2024年工傷賠償權(quán)益保護(hù)法專業(yè)指南1

2024年工傷賠償權(quán)益保護(hù)法專業(yè)指南本合同目錄一覽第一條：工傷認(rèn)定1.1工傷定義1.2工傷認(rèn)定程序1.3不屬于工傷的情形第二條：賠償范圍2.1賠償項(xiàng)目2.2賠償標(biāo)準(zhǔn)2.3賠償限額第三條：賠償責(zé)任主體3.1用人單位責(zé)任3.2第三方責(zé)任3.3共同賠償責(zé)任第四條：工傷醫(yī)療待遇4.1醫(yī)療費(fèi)用支付4.2醫(yī)療期限4.3醫(yī)療轉(zhuǎn)院及出院第五條：一次性傷殘補(bǔ)助金5.1傷殘等級(jí)認(rèn)定5.2補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)5.3補(bǔ)助金支付時(shí)間第六條：一次性工亡補(bǔ)助金6.1工亡情形認(rèn)定6.2補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)6.3補(bǔ)助金支付時(shí)間第七條：傷殘津貼7.1津貼發(fā)放條件7.2津貼標(biāo)準(zhǔn)7.3津貼調(diào)整機(jī)制第八條：醫(yī)療生活補(bǔ)助8.1補(bǔ)助發(fā)放條件8.2補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)8.3補(bǔ)助調(diào)整機(jī)制第九條：工傷職工就業(yè)保障9.1就業(yè)援助9.2職業(yè)康復(fù)9.3傷殘職工就業(yè)稅收優(yōu)惠政策第十條：工傷預(yù)防與培訓(xùn)10.1預(yù)防措施10.2培訓(xùn)內(nèi)容10.3培訓(xùn)頻次第十一條：爭(zhēng)議解決11.1協(xié)商解決11.2調(diào)解程序11.3訴訟途徑第十二條：法律責(zé)任12.1用人單位違法行為責(zé)任12.2職工違法行為責(zé)任12.3監(jiān)管機(jī)構(gòu)違法行為責(zé)任第十三條：合同的生效、變更與終止13.1合同生效條件13.2合同變更程序13.3合同終止條件第十四條：其他事項(xiàng)14.1合同的解釋權(quán)14.2合同的爭(zhēng)議管轄14.3合同的修訂歷史記錄第一部分：合同如下：第一條：工傷認(rèn)定1.1工傷定義本合同所稱工傷，是指在勞動(dòng)合同有效期內(nèi)，職工在法定工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的意外傷害或者患職業(yè)病。但下列情況除外：1.1.1故意自傷、自殺或者犯罪行為導(dǎo)致的傷害；1.1.2因違反法律法規(guī)、企業(yè)規(guī)章制度或者勞動(dòng)合同約定，造成的事故傷害；1.1.3因疾病、孕產(chǎn)、哺乳等原因?qū)е碌膫Α?.2工傷認(rèn)定程序職工發(fā)生疑似工傷事故后，應(yīng)及時(shí)向用人單位報(bào)告。用人單位應(yīng)在知道或者應(yīng)當(dāng)知道事故傷害發(fā)生之日或者發(fā)現(xiàn)職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。1.3不屬于工傷的情形1.3.1因犯罪或者違反治安管理導(dǎo)致的傷害；1.3.2醉酒導(dǎo)致的傷害；1.3.3自殘或者自殺導(dǎo)致的傷害；1.3.4法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。第二條：賠償范圍2.1賠償項(xiàng)目工傷賠償項(xiàng)目包括：醫(yī)療費(fèi)用、傷殘補(bǔ)助金、工亡補(bǔ)助金、傷殘津貼、醫(yī)療生活補(bǔ)助等。2.2賠償標(biāo)準(zhǔn)工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)按照《工傷保險(xiǎn)條例》和《工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2.3賠償限額工傷賠償限額根據(jù)職工工資、傷殘等級(jí)、工亡情況等因素確定，具體標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家和地方政府的規(guī)定執(zhí)行。第三條：賠償責(zé)任主體3.1用人單位責(zé)任用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額支付工傷職工的賠償費(fèi)用。3.2第三方責(zé)任因第三方原因?qū)е鹿?，由第三方承?dān)賠償責(zé)任。用人單位可以先行支付，并有權(quán)向第三方追償。3.3共同賠償責(zé)任用人單位和第三方共同導(dǎo)致工傷的，各自按照責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任。第四條：工傷醫(yī)療待遇4.1醫(yī)療費(fèi)用支付工傷職工的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位支付。符合規(guī)定的工傷醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于診療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)、交通費(fèi)等。4.2醫(yī)療期限工傷職工的醫(yī)療期限根據(jù)傷情嚴(yán)重程度、治療需要等因素確定。在醫(yī)療期限內(nèi)，職工享受病假工資等待遇。4.3醫(yī)療轉(zhuǎn)院及出院工傷職工需要轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)當(dāng)向用人單位報(bào)告，并按照用人單位的規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。工傷職工治療結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)按時(shí)出院，繼續(xù)接受康復(fù)治療。第五條：一次性傷殘補(bǔ)助金5.1傷殘等級(jí)認(rèn)定工傷職工傷殘等級(jí)根據(jù)傷情嚴(yán)重程度、功能障礙程度等因素確定，分為十級(jí)。5.2補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)一次性傷殘補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)傷殘等級(jí)確定，具體標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家和地方政府的規(guī)定執(zhí)行。5.3補(bǔ)助金支付時(shí)間一次性傷殘補(bǔ)助金在工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后及時(shí)支付。第六條：一次性工亡補(bǔ)助金6.1工亡情形認(rèn)定工傷職工因工死亡的情形認(rèn)定為工亡。6.2補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家和地方政府的規(guī)定執(zhí)行。6.3補(bǔ)助金支付時(shí)間一次性工亡補(bǔ)助金在工傷職工死亡后及時(shí)支付給其法定繼承人。第八條：傷殘津貼8.1津貼發(fā)放條件8.1.1職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的；8.1.2職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘，本人提出與企業(yè)解除或者終止勞動(dòng)合同的。8.2津貼標(biāo)準(zhǔn)傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)傷殘等級(jí)和職工工資等因素確定，具體標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家和地方政府的規(guī)定執(zhí)行。8.3津貼調(diào)整機(jī)制傷殘津貼每年根據(jù)職工工資和生活費(fèi)用變動(dòng)情況進(jìn)行調(diào)整，具體調(diào)整辦法按照國(guó)家和地方政府的規(guī)定執(zhí)行。第九條：醫(yī)療生活補(bǔ)助9.1補(bǔ)助發(fā)放條件9.1.1職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的；9.1.2職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘，本人提出與企業(yè)保持勞動(dòng)關(guān)系，繼續(xù)工作的。9.2補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)傷殘等級(jí)、職工工資和生活費(fèi)用等因素確定，具體標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家和地方政府的規(guī)定執(zhí)行。9.3補(bǔ)助調(diào)整機(jī)制醫(yī)療生活補(bǔ)助每年根據(jù)職工工資和生活費(fèi)用變動(dòng)情況進(jìn)行調(diào)整，具體調(diào)整辦法按照國(guó)家和地方政府的規(guī)定執(zhí)行。第十條：工傷職工就業(yè)保障10.1就業(yè)援助用人單位應(yīng)當(dāng)為工傷職工提供就業(yè)援助，包括提供適合其身體狀況的工作崗位、提供職業(yè)培訓(xùn)等。10.2職業(yè)康復(fù)用人單位應(yīng)當(dāng)為工傷職工提供職業(yè)康復(fù)服務(wù)，幫助他們恢復(fù)或者提高勞動(dòng)能力。10.3傷殘職工就業(yè)稅收優(yōu)惠政策按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，對(duì)于安排傷殘職工就業(yè)的用人單位，可以享受稅收優(yōu)惠政策。第十一條：爭(zhēng)議解決11.1協(xié)商解決工傷職工與用人單位之間發(fā)生的工傷賠償爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)通過協(xié)商解決。11.2調(diào)解程序協(xié)商不成的，可以向所在單位勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。11.3訴訟途徑調(diào)解不成的，可以向人民法院提起訴訟。第十二條：法律責(zé)任12.1用人單位違法行為責(zé)任用人單位違反本合同規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括支付賠償金、罰款等。12.2職工違法行為責(zé)任工傷職工違反本合同規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括賠償損失等。12.3監(jiān)管機(jī)構(gòu)違法行為責(zé)任工傷賠償監(jiān)管機(jī)構(gòu)違反本合同規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括賠償損失、罰款等。第十三條：合同的生效、變更與終止13.1合同生效條件本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。13.2合同變更程序合同變更應(yīng)當(dāng)雙方協(xié)商一致，并書面確認(rèn)。13.3合同終止條件合同終止的情形包括：工傷職工解除或者終止勞動(dòng)合同；工傷職工死亡；法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。第十四條：其他事項(xiàng)14.1合同的解釋權(quán)本合同的解釋權(quán)歸雙方共同所有。14.2合同的爭(zhēng)議管轄本合同的爭(zhēng)議由用人單位所在地的人民法院管轄。14.3合同的修訂歷史記錄本合同的修訂歷史記錄應(yīng)當(dāng)保存，以便查閱。第二部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》附件二：《工傷醫(yī)療費(fèi)用清單》附件三：《傷殘等級(jí)鑒定報(bào)告》附件四：《工亡認(rèn)定報(bào)告》附件五：《傷殘津貼申請(qǐng)表》附件六：《醫(yī)療生活補(bǔ)助申請(qǐng)表》附件七：《就業(yè)援助申請(qǐng)表》附件八：《職業(yè)康復(fù)服務(wù)協(xié)議》附件九：《稅收優(yōu)惠政策證明》附件十：《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解協(xié)議》附件的詳細(xì)要求和說明：附件一：《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》本附件應(yīng)包括工傷事故的基本情況、職工個(gè)人信息、用人單位信息等，并按照社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的要求填寫。附件二：《工傷醫(yī)療費(fèi)用清單》本附件詳細(xì)列出工傷職工的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)，包括診療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等，并需醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽字蓋章確認(rèn)。附件三：《傷殘等級(jí)鑒定報(bào)告》本附件由具有傷殘等級(jí)鑒定資質(zhì)的機(jī)構(gòu)出具，明確工傷職工的傷殘等級(jí)。附件四：《工亡認(rèn)定報(bào)告》本附件由公安機(jī)關(guān)或者社會(huì)保險(xiǎn)行政部門出具，明確工傷職工的工亡情況。附件五：《傷殘津貼申請(qǐng)表》本附件應(yīng)包括傷殘職工的個(gè)人信息、傷殘等級(jí)、工資情況等，并按照用人單位的要求填寫。附件六：《醫(yī)療生活補(bǔ)助申請(qǐng)表》本附件應(yīng)包括醫(yī)療生活補(bǔ)助的申請(qǐng)人的個(gè)人信息、傷殘等級(jí)、工資情況等，并按照用人單位的要求填寫。附件七：《就業(yè)援助申請(qǐng)表》本附件應(yīng)包括工傷職工的個(gè)人信息、就業(yè)需求、用人單位提供的就業(yè)崗位信息等。附件八：《職業(yè)康復(fù)服務(wù)協(xié)議》本附件明確用人單位與工傷職工之間職業(yè)康復(fù)服務(wù)的具體內(nèi)容、期限、費(fèi)用等。附件九：《稅收優(yōu)惠政策證明》本附件由稅務(wù)機(jī)關(guān)出具，證明用人單位享受的稅收優(yōu)惠政策。附件十：《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解協(xié)議》本附件由勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)出具，明確雙方在勞動(dòng)爭(zhēng)議中的權(quán)利義務(wù)。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：1.用人單位未按時(shí)足額支付工傷賠償費(fèi)用的；2.用人單位未按照合同規(guī)定為工傷職工提供醫(yī)療待遇的；3.用人單位未按照合同規(guī)定為工傷職工提供就業(yè)保障的；4.工傷職工未按照合同規(guī)定履行義務(wù)的；5.雙方未按照合同規(guī)定履行協(xié)商、調(diào)解、訴訟等程序的。違約責(zé)任認(rèn)定：1.用人單位違約的，應(yīng)承擔(dān)違約金、賠償金等責(zé)任，并支付工傷職工因此受到的損失；2.工傷職工違約的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，并支付用人單位因此受到的損失；3.雙方違約的，應(yīng)根據(jù)違約程度承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，并支付對(duì)方因此受到的損失。示例說明：如用人單位未按時(shí)足額支付工傷賠償費(fèi)用，應(yīng)按照遲延支付金額的每日千分之五支付違約金，并賠償工傷職工因此受到的損失。說明三：法律名詞及解釋：1.工傷：指在勞動(dòng)合同有效期內(nèi)，職工在法定工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的意外傷害或者患職業(yè)病。2.傷殘等級(jí)：根據(jù)工傷職工傷情嚴(yán)重程度、功能障礙程度等因素，分為十級(jí)。3.工亡：指工傷職工因工死亡的情形。4.醫(yī)療期限：工傷職工因工受傷后，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療的時(shí)間期限。5.傷殘津貼：工傷職工因