給藥原則及護理程序

演講人:日期：給藥原則及護理程序目錄CONTENCT給藥基本原則藥物治療前準備給藥途徑及注意事項護理程序在給藥過程中的應用藥物不良反應監(jiān)測與處理特殊藥物使用注意事項01給藥基本原則核對醫(yī)囑準確配藥按時給藥給藥前需核對醫(yī)囑，確保藥物名稱、劑量、用法等準確無誤。根據醫(yī)囑準確配制藥物，注意藥物的配伍禁忌。按照醫(yī)囑規(guī)定的時間給藥，確保藥物在體內維持有效濃度。遵醫(yī)囑準確給藥80%80%100%嚴格執(zhí)行查對制度執(zhí)行查對制度，做到三查（操作前、操作中、操作后查）七對（對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法）。給藥前需確認患者身份，確保藥物給予正確的患者。檢查藥物質量，確保藥物無變質、過期等現象。三查七對確認患者身份檢查藥物質量了解藥物性質正確用藥途徑避免濫用藥物安全正確用藥根據藥物性質選擇合適的用藥途徑，如口服、注射、外用等。避免濫用藥物，減少藥物的不良反應和耐藥性。了解藥物的性質、作用、副作用及注意事項，確保安全用藥。給藥后需密切觀察患者的反應，注意藥物的療效和不良反應。密切觀察及時處理記錄用藥情況發(fā)現不良反應需及時處理，必要時停藥并報告醫(yī)生。詳細記錄用藥情況，為調整治療方案提供依據。030201觀察藥物反應02藥物治療前準備仔細查閱患者的病歷資料，了解患者的病情、診斷、治療方案等信息。查閱病歷資料與主管醫(yī)生溝通，確認治療方案、用藥目的、劑量、途徑、時間等細節(jié)。與醫(yī)生溝通熟悉所用藥物的性質、作用、副作用及注意事項，確保用藥安全。了解藥物性質了解患者病情及治療方案詳細詢問患者是否有藥物過敏史，了解過敏藥物種類及反應癥狀。詢問過敏史查看患者既往用藥史，了解曾使用過的藥物及療效、不良反應等信息。查看用藥史根據患者的過敏史和用藥史，評估給藥過程中可能出現的風險，并制定相應的應對措施。評估風險評估患者藥物過敏史及用藥史

準備藥物及給藥器具核對藥物根據醫(yī)囑核對藥物名稱、劑量、濃度、有效期等信息，確保藥物準確無誤。準備給藥器具根據給藥途徑準備相應的給藥器具，如注射器、輸液器、口服藥杯等，并檢查器具的完整性和清潔度。藥物配制如需配制藥物，應按照操作規(guī)程進行配制，確保藥物濃度準確、無污染。按照六步洗手法徹底清洗雙手，確保手部衛(wèi)生。洗手根據給藥操作的風險程度穿戴相應的防護用品，如口罩、手套、隔離衣等，確保操作過程中的安全。穿戴防護用品洗手并穿戴防護用品03給藥途徑及注意事項方便、安全、經濟，適用于大多數藥物和患者。需指導患者正確服藥，如藥物的服用時間、劑量、方法等；注意藥物與食物、飲料的相互作用；觀察患者服藥后的反應?？诜o藥注意事項優(yōu)點優(yōu)點注意事項注射給藥藥物吸收快、作用迅速，適用于急救、重癥患者或無法口服的患者。嚴格遵守無菌操作原則；準確掌握藥物的劑量和注射速度；選擇合適的注射部位；觀察患者注射后的反應。優(yōu)點直接作用于局部，療效快、副作用小。注意事項清潔皮膚，確保藥物能夠充分吸收；避免藥物接觸眼睛和其他黏膜；觀察患者用藥后的局部反應。外用給藥如某些藥物只能口服或外用，不能注射。根據藥物性質選擇給藥途徑如患者的年齡、病情、過敏史等，選擇最適合的給藥途徑?？紤]患者因素嚴格按照醫(yī)生的指示給藥，不得隨意更改藥物劑量和給藥方式。遵循醫(yī)囑密切觀察患者用藥后的反應，及時記錄并報告醫(yī)生處理。觀察與記錄不同途徑給藥注意事項04護理程序在給藥過程中的應用010203評估患者病情評估患者身體狀況評估患者心理狀況護理評估了解患者的病情、病史、用藥史及過敏史等。觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、營養(yǎng)狀況等。了解患者的情緒、心理需求及對治療的信心等。潛在風險診斷評估患者在使用藥物過程中可能出現的風險及不良反應。藥物使用診斷根據患者病情及醫(yī)生醫(yī)囑，確定所需使用的藥物、劑量、給藥途徑等?；颊吲浜隙仍\斷判斷患者對治療及護理的配合程度，以及是否需要額外的心理支持。護理診斷03制定患者教育計劃根據患者的配合度及心理需求，制定患者教育計劃，包括藥物知識宣教、心理支持等。01制定給藥計劃根據藥物使用診斷，制定詳細的給藥計劃，包括藥物名稱、劑量、給藥時間、給藥途徑等。02制定風險應對計劃針對潛在風險，制定相應的應對措施，如不良反應的處理、急救措施等。護理計劃按照給藥計劃，準確、及時地給予患者藥物治療。執(zhí)行給藥計劃在給藥過程中，密切觀察患者的藥物反應及病情變化，及時處理不良反應。監(jiān)測藥物反應根據患者心理需求，提供適當的心理支持，增強患者對治療的信心。提供心理支持護理實施123觀察患者的病情變化，評價藥物治療的效果。評價給藥效果回顧護理計劃的執(zhí)行情況，分析存在的問題及原因。評價護理計劃執(zhí)行情況根據評價結果，及時調整護理措施，提高護理質量。改進護理措施護理評價05藥物不良反應監(jiān)測與處理01020304過敏反應毒性反應副作用后遺效應常見藥物不良反應類型藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的作用，如口干、便秘等。藥物劑量過大或蓄積過多導致的反應，如肝腎損害、骨髓抑制等。藥物引起的變態(tài)反應，包括皮疹、蕁麻疹、呼吸困難等。停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應，如長期使用激素類藥物后出現的反跳現象。自愿報告系統(tǒng)集中監(jiān)測系統(tǒng)重點醫(yī)院監(jiān)測記錄聯結不良反應監(jiān)測方法鼓勵醫(yī)護人員主動報告藥物不良反應，收集并分析數據。在一定時間內、一定范圍內，根據預定的目的和方案對藥品不良反應進行監(jiān)測。在選定的醫(yī)院內進行藥品不良反應的全面監(jiān)測，以了解藥品在臨床使用中的安全性。通過計算機記錄聯結系統(tǒng)，將不同醫(yī)院、地區(qū)、國家的藥品不良反應監(jiān)測數據進行分析和比較。立即停藥對癥處理觀察病情記錄與報告不良反應處理流程一旦發(fā)現嚴重不良反應，應立即停藥并報告醫(yī)生。密切觀察患者的病情變化，及時調整治療方案。根據不良反應的類型和嚴重程度，采取相應的治療措施，如抗過敏、解毒、利尿等。詳細記錄不良反應的處理過程，并向上級部門報告。遵循醫(yī)囑，按照規(guī)定的劑量和用法使用藥物，避免濫用和誤用。合理用藥了解患者正在使用的其他藥物，避免藥物之間的相互作用導致不良反應。注意藥物相互作用對易出現不良反應的藥物和高危人群加強監(jiān)測，及時發(fā)現并處理不良反應。加強監(jiān)測向患者及其家屬介紹藥物的作用、用法、注意事項和可能出現的不良反應，提高患者的用藥依從性和自我監(jiān)測能力?；颊呓逃A防措施及患者教育06特殊藥物使用注意事項抗生素使用原則嚴格掌握適應癥抗生素僅適用于由細菌引起的感染，對病毒性感染無效。使用前需明確感染類型和病原體，避免濫用。遵循用藥原則根據感染部位、嚴重程度和病原體類型，選擇合適的抗生素品種、劑量和療程。遵循“能口服不肌注，能肌注不輸液”的原則。注意藥物相互作用避免與其他藥物同時使用，以免產生不良反應或降低療效。如需聯合用藥，應在醫(yī)生指導下進行。密切觀察不良反應使用抗生素期間，應密切觀察患者是否出現過敏反應、肝腎功能損害等不良反應，及時處理。精確掌握用藥劑量和時間化療藥物的劑量和時間對療效和毒性反應有很大影響。應根據患者體重、體表面積等指標計算劑量，確保用藥準確。密切觀察毒性反應化療藥物在殺傷腫瘤細胞的同時，也會對正常細胞造成損害。使用期間應密切觀察患者是否出現骨髓抑制、消化道反應等毒性反應，及時處理。加強支持治療化療期間應加強營養(yǎng)支持，提高患者免疫力。同時給予止吐、止瀉等對癥治療，減輕患者痛苦。注意藥物配制和保存化療藥物配制應在專用操作臺上進行，避免污染。配制好的藥液應避光保存，并在規(guī)定時間內使用?；熕幬锸褂米⒁馐马椔樽硭幤泛途袼幤饭芾硪髧栏駥嵭小拔鍖！惫芾砑訌娀颊弑O(jiān)測遵循用藥原則注意藥物相互作用專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。確保藥品安全、有效、合理使用。根據患者病情和手術需要，選擇合適的麻醉藥品和精神藥品。遵循“按需用藥”的原則，避免浪費和濫用。使用麻醉藥品和精神藥品時，應注意與其他藥物的相互作用，避免產生不良反應或降低療效。使用麻醉藥品和精神藥品期間，應加強對患者的監(jiān)測，密切觀察患者生命體征和病情變化，及時處理異常情況。免疫抑制劑使用注意事項免疫抑制劑主要用于治療器官移植排斥反應和自身免疫性疾病。使用期間應注意監(jiān)測患者免疫功能，避免感染等并發(fā)癥的發(fā)生。靶向藥物使用注意事項靶向藥物主要針對腫瘤細胞特定的分子靶點進行治療。使用前應明確患者是否適合使用該藥物，遵循醫(yī)囑進行規(guī)范治療。生物制劑使用注意事