新冠肺炎防控護(hù)理

演講人：日期：新冠肺炎防控護(hù)理目錄CONTENTS新冠肺炎基本知識與概述護(hù)理人員在防控中角色與職責(zé)院內(nèi)感染預(yù)防與控制措施患者護(hù)理要點(diǎn)與難點(diǎn)分析個(gè)人防護(hù)裝備選擇與使用指導(dǎo)自我保護(hù)意識培養(yǎng)及壓力管理01新冠肺炎基本知識與概述新型冠狀病毒肺炎（CoronaVirusDisease2019，COVID-19），簡稱“新冠肺炎”，是一種由2019新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。定義世界衛(wèi)生組織將其命名為“2019冠狀病毒病”，英文名稱為“COVID-19”。命名新冠肺炎定義及命名病原體新冠肺炎的病原體是2019新型冠狀病毒（SARS-CoV-2），屬于冠狀病毒科。傳播途徑主要通過飛沫傳播、接觸傳播和氣溶膠傳播。飛沫傳播是指病毒攜帶者通過咳嗽、打噴嚏等方式將病毒傳播給周圍人群；接觸傳播是指病毒附著在物體表面，通過手接觸口、鼻、眼等黏膜導(dǎo)致感染；氣溶膠傳播是指在相對封閉的環(huán)境中，長時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。病原體與傳播途徑臨床表現(xiàn)新冠肺炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、干咳、乏力等，部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和低氧血癥，嚴(yán)重者可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。0102分型根據(jù)病情嚴(yán)重程度，新冠肺炎可分為輕型、普通型、重型和危重型四種類型。臨床表現(xiàn)與分型VS結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合分析，具備以下病原學(xué)或血清學(xué)證據(jù)之一者，可確診為新冠肺炎：實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性；病毒基因測序，與已知的新型冠狀病毒高度同源；血清新型冠狀病毒特異性IgM抗體和IgG抗體陽性；血清新型冠狀病毒特異性IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性或恢復(fù)期較急性期4倍及以上升高。鑒別診斷新冠肺炎需要與上呼吸道感染、流感、普通肺炎等其他呼吸道疾病進(jìn)行鑒別診斷。同時(shí)，還需要與非感染性疾病如血管炎、皮肌炎和機(jī)化性肺炎等進(jìn)行鑒別。在鑒別診斷時(shí)，應(yīng)綜合考慮患者的流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等信息。診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷02護(hù)理人員在防控中角色與職責(zé)護(hù)理人員是防控工作的主力軍在新冠肺炎的防控工作中，護(hù)理人員承擔(dān)著重要的角色，他們負(fù)責(zé)病人的日常護(hù)理、病情觀察、心理支持等工作，是防控工作的主力軍。護(hù)理人員需要具備高度的責(zé)任感和使命感面對疫情，護(hù)理人員需要具備高度的責(zé)任感和使命感，時(shí)刻保持警惕，嚴(yán)格遵守防控規(guī)定，確?；颊吆妥陨淼陌踩?。護(hù)理人員重要性認(rèn)識護(hù)理人員需要熟練掌握新冠肺炎的防控知識和技能，包括個(gè)人防護(hù)、消毒隔離、疫情報(bào)告等方面，以便在實(shí)際工作中正確運(yùn)用。熟練掌握防控知識和技能護(hù)理人員需要積極參與防控工作，配合相關(guān)部門做好疫情監(jiān)測、排查、隔離等工作，確保防控措施得到有效落實(shí)。積極參與防控工作防控策略掌握與實(shí)施新冠肺炎患者往往會出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理問題，護(hù)理人員需要積極提供心理支持，幫助患者緩解不良情緒，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。對于出現(xiàn)嚴(yán)重心理問題的患者，護(hù)理人員需要實(shí)施心理干預(yù)，采取專業(yè)的心理治療方法，幫助患者恢復(fù)心理健康?；颊咝睦碇С峙c干預(yù)實(shí)施心理干預(yù)提供心理支持加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作在新冠肺炎的防控工作中，護(hù)理人員需要加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，與其他醫(yī)護(hù)人員密切配合，共同做好患者的救治和護(hù)理工作。保持信息溝通暢通護(hù)理人員需要保持信息溝通暢通，及時(shí)向上級部門匯報(bào)工作情況，與同事交流工作經(jīng)驗(yàn)和防控信息，以便更好地應(yīng)對疫情。團(tuán)隊(duì)協(xié)作與信息溝通03院內(nèi)感染預(yù)防與控制措施醫(yī)護(hù)人員需遵循手衛(wèi)生規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行消毒操作，包括對患者接觸過的物品、診療器械、空氣等全面消毒。消毒操作規(guī)范對確診或疑似新冠肺炎患者，應(yīng)立即采取隔離措施，單人單間隔離，避免交叉感染。隔離措施落實(shí)醫(yī)護(hù)人員需配備符合標(biāo)準(zhǔn)的防護(hù)用品，如口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡等，確保在診療過程中有效防護(hù)。防護(hù)用品配備嚴(yán)格消毒隔離制度執(zhí)行所有重復(fù)使用的醫(yī)療器械和物品，必須嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理，確保無菌、無病毒。醫(yī)療器械消毒一次性用品使用物品存放管理提倡使用一次性醫(yī)療用品，如口罩、手套、注射器等，避免交叉感染。醫(yī)療用品應(yīng)存放在干燥、通風(fēng)、清潔的地方，避免潮濕、污染。030201醫(yī)療器械和用品管理規(guī)范醫(yī)院應(yīng)配備高效的空氣凈化系統(tǒng)，確保室內(nèi)空氣流通、清新，降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。空氣凈化系統(tǒng)定期對醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測，包括空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手等，確保各項(xiàng)指標(biāo)符合標(biāo)準(zhǔn)。環(huán)境監(jiān)測制度加強(qiáng)病房通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮，降低病毒濃度。通風(fēng)換氣要求空氣凈化和環(huán)境監(jiān)測要求

廢棄物處理和排放標(biāo)準(zhǔn)廢棄物分類處理醫(yī)療廢棄物應(yīng)嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理，包括感染性、損傷性、化學(xué)性等不同類別。廢棄物消毒處理對醫(yī)療廢棄物進(jìn)行消毒處理，確保無害化、減量化、資源化。排放標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行廢棄物排放標(biāo)準(zhǔn)，確保廢棄物處理不對環(huán)境和人類健康造成危害。04患者護(hù)理要點(diǎn)與難點(diǎn)分析掌握搶救技能如氣管插管、心肺復(fù)蘇等，確保在緊急情況下能夠迅速有效地進(jìn)行搶救。嚴(yán)密監(jiān)測生命體征包括呼吸、心率、血壓、體溫等重要指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。合理用藥根據(jù)患者病情和藥物特性，制定個(gè)性化的用藥方案，并注意觀察藥物療效和不良反應(yīng)。重癥患者監(jiān)護(hù)和搶救技能03防治多器官功能衰竭加強(qiáng)器官功能監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理多器官功能衰竭的征兆和癥狀。01預(yù)防繼發(fā)感染加強(qiáng)病房消毒隔離措施，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。02及時(shí)處理呼吸衰竭對于出現(xiàn)呼吸衰竭的患者，及時(shí)給予氧療、呼吸支持等治療措施，保持呼吸道通暢。并發(fā)癥預(yù)防和處理方法營養(yǎng)支持根據(jù)患者病情和營養(yǎng)需求，制定合理的膳食計(jì)劃，保證患者攝入足夠的熱量、蛋白質(zhì)和維生素等營養(yǎng)素。康復(fù)鍛煉指導(dǎo)針對患者具體情況，制定個(gè)性化的康復(fù)鍛煉計(jì)劃，幫助患者恢復(fù)體力和肺功能。心理護(hù)理關(guān)注患者心理變化，給予心理支持和疏導(dǎo)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。營養(yǎng)支持和康復(fù)鍛煉指導(dǎo)123對患者進(jìn)行全面評估，包括病情、肺功能、心理狀態(tài)等方面，確保患者符合出院標(biāo)準(zhǔn)。出院前評估根據(jù)患者病情和康復(fù)情況，制定個(gè)性化的隨訪計(jì)劃，包括隨訪時(shí)間、內(nèi)容和方式等，確?；颊叩玫匠掷m(xù)的關(guān)注和指導(dǎo)。制定隨訪計(jì)劃向患者和家屬進(jìn)行健康宣教，包括疾病預(yù)防、康復(fù)鍛煉、飲食調(diào)整等方面知識，提高患者自我管理能力。健康宣教出院前評估和隨訪計(jì)劃05個(gè)人防護(hù)裝備選擇與使用指導(dǎo)口罩類型選擇及正確佩戴方法口罩類型選擇根據(jù)防護(hù)級別和使用場景選擇醫(yī)用防護(hù)口罩（N95口罩）、醫(yī)用外科口罩或一次性使用醫(yī)用口罩。正確佩戴方法佩戴前清洗雙手，分清口罩正反面，將金屬條一側(cè)向上，按壓金屬條使其貼合鼻梁，并調(diào)整口罩邊緣使其與面部貼合。穿防護(hù)服流程清洗雙手，穿好鞋套，穿好防護(hù)服并拉好拉鏈，戴上帽子并系好頸部系帶，戴上防護(hù)面罩或護(hù)目鏡，戴上手套并確保手套與防護(hù)服袖口完全覆蓋。脫防護(hù)服流程在指定區(qū)域按照順序脫卸個(gè)人防護(hù)裝備，避免觸碰防護(hù)服外表面，脫卸過程中每一步都要進(jìn)行手部消毒。防護(hù)服穿脫流程注意事項(xiàng)選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)目鏡，能夠完全覆蓋眼部并提供清晰的視野。護(hù)目鏡選擇能夠緊密貼合面部的防護(hù)面罩，確保沒有縫隙或漏洞。防護(hù)面罩眼部保護(hù)用品推薦手部衛(wèi)生消毒操作規(guī)范使用流動(dòng)水和肥皂或洗手液清洗雙手，確保雙手各個(gè)部位都清洗干凈。清洗雙手在清洗雙手后，使用含酒精的手部消毒劑對手部進(jìn)行消毒，確保消毒劑覆蓋雙手各個(gè)部位并自然晾干。消毒雙手06自我保護(hù)意識培養(yǎng)及壓力管理定時(shí)測量體溫，注意自身是否有發(fā)熱癥狀。每日測量體溫注意有無咳嗽、氣促等呼吸道癥狀。觀察呼吸道癥狀如出現(xiàn)乏力、肌肉疼痛、味覺或嗅覺減退等，應(yīng)及時(shí)上報(bào)并就醫(yī)。關(guān)注身體其他異常了解自身健康狀況監(jiān)測方法通過深呼吸、冥想等方式，緩解緊張情緒。呼吸練習(xí)進(jìn)行漸進(jìn)性肌肉放松等訓(xùn)練，幫助身心放松。放松訓(xùn)練保持樂觀態(tài)度，通過積極心理暗示增強(qiáng)自信。積極思考學(xué)會自我調(diào)節(jié)壓力技巧接納自身情緒與家人、朋友保持聯(lián)系，分享感受，獲得情感支持。尋求社會支持規(guī)律作息與鍛煉保持良好的作息