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文檔簡介

兒童康復科疾病一般護理常規(guī)(一)一般護理1、責任護士熱情接待患兒及家長,稱體重、量身高,安排床位,打印手腕帶,經(jīng)雙人核對無誤后予佩戴腕帶,帶患兒到病床,協(xié)助整理放置物品,介紹床位醫(yī)生、責任護士、病房環(huán)境、配置物品使用方法、科室及醫(yī)院規(guī)章制度。2、保持病室陽光充足空氣新鮮定時通風,但避免直接對流。室溫以18-22℃為宜,相對濕度以55%~65%為宜。3、根據(jù)不同年齡和病種,相對分別安置病房,7歲以上兒童入院應有血壓記錄。4、按醫(yī)囑指導家屬給予營養(yǎng)豐富、易消化飲食,在住院期間應暫停斷奶。5、給予新入院患兒及家屬進行入院宣教,讓家屬認真閱讀住院須知(一),(二),(三),住院安全風險告知書等文書,并讓家屬簽字按手印,當班完成患兒完成首次記錄單、一般護理記錄單的填寫及兒童跌倒墜床護理單。6、凡新入院康復患兒入院后休息15分鐘測體溫、脈搏、呼吸并繪制在體溫單上,入院三天每天劃4次體溫,正常后病兒每天測體溫1次。體溫在37.5以上者經(jīng)與醫(yī)生聯(lián)系后給予相應的處理,低于36℃者應注意保暖,一般病兒每周測體重一次。7、嚴格履行身份識別和查對制度,及時準確履行醫(yī)囑,協(xié)助完善各項搜檢。8、心理護理:深入病房,多與患兒及家長溝通交流,及時了解患兒和家長心理動態(tài),盡量滿足需求,減輕患兒及家長焦慮及恐懼心理。兒充足的睡眠和休息。9、環(huán)境:加強病房及陪護管理,保持病室整潔、安靜,每天開窗通風2次,按院感管理要求認真做好出院病人床單位終末消毒工作。10、患兒家屬應自備臉盆、毛巾。指導患兒飯前便后應洗手,培養(yǎng)病兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。11、注意患兒安全,避免產(chǎn)生不測。密切觀察病情變化,加強巡視。遇有病情惡化,及時報告醫(yī)師,并積極配合急救。認真做好書面及床頭交交班。12、幫助病兒盡快的適應醫(yī)院環(huán)境,可根據(jù)年齡、病情輕重,選擇適當?shù)挠螒蚺c玩具,使他們在陌生的環(huán)境中得到安穩(wěn),從而放心療養(yǎng),配合康復治療,早日康復。13、病兒出院時,所有物品須分別清潔、消毒。向病兒家長進行家庭康復指導及正確育兒的知識宣傳教育,并做出院后家庭特殊護理的示教,使其熟練掌握。(二)病情觀察和護理1、按等級護理巡視病房,觀察患兒意識、精神反應、面色、生命體征等,了解患兒飲食、睡眠、排泄等,發(fā)現(xiàn)病情變化時,及時報告,配合醫(yī)生進行搶救和治療。2、加強病區(qū)和患兒安全管理,注意床欄是否拉起、熱水瓶位置是否安全等,地面是否干燥,防止跌倒/墜床、燙傷等意外發(fā)生。3、嚴格執(zhí)行晨晚間護理,根據(jù)護理等級及患兒生活自理能力,為患兒提供優(yōu)質(zhì)合適的生活護理,落實基礎護理服務項目內(nèi)容,保持床單元整潔、患兒皮膚及衣物清潔、無異味。6、根據(jù)病種進行??谱o理重點觀察,重點觀察患兒的運動發(fā)育、語言、表情、進食方面的表現(xiàn)及反射情況和伴隨疾病等情況。7、做好患兒病情初期預警、疼痛、糊口自理能力、各種風險評估,按品級護理要求護理患兒,謄寫護理記錄。(三)健康宣教1、宣傳母乳喂養(yǎng)、輔食添加等衛(wèi)生知識,合理喂養(yǎng),加強體質(zhì)鍛煉。2、指導??萍膊∽o理及生活護理。3、做好出院指導:患兒家庭康復訓練方法

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