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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME二零二四年度健康保險(xiǎn)與福利服務(wù)合同本合同目錄一覽第一條合同主體及定義1.1甲方名稱及地址1.2乙方名稱及地址1.3甲方員工定義第二條保險(xiǎn)內(nèi)容2.1保險(xiǎn)范圍2.2保險(xiǎn)金額2.3保險(xiǎn)費(fèi)用第三條保險(xiǎn)期限3.1保險(xiǎn)開始日期3.2保險(xiǎn)結(jié)束日期第四條保險(xiǎn)理賠4.1理賠流程4.2理賠材料4.3理賠時(shí)效第五條保險(xiǎn)費(fèi)用支付5.1支付方式5.2支付時(shí)間5.3支付金額第六條保險(xiǎn)合同的變更與終止6.1變更條件6.2終止條件6.3變更與終止的程序第七條乙方義務(wù)7.1保險(xiǎn)服務(wù)提供7.2信息保密7.3服務(wù)質(zhì)量保證第八條甲方義務(wù)8.1按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)8.2提供必要信息8.3員工告知義務(wù)第九條違約責(zé)任9.1甲方違約責(zé)任9.2乙方違約責(zé)任第十條爭(zhēng)議解決10.1協(xié)商解決10.2調(diào)解解決10.3法律途徑第十一條法律適用及爭(zhēng)議解決11.1適用法律11.2爭(zhēng)議解決方式第十二條其他約定12.1合同附件12.2補(bǔ)充協(xié)議12.3通知與送達(dá)第十三條合同的生效、變更和終止13.1生效條件13.2變更條件13.3終止條件第十四條雙方簽字蓋章14.1甲方簽字蓋章14.2乙方簽字蓋章14.3簽字蓋章日期第一部分:合同如下:第一條合同主體及定義1.1甲方名稱:X公司1.1甲方地址:省市區(qū)路號(hào)1.2乙方名稱:X保險(xiǎn)公司1.2乙方地址:省市區(qū)路號(hào)1.3甲方員工:指與甲方簽訂勞動(dòng)合同并全職工作的員工,以及甲方承認(rèn)的其他受益人。第二條保險(xiǎn)內(nèi)容2.1保險(xiǎn)范圍:包括但不限于意外傷害、疾病、住院治療等保險(xiǎn)事故。2.2保險(xiǎn)金額:按照甲乙雙方約定的保險(xiǎn)金額進(jìn)行保險(xiǎn)。2.3保險(xiǎn)費(fèi)用:甲方應(yīng)按照約定時(shí)間和金額向乙方支付保險(xiǎn)費(fèi)用。第三條保險(xiǎn)期限3.1保險(xiǎn)開始日期:合同簽訂之日起。3.2保險(xiǎn)結(jié)束日期:合同約定保險(xiǎn)期限結(jié)束之日。第四條保險(xiǎn)理賠4.1理賠流程:甲方或甲方員工在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)按照乙方的規(guī)定流程進(jìn)行理賠申請(qǐng)。4.2理賠材料:甲方或甲方員工在申請(qǐng)理賠時(shí),應(yīng)提交包括但不限于保險(xiǎn)合同、身份證明、事故證明、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等乙方要求的材料。4.3理賠時(shí)效:乙方在收到完整的理賠材料后,應(yīng)在約定時(shí)間內(nèi)完成理賠審核并支付理賠款項(xiàng)。第五條保險(xiǎn)費(fèi)用支付5.1支付方式:甲方通過銀行轉(zhuǎn)賬等方式向乙方支付保險(xiǎn)費(fèi)用。5.2支付時(shí)間:甲方應(yīng)按照合同約定的時(shí)間向乙方支付保險(xiǎn)費(fèi)用。5.3支付金額:甲方應(yīng)按照合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)金額向乙方支付。第六條保險(xiǎn)合同的變更與終止6.1變更條件:甲乙雙方協(xié)商一致,可以對(duì)合同內(nèi)容進(jìn)行變更。6.2終止條件:合同到期、甲方未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)用、甲方員工離職等情況。6.3變更與終止的程序:甲乙雙方應(yīng)書面確認(rèn)變更或終止合同,并按照約定辦理相關(guān)手續(xù)。第七條乙方義務(wù)7.1保險(xiǎn)服務(wù)提供:乙方應(yīng)按照合同約定,為甲方員工提供保險(xiǎn)服務(wù)。7.2信息保密:乙方應(yīng)對(duì)甲方提供的員工個(gè)人信息保密,不得泄露給第三方。7.3服務(wù)質(zhì)量保證:乙方應(yīng)保證保險(xiǎn)服務(wù)的質(zhì)量,按照約定及時(shí)處理理賠事宜。第八條甲方義務(wù)8.1按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi):甲方應(yīng)按照合同約定,按時(shí)向乙方支付保險(xiǎn)費(fèi)用。8.2提供必要信息:甲方應(yīng)向乙方提供甲方員工的相關(guān)信息,以便乙方進(jìn)行保險(xiǎn)管理。8.3員工告知義務(wù):甲方應(yīng)對(duì)甲方員工進(jìn)行保險(xiǎn)內(nèi)容的告知,確保員工了解保險(xiǎn)權(quán)益。第九條違約責(zé)任9.1甲方違約責(zé)任:甲方未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)用、未提供必要信息等違約行為,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。9.2乙方違約責(zé)任:乙方未按照約定提供保險(xiǎn)服務(wù)、未保密甲方信息等違約行為,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第十條爭(zhēng)議解決10.1協(xié)商解決:甲乙雙方應(yīng)通過協(xié)商解決合同爭(zhēng)議。10.2調(diào)解解決:協(xié)商不成的,可以申請(qǐng)第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解。10.3法律途徑:調(diào)解不成的,甲乙雙方可以選擇通過法律途徑解決爭(zhēng)議。第十一條法律適用及爭(zhēng)議解決11.1適用法律:本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。11.2爭(zhēng)議解決方式:本合同爭(zhēng)議的解決方式為上述協(xié)商、調(diào)解和法律途徑。第十二條其他約定12.1合同附件:本合同附件包括保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單等。12.2補(bǔ)充協(xié)議:甲乙雙方可以書面形式簽訂補(bǔ)充協(xié)議,對(duì)合同內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充。12.3通知與送達(dá):甲乙雙方可以通過書面形式進(jìn)行通知與送達(dá),包括但不限于郵件、傳真、電子郵件等方式。第十三條合同的生效、變更和終止13.1生效條件:本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。13.2變更條件:甲乙雙方協(xié)商一致,可以對(duì)合同內(nèi)容進(jìn)行變更。13.3終止條件:合同到期、甲方未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)用、甲方員工離職等情況。第十四條雙方簽字蓋章14.1甲方簽字蓋章:(甲方公司蓋章)甲方代表簽字:日期:____年____月____日14.2乙方簽字蓋章:(乙方公司蓋章)第八條甲方義務(wù)8.1按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi):甲方應(yīng)按照合同約定,按時(shí)向乙方支付保險(xiǎn)費(fèi)用。若甲方延遲支付,應(yīng)按照延遲支付的金額支付違約金,違約金的比例為延遲支付金額的千分之五。8.2提供必要信息:甲方應(yīng)向乙方提供甲方員工的相關(guān)信息,包括但不限于姓名、性別、出生日期、身份證號(hào)碼、職位等,以便乙方進(jìn)行保險(xiǎn)管理。8.3員工告知義務(wù):甲方應(yīng)對(duì)甲方員工進(jìn)行保險(xiǎn)內(nèi)容的告知,確保員工了解保險(xiǎn)權(quán)益。若因甲方未履行告知義務(wù)導(dǎo)致員工權(quán)益受損,由甲方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第九條乙方義務(wù)9.1保險(xiǎn)服務(wù)提供:乙方應(yīng)按照合同約定,為甲方員工提供保險(xiǎn)服務(wù)。若乙方未按照約定提供保險(xiǎn)服務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。9.2信息保密:乙方應(yīng)對(duì)甲方提供的員工個(gè)人信息保密,不得泄露給第三方。若乙方泄露甲方信息,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。9.3服務(wù)質(zhì)量保證:乙方應(yīng)保證保險(xiǎn)服務(wù)的質(zhì)量,按照約定及時(shí)處理理賠事宜。若乙方未按照約定處理理賠事宜,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第十條爭(zhēng)議解決10.1協(xié)商解決:甲乙雙方應(yīng)通過協(xié)商解決合同爭(zhēng)議。若協(xié)商不成,可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。10.2調(diào)解解決:協(xié)商不成的,可以申請(qǐng)第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解。調(diào)解不成的,甲乙雙方可以向人民法院提起訴訟。10.3法律途徑:調(diào)解不成的,甲乙雙方可以選擇通過法律途徑解決爭(zhēng)議。第十一條法律適用及爭(zhēng)議解決11.1適用法律:本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。11.2爭(zhēng)議解決方式:本合同爭(zhēng)議的解決方式為上述協(xié)商、調(diào)解和法律途徑。第十二條其他約定12.1合同附件:本合同附件包括保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單等。附件與合同具有同等法律效力。12.2補(bǔ)充協(xié)議:甲乙雙方可以書面形式簽訂補(bǔ)充協(xié)議,對(duì)合同內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充。補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。12.3通知與送達(dá):甲乙雙方可以通過書面形式進(jìn)行通知與送達(dá),包括但不限于郵件、傳真、電子郵件等方式。第十三條合同的生效、變更和終止13.1生效條件:本合同自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。13.2變更條件:甲乙雙方協(xié)商一致,可以對(duì)合同內(nèi)容進(jìn)行變更。變更應(yīng)采用書面形式,并由甲乙雙方簽字蓋章確認(rèn)。13.3終止條件:合同到期、甲方未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)用、甲方員工離職等情況。合同終止后,乙方不再提供保險(xiǎn)服務(wù)。第十四條雙方簽字蓋章14.1甲方簽字蓋章:(甲方公司蓋章)甲方代表簽字:日期:____年____月____日14.2乙方簽字蓋章:(乙方公司蓋章)乙方代表簽字:日期:____年____月____日第二部分:第三方介入后的修正鑒于本合同可能涉及第三方的介入,包括但不限于中介方、調(diào)解機(jī)構(gòu)、法律途徑等,甲乙雙方特此約定如下第三方介入的相關(guān)條款。第十五條第三方介入的條件和方式15.1第三方介入的條件:在本合同履行過程中,如甲乙雙方發(fā)生爭(zhēng)議,且雙方無法通過協(xié)商解決時(shí),可以同意由第三方介入?yún)f(xié)助解決。15.2第三方介入的方式:第三方介入可以通過中介方、調(diào)解機(jī)構(gòu)、法律途徑等方式進(jìn)行。甲乙雙方應(yīng)共同選擇合適的第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行介入。第十六條第三方機(jī)構(gòu)的義務(wù)和責(zé)任16.1第三方機(jī)構(gòu)的義務(wù):第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)公正、公平地處理爭(zhēng)議,協(xié)助甲乙雙方達(dá)成解決方案。16.2第三方機(jī)構(gòu)的的責(zé)任:第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)甲乙雙方提供的信息保密,不得泄露給無關(guān)方。第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)按照約定及時(shí)處理爭(zhēng)議,并承擔(dān)因自身原因?qū)е碌呢?zé)任。第十七條第三方介入的費(fèi)用17.1第三方介入的費(fèi)用由甲乙雙方按照約定的比例承擔(dān)。若甲乙雙方對(duì)費(fèi)用承擔(dān)比例有爭(zhēng)議,可由第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解。17.2第三方機(jī)構(gòu)收取的費(fèi)用應(yīng)合理、透明,甲乙雙方有權(quán)進(jìn)行監(jiān)督。第十八條第三方介入的結(jié)果18.1第三方介入的結(jié)果應(yīng)為甲乙雙方共同認(rèn)可的解決方案。若甲乙雙方對(duì)第三方介入結(jié)果有異議,可依法向人民法院提起訴訟。18.2第三方介入結(jié)果生效后,甲乙雙方應(yīng)按照約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。第十九條第三方與其他各方的關(guān)系19.1第三方介入時(shí),第三方與其他各方應(yīng)是獨(dú)立的主體,各自承擔(dān)相應(yīng)的權(quán)利和義務(wù)。19.2第三方不應(yīng)干涉甲乙雙方的正常經(jīng)營活動(dòng),不得影響甲乙雙方的商業(yè)秘密。19.3甲乙雙方應(yīng)尊重第三方的獨(dú)立性,不得強(qiáng)迫第三方做出不符合法律法規(guī)和公序良俗的行為。第二十條第三方責(zé)任限額20.1第三方機(jī)構(gòu)的責(zé)任限額應(yīng)由甲乙雙方在合同中明確約定。責(zé)任限額包括但不限于第三方機(jī)構(gòu)處理爭(zhēng)議的費(fèi)用、第三方機(jī)構(gòu)因失誤導(dǎo)致的損失等。20.2甲乙雙方應(yīng)根據(jù)合同履行情況、第三方機(jī)構(gòu)的信譽(yù)等因素,合理確定第三方責(zé)任限額。20.3若第三方機(jī)構(gòu)的責(zé)任限額無法覆蓋甲乙雙方的損失,甲乙雙方可依法向第三方機(jī)構(gòu)追償。第二十一條第三方介入的終止21.1第三方介入的終止條件應(yīng)由甲乙雙方在合同中約定。包括但不限于第三方介入結(jié)果生效、甲乙雙方達(dá)成和解等。21.2第三方介入終止后,第三方機(jī)構(gòu)不再參與本合同的爭(zhēng)議處理。第二十二條合同的變更和終止22.1若甲乙雙方因第三方介入導(dǎo)致合同內(nèi)容發(fā)生變更,應(yīng)采用書面形式,并由甲乙雙方簽字蓋章確認(rèn)。22.2合同終止后,第三方機(jī)構(gòu)的責(zé)任限額、費(fèi)用承擔(dān)等事項(xiàng)應(yīng)根據(jù)合同約定或甲乙雙方的協(xié)商進(jìn)行處理。第二十三條違約責(zé)任23.1若甲乙雙方違反本合同約定,導(dǎo)致第三方介入,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。23.2第三方機(jī)構(gòu)未按照約定履行義務(wù),導(dǎo)致甲乙雙方損失的,第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第二十四條雙方簽字蓋章24.1甲方簽字蓋章:(甲方公司蓋章)甲方代表簽字:日期:____年____月____日24.2乙方簽字蓋章:(乙方公司蓋章)乙方代表簽字:日期:____年____月____日第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:附件一:保險(xiǎn)條款詳細(xì)描述保險(xiǎn)條款的內(nèi)容,包括但不限于保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)免賠額、保險(xiǎn)理賠流程等。附件二:保險(xiǎn)單保險(xiǎn)單應(yīng)包括保險(xiǎn)合同的主要信息,如被保險(xiǎn)人姓名、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)用等。附件三:理賠申請(qǐng)指南詳細(xì)說明理賠申請(qǐng)的流程、所需材料、聯(lián)系方式等,以便甲方員工在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)能夠及時(shí)有效地申請(qǐng)理賠。附件四:第三方機(jī)構(gòu)名單列出甲方同意的第三方機(jī)構(gòu)名單,包括中介方、調(diào)解機(jī)構(gòu)、法律途徑等,以及各機(jī)構(gòu)的聯(lián)系方式和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。附件五:費(fèi)用支付憑證甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)用的憑證,包括銀行轉(zhuǎn)賬憑證、發(fā)票等。附件六:?jiǎn)T工告知書甲方應(yīng)向員工提供的保險(xiǎn)權(quán)益告知書,明確員工的權(quán)利和義務(wù)。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:違約行為:1.甲方未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)用。2.甲方未提供必要信息或提供錯(cuò)誤信息。3.乙方未按照約定提供保險(xiǎn)服務(wù)。4.乙方未保密甲方提供的員工個(gè)人信息。5.第三方機(jī)構(gòu)未按照約定處理爭(zhēng)議。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):1.甲方違約責(zé)任:甲方應(yīng)按照合同約定,按時(shí)向乙方支付保險(xiǎn)費(fèi)用。若甲方延遲支付,應(yīng)按照延遲支付的金額支付違約金,違約金的比例為延遲支付金額的千分之五。示例:若甲方延遲支付10,000元保險(xiǎn)費(fèi)用,則應(yīng)支付10,000元0.005=50元的違約金。2.乙方違約責(zé)任:乙方應(yīng)按照合同約定,為甲方員工提供保險(xiǎn)服務(wù)。若乙方未按照約定提供保險(xiǎn)服務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。示例:若乙方未能提供約定的保險(xiǎn)服務(wù),導(dǎo)致甲方員工權(quán)益受損,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.第三方機(jī)構(gòu)違約責(zé)任:第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)公正、公平地處理爭(zhēng)議,協(xié)助甲乙雙方達(dá)成解決方案。若第三方機(jī)構(gòu)未按照約定處理爭(zhēng)議,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。示例:若第三方機(jī)構(gòu)未能按照約定處理理賠事宜,導(dǎo)致甲方員工未能及時(shí)獲得理賠款項(xiàng),第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。全文完。二零二四年度健康保險(xiǎn)與福利服務(wù)合同1本合同目錄一覽第一條合同主體與范圍1.1保險(xiǎn)公司信息1.2投保人信息1.3保險(xiǎn)受益人信息1.4保險(xiǎn)范圍與內(nèi)容第二條保險(xiǎn)期間2.1保險(xiǎn)開始日期2.2保險(xiǎn)結(jié)束日期第三條保險(xiǎn)費(fèi)用3.1保險(xiǎn)費(fèi)率3.2保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式3.3保險(xiǎn)費(fèi)用支付時(shí)間第四條保險(xiǎn)理賠4.1理賠條件4.2理賠流程4.3理賠材料第五條保險(xiǎn)責(zé)任5.1保險(xiǎn)事故定義5.2保險(xiǎn)責(zé)任范圍5.3保險(xiǎn)公司不承擔(dān)的責(zé)任第六條投保人義務(wù)6.1如實(shí)告知義務(wù)6.2按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)6.3保險(xiǎn)事故通知義務(wù)第七條保險(xiǎn)公司權(quán)利7.1保險(xiǎn)條款解釋權(quán)7.2保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整權(quán)7.3保險(xiǎn)合同解除權(quán)第八條合同爭(zhēng)議解決8.1協(xié)商解決8.2調(diào)解解決8.3仲裁解決8.4法律途徑解決第九條合同的變更與解除9.1合同變更條件9.2合同解除條件第十條合同的轉(zhuǎn)讓10.1合同轉(zhuǎn)讓條件10.2合同轉(zhuǎn)讓流程第十一條保險(xiǎn)金的支付方式11.1保險(xiǎn)金支付條件11.2保險(xiǎn)金支付方式第十二條保險(xiǎn)合同的終止12.1合同終止條件12.2合同終止后的權(quán)益處理第十三條保密條款13.1保密內(nèi)容13.2保密期限13.3保密違反的法律責(zé)任第十四條法律適用與爭(zhēng)議解決14.1合同適用的法律法規(guī)14.2爭(zhēng)議解決方式第一部分:合同如下:第一條合同主體與范圍1.1保險(xiǎn)公司信息(1)保險(xiǎn)公司名稱:保險(xiǎn)公司(2)保險(xiǎn)公司地址:(3)保險(xiǎn)公司聯(lián)系方式:1.2投保人信息(1)投保人名稱:公司(2)投保人地址:(3)投保人聯(lián)系方式:1.3保險(xiǎn)受益人信息(1)保險(xiǎn)受益人名稱:(2)保險(xiǎn)受益人地址:(3)保險(xiǎn)受益人聯(lián)系方式:1.4保險(xiǎn)范圍與內(nèi)容(1)保險(xiǎn)類型:健康保險(xiǎn)(2)保險(xiǎn)期間:一年(3)保險(xiǎn)金額:人民幣萬元(4)保險(xiǎn)條款:詳見附件第二條保險(xiǎn)期間2.1保險(xiǎn)開始日期:2024年1月1日2.2保險(xiǎn)結(jié)束日期:2024年12月31日第三條保險(xiǎn)費(fèi)用3.1保險(xiǎn)費(fèi)率:按照保監(jiān)會(huì)的規(guī)定和保險(xiǎn)公司的費(fèi)率表執(zhí)行3.2保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式:(1)每月5日前,投保人將應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)劃撥至保險(xiǎn)公司指定的銀行賬戶。(2)保險(xiǎn)費(fèi)用支付憑證由投保人保留,以備核查。3.3保險(xiǎn)費(fèi)用支付時(shí)間:每月1日至5日第四條保險(xiǎn)理賠4.1理賠條件:(1)保險(xiǎn)事故發(fā)生在本保險(xiǎn)期間內(nèi);(2)保險(xiǎn)事故符合保險(xiǎn)條款約定的理賠范圍;(3)投保人、受益人向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。4.2理賠流程:(1)投保人、受益人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)在第一時(shí)間通知保險(xiǎn)公司;(2)保險(xiǎn)公司收到理賠申請(qǐng)后,應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)完成審核;(3)理賠通過后,保險(xiǎn)公司應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)支付保險(xiǎn)金。4.3理賠材料:(1)保險(xiǎn)合同原件;(2)保險(xiǎn)事故證明文件;(3)受益人身份證明;(4)其他保險(xiǎn)公司要求提供的材料。第五條保險(xiǎn)責(zé)任5.1保險(xiǎn)事故定義:指保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病、意外傷害導(dǎo)致的身體受傷、疾病、死亡等。5.2保險(xiǎn)責(zé)任范圍:保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)保險(xiǎn)事故造成的損失予以賠償。5.3保險(xiǎn)公司不承擔(dān)的責(zé)任:(1)投保人、受益人的故意行為導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故;(2)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、恐怖活動(dòng)導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故;(3)保險(xiǎn)條款約定的其他不承擔(dān)責(zé)任的事項(xiàng)。第六條投保人義務(wù)6.1如實(shí)告知義務(wù):投保人在投保時(shí),應(yīng)如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的年齡、性別、職業(yè)、健康狀況等信息。6.2按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù):投保人應(yīng)按照合同約定,按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)。6.3保險(xiǎn)事故通知義務(wù):投保人、受益人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)立即通知保險(xiǎn)公司。第八條合同爭(zhēng)議解決8.1協(xié)商解決:投保人、受益人與保險(xiǎn)公司應(yīng)通過友好協(xié)商的方式解決合同爭(zhēng)議。8.2調(diào)解解決:如協(xié)商不成,任何一方均可向保險(xiǎn)公司所在地的人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。8.3仲裁解決:如調(diào)解不成,爭(zhēng)議雙方同意將爭(zhēng)議提交仲裁委員會(huì)仲裁,仲裁裁決是終局的,對(duì)雙方均有約束力。8.4法律途徑解決:如仲裁不成,任何一方均可向保險(xiǎn)公司所在地的人民法院提起訴訟。第九條合同的變更與解除9.1合同變更條件:(1)在保險(xiǎn)期間內(nèi),投保人因特殊情況提出變更申請(qǐng);(2)變更內(nèi)容符合保險(xiǎn)公司的規(guī)定;(3)變更申請(qǐng)經(jīng)保險(xiǎn)公司審核通過。9.2合同解除條件:(1)在保險(xiǎn)期間內(nèi),投保人因特殊情況提出解除申請(qǐng);(2)解除申請(qǐng)經(jīng)保險(xiǎn)公司審核通過;(3)保險(xiǎn)公司按解除合同的比例退還保險(xiǎn)費(fèi)。第十條合同的轉(zhuǎn)讓10.1合同轉(zhuǎn)讓條件:(1)投保人因特殊情況提出轉(zhuǎn)讓申請(qǐng);(2)轉(zhuǎn)讓給符合保險(xiǎn)公司要求的第三方;(3)轉(zhuǎn)讓申請(qǐng)經(jīng)保險(xiǎn)公司審核通過。10.2合同轉(zhuǎn)讓流程:(1)投保人向保險(xiǎn)公司提交轉(zhuǎn)讓申請(qǐng);(2)保險(xiǎn)公司審核轉(zhuǎn)讓申請(qǐng);(3)轉(zhuǎn)讓申請(qǐng)通過后,保險(xiǎn)公司與受讓人簽訂合同。第十一條保險(xiǎn)金的支付方式11.1保險(xiǎn)金支付條件:(1)保險(xiǎn)事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi);(2)保險(xiǎn)事故符合保險(xiǎn)條款約定的理賠范圍;(3)投保人、受益人向保險(xiǎn)公司提出保險(xiǎn)金支付申請(qǐng)。11.2保險(xiǎn)金支付方式:(1)保險(xiǎn)公司直接劃撥保險(xiǎn)金至受益人指定的銀行賬戶;(2)保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)提供保險(xiǎn)金支付憑證。第十二條保險(xiǎn)合同的終止12.1合同終止條件:(1)保險(xiǎn)期間屆滿;(2)投保人提出解除申請(qǐng),并經(jīng)保險(xiǎn)公司審核通過;(3)保險(xiǎn)公司按照合同約定解除合同。12.2合同終止后的權(quán)益處理:(1)保險(xiǎn)公司扣除已支付的保險(xiǎn)費(fèi)后,退還剩余保險(xiǎn)費(fèi);(2)保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。第十三條保密條款13.1保密內(nèi)容:合同雙方在合同執(zhí)行過程中獲取的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息。13.2保密期限:自合同簽訂之日起至合同終止之日起兩年。13.3保密違反的法律責(zé)任:違反保密義務(wù)的一方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償對(duì)方因此遭受的損失。第十四條法律適用與爭(zhēng)議解決14.1合同適用的法律法規(guī):中華人民共和國的法律、法規(guī)。14.2爭(zhēng)議解決方式:如本合同的任何條款與法律相抵觸,該條款將按法律的規(guī)定執(zhí)行。除本合同另有規(guī)定外,合同爭(zhēng)議將通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟解決。第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方介入的定義與范圍1.1第三方定義:本合同所稱第三方,是指除甲乙方之外,與本合同具有利害關(guān)系或權(quán)益關(guān)聯(lián)的自然人、法人或其他組織。1.2第三方范圍:包括但不限于保險(xiǎn)事故中的受益人、證人、鑒定人、調(diào)解人、仲裁員、法官等。第二條第三方介入的程序與條件2.1第三方介入程序:(1)甲乙方在合同執(zhí)行過程中,如有第三方介入的事宜,應(yīng)立即通知對(duì)方;(2)甲乙方應(yīng)根據(jù)合同約定和法律法規(guī)的規(guī)定,履行相應(yīng)的程序;(3)甲乙方應(yīng)妥善處理與第三方的關(guān)系,避免影響合同的履行。2.2第三方介入條件:(1)第三方對(duì)甲乙雙方的合同權(quán)益產(chǎn)生影響;(2)甲乙方無法通過協(xié)商解決涉及第三方的問題;(3)法律法規(guī)或本合同規(guī)定需要第三方介入的情形。第三條第三方責(zé)任的界定3.1第三方責(zé)任:第三方應(yīng)對(duì)其介入行為所產(chǎn)生的后果承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.2第三方與甲乙方的責(zé)任劃分:(1)第三方因自身原因?qū)е录滓曳綋p失的,由第三方承擔(dān)責(zé)任;(2)甲乙方因自身原因?qū)е聯(lián)p失的,由甲乙方承擔(dān)責(zé)任;(3)第三方與甲乙方共同導(dǎo)致?lián)p失的,根據(jù)各自的過錯(cuò)程度承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第四條第三方責(zé)任限額4.1第三方責(zé)任限額的確定:第三方責(zé)任限額根據(jù)合同金額、第三方介入的事由、法律法規(guī)的規(guī)定等因素確定。4.2第三方責(zé)任限額的告知:甲乙方應(yīng)在合同中明確告知第三方責(zé)任限額,并在第三方介入時(shí)予以說明。4.3第三方責(zé)任限額的調(diào)整:甲乙方可以根據(jù)合同履行情況、第三方介入的事由等因素,協(xié)商調(diào)整第三方責(zé)任限額。第五條第三方介入后的合同變更5.1合同變更條件:(1)第三方介入導(dǎo)致合同內(nèi)容發(fā)生變化;(2)甲乙方同意變更合同;(3)變更內(nèi)容符合法律法規(guī)的規(guī)定。5.2合同變更程序:(1)甲乙方提出合同變更申請(qǐng);(2)甲乙方協(xié)商確定變更內(nèi)容;(3)甲乙方簽訂變更協(xié)議,并報(bào)第三方確認(rèn)。第六條第三方介入后的合同解除6.1合同解除條件:(1)第三方介入導(dǎo)致合同無法履行;(2)甲乙方同意解除合同;(3)解除合同符合法律法規(guī)的規(guī)定。6.2合同解除程序:(1)甲乙方提出合同解除申請(qǐng);(2)甲乙方協(xié)商確定解除事項(xiàng);(3)甲乙方簽訂解除協(xié)議,并報(bào)第三方確認(rèn)。第七條第三方介入后的爭(zhēng)議解決7.1甲乙方應(yīng)通過友好協(xié)商的方式解決涉及第三方的爭(zhēng)議。7.2如協(xié)商不成,甲乙方可以依法向人民法院提起訴訟,或提交仲裁機(jī)構(gòu)仲裁。7.3在第三方介入的爭(zhēng)議解決過程中,甲乙方應(yīng)遵守法律法規(guī)和仲裁機(jī)構(gòu)的規(guī)定,及時(shí)提供證據(jù)和材料。第八條第三方介入后的合同履行8.1甲乙方應(yīng)繼續(xù)履行合同約定的義務(wù),包括但不限于支付保險(xiǎn)費(fèi)、提供保險(xiǎn)金等。8.2甲乙方應(yīng)協(xié)助第三方履行其合同義務(wù),包括但不限于提供必要的文件、資料和證明等。8.3甲乙方應(yīng)妥善處理與第三方的關(guān)系,確保合同的順利履行。第九條第三方介入后的權(quán)益保護(hù)9.1甲乙方應(yīng)依法保護(hù)自身的合法權(quán)益,不得損害第三方的權(quán)益。9.2甲乙方應(yīng)遵守合同約定,不得濫用第三方介入的權(quán)利。9.3甲乙方應(yīng)在第三方介入的事由消除后,及時(shí)恢復(fù)合同的履行。第十條第三方介入后的合同終止10.1合同終止條件:(1)第三方介入的事由消除;(2)甲乙方同意終止合同;(3)終止合同符合法律法規(guī)的規(guī)定。10.2合同終止程序:(1)甲乙方提出合同終止申請(qǐng);(2)甲乙方協(xié)商確定終止
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