動脈壓破止血器護理

動脈壓破止血器護理演講人：04-25CONTENTS動脈壓迫止血器簡介術(shù)前準(zhǔn)備與評估動脈壓迫止血器操作流程術(shù)后觀察與護理動脈壓迫止血器使用注意事項動脈壓迫止血器維護與保養(yǎng)動脈壓迫止血器簡介01動脈壓迫止血器是一種專門用于手術(shù)后止血的醫(yī)療器械，主要應(yīng)用于股動脈等動脈手術(shù)后的止血處理。通過機械壓迫的方式，對手術(shù)部位施加適當(dāng)?shù)膲毫Γ瑥亩_(dá)到止血的目的，有效減少術(shù)后出血和血腫的形成。定義作用定義與作用用于調(diào)節(jié)壓迫力度，通過旋轉(zhuǎn)手柄可以實現(xiàn)對壓板的升降控制。螺旋手柄組件直接接觸手術(shù)部位，施加壓迫力的部分，通常具有一定的弧度和柔軟性，以適應(yīng)不同手術(shù)部位的需求。壓板連接壓板和手柄的部件，起到支撐和固定的作用?；糜诠潭▔浩绕?，保持其位置的穩(wěn)定，同時具有一定的透氣性和舒適性。自粘無紡布繃帶結(jié)構(gòu)組成如冠狀動脈搭橋手術(shù)、股動脈瘤手術(shù)等，術(shù)后需對股動脈進(jìn)行壓迫止血。如上肢或下肢的動脈手術(shù)，根據(jù)手術(shù)部位和醫(yī)生建議使用動脈壓迫止血器進(jìn)行止血處理。如凝血功能障礙、術(shù)后出血風(fēng)險較高的患者，醫(yī)生可能會考慮使用動脈壓迫止血器進(jìn)行輔助止血。股動脈手術(shù)其他動脈手術(shù)特殊情況下適用范圍術(shù)前準(zhǔn)備與評估0203評估患者的穿刺部位觀察穿刺部位皮膚狀況，確認(rèn)無感染、破損等不適宜使用止血器的情況。01評估患者的基本信息包括年齡、性別、身高、體重等，了解患者的身體狀況和手術(shù)風(fēng)險。02評估患者的凝血功能了解患者的凝血指標(biāo)，如血小板計數(shù)、凝血酶原時間等，以確定患者是否適合使用動脈壓迫止血器。患者評估準(zhǔn)備動脈壓迫止血器根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的動脈壓迫止血器，并檢查其包裝是否完好、是否在有效期內(nèi)。準(zhǔn)備其他手術(shù)器械如手術(shù)刀、血管鉗、縫合針線等，以備不時之需。檢查手術(shù)設(shè)備確保手術(shù)床、無影燈、吸引器等手術(shù)設(shè)備處于良好狀態(tài)，能夠正常使用。器械準(zhǔn)備使用碘伏或酒精等消毒劑對穿刺部位進(jìn)行徹底消毒，消毒范圍應(yīng)足夠大，以穿刺點為中心向外周擴展至少15cm。消毒穿刺部位在消毒后的穿刺部位鋪設(shè)無菌巾，建立無菌區(qū)域，確保手術(shù)過程中無菌操作。鋪無菌巾手術(shù)醫(yī)生及助手需穿戴無菌手套，避免污染手術(shù)區(qū)域。穿戴無菌手套消毒與鋪巾動脈壓迫止血器操作流程03確定壓迫點根據(jù)手術(shù)部位和出血情況，確定需要壓迫的動脈位置。放置壓板將壓板放置在確定的壓迫點上，確保壓板與皮膚緊密貼合。施加壓力通過螺旋手柄組件施加適當(dāng)?shù)膲毫?，使壓板對動脈產(chǎn)生壓迫作用。定位與壓迫纏繞繃帶使用自粘無紡布繃帶纏繞在壓板和基座上，確?？噹Ьo密貼合皮膚。固定繃帶將繃帶固定在適當(dāng)?shù)奈恢?，避免其松動或滑落。檢查血液循環(huán)在固定繃帶后，需要檢查被壓迫部位遠(yuǎn)端的血液循環(huán)情況，確保血液循環(huán)暢通?？噹Ч潭ㄔ谑中g(shù)結(jié)束后，根據(jù)患者的出血情況和舒適度，初步調(diào)節(jié)螺旋手柄組件的壓力。初始壓力調(diào)節(jié)在術(shù)后恢復(fù)過程中，需要持續(xù)監(jiān)測患者的出血情況和壓迫部位的遠(yuǎn)端血液循環(huán)情況，并根據(jù)實際情況調(diào)整壓力大小。持續(xù)監(jiān)測與調(diào)整在調(diào)節(jié)壓力時，需要避免過度壓迫導(dǎo)致皮膚壞死或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥的發(fā)生。同時，也要注意防止壓力不足導(dǎo)致止血效果不佳。注意事項調(diào)節(jié)壓力術(shù)后觀察與護理0403調(diào)整壓迫力度根據(jù)止血效果和患者舒適度，適時調(diào)整止血器的壓迫力度。01確認(rèn)止血器位置是否準(zhǔn)確檢查止血器是否正確壓迫在股動脈穿刺點上，避免移位或滑脫。02觀察穿刺點出血情況定期檢查穿刺部位有無滲血、血腫等異常現(xiàn)象，及時評估止血效果。觀察止血效果檢查足背動脈搏動情況觸摸足背動脈，了解其搏動強度，以判斷下肢血液循環(huán)狀況。詢問患者感覺詢問患者有無下肢疼痛、麻木等不適感，及時發(fā)現(xiàn)并處理血液循環(huán)障礙問題。觀察下肢皮膚顏色和溫度注意下肢皮膚是否出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺、水腫等異常表現(xiàn)，及時采取措施改善局部血液循環(huán)。局部血液循環(huán)監(jiān)測鼓勵患者早期下床活動，促進(jìn)血液循環(huán)，降低血栓形成風(fēng)險；必要時遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。預(yù)防血栓形成處理穿刺部位感染預(yù)防止血器過敏處理其他并發(fā)癥保持穿刺部位清潔干燥，定期消毒換藥；如出現(xiàn)紅腫、熱痛等感染癥狀，及時使用抗生素控制感染。使用止血器前詢問患者過敏史，如出現(xiàn)過敏反應(yīng)立即停止使用并更換其他止血方法。密切觀察患者病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理其他可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如神經(jīng)損傷、皮膚壞死等。并發(fā)癥預(yù)防與處理動脈壓迫止血器使用注意事項05在使用動脈壓迫止血器前，必須確保雙手和手術(shù)部位已徹底清潔和消毒，以防止細(xì)菌感染。動脈壓迫止血器應(yīng)經(jīng)過嚴(yán)格的無菌處理，確保在使用過程中不會引入細(xì)菌。在操作過程中，要遵循無菌操作規(guī)范，避免觸摸非無菌區(qū)域或物品。嚴(yán)格無菌操作使用動脈壓迫止血器時，應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位和出血情況選擇合適的壓迫力度。壓迫力度過輕可能無法有效止血，而壓迫力度過重則可能導(dǎo)致組織損傷或血液循環(huán)障礙。在壓迫過程中，要密切觀察患者的反應(yīng)和出血情況，及時調(diào)整壓迫力度。壓迫力度適中03在固定繃帶時，要注意避免繃帶直接粘貼在皮膚上，以免造成皮膚損傷。01使用自粘無紡布繃帶固定動脈壓迫止血器時，要確?？噹Ч潭ɡ慰?，不會滑動或脫落。02繃帶固定過緊可能會影響患者的舒適度和血液循環(huán)，而固定過松則可能無法有效固定止血器?？噹Ч潭ɡ慰縿用}壓迫止血器維護與保養(yǎng)06清潔使用溫和的清潔劑和濕布擦拭動脈壓迫止血器的外表面，確保去除污垢和血跡。注意避免將水或清潔劑直接接觸到器械內(nèi)部。消毒根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的消毒規(guī)范，選擇適當(dāng)?shù)南痉椒▽用}壓迫止血器進(jìn)行消毒處理。常用的消毒方法包括高壓蒸汽滅菌、化學(xué)浸泡消毒等。消毒時應(yīng)確保器械各部件完全浸泡在消毒液中，并達(dá)到規(guī)定的消毒時間。清潔與消毒定期檢查定期對動脈壓迫止血器進(jìn)行檢查，確保其處于良好狀態(tài)。檢查內(nèi)容包括器械外觀是否完好、螺旋手柄組件是否靈活、壓板是否有變形或損壞等。更換根據(jù)動脈壓迫止血器的使用情況和醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范，及時更換損壞或老化的部件。如壓板、自粘無紡布繃帶等易耗品應(yīng)按需更換，確保止血效果。定期檢查與更換在使用動脈壓迫止血器前，應(yīng)檢查其各部件是否完好，并進(jìn)行必要的保養(yǎng)。如涂抹適