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文檔簡介

更換頂燈工傷和解協(xié)議書甲方(單位):________________

乙方(員工):________________

鑒于甲方與乙方在工傷事故處理過程中,為維護(hù)雙方的合法權(quán)益,經(jīng)充分協(xié)商,就乙方因工傷更換頂燈事宜達(dá)成以下和解協(xié)議:

一、工傷事故基本情況

1.乙方于____年__月__日,在甲方工作期間,因工作原因?qū)е马敓舾鼡Q的工傷事故。

2.乙方所受工傷已由甲方及時送往醫(yī)院救治,并經(jīng)診斷為:________________。

二、和解協(xié)議內(nèi)容

1.甲方承認(rèn)乙方所受工傷為工傷事故,并按照國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,承擔(dān)相應(yīng)的工傷賠償責(zé)任。

2.甲方一次性賠償乙方人民幣____元(大寫:_________________________元整),作為乙方因工傷更換頂燈的賠償費(fèi)用。

3.乙方同意甲方按照國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,為乙方辦理工傷認(rèn)定、傷殘等級鑒定等相關(guān)手續(xù)。

4.乙方在獲得甲方賠償后,自愿放棄因本次工傷事故所產(chǎn)生的其他任何賠償請求。

5.本協(xié)議簽署后,乙方應(yīng)按照甲方的要求,配合甲方辦理相關(guān)手續(xù),并保證不再就本次工傷事故向甲方提出任何形式的賠償要求。

三、協(xié)議的生效和終止

1.本協(xié)議經(jīng)雙方簽字(或蓋章)后生效。

2.本協(xié)議生效后,甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格按照協(xié)議約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。

3.本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方因本次工傷事故產(chǎn)生的糾紛終止。

四、其他事項

1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商解決。

甲方(蓋章):________________

乙方(簽字):________________

簽訂日期:____年__月__日更換頂燈工傷和解協(xié)議書(二)甲方(單位):____________________

乙方(員工):____________________

鑒于甲方與乙方在工傷事故處理過程中,雙方本著友好、公平、公正的原則,就乙方工傷事故的和解事宜達(dá)成以下協(xié)議:

一、工傷事故基本情況

1.乙方于____年__月__日,在甲方工作期間,因更換頂燈過程中發(fā)生工傷事故,導(dǎo)致______(具體傷情描述)。

2.乙方所受工傷已由甲方及時送往醫(yī)院救治,并已向相關(guān)部門報告。

二、和解事項

1.甲方承認(rèn)乙方所受工傷為工傷事故,同意按照國家有關(guān)法律法規(guī)和甲方的規(guī)章制度,給予乙方相應(yīng)的工傷待遇。

2.甲方同意一次性支付乙方工傷賠償款人民幣(大寫):____元整(小寫):_____元,作為乙方的工傷賠償。

3.乙方同意放棄因本次工傷事故所產(chǎn)生的一切訴訟權(quán)利,不再向甲方提出任何形式的賠償要求。

4.乙方同意在收到甲方支付的工傷賠償款后,與甲方辦理工傷認(rèn)定、工傷待遇等相關(guān)手續(xù)。

三、協(xié)議履行

1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。

2.甲方應(yīng)在協(xié)議生效后__個工作日內(nèi),將工傷賠償款支付至乙方指定的銀行賬戶。

3.乙方在收到工傷賠償款后,應(yīng)及時向甲方提供收款憑證。

四、其他事項

1.本協(xié)議的簽訂,不代表甲方對乙方工傷事故責(zé)任的認(rèn)定,僅作為雙方和解的依據(jù)。

2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(

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