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2022版(臨床專業(yè)知識(shí))醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘

事業(yè)編制核心考點(diǎn)備考題庫(kù)(真題整理)

一、單選題

1.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全患者,用地高辛治療心力衰竭后基本得到

控制,但發(fā)生室上性心動(dòng)過(guò)速伴室性期前收縮,心率155次/分,應(yīng)及時(shí)

A、停地高辛改用毒毛花昔K

B、停地高辛,注射速尿

C、停地高辛,應(yīng)用苯妥英鈉

D、電復(fù)律

E、減少地高辛用量,加用阿托品

答案:C

2.生后20天嬰兒,吃奶后嘔吐5天,進(jìn)行性加重,嘔吐呈噴射樣,嘔吐物不含

膽汁,味酸臭。查體:于劍突下偏右處可觸及橄欖形腫塊,該患兒的初步診斷為:

0

A、幽門痙攣

B、先天性肥厚性幽門狹窄

C、胃扭轉(zhuǎn)

D、胃食管反流

E、賁門痙攣

答案:B

3.女性,31歲。右乳房紅腫脹痛5天,伴發(fā)熱38.8℃。體檢見(jiàn)右乳外下象限5cm

X4cm腫塊,表面紅腫,皮膚水腫。此病人最可能的診斷是:A.炎性乳腺癌B.急性

乳腺炎

A、P

B、g

C、t病

D、乳房肉瘤

E、乳房結(jié)核

答案:B

4.腦干損傷的特征性表現(xiàn)是

A、中樞性高熱

B、瞳孔不等大

C、去大腦強(qiáng)直

D、深度昏迷

E、生命功能紊亂

答案:C

5.男性19歲訓(xùn)練時(shí)倒立不穩(wěn),枕部處于墊上,出現(xiàn)雙上肢麻木,活動(dòng)無(wú)力,頭

稍歪向一側(cè),不敢轉(zhuǎn)動(dòng)可能為何損傷:

A、寰椎前脫位

B、寰椎單側(cè)半脫位

C、樞椎齒突基底部骨折

D、寰椎后宮骨折

E、寰椎后脫位

答案:B

6.男性患者,47歲,反復(fù)上腹痛10余年,近1個(gè)月疼痛加重,五肽促胃液素刺

激試驗(yàn)示胃酸缺乏,進(jìn)一步的診治方案首選

A、抗?jié)兯幬镏委?個(gè)月

B、手術(shù)治療

C、X線鋼餐檢查

D、胃鏡檢查加活檢

E、連續(xù)糞便隱血檢查

答案:D

7.肺癌空洞的X線表現(xiàn)是

A、薄壁空洞,內(nèi)壁光滑

B、薄壁空洞,內(nèi)壁凸凹不平

C、厚壁空洞,內(nèi)有液平

D、厚壁空洞,內(nèi)壁凸凹不平

E、以上都不是

答案:D

8.兒童皮膚和肺蒸發(fā)的水分為“不顯性失水”,是調(diào)節(jié)人體體溫的一項(xiàng)重要措施,

此年齡的失水量為每小時(shí)多少毫升/千克體重:()

A、2.0-2.5

B、1.0-1.6

C、0.8~1.0

D、0.6?0.7

E、0.5-0.6

答案:E

9.關(guān)于慢性腎衰竭代償期,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A、臨床上僅有原發(fā)腎臟病的表現(xiàn)

B、內(nèi)生肌酎清除率可輕度降低

C、血二氧化碳結(jié)合力輕度降低

D、血肌酎濃度正常

E、血尿素氮濃度正常

答案:C

10.男性,49歲。刺激性咳嗽5個(gè)月,視物不清10天。胸片示左肺上葉尖段邊

緣直徑8cm不規(guī)則塊狀陰影。此病變?cè)斐傻念i交感神經(jīng)綜合征不包括。

A、面部無(wú)汗

B、瞳孔縮小

C、眼球內(nèi)陷

D、聲音嘶啞

E、上眼瞼下垂

答案:D

11.預(yù)防急性胰腺炎發(fā)生中,主要措施是:

A、經(jīng)常服用消化酶類藥物

B、經(jīng)常服用磺胺藥或抗生素

C、防止膽道疾病的發(fā)生

D、積極治療十二指腸疾病

E、注意飲食衛(wèi)生

答案:C

12.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括:()

A、上瞼下垂

B、內(nèi)斜視

C、復(fù)視

D、外斜視

答案:B

13.瓣膜疾病中舒張期震顫于哪個(gè)部位最易觸及

A、胸骨右緣第2肋間

B、胸骨左緣第2肋間

C、胸骨左緣第3,4肋間

D、心尖部

E、胸骨左緣第2肋間及其附近

答案:D

14.下列哪種藥物中毒時(shí)對(duì)心臟的毒性最大

A、羅哌卡因

B、利多卡因

C、丁卡因

D、普魯卡因

E、布比卡因

答案:D

15.下列不是左心衰竭癥狀體征的是

A、夜間陣發(fā)性呼吸困難

B、咯血

C、勞力性呼吸困難

D、心源性哮喘

E、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性

答案:E

16.損害胃粘膜的飲食因素不包括

A、濃茶

B、咖啡

C、局鹽

D、必需脂肪酸

E、辛辣食物

答案:D

17.選擇性分流術(shù)為

A、脾,腎靜脈分流術(shù)

B、門腔靜脈分流術(shù)

C、腸系膜上靜脈,下腔靜脈橋式分流術(shù)

D、腸系膜上靜脈,下腔靜脈側(cè)分流術(shù)

E、遠(yuǎn)端脾,腎靜脈分流術(shù)

答案:E

18.位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)最常見(jiàn)的縱隔腫瘤是

A、胸腺瘤

B、心包囊腫

C、畸胎瘤

D、神經(jīng)源性腫瘤

E、淋巴瘤

答案:D

19.患者女,80歲。摔傷致右肱骨外科頸粉碎骨折,伴有高血壓、肺源性心臟病。

其最佳治療方法是

A、三角巾懸吊

B、切開(kāi)復(fù)位髓內(nèi)針固定術(shù)

C、切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)

D、肩關(guān)節(jié)融合手術(shù)

E、手法復(fù)位外固定術(shù)

答案:A

解析:肱骨外科頸骨折如為嚴(yán)重粉碎性骨折,患者年齡過(guò)大,且全身情況很差,

可采用三角巾懸吊,任其自然愈合。手法復(fù)位難于成功,即使復(fù)位也不容易使骨

折端穩(wěn)定,可采用手術(shù)方法治療。根據(jù)該題目患者老年女性,基礎(chǔ)疾病較多,故

選Ao

20.“新型冠狀病毒感染的肺炎”主要傳播途徑為()o

A、呼吸道及接觸傳播

B、蟲媒傳播

C、母嬰傳播

D、血液傳播

E、性傳播

答案:A

解析:經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是“新型冠狀病毒感染的肺炎”主要的傳播

途徑。在相對(duì)密閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在氣溶膠傳播的

可能。由于在糞便和尿中可分離到新型冠狀病毒,應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造

成氣溶膠或接觸傳播。

21.男,37歲,1年前車禍致右股骨頸骨折,行非手術(shù)治療。X線示右股骨頸變

短,部分骨質(zhì)吸收,局部形成假關(guān)節(jié),目前最適合的治療是:

A、臥床,應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合藥物

B、切開(kāi)復(fù)位加壓螺釘內(nèi)固定

C、切開(kāi)復(fù)位加壓螺釘內(nèi)固定+游離植骨

D、切開(kāi)復(fù)位加壓螺釘內(nèi)固定+帶血管蒂植骨

E、人工全髓關(guān)節(jié)置換

答案:D

22.胰島素與磺服類降糖藥共同的不良反應(yīng)是:

A、過(guò)敏反應(yīng)

B、粒細(xì)胞缺乏

C、低血糖反應(yīng)

D、胃腸道反應(yīng)

E、黃疸

答案:C

23.騎跨傷常造成尿道哪部位損傷

A、陰莖部

B、球部

C、膜部

D、前列腺部

E、膀胱頸部

答案:B

24.教科書中有關(guān)通氣/血流比例,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、通氣/血流比值大于0.8,導(dǎo)致無(wú)效通氣

B、肺泡通氣量約4L/min

C、肺血流量約5L/min

D、通氣/血流比例失調(diào)可以引起C02潴留

E、通氣/血流比值小于0.8,形成動(dòng)靜脈分流

答案:D

25.除哪項(xiàng)外下列描述疾病活動(dòng)是正確的

A、C3和C5下降

B、血沉升高

C、狼瘡性腎炎經(jīng)治療而持續(xù)有尿改變

D、新出現(xiàn)的皮疹

E、血小板恢復(fù)正常

答案:E

26.強(qiáng)直性脊柱炎的X線表現(xiàn),正確的是:

A、病變椎間隙變窄

B、病變椎體骨質(zhì)破壞

C、吸骼關(guān)節(jié)間隙變窄

D、可見(jiàn)腰大肌膿腫

E、胸椎前凸

答案:C

27.有關(guān)麻醉學(xué)的內(nèi)容下列哪項(xiàng)正確:

A、臨床麻醉

B、急救與復(fù)蘇

C、重癥監(jiān)測(cè)與治療

D、疼痛診治

E、以上都是

答案:E

28.治療三叉神經(jīng)痛時(shí)首選:()

A、卡馬西平

B、大劑量維生素

C、手術(shù)治療

D、封閉治療

答案:A

29.首次產(chǎn)前檢查應(yīng)從何時(shí)開(kāi)始:。

A、妊娠12周

B、早期妊娠

C、妊娠16周

D、中期妊娠

E、妊娠20周

答案:B

30.男性,16歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無(wú)發(fā)熱和腎絞痛史。超聲

顯示右腎中度積水。尿常規(guī)正常進(jìn)一步應(yīng)先做何種檢查A.逆行性輸尿管造影

A、靜脈尿路造影

B、

C、T掃描

D、腹平片

E、放射性核素掃描

答案:B

31.肘關(guān)節(jié)脫位的典型體征是:

A、患肘疼痛,不敢活動(dòng)

B、用健側(cè)手托患側(cè)前臂

C、肘后三角關(guān)系正常

D、肘后三角關(guān)系異常

E、肘關(guān)節(jié)處于半伸直位

答案:D

32.治療糖尿病酮癥酸中毒昏迷的主要措施是

A、糾正酸中毒,補(bǔ)充液體和電解質(zhì)

B、糾正酸中毒,足量胰島素

C、用中樞興奮藥,糾正酸中毒

D、用中樞興奮藥和胰島素

E、補(bǔ)充液體和電解質(zhì),足量胰島素

答案:E

33.女,26歲,4小時(shí)前騎自行車不慎跌倒,右踝扭傷,查體見(jiàn)右踝腫脹,內(nèi)外

踝壓痛,并可觸及骨擦感,未見(jiàn)皮膚破損,X線示:右側(cè)三踝骨折,內(nèi)外踝有明

顯移位下列治療首選:

A、踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻位石膏固定

B、踝關(guān)節(jié)外翻位石膏固定

C、人工關(guān)節(jié)置換

D、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

E、觀察

答案:D

34.以下那一類體液失調(diào)患者最易出現(xiàn)口渴的癥狀

A、等滲性缺水

B、低滲性缺水

C、高滲性缺水

D、異]鉀

E、低鉀

答案:C

35.硬脊膜外麻醉平面的調(diào)節(jié)的主要因素下列哪項(xiàng)正確

A、局麻藥容積

B、穿刺間隙

C、導(dǎo)管方向

D、注藥方式

E、以上都是

答案:E

36.男,39歲,腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,應(yīng)考慮:

A、前列腺肥大

B、尿道狹窄

C、合并尿道損傷

D、脊髓或馬尾神經(jīng)損傷

E、盆腔內(nèi)血腫

答案:D

37.小腸粘膜的主要能源物質(zhì)是:

A、谷氨酰胺

B、精氨酸

C、葡萄糖

D、生長(zhǎng)激素

答案:A

38.癌腫浸潤(rùn)管壁各層及全周,惡性程度高的是

A、潰瘍型

B、縮窄型

C、髓質(zhì)型

D、腔內(nèi)型

E、蕈傘型

答案:c

39.老年人腹膜炎的重要體征是

A、腹式呼吸基本消失

B\腹部壓痛最顯者的部位

C、腹肌強(qiáng)直呈板樣

D、右下腹柔軟無(wú)壓痛

E、腹脹、腸鳴音消失

答案:E

40.關(guān)于慢性間質(zhì)性腎炎的說(shuō)法哪種是錯(cuò)誤的

A、以腎間質(zhì)纖維化及小管退行性變等慢性病變?yōu)橹饕±肀憩F(xiàn)

B、有腎性貧血

C、有高血壓

D、先有腎小管功能損害

E、有腎小管酸中毒

答案:A

41.男性,35歲,暴飲暴食后,心窩部突然疼痛,惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,吐

后疼痛不緩解,查體溫38.3℃。脈搏96次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不

明顯,無(wú)移動(dòng)性濁音,腸鳴音減弱,血WBC12.0X109/L,中性88%。該患者最可

能發(fā)生以下哪種并發(fā)癥

A、胰腺假性囊腫

B、腸梗阻

C、腸出血

D、腸瘦

E、腹腔膿腫

答案:A

42.3歲男童,母親為之穿衣?tīng)坷沂直酆笸蝗豢摁[,不敢屈肘持物,應(yīng)首先考

慮診斷為:

A、右肱骨牒上骨折

B、右肩關(guān)節(jié)脫位

C、右肘關(guān)節(jié)脫位

D、右腕關(guān)節(jié)脫位

E、右樓骨小頭半脫位

答案:E

43.患者,男性,68歲,體檢:心底部有舒張期吹氣樣雜音,以胸骨右緣第二肋

間最響,血壓170/90mmHg,胸片示主動(dòng)脈增寬扭曲,心影靴形。最可能診斷:

A、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、先心病,二葉式主動(dòng)脈瓣

C、主動(dòng)脈粥樣硬化,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、肺動(dòng)脈高壓,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、高血壓性心臟病

答案:C

44.患者男性,60歲,有慢性支氣管炎'肺氣腫病史25年。近2日煩躁不安、

失眠、多語(yǔ),繼而嗜睡。血?dú)鈾z查:pH7.25,PaC0210.26kPa,Pa027.8kPa.治療

應(yīng)首選下列哪種藥物

A、4%碳酸氫鈉

B、吸氧

C、鹽酸哌替咤

D、地西泮(安定)

E、尼可剎米

答案:E

45.男,28歲,車禍致小腿外傷術(shù)后疼痛、流血1小時(shí),查體:右小腿畸形、腫

脹,局部有長(zhǎng)約10CM挫裂傷口,污染嚴(yán)重局部有反?;顒?dòng),活動(dòng)行出血不明顯,

遠(yuǎn)端血運(yùn),感覺(jué)正常X線顯示脛腓骨骨折,接下來(lái)的處理最重要的是:

A、應(yīng)用抗生素

B、應(yīng)用止血藥

C、至手術(shù)室行清創(chuàng)術(shù)

D、石膏外固定

E、輸血,輸液

答案:C

46.一小兒身高85cm,前因已閉,頭圍48cm,乳牙20枚,已會(huì)跳并能用簡(jiǎn)單的

語(yǔ)言表達(dá)自己的需要,對(duì)人、事有喜樂(lè)之分。此小兒的體重約是

A、9kg

B、10kg

C、12kg

D、13kg

E、14kg

答案:C

解析:出生時(shí)身長(zhǎng)平均為50cm,生后第一年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快,約為25cm,1歲時(shí)

身長(zhǎng)約,75cm;第二年身長(zhǎng)增長(zhǎng)速度減慢,約10cm左右,即2歲時(shí)身長(zhǎng)約85cm。

2—12歲:體重:年齡(歲)X2+8。小兒生后前半年體重呈現(xiàn)第一個(gè)增長(zhǎng)高峰:

出生后前3個(gè)月每月增長(zhǎng)700—800g,4~6個(gè)月時(shí)為500~600g/月,后半年(7~

12月)平均每月增加300X400g。1歲時(shí)體重平均為9kg,1—2歲一年中增長(zhǎng)3k

g,2歲的體重平均為12kg。2歲到青春前期體重增長(zhǎng)減慢,年增長(zhǎng)約為2kg。

47.GravEs病甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)最早出現(xiàn)異常的是

A、FT3??

B、FT4??

C、TT3??

D、TT4??

E、TSH

答案:E

48.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷慢性腎衰竭時(shí)水、電解質(zhì)紊亂最有意義:

A、代謝性酸中毒、低血磷、低血鈣

B、代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣

C、代謝性酸中毒、低血磷、高血鈣

D、代謝性堿中毒、高血磷、低血鈣

E、代謝性堿中毒、低血磷、高血鈣

答案:B

49.男,40歲,糖尿病病史7年,此次因頸部一疼痛,紅'腫的區(qū)域而來(lái)就診,

查體見(jiàn):頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū),質(zhì)韌,界不清,中央部表面有多個(gè)

膿栓,T38.1℃,脈搏78次/分,BPI6/12KPao如紅腫范圍擴(kuò)大,中央部壞死組

織多,體溫升高至38.8℃時(shí),宜如何處理

A、入院、足量、規(guī)則應(yīng)用抗生素治療

B、臥床休息,加大胰島素用量

C、肌肉注射退燒藥

D、用八二丹摻人傷口中,外敷太乙膏

E、行手術(shù)療法,用“+”字或“++”字形成“111”形切口

答案:E

50.大隱靜脈的屬支不包括:

A、旋骼淺靜脈

B、腹壁淺靜脈

C、陰部?jī)?nèi)靜脈

D、股內(nèi)側(cè)靜脈

E、股外側(cè)靜脈

答案:C

51.關(guān)于口罩的選擇,以下哪種不適合預(yù)防新型冠狀病毒使用?

A、紙質(zhì)口罩

B、一次性醫(yī)用口罩

C、醫(yī)用外科口罩

D、N95防護(hù)口罩

答案:A

解析:選擇A,戴口罩是阻斷呼吸道分泌物傳播的有效手段。市民日常防護(hù)選擇

醫(yī)用外科口罩和普通醫(yī)用口罩就好。醫(yī)用防護(hù)口罩(N95)的防病效果更好,過(guò)濾

效果達(dá)到95%o

52.16歲女性患者,血尿'尿少伴全身重度浮腫3天,血壓150/95mmHg尿蛋白

(++),紅細(xì)胞(+++),診斷為急性腎炎,醫(yī)生囑限鹽飲食,那此患者何時(shí)可行不

限鹽飲食:

A、浮腫消退,肉眼血尿消失

B、尿量正常,浮腫消退

C、浮腫消退.血壓正常

D、血清補(bǔ)體恢復(fù)正常

E、鏡下血尿消失

答案:C

53.男性,43歲,2個(gè)月前發(fā)生上消化道出血,經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)為食管靜脈曲張,

既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有輕度損害,應(yīng)選擇哪個(gè)術(shù)式,即能預(yù)防食管

曲張靜脈再出血,又對(duì)肝功能影響最小

A、脾腎靜脈分流術(shù)

B、腸系膜上靜脈-下腔靜脈分流術(shù)

C、門腔靜脈分流術(shù)

D、脾切除術(shù)

E、脾切除,賁門周圍血管離斷術(shù)

答案:E

54.正常情況下原尿在腎小管中被吸收的部分占總量的:

A、95%

B、90%

C、99%

D、50%

E、30%

答案:C

55.性患者,42歲,胃鏡檢查提示慢性萎縮性胃竇炎,伴腸化和輕度不典型增生,

首選措施是

A、定期內(nèi)鏡隨訪檢查

B、預(yù)防性手術(shù)治療

C、胃液分析

D、定期X線鋼餐檢查

E、定期血清癌胚抗原檢查

答案:A

56.男29歲。結(jié)婚4年不育來(lái)就診,查左側(cè)陰囊下垂,左睪丸較右側(cè)小,質(zhì)地較

右側(cè)軟,左精索可觸及團(tuán)狀腫塊,該患者診斷為

A、左精索靜脈曲張

B、左睪丸炎

C、左睪丸萎縮

D、左精索靜脈炎

E、左斜疝

答案:A

57.“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重病例的治療原則是()o

A、以治療、護(hù)理為主,消毒、隔離為輔

B、以消毒、隔離為主,治療、護(hù)理為輔

C、以特異性治療為主,一般對(duì)癥治療為輔

D、防治并發(fā)癥,治療基礎(chǔ)病,預(yù)防繼發(fā)感染,器官功能支持

E、藥物治療為主

答案:D

解析:“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重病例的治療原則為:在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)

上,積極防治并發(fā)癥,治療基礎(chǔ)病,預(yù)防繼發(fā)感染,及時(shí)進(jìn)行器官功能支持。

58.男性,45歲,36小時(shí)前施工時(shí)右下肢被石板砸傷。X線攝片,未見(jiàn)骨折,行

清創(chuàng)縫合?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加

重,脹裂感。體溫38.5℃,脈搏128次/分,血壓146/92mmHg,右小腿腫脹明

顯,大量漿液血性滲出物白切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭

味。本病可診斷為

A、芽抱菌性蜂窩織炎

B、厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎

C、大腸桿菌性蜂窩織炎

D、梭狀芽胞桿菌感染

E、變形桿菌感染

答案:D

59.活化的部分凝血活酶時(shí)間(APTT)延長(zhǎng)見(jiàn)于下列哪種凝血因子缺乏

A、FIX

B、FV

C、FVII

D、FII

E、FX

答案:A

60.老年患者,前臂外傷25小時(shí)來(lái)診。查:體溫3年9℃,前部畸形,反差活動(dòng),

創(chuàng)口流血,手腕活動(dòng)自如,應(yīng)考慮:

A、繞神經(jīng)損傷

B、尺神經(jīng)損傷

C、開(kāi)放性骨折

D、正中神經(jīng)損傷

E、前臂肌腱損傷

答案:C

61.女性,25歲,因甲狀腺腫大就診,檢查:甲狀腺腫大3度,無(wú)震顫,無(wú)結(jié)節(jié),

1311吸收率24小時(shí)65%,則最可能的診斷是:

A、甲亢

B、單純性甲狀腺腫

C、甲狀腺癌

D、甲狀腺囊腫

E、慢性甲狀腺炎

答案:B

62.不屬于低磷血癥的病因的有:

A、甲旁亢

B、嚴(yán)重?zé)齻蚋腥?/p>

C、大量葡萄糖及胰島素的輸注

D、急性腎衰

答案:D

63.女性,45歲,突發(fā)右上腹及心窩部刀割樣絞痛伴陣發(fā)性加劇一天,發(fā)病后1

2小時(shí)寒戰(zhàn)、高熱,鞏膜黃染,劍突偏右側(cè)深壓痛,右上腹輕度肌緊張,體溫3

8℃,WBC14X109/L血清總膽紅素30Hmol/L,尿膽元(-),尿膽素(++),應(yīng)

診斷為

A、潰瘍病穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性膽囊炎

D、膽總管結(jié)石

E、高位闌尾炎

答案:D

64.下列屬于特殊類型的RA是:

A、健壯型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、緩和的血清陽(yáng)性對(duì)稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征

C、回紋型風(fēng)濕癥

D、成人StiII病

E、以上均是

答案:E

65.女性,35歲,昨晚突發(fā)尿頻,尿急和尿痛,伴下腹疼痛上述患者經(jīng)B型超聲

波檢查發(fā)現(xiàn)右腎中度積水,下列哪項(xiàng)檢查最不適宜A.IVP

A、KU

B、

C、血常規(guī)

D、核素腎掃描

E、膀胱鏡+右腎逆行造影

答案:E

66.化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是:

A、關(guān)節(jié)處疼痛,輕微活動(dòng)即引起劇痛

B、畏寒,高熱,全身不適等中毒癥狀

C、關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液

D、患病關(guān)節(jié)常呈半屈狀態(tài)

E、X線片可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,骨面毛糙

答案:E

67.下部量代表:()

A、骨盆的發(fā)育

B、脊柱的發(fā)育

C、長(zhǎng)骨的發(fā)育

D、腹腔器官的發(fā)育

E、下肢長(zhǎng)骨的發(fā)育

答案:E

68.急性腎衰竭時(shí)以下哪個(gè)是錯(cuò)的?

A、機(jī)體代謝產(chǎn)生的固定酸需通過(guò)腎排出體外,因此,ARF經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致酸中毒

B、因磷排泄減少,導(dǎo)致鈣吸收減少,出現(xiàn)低鈣血癥

C、病人易出現(xiàn)負(fù)氮平衡,因此,補(bǔ)氮量愈多愈好

D、血液透析的優(yōu)點(diǎn)是能快速清除過(guò)多的水分、電解質(zhì)和代謝產(chǎn)物

E、高血鉀時(shí)見(jiàn)效最快的方法是靜脈內(nèi)注入鈣離子

答案:C

69.某妊娠2個(gè)月的患者經(jīng)檢查確診為Graves病,其甲狀腺2度腫大,經(jīng)ATD

治療10周后甲亢癥狀基本緩解,檢查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞為1X109/L,中性粒細(xì)

胞為0.5X109/L,則進(jìn)一步的治療應(yīng)為:

A、繼續(xù)應(yīng)用ATD治療,但應(yīng)減少劑量

B、停用ATD治療,加用升白細(xì)胞的藥物

C、甲狀腺次全切除術(shù)

Dv1311治療

E、B-受體阻滯劑

答案:C

70.女性,38歲,因頭痛伴嘔雙眼視物不清4個(gè)月,入院,查體,神清,視力:

左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左視乳頭邊緣色淡,右視乳頭邊緣不清,乳

頭隆起2D。該患者考慮診斷為

A、前顱凹腫瘤

B、中顱凹腫瘤

C、后顱凹腫瘤

D、枕葉腫瘤

E、多發(fā)性硬化

答案:A

71.女性,30歲,不慎摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘,醒后對(duì)傷情記憶不清,

嘔吐3次,查體,神清嗜睡,枕部可見(jiàn)0.5cmX2cm的裂口,余神經(jīng)系檢查陰性,

頭顱CT示雙額極少許混雜密度影,頭顱X線片示枕骨骨折。此患者回答問(wèn)題錯(cuò)

誤,呼喚可睜眼,刺痛可定位,只能能發(fā)聲GCS為

A、15分

B、12分

C、10分

D、8分

E、5分

答案:C

72.早期食管癌病人治療,首選是

A、化學(xué)療法

B、放射療法

C、激光療法

D、手術(shù)療法

E、免疫療法

答案:D

73.CaIot三角由:

A、膽囊管、肝總管和肝下緣構(gòu)成

B、膽囊、肝總管和肝下緣構(gòu)成

C、膽囊、膽總管和肝下緣構(gòu)成

D、膽囊管、膽總管和肝下緣構(gòu)成

E、膽囊管、肝總管和右肝管構(gòu)成

答案:A

74.我國(guó)采用國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),血壓達(dá)下列哪項(xiàng)可診斷為高血壓:()

A、收縮壓>130mmHg和舒張壓>85mmHg

B、收縮壓2140mmHg和(或)舒張壓290mmHg

C、收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHg

D、收縮壓N160mmHg和(或)舒張壓N90mmHg

Ex收縮壓30mmHg和舒張壓285mmHg

答案:B

75.29歲男性患者,反復(fù)水腫'蛋白尿2年,血壓180/110mmHg。血肌酎901H

mol/L,二氧化碳名言合力13mmoI/L,K+6.7mmoI/L,Na+130mmoI/L,Ca2+1.9

mmol/L,Hb62g/L,最佳的治療是:

A、輸新鮮血

B、靜注葡萄糖酸鈣

C、靜滴葡萄糖+胰島素

D、血液透析

E、靜滴必需氨基酸

答案:D

76.尿毒癥高鉀血癥最有效的治療方法是:

A、輸入5%碳酸氫鈉

B、靜脈注射鈣劑

C、輸入50%葡萄糖加胰島素

D、進(jìn)行血液透析

E、口服鈉型陽(yáng)離子交換樹脂

答案:D

77.支氣管哮喘與心源性哮喘不同點(diǎn)在于

A、慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史

B、呼氣性呼吸困難

C、肺部聽(tīng)診哮鳴音

D、心臟無(wú)特殊體征

E、咳粉紅色泡沫痰

答案:E

78.女性,42歲,心悸、失眠多年,脾氣急,有時(shí)出汗多。查:無(wú)突眼,甲狀腺

II度腫大,未聞血管雜音,無(wú)震顫。心率106次/分,律整,肺、腹(一);手

指及舌伸出呈粗大震顫;甲狀腺1131攝取率:3小時(shí)30%,24小時(shí)55%;T41

80nmol/L(正常65?169),T33.7nmoI/L(正常1.1?3.1)。最可能的診斷

A、甲狀腺炎?

B、單純性甲狀腺腫?

C、GravEs?。?/p>

D、神經(jīng)官能癥

E、結(jié)核病

答案:C

79.胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的:O

A、早期時(shí)相缺如或減弱,第二時(shí)相高峰延遲

B、早期時(shí)相增高,第二時(shí)相缺如或減弱

C、早期時(shí)相和第二時(shí)相缺如或減弱

D、生理效應(yīng)低于預(yù)計(jì)正常水平

E、需要量增加

答案:A

80.注射室的地面濺有新型冠狀肺炎病人的血液,應(yīng)采取的措施是()o

A、用含氯消毒劑浸泡,然后用拖把拖凈

B、用消毒紙巾擦拭

C、用濕拖把拖凈

D、用干拖把拖凈

E、用拖把擦拭,然后丟棄拖把

答案:A

解析:含氯消毒劑適用于物品、物體表面、分泌物、排泄物等的消毒。當(dāng)注射室

的地面濺有病人的血液時(shí),先使用含氯消毒劑噴灑浸泡消毒,再使用沾有含氯消

毒液的拖把拖凈。因此答案選A。

81.尿毒癥患者可出現(xiàn)代謝異常,但下列哪項(xiàng)不正確

A、高尿酸血癥

B、糖代謝異常(糖耐量減退)

C、曷脂血癥

D、體溫降低,基礎(chǔ)代謝下降

E、胰島素釋放減少引起血糖輕度升高

答案:E

82.下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥

A、胸膜炎

B、彌漫性血管內(nèi)凝血

C、感染性休克

D、腦膜炎

E、肺膿腫

答案:E

83.單側(cè)多根多處肋骨骨折急救的原則首先是:()

A、肋間神經(jīng)封閉止痛

B、輸血

C、止痛藥

D、局部加壓包扎固定

答案:D

84.胃潰瘍好發(fā)于

A、胃大彎

B、胃體部

C、胃底部

D、胃角

E、賁門

答案:D

85.女性,33歲,惡心,嘔吐,體重下降半年。查體:血壓90/60mmHg,皮膚色

澤黑暗,口腔黏膜可見(jiàn)色素沉著。血糖3.Omrnol/L,血鈉120mm。1/L.最可能的

診斷是

A、胰島細(xì)胞瘤

B、ADDison病

C、t月±j施?rra-

D、狀腺功能減退

E、腺垂體功能減退

答案:B

86.治療IV壁狼瘡性腎炎首選藥物為:

A、強(qiáng)的松

B、硫口坐口票口令

C、環(huán)磷酰胺

D、環(huán)孑包霉素A

答案:C

87.某小兒體重5.8kg,身長(zhǎng)60cm,后因已閉,最可能的年齡是:()

Av1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

Dv4個(gè)月

E、5個(gè)月

答案:D

88.男,20歲。從馬上摔下,頭后枕部著地,頸部活動(dòng)受限,下頸椎壓痛明顯,

四肢遲緩性癱瘓,胸骨柄平面以下痛'溫覺(jué)消失,不能自主排尿,診斷首先考慮:

A、頸椎間盤突出

B、頸椎骨折脫位并頸髓損傷

C、頸部軟組織損傷

D、頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰部神經(jīng)叢損傷

E、胸椎骨折并脊髓損傷

答案:B

89.男,35歲。從高處跳下時(shí),雙下肢頓感無(wú)力急救運(yùn)送方法是:

A、雙人扶著病人走

B、1人背著走

C、1人抱著走

D、一人抬頭,一人抬足運(yùn)送

E、躺在木板床上運(yùn)送

答案:E

90.對(duì)于頭皮血腫,下列錯(cuò)誤的是

A、皮下血腫體積小,中心稍軟,周邊硬,有時(shí)誤認(rèn)為凹陷骨折

B、帽狀腱膜下血腫可前至眉弓,后至枕外粗隆與上項(xiàng)線

C、骨膜下血腫不可抽吸,應(yīng)給予加壓包扎治療

D、各類血腫均可采取早期冷敷,24?48小時(shí)后熱敷方法處理

E、巨大帽狀腱膜下血腫可采用抽吸后加壓包扎

答案:C

91.不屬于頸椎病的基本分型的是:

A、頸髓型

B、神經(jīng)根型

C、頸型

D、椎動(dòng)脈型

E、交感神經(jīng)型

答案:C

92.關(guān)于室間隔缺損的X線檢查中,不正確的是:()

A、小型缺損心影正常

B、大型缺損心影中度或重度增大

C、肺血管陰影可有突然中斷現(xiàn)象

D、肺紋增粗增多

E、肺野清晰

答案:E

93.常用的免疫抑制劑不包括:()

A、環(huán)磷酰胺

B、秋水仙堿

C、甲氨蝶口令

D、硫嗖瞟聆

E、長(zhǎng)春新堿

答案:B

94.初產(chǎn)婦26歲,因妊娠36周,無(wú)痛性陰道少量流血3天來(lái)院就診,檢查:LOA,胎

心140次/分,無(wú)明顯宮縮,診斷為低置胎盤入院,恰當(dāng)處理是:

A、絕對(duì)臥床休息,期待療法

B、立即人工破膜

C、靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

D、行剖宮產(chǎn)術(shù)

E、以上都不是

答案:B

95.抗甲狀腺藥物的主要副作用是:O

A、胃腸道反應(yīng)

B、藥疹

C、肝功能損害

D、粒細(xì)胞減少

E、腎臟損害

答案:D

96.尿滲透壓降低常見(jiàn)于

A、中樞性尿崩癥

B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D、糖尿病

E、原發(fā)性醛固酮增多癥

答案:A

97.下列哪類藥物對(duì)逆轉(zhuǎn)左室肥厚改善舒張功能無(wú)效

A、硝酸酯類

B、ACEI類

C、鈣拮抗劑類

D、B受體阻滯劑類

E、洋地黃類

答案:E

98.鐵棒打擊頭部導(dǎo)致:

A、切線傷

B、盲管傷

C、貫通傷

D、非火器傷

E、對(duì)沖傷

答案:D

99.有關(guān)分娩處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤:()

A、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)大4cm,準(zhǔn)備接產(chǎn)

B、初產(chǎn)婦胎頭拔露應(yīng)開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰

C、初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全準(zhǔn)備接產(chǎn)

D、會(huì)陰過(guò)緊行會(huì)陰側(cè)切

E、第二產(chǎn)程超過(guò)2小時(shí)應(yīng)積極助產(chǎn)結(jié)束分娩

答案:E

100.男,15歲,左膝內(nèi)下方可捫及一硬性腫塊,輕度壓痛,X線片示病變?yōu)樽愿?/p>

甑端突出的骨性突出,較觸之略小,其診斷最可能的是:

A、骨肉瘤

B、內(nèi)生軟骨瘤

C、骨囊腫

D、骨軟骨瘤

E、骨巨細(xì)胞瘤

答案:D

101.男性,45歲,突起寒戰(zhàn),高熱,右上腹痛,體溫39?40℃,為弛張熱,肝

大,右上腹觸痛伴肌緊張,白細(xì)胞增高,核左移,胸腹部透視見(jiàn)右膈升高,運(yùn)動(dòng)

受限,超聲示液平,同位素掃描見(jiàn)肝占位病變,應(yīng)先考慮

A、肝癌

B、急性肝炎

C、阿米巴性肝膿腫

D、細(xì)菌性肝膿腫

E、膽道感染

答案:D

102.下列肺動(dòng)脈瓣狹窄患兒的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是:()

A、胸骨左緣第2肋間可聽(tīng)到噴射性全收縮期雜音

B、胸骨左緣第2肋間可觸及收縮期震顫

C、X線肺紋理減少

D、肺動(dòng)脈瓣第二音增強(qiáng)

E、ECG示右心室肥厚

答案:D

103.男性,40歲。3年來(lái)反復(fù)咳嗽、咯血,伴黃膿痰一周就診。X線檢查右下肺

葉炎性改變。纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)右下肺葉支氣管基底支處管腔狹窄,有肉芽

樣突起。進(jìn)一步處理措施中下列哪項(xiàng)最重要

A、痰普通培養(yǎng)

B、痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)

D、痰真菌培養(yǎng)

E、追問(wèn)有無(wú)異物吸入史

答案:B

104.氣管插管即時(shí)并發(fā)癥,除外

A、心血管反應(yīng)

B、軟組織損傷

C、誤入食道

D、插入一則支氣管

E、氧中毒

答案:E

105.女性,35歲。5小時(shí)前摔傷左前臂,檢查發(fā)現(xiàn)腫脹,皮膚破損流血,瘀斑,

劇痛并有成角畸形診斷首先考慮

A、前臂軟組織損傷

B、尺神經(jīng)損傷

C、尺樓骨雙折

D、樓骨骨折

E、尺骨骨折

答案:C

106.幕上急性硬膜外血腫的CT表現(xiàn)一般為

A、透鏡狀高密度影

B、透鏡狀低密度影

C、新月形高密度影

D、新月形低密度影

E、不規(guī)則高密度影

答案:A

107.患者,女性性,32歲,反復(fù)發(fā)熱在37.5?38℃左右1個(gè)月,伴關(guān)節(jié)肌肉酸

痛就診,體檢:輕度貧血,心界不大,心率90次/分,心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音

川級(jí),并有收縮中期喀喇音。診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查。

最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的輔助檢查是:

A、胸部X線攝片

B、心電圖

C、超聲心動(dòng)圖

D、心血管造影

E、心臟CT

答案:c

108.女性,43歲,12小時(shí)以來(lái)嘔吐咖啡樣物約1200mIo查體:脈搏128次/分,

血壓80/45mmHg,首要的處理為

A、胃鏡檢查

B、抗休克治療

C、氣管插管術(shù)

D、上消化道造影

E、腹部B超

答案:B

109.治療等滲性脫水理想的液體是:()

A、5%碳酸氫鈉

B、等滲鹽水

C、平衡鹽溶液

D、5%葡萄糖液

E、小分子右旋糖酎

答案:C

110.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于:()

A、尿毒癥

B、胃腸減壓

C、術(shù)后少尿

D、擠壓創(chuàng)傷

E、輸血過(guò)量

答案:B

111.女性,25歲,自行車撞傷右胸一天,胸疼,不敢深呼吸。查體見(jiàn)右鎖中線

第五肋有壓痛,為明確有無(wú)肋骨骨折在病史或查體方面最需補(bǔ)充

A、受傷后有無(wú)嘔吐

B、是否有血痰

C、受傷后意識(shí)是否清楚

D、局部是否有血腫

E、胸廓擠壓試驗(yàn)是否陽(yáng)性

答案:E

112.不易引起心力衰竭的疾病是

A、風(fēng)濕性瓣膜病

B、急性心肌梗死

C、失血性休克

D、急性心肌炎

E、曷血壓

答案:C

113.關(guān)于椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是:

Av頭痛

B、眩暈

C、視覺(jué)障礙

D、猝到

E、頸肩痛

答案:E

114.下列哪種疾病骨髓普魯士蘭染色檢查可見(jiàn)細(xì)胞外鐵減少

A、慢性感染性貧血

B、溶血性貧血

C、缺鐵性貧血

D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E、再生障礙性貧血

答案:C

115.對(duì)燒傷創(chuàng)面的處理,下列說(shuō)法中哪個(gè)不正確

A、宜先行燒傷清創(chuàng)術(shù)

B、小面積的II°燒傷者,如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡內(nèi)液體,

包扎

C、創(chuàng)面表面涂抗生素軟膏,以防止細(xì)菌感染

D、頭部、頸部創(chuàng)面宜用暴露法

E、全身多處燒傷可用包扎和暴露相結(jié)合的方法

答案:C

116.先天性尿道下裂除尿道口異位以外,同時(shí)存在

A、陰莖彎曲

B、隱睪

C、尿道口狹窄

D、包皮過(guò)長(zhǎng)

E、不能站立排尿

答案:A

117.關(guān)于肱骨外上牒炎,治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的基本原則是:

A、手腕,肘關(guān)節(jié)石膏托外固定

B、及時(shí)治療

C、反復(fù)多次注射醋酸潑尼松龍

D、限制握拳和伸腕動(dòng)作

E、限制曲腕動(dòng)作

答案:D

118.腹股溝疝或復(fù)發(fā)疝的發(fā)病機(jī)制

A、未閉的鞘狀突為一條細(xì)小管道

B、鞘狀突下段閉鎖而上段未閉

C、鞘狀突兩段閉鎖而中段不閉

D、右側(cè)睪丸下降遲于左側(cè)

E、腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高

答案:E

119.門診疑為痔,慢性痢疾,結(jié)腸炎或直腸癌的病人,要提高診斷率,首先應(yīng)進(jìn)

行哪項(xiàng)檢查

A、糞便常規(guī)檢查

B、X線鋼劑灌腸檢查

C、直腸指檢

D、X線鋼餐檢查

E、直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查

答案:C

120.目前腸結(jié)核化療中最常用的方案為:

A、長(zhǎng)程標(biāo)準(zhǔn)化療,療程1?1.5年(異煙月井+鏈霉素+對(duì)氨基水楊酸)

B、短程化療,療程6?9月(異煙月并+利福平)

C、單藥治療(異煙脫)

D、三藥聯(lián)合化療(異煙腫+利福平+鏈霉素)

E、兩種抑菌劑聯(lián)合化療(對(duì)氨基水楊酸+毗嗪酰胺)

答案:B

121.男,16歲,半小時(shí)前被刀刺傷右前胸送來(lái)急診室就診。體查:右前胸部有3

cm長(zhǎng)之刀傷口,并聽(tīng)到空氣出入的響聲。胸部X線透視右肺壓縮約50%,右側(cè)肋

膈角消失。首要的處理措施是:

A、給氧,保持呼吸道通暢

B、輸血、輸液,防治休克

C、立即封閉胸壁傷口

D、閉式胸膜腔引流術(shù)

E、緊急剖胸探查術(shù)

答案:C

122.確診下尿路梗阻是由前列腺增生癥引起的方法是:()

A、肛門指診

B、B超

C、尿動(dòng)力學(xué)檢查

D、泌尿系造影

E、膀胱鏡

答案:E

123.下列哪項(xiàng)不是腎動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn):

A、患側(cè)劇烈腰痛

B、有蛋白尿

C、有血尿

D、有脊肋角叩痛

E、出現(xiàn)低血壓

答案:E

124.治療高鉀血癥最有效的方法是

A、血液透析

B、靜脈輸注蘇打(NaHC03)

C、靜脈輸注葡萄糖+胰島素溶液

D、口服陽(yáng)離子交換樹脂

E、靜脈輸注葡萄糖

答案:A

125.糖代謝紊亂的并發(fā)癥不包括:

A、高血糖

B、低血糖

C、脂肪肝

D、膽泥淤積

答案:D

126.有關(guān)內(nèi)膜癌,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤:

A、絕大多數(shù)為腺癌

B、其發(fā)生與子宮內(nèi)膜腺瘤型增生關(guān)系不大

C、病灶位于子宮體上段或?qū)m底部時(shí)轉(zhuǎn)移至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

D、晚期子宮內(nèi)膜癌及復(fù)發(fā)癌可用高效孕激素治療

E、子宮內(nèi)膜癌發(fā)展較緩慢

答案:B

127.男,44歲。大量飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,伴嘔吐,嘔吐后腹痛不緩解。

保守治療2天,病情持續(xù)惡化,并出現(xiàn)休克。查體:T38.9oC,臍周及背部可見(jiàn)

大片青紫瘀斑,上腹腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,腸鳴音減弱。首先考慮的診

斷是

A、十二指腸乳頭腫瘤

B、消化性潰瘍并穿孔

C、急性肝膿腫

D、重癥急性胰腺炎

E、急性梗阻化膿性膽囊炎

答案:D

128.男,25歲,因左前胸穿入傷半小時(shí)急診入院,病人煩燥不安,四肢濕冷,

面色蒼白,呼吸困難,脈搏細(xì)速捫不清,頸靜脈充盈,心音遙遠(yuǎn),血壓10/8kPa

(75/60mmHg)。如患者病情允許,為明確診斷,既有診斷價(jià)值又有治療價(jià)值的

選擇應(yīng)是:

A、血清CPK-MB或LDH等酶學(xué)檢查

B、胸部X線檢查

C、超聲心動(dòng)圖檢查

D、心包腔穿刺

E、胸穿或閉式胸膜腔引流術(shù)

答案:D

129.屬于糖尿病微血管病變的是

A、腦血管意外

B、冠心病

C、糖尿病腎病

D、腎動(dòng)脈狹窄

E、下肢壞疽

答案:C

130.54歲男性患者,反復(fù)浮腫、尿少5個(gè)月,腎活檢病理報(bào)告為早期膜性腎病,

下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤:

A、該患者不應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺治療

B、該患者易發(fā)生血栓,應(yīng)積極予抗凝治療

C、可使用ACEI治療

D、該患者有自發(fā)緩解的可能

E、可給予吠塞米消腫利尿

答案:A

131.男,10歲,右足底被鐵銹釘刺傷10天,突然出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑

面容,角弓反張,聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚.不發(fā)熱。該

病屬于

A、毒血癥

B、菌血癥

C、敗血癥

D、膿血癥

E、膿毒血癥

答案:A

132.男性,32歲,胸部撞傷后30分鐘,自覺(jué)右胸疼痛。查體:脈搏80次/分,

血壓120/80mmHg,呼吸16次/分,氣管居中,左右胸均有壓痛,兩肺呼吸音存

在。其處理原則是

A、膠布固定

B、壓力包扎固定

C、內(nèi)固定

D、牽引固定

E、胸腔閉式引流術(shù)

答案:A

133.女,43歲,右下腹持續(xù)性疼痛5天,伴惡心、嘔吐,嘔出物為胃內(nèi)容物。

體溫38.5°C?體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cmX5cm大小腫塊,觸痛明顯此時(shí)較合適的處

理是

A、急診行闌尾切除術(shù)

B、急診手術(shù)膿腫引流

C、腸道準(zhǔn)備后行右半結(jié)腸切除術(shù)

D、X線鋼灌腸

E、暫不手術(shù),保守治療

答案:E

134.27歲女性患者,月經(jīng)干凈1天后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和肉眼血尿,無(wú)發(fā)

熱、腰痛。血白細(xì)胞5.8X109/L,尿白細(xì)胞10?20/HP,紅細(xì)胞滿視野。下列

哪項(xiàng)治療是不需要:

A、多飲水

B、勤排尿

C、復(fù)方磺胺甲嗯嚶3天

D、氧氟沙星靜脈滴注,連用2周

E、堿化尿液

答案:D

135.患者50歲,既往史不詳,突然發(fā)生呼吸困難,滿肺哮鳴音,心率120次/

分,心臟聽(tīng)診聽(tīng)不清有無(wú)雜音,應(yīng)首選何藥

A、硝普鈉

B、西地蘭

C、異搏定

D、氨茶堿

E、心得安

答案:D

136.對(duì)降低慢性心力衰竭患者總死亡率較為肯定的是

A、利尿劑類

B、硝酸酯類

C、a受體興奮劑類

D、鈣離子拮抗劑類

E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類

答案:E

137.由生理鹽水120ml,4%碳酸氫鈉20ml,10%葡萄糖液130ml配成的混合液體

其張力是:

Ax1/3

B、2/3張

C、等張

D、1/4張

E、1/2張

答案:B

138.關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制,目前被較多學(xué)者支持的是:()

A、脂質(zhì)浸潤(rùn)學(xué)說(shuō)

B、血小板聚集和血栓形成學(xué)說(shuō)

C、單克隆學(xué)說(shuō)

D、損傷反應(yīng)學(xué)說(shuō)

E、以上都不正確

答案:D

139.苯丙酮酸尿癥最突出的臨床特點(diǎn)是

A、肌張力減低

B、頭發(fā)黃褐色

C、皮膚白皙

D、智力低下

E、伴有驚厥

答案:C

140.慢性胃炎的特異性是:

A、無(wú)規(guī)律性上腹疼痛

B、上腹飽脹不適,特別在餐后

C、曖氣與泛酸

D、嘔吐

E、以上均不是

答案:E

141.我國(guó)目前最常見(jiàn)的急性心包炎的病因是

A、化膿性

B、結(jié)核性

C、真菌性

D、放射性

E、風(fēng)濕性

答案:B

142.男性,48歲,肝硬化病史6年,一天前嘔血500ml,出現(xiàn)神志淡漠,吐詞不

清且較緩慢,下列治療措施哪種不合適

A、用酸性溶液灌腸

B、硫酸鎂導(dǎo)瀉

C、甘露醇導(dǎo)瀉

D、肥皂水導(dǎo)瀉

E、支鏈氨基酸靜脈輸注

答案:D

143.女性,22歲,3小時(shí)前摔傷左前臂,來(lái)院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹,瘀斑,劇痛并

有短縮畸形,首先應(yīng)考慮的診斷:

A、前臂軟組織挫傷

B、尺神經(jīng)損傷

C、尺樓骨雙折

D、樓骨骨折

E、尺骨骨折

答案:C

144.易引起Horners?syndrome的肺癌為

A、中心型肺癌

B、周圍型肺癌

C、小細(xì)胞癌

D、肺上溝癌

E、細(xì)支氣管肺泡癌

答案:D

145.男,25歲,常有胸痛與暈厥,心臟聽(tīng)診:胸骨左緣有收期雜音,心臟輕度

增大心電圖見(jiàn)IllavF有病理性Q波,初步擬診為肥厚型梗阻型原發(fā)性心肌病。

對(duì)肥厚型梗阻型原發(fā)性心肌病下列哪項(xiàng)檢查是主要的

A、心電圖測(cè)定

B、胸片檢查

C、超聲心動(dòng)圖

D、靜脈壓測(cè)定

E、同位素檢查

答案:C

146.關(guān)于慢性腎功能衰竭伴發(fā)心包炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A、可出現(xiàn)血性心包積液

B、心前區(qū)可聽(tīng)到心包磨擦音

C、并不罕見(jiàn).但不會(huì)引起心包壓塞

D、超聲心動(dòng)圖可確診

E、尿毒癥性心包炎是病情危重的表現(xiàn)

答案:C

147.小兒一歲以內(nèi)腹股溝斜疝,應(yīng)采用哪一種治療方法

A、非手術(shù)治療

B、疝囊切除,高位結(jié)扎疝囊

C、Ferguson修補(bǔ)法

D、Bassini修補(bǔ)法

E、疝成形術(shù)

答案:A

148.符合肺結(jié)核活動(dòng)期特點(diǎn)的是

A、痰涂片找到抗酸桿菌

B、X線胸片病灶擴(kuò)大

C、病灶邊緣模糊

D、空洞形成

E、病灶密度高,邊界清楚

答案:A

149.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)尿路感染的診斷最有意義:

A、尿蛋白定量

B、白細(xì)胞尿

C、血尿

D、清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)

E、亞硝酸鹽試驗(yàn)

答案:D

150.31歲男性患者.夜尿增年,貧血半年,惡心、嘔吐.皮下出血7天,血壓1

80/105mmHg,Hb62g/L,血肌好804|imol/IoB超示雙腎縮小。擬診為慢性腎

衰竭尿毒癥期。下列哪一項(xiàng)不是該患者出血的原因:

A、出血時(shí)間延長(zhǎng)

B、血小板第3因子的活力下降

C、紅細(xì)胞生成素減少

D、血小板聚集和粘附能力下降

E、凝血酶消耗過(guò)程的障礙

答案:C

151.Whipple三聯(lián)征指:A.低血糖癥狀,空腹血糖V50mg/D.I;用葡萄糖后癥狀

緩解B.低血糖癥狀,空腹血糖V50mg/

AxI;靜注胰高血糖素后癥狀緩解

B、腹痛,空腹血糖V50mg/

C、I;用葡萄糖后癥狀緩解

D、腹痛,血清胰島素值高于正常;用葡萄糖后癥狀緩解

E、空腹惡心嘔吐,甲苯磺丁服激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性;靜注胰高血糖素后癥狀緩解

答案:A

152.男性,30歲。因咳嗽、咯血10天來(lái)就診,確診為肺結(jié)核。醫(yī)生的解釋和忠

告下列哪項(xiàng)最重要

A、絕對(duì)休息

B、去療養(yǎng)院療養(yǎng)

C、盡量加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

D、禁止劇烈活動(dòng)

E、堅(jiān)持正規(guī)抗結(jié)核化療

答案:E

153.血管內(nèi)溶血的主要實(shí)驗(yàn)室檢查為

A、紅細(xì)胞及血紅蛋白下降

B、糞膽原排泄增高

C、血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽(yáng)性

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高

E、骨髓中幼紅細(xì)胞增生明顯

答案:C

154.女。75歲,滑到后致右微部著地,診斷右股骨頸骨折,Garden分型為四型,

合適的治療措施是:

A、人工虢關(guān)節(jié)置換

B、三翼釘固定

C、保守治療

D、加壓空心釘固定

E、人工股骨頭置換

答案:E

155.小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最早的是()

A、脂肪組織

B、生殖器官

C、肌肉組織

D\神經(jīng)系統(tǒng)

E、淋巴系統(tǒng)

答案:D

156.正常成人在清醒、安靜和閉眼放松情況下,ECG枕部和頂部主要為:()

A、a波

B、B波

c、e波

D、b波

答案:A

157.急性化膿性腹膜炎非手術(shù)治療中,判定病情發(fā)展的一項(xiàng)重要標(biāo)志是

A、腹脹加重

B、體溫升高

C、腹痛不減輕

D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

E、抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)

答案:A

158.肝硬化患者因腹瀉發(fā)生昏迷,查血鉀2.6mmo/L,血鈉136mmol/L,血氯化物

110mmol/L,血氨158.7umol/L,血pH7.40。宜選用的藥物是

A、谷氨酸鈉

B、谷氨酸鉀

C、鹽酸精氨酸

D、乳果糖

E、左旋多巴

答案:B

159.25歲男性患者,2周前體檢發(fā)現(xiàn)鏡下血尿,無(wú)任何癥狀,為明確診斷,首先

應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查:

A、雙腎B超

B、靜脈腎盂造影

C、腎活檢

D、尿紅細(xì)胞位相

E、腹部平片

答案:D

160.下列哪項(xiàng)不是急性腎靜脈血栓形成的典型臨床表現(xiàn):

A、患側(cè)腰脅痛或腹痛

B、血尿和蛋白尿

C、腎功能異常

D、病腎增大

E、腎性糖尿

答案:E

161.女,50歲,摔傷右髓部疼痛,X檢查示:右側(cè)股骨頸骨折,移位明顯,該患

平日身體健康,最合適的治療方法是:

A、牽引治療

B、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,植骨

C、閉合復(fù)位,穿針固定

D、人工股骨頭置換

E、全贛關(guān)節(jié)置換

答案:D

162.宮頸癌病因主要為:

A、早婚、早育、多產(chǎn)

B、包皮垢的影響

C、皰疹病毒II型及人類乳頭狀瘤病毒感染

D、慢性宮頸炎及宮頸裂傷

E、以上多種因素的協(xié)同作用

答案:E

163.男性,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸

破裂。入院時(shí)精神緊張,T38?5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,P110次/

分,血壓130/100nnHg,尿量減少。該病人的休克狀態(tài)應(yīng)屬于:

A、休克前期

B、中度休克

C、重度休克

D、暖休克

E、冷休克

答案:A

164.超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)心臟功能是EF的正常值

A、>35%

B、>40%

C、>50

D、>60%

E、>65%

答案:C

165.首選手術(shù)治療的肱骨外科頸骨折類型是:

A、內(nèi)收型骨折

B、粉碎性骨折

C、外展+內(nèi)收型骨折

D、外展+粉碎性骨折

E、內(nèi)收+粉碎性骨折

答案:B

166.胃食管反流的主要癥狀為:()

A、惡心

B、嘔吐

C、腹痛

D、便秘

E、腹瀉

答案:B

167.下列病癥,不是雙胎妊娠容易發(fā)生的并發(fā)癥:()

A、IUGR

B、前置胎盤

C、過(guò)期妊娠

D、胎兒畸形

E、產(chǎn)后出血

答案:C

168.特發(fā)性直立性低血壓的原因是:()

A、頸靜脈竇病變

B、低血容量性所致的直立性低血壓

c、原因不明

D、藥物所致的直立性低血壓

答案:C

169.膀胱腫瘤的T2期是指

A、乳頭狀無(wú)浸潤(rùn)

B、局限于固有層內(nèi)

C、腫瘤浸潤(rùn)肌層深度小于1/2

D、腫瘤浸潤(rùn)肌層深度大于1/2

E、已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案:C

170.關(guān)于急性白血病以下說(shuō)法哪些錯(cuò)誤

A、急性白血病常規(guī)WBC可高、可低、可正常

B、未梢血分類可出現(xiàn)幼稚細(xì)胞,也可見(jiàn)不到幼稚細(xì)胞

C、早幼粒細(xì)胞白血病以出血為突出表現(xiàn)

D、急性白血病化療緩解不用鞏固強(qiáng)化治療

答案:D

171.腕舟骨常用的X線攝片位置是:

A、正側(cè)位

B、正斜位

C、正蝶位

D、軸側(cè)位

E、斜軸位

答案:C

172.男性,66歲,進(jìn)行性排尿困難1年余,近3個(gè)月來(lái)尿頻,每日排尿10余次,

且尿道外口有尿液溢出。體檢下腹部隆起,叩診實(shí)音;直腸指診前列腺4X4cm

X5cm大小,質(zhì)韌,中央溝消失。測(cè)殘余尿300ml。據(jù)上述病史,體檢應(yīng)考慮下

面哪種排尿異常

Av遺尿

B、真性尿失禁

C、壓力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、充盈性尿失禁

答案:E

173.男性,55歲,雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能

扣紐扣,無(wú)外傷史、無(wú)發(fā)熱。查體:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂

尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)

膝踝反射亢進(jìn),右旗陣攣陽(yáng)性,右巴賓斯基征陽(yáng)性根據(jù)體格檢查,確定病變節(jié)段

為:

A、頸5-6

B、頸6-7

C、頸7-胸1

D、頸4-5

E、臂叢神經(jīng)

答案:A

174.雷諾綜合征

A、好發(fā)于青壯年婦女

B、多發(fā)于青壯年男性

C、多發(fā)于老年人

D、多發(fā)于嬰幼兒

E、無(wú)明顯年齡差別

答案:A

175.產(chǎn)后10天,左乳脹痛發(fā)熱,查體:體溫38.7℃,左乳外上象限皮溫高,紅腫有

壓痛,腫塊約5cmX5cm大小,中心有波動(dòng)感最可能診斷是左乳:

A、炎性乳癌

B、脂肪壞死液化

C、急性乳腺炎未成版

D、乳腺膿腫

E、積乳癌

答案:D

176.對(duì)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)描述錯(cuò)誤的是:

A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是RA的一個(gè)最具特征的關(guān)節(jié)外病理?yè)p害

B、最常見(jiàn)于前臂受壓的伸面

C、幾乎所有伴有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的RA病人均為RF陽(yáng)性

D、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)形成初期的組織形態(tài)不具有肉芽組織的特征

答案:D

177.診斷雙胎妊娠最常用的方法是:()

A、聽(tīng)胎心

B、腹部觸診

C、X線腹部攝片

D、B型超聲顯像

E、多普勒超聲檢查

答案:D

178.男,29歲,右脛腓骨中段閉合性骨折后行手法復(fù)位,石膏外固定24小時(shí),

出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛,進(jìn)行性加重。此時(shí)應(yīng)最先采取的措施是:

A、給予有效的止痛藥物治療

B、立即解除石膏外固定

C、抬高患肢減輕痛苦

D、更換石膏托或改用其他外固定方法

E、局部硫酸鎂濕敷

答案:B

179.在ARF的鑒別診斷中,出現(xiàn)以下情況支持腎前性ARF,哪一條除外:()

A、發(fā)病前攝入過(guò)少,液體丟失

B、休克,交感神經(jīng)過(guò)度興奮

C、高血壓,尿量較多

D、補(bǔ)液后血壓升至正常,尿量增加

E、皮膚黏膜干燥,體位性低血壓

答案:C

180.有關(guān)局麻藥中毒的預(yù)防下列哪項(xiàng)不正確

A、一次用量不超過(guò)最大劑量

B、注藥前先回抽無(wú)血再注藥

C、根據(jù)病人的具體情況或用藥部位酌情減量

D、術(shù)前使用適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜催眠藥

E、趾指末梢血管粘膜處藥液內(nèi)加入少量腎上腺素

答案:E

181.患者闌尾炎穿孔腹膜炎24小時(shí),下列處置最關(guān)鍵是

A、補(bǔ)液,糾正水,電解質(zhì)紊亂

B、輸血

C、應(yīng)用大量有效抗生素

D、禁食,水,胃腸減壓

E、急診手術(shù)

答案:E

182.某患者被汽車撞傷右胸部,呼吸20次。分,胸部X線檢查示右側(cè)氣胸,肺

受壓20%,第4后肋有骨折線。處理原則是

A、胸穿排氣

B、一般觀察

C、肋間閉式引流術(shù)

D、牽引固定

E、膠布固定

答案:B

183.關(guān)于稽留流產(chǎn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:

A、應(yīng)作凝血功能檢查

B、子宮小于12周者,進(jìn)行鉗刮術(shù)

C、術(shù)前5天用孕激素,以提高子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性

D、凝血功能異常者,給予相應(yīng)處理,待凝血功能改善后再行引產(chǎn)或刮宮

E、子宮大于12周者,用催產(chǎn)素促進(jìn)宮腔內(nèi)容物排出

答案:C

184.某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯喔嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性

早搏。其主要原因是:()

A、低血鉀

B、低血鈣

C、低血鈉

D、局血鎂

E、低氯堿血癥

答案:A

185.男,29歲,刃器傷后1小時(shí),胸部傷口出血,患者有明顯氣促、腹脹、腹

痛、嘔吐癥狀。該患診斷為:

A、胸外傷

B、血胸

C、血?dú)庑?/p>

D、胸腹聯(lián)合傷

E、腹膜炎

答案:D

186.患者男性,20歲。頭痛'嘔吐、視力下降2個(gè)月。6個(gè)月前曾患開(kāi)放性顱腦

外傷、顱內(nèi)感染,已治愈。腰穿測(cè)壓280mmH20,腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙

側(cè)腦室及三、四腦室擴(kuò)大。最可能的診斷是

A、慢性小腦扁桃體下疝畸形

B、梗阻性腦積水

C、交通性腦積水

D、腦占位性病變

E、顱內(nèi)感染

答案:C

187.直腸指檢,捫到質(zhì)軟可推動(dòng)的圓形腫塊,指套染有新鮮血跡者應(yīng)考慮

A、內(nèi)痔

B、肛瘦

C、外痔

D、直腸息肉

E、直腸癌

答案:D

188.小兒最易發(fā)生意外的年齡期是

A、胎兒期

B、新生兒期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、學(xué)齡期

答案:D

189..滑倒摔傷為:

A、加速性損傷

B、減速性損傷

C、擠壓傷

D、揮鞭樣損傷

E、順頸連接處損傷

答案:B

190.男性患者,72歲,有慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫病史20年。胸悶、氣短

加重一周,血?dú)鈾z查:pH7.29,PaC0210.26kPa,Pa027.6kPa,HC03-32mm。I/L,

BE5mmol/L.據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是

A、失代償性呼吸性堿中毒

B、代謝性酸中毒

C、失代償性呼吸性酸中毒

D、代償性呼吸性酸中毒

E、代償性呼吸性堿中毒

答案:C

191.男性,45歲,肝炎病史20余年,近2月來(lái)出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛,伴厭

食、乏力和腹脹。查體:右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟,質(zhì)地堅(jiān)硬,邊緣不規(guī)

則;AFP>1000ug/Lo有確定診斷意義的檢查是

A、肝功能檢查

B、CT

C、MRI

D、肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查

E、選擇性肝動(dòng)脈造影

答案:D

192.下列哪項(xiàng)不易誘發(fā)SLE

A、紫外線

B、苜蓿芽

C、青霉胺

D、魚油

E、避孕藥

答案:D

193.急性白血病易發(fā)生感染,主要原因是

A、白血病細(xì)胞增多??

B、繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良?

C、成熟粒細(xì)胞缺乏

D、長(zhǎng)期貧血導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降???

E、骨髓造血功能衰竭

答案:C

194.治療洋地黃中毒所致的緩慢心律失常有誤的是

A、停用洋地黃

B、補(bǔ)鉀

C、阿托品

D、安裝臨時(shí)起搏器

E、洋地黃特異性抗體

答案:B

195.蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序是

A、面頰-腹部-臀部-四肢

B、胸背-臀部-四肢-腹部一面頰

C、腹部-胸部-臀部-四肢-面頰

D、腹部-面頰-胸背-臀部-四肢

E、胸背-臀部-四肢-面頰-腹部

答案:C

解析:這是一道理解記憶題,考核學(xué)生對(duì)蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)養(yǎng)不良皮下脂肪逐漸減

少以致消失的順序的理解和記憶。該題錯(cuò)選率不甚高,約10%。常見(jiàn)錯(cuò)誤是D,

其次個(gè)別錯(cuò)選E、A、Bo皮下脂肪減少是蛋白質(zhì)一熱能營(yíng)養(yǎng)不良癥的主要臨床表

現(xiàn)之一。皮下脂肪減少為逐漸發(fā)生,并有一定的順序,即先累及腹部,其次為軀

干、臀部、四肢,最后為面頰部。因此,腹部皮下脂肪層厚度是判斷營(yíng)養(yǎng)不良程

度的最早的敏感指標(biāo),而當(dāng)面頰部脂肪也減少甚至消失(老人貌)則是重度營(yíng)養(yǎng)

不良表現(xiàn)。當(dāng)記住了此減少程序的一頭、一尾就能快速找出正確選項(xiàng)。按此,從

腹部開(kāi)始的只有C和D,而C是面頰在最后。反之也可以從以”面頰''為尾的選項(xiàng)

來(lái)挑,只有B和C,但B開(kāi)始不是腹部,而應(yīng)放棄。錯(cuò)選D者,是因?yàn)閮H記住腹

部皮下脂肪最早消失,卻未記得最遲消失的是面頰部位。所以,臨床判斷小兒的

營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),一定不能僅看面頰部,必須全身檢查,尤其注意腹部的皮下脂肪層厚

度。

196.糖尿病的基礎(chǔ)治療包括:()

A、飲食治療和合適的體育鍛煉

B、口服降糖藥物治療

C、胰島素治療

D、胰腺移植

E、胰島細(xì)胞移植

答案:A

197.確診新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A、纖維蛋白原

B、血沉

C、血常規(guī)

D\血培養(yǎng)

E、急性時(shí)相反應(yīng)蛋白

答案:D

198.佝僂病活動(dòng)期的主要臨床表現(xiàn)是()

A、精神神經(jīng)癥狀、夜驚、煩躁

B、手足搐搦

C、骨骼系統(tǒng)改變

D、出汗多

E、反復(fù)無(wú)熱驚厥

答案:C

199.女性,8個(gè)月。因反復(fù)皮下出血8個(gè)月入院。其一叔父有類似病史,成年后

好轉(zhuǎn)。查體:四肢、軀干皮膚可見(jiàn)散在的大小不等的瘀斑,無(wú)皮下血腫,余無(wú)特

殊。查血常規(guī)WBC7.2X10^9/L,HB110g/L,PLT80X10^9/L,出血時(shí)間10

分鐘,凝血時(shí)間正常,血小板對(duì)膠原的粘附性降低,ADP、膠原和腎上腺素誘發(fā)

的血小板聚集率正常,瑞斯托霉素不誘聚,診斷為:

A、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

B、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

C、血小板無(wú)力癥

D、巨大血小板綜合征

E、過(guò)敏性紫瘢

答案:D

200.心尖區(qū)觸及舒張期震顫,最可能的是

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、室間隔缺損

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

答案:A

201.某婦,60歲,絕經(jīng)12年,少量不規(guī)則陰道流血3次,查外陰較豐滿,陰毛

較多,陰道松軟,白帶稍多,子宮前傾,大小質(zhì)地正常,活動(dòng),右側(cè)捫及幾頭大

小的腫塊,活動(dòng),下例診斷以哪項(xiàng)可能性最大?

A\顆粒細(xì)胞瘤

B、無(wú)性細(xì)胞瘤

C、庫(kù)肯勃瘤

D\畸胎瘤

E、粘液性囊腺瘤

答案:A

202.胃術(shù)后輸入祥綜合征

A、嘔吐物為食物,無(wú)膽汁

B、嘔吐物為膽汁,無(wú)食物

C、嘔吐物含食物和膽汁

D、嘔吐物呈酸臭味,有宿食

E、無(wú)嘔吐

答案:B

203.能夠明確甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)性質(zhì)的最可靠方法是

A、ECT

B、頸部X線攝片

C、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

D、甲狀腺B超掃描

E、頸部CT

答案:C

204.痔

A、便后滴血

B、柏油便

C、洗肉水樣便

D、果醬樣膿血便

E、粘液膿血便

答案:A

205.手部傷口清創(chuàng)處理的原則應(yīng)除外

A、清創(chuàng)越早,感染機(jī)會(huì)就會(huì)越少

B、爭(zhēng)取在傷后6?8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

C、超過(guò)12小時(shí),較清潔的傷口也可能發(fā)生感染

D、在氣囊止血帶控制下進(jìn)行

E、為防止感染,軟組織應(yīng)多切除

答案:E

206.下列哪個(gè)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)痛特點(diǎn):

A、對(duì)稱性

B、持續(xù)性

C、游走性

D、反復(fù)性

E、時(shí)輕時(shí)重

答案:C

207.脊髓損傷的手術(shù)指征錯(cuò)誤的是:

A、脊柱骨折脫位伴關(guān)節(jié)突絞索

B、脊柱骨折復(fù)位不滿意

C、中央管周圍綜合癥

D、碎骨片壓迫脊髓

E、截癱平面不斷上升

答案:C

208.血小板不減少的紫瘢是:

A、再生障礙性貧血

B、急性白血病

C、過(guò)敏性紫瘢

D、DIC

E、SLE

答案:C

209.男性,35歲,腹脹大半年,體檢:坐位頸靜脈充盈,血壓12/8kPa,心界不

大心音低沉,心率92次/分,律整無(wú)雜音,肺清,腹膨隆,肝肋下5.0cm,脾未

觸及,全腹無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音(+),腹水比重1.016,血白蛋白23g/L,細(xì)胞

總數(shù)100X106/L,中性粒細(xì)胞50%,最可能的診斷是

A、肝炎后肝硬化

B、結(jié)核性腹膜炎

C、慢性心力衰竭

D、縮窄性心包炎

E、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

答案:D

210.關(guān)節(jié)“休息痛”多見(jiàn)于:()

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、關(guān)節(jié)結(jié)核

D、骨關(guān)節(jié)炎

答案:D

211.脊髓休克時(shí)出現(xiàn)

A、血壓下降

B、神志喪失

C、尿失禁

D、尿潴留

E、病理反射陽(yáng)性

答案:D

212.碘化物治療甲亢危象的主要作用是:

A、A.抑制甲狀腺激素的釋放

B、B.抑制甲狀腺激素的合成

C、C.有機(jī)碘形成減少

D、D.使增生的甲狀腺縮小

E、E.反饋性抑制垂體釋放TSH

答案:A

213.男,35歲,全身浮腫5個(gè)月,伴尿少,血壓165/85mmHg,尿蛋白4.6g/d,

下列哪項(xiàng)最可能出現(xiàn):

A、血紅蛋白V110g/L

B、血清白蛋白降低

C、血清球蛋白減低

D、補(bǔ)體下降

E、血小板減少

答案:B

214.急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用

A、間羥胺

B、多巴胺

C、去甲腎上腺素

D、異丙基腎上腺素

E、硝普鈉,多巴胺

答案:D

215.新生兒硬腫癥的臨床表現(xiàn)中,應(yīng)除外

A、多發(fā)生于過(guò)期產(chǎn)兒

B、常于生后一周內(nèi)發(fā)生

C、先發(fā)生于小腿,股外側(cè)

D、受累皮膚緊貼皮下組

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