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兒童康復(fù)科疾病一般護(hù)理常規(guī)(一)一般護(hù)理1、責(zé)任護(hù)士熱情接待患兒及家長(zhǎng),稱體重、量身高,安排床位,打印手腕帶,經(jīng)雙人核對(duì)無誤后予佩戴腕帶,帶患兒到病床,協(xié)助整理放置物品,介紹床位醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、病房環(huán)境、配置物品使用方法、科室及醫(yī)院規(guī)章制度。2、保持病室陽光充足空氣新鮮定時(shí)通風(fēng),但避免直接對(duì)流。室溫以18-22℃為宜,相對(duì)濕度以55%~65%為宜。3、根據(jù)不同年齡和病種,相對(duì)分別安置病房,7歲以上兒童入院應(yīng)有血壓記錄。4、按醫(yī)囑指導(dǎo)家屬給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化飲食,在住院期間應(yīng)暫停斷奶。5、給予新入院患兒及家屬進(jìn)行入院宣教,讓家屬認(rèn)真閱讀住院須知(一),(二),(三),住院安全風(fēng)險(xiǎn)告知書等文書,并讓家屬簽字按手印,當(dāng)班完成患兒完成首次記錄單、一般護(hù)理記錄單的填寫及兒童跌倒墜床護(hù)理單。6、凡新入院康復(fù)患兒入院后休息15分鐘測(cè)體溫、脈搏、呼吸并繪制在體溫單上,入院三天每天劃4次體溫,正常后病兒每天測(cè)體溫1次。體溫在37.5以上者經(jīng)與醫(yī)生聯(lián)系后給予相應(yīng)的處理,低于36℃者應(yīng)注意保暖,一般病兒每周測(cè)體重一次。7、嚴(yán)格履行身份識(shí)別和查對(duì)制度,及時(shí)準(zhǔn)確履行醫(yī)囑,協(xié)助完善各項(xiàng)搜檢。8、心理護(hù)理:深入病房,多與患兒及家長(zhǎng)溝通交流,及時(shí)了解患兒和家長(zhǎng)心理動(dòng)態(tài),盡量滿足需求,減輕患兒及家長(zhǎng)焦慮及恐懼心理。兒充足的睡眠和休息。9、環(huán)境:加強(qiáng)病房及陪護(hù)管理,保持病室整潔、安靜,每天開窗通風(fēng)2次,按院感管理要求認(rèn)真做好出院病人床單位終末消毒工作。10、患兒家屬應(yīng)自備臉盆、毛巾。指導(dǎo)患兒飯前便后應(yīng)洗手,培養(yǎng)病兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。11、注意患兒安全,避免產(chǎn)生不測(cè)。密切觀察病情變化,加強(qiáng)巡視。遇有病情惡化,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,并積極配合急救。認(rèn)真做好書面及床頭交交班。12、幫助病兒盡快的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,可根據(jù)年齡、病情輕重,選擇適當(dāng)?shù)挠螒蚺c玩具,使他們?cè)谀吧沫h(huán)境中得到安穩(wěn),從而放心療養(yǎng),配合康復(fù)治療,早日康復(fù)。13、病兒出院時(shí),所有物品須分別清潔、消毒。向病兒家長(zhǎng)進(jìn)行家庭康復(fù)指導(dǎo)及正確育兒的知識(shí)宣傳教育,并做出院后家庭特殊護(hù)理的示教,使其熟練掌握。(二)病情觀察和護(hù)理1、按等級(jí)護(hù)理巡視病房,觀察患兒意識(shí)、精神反應(yīng)、面色、生命體征等,了解患兒飲食、睡眠、排泄等,發(fā)現(xiàn)病情變化時(shí),及時(shí)報(bào)告,配合醫(yī)生進(jìn)行搶救和治療。2、加強(qiáng)病區(qū)和患兒安全管理,注意床欄是否拉起、熱水瓶位置是否安全等,地面是否干燥,防止跌倒/墜床、燙傷等意外發(fā)生。3、嚴(yán)格執(zhí)行晨晚間護(hù)理,根據(jù)護(hù)理等級(jí)及患兒生活自理能力,為患兒提供優(yōu)質(zhì)合適的生活護(hù)理,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容,保持床單元整潔、患兒皮膚及衣物清潔、無異味。6、根據(jù)病種進(jìn)行??谱o(hù)理重點(diǎn)觀察,重點(diǎn)觀察患兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育、語言、表情、進(jìn)食方面的表現(xiàn)及反射情況和伴隨疾病等情況。7、做好患兒病情初期預(yù)警、疼痛、糊口自理能力、各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,按品級(jí)護(hù)理要求護(hù)理患兒,謄寫護(hù)理記錄。(三)健康宣教1、宣傳母乳喂養(yǎng)、輔食添加等衛(wèi)生知識(shí),合理喂養(yǎng),加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。2、指導(dǎo)專科疾病護(hù)理及生活護(hù)理。3、做好出院指導(dǎo):患兒家庭康復(fù)訓(xùn)練方法
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