2022年神經(jīng)內(nèi)科題庫(kù)及答案1000道題

神經(jīng)內(nèi)科題庫(kù)及答案

1腦出血中，臨床出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏盲、對(duì)側(cè)肢體偏癱和對(duì)側(cè)肢體感覺(jué)障礙等，意識(shí)障礙

出現(xiàn)早而重，應(yīng)考慮

A.基底節(jié)因出血內(nèi)艦型

B.基底節(jié)區(qū)出血外側(cè)型

C.丘腦出

D.腦葉出血

2下列臨床診斷過(guò)程中錯(cuò)誤的做法是

A通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診、查體以及實(shí)驗(yàn)室檢查，收集可靠翔實(shí)的臨床資料

B.相搖CT、MRI等詳細(xì)的栓查緒果進(jìn)行定位診斯

C.瞬病變的部位、臨床的病史與體征以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，最終分析判

斷疾病的病因，作出定性診斷

D.明確疾病性質(zhì)后，制訂一個(gè)合理的治療方案

E.根據(jù)疾病的性質(zhì)、部位、患者的綜合狀態(tài)等因素進(jìn)而評(píng)估疾病對(duì)患者本身生理

功能、心理狀況、社會(huì)適應(yīng)能力等方面的影響，評(píng)定患者的預(yù)后

3.AIDP為自限性疾病癥狀停止進(jìn)展多在：

A.2周

B.4閭

C.1周

D.3周

E.6周

4以下是清醒閉目狀態(tài)下的一段腦電圖，圖一

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請(qǐng)問(wèn)正確的是

A.汗?jié)n偽差

B.前額區(qū)慢波

C.枕區(qū)慢波

D.不正常腦電圖

E.導(dǎo)朕連接錯(cuò)誤

5.一患者能被喚醒，醒后能簡(jiǎn)單回答問(wèn)題及勉強(qiáng)配合檢查，停止刺激繼續(xù)入睡,

這種意識(shí)狀態(tài)是

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.澹

妄

E.意識(shí)模糊

6女性，35歲，發(fā)作性頭痛4年，部位不定，每次持續(xù)數(shù)小口掛1天。發(fā)作前

視物有模糊暗影，神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見(jiàn)明顯異常。腦CT未見(jiàn)異常，其母有類似發(fā)作

史。頭痛發(fā)作早期的首選藥物是

A.卡馬西平

B.麥角腴

C.苯嗟呢

D.阿司匹林

E.苯巴比妥

7震額麻痹源于什么部位變性

A紋狀體

B.煞質(zhì)細(xì)胳

C.紅核

D.小腦

E.腦干

8患者，女性，40歲，緩慢頭痛伴右側(cè)肢體逐漸乏力，腦電圖表現(xiàn)為左側(cè)額

區(qū)多形性8活動(dòng)，最可能的診斷是

A.單純皰疹性病毒性腦炎

B.代謝性腦病

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病

D.肪胖瘤

E.中風(fēng)

9影響意識(shí)的最重要的結(jié)構(gòu)是

A.膀干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

B.腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

C.大腦半球

D-J、腦

E.基底節(jié)

10有關(guān)腦出血后應(yīng)用甘露醇治療中，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.不參與體內(nèi)代謝，對(duì)血糖無(wú)影響

B.一般無(wú)反跳作用

C.對(duì)簾勝無(wú)影響

D.大量排尿使電解質(zhì)紊亂

E.降壓迅速，20-30分鐘起效

11關(guān)于進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥的治療和預(yù)后錯(cuò)誤的是：

A.可選用肌昔和維生素E等治療

B.多數(shù)預(yù)后較差

C.BMD型的預(yù)后較DMD型要差，病情惡化發(fā)展速度知快

D.迄今尚無(wú)特效治療方法

E.對(duì)攜帶者可行產(chǎn)前基因診斷

12患者右側(cè)肢體無(wú)力一年余，查體右上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，肌力4級(jí)，右下肢

上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，肌力3級(jí)，其病變部位為

A.左上胸髓

B.右上胸髓

C.雙側(cè)頸膨大

D.左側(cè)頸膨大

E.右傭頸膨大

13檢查面神經(jīng)不包括

A.額紋抬舉是否對(duì)稱、有力

B.眼裂可否罰嚴(yán)

C.鼻唇溝是否變淺

D.RJ1嚼運(yùn)動(dòng)是否有力

E.皺眉是否對(duì)稱

14女性，35歲，近兩個(gè)月來(lái)出現(xiàn)右臉下垂，睜眼費(fèi)力，同時(shí)出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，

行動(dòng)不便。癥狀呈波動(dòng)性，晨輕暮重，疲勞試驗(yàn)（+）,新斯的明試驗(yàn)（+）,血

清乙酰膽堿受體抗體（+）,此患者給予新斯的明和腎上腺皮質(zhì)激素治療，效果顯

著。采用新斯的明治療的機(jī)制是

A.抑制胸腺增生

B.徹^腔堿酷酶，增加乙朕腔堿和受沐結(jié)合的幾率

C抑制自身免疫反應(yīng)，減少乙酰膽堿受體抗體的產(chǎn)生

D.清除血漿內(nèi)免疫球蛋白及循環(huán)免疫復(fù)合物

E.促進(jìn)乙酰膽碗受體的再生

15一患者，急性起病，突發(fā)頭痛伴惡心、嘔吐一小時(shí)入院。病時(shí)血壓

200/120mmHg,查體，右側(cè)肢體肌力0度，右側(cè)中樞性面、舌癱左側(cè)瞳孔散

大，目前哪項(xiàng)處理是不正確的

A.防止并發(fā)癥

B.脫水、抗炎、降助壓

C.肪血管造影檜查

D.頭顱CT

E.密切觀察生命體征變化，必要時(shí)神經(jīng)外科會(huì)診，手術(shù)治療

16年輕女性患者，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前都有2小時(shí)左右的煩躁、

饑餓感，隨之一眼出現(xiàn)異彩，持續(xù)約30分鐘，緩解后出現(xiàn)頭痛，呈鉆痛、搏動(dòng)

性，常伴惡心、嘔吐，持續(xù)4~5小時(shí)后進(jìn)入睡眠可緩解。應(yīng)診斷為

A.緊張性頭痛

B.叢集性頭痛

C.無(wú)先兆的偏頭痛

D.特殊類型偏頭痛

E.有先兆的佛頭痛

17可以減緩Alzheimer病癥狀惡化的藥物是

A.Donepezil

B.左旋多巴

C.維生素E

D.維生素B12

E.潑尼松

18慢性失眠的病程時(shí)間是

A.1周

B.乏1月

C.52月

D.乏3月

E.6月

19單純瘡疹病毒性腦炎早期最可能出現(xiàn)的異常是

A.外周血白細(xì)胞增多

B.腦脊液壓力增高

C.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多

D.肪宅閣出觀蘇漫性高波幅搜波

E.CT顯示顛葉低密度病灶

20巴比妥類藥物鎮(zhèn)定催眠作用機(jī)制是選擇性抑制

A.小腦

B.大腦皮層

C.邊緣系統(tǒng)

D.丘胳兩狀上行激活系統(tǒng)

E.下丘腦

21短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)每次出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的持續(xù)時(shí)間不應(yīng)超過(guò)

A.60秒

B.60分鐘

C.6小時(shí)

D.12小時(shí)

E.24小時(shí)

22有助于超早期(發(fā)丙6小時(shí))腦梗死診斷的影像學(xué)檢查有

A.DSA

B.CTA

C.CT

D.頭盧頁(yè)X線

E.CTP

23.46歲男性，突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐，無(wú)明顯肢體癱瘓，腦膜刺激征陽(yáng)性，腦

脊液呈均勻一致血性，下列哪一診斷最不可能

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血

B.腦葉出血

C.殼核出血

D..尾狀核頭出血

E.小腦出血

24腦橋病變的最特征性臨床表現(xiàn)是

A.受損范圍廣泛

B.常有劇烈面痛

C.瞳孔常散大

D.上下朕痼瘓?jiān)诿嬗旱膶?duì)惻

E.多有昏迷或抽播

25小腦幕裂孔癥致一側(cè)瞳孔散大的原因是

A.動(dòng)眼神經(jīng)核受壓

B.動(dòng)良裨經(jīng)受壓

C.茹側(cè)中腦受壓

D.茄側(cè)腦橋受壓

E.和側(cè)延髓受壓

26正常情況下脛神經(jīng)H反射雙側(cè)差值不大于

A.1.2ms

B.L4ms

C.I.Oms

D.0.8ms

E.0.6ms

27下列不屬于單純瘡疹病毒性腦炎的確診依據(jù)是

A.雙份血清和腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)HSV特異性抗體有顯著變化趨勢(shì)

B?腦組織活檢或病理發(fā)現(xiàn)組織細(xì)胞核內(nèi)含有瘡疹病毒的顆粒和抗原的包涵體

C.口唇或生殖道瘡疹史，或本次發(fā)病有皮膚、黏膜瘡疹

D.腦脊液的PCR檢測(cè)發(fā)現(xiàn)HSVDNA

E.腦組織或腦脊液標(biāo)本培養(yǎng)出HSV

28下面哪一種疾病的腦電不會(huì)出現(xiàn)三相波？

A.肝性腦病

B.尿毒癥腦病

C.低血糖

D.高血糖

E.深昏迷

29關(guān)于丙戊酸鹽治療后的肝毒性，以下描述正確的是？

A.一般出觀在治療最初的半年內(nèi)

B.隨著年齡的增大，發(fā)生率相應(yīng)增高

C嚴(yán)重的肝毒性出現(xiàn)前，轉(zhuǎn)氮酶一定升高

D.以上都正麻

E.以上都不正確

30以下關(guān)于失語(yǔ)癥不正確的表述是

A.Broca失語(yǔ)以口語(yǔ)表達(dá)障礙為突出表現(xiàn)

B.Wemicke失語(yǔ)以口語(yǔ)理解障礙為突出表現(xiàn)

C.傳導(dǎo)性失語(yǔ)以復(fù)述不成比例受損為主要表現(xiàn)

D.經(jīng)皮質(zhì)性失語(yǔ)：以音晝小、語(yǔ)凋版為主要表觀

E.命名性失語(yǔ)以命名不能為特征

31苯二氮卓受體括抗劑為

A.氯馬西厄

B.三挫侖

C.甲睦酮

D.硫噴妥鈉

E.納洛酮

32視乳頭水腫在臨床診斷顱內(nèi)病變的意義是

A.出現(xiàn)視乳頭水腫，可肯定顱內(nèi)有占位病變

B.無(wú)視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)占位病變

C.視乳頭水腫，對(duì)顱內(nèi)占位病變性質(zhì)有鑒別價(jià)值

D.無(wú)視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)壓增高

E.視乳頭水I#,是煩內(nèi)壓增高的重要侔癥之一

33脊髓病變所致的位置覺(jué)及運(yùn)動(dòng)覺(jué)缺失的病變部位是

A.紅核脊髓束

B.脊髓小腦束

C.薄束和揆束

D.脊髓丘腦束

E.前庭脊髓束

34下列哪項(xiàng)不是DBS的適應(yīng)癥

A.帕金森病

B.多系統(tǒng)萎縮

C.肌張力障礙

D.特發(fā)性震顫

E.痙攣性斜頸

35過(guò)指試驗(yàn)和鐘擺反射最可能發(fā)生在下列哪種清況

A.肌萎縮性側(cè)索硬化

B.脊髓空洞癥

C.脊髓脊膜突出

D.成神經(jīng)管細(xì)胳瘤

E.脊髓梅毒

36重癥肌無(wú)力膽堿能危象除維持呼吸外最合理的處理措施是

A.增加肌注新斯的明

B.加用阿托品

C.停用抗膽堿酷酶劑

D.傳房抗膽堿脂酶視加房阿托品

E.做Tensilon試驗(yàn)

37多藥治療時(shí)，合用的藥物種類越多，相互作用越復(fù)雜，對(duì)于不良反應(yīng)的判斷

越困難，因此建議最多不要超過(guò)AEDS聯(lián)合使用：

A.6種

B.5種

C.4種

D.3種

E.2種

38女性，30歲，低熱、乏力1天后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，呈進(jìn)行性發(fā)展，于3天內(nèi)

發(fā)展至雙下肢完全癱瘓，伴大小便失禁、心悸、煩躁。查體：雙下肢肌力喪失，肌

張力低下，雙下肢巴賓斯基征陰性，雙乳頭以下感覺(jué)消失。腰椎穿刺腦脊液壓力正

常，壓頸試驗(yàn)椎管通暢，最可能的診斷是

A.多發(fā)性硬化

B.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎

C.普髓腫瘤

D.急性脊懿炎

E.脊髓灰質(zhì)炎

39下列對(duì)感覺(jué)障礙的判斷哪項(xiàng)不正確

A.周圍神經(jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性手套襪子型深淺感覺(jué)障礙

B.脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病變平面以下同側(cè)深感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙C

延髓背外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體的交叉性感覺(jué)障礙

D.丘臘病拐可引起同鋤侮券艘覺(jué)溺退或缺失，深威黨障礙霎干注艘黨障礙

E.皮層性感覺(jué)障礙主要表現(xiàn)為實(shí)體覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)等

40皮質(zhì)激素在治療面神經(jīng)炎的作用是：

A.抑制免疫

B.抗病毒

C.抗過(guò)敏

D.抗菌

E.凝輕面裨經(jīng)水JJ戶

41根性和干性坐骨神經(jīng)痛的鑒別點(diǎn)中錯(cuò)誤的是：

A.在咳嗽和用力時(shí)疼痛都會(huì)加劇，根性坐骨神經(jīng)痛呈放射狀分布

B.干性坐骨神經(jīng)痛有明顯的壓痛點(diǎn)

C.干性坐骨神經(jīng)痛牽拉癥狀明顯

D.相生坐毋裨經(jīng)痛不存在U/1,力潮退和膊反樹消失

E.根性坐骨神經(jīng)痛在腰椎棘突和橫突處壓痛和叩擊痛明顯

42用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹（帕金森?。?，不能緩解的癥狀是

A.肌肉強(qiáng)直

B.隨意運(yùn)動(dòng)戚少

C.動(dòng)作緩慢

D.面部表情呆板

E.靜止性震顫

43下列哪項(xiàng)不是多發(fā)性硬化的常見(jiàn)癥狀？

A.單肢乏力

B.視力減退

C.復(fù)視

D.脊髓損害

E.面裨經(jīng)炎

44以下哪項(xiàng)不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能的感染源

A.細(xì)菌

B.稅落細(xì)胳

C.螺旋體

D.骯蛋白

E.寄生蟲

45女性，24歲。3個(gè)月來(lái)感四肢乏力，晨輕暮重。近二日發(fā)熱，今日午后無(wú)力

明顯加重，伴有口齒含糊，吞咽困難，呼吸急促，否認(rèn)肢體酸痛，大小便正常，有甲狀

腺功能亢進(jìn)病史，輔助檢查血常規(guī)白細(xì)胞1.3x10/L,尿常規(guī)蛋白（+）,

紅細(xì)胞0~2lHp,白細(xì)胞（++）,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H738,PaCO元OmmHg,

PaO為OmmHg。此時(shí)下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的

A.靜脈滴注地塞米松

B.血漿置換療法

C.氣管插管

D.慶大霉紫靜脈滴注

E.抗膽碗酷酶藥物

46肩脾上神經(jīng)支配的是

A.岡上助和岡下IJJI,

B.三角肌和小圓肌

C胸大肌和胸小肌

D.背闊肌和肩脾下肌

E.前鋸肌

47.Ms患者的頭部快速向前伸，可能會(huì)出現(xiàn)

A.下肢出現(xiàn)肌張力障礙姿勢(shì)

B.沿脊柱向下逛侑可以到達(dá)下膚的放宅樣惑覺(jué)

C.雙側(cè)垂腕

D.自發(fā)性排尿和雙側(cè)足底反射伸性

E.迅速出現(xiàn)半側(cè)面痛

48.35歲婦女，反復(fù)四肢無(wú)力3個(gè)月，咳嗽3天。肢體無(wú)力在午后和活動(dòng)后加

重，休息后或清晨起床時(shí)減輕。檢查雙肺少量哮音，右側(cè)上臉下垂。雙瞳等大.

四肢反射正常。感覺(jué)正常，肌疲勞試驗(yàn)陽(yáng)性。以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的

A.浸化新斯的明

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.卡那霉紫

D.硫1第噪吟

E.胸腺切除術(shù)

49下列哪一項(xiàng)不屬于舌咽、迷走神經(jīng)檢查

A.吞咽及構(gòu)音功能

B.腮垂有無(wú)偏斜

C.雙側(cè)軟腮抬舉是否對(duì)稱

D.咽反射是否減弱或消失

E.舌肘2/3味覺(jué)

50關(guān)于低鉀型周期性癱瘓敘述不正確的是

A.發(fā)作性肌無(wú)力

B.下肢重于上肢

C.遠(yuǎn)端童千近端

D.，也圖可見(jiàn)ST段下降，QRS波增寬

E.最常見(jiàn)的周期性癱瘓

51患者左眼臉下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球呈外斜視，右側(cè)中樞性偏

癱，病變位于

A.左側(cè)腦橋

B.右側(cè)腦橋

C.左健中膀

D.右側(cè)中腦

E.左側(cè)腦橋及中腦

52原發(fā)性帕金森病的發(fā)病機(jī)制通常不涉及下列哪一項(xiàng)7

A.蛋白泛素化降解的異常

B.細(xì)胞凋亡

C.興奮性氨基酸的毒性作用

D皎質(zhì)細(xì)胞的激活，免疫損傷

E.局部肪結(jié)統(tǒng)缺血缺載

53癲病持續(xù)狀態(tài)必須是

A.全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，持續(xù)24小時(shí)

B.小的失神發(fā)作

C.局部抽擂持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日

D.發(fā)作自一開(kāi)始，按大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)逐漸擴(kuò)展

E.全囪強(qiáng)宣陣蠻發(fā)作頻繁發(fā)生，俘意識(shí)持終不清

54男性，52歲，糖尿病2年，入院體檢。下列肌電圖提示

墳

自發(fā)電位、叩

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”尺神經(jīng)這頃

-ACTvl.3，心.2.9.34.0.

?ffTFT冷7.34..29（淋屈曲散）.21053.6

,肘in'107（油能南的）.26038工

HT卜聞下1OQ?0（油也寓杓11057Q5

曾傳導(dǎo)。歸116（射下2.千射）

“翩經(jīng)這考右

'觀-Aavl2.43..10.4.33.6.

i盯下寸見(jiàn).6.85.10.2.220.49.8、

?盯-賤8.25.9.1270.46.4.

町上書1下.10.38.6.10029,0.

It臂傳導(dǎo)射Q哀（It下

，止中中經(jīng)匹功右

,n-陀B3.58.13.2.31.4

盯歡.8.21..12.8.250.54.0.、

“周'婕至遠(yuǎn)功丘

,嫖-EDB5.35.9.4.57.4

-卜一婉.13.26.8330.心0.

用號(hào)?。?：-ff下15.86.411042.3

"周汲經(jīng)遠(yuǎn)功右.

后嫖一EDB4.06.4.5NP

息月下嘴.12.7..3.9（波彤禺散，325..37.6.

小AJ?下.15.93.7（波彤風(fēng)散）.103.32.2..

i4頭傳導(dǎo)葉陽(yáng)09=原胥4、頭遠(yuǎn)麗2.1屠晉4頭

，感迂傳導(dǎo)這嗖-

■溶伙朗..波瓦距離..傳導(dǎo)涅內(nèi)

ms.uV.mmm/s.

“尺神經(jīng)感訖

指V一雙.3.49.1.22.115.33.0.

“E抻經(jīng)感訖

橡V-戊,236..6.0120.50.8.

'正中抻經(jīng)惑說(shuō)右

橡111一敗.2.46.30.5.145.58.9.、

”屠吹神經(jīng)感訖

嫖一足芮..2.85.11.6129書3、

周決抻經(jīng)惑訖右

嫖一足衍.2.48.7.6.10040.3

..心經(jīng)感電右

「展中-外媒.2.42------------------10.0.1Io47,9.

A.多數(shù)性學(xué)裨經(jīng)病，雙傭時(shí)管綜合岔佯右辟胥小頭嵌壓

B.多數(shù)性單神經(jīng)病，雙側(cè)肘管綜合征伴雙側(cè)腕管綜合征C

多數(shù)性單神經(jīng)病，雙側(cè)腕管伴雙側(cè)胖骨小頭嵌壓

D.多發(fā)性周圍神經(jīng)病

E.雙側(cè)頸神經(jīng)根損害

55一患者臨床出現(xiàn)感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)、深感覺(jué)障礙、痙攣性截癱和周圍神經(jīng)病變

時(shí)，主要考慮下列哪種疾病

A.脊髓空洞癥

B.脊筋亞急性朕合變性

C.脊髓月儺

D.脊髓炎

E.肌萎縮側(cè)索硬化

56下列關(guān)于臨床孤立綜合征的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性或亞急性的單次發(fā)生的脫髓鞘病灶B.

以后有轉(zhuǎn)化為多發(fā)性硬化的可能性

C.以后必定轉(zhuǎn)化為多發(fā)性?；?/p>

D.以后可能轉(zhuǎn)化為視神經(jīng)脊髓炎

E.臨床癥狀持續(xù)時(shí)間得小時(shí)以上

57根性坐骨神經(jīng)痛最常見(jiàn)的病因是：

A.脊椎結(jié)核

B.椎管狹窄

C.展淮/前盤出突

D.黃韌帶鈣化

E.椎窗沖瘤

58臥位腰椎穿刺的腦脊液壓力正常值是

A.50~180mrnH20

B.80~J80mmH20

C.120~180rnmH20

D.80-220mmH20

E.70~170mrr1020

59面神經(jīng)的感覺(jué)纖維包括

A.味覺(jué)和痛覺(jué)纖維

B.味覺(jué)和一般軀侔惑覺(jué)纖維

C面部觸覺(jué)和痛覺(jué)纖維

D.面部觸覺(jué)和一般軀體感覺(jué)纖維

E.面部精細(xì)觸覺(jué)和痛溫覺(jué)纖維

60刺激右側(cè)角膜時(shí)出現(xiàn)右側(cè)直接角膜反射，但左側(cè)不出現(xiàn)間接反應(yīng)，說(shuō)明病變

在

A.右三叉神經(jīng)

B.左三叉神經(jīng)

C.右面神經(jīng)

D.左面裨經(jīng)

E.右三又神經(jīng)伴右面神經(jīng)

61不屬于面神經(jīng)支配的肌肉是

A.額肌

B.頸闊肌

C二腹肌

D.?J/1,

E.莖突舌骨肌

62癲病患者服用抗癲病藥最切忌

A.用藥劑量太小

B.同時(shí)合用兩種藥

C.只在夜間服

D.藥物價(jià)格太高

E.突然癢藥

63關(guān)于Wernick失語(yǔ)的不正確表述是

A.病變位于優(yōu)勢(shì)半球顛上回后部

B.病變位千優(yōu)勢(shì)半球緣上回度質(zhì)

C.流利型口語(yǔ)，語(yǔ)量多，錯(cuò)語(yǔ)多

D.答非所問(wèn)

E.復(fù)述及聽(tīng)寫障礙

64遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙常發(fā)生于患者服藥中或停藥幾個(gè)月內(nèi)？

A.1月

B.3月

C.6月

D.9月

E.1年

65患兒5歲，陣發(fā)性頭痛3個(gè)月，因突然劇烈頭痛、反復(fù)嘔吐半天急診入院。

檢查神志清醒，雙瞳孔正常，頸項(xiàng)強(qiáng)直，半小時(shí)后突然呼吸停止，心跳存在，其

診斷是

A.垂體腺瘤

B.急性腦水腫C

急性腦膜炎

D.搬?大孔茄

E.小腦幕切跡和

66傳統(tǒng)AEDS可能通過(guò)哪些機(jī)制/體液因子而對(duì)骨代謝產(chǎn)生影響：

A.甲狀旁腺機(jī)制

B.維生素D機(jī)制

C.雌激素途徑

D.VitK途徑

E.以上均是

67肌束震顫損害部位在

A.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

B.下運(yùn)動(dòng)裨經(jīng)元

C.神經(jīng)肌肉接頭

D.肌肉

E.錐體外系統(tǒng)

68前角和錐體束都有損害見(jiàn)于

A.亞急性聯(lián)合變性

B.運(yùn)動(dòng)裨經(jīng)元痔

C.腦梗塞

D.Lambert-Eaton綜合征

E.脊髓空洞癥

69缺02和C02蓄積對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)可產(chǎn)生的影響，不包括

A.出現(xiàn)煩躁不安、澹妄

B.出現(xiàn)神志不清、昏迷

C.導(dǎo)致肪結(jié)統(tǒng)鬧中毒

D.導(dǎo)致腦細(xì)胞內(nèi)水腫

E.導(dǎo)致腦間質(zhì)水腫

70面頰部有短暫的反復(fù)發(fā)作的劇痛，檢查時(shí)除觸發(fā)點(diǎn)外無(wú)陽(yáng)性體征，常見(jiàn)于

A.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

B.三叉裨經(jīng)痛

C.癥狀性癲病

D.面肌抽擂

E.典型偏頭痛

71祗髓病變時(shí)，通常不應(yīng)出現(xiàn)的清況是

A.尿便障礙

B.肛門反射消失

C.馬鞍形感覺(jué)障礙

D.病理征陰性

E.下彳及嚴(yán)重痣瘓

72使用20%甘露醇治療腦水腫應(yīng)該

A.緩慢滴注

B.快速推注

C.一次列量在半小時(shí)內(nèi)滴完

D.一次劑量在2小時(shí)內(nèi)滴完

E.速度快慢不影響療效

73原發(fā)性帕金森病主要病變部位在

A.丘腦

B.煞質(zhì)紋狀俅

C.藍(lán)斑

D.中腦核

E.迷走神經(jīng)背核

74癲病大發(fā)作臨床表現(xiàn)為

A.意識(shí)喪失，全務(wù)強(qiáng)宜性拗播

B意識(shí)清醒，肢體陣攣性抽播

C意識(shí)模糊，一側(cè)肢體不自主抽擂

D.發(fā)作性頭痛、惡心、嘔吐

E.意識(shí)清醒，肢體不規(guī)則地抖動(dòng)

75.40歲男性，反復(fù)發(fā)作性劇烈頭部剌痛，主要集中在右側(cè)眶周，多在夜間痛醒,

有時(shí)可持續(xù)至白天，經(jīng)常數(shù)天或者數(shù)周內(nèi)每天出現(xiàn)類似疼痛，無(wú)惡心、嘔吐，逐

漸出現(xiàn)焦慮和煩躁、易怒，神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見(jiàn)明顯異常，顱腦CT未見(jiàn)明顯異

常，可能的診斷為

A.低顱壓頭痛

B.偏頭癢

C.無(wú)菌性腦膜炎

D.叢集性頭痛

E.三叉神經(jīng)痛

76一個(gè)28歲男性數(shù)月前出現(xiàn)言語(yǔ)結(jié)巴和不清，并緩慢加重，體檢發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)斷

續(xù)、眼震、肢體辨距不良和動(dòng)作性震顫，智能正常。要首先考慮的檢查是

A.腰穿

B.血清藥物濃度檢測(cè)

C.尿常規(guī)

D.后顱窩脊髓造影

E.CT平掃

77下列哪項(xiàng)不屬于三叉神經(jīng)檢查

A.角膜反射

B.下頜反射

C.咬肌運(yùn)動(dòng)

D.面部感覺(jué)

E.表情助運(yùn)動(dòng)

78其受累的顱神經(jīng)為

A.右傭動(dòng)跟裨經(jīng)

B.右側(cè)外展神經(jīng)

C.右側(cè)面神經(jīng)

D.右側(cè)三叉神經(jīng)

E.右側(cè)視神經(jīng)

79哪種結(jié)構(gòu)與深感覺(jué)傳導(dǎo)有關(guān)

A.脊髓丘腦前束

B.脊髓丘腦后束

C膠狀質(zhì)

D.揆束

E外側(cè)丘束

80.MillardGubler綜合征的表現(xiàn)不包括

A.病灶側(cè)眼球不能外展

B.病灶側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

C.對(duì)側(cè)舌下神經(jīng)癱瘓

D.對(duì)側(cè)中樞性偏癱

E.服球傳視運(yùn)動(dòng)障碉

81一青年男性患者突發(fā)頭痛、嘔吐3小時(shí)入院，體檢發(fā)現(xiàn)左瞳孔增大，約

4毫米，光反應(yīng)遲鈍，右肢體肌力0級(jí)，下列哪項(xiàng)處理是不正確的

A.行DSA檢查

B.立即CT檢查

C.靜脈推注20%甘露酥250毫升

D.保持呼吸道通暢，防止窒息

E.腰穿、測(cè)壓力、膀脊液常觀檢查

82心肺復(fù)蘇后出現(xiàn)哪種腦電圖表現(xiàn)提示預(yù)后較好

A.a,昏迷圖形

B.低電壓

C.爆發(fā)一抑制

D.電靜息

E.a活動(dòng)為主，佯散發(fā)0活動(dòng)

83損傷后會(huì)導(dǎo)致跨鬧步態(tài)的是以下哪根神經(jīng)：

A.脛神經(jīng)B.

JJlt點(diǎn)裨經(jīng)C.

排淺神經(jīng)D.

排深神經(jīng)E.

排腸神經(jīng)

84患兒因腦積水顱內(nèi)壓增高，入院后，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐后昏迷，此時(shí)

最有效的措施是

A.快速靜點(diǎn)甘露醇

B.急行氣管切開(kāi)術(shù)

C.立助行傭肪室穿莉引流術(shù)

D.高壓氧艙治療

E.急行開(kāi)顱去骨瓣減壓術(shù)

85面神經(jīng)屬于哪種類型的神經(jīng)

A.感覺(jué)神經(jīng)

B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

C.混合性裨經(jīng)包括運(yùn)動(dòng)，惑覺(jué)和嬲交惑裨經(jīng)

D.交感神經(jīng)

E.副交感神經(jīng)

86重癥肌無(wú)力患者禁用的藥物是

A.氫氯嗟嗓（雙氫克尿塞）

B.腎上腺皮質(zhì)激素

C.麻黃堿

D.環(huán)磷酰胺

E.氨基糖昔類杭生蔡

87男性患者，40歲，近3個(gè)月不明原因消瘦且感四肢無(wú)力，口干。查體眼球

運(yùn)動(dòng)自如，無(wú)復(fù)視，四肢近端肌力4級(jí)，遠(yuǎn)端5級(jí)，腺反射明顯減低，病理征（一）。

血生化正常，胸片懷疑占位性病變。該患者最可能的診斷是

A.低鉀型周期性癱瘓

B.重癥肌無(wú)力

C.LambertEaton綜合癥

D.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥

E.多發(fā)性肌炎

88最有助于單純瘡疹病毒腦膜腦炎診斷的腦電圖改變?yōu)?/p>

A.局灶性慢波

B.彌漫性慢波

C局灶性病樣放電

D.局灶性背景活動(dòng)衰減

E.局坂性的間隔1.5-3秒的瘢痼樣放宅

89一青年，病前有低熱不適，數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生雙下肢進(jìn)行性癱瘓，伴小便障礙，

檢查見(jiàn)胸6以下所有感覺(jué)障礙，雙下肢松弛性癱瘓，尿渚留。其最可能的診斷是

A.脊髓出血

B.急性硬膜外膿腫

C.急性脊醴炎

D.脊髓腫瘤

E.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎

90下列哪些癥狀體征不符合閉鎖綜合征

A.對(duì)利激無(wú)意識(shí)反應(yīng)

B.四肢癱瘓

C.言語(yǔ)障礙

D.能以睜閉眼及眼球上下運(yùn)動(dòng)示意

E.生命體征平穩(wěn)

91偏頭痛的防治，哪項(xiàng)不正確

A.避免過(guò)度疲勞和精神緊張

B.不要過(guò)饑、過(guò)飽

C.不飲酒和攝進(jìn)高脂肪食物

D.避免攝進(jìn)已知激發(fā)發(fā)作的食物

E.發(fā)作后可厲血管擴(kuò)張藥

92重癥肌無(wú)力患者以潑尼松，Ott呢斯的明治療后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)?；颊邥r(shí)有腹

痛，腹瀉，無(wú)發(fā)熱，大便常規(guī)（一）。此時(shí)最適宜的處理措施為

A.停用潑尼松

B.停用毗呢斯的明

C.口服黃連素

D.口JJK阿托品

E.口服諾氟沙星（氟眠酸）

93低顱壓指的是顱壓

A.低于90mmH沁

B.低于80mmH沁

C.ft.f千70mmH設(shè)

D.低于50H幻

E.低于40mmH沁

94對(duì)重癥肌無(wú)力診斷沒(méi)有幫助的檢查項(xiàng)目是

A.疲勞試驗(yàn)

B.騰喜龍?jiān)囼?yàn)

C.新斯的明試驗(yàn)

D神經(jīng)重復(fù)頻率刺激檢查

E.膀脊液檜查

95腦出血后中樞性高熱的臨床特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)不符合

A.高熱持續(xù)39-40度

B.解熱鎮(zhèn)痛劑不能降溫

C.白細(xì)胳增高

D.常伴有其他下丘腦的癥狀

E.軀干皮溫高而肢體溫度不高，不出汗

96脊髓半切綜合癥常見(jiàn)于

A.GBS

B.急性脊髓炎

C.急性脊膜外膿腫

D.脊翎懿外胖瘤

E.脊髓空洞癥

97一男性，23歲，日間參加長(zhǎng)跑比賽，晚上會(huì)餐后入睡次日晨起四肢無(wú)力，

行走困難，呈進(jìn)行性加重，下午則四肢完全不能動(dòng)。檢查四肢肌力。級(jí)，腿反射

消失，感覺(jué)無(wú)異常，應(yīng)首先采取的措施是

A.顱腦CT檢查

B.腰椎穿刺檢查

C.腦電圖檢查

D.血離子檜查

E.拍頸椎X線片

98.寡克隆帶是

A.睡眠中EEG的波頻改變

B.Wilson病患者的角膜改變

C.Alzheimer's病的病理改變

D.MS患者的染色體標(biāo)記

E.MS慈者CSF中的免疫球蛋白類型

99左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，除出現(xiàn)左面部痛覺(jué)減退外，尚有的體征為

A.左角膜反射消失,T領(lǐng)向右情斜

B.左角膜反射存在，下頜向右偏斜

C.左角膜反射消失，T領(lǐng)無(wú)偏斜

D.左角膜反樹消失,下頹向左侮科

E.左角膜反射存在，下頜無(wú)偏斜

100梅毒性腦膜腦炎最常見(jiàn)的癥狀是

A.精神異常

B,肢體癱瘓

C.抽撞

D軀體感覺(jué)異常

E.近

神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)神經(jīng)內(nèi)科

姓名：得分：65.00總分100及格分70

交卷日寸「可：2022-02-1/709:53:42

一.單選題（共100題，每題1分）

1頸椎病可產(chǎn)生下列各體征，除外

A.下肢痙攣性癱瘓

B.上肢肌束震顫伴隨肌肉萎縮

C.下勝抗束震顛

D.伸性足拓反射

E.下殷感覺(jué)凝退

2下列哪種不良反應(yīng)與劑量或用藥時(shí)間無(wú)關(guān)：

A.劑量相關(guān)不良反應(yīng)

B.待異沐質(zhì)的不良反應(yīng)

C.長(zhǎng)期的不良反應(yīng)

D.致畸作用

E.以上均不是

3.Bell麻痹的急性期以卜哪種藥物最重要?

A.地巴哇

B.加蘭他敏

C.抗生素

D.變生素B1

E.二?

4.29歲女性患者，因視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐1周來(lái)診，診斷右前庭神經(jīng)病變，與本病

不符的癥狀和體征是

A.嚴(yán)重眩暈，轉(zhuǎn)頭可使癥狀加重，閉目不減輕

B.水平性眼震或水平加旋轉(zhuǎn)性眼震

C站立不穩(wěn)，平衡障礙

D.伴惡心、嘔吐及面色蒼白

E.雙傭指鼻試驗(yàn)(+)

5一位70歲老年男性主訴在過(guò)去的2個(gè)月里感覺(jué)疲倦和緩慢的進(jìn)行性體重減

輕。檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞壓積為0.35,ESR:129mm/h,WBC計(jì)數(shù)為12.8xl09/L,

血清CPK和T4水平正常，下述哪種診斷最有可能

A.多賈性肌炎

B.皮口府

C.R濕筋朋篇

D?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.甲亢性肌病

6下列哪項(xiàng)對(duì)顱內(nèi)容積代償無(wú)意義

A.頌內(nèi)靜脈床牧縮

B.腦脊液擠向椎管內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔

C腦脊液分泌減少

D.肪結(jié)織壓縮變形

E.腦脊液吸收增多

7關(guān)于重癥肌無(wú)力危象不正確的是

A.危象是急驟發(fā)生呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力，以致不能維持換氣功能

B.肌無(wú)力危象為疾病發(fā)展，或服抗膽堿酷酶藥物不足所致

C.膽堿能危象是使用抗膽堿酷酶劑過(guò)量所致

D.反坳性危象可所阿托品對(duì)杭

E.判斷危象性質(zhì)，可用騰喜龍?jiān)囼?yàn)

8某老年男性以近事記憶障礙為早期和突出表現(xiàn)，余無(wú)明顯不適，頭顱MRI示

海馬萎縮，考慮診斷為

A.血管性癡呆

B.路易體癡呆

C.Pick病

D.A病

E.CreutzfeIdt-Jakobdisease

9男性患者，60歲，糖尿病多年，漸出現(xiàn)雙手雙足麻木，發(fā)涼，查體四肢對(duì)稱

性末端痛覺(jué)減退，四肢遠(yuǎn)端肌力4級(jí)，近端肌力正常，其病變部位為

A.神經(jīng)根

B.神經(jīng)叢

C.末梢裨經(jīng)

D.脊髓

E.腦干

10.16歲女孩，1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)字跡歪斜，上課多動(dòng)，伴肩膝關(guān)節(jié)酸痛。體檢面

部獗嘴、擠眉動(dòng)作增多，伸舌不停扭轉(zhuǎn)和收縮，兩上肢不自主、不規(guī)則扭動(dòng)和擺

動(dòng)，四肢肌張力低，脯反射減退，無(wú)錐體束損害，深淺感覺(jué)正常。患者可能的診斷

為

A.肌張力障礙

B.HuntinKlf!!!:.!」.舞滔有

C.小腦性共濟(jì)失調(diào)

D.小舞蹈房

E.特發(fā)性震顫

11在Shy-Drager綜合征的早期常常有陽(yáng)疼，