兒科習題+答案

兒科習題+答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.咽結合膜熱的病原體是:()A、柯薩奇病毒B、以上都不是C、腺病毒D、EB病毒E、流感病毒正確答案：C2.一足月兒,母乳喂養(yǎng),出生后3天因黃疸住院,血清總膽紅素289μmol/L,母親血型為O型、Rh陽性,父親血型為AB型、Rh陽性。首先應作哪項檢查()A、抗人球蛋白試驗B、肝功能C、定血型D、血培養(yǎng)E、血涂片找球形紅細胞正確答案：A3.苯丙酮尿癥的可靠診斷依據是()A、陽性家族史B、尿有鼠臭味C、尿三氯化鐵試驗陽性D、血清苯丙氨酸明顯升高E、智力低下正確答案：D4.11個月嬰兒,夜驚、多汗,出牙4顆,方顱,前囟2㎝×2㎝,串珠肋,血鈣2mmol/L(8mg/d1),鈣磷乘積25,在門診使用維生素D及鈣劑正規(guī)治療2個月,患兒癥狀明顯好轉,此時攝腕骨X線片,可能出現(xiàn)哪種表現(xiàn)()A、骨骺線檢查正常,但可見彎曲畸形B、干骺端增寬,臨時鈣化帶消失C、長骨短粗和彎曲,干骺端變寬呈喇叭狀D、X線正常E、臨時鈣化帶重新出現(xiàn)正確答案：E5.先天性甲狀腺功能減低癥在新生兒篩查時測定的是()A、游離T3、游離T4B、血清碘C、游離T3、游離T4、TSHD、T3、T4E、TSH正確答案：E6.孕34周剛出生的男嬰,出生體重為2.6kg,身長為47cm,皮膚紅嫩,胎毛多,頭發(fā)細軟,足底的前1/3部位有兩條足紋理。該男嬰最可能為()A、低出生體重兒B、過渡足月兒C、足月小樣兒D、足月兒E、早產兒正確答案：E7.關于嬰兒腹瀉補鉀原則,下列哪項是錯誤的()A、滴注速度不宜過快B、一般見尿補鉀C、吐瀉好轉第2天不必補鉀D、補鉀不宜過早E、靜脈補鉀濃度不超過0.3%正確答案：C8.嬰兒腹瀉伴脫水患兒,在補液和糾正酸中毒后出現(xiàn)低血鈣癥狀,主要是由于()A、進食少,從食物中攝入鈣不足B、鈣在腸道內與磷結合被排出C、血清鈣被稀釋D、離子鈣降低E、鈣從尿中排出正確答案：D9.4天早產兒,第二產,生后第2天出現(xiàn)嗜睡,嘔吐,拒奶,時有煩躁及抽搐,偶有尖叫。查體:皮膚黃染。心率150次/分,兩肺(-),腹軟,肝脾大,四肢肌張力增高,化驗RBC4×1012/L,Hb130g/L周圍血涂片見有核RBC20%,血清膽紅素345μmol/L,血糖4.3mmol/L。最可能的診斷()A、敗血癥合并化膿性腦膜炎B、溶血病合并膽紅素腦病C、低血糖D、重癥新生兒肺炎E、顱內出血正確答案：B10.8個月女嬰,8月份因腹瀉1周來急診,大便初為5~6次/日,黃綠色,蛋花湯樣便伴有粘液、發(fā)霉臭味,無里急后重,近2天大便每日10余次,鏡檢白細胞5~6/HP,伴嘔吐1~2次/日,納差,飲水少,尿少,測血鈉125mmol/L(125mEq/L),體重7.1kg,精神萎靡,皮膚彈性較差,眼窩明顯凹陷,四肢稍涼。他最可能患的是()A、細菌性痢疾B、產毒性大腸桿菌腸炎C、金黃色葡萄球菌腸炎D、輪狀病毒腸炎E、空腸彎曲菌腸炎正確答案：B11.女,1歲。因1周來咳嗽,高熱,3天來氣促,煩躁不安,面色蒼白急診入院。兩肺滿布中小濕羅音。皮膚可見猩紅熱樣皮疹。末梢血白細胞:18×109/L,N0.90,L0.1。下列哪項治療是不適當的()A、使用血管擴張藥B、用敏感的抗生素C、靜點病毒唑D、保持呼吸道通暢E、吸氧正確答案：C12.結核菌素試驗結果下列哪項是錯誤的()A、兒童呈陽性反應,表示受過結核感染,但不一定有活動病灶B、陰性可排除結核病C、強陽性反應示體內有活動性結核病D、機體免疫反應受抑制時,可表現(xiàn)為假陰性反應E、年齡越小,陽性反應的臨床意義則越大正確答案：B13.一嬰兒腹瀉,重度低滲性脫水,重度酸中毒,6小時內無尿,四肢冷,脈細弱,心音低鈍,腹脹,雙膝腱反射未引出。下列處理哪項不正確()A、選用4:3:2液來補充累積損失量B、擴容腎功能改善有尿后按≤0.3%濃度補充氯化鉀C、擴容后其累積損失量按第1天總量的1/2補給D、第1小時用1.4%碳酸氫鈉20ml/kg給予擴容E、一般無需常規(guī)服用鈣劑正確答案：C14.10個月人工喂養(yǎng)兒,腹瀉半個月,大便每天5~6次,近3天加重,每天達10多次,稀水樣,伴有嘔吐2~3次/天,無口渴,尿極少。體查:體溫38.5℃,體重4kg,精神萎靡,眼窩及前囟凹陷,哭聲低微、無淚,皮膚干燥發(fā)灰,四肢涼,心率160次/分,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減弱。下列診斷哪項不正確()A、重度營養(yǎng)不良B、中毒性腸麻痹C、低鉀血癥D、重度低滲性失水伴代謝性酸中毒E、重型遷延性腹瀉正確答案：B15.一足月兒,母乳喂養(yǎng),出生后3天因黃疸住院,血清總膽紅素289μmol/L,母親血型為O型、Rh陽性,父親血型為AB型、Rh陽性。最可能的診斷是()A、新生兒敗血癥B、新生兒肝炎C、新生兒母乳性黃疸D、新生兒ABO溶血病E、新生兒Rh溶血病正確答案：D16.新生兒出生體重3.2kg,生后48小時血清總膽紅素267μmol/L,未結合膽紅素249μmol/L。在等待化驗檢查結果期間,首選的治療方法是()A、口服苯巴比妥B、交換輸血C、輸血漿D、白蛋白輸注E、光照療法正確答案：E17.法樂四聯(lián)癥的雜音特點應除外:()A、收縮期噴射性雜音B、可伴有震顫C、向整個心前區(qū)傳導D、雜音的強度王要取決于肺動脈狹窄的程度E、當發(fā)生漏斗部痙攣對其雜音最響正確答案：E18.關于新生兒Rh溶血病,下列哪項是錯誤的()A、在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母親致敏B、Rh溶血病患兒的臨床表現(xiàn)隨胎次增加而加重C、一般Rh溶血病較ABO溶血病癥狀重D、Rh血型不合溶血病多在第二胎發(fā)病E、Rh(D)陽性母親的胎兒亦可發(fā)生溶血病正確答案：A19.新生兒敗血癥,抗菌療法,錯誤的是()A、新生兒7天前和7天后用藥劑量不同B、一般療程7-14天C、藥敏結果示所選藥物屬不敏感者,雖臨床療效好也應換藥D、病原不明時針對革蘭陽性和陰性菌E、開始用藥宜選靜脈途徑正確答案：C20.足月新生兒生后第3天,家長見他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但無皮膚顏色及心率改變,應作何處理()A、供氧B、給咖啡因C、向家長解釋,觀察D、給氨茶堿E、持續(xù)氣道正壓(CPAP)給氧正確答案：C21.某患兒所在幼兒園老師反映其身高體重均遠遠低于同齡兒,為了解其骨骼發(fā)育情況,應作下列哪項檢查()A、腰椎穿刺B、腕部X線照片C、胸部X線攝片D、肝功能E、血常規(guī)正確答案：B22.4歲男孩,低熱半月,伴咳嗽,納差。查體:體溫38.2~C,兩側頸淋巴結腫大,兩肺呼吸音粗,心臟腹部無異常,血WBC7.8×109/L,PPD試驗72小時,皮膚硬結16mm,胸透右肺中葉可見密集增深陰影,右肺門有團塊狀陰影。該患兒可能的診斷是()A、支原體肺炎B、右肺腫物C、原發(fā)型肺結核D、支氣管異物繼發(fā)感染E、右中葉肺炎正確答案：C23.9個月女嬰,冬季出生,足月順產,混合喂養(yǎng),未加輔食,今晨突然面肌、眼角、口角抽動約半分鐘,抽后一般好,不發(fā)熱,不嘔吐。查體:體重7kg,T37℃,會笑,前囟平坦,頸無抵抗,面神經征可疑陽性,余未見異常。首先想到的診斷及進一步檢查()A、癲癇,做腦電圖B、敗血癥,做血培養(yǎng)C、低血糖,查血糖D、中樞神經系統(tǒng)感染,做腰穿E、低鈣驚厥,查血鈣正確答案：E24.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時,治療應首選:()A、外科手術治療B、加大抗生素劑量C、鞘內注射抗生素D、換用抗生素種類E、硬膜下穿刺排液正確答案：E25.佝僂病性手足搐搦癥發(fā)病的主要原因是()A、感染、發(fā)熱、饑餓時由于組織分解,血清磷升高B、采用突擊療法治療佝僂病后誘發(fā)C、維生素D缺乏,骨樣組織鈣化不良D、甲狀旁腺反應遲鈍E、血漿蛋白濃度降低正確答案：B26.哪項符合佝僂病激期改變()A、長骨x線檢查骨質密度增高B、鈣磷乘積大多高于30C、血清鈣正常D、血清磷增高E、堿性磷酸酶增高正確答案：E27.1個半月女嬰,出生后第3天出現(xiàn)黃疸至今未完全消退,吃奶量少,吸吮慢,平時安靜多睡,哭聲低啞,大便2天1次,色黃,腹脹,臍疝,肝右肋下2cm,質軟,脾未捫及。最可能的診斷是:()A、先天性巨結腸癥B、先天性膽道閉鎖C、肝炎D、敗血癥E、先天性甲狀腺功能減低癥正確答案：E28.1歲患兒,生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,曬太陽少,平日易腹瀉。體檢:發(fā)育營養(yǎng)中等,無特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏溝,輕度雞胸,化驗血鈣2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,堿性磷酸酶高。該患兒診斷及治療為()A、佝僂病激期,維生素B、佝僂病后遺癥期,不需治療C、軟骨營養(yǎng)不良,無特效治D、甲狀腺功能低下,補充甲狀腺素E、佝僂病激期,維生素D330萬IU,肌注。正確答案：E29.葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血與維生素B12缺乏所致的貧血區(qū)別于()A、血象改變B、精神、神經癥狀C、貧血癥狀D、骨髓象改變E、肝脾大正確答案：B30.5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年余,無紫紺,胸骨左緣第2肋間粗糙響亮連續(xù)性雜音,胸片示左心房、左心室肥大,主動脈影增寬。診斷考慮:()A、法樂四聯(lián)癥羽B(yǎng)、房間隔缺損C、室間隔缺損D、動脈導管未閉E、肺動脈狹窄正確答案：D31.11歲小兒腕部骨化中心應有()A、12個B、9個C、11個D、10個E、8個正確答案：D32.2歲小兒,麻疹后輕咳、納差、消瘦4周,雙肺無羅音,胸部透視未見異常,PPD(-)。該患兒最適當的處理是:()A、多曬太陽B、隨訪觀察C、抗結核治療D、加強營養(yǎng)E、肌注丙種球蛋白增強抵抗力正確答案：C33.足月兒,臀位產,有窒息史,生后數小時煩躁不安,繼之驚厥,查體:前囟飽滿,擁抱反射消失,最有意義的檢查是()A、血鈣測定B、頭部MRIC、腦脊液常規(guī)D、血糖檢測E、腦電圖正確答案：B34.光照療法,降低膽紅素,錯誤的是()A、血清結合膽紅素高于正常,禁用光療B、藍光照射的療效最好C、燈管距患兒約20-25cmD、光療時要用黑布遮蓋患兒雙眼E、雙面光優(yōu)于單面光正確答案：A35.新生兒輕度窒息,Apgar評分為()A、7~10分B、10分C、0~3分D、4~7分E、2~4分正確答案：D36.5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇紫紺4年余,活動后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱,昏厥原因應考慮:()A、缺氧性昏厥B、急性心力衰竭C、腦栓塞D、腦血栓形成E、癲癇發(fā)作正確答案：A37.嬰兒腹瀉臨床上出現(xiàn)脫水癥狀時,其主要改變是()A、細胞內液量減少B、血漿量減少C、細胞外液減少而不伴血漿的減少D、間質液減少E、體液總量,尤以細胞外液減少正確答案：E38.6個月嬰兒,急起喘憋1天。體查:體溫38.1℃,呼吸80次/分,心率160次/分,煩躁不安,唇紫紺,滿肺哮鳴音,喘憋緩解時可聞少許中、細濕羅音,肝右肋下2cm。此患兒最常見的并發(fā)癥是()A、中毒性腦病B、休克C、心力衰竭D、中毒性腸麻痹E、支氣管擴張正確答案：C39.以下哪一項不是生理性黃疸的特點()A、結合膽紅素<25.7μmol/L(1.5mg/d1)B、足月兒總膽紅素值未達光療標準C、生后2-3天出現(xiàn)黃疸D、一般情況好E、足月兒黃疸在2周時開始消退正確答案：E40.新生兒生理性黃疸的原因與以下哪項無關()A、肝臟Y、Z蛋白含量少B、紅細胞量多,壽命短C、膽道排泄膽紅素的能力低下D、肝臟葡萄糖醛酸轉移酶活性低下E、腸道葡萄糖醛酸苷酶活性增高正確答案：C41.男孩,10歲。因患急性腎炎住院,血壓170/120mmHg,煩躁、頭痛,并有一過性失明,每日尿量約500ml,應診斷為()A、高血壓腦病B、心力衰竭C、腎功能衰竭D、代謝性酸中毒E、并發(fā)化膿性腦膜炎正確答案：A42.金黃色葡萄球菌肺炎患兒,突然出現(xiàn)呼吸急促,應優(yōu)先考慮下列哪項情況?()A、心力衰竭B、膿氣胸C、肺炎加重D、酸中毒E、高熱正確答案：B43.動脈導管未閉出現(xiàn)肺動脈高壓時臨床檢查不會出現(xiàn):()A、X線檢查示肺動脈段突出B、心電圖示右心室肥大C、肺動脈第二音增強D、左心底連續(xù)性雜音E、聲音嘶啞正確答案：D44.皰疹性咽峽炎的病原體為:()A、腺病毒B、肺炎雙球菌C、柯薩奇A組病毒D、金黃色葡萄球菌E、以上都不是正確答案：C45.足月兒,胎頭吸引分娩,有窒息史,轉入新生兒科后一直嗜睡,枕部有血腫,前囟3㎝×3㎝,顱縫略寬。首選何種檢查確診()A、腦脊液B、頭顱CTC、血培養(yǎng)D、血電解質E、血糖正確答案：B46.關于高滲性脫水,下列敘述哪項不妥()A、細胞內液減少明顯B、煩躁不安、肌張力增高甚至驚厥C、多見于不顯性失水增多而給水不足D、脫水征比其他兩種脫水明顯,易出現(xiàn)循環(huán)障礙E、尿少比重增高正確答案：D47.下列哪項不符合原發(fā)型肺結核的特點()A、可致血行播散B、是小兒肺結核的主要類型C、胸片各呈“啞鈴狀”雙極影D、僅見于小兒E、病灶以右側多見正確答案：D48.哪項不是嬰幼兒腹瀉的易感因素()A、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B、消化道負擔重C、腸道內感染D、血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低E、胃內酸度底正確答案：C49.10個月小兒,系雙胎34周早產兒之一,有四肢抖動,近1月面色蒼白,煩躁易怒,少哭不笑,原會坐現(xiàn)坐不穩(wěn),無發(fā)熱。患兒經有效治療后,最早和最遲恢復正常的是()A、骨髓中的紅細胞形態(tài)、神經精神癥狀B、以上都不對C、網織紅細胞、神經精神癥狀D、神經精神癥狀、血紅蛋白E、網織紅細胞、血紅蛋白正確答案：A50.以下哪項為金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點()A、起病緩慢B、多為低熱C、氨芐青霉素特效D、較易發(fā)展成膿胸、膿氣胸、肺大泡E、肺部體征出現(xiàn)較晚正確答案：D51.判斷小兒結核病的最可靠指標是()A、以上均不是B、X線檢查示肺內鈣化灶C、PPD試驗陽性的年長兒D、持續(xù)發(fā)熱E、排出物中找到結核菌正確答案：E52.2歲小兒,麻疹后輕咳、納差、消瘦4周,雙肺無羅音,胸部透視未見異常,PPD(-)。本例哪種診斷可能性最大()A、支氣管炎B、麻疹后遷延性肺炎C、上呼吸道感染D、百日咳E、原發(fā)型肺結核正確答案：E53.女孩4個月,冬季出生,足月順產,單純牛奶喂養(yǎng),近半月來煩躁、多汗、夜間睡眠不好。指導患兒用VitD治療方案是()A、1000IU/d,持續(xù)1周B、30萬IU/d,持續(xù)1周C、400IU/d,持續(xù)1個月D、3000IU/d,持續(xù)1個月E、10萬IU/d,持續(xù)1周正確答案：D54.一新生兒出生時有重度窒息,生后24h出現(xiàn)煩躁、肢體抖動。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,瞳孔等大,心肺聽診正常。血白細胞11.0×109/L,中性粒細胞0.65,血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L?；純涸谥委熎陂g,突然四肢抽動,下列措施哪項不妥()A、增加脫水劑的應用B、用泰能加強抗感染C、吸痰,清除咽喉部的分泌物D、吸氧E、靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kg正確答案：B55.足月新生兒生后2天,因黃疸1天而入院,皮膚重度黃染,心肺腹臍無異常,母親血型為“O”型,子為“A”型,血紅蛋白130g/L,網織紅細胞8%。該病機理可能為()A、同族免疫性溶血B、紅細胞酶缺陷C、紅細胞膜缺陷D、自身免疫性溶血E、異常血紅蛋白正確答案：A56.女,8歲,因反復水腫、尿少4周入院。查:血壓12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5個/HP,尿WBC0~3個/HP,血漿白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用潑尼松短中長療法,現(xiàn)已口服潑尼松15mg,tid,共8周,近周來,尿蛋白陰性。下一步治療應:()A、激素減量,改為隔日頓服B、加用免疫抑制劑C、利尿D、改用免疫抑制劑E、繼續(xù)用原量正確答案：A57.關于非感染腹瀉的病機,哪項錯誤()A、對某些食物成分過敏或不耐受B、過早過量喂食淀粉或脂肪C、飲食不潔引起D、進食過量或食物成分不恰當E、氣候突變正確答案：C58.5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇紫紺4年余,活動后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱,昏厥原因應考慮:()A、腦栓塞B、癲癇發(fā)作C、缺氧性昏厥D、急性心力衰竭E、腦血栓形成正確答案：C59.應用口服補液時,口服補液鹽中所含葡萄糖的作用主要是()A、使口服液具有一定的滲透壓B、提供能量C、治療酮癥酸中毒D、增加小腸對鈉、水的重吸收E、利用滲透尿作用排泄毒素正確答案：D60.5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音,唇紫紺4年余,活動后突然昏厥、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱,此時最緊急的處理是:()A、靜滴鈣劑B、靜注高滲葡萄糖C、靜注普萘洛爾D、靜注毛花甙丙E、肌注安定止驚正確答案：C61.女12歲,因受涼后發(fā)熱、咳嗽,次日出現(xiàn)全身水腫、尿少,血壓18/12KPa(135/90mmHg)血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N0.70,L0.30。為明確診斷首先需要檢查的是:()A、肝功能檢查B、尿培養(yǎng)C、尿常規(guī)檢查D、血培養(yǎng)E、腎功能檢查正確答案：C62.4個月人工喂養(yǎng)兒,平時多汗,易驚夜啼,突然雙眼直視,反復四肢抽動數次,抽后神志清醒,體查顱骨有乒乓球感。最可能的診斷是:()A、嬰兒手足搐搦癥B、嬰兒低血糖癥C、顱內感染D、佝僂病活動早期E、嬰兒痙攣癥正確答案：A63.一嬰兒腹瀉,重度低滲性脫水,重度酸中毒,6小時內無尿,四肢冷,脈細弱,心音低鈍,腹脹,雙膝腱反射未引出。下列處理哪項不正確()A、選用4:3:2液來補充累積損失量B、一般無需常規(guī)服用鈣劑C、第1小時用1.4%碳酸氫鈉20ml/kg給予擴容D、擴容后其累積損失量按第1天總量的1/2補給E、擴容腎功能改善有尿后按≤0.3%濃度補充氯化鉀正確答案：D64.室間隔缺損可引起下列部位負荷增加,除外:()A、右心室B、右心房C、左心室D、左心房E、肺循環(huán)正確答案：B65.嬰兒易發(fā)生脫水的原因是()A、細胞外液少B、免疫力低C、體表面積相對小D、消化酶分泌較多E、水代謝旺盛正確答案：E66.3歲女孩,近2月來低熱、盜汗,精神、食欲差,PPD(+++),全身未找到結核灶胸部X線檢查未見異常,可能的診斷為()A、原發(fā)性肺結核B、繼發(fā)性肺結核C、結核感染D、結核性腦膜炎E、卡介苗反應正確答案：C67.肺炎患兒補液的原則應除外()A、液體張力應偏高B、用生理維持液于12~24小時內均勻靜點C、肺炎合并腹瀉處理原則同嬰兒腹瀉,但按3/4量補給D、能進食者一般不需靜脈補液E、重度脫水亦應擴容,時間是頭1小時內靜脈快滴正確答案：A68.嬰兒腹瀉時,使用止瀉劑的原則是()A、腹瀉嚴重伴電解質紊亂者B、經治療一般情況好轉,中毒癥狀消失而腹瀉仍頻者C、大便頻繁,超過20次/天者D、腹瀉伴嘔吐嚴重者E、急性起病,腹瀉嚴重者正確答案：B69.早產兒的定義是()A、胎齡<37周的嬰兒B、體重<2500g的嬰兒C、胎齡<28周D、胎齡>37周至40周的新生兒E、體重<1500g的嬰兒正確答案：A70.女,12歲,因受涼后發(fā)熱、咳嗽,次日出現(xiàn)全身水腫、尿少,血壓18/12KPa(135/90mmHg)血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N0.70,L0.30。尿常規(guī):尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~6個/HP,顆粒管型0~2個/HP,尿比重1.010。最可能的診斷是:()A、尿路感染B、急性腎炎嚴重病例C、急進性腎炎D、慢性腎炎急性發(fā)作E、腎結核正確答案：B71.佝僂病初期長骨X線表現(xiàn)為()A、骨骺軟骨明顯增寬B、骨質普遍稀疏C、無明顯變化D、干骺端臨時鈣化帶模糊E、骨干彎曲正確答案：C72.早產兒,體重2.2kg,生后2天,診斷為新生兒溶血病,化驗膽紅素342μmol/L,出現(xiàn)嗜睡、擁抱反射消失,肌張力減低。首選的治療是()A、光照治療B、糾正酸中毒C、苯巴比妥D、輸白蛋白E、換血療法正確答案：E73.7個月女嬰,營養(yǎng)不良II度,腹瀉2個月入院。體查:呼吸46次/分,脈搏140次/分,精神萎靡,心音低鈍,皮膚彈性差,腹脹,腸鳴減弱,四肢無力,腱反射未引出。診斷為()A、中度低滲性脫水B、輕度等滲性脫水C、重度低滲性脫水D、輕度低滲性脫水E、中度等滲性脫水正確答案：A74.4歲患兒,發(fā)熱、干咳10天,體溫39℃,雙眼皰疹性結膜炎,頸部可捫及成串腫大的淋巴結,右肺呼吸音稍低,少許干羅音,PPD硬結直徑18mm。診斷考慮:()A、支氣管肺炎B、原發(fā)型肺結核C、右側胸膜炎D、支氣管炎合并結膜炎E、急性支氣管炎正確答案：B75.結核性腦膜炎的發(fā)生最常見于:()A、全身粟粒性結核病的一部分B、結核性脊椎炎破入脊髓腔C、腦實質結核球破裂D、中耳或乳突的結核灶直接蔓延侵犯腦膜E、腦膜隱匿結核灶破潰后結核菌進入珠網膜下腔及腦脊液中正確答案：A76.2歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年余,生長發(fā)育較差,無明顯氣促、紫紺,胸骨左緣3、4肋間Ⅲ/Ⅳ級收縮期雜音。診斷考慮:()A、房間隔缺損B、法樂四聯(lián)癥C、動脈導管未閉D、肺動脈瓣狹窄E、室間隔缺損正確答案：E77.足月兒,胎頭吸引分娩,有窒息史,轉入新生兒科后一直嗜睡,枕部有血腫,前囟3㎝×3㎝,顱縫略寬。最可能的診斷是()A、新生兒化膿性腦膜炎B、新生兒先天性腦積水C、新生兒敗血癥D、新生兒缺氧缺血性腦病E、新生兒低血糖正確答案：D78.男,10歲,因水腫、腹水收入院。查:血壓16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC0~1個/HP,血漿總蛋白50g/L,BUN6mmol/L。治療其首選藥物為:()A、環(huán)磷酰胺B、硫唑嘌呤C、強的松龍D、潑尼松E、氮芥正確答案：D79.6個月患兒,重度營養(yǎng)不良,腹瀉10多天,大便呈蛋花湯樣,每天8~10次,量多,口渴不明顯,尿量極少,精神萎靡,皮膚彈性極差,可見花紋。應考慮診斷為()A、重度低滲性脫水B、中度等張性脫水C、重度等張性脫水D、中度高滲性脫水E、中度低滲性脫水正確答案：A80.5歲男孩,高熱頭痛嘔吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便數次,無膿血,皮疹(-),心肺(-),腦膜刺激征(+),雙側巴氏征(+),大便常規(guī)無異常。血象:WBC6ⅹ109/L,N30%,L80%。最可能的診斷是:()A、化膿性腦膜炎B、結核性腦膜炎C、中毒性腦病D、中毒性菌痢E、病毒性腦炎正確答案：E81.3個月女嬰,急起弛張高熱伴咳嗽2天,有時嘔吐,大便稀,3~4次/天。體查:煩躁不安,面色蒼白,氣促、呻吟,胸前可見猩紅熱樣皮疹,兩肺均可聞濕羅音,心率160次/分,腹脹,肝右肋下1.5cm。初診為:()A、腺病毒肺炎伴心衰B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎雙球菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎支原體肺炎正確答案：D82.4歲患兒,3年前發(fā)現(xiàn)心臟病,易患肺炎,劇哭時唇紫紺,心尖區(qū)稍隆起,胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢迸分裂,胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音,未捫及震顫,心電圖示不完全右束支傳導阻滯。劇哭時口唇紫紺的原因()A、劇哭時肺動脈壓增高,產生右向左分流B、劇哭時體循環(huán)血量減少C、劇哭時影響末梢血液循環(huán)D、肺炎引起氣體交換受影響E、劇哭時體循環(huán)血量增多正確答案：A83.下列有關血液方面的數據,哪一項是錯誤的()A、小兒血容量占體重8%-10%B、小兒輸血量一般按每次10ml/kg計算C、小兒重度貧血時血紅蛋白為30-60g/LD、新生兒貧血標準為<125g/LE、6個月~6歲小兒貧血標準為<110g/L正確答案：D84.2個月患兒,體重5kg,母乳喂養(yǎng),未加輔食,每天大便數達5~6次,為黃色不成形便,無臭味,大便常規(guī)檢查正常,大便培養(yǎng)陰性。治療應選用()A、增加輔食及助消化藥物B、克霉唑C、病毒唑D、慶大霉素E、頭孢克肟正確答案：A85.1歲患兒,母乳喂養(yǎng)未加輔食。查體:皮膚粘膜蒼白,肝肋下2cm,脾肋下lcm,化驗血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×l09/L。貧血程度為()A、極重度貧血B、輕度貧血C、中度貧血D、以上都不是E、重度貧血正確答案：C86.男嬰,營養(yǎng)狀況良好,體重7kg,能坐,見生人即哭,前囟2×2cm。該患兒身長約:()A、65cmB、85cmC、50㎝D、75cmE、80㎝正確答案：A87.某兒,7歲,2周前有發(fā)熱、咽痛,近3天來水腫、尿少。24小時尿量50毫升,為肉眼血尿,伴頭痛,血清鉀6mmol/L,尿常規(guī):尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7個/HP,下列哪項不正確:()A、治療高血鉀B、用甘露醇利尿C、供給熱量和營養(yǎng),減少蛋白質分解D、控制液體入量E、臥床休息正確答案：B88.11個月患兒,出生后反復呼吸道感染,2天前發(fā)熱,咳嗽、氣促、煩躁不安,呼吸60次/分,脈搏168次/分,唇紫紺,陶骨左緣3、4肋間Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音,P2亢進,雙肺可聞固定細濕羅音,肝右肋下3.5cm。肝臟增大的原因:()A、心力衰竭引起肝臟瘀血B、肺動脈壓增高C、肺血減少D、肺血增多E、肺動脈壓減輕正確答案：A89.男孩9個月,混合喂養(yǎng),未添加輔食,1月來皮膚粘膜逐漸蒼白,不愛活動,肝在肋下3cm,脾肋下lcm可觸及,血紅蛋白81g/L,紅細胞3.4X1012/L,血小板150×109/L。為明確貧血性質,最簡便的輔助檢查是()A、Hb分析B、血清鐵蛋白測定C、網織紅細胞計數D、,骨髓涂片檢查可染鐵E、血涂片檢查紅細胞形態(tài)正確答案：E90.支氣管肺炎的主要病理生理改變是:()A、低氧血癥B、高碳酸血癥C、肺動脈高壓D、毒素作用E、病原體侵入正確答案：A91.患兒女,10個月,人工喂養(yǎng),未添加輔食,因面色蒼白2個月,精神、食欲差就診。查體:面色蠟黃,瞼結膜蒼白,心前區(qū)聽診可聞及Ⅱ級柔和收縮期雜音,肝肋下2.5cm,脾肋下lcm。末梢血:血紅蛋白75g/L,紅細胞2.0×1012/L,網織紅細胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能是()A、CMV感染B、髓外造血C、乙型肝炎D、先天性代謝疾病E、心力衰竭正確答案：B92.10個月嬰兒,咳嗽4天。查:嗜睡,眼眶周圍散在針尖大小出血點,呼吸80次/分,心跳160次/分,血壓10.8/8kPa(80/60mmHg),血氣分析PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO26.9kPa(52m