原理是病理性沖動(dòng)傳

導(dǎo)異常。

129.吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,此種脈搏稱為

A、重搏脈

B、水沖脈

C、交替脈

D、奇脈

E、遲脈

答案:D

解析:奇脈指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象。其產(chǎn)生與左室搏血量減少有關(guān),

常見于心包積液、縮窄性心包炎致心包填塞時(shí)。

130.患者,男,40歲。因發(fā)熱1天入院。查體:體溫38.5°C,納差、精神差,

對(duì)患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標(biāo)本行實(shí)時(shí)熒光RT-PCR,可檢測(cè)到2

019-nCoV陽(yáng)性。診斷為新型冠狀病毒肺炎。該患者高熱時(shí)的護(hù)理錯(cuò)誤的是()o

A、乙醇拭浴

B、適量退熱藥

C、溫水浴

D、多飲冷開水

E、頭部冷敷

答案:D

解析:新型冠狀病毒肺炎患者高熱時(shí)大量飲用冷開水會(huì)造成周圍血管迅速收縮,

導(dǎo)致血流量減少,體內(nèi)熱量更不易散出去,嚴(yán)重還會(huì)刺激消化道系統(tǒng),對(duì)胃黏膜

有損傷。發(fā)熱最好飲用溫開水,高熱時(shí)可用溫水或乙醇拭浴降溫,頭部冷敷,必

要時(shí)給予適量的退熱藥物。因此答案選D。

131.適用于各型糖尿病病人的最基本的治療方法是

A、注射胰島素

B、口服優(yōu)降糖

C、飲食療法

D、臥床休息

E、糾正電解質(zhì)紊亂

答案:C

132.中暑患者腓腸肌痙攣的原因是

A、大量出汗,飲水較多,補(bǔ)鹽不足

B、大量出汗,失水,失鈉,血容量不足

C、持續(xù)高溫,患者年老體弱或有慢性病

D、烈日曝曬,引起腦組織充血和水腫

E、高溫引起患者精神緊張,煩躁不安

答案:A

解析:中暑患者腓腸肌痙攣的原因是大量出汗,飲水較多,補(bǔ)鹽不足,體內(nèi)嚴(yán)重

缺鈉所致。

133.注射室的地面濺有新型冠狀肺炎病人的血液,應(yīng)采取的措施是()。

A、用含氯消毒劑浸泡,然后用拖把拖凈

B、用消毒紙巾擦拭

C、用濕拖把拖凈

D、用干拖把拖凈

E、用拖把擦拭,然后丟棄拖把

答案:A

解析:含氯消毒劑適用于物品、物體表面、分泌物、排泄物等的消毒。當(dāng)注射室

的地面濺有病人的血液時(shí),先使用含氯消毒劑噴灑浸泡消毒,再使用沾有含氯消

毒液的拖把拖凈。因此答案選A。

134.在控制過(guò)程中,管理者按照標(biāo)準(zhǔn)對(duì)資源配置、工作成果等進(jìn)行監(jiān)測(cè)的階段是

A、制定預(yù)算

B、衡量績(jī)效

C、明確目標(biāo)

D、進(jìn)度控制

E、監(jiān)測(cè)過(guò)程

答案:B

解析:衡量績(jī)效階段是管理者按照控制標(biāo)準(zhǔn)對(duì)資源配置、工作成果等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

135.診斷呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)是

A、PaO2V65mmHg和(或)伴有PaC02>55mmHg

B、PaO2V50mmHg和(或)伴有PaC02>60mmHg

C、PaO2V60mmHg和(或)伴有PaC02>55mmHg

D、PaO2V60mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHg

E、PaO2V65mmHg和(或)伴有PaC02>50mmHg

答案:D

解析:此題考查呼吸衰竭診斷的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)。在海平面

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