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2022版(臨床專業(yè)知識(shí))醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘
事業(yè)編制核心考點(diǎn)備考題庫(kù)(真題整理)
一、單選題
1.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全患者,用地高辛治療心力衰竭后基本得到
控制,但發(fā)生室上性心動(dòng)過(guò)速伴室性期前收縮,心率155次/分,應(yīng)及時(shí)
A、停地高辛改用毒毛花昔K
B、停地高辛,注射速尿
C、停地高辛,應(yīng)用苯妥英鈉
D、電復(fù)律
E、減少地高辛用量,加用阿托品
答案:C
2.生后20天嬰兒,吃奶后嘔吐5天,進(jìn)行性加重,嘔吐呈噴射樣,嘔吐物不含
膽汁,味酸臭。查體:于劍突下偏右處可觸及橄欖形腫塊,該患兒的初步診斷為:
0
A、幽門痙攣
B、先天性肥厚性幽門狹窄
C、胃扭轉(zhuǎn)
D、胃食管反流
E、賁門痙攣
答案:B
3.女性,31歲。右乳房紅腫脹痛5天,伴發(fā)熱38.8℃。體檢見(jiàn)右乳外下象限5cm
X4cm腫塊,表面紅腫,皮膚水腫。此病人最可能的診斷是:A.炎性乳腺癌B.急性
乳腺炎
A、P
B、g
C、t病
D、乳房肉瘤
E、乳房結(jié)核
答案:B
4.腦干損傷的特征性表現(xiàn)是
A、中樞性高熱
B、瞳孔不等大
C、去大腦強(qiáng)直
D、深度昏迷
E、生命功能紊亂
答案:C
5.男性19歲訓(xùn)練時(shí)倒立不穩(wěn),枕部處于墊上,出現(xiàn)雙上肢麻木,活動(dòng)無(wú)力,頭
稍歪向一側(cè),不敢轉(zhuǎn)動(dòng)可能為何損傷:
A、寰椎前脫位
B、寰椎單側(cè)半脫位
C、樞椎齒突基底部骨折
D、寰椎后宮骨折
E、寰椎后脫位
答案:B
6.男性患者,47歲,反復(fù)上腹痛10余年,近1個(gè)月疼痛加重,五肽促胃液素刺
激試驗(yàn)示胃酸缺乏,進(jìn)一步的診治方案首選
A、抗?jié)兯幬镏委?個(gè)月
B、手術(shù)治療
C、X線鋼餐檢查
D、胃鏡檢查加活檢
E、連續(xù)糞便隱血檢查
答案:D
7.肺癌空洞的X線表現(xiàn)是
A、薄壁空洞,內(nèi)壁光滑
B、薄壁空洞,內(nèi)壁凸凹不平
C、厚壁空洞,內(nèi)有液平
D、厚壁空洞,內(nèi)壁凸凹不平
E、以上都不是
答案:D
8.兒童皮膚和肺蒸發(fā)的水分為“不顯性失水”,是調(diào)節(jié)人體體溫的一項(xiàng)重要措施,
此年齡的失水量為每小時(shí)多少毫升/千克體重:()
A、2.0-2.5
B、1.0-1.6
C、0.8~1.0
D、0.6?0.7
E、0.5-0.6
答案:E
9.關(guān)于慢性腎衰竭代償期,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、臨床上僅有原發(fā)腎臟病的表現(xiàn)
B、內(nèi)生肌酎清除率可輕度降低
C、血二氧化碳結(jié)合力輕度降低
D、血肌酎濃度正常
E、血尿素氮濃度正常
答案:C
10.男性,49歲。刺激性咳嗽5個(gè)月,視物不清10天。胸片示左肺上葉尖段邊
緣直徑8cm不規(guī)則塊狀陰影。此病變?cè)斐傻念i交感神經(jīng)綜合征不包括。
A、面部無(wú)汗
B、瞳孔縮小
C、眼球內(nèi)陷
D、聲音嘶啞
E、上眼瞼下垂
答案:D
11.預(yù)防急性胰腺炎發(fā)生中,主要措施是:
A、經(jīng)常服用消化酶類藥物
B、經(jīng)常服用磺胺藥或抗生素
C、防止膽道疾病的發(fā)生
D、積極治療十二指腸疾病
E、注意飲食衛(wèi)生
答案:C
12.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括:()
A、上瞼下垂
B、內(nèi)斜視
C、復(fù)視
D、外斜視
答案:B
13.瓣膜疾病中舒張期震顫于哪個(gè)部位最易觸及
A、胸骨右緣第2肋間
B、胸骨左緣第2肋間
C、胸骨左緣第3,4肋間
D、心尖部
E、胸骨左緣第2肋間及其附近
答案:D
14.下列哪種藥物中毒時(shí)對(duì)心臟的毒性最大
A、羅哌卡因
B、利多卡因
C、丁卡因
D、普魯卡因
E、布比卡因
答案:D
15.下列不是左心衰竭癥狀體征的是
A、夜間陣發(fā)性呼吸困難
B、咯血
C、勞力性呼吸困難
D、心源性哮喘
E、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性
答案:E
16.損害胃粘膜的飲食因素不包括
A、濃茶
B、咖啡
C、局鹽
D、必需脂肪酸
E、辛辣食物
答案:D
17.選擇性分流術(shù)為
A、脾,腎靜脈分流術(shù)
B、門腔靜脈分流術(shù)
C、腸系膜上靜脈,下腔靜脈橋式分流術(shù)
D、腸系膜上靜脈,下腔靜脈側(cè)分流術(shù)
E、遠(yuǎn)端脾,腎靜脈分流術(shù)
答案:E
18.位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)最常見(jiàn)的縱隔腫瘤是
A、胸腺瘤
B、心包囊腫
C、畸胎瘤
D、神經(jīng)源性腫瘤
E、淋巴瘤
答案:D
19.患者女,80歲。摔傷致右肱骨外科頸粉碎骨折,伴有高血壓、肺源性心臟病。
其最佳治療方法是
A、三角巾懸吊
B、切開(kāi)復(fù)位髓內(nèi)針固定術(shù)
C、切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)
D、肩關(guān)節(jié)融合手術(shù)
E、手法復(fù)位外固定術(shù)
答案:A
解析:肱骨外科頸骨折如為嚴(yán)重粉碎性骨折,患者年齡過(guò)大,且全身情況很差,
可采用三角巾懸吊,任其自然愈合。手法復(fù)位難于成功,即使復(fù)位也不容易使骨
折端穩(wěn)定,可采用手術(shù)方法治療。根據(jù)該題目患者老年女性,基礎(chǔ)疾病較多,故
選Ao
20.“新型冠狀病毒感染的肺炎”主要傳播途徑為()o
A、呼吸道及接觸傳播
B、蟲媒傳播
C、母嬰傳播
D、血液傳播
E、性傳播
答案:A
解析:經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是“新型冠狀病毒感染的肺炎”主要的傳播
途徑。在相對(duì)密閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在氣溶膠傳播的
可能。由于在糞便和尿中可分離到新型冠狀病毒,應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造
成氣溶膠或接觸傳播。
21.男,37歲,1年前車禍致右股骨頸骨折,行非手術(shù)治療。X線示右股骨頸變
短,部分骨質(zhì)吸收,局部形成假關(guān)節(jié),目前最適合的治療是:
A、臥床,應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合藥物
B、切開(kāi)復(fù)位加壓螺釘內(nèi)固定
C、切開(kāi)復(fù)位加壓螺釘內(nèi)固定+游離植骨
D、切開(kāi)復(fù)位加壓螺釘內(nèi)固定+帶血管蒂植骨
E、人工全髓關(guān)節(jié)置換
答案:D
22.胰島素與磺服類降糖藥共同的不良反應(yīng)是:
A、過(guò)敏反應(yīng)
B、粒細(xì)胞缺乏
C、低血糖反應(yīng)
D、胃腸道反應(yīng)
E、黃疸
答案:C
23.騎跨傷常造成尿道哪部位損傷
A、陰莖部
B、球部
C、膜部
D、前列腺部
E、膀胱頸部
答案:B
24.教科書中有關(guān)通氣/血流比例,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、通氣/血流比值大于0.8,導(dǎo)致無(wú)效通氣
B、肺泡通氣量約4L/min
C、肺血流量約5L/min
D、通氣/血流比例失調(diào)可以引起C02潴留
E、通氣/血流比值小于0.8,形成動(dòng)靜脈分流
答案:D
25.除哪項(xiàng)外下列描述疾病活動(dòng)是正確的
A、C3和C5下降
B、血沉升高
C、狼瘡性腎炎經(jīng)治療而持續(xù)有尿改變
D、新出現(xiàn)的皮疹
E、血小板恢復(fù)正常
答案:E
26.強(qiáng)直性脊柱炎的X線表現(xiàn),正確的是:
A、病變椎間隙變窄
B、病變椎體骨質(zhì)破壞
C、吸骼關(guān)節(jié)間隙變窄
D、可見(jiàn)腰大肌膿腫
E、胸椎前凸
答案:C
27.有關(guān)麻醉學(xué)的內(nèi)容下列哪項(xiàng)正確:
A、臨床麻醉
B、急救與復(fù)蘇
C、重癥監(jiān)測(cè)與治療
D、疼痛診治
E、以上都是
答案:E
28.治療三叉神經(jīng)痛時(shí)首選:()
A、卡馬西平
B、大劑量維生素
C、手術(shù)治療
D、封閉治療
答案:A
29.首次產(chǎn)前檢查應(yīng)從何時(shí)開(kāi)始:。
A、妊娠12周
B、早期妊娠
C、妊娠16周
D、中期妊娠
E、妊娠20周
答案:B
30.男性,16歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無(wú)發(fā)熱和腎絞痛史。超聲
顯示右腎中度積水。尿常規(guī)正常進(jìn)一步應(yīng)先做何種檢查A.逆行性輸尿管造影
A、靜脈尿路造影
B、
C、T掃描
D、腹平片
E、放射性核素掃描
答案:B
31.肘關(guān)節(jié)脫位的典型體征是:
A、患肘疼痛,不敢活動(dòng)
B、用健側(cè)手托患側(cè)前臂
C、肘后三角關(guān)系正常
D、肘后三角關(guān)系異常
E、肘關(guān)節(jié)處于半伸直位
答案:D
32.治療糖尿病酮癥酸中毒昏迷的主要措施是
A、糾正酸中毒,補(bǔ)充液體和電解質(zhì)
B、糾正酸中毒,足量胰島素
C、用中樞興奮藥,糾正酸中毒
D、用中樞興奮藥和胰島素
E、補(bǔ)充液體和電解質(zhì),足量胰島素
答案:E
33.女,26歲,4小時(shí)前騎自行車不慎跌倒,右踝扭傷,查體見(jiàn)右踝腫脹,內(nèi)外
踝壓痛,并可觸及骨擦感,未見(jiàn)皮膚破損,X線示:右側(cè)三踝骨折,內(nèi)外踝有明
顯移位下列治療首選:
A、踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻位石膏固定
B、踝關(guān)節(jié)外翻位石膏固定
C、人工關(guān)節(jié)置換
D、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定
E、觀察
答案:D
34.以下那一類體液失調(diào)患者最易出現(xiàn)口渴的癥狀
A、等滲性缺水
B、低滲性缺水
C、高滲性缺水
D、異]鉀
E、低鉀
答案:C
35.硬脊膜外麻醉平面的調(diào)節(jié)的主要因素下列哪項(xiàng)正確
A、局麻藥容積
B、穿刺間隙
C、導(dǎo)管方向
D、注藥方式
E、以上都是
答案:E
36.男,39歲,腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,應(yīng)考慮:
A、前列腺肥大
B、尿道狹窄
C、合并尿道損傷
D、脊髓或馬尾神經(jīng)損傷
E、盆腔內(nèi)血腫
答案:D
37.小腸粘膜的主要能源物質(zhì)是:
A、谷氨酰胺
B、精氨酸
C、葡萄糖
D、生長(zhǎng)激素
答案:A
38.癌腫浸潤(rùn)管壁各層及全周,惡性程度高的是
A、潰瘍型
B、縮窄型
C、髓質(zhì)型
D、腔內(nèi)型
E、蕈傘型
答案:c
39.老年人腹膜炎的重要體征是
A、腹式呼吸基本消失
B\腹部壓痛最顯者的部位
C、腹肌強(qiáng)直呈板樣
D、右下腹柔軟無(wú)壓痛
E、腹脹、腸鳴音消失
答案:E
40.關(guān)于慢性間質(zhì)性腎炎的說(shuō)法哪種是錯(cuò)誤的
A、以腎間質(zhì)纖維化及小管退行性變等慢性病變?yōu)橹饕±肀憩F(xiàn)
B、有腎性貧血
C、有高血壓
D、先有腎小管功能損害
E、有腎小管酸中毒
答案:A
41.男性,35歲,暴飲暴食后,心窩部突然疼痛,惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,吐
后疼痛不緩解,查體溫38.3℃。脈搏96次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不
明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音減弱,血WBC12.0X109/L,中性88%。該患者最可
能發(fā)生以下哪種并發(fā)癥
A、胰腺假性囊腫
B、腸梗阻
C、腸出血
D、腸瘦
E、腹腔膿腫
答案:A
42.3歲男童,母親為之穿衣?tīng)坷沂直酆笸蝗豢摁[,不敢屈肘持物,應(yīng)首先考
慮診斷為:
A、右肱骨牒上骨折
B、右肩關(guān)節(jié)脫位
C、右肘關(guān)節(jié)脫位
D、右腕關(guān)節(jié)脫位
E、右樓骨小頭半脫位
答案:E
43.患者,男性,68歲,體檢:心底部有舒張期吹氣樣雜音,以胸骨右緣第二肋
間最響,血壓170/90mmHg,胸片示主動(dòng)脈增寬扭曲,心影靴形。最可能診斷:
A、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B、先心病,二葉式主動(dòng)脈瓣
C、主動(dòng)脈粥樣硬化,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D、肺動(dòng)脈高壓,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E、高血壓性心臟病
答案:C
44.患者男性,60歲,有慢性支氣管炎'肺氣腫病史25年。近2日煩躁不安、
失眠、多語(yǔ),繼而嗜睡。血?dú)鈾z查:pH7.25,PaC0210.26kPa,Pa027.8kPa.治療
應(yīng)首選下列哪種藥物
A、4%碳酸氫鈉
B、吸氧
C、鹽酸哌替咤
D、地西泮(安定)
E、尼可剎米
答案:E
45.男,28歲,車禍致小腿外傷術(shù)后疼痛、流血1小時(shí),查體:右小腿畸形、腫
脹,局部有長(zhǎng)約10CM挫裂傷口,污染嚴(yán)重局部有反?;顒?dòng),活動(dòng)行出血不明顯,
遠(yuǎn)端血運(yùn),感覺(jué)正常X線顯示脛腓骨骨折,接下來(lái)的處理最重要的是:
A、應(yīng)用抗生素
B、應(yīng)用止血藥
C、至手術(shù)室行清創(chuàng)術(shù)
D、石膏外固定
E、輸血,輸液
答案:C
46.一小兒身高85cm,前因已閉,頭圍48cm,乳牙20枚,已會(huì)跳并能用簡(jiǎn)單的
語(yǔ)言表達(dá)自己的需要,對(duì)人、事有喜樂(lè)之分。此小兒的體重約是
A、9kg
B、10kg
C、12kg
D、13kg
E、14kg
答案:C
解析:出生時(shí)身長(zhǎng)平均為50cm,生后第一年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快,約為25cm,1歲時(shí)
身長(zhǎng)約,75cm;第二年身長(zhǎng)增長(zhǎng)速度減慢,約10cm左右,即2歲時(shí)身長(zhǎng)約85cm。
2—12歲:體重:年齡(歲)X2+8。小兒生后前半年體重呈現(xiàn)第一個(gè)增長(zhǎng)高峰:
出生后前3個(gè)月每月增長(zhǎng)700—800g,4~6個(gè)月時(shí)為500~600g/月,后半年(7~
12月)平均每月增加300X400g。1歲時(shí)體重平均為9kg,1—2歲一年中增長(zhǎng)3k
g,2歲的體重平均為12kg。2歲到青春前期體重增長(zhǎng)減慢,年增長(zhǎng)約為2kg。
47.GravEs病甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)最早出現(xiàn)異常的是
A、FT3??
B、FT4??
C、TT3??
D、TT4??
E、TSH
答案:E
48.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷慢性腎衰竭時(shí)水、電解質(zhì)紊亂最有意義:
A、代謝性酸中毒、低血磷、低血鈣
B、代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣
C、代謝性酸中毒、低血磷、高血鈣
D、代謝性堿中毒、高血磷、低血鈣
E、代謝性堿中毒、低血磷、高血鈣
答案:B
49.男,40歲,糖尿病病史7年,此次因頸部一疼痛,紅'腫的區(qū)域而來(lái)就診,
查體見(jiàn):頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū),質(zhì)韌,界不清,中央部表面有多個(gè)
膿栓,T38.1℃,脈搏78次/分,BPI6/12KPao如紅腫范圍擴(kuò)大,中央部壞死組
織多,體溫升高至38.8℃時(shí),宜如何處理
A、入院、足量、規(guī)則應(yīng)用抗生素治療
B、臥床休息,加大胰島素用量
C、肌肉注射退燒藥
D、用八二丹摻人傷口中,外敷太乙膏
E、行手術(shù)療法,用“+”字或“++”字形成“111”形切口
答案:E
50.大隱靜脈的屬支不包括:
A、旋骼淺靜脈
B、腹壁淺靜脈
C、陰部?jī)?nèi)靜脈
D、股內(nèi)側(cè)靜脈
E、股外側(cè)靜脈
答案:C
51.關(guān)于口罩的選擇,以下哪種不適合預(yù)防新型冠狀病毒使用?
A、紙質(zhì)口罩
B、一次性醫(yī)用口罩
C、醫(yī)用外科口罩
D、N95防護(hù)口罩
答案:A
解析:選擇A,戴口罩是阻斷呼吸道分泌物傳播的有效手段。市民日常防護(hù)選擇
醫(yī)用外科口罩和普通醫(yī)用口罩就好。醫(yī)用防護(hù)口罩(N95)的防病效果更好,過(guò)濾
效果達(dá)到95%o
52.16歲女性患者,血尿'尿少伴全身重度浮腫3天,血壓150/95mmHg尿蛋白
(++),紅細(xì)胞(+++),診斷為急性腎炎,醫(yī)生囑限鹽飲食,那此患者何時(shí)可行不
限鹽飲食:
A、浮腫消退,肉眼血尿消失
B、尿量正常,浮腫消退
C、浮腫消退.血壓正常
D、血清補(bǔ)體恢復(fù)正常
E、鏡下血尿消失
答案:C
53.男性,43歲,2個(gè)月前發(fā)生上消化道出血,經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)為食管靜脈曲張,
既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有輕度損害,應(yīng)選擇哪個(gè)術(shù)式,即能預(yù)防食管
曲張靜脈再出血,又對(duì)肝功能影響最小
A、脾腎靜脈分流術(shù)
B、腸系膜上靜脈-下腔靜脈分流術(shù)
C、門腔靜脈分流術(shù)
D、脾切除術(shù)
E、脾切除,賁門周圍血管離斷術(shù)
答案:E
54.正常情況下原尿在腎小管中被吸收的部分占總量的:
A、95%
B、90%
C、99%
D、50%
E、30%
答案:C
55.性患者,42歲,胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃竇炎,伴腸化和輕度不典型增生,
首選措施是
A、定期內(nèi)鏡隨訪檢查
B、預(yù)防性手術(shù)治療
C、胃液分析
D、定期X線鋼餐檢查
E、定期血清癌胚抗原檢查
答案:A
56.男29歲。結(jié)婚4年不育來(lái)就診,查左側(cè)陰囊下垂,左睪丸較右側(cè)小,質(zhì)地較
右側(cè)軟,左精索可觸及團(tuán)狀腫塊,該患者診斷為
A、左精索靜脈曲張
B、左睪丸炎
C、左睪丸萎縮
D、左精索靜脈炎
E、左斜疝
答案:A
57.“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重病例的治療原則是()o
A、以治療、護(hù)理為主,消毒、隔離為輔
B、以消毒、隔離為主,治療、護(hù)理為輔
C、以特異性治療為主,一般對(duì)癥治療為輔
D、防治并發(fā)癥,治療基礎(chǔ)病,預(yù)防繼發(fā)感染,器官功能支持
E、藥物治療為主
答案:D
解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重病例的治療原則為:在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)
上,積極防治并發(fā)癥,治療基礎(chǔ)病,預(yù)防繼發(fā)感染,及時(shí)進(jìn)行器官功能支持。
58.男性,45歲,36小時(shí)前施工時(shí)右下肢被石板砸傷。X線攝片,未見(jiàn)骨折,行
清創(chuàng)縫合?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加
重,脹裂感。體溫38.5℃,脈搏128次/分,血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明
顯,大量漿液血性滲出物白切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭
味。本病可診斷為
A、芽抱菌性蜂窩織炎
B、厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎
C、大腸桿菌性蜂窩織炎
D、梭狀芽胞桿菌感染
E、變形桿菌感染
答案:D
59.活化的部分凝血活酶時(shí)間(APTT)延長(zhǎng)見(jiàn)于下列哪種凝血因子缺乏
A、FIX
B、FV
C、FVII
D、FII
E、FX
答案:A
60.老年患者,前臂外傷25小時(shí)來(lái)診。查:體溫3年9℃,前部畸形,反差活動(dòng),
創(chuàng)口流血,手腕活動(dòng)自如,應(yīng)考慮:
A、繞神經(jīng)損傷
B、尺神經(jīng)損傷
C、開(kāi)放性骨折
D、正中神經(jīng)損傷
E、前臂肌腱損傷
答案:C
61.女性,25歲,因甲狀腺腫大就診,檢查:甲狀腺腫大3度,無(wú)震顫,無(wú)結(jié)節(jié),
1311吸收率24小時(shí)65%,則最可能的診斷是:
A、甲亢
B、單純性甲狀腺腫
C、甲狀腺癌
D、甲狀腺囊腫
E、慢性甲狀腺炎
答案:B
62.不屬于低磷血癥的病因的有:
A、甲旁亢
B、嚴(yán)重?zé)齻蚋腥?/p>
C、大量葡萄糖及胰島素的輸注
D、急性腎衰
答案:D
63.女性,45歲,突發(fā)右上腹及心窩部刀割樣絞痛伴陣發(fā)性加劇一天,發(fā)病后1
2小時(shí)寒戰(zhàn)、高熱,鞏膜黃染,劍突偏右側(cè)深壓痛,右上腹輕度肌緊張,體溫3
8℃,WBC14X109/L血清總膽紅素30Hmol/L,尿膽元(-),尿膽素(++),應(yīng)
診斷為
A、潰瘍病穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性膽囊炎
D、膽總管結(jié)石
E、高位闌尾炎
答案:D
64.下列屬于特殊類型的RA是:
A、健壯型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B、緩和的血清陽(yáng)性對(duì)稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征
C、回紋型風(fēng)濕癥
D、成人StiII病
E、以上均是
答案:E
65.女性,35歲,昨晚突發(fā)尿頻,尿急和尿痛,伴下腹疼痛上述患者經(jīng)B型超聲
波檢查發(fā)現(xiàn)右腎中度積水,下列哪項(xiàng)檢查最不適宜A.IVP
A、KU
B、
C、血常規(guī)
D、核素腎掃描
E、膀胱鏡+右腎逆行造影
答案:E
66.化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是:
A、關(guān)節(jié)處疼痛,輕微活動(dòng)即引起劇痛
B、畏寒,高熱,全身不適等中毒癥狀
C、關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液
D、患病關(guān)節(jié)常呈半屈狀態(tài)
E、X線片可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,骨面毛糙
答案:E
67.下部量代表:()
A、骨盆的發(fā)育
B、脊柱的發(fā)育
C、長(zhǎng)骨的發(fā)育
D、腹腔器官的發(fā)育
E、下肢長(zhǎng)骨的發(fā)育
答案:E
68.急性腎衰竭時(shí)以下哪個(gè)是錯(cuò)的?
A、機(jī)體代謝產(chǎn)生的固定酸需通過(guò)腎排出體外,因此,ARF經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致酸中毒
B、因磷排泄減少,導(dǎo)致鈣吸收減少,出現(xiàn)低鈣血癥
C、病人易出現(xiàn)負(fù)氮平衡,因此,補(bǔ)氮量愈多愈好
D、血液透析的優(yōu)點(diǎn)是能快速清除過(guò)多的水分、電解質(zhì)和代謝產(chǎn)物
E、高血鉀時(shí)見(jiàn)效最快的方法是靜脈內(nèi)注入鈣離子
答案:C
69.某妊娠2個(gè)月的患者經(jīng)檢查確診為Graves病,其甲狀腺2度腫大,經(jīng)ATD
治療10周后甲亢癥狀基本緩解,檢查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞為1X109/L,中性粒細(xì)
胞為0.5X109/L,則進(jìn)一步的治療應(yīng)為:
A、繼續(xù)應(yīng)用ATD治療,但應(yīng)減少劑量
B、停用ATD治療,加用升白細(xì)胞的藥物
C、甲狀腺次全切除術(shù)
Dv1311治療
E、B-受體阻滯劑
答案:C
70.女性,38歲,因頭痛伴嘔雙眼視物不清4個(gè)月,入院,查體,神清,視力:
左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左視乳頭邊緣色淡,右視乳頭邊緣不清,乳
頭隆起2D。該患者考慮診斷為
A、前顱凹腫瘤
B、中顱凹腫瘤
C、后顱凹腫瘤
D、枕葉腫瘤
E、多發(fā)性硬化
答案:A
71.女性,30歲,不慎摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘,醒后對(duì)傷情記憶不清,
嘔吐3次,查體,神清嗜睡,枕部可見(jiàn)0.5cmX2cm的裂口,余神經(jīng)系檢查陰性,
頭顱CT示雙額極少許混雜密度影,頭顱X線片示枕骨骨折。此患者回答問(wèn)題錯(cuò)
誤,呼喚可睜眼,刺痛可定位,只能能發(fā)聲GCS為
A、15分
B、12分
C、10分
D、8分
E、5分
答案:C
72.早期食管癌病人治療,首選是
A、化學(xué)療法
B、放射療法
C、激光療法
D、手術(shù)療法
E、免疫療法
答案:D
73.CaIot三角由:
A、膽囊管、肝總管和肝下緣構(gòu)成
B、膽囊、肝總管和肝下緣構(gòu)成
C、膽囊、膽總管和肝下緣構(gòu)成
D、膽囊管、膽總管和肝下緣構(gòu)成
E、膽囊管、肝總管和右肝管構(gòu)成
答案:A
74.我國(guó)采用國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),血壓達(dá)下列哪項(xiàng)可診斷為高血壓:()
A、收縮壓>130mmHg和舒張壓>85mmHg
B、收縮壓2140mmHg和(或)舒張壓290mmHg
C、收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHg
D、收縮壓N160mmHg和(或)舒張壓N90mmHg
Ex收縮壓30mmHg和舒張壓285mmHg
答案:B
75.29歲男性患者,反復(fù)水腫'蛋白尿2年,血壓180/110mmHg。血肌酎901H
mol/L,二氧化碳名言合力13mmoI/L,K+6.7mmoI/L,Na+130mmoI/L,Ca2+1.9
mmol/L,Hb62g/L,最佳的治療是:
A、輸新鮮血
B、靜注葡萄糖酸鈣
C、靜滴葡萄糖+胰島素
D、血液透析
E、靜滴必需氨基酸
答案:D
76.尿毒癥高鉀血癥最有效的治療方法是:
A、輸入5%碳酸氫鈉
B、靜脈注射鈣劑
C、輸入50%葡萄糖加胰島素
D、進(jìn)行血液透析
E、口服鈉型陽(yáng)離子交換樹脂
答案:D
77.支氣管哮喘與心源性哮喘不同點(diǎn)在于
A、慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史
B、呼氣性呼吸困難
C、肺部聽(tīng)診哮鳴音
D、心臟無(wú)特殊體征
E、咳粉紅色泡沫痰
答案:E
78.女性,42歲,心悸、失眠多年,脾氣急,有時(shí)出汗多。查:無(wú)突眼,甲狀腺
II度腫大,未聞血管雜音,無(wú)震顫。心率106次/分,律整,肺、腹(一);手
指及舌伸出呈粗大震顫;甲狀腺1131攝取率:3小時(shí)30%,24小時(shí)55%;T41
80nmol/L(正常65?169),T33.7nmoI/L(正常1.1?3.1)。最可能的診斷
是
A、甲狀腺炎?
B、單純性甲狀腺腫?
C、GravEs?。?/p>
D、神經(jīng)官能癥
E、結(jié)核病
答案:C
79.胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的:O
A、早期時(shí)相缺如或減弱,第二時(shí)相高峰延遲
B、早期時(shí)相增高,第二時(shí)相缺如或減弱
C、早期時(shí)相和第二時(shí)相缺如或減弱
D、生理效應(yīng)低于預(yù)計(jì)正常水平
E、需要量增加
答案:A
80.注射室的地面濺有新型冠狀肺炎病人的血液,應(yīng)采取的措施是()o
A、用含氯消毒劑浸泡,然后用拖把拖凈
B、用消毒紙巾擦拭
C、用濕拖把拖凈
D、用干拖把拖凈
E、用拖把擦拭,然后丟棄拖把
答案:A
解析:含氯消毒劑適用于物品、物體表面、分泌物、排泄物等的消毒。當(dāng)注射室
的地面濺有病人的血液時(shí),先使用含氯消毒劑噴灑浸泡消毒,再使用沾有含氯消
毒液的拖把拖凈。因此答案選A。
81.尿毒癥患者可出現(xiàn)代謝異常,但下列哪項(xiàng)不正確
A、高尿酸血癥
B、糖代謝異常(糖耐量減退)
C、曷脂血癥
D、體溫降低,基礎(chǔ)代謝下降
E、胰島素釋放減少引起血糖輕度升高
答案:E
82.下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥
A、胸膜炎
B、彌漫性血管內(nèi)凝血
C、感染性休克
D、腦膜炎
E、肺膿腫
答案:E
83.單側(cè)多根多處肋骨骨折急救的原則首先是:()
A、肋間神經(jīng)封閉止痛
B、輸血
C、止痛藥
D、局部加壓包扎固定
答案:D
84.胃潰瘍好發(fā)于
A、胃大彎
B、胃體部
C、胃底部
D、胃角
E、賁門
答案:D
85.女性,33歲,惡心,嘔吐,體重下降半年。查體:血壓90/60mmHg,皮膚色
澤黑暗,口腔黏膜可見(jiàn)色素沉著。血糖3.Omrnol/L,血鈉120mm。1/L.最可能的
診斷是
A、胰島細(xì)胞瘤
B、ADDison病
C、t月±j施?rra-
D、狀腺功能減退
E、腺垂體功能減退
答案:B
86.治療IV壁狼瘡性腎炎首選藥物為:
A、強(qiáng)的松
B、硫口坐口票口令
C、環(huán)磷酰胺
D、環(huán)孑包霉素A
答案:C
87.某小兒體重5.8kg,身長(zhǎng)60cm,后因已閉,最可能的年齡是:()
Av1個(gè)月
B、2個(gè)月
C、3個(gè)月
Dv4個(gè)月
E、5個(gè)月
答案:D
88.男,20歲。從馬上摔下,頭后枕部著地,頸部活動(dòng)受限,下頸椎壓痛明顯,
四肢遲緩性癱瘓,胸骨柄平面以下痛'溫覺(jué)消失,不能自主排尿,診斷首先考慮:
A、頸椎間盤突出
B、頸椎骨折脫位并頸髓損傷
C、頸部軟組織損傷
D、頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰部神經(jīng)叢損傷
E、胸椎骨折并脊髓損傷
答案:B
89.男,35歲。從高處跳下時(shí),雙下肢頓感無(wú)力急救運(yùn)送方法是:
A、雙人扶著病人走
B、1人背著走
C、1人抱著走
D、一人抬頭,一人抬足運(yùn)送
E、躺在木板床上運(yùn)送
答案:E
90.對(duì)于頭皮血腫,下列錯(cuò)誤的是
A、皮下血腫體積小,中心稍軟,周邊硬,有時(shí)誤認(rèn)為凹陷骨折
B、帽狀腱膜下血腫可前至眉弓,后至枕外粗隆與上項(xiàng)線
C、骨膜下血腫不可抽吸,應(yīng)給予加壓包扎治療
D、各類血腫均可采取早期冷敷,24?48小時(shí)后熱敷方法處理
E、巨大帽狀腱膜下血腫可采用抽吸后加壓包扎
答案:C
91.不屬于頸椎病的基本分型的是:
A、頸髓型
B、神經(jīng)根型
C、頸型
D、椎動(dòng)脈型
E、交感神經(jīng)型
答案:C
92.關(guān)于室間隔缺損的X線檢查中,不正確的是:()
A、小型缺損心影正常
B、大型缺損心影中度或重度增大
C、肺血管陰影可有突然中斷現(xiàn)象
D、肺紋增粗增多
E、肺野清晰
答案:E
93.常用的免疫抑制劑不包括:()
A、環(huán)磷酰胺
B、秋水仙堿
C、甲氨蝶口令
D、硫嗖瞟聆
E、長(zhǎng)春新堿
答案:B
94.初產(chǎn)婦26歲,因妊娠36周,無(wú)痛性陰道少量流血3天來(lái)院就診,檢查:LOA,胎
心140次/分,無(wú)明顯宮縮,診斷為低置胎盤入院,恰當(dāng)處理是:
A、絕對(duì)臥床休息,期待療法
B、立即人工破膜
C、靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)
D、行剖宮產(chǎn)術(shù)
E、以上都不是
答案:B
95.抗甲狀腺藥物的主要副作用是:O
A、胃腸道反應(yīng)
B、藥疹
C、肝功能損害
D、粒細(xì)胞減少
E、腎臟損害
答案:D
96.尿滲透壓降低常見(jiàn)于
A、中樞性尿崩癥
B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D、糖尿病
E、原發(fā)性醛固酮增多癥
答案:A
97.下列哪類藥物對(duì)逆轉(zhuǎn)左室肥厚改善舒張功能無(wú)效
A、硝酸酯類
B、ACEI類
C、鈣拮抗劑類
D、B受體阻滯劑類
E、洋地黃類
答案:E
98.鐵棒打擊頭部導(dǎo)致:
A、切線傷
B、盲管傷
C、貫通傷
D、非火器傷
E、對(duì)沖傷
答案:D
99.有關(guān)分娩處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤:()
A、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)大4cm,準(zhǔn)備接產(chǎn)
B、初產(chǎn)婦胎頭拔露應(yīng)開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰
C、初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全準(zhǔn)備接產(chǎn)
D、會(huì)陰過(guò)緊行會(huì)陰側(cè)切
E、第二產(chǎn)程超過(guò)2小時(shí)應(yīng)積極助產(chǎn)結(jié)束分娩
答案:E
100.男,15歲,左膝內(nèi)下方可捫及一硬性腫塊,輕度壓痛,X線片示病變?yōu)樽愿?/p>
甑端突出的骨性突出,較觸之略小,其診斷最可能的是:
A、骨肉瘤
B、內(nèi)生軟骨瘤
C、骨囊腫
D、骨軟骨瘤
E、骨巨細(xì)胞瘤
答案:D
101.男性,45歲,突起寒戰(zhàn),高熱,右上腹痛,體溫39?40℃,為弛張熱,肝
大,右上腹觸痛伴肌緊張,白細(xì)胞增高,核左移,胸腹部透視見(jiàn)右膈升高,運(yùn)動(dòng)
受限,超聲示液平,同位素掃描見(jiàn)肝占位病變,應(yīng)先考慮
A、肝癌
B、急性肝炎
C、阿米巴性肝膿腫
D、細(xì)菌性肝膿腫
E、膽道感染
答案:D
102.下列肺動(dòng)脈瓣狹窄患兒的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是:()
A、胸骨左緣第2肋間可聽(tīng)到噴射性全收縮期雜音
B、胸骨左緣第2肋間可觸及收縮期震顫
C、X線肺紋理減少
D、肺動(dòng)脈瓣第二音增強(qiáng)
E、ECG示右心室肥厚
答案:D
103.男性,40歲。3年來(lái)反復(fù)咳嗽、咯血,伴黃膿痰一周就診。X線檢查右下肺
葉炎性改變。纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)右下肺葉支氣管基底支處管腔狹窄,有肉芽
樣突起。進(jìn)一步處理措施中下列哪項(xiàng)最重要
A、痰普通培養(yǎng)
B、痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)
C、結(jié)核菌素試驗(yàn)
D、痰真菌培養(yǎng)
E、追問(wèn)有無(wú)異物吸入史
答案:B
104.氣管插管即時(shí)并發(fā)癥,除外
A、心血管反應(yīng)
B、軟組織損傷
C、誤入食道
D、插入一則支氣管
E、氧中毒
答案:E
105.女性,35歲。5小時(shí)前摔傷左前臂,檢查發(fā)現(xiàn)腫脹,皮膚破損流血,瘀斑,
劇痛并有成角畸形診斷首先考慮
A、前臂軟組織損傷
B、尺神經(jīng)損傷
C、尺樓骨雙折
D、樓骨骨折
E、尺骨骨折
答案:C
106.幕上急性硬膜外血腫的CT表現(xiàn)一般為
A、透鏡狀高密度影
B、透鏡狀低密度影
C、新月形高密度影
D、新月形低密度影
E、不規(guī)則高密度影
答案:A
107.患者,女性性,32歲,反復(fù)發(fā)熱在37.5?38℃左右1個(gè)月,伴關(guān)節(jié)肌肉酸
痛就診,體檢:輕度貧血,心界不大,心率90次/分,心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音
川級(jí),并有收縮中期喀喇音。診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查。
最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的輔助檢查是:
A、胸部X線攝片
B、心電圖
C、超聲心動(dòng)圖
D、心血管造影
E、心臟CT
答案:c
108.女性,43歲,12小時(shí)以來(lái)嘔吐咖啡樣物約1200mIo查體:脈搏128次/分,
血壓80/45mmHg,首要的處理為
A、胃鏡檢查
B、抗休克治療
C、氣管插管術(shù)
D、上消化道造影
E、腹部B超
答案:B
109.治療等滲性脫水理想的液體是:()
A、5%碳酸氫鈉
B、等滲鹽水
C、平衡鹽溶液
D、5%葡萄糖液
E、小分子右旋糖酎
答案:C
110.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于:()
A、尿毒癥
B、胃腸減壓
C、術(shù)后少尿
D、擠壓創(chuàng)傷
E、輸血過(guò)量
答案:B
111.女性,25歲,自行車撞傷右胸一天,胸疼,不敢深呼吸。查體見(jiàn)右鎖中線
第五肋有壓痛,為明確有無(wú)肋骨骨折在病史或查體方面最需補(bǔ)充
A、受傷后有無(wú)嘔吐
B、是否有血痰
C、受傷后意識(shí)是否清楚
D、局部是否有血腫
E、胸廓擠壓試驗(yàn)是否陽(yáng)性
答案:E
112.不易引起心力衰竭的疾病是
A、風(fēng)濕性瓣膜病
B、急性心肌梗死
C、失血性休克
D、急性心肌炎
E、曷血壓
答案:C
113.關(guān)于椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是:
Av頭痛
B、眩暈
C、視覺(jué)障礙
D、猝到
E、頸肩痛
答案:E
114.下列哪種疾病骨髓普魯士蘭染色檢查可見(jiàn)細(xì)胞外鐵減少
A、慢性感染性貧血
B、溶血性貧血
C、缺鐵性貧血
D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血
E、再生障礙性貧血
答案:C
115.對(duì)燒傷創(chuàng)面的處理,下列說(shuō)法中哪個(gè)不正確
A、宜先行燒傷清創(chuàng)術(shù)
B、小面積的II°燒傷者,如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡內(nèi)液體,
包扎
C、創(chuàng)面表面涂抗生素軟膏,以防止細(xì)菌感染
D、頭部、頸部創(chuàng)面宜用暴露法
E、全身多處燒傷可用包扎和暴露相結(jié)合的方法
答案:C
116.先天性尿道下裂除尿道口異位以外,同時(shí)存在
A、陰莖彎曲
B、隱睪
C、尿道口狹窄
D、包皮過(guò)長(zhǎng)
E、不能站立排尿
答案:A
117.關(guān)于肱骨外上牒炎,治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的基本原則是:
A、手腕,肘關(guān)節(jié)石膏托外固定
B、及時(shí)治療
C、反復(fù)多次注射醋酸潑尼松龍
D、限制握拳和伸腕動(dòng)作
E、限制曲腕動(dòng)作
答案:D
118.腹股溝疝或復(fù)發(fā)疝的發(fā)病機(jī)制
A、未閉的鞘狀突為一條細(xì)小管道
B、鞘狀突下段閉鎖而上段未閉
C、鞘狀突兩段閉鎖而中段不閉
D、右側(cè)睪丸下降遲于左側(cè)
E、腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高
答案:E
119.門診疑為痔,慢性痢疾,結(jié)腸炎或直腸癌的病人,要提高診斷率,首先應(yīng)進(jìn)
行哪項(xiàng)檢查
A、糞便常規(guī)檢查
B、X線鋼劑灌腸檢查
C、直腸指檢
D、X線鋼餐檢查
E、直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查
答案:C
120.目前腸結(jié)核化療中最常用的方案為:
A、長(zhǎng)程標(biāo)準(zhǔn)化療,療程1?1.5年(異煙月井+鏈霉素+對(duì)氨基水楊酸)
B、短程化療,療程6?9月(異煙月并+利福平)
C、單藥治療(異煙脫)
D、三藥聯(lián)合化療(異煙腫+利福平+鏈霉素)
E、兩種抑菌劑聯(lián)合化療(對(duì)氨基水楊酸+毗嗪酰胺)
答案:B
121.男,16歲,半小時(shí)前被刀刺傷右前胸送來(lái)急診室就診。體查:右前胸部有3
cm長(zhǎng)之刀傷口,并聽(tīng)到空氣出入的響聲。胸部X線透視右肺壓縮約50%,右側(cè)肋
膈角消失。首要的處理措施是:
A、給氧,保持呼吸道通暢
B、輸血、輸液,防治休克
C、立即封閉胸壁傷口
D、閉式胸膜腔引流術(shù)
E、緊急剖胸探查術(shù)
答案:C
122.確診下尿路梗阻是由前列腺增生癥引起的方法是:()
A、肛門指診
B、B超
C、尿動(dòng)力學(xué)檢查
D、泌尿系造影
E、膀胱鏡
答案:E
123.下列哪項(xiàng)不是腎動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn):
A、患側(cè)劇烈腰痛
B、有蛋白尿
C、有血尿
D、有脊肋角叩痛
E、出現(xiàn)低血壓
答案:E
124.治療高鉀血癥最有效的方法是
A、血液透析
B、靜脈輸注蘇打(NaHC03)
C、靜脈輸注葡萄糖+胰島素溶液
D、口服陽(yáng)離子交換樹脂
E、靜脈輸注葡萄糖
答案:A
125.糖代謝紊亂的并發(fā)癥不包括:
A、高血糖
B、低血糖
C、脂肪肝
D、膽泥淤積
答案:D
126.有關(guān)內(nèi)膜癌,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A、絕大多數(shù)為腺癌
B、其發(fā)生與子宮內(nèi)膜腺瘤型增生關(guān)系不大
C、病灶位于子宮體上段或?qū)m底部時(shí)轉(zhuǎn)移至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)
D、晚期子宮內(nèi)膜癌及復(fù)發(fā)癌可用高效孕激素治療
E、子宮內(nèi)膜癌發(fā)展較緩慢
答案:B
127.男,44歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,伴嘔吐,嘔吐后腹痛不緩解。
保守治療2天,病情持續(xù)惡化,并出現(xiàn)休克。查體:T38.9oC,臍周及背部可見(jiàn)
大片青紫瘀斑,上腹腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,腸鳴音減弱。首先考慮的診
斷是
A、十二指腸乳頭腫瘤
B、消化性潰瘍并穿孔
C、急性肝膿腫
D、重癥急性胰腺炎
E、急性梗阻化膿性膽囊炎
答案:D
128.男,25歲,因左前胸穿入傷半小時(shí)急診入院,病人煩燥不安,四肢濕冷,
面色蒼白,呼吸困難,脈搏細(xì)速捫不清,頸靜脈充盈,心音遙遠(yuǎn),血壓10/8kPa
(75/60mmHg)。如患者病情允許,為明確診斷,既有診斷價(jià)值又有治療價(jià)值的
選擇應(yīng)是:
A、血清CPK-MB或LDH等酶學(xué)檢查
B、胸部X線檢查
C、超聲心動(dòng)圖檢查
D、心包腔穿刺
E、胸穿或閉式胸膜腔引流術(shù)
答案:D
129.屬于糖尿病微血管病變的是
A、腦血管意外
B、冠心病
C、糖尿病腎病
D、腎動(dòng)脈狹窄
E、下肢壞疽
答案:C
130.54歲男性患者,反復(fù)浮腫、尿少5個(gè)月,腎活檢病理報(bào)告為早期膜性腎病,
下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤:
A、該患者不應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺治療
B、該患者易發(fā)生血栓,應(yīng)積極予抗凝治療
C、可使用ACEI治療
D、該患者有自發(fā)緩解的可能
E、可給予吠塞米消腫利尿
答案:A
131.男,10歲,右足底被鐵銹釘刺傷10天,突然出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑
面容,角弓反張,聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚.不發(fā)熱。該
病屬于
A、毒血癥
B、菌血癥
C、敗血癥
D、膿血癥
E、膿毒血癥
答案:A
132.男性,32歲,胸部撞傷后30分鐘,自覺(jué)右胸疼痛。查體:脈搏80次/分,
血壓120/80mmHg,呼吸16次/分,氣管居中,左右胸均有壓痛,兩肺呼吸音存
在。其處理原則是
A、膠布固定
B、壓力包扎固定
C、內(nèi)固定
D、牽引固定
E、胸腔閉式引流術(shù)
答案:A
133.女,43歲,右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內(nèi)容物。
體溫38.5°C?體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cmX5cm大小腫塊,觸痛明顯此時(shí)較合適的處
理是
A、急診行闌尾切除術(shù)
B、急診手術(shù)膿腫引流
C、腸道準(zhǔn)備后行右半結(jié)腸切除術(shù)
D、X線鋼灌腸
E、暫不手術(shù),保守治療
答案:E
134.27歲女性患者,月經(jīng)干凈1天后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和肉眼血尿,無(wú)發(fā)
熱、腰痛。血白細(xì)胞5.8X109/L,尿白細(xì)胞10?20/HP,紅細(xì)胞滿視野。下列
哪項(xiàng)治療是不需要:
A、多飲水
B、勤排尿
C、復(fù)方磺胺甲嗯嚶3天
D、氧氟沙星靜脈滴注,連用2周
E、堿化尿液
答案:D
135.患者50歲,既往史不詳,突然發(fā)生呼吸困難,滿肺哮鳴音,心率120次/
分,心臟聽(tīng)診聽(tīng)不清有無(wú)雜音,應(yīng)首選何藥
A、硝普鈉
B、西地蘭
C、異搏定
D、氨茶堿
E、心得安
答案:D
136.對(duì)降低慢性心力衰竭患者總死亡率較為肯定的是
A、利尿劑類
B、硝酸酯類
C、a受體興奮劑類
D、鈣離子拮抗劑類
E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類
答案:E
137.由生理鹽水120ml,4%碳酸氫鈉20ml,10%葡萄糖液130ml配成的混合液體
其張力是:
Ax1/3
B、2/3張
C、等張
D、1/4張
E、1/2張
答案:B
138.關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制,目前被較多學(xué)者支持的是:()
A、脂質(zhì)浸潤(rùn)學(xué)說(shuō)
B、血小板聚集和血栓形成學(xué)說(shuō)
C、單克隆學(xué)說(shuō)
D、損傷反應(yīng)學(xué)說(shuō)
E、以上都不正確
答案:D
139.苯丙酮酸尿癥最突出的臨床特點(diǎn)是
A、肌張力減低
B、頭發(fā)黃褐色
C、皮膚白皙
D、智力低下
E、伴有驚厥
答案:C
140.慢性胃炎的特異性是:
A、無(wú)規(guī)律性上腹疼痛
B、上腹飽脹不適,特別在餐后
C、曖氣與泛酸
D、嘔吐
E、以上均不是
答案:E
141.我國(guó)目前最常見(jiàn)的急性心包炎的病因是
A、化膿性
B、結(jié)核性
C、真菌性
D、放射性
E、風(fēng)濕性
答案:B
142.男性,48歲,肝硬化病史6年,一天前嘔血500ml,出現(xiàn)神志淡漠,吐詞不
清且較緩慢,下列治療措施哪種不合適
A、用酸性溶液灌腸
B、硫酸鎂導(dǎo)瀉
C、甘露醇導(dǎo)瀉
D、肥皂水導(dǎo)瀉
E、支鏈氨基酸靜脈輸注
答案:D
143.女性,22歲,3小時(shí)前摔傷左前臂,來(lái)院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹,瘀斑,劇痛并
有短縮畸形,首先應(yīng)考慮的診斷:
A、前臂軟組織挫傷
B、尺神經(jīng)損傷
C、尺樓骨雙折
D、樓骨骨折
E、尺骨骨折
答案:C
144.易引起Horners?syndrome的肺癌為
A、中心型肺癌
B、周圍型肺癌
C、小細(xì)胞癌
D、肺上溝癌
E、細(xì)支氣管肺泡癌
答案:D
145.男,25歲,常有胸痛與暈厥,心臟聽(tīng)診:胸骨左緣有收期雜音,心臟輕度
增大心電圖見(jiàn)IllavF有病理性Q波,初步擬診為肥厚型梗阻型原發(fā)性心肌病。
對(duì)肥厚型梗阻型原發(fā)性心肌病下列哪項(xiàng)檢查是主要的
A、心電圖測(cè)定
B、胸片檢查
C、超聲心動(dòng)圖
D、靜脈壓測(cè)定
E、同位素檢查
答案:C
146.關(guān)于慢性腎功能衰竭伴發(fā)心包炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、可出現(xiàn)血性心包積液
B、心前區(qū)可聽(tīng)到心包磨擦音
C、并不罕見(jiàn).但不會(huì)引起心包壓塞
D、超聲心動(dòng)圖可確診
E、尿毒癥性心包炎是病情危重的表現(xiàn)
答案:C
147.小兒一歲以內(nèi)腹股溝斜疝,應(yīng)采用哪一種治療方法
A、非手術(shù)治療
B、疝囊切除,高位結(jié)扎疝囊
C、Ferguson修補(bǔ)法
D、Bassini修補(bǔ)法
E、疝成形術(shù)
答案:A
148.符合肺結(jié)核活動(dòng)期特點(diǎn)的是
A、痰涂片找到抗酸桿菌
B、X線胸片病灶擴(kuò)大
C、病灶邊緣模糊
D、空洞形成
E、病灶密度高,邊界清楚
答案:A
149.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)尿路感染的診斷最有意義:
A、尿蛋白定量
B、白細(xì)胞尿
C、血尿
D、清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)
E、亞硝酸鹽試驗(yàn)
答案:D
150.31歲男性患者.夜尿增年,貧血半年,惡心、嘔吐.皮下出血7天,血壓1
80/105mmHg,Hb62g/L,血肌好804|imol/IoB超示雙腎縮小。擬診為慢性腎
衰竭尿毒癥期。下列哪一項(xiàng)不是該患者出血的原因:
A、出血時(shí)間延長(zhǎng)
B、血小板第3因子的活力下降
C、紅細(xì)胞生成素減少
D、血小板聚集和粘附能力下降
E、凝血酶消耗過(guò)程的障礙
答案:C
151.Whipple三聯(lián)征指:A.低血糖癥狀,空腹血糖V50mg/D.I;用葡萄糖后癥狀
緩解B.低血糖癥狀,空腹血糖V50mg/
AxI;靜注胰高血糖素后癥狀緩解
B、腹痛,空腹血糖V50mg/
C、I;用葡萄糖后癥狀緩解
D、腹痛,血清胰島素值高于正常;用葡萄糖后癥狀緩解
E、空腹惡心嘔吐,甲苯磺丁服激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性;靜注胰高血糖素后癥狀緩解
答案:A
152.男性,30歲。因咳嗽、咯血10天來(lái)就診,確診為肺結(jié)核。醫(yī)生的解釋和忠
告下列哪項(xiàng)最重要
A、絕對(duì)休息
B、去療養(yǎng)院療養(yǎng)
C、盡量加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
D、禁止劇烈活動(dòng)
E、堅(jiān)持正規(guī)抗結(jié)核化療
答案:E
153.血管內(nèi)溶血的主要實(shí)驗(yàn)室檢查為
A、紅細(xì)胞及血紅蛋白下降
B、糞膽原排泄增高
C、血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽(yáng)性
D、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
E、骨髓中幼紅細(xì)胞增生明顯
答案:C
154.女。75歲,滑到后致右微部著地,診斷右股骨頸骨折,Garden分型為四型,
合適的治療措施是:
A、人工虢關(guān)節(jié)置換
B、三翼釘固定
C、保守治療
D、加壓空心釘固定
E、人工股骨頭置換
答案:E
155.小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最早的是()
A、脂肪組織
B、生殖器官
C、肌肉組織
D\神經(jīng)系統(tǒng)
E、淋巴系統(tǒng)
答案:D
156.正常成人在清醒、安靜和閉眼放松情況下,ECG枕部和頂部主要為:()
A、a波
B、B波
c、e波
D、b波
答案:A
157.急性化膿性腹膜炎非手術(shù)治療中,判定病情發(fā)展的一項(xiàng)重要標(biāo)志是
A、腹脹加重
B、體溫升高
C、腹痛不減輕
D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
E、抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)
答案:A
158.肝硬化患者因腹瀉發(fā)生昏迷,查血鉀2.6mmo/L,血鈉136mmol/L,血氯化物
110mmol/L,血氨158.7umol/L,血pH7.40。宜選用的藥物是
A、谷氨酸鈉
B、谷氨酸鉀
C、鹽酸精氨酸
D、乳果糖
E、左旋多巴
答案:B
159.25歲男性患者,2周前體檢發(fā)現(xiàn)鏡下血尿,無(wú)任何癥狀,為明確診斷,首先
應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查:
A、雙腎B超
B、靜脈腎盂造影
C、腎活檢
D、尿紅細(xì)胞位相
E、腹部平片
答案:D
160.下列哪項(xiàng)不是急性腎靜脈血栓形成的典型臨床表現(xiàn):
A、患側(cè)腰脅痛或腹痛
B、血尿和蛋白尿
C、腎功能異常
D、病腎增大
E、腎性糖尿
答案:E
161.女,50歲,摔傷右髓部疼痛,X檢查示:右側(cè)股骨頸骨折,移位明顯,該患
平日身體健康,最合適的治療方法是:
A、牽引治療
B、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,植骨
C、閉合復(fù)位,穿針固定
D、人工股骨頭置換
E、全贛關(guān)節(jié)置換
答案:D
162.宮頸癌病因主要為:
A、早婚、早育、多產(chǎn)
B、包皮垢的影響
C、皰疹病毒II型及人類乳頭狀瘤病毒感染
D、慢性宮頸炎及宮頸裂傷
E、以上多種因素的協(xié)同作用
答案:E
163.男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸
破裂。入院時(shí)精神緊張,T38?5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,P110次/
分,血壓130/100nnHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于:
A、休克前期
B、中度休克
C、重度休克
D、暖休克
E、冷休克
答案:A
164.超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)心臟功能是EF的正常值
A、>35%
B、>40%
C、>50
D、>60%
E、>65%
答案:C
165.首選手術(shù)治療的肱骨外科頸骨折類型是:
A、內(nèi)收型骨折
B、粉碎性骨折
C、外展+內(nèi)收型骨折
D、外展+粉碎性骨折
E、內(nèi)收+粉碎性骨折
答案:B
166.胃食管反流的主要癥狀為:()
A、惡心
B、嘔吐
C、腹痛
D、便秘
E、腹瀉
答案:B
167.下列病癥,不是雙胎妊娠容易發(fā)生的并發(fā)癥:()
A、IUGR
B、前置胎盤
C、過(guò)期妊娠
D、胎兒畸形
E、產(chǎn)后出血
答案:C
168.特發(fā)性直立性低血壓的原因是:()
A、頸靜脈竇病變
B、低血容量性所致的直立性低血壓
c、原因不明
D、藥物所致的直立性低血壓
答案:C
169.膀胱腫瘤的T2期是指
A、乳頭狀無(wú)浸潤(rùn)
B、局限于固有層內(nèi)
C、腫瘤浸潤(rùn)肌層深度小于1/2
D、腫瘤浸潤(rùn)肌層深度大于1/2
E、已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
答案:C
170.關(guān)于急性白血病以下說(shuō)法哪些錯(cuò)誤
A、急性白血病常規(guī)WBC可高、可低、可正常
B、未梢血分類可出現(xiàn)幼稚細(xì)胞,也可見(jiàn)不到幼稚細(xì)胞
C、早幼粒細(xì)胞白血病以出血為突出表現(xiàn)
D、急性白血病化療緩解不用鞏固強(qiáng)化治療
答案:D
171.腕舟骨常用的X線攝片位置是:
A、正側(cè)位
B、正斜位
C、正蝶位
D、軸側(cè)位
E、斜軸位
答案:C
172.男性,66歲,進(jìn)行性排尿困難1年余,近3個(gè)月來(lái)尿頻,每日排尿10余次,
且尿道外口有尿液溢出。體檢下腹部隆起,叩診實(shí)音;直腸指診前列腺4X4cm
X5cm大小,質(zhì)韌,中央溝消失。測(cè)殘余尿300ml。據(jù)上述病史,體檢應(yīng)考慮下
面哪種排尿異常
Av遺尿
B、真性尿失禁
C、壓力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、充盈性尿失禁
答案:E
173.男性,55歲,雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能
扣紐扣,無(wú)外傷史、無(wú)發(fā)熱。查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂
尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)
膝踝反射亢進(jìn),右旗陣攣陽(yáng)性,右巴賓斯基征陽(yáng)性根據(jù)體格檢查,確定病變節(jié)段
為:
A、頸5-6
B、頸6-7
C、頸7-胸1
D、頸4-5
E、臂叢神經(jīng)
答案:A
174.雷諾綜合征
A、好發(fā)于青壯年婦女
B、多發(fā)于青壯年男性
C、多發(fā)于老年人
D、多發(fā)于嬰幼兒
E、無(wú)明顯年齡差別
答案:A
175.產(chǎn)后10天,左乳脹痛發(fā)熱,查體:體溫38.7℃,左乳外上象限皮溫高,紅腫有
壓痛,腫塊約5cmX5cm大小,中心有波動(dòng)感最可能診斷是左乳:
A、炎性乳癌
B、脂肪壞死液化
C、急性乳腺炎未成版
D、乳腺膿腫
E、積乳癌
答案:D
176.對(duì)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)描述錯(cuò)誤的是:
A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是RA的一個(gè)最具特征的關(guān)節(jié)外病理?yè)p害
B、最常見(jiàn)于前臂受壓的伸面
C、幾乎所有伴有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的RA病人均為RF陽(yáng)性
D、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)形成初期的組織形態(tài)不具有肉芽組織的特征
答案:D
177.診斷雙胎妊娠最常用的方法是:()
A、聽(tīng)胎心
B、腹部觸診
C、X線腹部攝片
D、B型超聲顯像
E、多普勒超聲檢查
答案:D
178.男,29歲,右脛腓骨中段閉合性骨折后行手法復(fù)位,石膏外固定24小時(shí),
出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛,進(jìn)行性加重。此時(shí)應(yīng)最先采取的措施是:
A、給予有效的止痛藥物治療
B、立即解除石膏外固定
C、抬高患肢減輕痛苦
D、更換石膏托或改用其他外固定方法
E、局部硫酸鎂濕敷
答案:B
179.在ARF的鑒別診斷中,出現(xiàn)以下情況支持腎前性ARF,哪一條除外:()
A、發(fā)病前攝入過(guò)少,液體丟失
B、休克,交感神經(jīng)過(guò)度興奮
C、高血壓,尿量較多
D、補(bǔ)液后血壓升至正常,尿量增加
E、皮膚黏膜干燥,體位性低血壓
答案:C
180.有關(guān)局麻藥中毒的預(yù)防下列哪項(xiàng)不正確
A、一次用量不超過(guò)最大劑量
B、注藥前先回抽無(wú)血再注藥
C、根據(jù)病人的具體情況或用藥部位酌情減量
D、術(shù)前使用適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜催眠藥
E、趾指末梢血管粘膜處藥液內(nèi)加入少量腎上腺素
答案:E
181.患者闌尾炎穿孔腹膜炎24小時(shí),下列處置最關(guān)鍵是
A、補(bǔ)液,糾正水,電解質(zhì)紊亂
B、輸血
C、應(yīng)用大量有效抗生素
D、禁食,水,胃腸減壓
E、急診手術(shù)
答案:E
182.某患者被汽車撞傷右胸部,呼吸20次。分,胸部X線檢查示右側(cè)氣胸,肺
受壓20%,第4后肋有骨折線。處理原則是
A、胸穿排氣
B、一般觀察
C、肋間閉式引流術(shù)
D、牽引固定
E、膠布固定
答案:B
183.關(guān)于稽留流產(chǎn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A、應(yīng)作凝血功能檢查
B、子宮小于12周者,進(jìn)行鉗刮術(shù)
C、術(shù)前5天用孕激素,以提高子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性
D、凝血功能異常者,給予相應(yīng)處理,待凝血功能改善后再行引產(chǎn)或刮宮
E、子宮大于12周者,用催產(chǎn)素促進(jìn)宮腔內(nèi)容物排出
答案:C
184.某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯喔嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性
早搏。其主要原因是:()
A、低血鉀
B、低血鈣
C、低血鈉
D、局血鎂
E、低氯堿血癥
答案:A
185.男,29歲,刃器傷后1小時(shí),胸部傷口出血,患者有明顯氣促、腹脹、腹
痛、嘔吐癥狀。該患診斷為:
A、胸外傷
B、血胸
C、血?dú)庑?/p>
D、胸腹聯(lián)合傷
E、腹膜炎
答案:D
186.患者男性,20歲。頭痛'嘔吐、視力下降2個(gè)月。6個(gè)月前曾患開(kāi)放性顱腦
外傷、顱內(nèi)感染,已治愈。腰穿測(cè)壓280mmH20,腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙
側(cè)腦室及三、四腦室擴(kuò)大。最可能的診斷是
A、慢性小腦扁桃體下疝畸形
B、梗阻性腦積水
C、交通性腦積水
D、腦占位性病變
E、顱內(nèi)感染
答案:C
187.直腸指檢,捫到質(zhì)軟可推動(dòng)的圓形腫塊,指套染有新鮮血跡者應(yīng)考慮
A、內(nèi)痔
B、肛瘦
C、外痔
D、直腸息肉
E、直腸癌
答案:D
188.小兒最易發(fā)生意外的年齡期是
A、胎兒期
B、新生兒期
C、嬰兒期
D、幼兒期
E、學(xué)齡期
答案:D
189..滑倒摔傷為:
A、加速性損傷
B、減速性損傷
C、擠壓傷
D、揮鞭樣損傷
E、順頸連接處損傷
答案:B
190.男性患者,72歲,有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫病史20年。胸悶、氣短
加重一周,血?dú)鈾z查:pH7.29,PaC0210.26kPa,Pa027.6kPa,HC03-32mm。I/L,
BE5mmol/L.據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是
A、失代償性呼吸性堿中毒
B、代謝性酸中毒
C、失代償性呼吸性酸中毒
D、代償性呼吸性酸中毒
E、代償性呼吸性堿中毒
答案:C
191.男性,45歲,肝炎病史20余年,近2月來(lái)出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛,伴厭
食、乏力和腹脹。查體:右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟,質(zhì)地堅(jiān)硬,邊緣不規(guī)
則;AFP>1000ug/Lo有確定診斷意義的檢查是
A、肝功能檢查
B、CT
C、MRI
D、肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查
E、選擇性肝動(dòng)脈造影
答案:D
192.下列哪項(xiàng)不易誘發(fā)SLE
A、紫外線
B、苜蓿芽
C、青霉胺
D、魚油
E、避孕藥
答案:D
193.急性白血病易發(fā)生感染,主要原因是
A、白血病細(xì)胞增多??
B、繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良?
C、成熟粒細(xì)胞缺乏
D、長(zhǎng)期貧血導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降???
E、骨髓造血功能衰竭
答案:C
194.治療洋地黃中毒所致的緩慢心律失常有誤的是
A、停用洋地黃
B、補(bǔ)鉀
C、阿托品
D、安裝臨時(shí)起搏器
E、洋地黃特異性抗體
答案:B
195.蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序是
A、面頰-腹部-臀部-四肢
B、胸背-臀部-四肢-腹部一面頰
C、腹部-胸部-臀部-四肢-面頰
D、腹部-面頰-胸背-臀部-四肢
E、胸背-臀部-四肢-面頰-腹部
答案:C
解析:這是一道理解記憶題,考核學(xué)生對(duì)蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)養(yǎng)不良皮下脂肪逐漸減
少以致消失的順序的理解和記憶。該題錯(cuò)選率不甚高,約10%。常見(jiàn)錯(cuò)誤是D,
其次個(gè)別錯(cuò)選E、A、Bo皮下脂肪減少是蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)養(yǎng)不良癥的主要臨床表
現(xiàn)之一。皮下脂肪減少為逐漸發(fā)生,并有一定的順序,即先累及腹部,其次為軀
干、臀部、四肢,最后為面頰部。因此,腹部皮下脂肪層厚度是判斷營(yíng)養(yǎng)不良程
度的最早的敏感指標(biāo),而當(dāng)面頰部脂肪也減少甚至消失(老人貌)則是重度營(yíng)養(yǎng)
不良表現(xiàn)。當(dāng)記住了此減少程序的一頭、一尾就能快速找出正確選項(xiàng)。按此,從
腹部開(kāi)始的只有C和D,而C是面頰在最后。反之也可以從以”面頰''為尾的選項(xiàng)
來(lái)挑,只有B和C,但B開(kāi)始不是腹部,而應(yīng)放棄。錯(cuò)選D者,是因?yàn)閮H記住腹
部皮下脂肪最早消失,卻未記得最遲消失的是面頰部位。所以,臨床判斷小兒的
營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),一定不能僅看面頰部,必須全身檢查,尤其注意腹部的皮下脂肪層厚
度。
196.糖尿病的基礎(chǔ)治療包括:()
A、飲食治療和合適的體育鍛煉
B、口服降糖藥物治療
C、胰島素治療
D、胰腺移植
E、胰島細(xì)胞移植
答案:A
197.確診新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A、纖維蛋白原
B、血沉
C、血常規(guī)
D\血培養(yǎng)
E、急性時(shí)相反應(yīng)蛋白
答案:D
198.佝僂病活動(dòng)期的主要臨床表現(xiàn)是()
A、精神神經(jīng)癥狀、夜驚、煩躁
B、手足搐搦
C、骨骼系統(tǒng)改變
D、出汗多
E、反復(fù)無(wú)熱驚厥
答案:C
199.女性,8個(gè)月。因反復(fù)皮下出血8個(gè)月入院。其一叔父有類似病史,成年后
好轉(zhuǎn)。查體:四肢、軀干皮膚可見(jiàn)散在的大小不等的瘀斑,無(wú)皮下血腫,余無(wú)特
殊。查血常規(guī)WBC7.2X10^9/L,HB110g/L,PLT80X10^9/L,出血時(shí)間10
分鐘,凝血時(shí)間正常,血小板對(duì)膠原的粘附性降低,ADP、膠原和腎上腺素誘發(fā)
的血小板聚集率正常,瑞斯托霉素不誘聚,診斷為:
A、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
B、特發(fā)性血小板減少性紫瘢
C、血小板無(wú)力癥
D、巨大血小板綜合征
E、過(guò)敏性紫瘢
答案:D
200.心尖區(qū)觸及舒張期震顫,最可能的是
A、二尖瓣狹窄
B、二尖瓣關(guān)閉不全
C、主動(dòng)脈瓣狹窄
D、室間隔缺損
E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
答案:A
201.某婦,60歲,絕經(jīng)12年,少量不規(guī)則陰道流血3次,查外陰較豐滿,陰毛
較多,陰道松軟,白帶稍多,子宮前傾,大小質(zhì)地正常,活動(dòng),右側(cè)捫及幾頭大
小的腫塊,活動(dòng),下例診斷以哪項(xiàng)可能性最大?
A\顆粒細(xì)胞瘤
B、無(wú)性細(xì)胞瘤
C、庫(kù)肯勃瘤
D\畸胎瘤
E、粘液性囊腺瘤
答案:A
202.胃術(shù)后輸入祥綜合征
A、嘔吐物為食物,無(wú)膽汁
B、嘔吐物為膽汁,無(wú)食物
C、嘔吐物含食物和膽汁
D、嘔吐物呈酸臭味,有宿食
E、無(wú)嘔吐
答案:B
203.能夠明確甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)性質(zhì)的最可靠方法是
A、ECT
B、頸部X線攝片
C、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
D、甲狀腺B超掃描
E、頸部CT
答案:C
204.痔
A、便后滴血
B、柏油便
C、洗肉水樣便
D、果醬樣膿血便
E、粘液膿血便
答案:A
205.手部傷口清創(chuàng)處理的原則應(yīng)除外
A、清創(chuàng)越早,感染機(jī)會(huì)就會(huì)越少
B、爭(zhēng)取在傷后6?8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行
C、超過(guò)12小時(shí),較清潔的傷口也可能發(fā)生感染
D、在氣囊止血帶控制下進(jìn)行
E、為防止感染,軟組織應(yīng)多切除
答案:E
206.下列哪個(gè)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)痛特點(diǎn):
A、對(duì)稱性
B、持續(xù)性
C、游走性
D、反復(fù)性
E、時(shí)輕時(shí)重
答案:C
207.脊髓損傷的手術(shù)指征錯(cuò)誤的是:
A、脊柱骨折脫位伴關(guān)節(jié)突絞索
B、脊柱骨折復(fù)位不滿意
C、中央管周圍綜合癥
D、碎骨片壓迫脊髓
E、截癱平面不斷上升
答案:C
208.血小板不減少的紫瘢是:
A、再生障礙性貧血
B、急性白血病
C、過(guò)敏性紫瘢
D、DIC
E、SLE
答案:C
209.男性,35歲,腹脹大半年,體檢:坐位頸靜脈充盈,血壓12/8kPa,心界不
大心音低沉,心率92次/分,律整無(wú)雜音,肺清,腹膨隆,肝肋下5.0cm,脾未
觸及,全腹無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音(+),腹水比重1.016,血白蛋白23g/L,細(xì)胞
總數(shù)100X106/L,中性粒細(xì)胞50%,最可能的診斷是
A、肝炎后肝硬化
B、結(jié)核性腹膜炎
C、慢性心力衰竭
D、縮窄性心包炎
E、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
答案:D
210.關(guān)節(jié)“休息痛”多見(jiàn)于:()
A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C、關(guān)節(jié)結(jié)核
D、骨關(guān)節(jié)炎
答案:D
211.脊髓休克時(shí)出現(xiàn)
A、血壓下降
B、神志喪失
C、尿失禁
D、尿潴留
E、病理反射陽(yáng)性
答案:D
212.碘化物治療甲亢危象的主要作用是:
A、A.抑制甲狀腺激素的釋放
B、B.抑制甲狀腺激素的合成
C、C.有機(jī)碘形成減少
D、D.使增生的甲狀腺縮小
E、E.反饋性抑制垂體釋放TSH
答案:A
213.男,35歲,全身浮腫5個(gè)月,伴尿少,血壓165/85mmHg,尿蛋白4.6g/d,
下列哪項(xiàng)最可能出現(xiàn):
A、血紅蛋白V110g/L
B、血清白蛋白降低
C、血清球蛋白減低
D、補(bǔ)體下降
E、血小板減少
答案:B
214.急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用
A、間羥胺
B、多巴胺
C、去甲腎上腺素
D、異丙基腎上腺素
E、硝普鈉,多巴胺
答案:D
215.新生兒硬腫癥的臨床表現(xiàn)中,應(yīng)除外
A、多發(fā)生于過(guò)期產(chǎn)兒
B、常于生后一周內(nèi)發(fā)生
C、先發(fā)生于小腿,股外側(cè)
D、受累皮膚緊貼皮下組
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