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文檔簡介
第頁病生練習(xí)試題附答案1.某糖尿病患者,血氣分析及電解質(zhì)檢測結(jié)果如下:pH7.30,PaCO2為34mmHg,HCO3-為16mmolL,血Na+140mmolL,CI-104mmolL,K+5.7mmolL,可診斷為A、代謝性堿中毒B、AG正常型代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、AG增高型代謝性酸中毒【正確答案】:E解析:暫無解析2.下列哪項不是組織間液積聚的原因A、淋巴回流受阻B、毛細(xì)血管內(nèi)壓增加C、微血管壁通透性升高D、組織間液膠體滲透壓升高E、血漿膠體滲透壓升高【正確答案】:E解析:暫無解析3.下列哪項不是急性腎功能衰竭少尿期的表現(xiàn)?A、低鉀血癥B、腎臟泌尿功能下降C、代謝性酸中毒D、機(jī)體內(nèi)環(huán)境嚴(yán)重紊亂E、氮質(zhì)血癥【正確答案】:A解析:暫無解析4.細(xì)胞內(nèi)液中的主要陽離子是A、Na+B、Fe2+Ca2+D、Mg2+E、K+【正確答案】:E解析:暫無解析5.下述哪種物質(zhì)不屬于尿毒癥的常見毒素:A、肌酐B、尿素C、甲狀腺激素D、PTHE、中分子物質(zhì)【正確答案】:C解析:暫無解析6.引起機(jī)體鈉水潴留的主要機(jī)制是A、腎小球濾過率降低B、激肽前列腺素系統(tǒng)激活C、利鈉激素分泌增多D、鈉水?dāng)z入過多E、腎小管重吸收增強【正確答案】:E解析:暫無解析7.慢性腎功能衰竭時,下列哪種物質(zhì)血中含量明顯下降?A、[H+]B、腎素C、[K+]D、[Na+]E、前列腺素【正確答案】:E解析:暫無解析8.患兒,10個月,由于病毒感染導(dǎo)致嚴(yán)重的腹瀉,水樣便,伴嘔吐。該患兒主要丟失的體液是A、細(xì)胞內(nèi)外液B、細(xì)胞外液C、消化液D、細(xì)胞內(nèi)液E、血漿【正確答案】:D解析:暫無解析9.某男性患者,21歲,平素體健,參加馬拉松長跑比賽,賽程過半后漸覺胸悶、氣短,在終點處突然摔倒。當(dāng)天患者未能進(jìn)食及飲水,多次出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿量減少。入院時血壓10362mmHg,血尿素氮28.4mmolL,血肌酐1211μmolL,影像學(xué)檢查排除泌尿系結(jié)石?;颊叱霈F(xiàn)其少尿、氮質(zhì)血癥的機(jī)制最可能是A、血容量降低B、腎小管阻塞C、管上皮細(xì)胞損傷D、腎小球超濾系數(shù)降低E、原尿返漏【正確答案】:A解析:暫無解析10.大面積心肌梗死導(dǎo)致心力衰竭的主要機(jī)制是:A、心肌能量利用障礙B、心肌細(xì)胞不平衡生長C、心肌細(xì)胞死亡D、心肌興奮一收縮耦聯(lián)障礙E、心肌能量生成障礙【正確答案】:C解析:暫無解析11.某患者高熱2周,呼吸淺而快,入院血氣分析結(jié)果如下:pH7.46,HCO3-為20mmolL,PaCO2為29mmHg,該患者可能發(fā)生的酸堿平衡紊亂類型是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、慢性呼吸性堿中毒D、急性呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒【正確答案】:C解析:暫無解析12.肥大心肌由代償轉(zhuǎn)為失代償?shù)脑蛳率瞿囊豁検清e誤的:A、心肌內(nèi)去甲腎上腺素含量減少B、心肌細(xì)胞膜表面積相對減少C、心肌細(xì)胞過度增生D、冠脈微循環(huán)障礙E、肌球蛋白ATP酶活性降低【正確答案】:C解析:暫無解析13.尿比重固定在1.010左右主要反映:A、腎臟濃縮稀釋能力下降B、腎臟稀釋能力下降C、腎臟濃縮能力下降D、腎小球濾過能力下降E、抗利尿激素分泌異?!菊_答案】:A解析:暫無解析14.肝性腦病出現(xiàn)撲翼樣震顫的機(jī)制是:A、氨對腦組織的毒性作用B、假性神經(jīng)遞質(zhì)取代多巴胺C、γ一氨基丁酸減少D、谷氨酸、天門冬氨酸減少E、乙酰膽堿減少【正確答案】:B解析:暫無解析15.發(fā)熱時體溫每升高1℃,心率平均約增加A、18次B、20次C、5次D、15次E、25【正確答案】:A解析:暫無解析16.某慢性阻塞性肺疾病患者,因反復(fù)咳嗽咳痰而入院,血氣分析結(jié)果如下:pH7.33,,PaCO2為70mmHg,HCO3-為36mmolL,可診斷為A、慢性呼吸性酸中毒B、急性呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、慢性呼吸性堿中毒E、急性呼吸性酸中毒【正確答案】:A解析:暫無解析17.高鉀血癥時的心電圖特點是A、T波高尖、QRS波變窄、S波加深B、T波高尖、QRS波增寬、S波加深C、T波低平、QRS波增寬、S波抬高D、T波低平、QRS波變窄、S波加深E、T波高尖、QRS波增寬、S波抬高【正確答案】:B解析:暫無解析18.引起肝性腦病的神經(jīng)毒素,除氨和假性神經(jīng)遞質(zhì)外還有:A、蛋氨酸B、酪氨酸C、硫醇、短鏈脂肪酸D、谷氨酸E、色氨酸【正確答案】:C解析:暫無解析19.機(jī)體緩沖揮發(fā)酸的主要緩沖對是:A、磷酸鹽緩沖對B、血紅蛋白緩沖對C、碳酸氫鹽緩沖對D、有機(jī)酸鹽緩沖對E、蛋白質(zhì)緩沖對【正確答案】:B解析:暫無解析20.休克進(jìn)展期微循環(huán)灌流的特點是:A、少灌少流,灌少于流B、少灌多流,灌少于流C、灌而少流,灌多于流D、多灌多流,灌多于流E、多灌多流,灌少于流【正確答案】:C解析:暫無解析21.妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血,這主要是由于:A、纖溶系統(tǒng)活性增高B、血液處于高凝狀態(tài)C、胎盤功能受損D、單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下E、微循環(huán)血流淤滯【正確答案】:B解析:暫無解析22.某肺心病患者,因呼吸困難加重而入院,血氣分析結(jié)果為:pH7.32,PaCO2為71mmHg,HCO3-為33mmolL,最可能的酸堿平衡紊亂類型是A、代謝性堿中毒B、失代償性呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、失代償性代謝性酸中毒【正確答案】:B解析:暫無解析23.重度慢性Ⅱ型呼吸衰竭時刺激呼吸中樞的信號主要是:A、降低的PaO2B、增高的PaCO2C、增高的[H+]D、降低的PaO2和增高的PaCO2E、增高的PaCO2和增高的[H+]【正確答案】:A解析:暫無解析24.某胃潰瘍患者發(fā)生幽門梗阻,不能進(jìn)食,反復(fù)嘔吐,血氣分析結(jié)果為:pH7.52,PaCO2為47mmHg,HCO3-為36mmolL,最可能的酸堿平衡紊亂類型是A、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒B、代謝性堿中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒【正確答案】:B解析:暫無解析25.腎循環(huán)血量減少時腎內(nèi)血液分布表現(xiàn)為:A、大部分血液流經(jīng)髓旁的腎單位B、全部流經(jīng)皮質(zhì)腎單位C、皮質(zhì)和髓旁腎單位平均分配血量D、大部分血液流經(jīng)皮質(zhì)的腎單位E、全部流經(jīng)髓旁腎單位【正確答案】:A解析:暫無解析26.哪一項對于心肌肥大的說法是不恰當(dāng)?shù)模篈、心肌肥大主要是指心肌細(xì)胞體積增大,重量增加B、心肌肥大的代償功能也有一定限度C、單位重量的肥大心肌收縮力增加D、向心性肥大和離心性肥大都有重要的代償意義E、心肌肥大是一種較為經(jīng)濟(jì)和持久的代償方式【正確答案】:C解析:暫無解析27.心肌內(nèi)去甲腎上腺素減少加重心力衰竭的主要機(jī)制是:A、心肌細(xì)胞不平衡生長B、心肌能量生成障礙C、心肌細(xì)胞死亡D、心肌能量利用障礙E、心肌興奮一收縮耦聯(lián)障礙【正確答案】:E解析:暫無解析28.某產(chǎn)婦宮內(nèi)妊娠40周,分娩一活男嬰,但因子宮破裂行子宮次全切除。術(shù)后誘發(fā)DIC,其主要誘因是A、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下B、纖溶活性增高C、血中凝血因子減少D、微循環(huán)障礙網(wǎng)E、血液處于高凝狀態(tài)【正確答案】:E解析:暫無解析29.某單位日常飲水用的蓄水池被人投放砒霜,造成33人中毒?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、頭暈等缺氧癥狀以及惡心和嘔吐等消化道反應(yīng),其中導(dǎo)致缺氧的機(jī)制是A、丙酮酸脫氫酶合成減少B、線粒體損傷C、形成高鐵血紅蛋白D、抑制細(xì)胞色素氧化酶E、血紅蛋白與氧親和力增高【正確答案】:D解析:暫無解析30.急性低鉀血癥對心肌興奮性、自律性、傳導(dǎo)性的影響表現(xiàn)為:A、↓↓↓B、↑↑↑C、↑↑↓D、↓↑↓E、↑↓↑【正確答案】:C解析:暫無解析31.微血管壁受損所致水腫的主要機(jī)制是A、血管口徑增大B、有效膠體滲透壓降低C、組織間膠體滲透壓下降D、淋巴回流不足以清除過多的液體E、毛細(xì)血管流體靜壓增高【正確答案】:B解析:暫無解析32.動-靜脈血氧含量差大于正常見于:A、氰化物中毒B、低輸出量性心力衰竭C、一氧化碳中毒D、慢性阻塞性肺氣腫E、亞硝酸鹽中毒【正確答案】:B解析:暫無解析33.下列低容量性低鈉血癥對機(jī)體的影響,哪項是不正確的?A、有明顯失水體征B、腎外因素所致失鈉者,尿Na+含量減少C、早期ADH分泌減少,晚期ADH分泌增多D、細(xì)胞外液減少,易發(fā)生休克E、早期口渴強烈【正確答案】:E解析:暫無解析34.功能性急性腎功能衰竭時:A、尿比重高,尿鈉量高B、尿比重高,尿鈉量低C、尿比重低,尿鈉量低D、尿比重低,尿鈉量高E、尿比重高,尿鈉量不變【正確答案】:B解析:暫無解析35.清除血中支鏈氨基酸的主要器官組織是:A、腸道上皮細(xì)胞B、腎臟C、肌肉組織D、神經(jīng)組織E、肝臟【正確答案】:C解析:暫無解析36.一行剖宮產(chǎn)的婦女,因手術(shù)出血較多而誤輸異型血200ml造成急性溶血,并導(dǎo)致DIC,其主要機(jī)制是因為A、破損的紅細(xì)胞釋放出大量TFB、破損的紅細(xì)胞釋放出大量AT-IIIC、微血管的強烈收縮D、破損的紅細(xì)胞釋放出大量ATPE、破損的紅細(xì)胞釋放出大量ADP【正確答案】:E解析:暫無解析37.細(xì)胞外液中的主要陰離子是A、SO42-B、蛋白質(zhì)ClD、HPO42-E、HCO3-【正確答案】:C解析:暫無解析38.急性輕度高鉀血癥時,對心肌細(xì)胞內(nèi)外K+濃度比值、靜息電位絕對值、心肌細(xì)胞興奮性的特點描述哪項是正確的?A、↓↓↑B、↑↑↓C、↑↓↑D、↓↓↓E、↓↑↓【正確答案】:A解析:暫無解析39.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽小于實際碳酸氫鹽可能見于下面哪種情況A、高AG代謝性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性堿中毒【正確答案】:C解析:暫無解析40.在神經(jīng)肌肉麻痹所致呼吸衰竭時,血氣變化特點是:A、PaCO2升高的程度相對比PaO2降低明顯B、PaO2降低的程度相對比PaCO2升高明顯C、單純PaCO2升高D、PaO2降低和PaCO2升高的程度成比例加重E、單純PaO2降低【正確答案】:D解析:暫無解析41.高鉀血癥可引起下列結(jié)果除了A、骨骼肌麻痹B、代謝性堿中毒C、心電圖T波高尖D、堿性尿E、心室纖顫【正確答案】:B解析:暫無解析42.血漿pH主要取決于下列哪種緩沖對的濃度比A、HP042-H2P04-B、Hb-HHbC、Pr-HPrD、HCO3-H2CO3E、Hb02-HHb02【正確答案】:D解析:暫無解析43.低滲性脫水的特點是A、伴有細(xì)胞外液量減少B、失Na+多于失水C、血漿滲透壓〈280mmolLD、血清Na+濃度〈130mmolLE、以上都是【正確答案】:E解析:暫無解析44.氧療對于下列哪種情況引起的病變基本無效:A、死腔樣通氣B、通氣障礙C、氣體彌散障礙D、功能性分流E、真性分流增加【正確答案】:E解析:暫無解析45.男性患者,29歲,不慎從三樓墜落。入院體檢:神志不清、脈搏細(xì)弱、四肢冰冷、皮膚瘀斑,恥骨聯(lián)合及大腿根部血腫。體溫36.8℃,心率125次分,血壓6550mmHg.此時患者的交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于A、輕度抑制B、輕度興奮C、高度抑制D、高度興奮E、變化不明顯【正確答案】:D解析:暫無解析46.嚴(yán)重貧血引起心力衰竭的主要機(jī)制是:A、心肌能量生成障礙B、心肌能量利用障礙C、心肌收縮蛋白破壞D、心肌能量儲存障礙E、興奮一收縮耦聯(lián)障礙【正確答案】:A解析:暫無解析47.女性患者,37歲,停經(jīng)2個半月,突感下腹劇烈疼痛1小時,繼而面色蒼白、大汗淋漓,急診收入院。T37.2℃,P104次分,BP8060mmHg,腹肌緊張,全腹有壓痛,以左側(cè)為重,后穹窿穿刺,抽出暗紅色不凝固血液30ml。B超提示左附件包塊。24小時尿量350ml。血紅蛋白86gL,白細(xì)胞5.6×10^9L。該患者尿液變化的特征是A、尿比重高,尿鈉含量高B、尿比重低,尿鈉含量高C、尿比重正常,尿鈉含量低D、尿比重高,尿鈉含量低E、尿比重低,尿鈉含量低【正確答案】:D解析:暫無解析48.正常體液中H+主要來源于A、脂肪代謝產(chǎn)生的H+B、食物中攝入的H+C、碳酸釋放出的H+D、硫酸釋放出的H+E、糖酵解過程中生成的H+【正確答案】:C解析:暫無解析49.尿崩癥患者易引起A、水中毒B、鹽中毒C、高滲性脫水D、低滲性脫水E、等滲性脫水【正確答案】:C解析:暫無解析50.慢性腎功能衰竭晚期,血磷、血鈣的變化為:A、↓,↓B、↑,正常C、↓,↑D、↑,↓E、正常,↑【正確答案】:D解析:暫無解析51.肝性腦病時,氨對腦的毒性作用主要不是通過:A、抑制神經(jīng)細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶活性B、干擾腦組織的能量代謝C、引起呼吸性堿中毒D、改變腦內(nèi)興奮性和抑制性神經(jīng)遞質(zhì)E、影響神經(jīng)細(xì)胞的興奮性【正確答案】:C解析:暫無解析52.急性腎功能衰竭的主要發(fā)生機(jī)制是:A、腎小球濾過功能障礙B、腎小管阻塞C、腎組織細(xì)胞腫脹D、原尿漏回間質(zhì)E、腎內(nèi)廣泛微血栓形成【正確答案】:A解析:暫無解析53.一位年輕女性在到達(dá)西藏扎達(dá)縣后,身體出現(xiàn)不適,頭痛,胸悶,開始咳嗽,咳了一整夜,后送往醫(yī)院經(jīng)檢查雙肺濕啰音,咳粉紅色泡沫痰。產(chǎn)生這一系列癥狀的發(fā)病機(jī)制是A、外周化學(xué)感受器受抑制B、肺循環(huán)血流量降低C、肺毛細(xì)血管內(nèi)壓增高引起肺水腫D、肺血管擴(kuò)張E、肺毛細(xì)血管壓降低【正確答案】:C解析:暫無解析54.正常成人每天至少必須排出多少尿液才能清除體內(nèi)的代謝廢物?A、500mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、800ml【正確答案】:A解析:暫無解析55.左心衰竭引起的肺水腫的主要發(fā)病機(jī)制是:A、肺泡毛細(xì)血管通透性增高B、醛固酮增大C、肺淋巴回流受阻D、肺泡毛細(xì)血管的血壓增高E、肺泡毛細(xì)血管內(nèi)壓增高【正確答案】:E解析:暫無解析56.正常機(jī)體調(diào)節(jié)水鈉鉀動態(tài)平衡最重要的臟器是:A、肺B、皮膚C、腎D、肝E、消化道【正確答案】:C解析:暫無解析57.男性患者,43歲,急性壞死性胰腺炎誘發(fā)DIC,其主要原因是A、發(fā)熱和粒細(xì)胞破壞B、大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原C、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受損D、大量組織因子入血E、引起廣泛的內(nèi)皮細(xì)胞損傷【正確答案】:B解析:暫無解析58.女性患者,55歲,冠心病病史多年,上呼吸道感染后輸液過多過快,患者突然感到呼吸困難,咳血性泡沫狀痰,兩肺滿布濕噦音。出現(xiàn)口唇青紫、脈搏增快、血壓下降等心源性休克表現(xiàn)。急性心力衰竭時,心臟發(fā)生快速的功能性調(diào)整,主要通過A、增加前負(fù)荷、增加心肌收縮力、改變心肌細(xì)胞表型B、增加前負(fù)荷和增強心肌收縮力C、心率加快、增強心肌收縮力和增加前負(fù)荷D、心率增快、升高心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度E、心率加快、增加心肌收縮力、改變心肌細(xì)胞表型【正確答案】:C解析:暫無解析59.男性患者,65歲,由于病毒感染導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉,在社區(qū)醫(yī)院只補充葡萄糖溶液,最易引起A、高鉀血癥B、低鈣血癥C、高鈉血癥D、低鈉血癥E、水中毒【正確答案】:D解析:暫無解析60.有關(guān)通氣血流比例失調(diào)下列哪項不正確:A、是引起呼吸衰竭的最重要機(jī)制B、PaO2↓,而PaCO2可以正常C、可以是部分肺泡通氣不足D、可見于氣管阻塞,總肺泡通氣量下降而肺血流未相應(yīng)減少E、可以是部分肺泡血流不足【正確答案】:D解析:暫無解析61.女性患者,18歲,反復(fù)嘔吐、腹瀉伴高熱2天,最易發(fā)生何種水與電解質(zhì)代謝紊亂A、高容量性低鈉血癥B、低容量性低鈉血癥C、等容量性高鈉血癥D、低容量性高鈉血癥E、高容量性高鈉血癥【正確答案】:D解析:暫無解析62.下列哪一項屬于代謝性酸中毒的原發(fā)性變化A、HCO3-增高B、PaCO2下降C、HCO3-下降D、AB<SBE、PaCO2升高【正確答案】:C解析:暫無解析63.引起水鈉潴留的基本機(jī)制是A、靜脈回流受阻B、腎小球濾過增加C、血漿膠體滲透壓下降D、球管失衡E、毛細(xì)血管血壓升高【正確答案】:D解析:暫無解析64.急性心肌炎主要引起:A、能量生成障礙B、心肌興奮一收縮偶聯(lián)障礙C、心肌結(jié)構(gòu)破壞D、能量儲存障礙E、能量利用障礙【正確答案】:C解析:暫無解析65.下列哪一種情況最易發(fā)生心肌向心性肥大:A、維生素B1缺乏B、甲亢癥C、主動脈關(guān)閉不全D、嚴(yán)重貧血E、高血壓病【正確答案】:E解析:暫無解析66.高熱持續(xù)期熱代謝特點是A、產(chǎn)熱增加,散熱減少,體溫升高B、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫下降C、產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫升高D、產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對平衡,體溫保持高水平E、產(chǎn)熱增加,散熱減少,體溫保持高水平【正確答案】:D解析:暫無解析67.充血性心力衰竭時,腎小球A、濾過分?jǐn)?shù)↓,尿比重↓B、濾過分?jǐn)?shù)↑,尿比重↓C、濾過分?jǐn)?shù)↑,尿比重↑D、濾過分?jǐn)?shù)↓,尿比重↑E、濾過分?jǐn)?shù)不變,尿比重不變【正確答案】:C解析:暫無解析68.缺氧時氧離曲線右移的最主要的原因是:A、一氧化碳中毒B、血液H+濃度升高C、血液二氧化碳分壓升高D、血液溫度升高E、紅細(xì)胞內(nèi)2,3-DPG濃度升高【正確答案】:E解析:暫無解析69.下列哪種情況不會引起高鉀血癥?A、急性腎功能衰竭B、酸中毒C、嚴(yán)重創(chuàng)傷D、應(yīng)用大劑量胰島素E、輸入大量庫存血【正確答案】:D解析:暫無解析70.引起發(fā)熱最常見的病因是A、外傷B、變態(tài)反應(yīng)C、無菌性炎癥D、感染E、惡性腫瘤【正確答案】:D解析:暫無解析71.退熱期熱代謝特點是A、產(chǎn)熱障礙B、散熱障礙C、產(chǎn)熱大于散熱D、產(chǎn)熱等于散熱E、散熱大于產(chǎn)熱【正確答案】:E解析:暫無解析72.循環(huán)性缺氧可由下列哪種原因引起?A、大氣供氧不足B、血中紅細(xì)胞數(shù)減少C、肺泡彌散到循環(huán)血液中的氧減少D、一氧化碳中毒E、組織血流量減少【正確答案】:E解析:暫無解析73.有關(guān)肝性腦病的神經(jīng)精神癥狀的描述哪項是錯誤的:A、最后階段可出現(xiàn)昏迷B、精神錯亂C、發(fā)病早期就出現(xiàn)昏迷表現(xiàn),故臨床上常稱肝昏迷D、輕微性格和行為改變E、睡眠障礙和行為失?!菊_答案】:C解析:暫無解析74.男性患者,19歲,近1日淋雨后,出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕等癥狀,繼而發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn),體溫上升至38.5℃,產(chǎn)生畏寒的機(jī)制是A、外界溫度急劇下降B、調(diào)定點低于皮膚溫度C、中心溫度急劇下降D、皮膚血管擴(kuò)張致皮膚溫度升高E、皮膚血管收縮致皮膚溫度降低【正確答案】:E解析:暫無解析75.急性腎小球腎炎時水腫發(fā)生的主要機(jī)制是:A、醛固酮,抗利尿激素增加B、微血管壁通透性增加C、腎小管重吸收增加D、腎素釋放增加E、腎小球濾過率降低【正確答案】:E解析:暫無解析76.因新陳代謝需要,機(jī)體每日最低尿量要達(dá)到A、2000mlB、1000mlC、1500mlD、2500mlE、500ml【正確答案】:E解析:暫無解析77.呼吸衰竭引起的缺氧類型是:A、組織性缺氧B、血液性缺氧C、低張性缺氧D、循環(huán)性缺氧E、組織性缺氧+血液性缺氧【正確答案】:C解析:暫無解析78.下列哪種物質(zhì)是發(fā)熱激活物?A、抗原抗體復(fù)合物B、TNFC、IL-1D、MIP-1E、IFN【正確答案】:A解析:暫無解析79.某患者突然嘔吐,嗆咳,呼吸困難,面色發(fā)紺,血氣分析結(jié)果如下:pH7.26,HCO3-為27mmolL,PaCO2為63mmHg,該患者的酸堿平衡紊亂類型為A、急性呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、急性呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒【正確答案】:A解析:暫無解析80.下列關(guān)于低容量性高鈉血癥的敘述,哪項是錯誤的?A、又稱為高滲性脫水B、細(xì)胞外液量減少,細(xì)胞內(nèi)液量維持不變C、血漿滲透壓>310mmolLD、失水〉失鈉,血清Na+濃度〉150mmolLE、細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少【正確答案】:B解析:暫無解析81.ARDS患者發(fā)生呼吸衰竭的主要機(jī)制是A、阻塞性通氣功能障礙B、限制性通氣功能障礙C、肺泡膜面積↓D、肺泡膜厚度↑E、通氣血流比失調(diào)【正確答案】:E解析:暫無解析82.低鉀血癥最嚴(yán)重的表現(xiàn)是A、心律失常B、肌無力C、心室纖顫D、麻痹性腸梗阻E、呼吸肌麻痹【正確答案】:E解析:暫無解析83.慢性腎功能衰竭患者較早出現(xiàn)的癥狀是:A、尿毒癥B、少尿C、夜尿D、高血鉀E、多尿【正確答案】:C解析:暫無解析84.腎性水腫首發(fā)的部位是:A、腹部B、面部眼瞼C、上肢D、下肢E、下垂部位【正確答案】:B解析:暫無解析85.一男性在務(wù)農(nóng)時不慎被毒蛇咬傷誘發(fā)DIC死亡,下述哪項不是蛇毒誘出發(fā)DIC的機(jī)制A、促進(jìn)纖維蛋白溶解B、激活凝血因子XIIC、水解凝血酶原D、激活凝血因子XE、觸發(fā)外源性凝血過程【正確答案】:B解析:暫無解析86.機(jī)體緩沖固定酸的主要緩沖對是:A、磷酸鹽緩沖對B、有機(jī)酸鹽緩沖對C、血紅蛋白緩沖對D、蛋白質(zhì)緩沖對E、碳酸氫鹽緩沖對【正確答案】:E解析:暫無解析87.某患者因不慎吸入毒氣而發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征,入院檢查其氣分析結(jié)果如下:pH7.55,PaCO2為25mmHg,HCO3-為21mmolL,可診斷為A、急性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、慢性呼吸性堿中毒E、急性呼吸性堿中毒【正確答案】:E解析:暫無解析88.男性患者,28歲,打籃球后淋雨,晚上突然寒戰(zhàn),高熱,右胸疼痛,深呼吸時加重,吐少量鐵銹色痰,右肺觸覺語顫增強,叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音,實驗室檢查:WBC25x10^9L,中性粒細(xì)胞90%,有核左移,診斷為大葉性肺炎,青霉素治療后體溫下降。其體溫下降期體溫調(diào)節(jié)的特點是A、體溫調(diào)定點無變化,產(chǎn)熱與散熱處于平衡狀態(tài)B、體溫調(diào)定點從高位下移,散熱大于產(chǎn)熱C、體溫調(diào)定點從低位上移,散熱大于產(chǎn)熱D、體溫調(diào)定點從低位上移,產(chǎn)熱大于散熱E、體溫調(diào)定點從高位下移,產(chǎn)熱大于散熱【正確答案】:B解析:暫無解析89.休克早期:A、以上都不是B、腎后性急性腎功能衰竭C、腎前性急性腎功能衰竭D、腎性急性腎功能衰竭E、慢性腎功能衰竭【正確答案】:C解析:暫無解析90.下列哪種情況可引起吸氣性呼吸困難:A、聲帶麻痹B、張力性氣胸壓迫肺C、腫瘤壓迫氣管胸內(nèi)部分D、細(xì)支氣管慢性炎癥E、COPD患者【正確答案】:A解析:暫無解析91.通常條件下,診斷呼吸衰竭的根據(jù)之一是PaO2:A、小于60mmHg(8.0kPa)B、小于70mmHg(9.3kPa)C、小于40mmHg(5.3kPa)D、小于50mmHg(6.7kPa)E、小于80mmHg(10.6kPa)【正確答案】:A解析:暫無解析92.下列血管內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)的發(fā)生機(jī)制哪項是不正確的?A、微血管壁通透性增加B、血漿膠體滲透壓降低C、淋巴回流受阻D、血漿晶體滲透壓增高E、毛細(xì)血管流體靜壓增高【正確答案】:D解析:暫無解析93.某患者近幾個月在家大量進(jìn)食新鮮腌制的咸菜,前來急診時出現(xiàn)缺氧癥狀和發(fā)紺面容,該患者的動脈血氧變化特點是A、血氧含量正常B、血氧分壓降低C、血氧容量增加D、動靜脈血氧含量差降低E、氧解離曲線右移【正確答案】:D解析:暫無解析94.引起腎前性急性腎功能衰竭的原因是:A、急性腎炎B、汞中毒C、腎內(nèi)血栓形成D、尿路梗阻E、休克早期【正確答案】:E解析:暫無解析95.某腦膜炎患者突然發(fā)生氣急,其血氣分析結(jié)果如下:pH7.55,HCO3-為21mmolL,PaCO2為25mmHg,該患者發(fā)生的酸堿平衡紊亂為A、急性呼吸性酸中毒B、代謝性堿中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、急性呼吸性堿中毒E、慢性呼吸性堿中毒【正確答案】:D解析:暫無解析96.男性患兒,7個月,咳嗽導(dǎo)致喂食后嘔吐,2日后出現(xiàn)皮膚彈性降低,眼窩凹陷,前囟下陷,這主要是A、低鈉血癥B、血容量減少C、細(xì)胞內(nèi)液減少D、組織間液減少E、低鉀血癥【正確答案】:D解析:暫無解析97.關(guān)于死腔樣通氣的敘述下列哪項是錯誤的:A、肺部疾病時功能死腔可占潮氣量的30%左右B、可見于肺內(nèi)微血栓形成時C、引起的血氣特點主要是PaO2減低D、其通氣血流比常大于0.8E、由部分肺泡血流不足而通氣仍正常引起【正確答案】:A解析:暫無解析98.衰竭的心肌收縮時,心肌細(xì)胞內(nèi)[Ca2+]降低的機(jī)制與下列哪一項因素?zé)o關(guān):A、酸中毒B、細(xì)胞膜鈣通道障礙C、鈣泵功能障礙D、肌質(zhì)網(wǎng)攝取Ca2+增多E、肌質(zhì)網(wǎng)釋放Ca2+減少【正確答案】:D解析:暫無解析99.治療肝性腦病患者可用:A、去甲腎上腺素和多巴胺B、含有高濃度酪氨酸的營養(yǎng)液C、含有低濃度蛋氨酸的混合溶液D、生理鹽水E、含有高濃度支鏈氨基酸的營養(yǎng)液【正確答案】:E解析:暫無解析100.下述哪項原因不會引起高輸出量性心力衰竭:A、維生素B1缺乏B、動靜脈瘺C、貧血D、二尖瓣狹窄E、甲亢【正確答案】:D解析:暫無解析101.急性器質(zhì)性腎功能衰竭患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A、血鈉下降B、血鉀升高C、肺水腫D、血鉀下降E、血鈣下降【正確答案】:B解析:暫無解析102.細(xì)胞外液中的陽離子主要是A、Ca2+B、Na+C、Mg2+D、K+E、Fe2+【正確答案】:B解析:暫無解析103.失血性休克可出現(xiàn):A、外周阻力降低B、兩者均有C、兩者均無D、心輸出量急劇減少【正確答案】:D解析:暫無解析104.某腎盂腎炎患者血氣分析結(jié)果為:pH7.32,PaCO2為30mmHg,HCO3-為15mmolL,可能診斷為A、混合型酸堿平衡紊亂B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒【正確答案】:B解析:暫無解析105.某女性患者,38歲,患慢性腎小球腎炎20年。血液檢查結(jié)果顯示:血紅蛋白60gL,血肌酐783μmolL,血磷3.25mmolL,尿蛋白(+),紅細(xì)胞3~5個HP。其貧血的機(jī)制與下列哪項無關(guān)A、內(nèi)源性毒性物質(zhì)抑制骨髓造血B、失血C、消化道鐵吸收增多D、毒性物質(zhì)使紅細(xì)胞破壞增多E、EPO生成減少【正確答案】:C解析:暫無解析106.某患者血氧檢查結(jié)果為:PaO2為100mmHg,血氧容量12mldl,動脈血氧含量11.4mldl,動-靜脈血氧含量差3.5mldl,患下列哪種疾病的可能性最大A、嚴(yán)重維生素不足B、慢性貧血C、慢性充血性心力衰竭D、肺氣腫E、哮喘【正確答案】:B解析:暫無解析107.肝性腦病用乳果糖治療的直接作用是:A、降低血中GABA水平B、增加神經(jīng)細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶活性C、降低血氨D、糾正氨基酸失衡E、增加腦內(nèi)多巴胺和去甲腎上腺素【正確答案】:C解析:暫無解析108.男性患者,30歲,建筑工人,夏季在烈日下連續(xù)工作6小時后昏迷,急診入院查血Na+為160mmolL,其最佳的補液原則是A、先輸入50%葡萄糖溶液,后輸入0.9%NaCI溶液B、先輸入5%葡萄糖溶液,后輸入0.9%NaCl溶液C、先輸入3%NaCI溶液,后輸入5%葡萄糖溶液D、輸入0.9%NaCl溶液E、輸入5%葡萄糖溶液【正確答案】:B解析:暫無解析109.下列哪一種情況不發(fā)生低張性缺氧?A、服用過量催眠藥B、Fallot癥C、吸入大量氮氣D、支氣管異物E、CO中毒【正確答案】:E解析:暫無解析110.下列哪項不是彌散障礙的特點A、可因肺泡膜面積減少引起B(yǎng)、嚴(yán)重且肺血流加快可引起PaO2降低C、PaCO2常正?;虻陀谡、可因肺泡膜厚度增加引起E、常在靜息時就可引起明顯的PaO2降低【正確答案】:E解析:暫無解析111.PaO2取決于:A、血紅蛋白的質(zhì)和量B、血氧含量C、血氧容量D、血氧飽和度E、吸入氣的氧分壓和外呼吸功能【正確答案】:E解析:暫無解析112.某患者肺泡-動脈氧分壓差為60mmHg(8.0kPa),吸純氧30分鐘后無改善,最可能屬哪種異常:A、解剖分流增加B、氣道阻塞C、肺泡擴(kuò)張受限D(zhuǎn)、功能分流增加E、彌散障礙【正確答案】:A解析:暫無解析113.男性患者,25歲,發(fā)熱1天,最高體溫39℃,服用對乙酰氨基酚后2小時,體溫下降至37.5℃,此時患者不易出現(xiàn)的是A、立毛肌收縮B、皮膚血管擴(kuò)張C、四肢溫暖D、排汗多E、皮膚潮紅【正確答案】:A解析:暫無解析114.低鉀血癥對細(xì)胞內(nèi)H+濃度、血H+濃度、尿H+濃度的影響表現(xiàn)為:A、↑↑↓B、↑↑↑C、↓↓↓D、↑↓↑E、↓↑↓【正確答案】:D解析:暫無解析115.肺氣腫患者易產(chǎn)生呼氣性呼吸困難,其機(jī)制為:A、小氣道管壁增厚B、小氣道痙攣C、小氣道管壁順應(yīng)性減小D、小氣道阻塞E、氣道等壓點移至膜性氣道【正確答案】:E解析:暫無解析116.血液性缺氧最常見的原因是:A、動脈供血不足B、貧血C、靜脈血栓形成D、腸源性紫紺E、血容量不足【正確答案】:B解析:暫無解析117.單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能障礙時容易誘發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血的原因是:A、循環(huán)血液中凝血抑制物減少B、纖溶系統(tǒng)活性減弱C、體內(nèi)大量血管內(nèi)皮細(xì)胞受損D、循環(huán)血液中促凝物質(zhì)的生成增加E、循環(huán)血液中促凝物質(zhì)的清除減少【正確答案】:E解析:暫無解析118.肝功能衰竭是指:A、肝臟疾病并發(fā)昏迷B、肝臟細(xì)胞功能嚴(yán)重障礙引起的一種綜合征C、暴發(fā)性肝炎D、肝細(xì)胞廣泛壞死E、門脈性肝硬化【正確答案】:B解析:暫無解析119.下列哪項不是微循環(huán)淤血期的表現(xiàn):A、皮膚紫紺B、少尿或無尿C、血壓降低D、表情淡漠E、脈壓增大【正確答案】:E解析:暫無解析120.急性腎小管壞死時血BUN、尿鈉、尿比重的變化是:A、↑↓↑B、↓↑↓C、↑↑↑D、↓↓↑E、↑↑↓【正確答案】:E解析:暫無解析121.下列哪種物質(zhì)屬于內(nèi)生致熱原?A、革蘭陰性菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素B、體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物C、巨噬細(xì)胞被激活后釋放的IL-1D、革蘭陽性菌產(chǎn)生的外毒素E、體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素代謝產(chǎn)物【正確答案】:C解析:暫無解析122.I型與Ⅱ型呼吸衰竭最主要的區(qū)別是:A、靜脈血氧分壓B、動脈血氧分壓C、靜脈血二氧化碳分壓D、動脈血二氧化碳分壓E、肺泡氣氧分壓【正確答案】:D解析:暫無解析123.下述疾病中哪一種不是由于心室容量負(fù)荷過度而導(dǎo)致心力衰竭:A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣狹窄C、高動力循環(huán)狀態(tài)D、三尖瓣關(guān)閉不全E、主動脈瓣關(guān)閉不全【正確答案】:B解析:暫無解析124.某男性患者患慢性腎炎4年,近來出現(xiàn)衰弱無力,尿量明顯減少,水腫加重,并有輕度貧血。下列檢查中哪項最先出現(xiàn)異常A、酚紅排泄試驗B、血尿素氮濃度C、內(nèi)生肌酐清除率D、尿濃縮試驗E、酐濃度【正確答案】:C解析:暫無解析125.主動脈瓣狹窄導(dǎo)致心衰是由于:A、左心室后負(fù)荷過重B、右心室前負(fù)荷過重C、左右心室前負(fù)荷過重D、左心室前負(fù)荷過重E、右心室后負(fù)荷過重【正確答案】:A解析:暫無解析126.高鉀血癥對細(xì)胞內(nèi)H+濃度、血H+濃度、尿H+濃度的影響表現(xiàn)為:A、↑↑↑B、↑↓↑C、↓↑↓D、↓↓↓E、↑↑↓【正確答案】:C解析:暫無解析127.關(guān)于急性腎小管壞死多尿期,下列哪項錯誤:A、氮質(zhì)血癥和高鉀血癥立即被糾正B、可有脫水甚至休克C、尿量超400ml24hD、可產(chǎn)生低鉀血癥E、病人抵抗力低下,易繼發(fā)感染【正確答案】:A解析:暫無解析128.急性彌散性血管內(nèi)凝血患者不可能出現(xiàn)下列哪項結(jié)果A、凝血酶原時間延長B、纖維蛋白降解產(chǎn)物濃度增高C、纖維蛋白原濃度增加D、血小板計數(shù)減少E、凝血酶時間明顯延長【正確答案】:C解析:暫無解析129.動脈血氧分壓、氧含量、氧飽和度均降低見于:A、低張性缺氧B、血液性缺氧C、血液性缺氧合并循環(huán)性缺氧D、循環(huán)性缺氧E、組織性缺氧【正確答案】:A解析:暫無解析130.下列關(guān)于低容量性高鈉血癥對機(jī)體的影響,哪項是不正確的?A、細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移B、口渴C、醛固酮和ADH分泌增加D、細(xì)胞外液容量增加E、尿少,尿比重增加【正確答案】:D解析:暫無解析131.因部分肺泡通氣血流比例大于0.8而發(fā)生呼吸衰竭可見于:A、肺不張B、慢性阻塞性肺病患者C、肺動脈栓塞D、肺水腫E、支氣管肺炎【正確答案】:C解析:暫無解析132.某門脈性肝硬化患者,中度腹水,神志欠清楚,鞏膜輕度黃染,皮膚近日出現(xiàn)瘀斑,牙齦常出血,患者發(fā)生出血的主要原因是A、凝血因子合成減少B、毛細(xì)血管壁受損C、纖溶酶產(chǎn)生增多D、類肝素樣物質(zhì)產(chǎn)生增多E、纖維蛋白降解產(chǎn)物生成增多【正確答案】:A解析:暫無解析133.功能性急性腎功能衰竭時的尿量、尿鈉、尿比重的變化是:A、↑,正常,↓B、↓,↓,↑C、↑,↓,↑D、↓,正常,↓E、↓,↑,正常【正確答案】:B解析:暫無解析134.下列哪項不是引起低容量性低鈉血癥的原因?A、大量出汗和大面積燒傷B、消化道失液(嘔吐,腹瀉)C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D、慢性間質(zhì)性腎疾患E、長期持續(xù)使用速尿或利尿酸【正確答案】:C解析:暫無解析135.急性輕度高鉀血癥時,細(xì)胞內(nèi)外離子交換、腎小管上皮細(xì)胞離子交換的特點分別是:A、細(xì)胞內(nèi)H+外移,腎小管上皮細(xì)胞K+-Na+交換減弱B、細(xì)胞內(nèi)H+內(nèi)移,腎小管上皮細(xì)胞K+-Na+交換增強C、細(xì)胞內(nèi)H+內(nèi)移,腎小管上皮細(xì)胞K+-Na+交換減弱D、細(xì)胞內(nèi)H+外移,腎小管上皮細(xì)胞H+-Na+交換增強E、細(xì)胞內(nèi)H+外移,腎小管上皮細(xì)胞K+-Na+交換增強【正確答案】:E解析:暫無解析136.壓力負(fù)荷過重?fù)p害心功能的機(jī)制中下列哪一項是錯誤的:A、冠脈血流量減少B、心臟每搏輸出量減少C、心肌耗氧量增加D、心室壁收縮不協(xié)調(diào)E、心室壁活動張力增加【正確答案】:D解析:暫無解析137.支氣管肺炎引起I型呼吸衰竭的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是:A、肺內(nèi)動靜脈短路開放B、肺泡通氣血流比例失調(diào)C、阻塞性通氣障礙D、彌散障礙E、限制性通氣障礙【正確答案】:B解析:暫無解析138.在平原地區(qū)低張性缺氧最常見的病因是:A、Fallot癥B、吸入被麻醉藥稀釋的空氣C、礦井塌方D、肺部疾患E、休克【正確答案】:D解析:暫無解析139.男性患者,50歲,因食管胃底靜脈曲張破裂引起失血性休克。給予輸血輸液、應(yīng)用抗生素治療后患者出現(xiàn)牙齦及鼻出血,皮膚瘀斑,化驗結(jié)果顯示出血時間延長、D-二聚體試驗陽性。該患者可能發(fā)生了A、過敏性紫癜B、血小板減少癥C、血小板減少性紫癜DICE、敗血癥【正確答案】:D解析:暫無解析140.能直接反映一切具有緩沖作用的負(fù)離子堿的總和的指標(biāo)是A、堿剩余B、PaCO2C、實際碳酸氫鹽濃度(AB)D、緩沖堿E、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽濃度【正確答案】:D解析:暫無解析141.機(jī)體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是A、磷酸B、乳酸C、尿酸D、硫酸E、碳酸【正確答案】:E解析:暫無解析142.女性患兒,7歲。因肺部炎癥接受青霉素注射,隨后出現(xiàn)心悸,面色蒼白,血壓迅速下降,脈搏微弱。此時機(jī)體發(fā)生變化的主要機(jī)制是A、血管運動中樞抑制,血壓下降B、血量減少,回心血量不足,心輸出量減少C、交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)衰竭與麻痹D、微循環(huán)系統(tǒng)麻痹性擴(kuò)張和細(xì)胞功能代謝發(fā)生嚴(yán)重障礙E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)在劇烈震蕩與打擊下由興奮轉(zhuǎn)入抑制【正確答案】:D解析:暫無解析143.橡皮腿(?。┑陌l(fā)生主要是由于:A、絲蟲局部淋巴管阻塞導(dǎo)致局部水腫并有結(jié)締組織增生B、局部淋巴管阻塞所致急性局部水腫C、絲蟲局部淋巴管阻塞伴有局部皮下鈣鹽沉積D、絲蟲局部淋巴管阻塞伴有局部皮膚色素沉積E、局部毛細(xì)血管靜脈端阻塞所致局部水腫【正確答案】:A解析:暫無解析144.某失血性休克患者血壓8557mmHg,血氣分析及電解質(zhì)檢測結(jié)果如下:pH7.32,HCO3-為16mmolL,PaCO2為32mmHg,Na+143mmolL,K+5.7mmoL,Cl-104mmolL,該患者最有可能發(fā)生的酸堿平衡親亂基A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、AG正常型代謝性酸中毒E、AG增高型代謝性酸中毒【正確答案】:E解析:暫無解析145.輸液過多導(dǎo)致心衰是由于:A、右心室前負(fù)荷過重B、右心室后負(fù)荷過重C、左心室后負(fù)荷過重D、左右心室前負(fù)荷過重E、左心室前負(fù)荷過重【正確答案】:D解析:暫無解析146.嚴(yán)重肝功能障礙誘發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血主要是由于:A、合成蛋白質(zhì)C增多B、滅活活化的凝血因子能力增強C、以上都不是D、合成凝血因子增多E、合成抗凝血酶III增多【正確答案】:C解析:暫無解析147.發(fā)熱時體溫每升高1℃,基礎(chǔ)代謝率一般可提高A、10%B、13%C、3%D、18%E、5%【正確答案】:B解析:暫無解析148.女性患者,45歲,腸道手術(shù)后禁食3天,每天靜脈輸入大量5%葡萄糖鹽溶液以維持營養(yǎng)和補充水分,此患者最易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是A、低鈣血癥B、低鉀血癥C、低磷血癥D、低鎂血癥E、低鈉血癥【正確答案】:B解析:暫無解析149.某肺氣腫患者,近期活動后感心悸、氣短、乏力和勞動耐力下降。體檢可見桶狀胸,呼吸運動減弱,語音震顫減弱,呼吸音減低,呼氣延長,肺底聽到哮鳴音及濕噦音,頸靜脈充盈,肝肋下2cm伴壓痛,肝頸靜脈反流征陽性,X線片顯示肺門影增粗,心界擴(kuò)大?;颊叱霈F(xiàn)右心功能不全最主要的機(jī)制是A、心肌缺氧B、肺血管收縮C、外周血管擴(kuò)張D、血容量增多E、血液黏滯性增高【正確答案】:B解析:暫無解析150.高輸出量性心力衰竭病人的血液動力學(xué)特點是:A、心輸出量比心力衰竭前有所降低,但可高于正常水平B、心輸出量比心力衰竭前有所降低,可低于正常水平C、心輸出量比心力衰竭前增加D、心輸出量比心力衰竭前有所增加,可稍高于正常水平E、心輸出量比心力衰竭前有所增加,但低于正常水平【正確答案】:A解析:暫無解析151.下列哪種情況會出現(xiàn)近曲小管上皮細(xì)胞對鈉、水的重吸收增多:A、醛固酮分泌增多B、前列腺素分泌增多C、利鈉激素分泌減少D、抗利尿激素分泌增多E、管周圍毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓降低【正確答案】:C解析:暫無解析152.肺動脈高壓導(dǎo)致心衰是由于::A、右心室后負(fù)荷過重B、左右心室前負(fù)荷過重C、左心室后負(fù)荷過重D、右心室前負(fù)荷過重E、左心室前負(fù)荷過重【正確答案】:A解析:暫無解析153.真性分流是指:A、部分肺泡血流不足B、肺泡膜面積減少和增厚影響氣體交換C、部分肺泡通氣不足而血流未相應(yīng)減少D、部分肺泡通氣不足而血流增多E、部分肺泡完全不通氣但仍有血流【正確答案】:E解析:暫無解析154.揮發(fā)酸是指:A、碳酸B、硫酸C、尿酸D、乳酸E、磷酸【正確答案】:A解析:暫無解析155.某失足落水兒童,經(jīng)搶救后其血氣分析結(jié)果為:pH7.14,PaCO2為83mmHg,HCO3-為27mmolL,可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類型是A、代謝性酸中毒B、急性呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、急性呼吸性堿中毒【正確答案】:B解析:暫無解析156.某肝硬化患者,近來精神差且腹水明顯,入院后利尿、抽腹水及使用抗血氨藥物治療,實驗室檢查患者血氣分析結(jié)果如下:pH7.50,PaCO2為48mmHg,HCO3-為36mmolL,K+3.2mmoL,該患者酸堿失衡的類型是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合型酸堿平衡紊亂【正確答案】:B解析:暫無解析157.對腎前性急性腎功能衰竭的描述,下列哪項是錯誤的?A、尿量下降B、常見于休克早期C、腎臟沒有器質(zhì)性改變D、尿鈉升高E、腎內(nèi)血液灌注量下降【正確答案】:D解析:暫無解析158.假性神經(jīng)遞質(zhì)的毒性作用是:A、阻礙三羧酸循環(huán)B、引起堿中毒C、干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能D、對抗乙酰膽堿E、抑制糖酵解【正確答案】:C解析:暫無解析159.女性患者,29歲,剖宮產(chǎn)手術(shù)后3天出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的上腹部脹痛,伴惡心嘔吐,腸鳴音減弱或消失,該類患者常首先發(fā)生A、水腫B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、低滲性脫水E、水中毒【正確答案】:C解析:暫無解析160.哪一類水、鈉代謝障礙更易發(fā)生休克?A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、原發(fā)性高鈉血癥D、等滲性脫水E、水中毒【正確答案】:B解析:暫無解析161.造成體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)——鈉、水潴留的機(jī)制哪項是不正確的?A、心房肽分泌減少B、GFR降低C、ADH分泌增多D、腎小球濾過分?jǐn)?shù)降低E、醛固酮分泌增多【正確答案】:D解析:暫無解析162.慢性腎衰合并高鉀血癥主要是因為:A、代謝性堿中毒B、晚期大量腎單位破壞C、長期用排鉀利尿劑D、腎單位中原尿過多E、嘔吐腹瀉【正確答案】:B解析:暫無解析163.下列哪一項描述與功能性分流不符A、正常人肺也有功能性分流B、又稱靜脈血摻雜C、功能性分流部分的靜脈血不能充分動脈化使PaO2降低而PaCO2升高D、部分肺泡通氣明顯減少而血流未相應(yīng)減少所致E、肺不張時也引起功能性分流【正確答案】:E解析:暫無解析164.全身體循環(huán)靜脈壓增高的常見原因是A、腫瘤轉(zhuǎn)移到靜脈B、血栓阻塞靜脈腔C、左心衰竭D、瘢痕壓迫靜脈壁E、右心衰竭【正確答案】:E解析:暫無解析165.急性重度高鉀血癥時,對心肌細(xì)胞內(nèi)外K+濃度比值、靜息電位絕對值、肌細(xì)胞興奮性的特點描述哪項是正確的?A、↓↓↓B、↑↑↓C、↓↑↓D、↓↓↑E、↑↓↑【正確答案】:A解析:暫無解析166.應(yīng)用左旋多巴可治療某些肝性腦病患者,其機(jī)制是:A、促進(jìn)支鏈氨基酸進(jìn)入腦組織B、促進(jìn)氨的清除C、減少芳香氨基酸進(jìn)入腦組織D、入腦后可形成正常神經(jīng)遞質(zhì)E、降低血氨【正確答案】:D解析:暫無解析167.關(guān)于鉀代謝紊亂的錯誤說法是A、嚴(yán)重的急性高鉀血癥和低鉀血癥均可引起呼吸肌麻痹B、血清鉀離子濃度和體內(nèi)鉀離子總量一定呈平行關(guān)系C、急性堿中毒常引起低鉀血癥D、高鉀血癥可導(dǎo)致血液pH值降低E、血清鉀離子濃度低于3.5mmolL為低鉀血癥【正確答案】:B解析:暫無解析168.下列哪項不是肝硬化腹水形成的重要因素:A、血漿膠體滲透壓下降B、抗利尿激素滅活減少C、有效循環(huán)血量增加D、肝靜脈回流受阻E、門靜脈回流受阻【正確答案】:C解析:暫無解析169.腎病綜合征時水腫發(fā)生的主要原因是:A、腎小球濾過膜通透性增加B、利鈉激素分泌減少C、腎小球濾過率明顯減少D、抗利尿激素分泌增加E、醛固酮分泌增加【正確答案】:A解析:暫無解析170.心功能不全發(fā)展過程中無代償意義的變化是:A、全身血流重分布B、心率加快C、心臟肌源性擴(kuò)張D、心肌肥大E、心肌收縮力增強【正確答案】:C解析:暫無解析171.嚴(yán)重肝病時下列哪一種激素滅活不受影響:A、甲狀旁腺激素B、皮質(zhì)激素C、抗利尿激素D、胰島素E、雌激素【正確答案】:A解析:暫無解析172.男性患者,40歲,既往有肝炎史。因嘔血入院,急診內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管靜脈高度曲張。入院后第2天再次嘔血約700ml,患者陷入昏迷,該患者發(fā)生昏迷最主要的機(jī)制是A、血中苯乙胺和酪胺增加B、腸道殘存血液中的蛋白質(zhì)在細(xì)菌作用下產(chǎn)生大量氨C、引起失血性休克D、破壞血腦屏障,假性神經(jīng)遞質(zhì)入腦E、腦組織缺血缺氧【正確答案】:B解析:暫無解析173.清除血中芳香族氨基酸的主要器官組織是:A、肌肉組織B、神經(jīng)組織C、腎臟D、肝臟E、腸道上皮細(xì)胞【正確答案】:D解析:暫無解析174.一男性患有慢性腎炎,某次不慎過量使用腎上腺皮質(zhì)激素而誘發(fā)DIC,其原因是A、大量組織因子釋放入血B、單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能抑制C、肝素的抗凝活性減弱D、血管內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損E、增加溶酶體膜穩(wěn)定性【正確答案】:B解析:暫無解析175.低容量性低鈉血癥也可稱為A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、原發(fā)性脫水D、水中毒E、等滲性脫水【正確答案】:A解析:暫無解析176.體溫上升期的熱代謝特點是A、產(chǎn)熱大于散熱B、散熱障礙C、產(chǎn)熱等于散熱D、產(chǎn)熱障礙E、散熱大于產(chǎn)熱【正確答案】:A解析:暫無解析177.能致左心室前負(fù)荷增加的是:A、心肌炎B、肥厚型心肌病C、高血壓病D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、心肌梗死【正確答案】:D解析:暫無解析178.高容量性低鈉血癥也可稱為A、原發(fā)性脫水B、稀釋性低鈉血癥C、原發(fā)性高鈉血癥D、高滲性脫水E、水腫【正確答案】:B解析:暫無解析179.能引起原發(fā)性心肌收縮、舒張功能障礙的原因是:A、嚴(yán)重維生素B1缺乏B、心肌炎C、嚴(yán)重貧血D、以上都是E、冠狀動脈硬化【正確答案】:D解析:暫無解析180.下列哪種前列腺素屬發(fā)熱中樞介質(zhì)?A、PGI2B、PGD2C、PGF2D、
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