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報(bào)告編號(hào):壓力容器年度檢查報(bào)告設(shè)備品種:_________________________產(chǎn)品名稱(chēng):_________________________設(shè)備代碼:_________________________單位內(nèi)編號(hào):_________________________使用單位:_________________________檢查日期:_________________________壓力容器年度檢查結(jié)論報(bào)告報(bào)告編號(hào):設(shè)備名稱(chēng)容器類(lèi)別設(shè)備代碼出廠(chǎng)編號(hào)使用登記證編號(hào)單位內(nèi)編號(hào)使用單位名稱(chēng)設(shè)備使用地點(diǎn)安全管理人員聯(lián)系電話(huà)安全狀況等級(jí)下次定期檢驗(yàn)日期檢查依據(jù)《固定式壓力容器安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》(TSG21-2016)問(wèn)題及其處理檢查發(fā)現(xiàn)的缺陷位置、性質(zhì)、程度及處理意見(jiàn)(必要時(shí)附圖或者附頁(yè))檢查結(jié)論(符合要求、基本符合要求、不符合要求)允許(監(jiān)控)使用參數(shù)壓力MPa溫度℃介質(zhì)下次年度檢查日期:年月說(shuō)明檢查:日期:(檢查單位檢查專(zhuān)用章或者公章)年月日審核:日期:審批:日期:壓力容器年度檢查報(bào)告附頁(yè)報(bào)告編號(hào):序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查結(jié)果備注1安全管理安全管理制度、安全操作規(guī)程2設(shè)計(jì)、制造、安裝、改造、維修等資料3《使用登記表》、《使用登記證》4作業(yè)人員持證情況5日常維護(hù)保養(yǎng)、運(yùn)行、定期安全檢查記錄6年度檢查、定期檢驗(yàn)報(bào)告及問(wèn)題處理情況7安全附件校驗(yàn)、修理和更換記錄8移動(dòng)式壓力容器裝卸記錄9應(yīng)急預(yù)案和演練記錄10壓力容器事故、故障情況記錄11容器本體及運(yùn)行情況銘牌、漆色、標(biāo)志和使用登記證編號(hào)的標(biāo)注12本體、接口(閥門(mén)、管路)部位、焊接接頭缺陷情況檢查13外表面腐蝕、結(jié)霜、結(jié)露情況檢查14隔熱層檢查15檢漏孔、信號(hào)孔檢查16壓力容器與相鄰管道或者構(gòu)件異常振動(dòng)、響聲或者相互摩擦情況檢查17支承或者支座、基礎(chǔ)、緊固螺栓檢查18排放(疏水、排污)裝置檢查19運(yùn)行期間超壓、超溫、超量等情況檢查20接地裝置檢查21監(jiān)控措施是否有效實(shí)施情況檢查22快開(kāi)門(mén)式壓力容器安全聯(lián)鎖功能檢查報(bào)告編號(hào):序號(hào)檢查項(xiàng)目與內(nèi)容檢查結(jié)果備注23安全附件及儀表檢查安全閥24爆破片裝置25安全聯(lián)鎖裝置26緊急切斷裝置27導(dǎo)靜電裝置28易熔塞29壓力表30液位計(jì)測(cè)溫儀表專(zhuān)項(xiàng)要求(1)無(wú)問(wèn)題或者合格的檢查項(xiàng)目在檢查結(jié)果欄打“√”;有問(wèn)題或者不合格的檢查項(xiàng)目在檢查結(jié)果欄打“×”,并且在備注中說(shuō)明;實(shí)際沒(méi)有

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