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臨床結(jié)直腸癌篩查要點一、篩查方法:腸道健康偵察兵1.糞便免疫化學(xué)測試(FIT):腸道健康哨兵想象一下,有一個哨兵,它能夠靜靜地在糞便中尋找微小的血液痕跡,這就是糞便免疫化學(xué)測試(FIT)。這項測試不受飲食或藥物的影響,讓篩查過程變得輕松。專家建議每年進行一次,就像每年為腸道健康安排一次例行體檢。2.多靶點糞便FIT-DNA檢測:超級偵察兵如果FIT是哨兵,那么多靶點糞便FIT-DNA檢測就是超級偵察兵。它運用先進的DNA檢測技術(shù),能夠更準確地發(fā)現(xiàn)腸道中的異常。但它的費用稍高,每1-3年進行一次篩查,可為腸道健康筑牢更堅固的防線。3.腸鏡檢查:腸道健康的金鑰匙提及腸癌篩查,腸鏡檢查是是目前最有效的篩查手段。通過這項檢查,醫(yī)生能夠直接觀察腸道內(nèi)部,尋找任何可能的異常。雖然它可能需要更多的準備和恢復(fù)時間,但每5-10年進行一次,就能為腸道健康提供全方位的保障。4.其他方法:正在接受訓(xùn)練的新兵還有一些新的篩查方法,如Septin9DNA檢測和PKM2蛋白檢測,它們正在接受臨床驗證的訓(xùn)練。這些新兵可能會在未來加入我們的篩查隊伍,為大家提供更多的篩查選擇。二、普通人群篩查:腸道健康計劃1.篩查對象:40-74歲的成年人如果您正處于40-74歲這個年齡段,那么您應(yīng)該成為我們腸道健康計劃的一部分。這個年齡段的人群更需要關(guān)注腸道健康,因為隨著年齡的增長,結(jié)直腸癌的風(fēng)險也會增加。2.篩查方案:(1)每5-10年進行一次結(jié)腸鏡檢查,就像給腸道做一次深度“保養(yǎng)”。(2)如果不想接受或沒有條件接受結(jié)腸鏡檢查,沒關(guān)系。我們可以使用結(jié)直腸癌問卷評估,結(jié)合FIT和(或)糞便DNA檢測進行初步篩查。如果結(jié)果顯示高風(fēng)險或陽性,那么我們會建議進行結(jié)腸鏡檢查,以確保腸道健康。三、高風(fēng)險人群篩查:特別關(guān)注1.高風(fēng)險人群標志:如果您或您的家人曾經(jīng)與結(jié)直腸癌抗?fàn)庍^,或者您有過腸道息肉的歷史,那么您可能需要更加密切的關(guān)注。以下是一些高風(fēng)險的標志,如果您符合其中任何一項,那么請務(wù)必與醫(yī)生討論,制定一個更加積極的篩查計劃:(1)一級親屬(例如父母或兄弟姐妹)有結(jié)直腸癌疾病史;(2)本人有癌癥史(任何惡性腫瘤病史);(3)本人有腸道息肉史;(4)同時具有以下兩項及兩項以上者:①慢性便秘(近2年來便秘每年在2個月以上);②慢性腹瀉(近2年來腹瀉累計持續(xù)超過3個月,每次發(fā)作持續(xù)時間在1周以上);③黏液血便;④慢性闌尾炎或闌尾切除史;⑤慢性膽道疾病史或膽囊切除史;⑥不良生活事件史(發(fā)生在近20年內(nèi),并在事件發(fā)生后對個體造成較大精神創(chuàng)傷或痛苦)。2.篩查方案:(1)高風(fēng)險人群應(yīng)優(yōu)先進行家族史評估或基因檢測,根據(jù)醫(yī)生建議制定適合的篩查計劃,例如腺瘤性息肉綜合征、Lynch綜合征患者等。(2)有家族結(jié)直腸癌癥史者(例如祖父母、外祖父母、叔、伯、姑、舅、姨等),建議從40歲或家族最早確診年齡提前10年開始,每5年進行1次結(jié)腸鏡檢查。行動起來,守護腸道健康。記住,預(yù)防總是勝于治療。通過定期的篩查,我們可
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