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文檔簡介

醫(yī)院門診草藥管理制度一、總則本規(guī)章制度是為了加強醫(yī)院門診草藥的管理,確保草藥的使用安全、合理和有效,提高醫(yī)療質(zhì)量,保護患者的利益而訂立的。本制度適用于醫(yī)院門診部草藥的配制、存儲、使用、監(jiān)管等環(huán)節(jié)。二、草藥采購與配送1.采購要求1.1門診部草藥的采購應(yīng)符合國家相關(guān)法規(guī)和政策,并遵從醫(yī)院的采購管理程序。1.2采購人員應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識,嚴(yán)格依照醫(yī)院規(guī)定程序進行采購。1.3選擇合格的供應(yīng)商供應(yīng)高質(zhì)量的草藥產(chǎn)品,供應(yīng)商應(yīng)具備相關(guān)資質(zhì)和藥品質(zhì)量管理體系認證。2.草藥配送2.1草藥的配送應(yīng)由專業(yè)人員進行,確保配送過程中不受到污染和損壞。2.2配送人員要對所配送的草藥進行認真核對,確保與采購訂單全都,并做好記錄。三、草藥庫房管理1.草藥庫房設(shè)置1.1醫(yī)院設(shè)立特地的草藥庫房,庫房應(yīng)具備通風(fēng)、干燥、防潮、防火、防蟲等基本條件。1.2庫房內(nèi)應(yīng)設(shè)置明確的區(qū)域和貨架,以便對草藥進行分類存放。2.草藥入庫與出庫2.1入庫前,應(yīng)對草藥進行驗收,驗收人員要認真檢查草藥的質(zhì)量、有效期等相關(guān)信息,確保符合規(guī)定要求。2.2入庫時,草藥應(yīng)依照分類和庫存進行擺放,并記錄草藥的名稱、數(shù)量、日期等信息。2.3出庫時,要依據(jù)醫(yī)生開具的處方進行發(fā)藥,并及時更新庫存信息。3.草藥庫存管理3.1草藥庫存應(yīng)進行定期盤點,確保庫存數(shù)量和實際數(shù)量全都。3.2庫存不得超出草藥的保質(zhì)期,過期草藥應(yīng)及時處理。3.3庫存草藥應(yīng)依照先進先出的原則進行使用,確保草藥的有效性和安全性。四、草藥處方管理1.草藥處方開具1.1醫(yī)生開具草藥處方時,應(yīng)認真記錄患者的病情、癥狀、草藥名稱、用量等相關(guān)信息,并簽字確認。1.2合理使用草藥,避開濫用和誤用。對于患者草藥處方的使用,應(yīng)依據(jù)患者的具體情況進行評估和調(diào)整。2.草藥處方審核和調(diào)配2.1草藥處方應(yīng)由草藥師進行審核,并依據(jù)患者的具體情況進行調(diào)配。2.2草藥師對每一份草藥處方都要進行認真記錄,并保存相關(guān)證據(jù)。3.草藥處方發(fā)藥3.1草藥師依照醫(yī)生開具的草藥處方,準(zhǔn)確發(fā)放草藥,并在草藥處方上進行簽字確認。3.2發(fā)藥時,應(yīng)對草藥的名稱、數(shù)量等信息進行核對,確保準(zhǔn)確發(fā)藥。3.3在發(fā)藥過程中,應(yīng)妥當(dāng)保管草藥處方、藥品清單等相關(guān)資料,確保發(fā)藥的合法性。五、草藥使用監(jiān)管與追溯1.草藥使用監(jiān)管1.1門診部應(yīng)配備草藥使用監(jiān)管人員,負責(zé)對草藥使用過程進行監(jiān)督和管理。1.2草藥使用過程中,應(yīng)嚴(yán)格依照草藥處方的要求進行使用,確?;颊叩挠盟幇踩?。1.3監(jiān)管人員要定期進行草藥使用情況的檢查和記錄,并及時處理發(fā)現(xiàn)的問題。2.草藥追溯與不良事件報告2.1草藥的使用應(yīng)進行追溯管理,即記錄草藥的來源、加工過程、使用情況等相關(guān)信息。2.2如發(fā)生草藥使用中的不良事件,應(yīng)及時報告醫(yī)院主管部門,并記錄相關(guān)信息進行歸檔。2.3醫(yī)院應(yīng)建立不良事件的報告和處理制度,及時處理不良事件并采取相應(yīng)的矯正措施。六、草藥廢棄物的處理1.草藥廢棄物的分類與收集1.1草藥廢棄物應(yīng)進行分類收集,分為可回收的草藥包裝料子和不行回收的草藥殘渣。1.2廢棄草藥包裝料子應(yīng)妥當(dāng)處理,可進行回收或安全無害的處理。1.3草藥殘渣應(yīng)進行特地的收集和處理,避開污染環(huán)境。2.草藥廢棄物的處理方式2.1草藥包裝料子可由特地的機構(gòu)進行回收或安全無害的處理。2.2草藥殘渣應(yīng)由醫(yī)院委托合格的第三方單位進行處理,確保環(huán)境的安全和衛(wèi)生。七、草藥質(zhì)量追蹤與質(zhì)量保證1.草藥質(zhì)量檢測1.1醫(yī)院應(yīng)建立草藥質(zhì)量檢測制度,委托有資質(zhì)的第三方機構(gòu)對草藥質(zhì)量進行檢測。1.2對草藥的質(zhì)量檢測應(yīng)掩蓋草藥的基天性質(zhì)、活性成分、微生物等多個方面。2.草藥質(zhì)量追蹤與不合格品處理2.1醫(yī)院應(yīng)建立草藥質(zhì)量追蹤制度,記錄草藥的供應(yīng)商、批次信息等相關(guān)信息。2.2如發(fā)現(xiàn)草藥存在質(zhì)量問題或不合格品,應(yīng)立刻停用,并依照相關(guān)程序進行處理。2.3醫(yī)院應(yīng)建立草藥質(zhì)量保證制度,確保所使用的草藥符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。八、草藥管理的培訓(xùn)與宣傳1.草藥管理的培訓(xùn)1.1門診部草藥管理人員應(yīng)定期接受相關(guān)培訓(xùn),提高草藥管理的專業(yè)知識和技能。1.2新進人員應(yīng)在入職前接受草藥管理的培訓(xùn),并經(jīng)過考核合格后方可上崗。2.草藥管理的宣傳2.1醫(yī)院應(yīng)定期組織草藥管理經(jīng)驗溝通會議,加強對草藥管理工作的

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