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文檔簡(jiǎn)介
2023年外科住院醫(yī)師考試:泌尿外科學(xué)真題
模擬匯編
(共923題)
1、活動(dòng)期膀胱結(jié)核()(單選題)
A.真性尿失禁
B.壓力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.容量性尿失禁
試題答案:C
2、男,32歲。因左側(cè)陰囊腫大伴尿頻4個(gè)月入院。入院后查體:左側(cè)陰囊腫大,有波動(dòng)感,透
光試驗(yàn)陽(yáng)性,左側(cè)睪丸大小正常,左側(cè)附睪腫大,表面不光滑,與陰囊皮膚粘連,左側(cè)輸精管增
粗,表面可捫及串珠樣改變,輕度壓痛。血常規(guī)及腎功能檢查正常,尿常規(guī)提示:WBC++,RBC+。
對(duì)該患者的最佳首選治療方式為()(單選題)
A.立即手術(shù)治療
B.陰囊熱敷
C.陰囊穿刺抽液
D.全身抗結(jié)核治療
E.嚴(yán)密觀察
F.抗生素治療
試題答案:D
3、患兒,男,1歲,診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液,下列哪項(xiàng)是最佳處理方案。(單選題)
A.觀察到2歲
B.立即引流
C.藥物治療
D.鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)
E.穿刺抽吸
試題答案:A
4、患者,男性,67歲,反復(fù)夜尿頻半年余,排尿困難2個(gè)月,B超檢查雙腎未見(jiàn)占位性病變,
膀胱充盈良好,前列腺4.5cmX4cmX3cm大小。殘余尿量120ml。下一步最應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()(單
選題)
A.CT
B.MRT
C.經(jīng)直腸B超
D.尿流動(dòng)力學(xué)
E.腹平片
試題答案:D
5、位于腎實(shí)質(zhì)表淺部位不與腎盞腎盂相通的結(jié)核病灶,最佳的治療方案是()(單選題)
A.單純抗結(jié)核藥物治療
B.抗結(jié)核治療3?6個(gè)月,無(wú)效時(shí)行病灶清除術(shù)
C.病灶清除術(shù)
D.患腎部分切除術(shù)
E.患腎切除術(shù)
試題答案:B
6、目前對(duì)腎盂鹿角狀結(jié)石的最佳治療方法是()(單選題)
A.ESWL
B.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)
C.ESWL+經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)
D.經(jīng)腎盂切開(kāi)取石術(shù)
E.患腎切除術(shù)
試題答案:C
7、60歲男性的前列腺上有一個(gè)大小為1cm的硬結(jié),兩次直腸內(nèi)穿刺活檢報(bào)告都是良性前列腺肥
大,下一步應(yīng)做()(單選題)
A.重復(fù)直腸內(nèi)穿刺活檢
B.單純前列腺切除術(shù)
C.根治性前列腺切除術(shù)
D.經(jīng)尿道切除鏡做活檢
E.經(jīng)直腸B超穿刺活檢
試題答案:E
8、膀胱腫瘤()(單選題)
A.男性較多見(jiàn),與吸煙有關(guān)
B.可由血吸蟲病引起
C.可由煤焦油衍生物引起
D.上述都是
E.上述都不是
試題答案:D
9、有關(guān)精索靜脈曲張的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(單選題)
A.無(wú)癥狀或癥狀較輕者,可穿彈力褲或用陰囊托帶
B.高位結(jié)扎和切斷精索內(nèi)靜脈
C.精索內(nèi)靜脈與腹壁深靜脈吻合
D.行精索內(nèi)靜脈栓塞
E.切除陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張的靜脈
試題答案:E
10、女性,40歲。因子宮肌瘤行腹腔鏡下子宮全切術(shù)。術(shù)后3天出現(xiàn)右側(cè)腰部疼痛。B超檢查:
右腎輕度積水。該患者應(yīng)進(jìn)行的檢查是()(單選題)
A.雙腎CT
B.靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影
C.全腹CT
D.膀胱注水試驗(yàn)
E.膀胱造影
試題答案:B
11、女性,40歲。近日出現(xiàn)尿頻、尿急伴腰痛。曾服去痛片2片。BP150/90mmHg,雙腎區(qū)無(wú)叩
擊痛,無(wú)水腫。下列檢查應(yīng)首選()(單選題)
A.腹部平片
B.泌尿系B超
C.中段尿培養(yǎng)
D.尿常規(guī)及尿沉渣鏡檢
E.CT
試題答案:D
12、男性,70歲,進(jìn)行性排尿困難5年,尿潴留留置導(dǎo)尿4次,1年前曾測(cè)殘余尿量100ml。查
體:下腹膨脹,濁音界在臍下2指,右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊,腫塊突入陰囊可以還納。該患者的
主要診斷是()(單選題)
A.尿道狹窄
B.腹股溝疝
C.膀胱結(jié)石
D.前列腺增生
E.神經(jīng)源性膀胱功能障礙
試題答案:D
13、單側(cè)腎下盞結(jié)核,對(duì)側(cè)腎功能良好,充分抗結(jié)核治療后最好的治療方法是()(單選題)
A.繼續(xù)抗結(jié)核治療,隨訪觀察病灶發(fā)展情況
B.病灶清除及引流術(shù)
C.腎部分切除術(shù)
D.腎切除術(shù)
E.根治性腎切除術(shù)
試題答案:C
14、下列關(guān)于尿道損傷的說(shuō)法哪項(xiàng)是正確的()(單選題)
A.球部尿道損傷如試插導(dǎo)尿管成功,應(yīng)留置至少4周以上
B.骨盆擠壓傷如無(wú)明顯尿道出血,一般可排除尿道損傷
C.后尿道斷裂如早期處理得當(dāng),極少遺留尿道狹窄
D.骨盆擠壓傷后尿潴留,如導(dǎo)尿管可順利插入尿道則可排除尿道損傷
E.前尿道斷裂可即時(shí)施行經(jīng)會(huì)陰尿道斷端吻合術(shù)
試題答案:E
15、男性,42歲,B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小,平時(shí)無(wú)明顯癥狀,偶有腰部酸脹不適感,既往體
健,無(wú)排石史。上尿路結(jié)石最常見(jiàn)的癥狀是()(單選題)
A.疼痛和血尿
B.尿頻、尿急、尿痛
C.尿頻和血尿
D.疼痛
E.排除結(jié)石及疼痛
試題答案:A
16、女性,47歲。分娩3次,曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急,尿失禁癥狀未
解除,患者由此精神極度緊張。尿常規(guī)檢查未見(jiàn)明顯異常。為進(jìn)一步明確診斷,還應(yīng)考慮的檢查
是()(單選題)
A.膀胱尿道鏡檢查、尿動(dòng)力學(xué)檢查
B.膀胱尿道造影
C.尿路超聲檢查
D.靜脈腎盂造影
E.尿培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)室檢查
試題答案:A
17、判斷腎實(shí)質(zhì)損傷嚴(yán)重程度哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()(單選題)
A.B超
B.IVP
C.腎動(dòng)脈造影
D.CT
E.逆行尿路造影
試題答案:D
18、以上哪項(xiàng)與隱睪有關(guān)()(單選題)
A.精索靜脈曲張
B.鞘膜積液
C.鞘膜積血
D.睪丸腫瘤
E.附睪炎
試題答案:D
19、男,69歲,右側(cè)睪丸痛1天伴畏寒、發(fā)熱,查體:右側(cè)附睪腫大,質(zhì)硬,壓痛明顯。血常
規(guī):WBC12X109/L,N87%,B超:右側(cè)附睪增大,血流信號(hào)增加。該患者診斷首先應(yīng)考慮()
(單選題)
A.右側(cè)睪丸鞘膜積液
B.右側(cè)急性附睪炎
C.右側(cè)腹股溝斜疝
D.右側(cè)附睪結(jié)核
E.右側(cè)睪丸腫瘤
試題答案:B
20、膀胱鏡檢查常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括()(單選題)
A.發(fā)熱
B.血尿
C.尿道損傷
D.膀胱損傷
E.排尿困難
試題答案:E
21、男,33歲,無(wú)痛性肉眼血尿1周,膀胱鏡發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁腫瘤直徑2cm,有蒂。一般手術(shù)前
需要行下列哪幾項(xiàng)檢查()。(多選題)
A.尿細(xì)胞學(xué)檢查
B.腎功能測(cè)定
C.經(jīng)膀胱鏡活檢
D.IVP
E.泌尿系CT重建
試題答案:A,B,C,E
22、Dietl危象見(jiàn)于()(單選題)
A.腎結(jié)石
B.腎性高血壓
C.腎下垂
D.腎癌
E.腎結(jié)核
試題答案:C
23、男,25歲,尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診,分泌物涂片檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)大量
革蘭陰性雙球菌,患者應(yīng)該診斷為()(單選題)
A.尿路感染
B.急性前列腺炎
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性尿道炎
E.精囊炎
試題答案:C
24、男,50歲,右腎下極多發(fā)結(jié)石,左輸尿管上段結(jié)石直徑1.5cm。IVP示右腎下極重度積水,
左腎中度積水。平時(shí)無(wú)癥狀,血BUN、CREA均正常。治療應(yīng)采用()(單選題)
A.左輸尿管切開(kāi)取石術(shù)
B.右腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)
C.右腎盂切開(kāi)取石術(shù)
D.右腎部分切除術(shù)
E.左腎造瘦術(shù)
試題答案:A
25、左腎結(jié)石1.2cm,腎積水輕度,尿檢有紅細(xì)胞,應(yīng)采取哪種治療方法。(單選題)
A.腎盂切開(kāi)取石
B.腎鏡取石
C.藥物排石治療
D.腎盂腎竇切開(kāi)取石
E.體外沖擊波碎石
試題答案:E
26、男孩,3歲,常有排尿中斷現(xiàn)象,并伴有疼痛,患兒常用手搓拉陰莖,改變體位后,能夠恢
復(fù)排尿。患兒最可能的診斷是()(單選題)
A.膀胱結(jié)石
B.后尿道瓣膜
C.膀胱炎
D.膀胱憩室
E.前尿道瓣膜
試題答案:A
27、活體供腎的年齡應(yīng)選擇為()(單選題)
A.任何年齡
B.5~80歲
C.20?30歲
D.18-70歲
E.18歲以上
試題答窠:D
28、球部尿道損傷7天后出現(xiàn)嚴(yán)重尿外滲,局部處理方法應(yīng)是()(單選題)
A.局部穿刺抽吸外滲的尿和血液
B.局部熱敷促進(jìn)尿外滲吸收
C.延長(zhǎng)留置導(dǎo)尿時(shí)間,防止尿外滲感染在局部形成瘢痕導(dǎo)致尿道狹窄
D.尿外滲部位多處切開(kāi)引流,并行恥骨上膀胱造接術(shù)
E.廣譜抗生素預(yù)防感染即可
試題答案:D
29、血尿伴腎絞痛時(shí)應(yīng)首先考慮()(單選題)
A.腎腫瘤
B.腎輸尿管結(jié)石
C.泌尿系結(jié)核
D.腎盂腎炎
E.腰肌勞損
試題答案:B
30、以下哪個(gè)不正確()(單選題)
A.膀胱結(jié)核應(yīng)追究其是否繼發(fā)于腎結(jié)核
B.雙腎積水患者均應(yīng)追究是否是腎結(jié)核
C.長(zhǎng)期膀胱炎患者應(yīng)追究其原因
D.附睪結(jié)核患者應(yīng)追究是否繼發(fā)于腎結(jié)核
E.前列腺結(jié)核患者應(yīng)追究是否繼發(fā)于。腎結(jié)核
試題答案:B
31、病人從高處墜落,騎在欄桿上,自訴會(huì)陰部疼痛,尿道滴血伴排尿困難。體檢會(huì)陰部血腫明
顯,無(wú)其他傷情。導(dǎo)尿管不能置入。該病人最合理的治療為()(單選題)
A.經(jīng)會(huì)陰清創(chuàng)并行尿道端端吻合術(shù)
B.恥骨上膀胱穿刺造疹,待半年后再施行尿道修補(bǔ)術(shù)
C.病人能排尿暫不處理,日后尿道狹窄再行尿道擴(kuò)張術(shù)
D.急診行尿道會(huì)師術(shù)
E.急診行尿道套入術(shù)
試題答案:A
32、關(guān)于睪丸附睪結(jié)核的臨床特點(diǎn),下列不正確的是()(單選題)
A.睪丸結(jié)核多繼發(fā)于附睪結(jié)核
B.附睪結(jié)核必然會(huì)由急性轉(zhuǎn)為慢性
C.附睪睪丸結(jié)核可伴有鞘膜積液或積膿
D.單純抗結(jié)核治療對(duì)早期附睪結(jié)核多數(shù)有效
E.附睪結(jié)核手術(shù)前可以不進(jìn)行抗結(jié)核治療
試題答案:D
33、行尿道內(nèi)器械檢查時(shí)哪一部位易損傷()(單選題)
A.陰莖頭部尿道
B.懸垂部尿道
C.球部尿道
D.前列腺部尿道
E.膜部尿道
試題答案:E
34、腎損傷早期手術(shù)治療的適應(yīng)證是()(多選題)
A.血壓升高
B.血尿加重
C.B超提示腎包膜下血腫
D.腹部肌緊張和壓痛,伴有高熱
E.腰部包塊持續(xù)增大,疼痛加重
試題答案:B,D.E
35、血清甲胎蛋白(AFP)升高的是()(單選題)
A.腎癌
B.膀胱癌
C.前列腺癌
D.睪丸腫瘤
E.前列腺增生
試題答案:D
36、男性,40歲。因左腎結(jié)石入院。行左腎盂切開(kāi)取石術(shù),術(shù)中順利取出結(jié)石。術(shù)后1周,患
者出現(xiàn)高熱,體溫39.6℃,伴腰痛加劇、肌緊張。血常規(guī)WBC18X10/L,N90%,尿常規(guī)WBC++/HP。
下列可能性最大的是()(單選題)
A.繼發(fā)急性腎盂腎炎
B.切口感染
C.急性膀胱炎
D.繼發(fā)腎周感染
E.急性腎小球腎炎
試題答案:D
37、男,30歲。2年來(lái)反復(fù)尿頻,尿急,尿痛,自服抗生素治療后癥狀無(wú)明顯改善,近1個(gè)月來(lái),
癥狀加重,尿頻次數(shù)明顯增加,約30次/日,伴有終末肉眼血尿,自服藥物治療無(wú)效。為明確
診斷,應(yīng)行多種檢查,除外()(單選題)
A.前列腺指檢及前列腺液常規(guī)
B.IVU檢查
C.尿常規(guī)檢查
D.尿細(xì)菌培養(yǎng)
E.尿沉渣查抗酸桿菌
試題答案:A
38、膀胱結(jié)石典型的癥狀是()(單選題)
A.尿潴留
B.尿急、尿頻
C.排尿困難
D.排尿中斷
E.腎絞痛和鏡下血尿
試題答案:D
39、男性,67歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺有一個(gè)大小為1cm的硬結(jié),兩次直腸內(nèi)觸摸下穿刺活檢報(bào)
告都是前列腺增生。下一步應(yīng)做的正確檢查是O(單選題)
A.前列腺B超
B.重復(fù)直腸內(nèi)觸摸下前列腺穿刺活檢
C.經(jīng)尿道切除鏡做活檢
I).經(jīng)直腸B超引導(dǎo)穿刺活檢
E.以上都不是
試題答窠:D
40、女性,38歲。尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天?尿常規(guī):大量紅、白細(xì)胞。該病例主
要的治療措施是()(單選題)
A.抗感染治療
B.口服解痙藥物
C.多飲水,注意休息
D.經(jīng)??诜咕幬镆灶A(yù)防感染
E.中藥治療
試題答案:A
41、患者,男性,65歲,進(jìn)行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17樂(lè)肛
門指診發(fā)現(xiàn)前列腺n度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無(wú)觸痛該患者診斷首先考慮o
(單選題)
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.膀胱癌
E.前列腺肉瘤
試題答案:B
42、男.21歲,發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年,不痛,平臥不消失。精索無(wú)明顯異常,腫塊
捫之囊性感,透光試驗(yàn)(+)。最可能為()(單選題)
A.睪丸鞘膜積液
B.睪丸腫瘤
C.腹股溝斜疝
I).精索鞘膜積液
E.交通性鞘膜積液
試題答案:A
43、下述哪一項(xiàng)不是治療急性前列腺炎的方法()(單選題)
A.臥床休息
B.坐浴
C.抗生素應(yīng)用
D.如有急性尿潴留,應(yīng)導(dǎo)尿
E.前列腺按摩
試題答案:E
44、女性,57歲。無(wú)痛性血尿4個(gè)月。體格檢查無(wú)陽(yáng)性體征。B超檢查示右腎輕度積水,尿脫落
細(xì)胞檢查3次,未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。首先應(yīng)選擇的檢查項(xiàng)目是()(單選題)
A.血尿常規(guī),肝、腎功能
B.尿路平片及排泄性尿路造影
C.膀胱鏡檢查
I).重復(fù)尿細(xì)胞學(xué)檢查
E.膀胱造影
試題答窠:B
45、有關(guān)尿道下裂,下列哪項(xiàng)不正確()(單選題)
A.屬常染色體顯性遺傳
B.與妊娠期間應(yīng)用雌激素與孕激素?zé)o關(guān)
C.常合并隱睪
D.常合并腹股溝斜疝
E.嚴(yán)重時(shí)易產(chǎn)生性別混淆
試題答案:B
46、女,32歲。因左腎結(jié)核已行左腎切除術(shù),術(shù)后一年來(lái)應(yīng)用抗結(jié)核藥物,尿頻日漸嚴(yán)重。化
驗(yàn)檢查:血沉正常,尿鏡檢血細(xì)胞2?3個(gè)/HP,紅細(xì)胞0?1個(gè)/HP,尿抗酸菌2次陽(yáng)性,IVU:
右腎盂腎盞輕度積水,膀胱小而圓形,首選治療方法為()(單選題)
A.右腎造瘦術(shù)
B.右輸尿管皮膚造口術(shù)
C.結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)
D.中藥治療
E.繼續(xù)抗結(jié)核治療
試題答案:C
47、體外沖擊波碎石禁忌證中,下列哪項(xiàng)是正確的()(多選題)
A.結(jié)石遠(yuǎn)段尿路有梗阻
B.安裝有心臟起搏器者
C.妊娠
D.血尿
E.過(guò)于肥胖
試題答案:A,B,C,E
48、下述哪些適合行膀胱鏡檢查()(單選題)
A.急性尿路感染
B.膀胱結(jié)核嚴(yán)重尿頻
C.膀胱容量不足50ml
D.尿道狹窄
E.前列腺肥大
試題答案:E
49、女,24歲,右腎結(jié)核行右腎切除,抗結(jié)核治療半年多,尿痛緩解,但尿頻加重,每晚7?8
次,IVP見(jiàn)左腎顯影尚好,僅伴輕度腎積水及膀胱痙攣,尿常規(guī)白細(xì)胞。?2/HP,目前治療應(yīng)選
擇()(單選題)
A.左腎造痿術(shù)
B.繼續(xù)抗結(jié)核治療
C.左尿管皮膚造瘦術(shù)
D.膀胱擴(kuò)大術(shù)
E.膀胱造瘦術(shù)
試題答案:D
50、骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后,產(chǎn)生的尿外滲范圍主要在()(單選題)
A.會(huì)陰部
B.恥骨后間隙
C.下腹部
D.陰囊內(nèi)
E.股上1/3
試題答案:B
51、男性,60歲,血尿4周,偶有左腰痛,尿中多次找到惡性腫瘤細(xì)胞,膀胱鏡檢查:左輸尿
管口噴血。B超檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)診斷為()(單選題)
A.腎母細(xì)胞瘤
B.膀胱癌
C.腎盂腫瘤
D.腎癌
E.腎囊腫
試題答案:C
52、女性,50歲。10年前因左腎透明細(xì)胞癌行根治性腎切除術(shù)。最近因陰道流血,診斷為宮頸
癌住院。入院后各項(xiàng)指標(biāo)檢查無(wú)手術(shù)禁忌證,擇期行子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后第2天
出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛,24小時(shí)無(wú)尿。診斷首先要考慮的是()(單選題)
A.急性腎功能衰竭
B.急性腎炎
C.輸尿管損傷
D.膀胱損傷
E.尿毒癥
F.以上都不是
試題答案:C
53、男性,67歲,2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變,無(wú)癥狀。CT示右腎下極占位病變,直徑
4cm,密度略低于正常腎實(shí)質(zhì),注射造影劑后有增強(qiáng)該患者的治療應(yīng)該是()(單選題)
A.腎、腎周脂肪囊及腎門淋巴結(jié)一并切除
B.腎、輸尿管及部分膀胱袖套樣切除
C.單純腎切除
D.藥物抗結(jié)核治療
E.觀察隨訪
試題答案:A
54、女性,45歲。間歇性無(wú)痛性肉眼血尿2個(gè)月,伴蚯蚓狀血塊。膀胱鏡檢查:膀胱內(nèi)未見(jiàn)腫
瘤。左輸尿管口噴血。為盡快明確診斷,最有價(jià)值的檢查是()(單選題)
A.CT
B.B超
C.MRI
D.左腎穿刺順行造影
E.左腎盂輸尿管逆行造影
試題答案:E
55、女性,40歲,反復(fù)泌尿系感染10余年,服用多種抗生素,近2年出現(xiàn)憋尿時(shí)下腹部疼痛,
尿頻加重,尿常規(guī)RBC:〃3?5/HP,WBC:〃10?15/HP,口服抗生素癥狀無(wú)緩解,尿常規(guī)好轉(zhuǎn),
進(jìn)一步查膀胱鏡檢查見(jiàn)膀胱容量約150ml,沖水時(shí)疼痛難忍,至400nli時(shí)膀胱黏膜出現(xiàn)出血癡,
診斷考慮()(單選題)
A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.腺性膀胱炎
D.間質(zhì)性膀胱炎
E.盆腔炎
試題答案:D
56、男性,40歲。1個(gè)月前行左腎切開(kāi)取石術(shù)。現(xiàn)左側(cè)腰痛伴畏寒、高熱,腰無(wú)法伸直。尿液檢
查:蛋白少量,白細(xì)胞少許。該病例行腹平片檢查可出現(xiàn)下列哪種影像學(xué)特征()(單選題)
A.脊柱凸向右側(cè)
B.右側(cè)腰大肌陰影模糊
C.右側(cè)橫膈活動(dòng)受限
D.脊柱凸向左側(cè)
E.左腎輪廓不清
試題答案:E
57、男性,28歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診?;颊叻裾J(rèn)有不潔性行為史。下列
哪一項(xiàng)不是該病的治療原則()(單選題)
A.早期治療,正規(guī)合理用藥
B.配偶應(yīng)同時(shí)檢查治療
C.治療期間禁止性生活
D.長(zhǎng)效青霉素肌注治療最敏感
E.治療效果不佳,應(yīng)行淋球菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
試題答案:D
58、在尿沉淀中找到移行上皮癌細(xì)胞,那么可不考慮下列哪種情況()(單選題)
A.腎盂癌
B.輸尿管癌
C.膀胱癌
D.尿道癌
E,前列腺癌
試題答案:E
59、關(guān)于輸尿管損傷,下列不正確的是()(單選題)
A,輸尿管損傷多為醫(yī)源性損傷
B.交通事故導(dǎo)致輸尿管損傷常伴有其他臟器的損傷
C.逆行腎盂造影可用于輸尿管損傷的檢查
D.術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管損傷,可視情況立即進(jìn)行修復(fù)
E.輸尿管損傷后血尿輕重與損傷程度一致
試題答案:E
60、男性,75歲。排尿困難5年,腰背痛2個(gè)月來(lái)診。查前列腺左葉有直徑1cm質(zhì)硬結(jié)節(jié),
PSA〉100ng/ml。患者訴腰痛,且骨轉(zhuǎn)移明確,為延緩骨轉(zhuǎn)移臨床進(jìn)展及緩解癥狀,藥物治療應(yīng)選
擇()(單選題)
A.芬必得
B.阿托品
C.鈣劑
D.擇泰(嗖來(lái)麟酸)
E.中藥
試題答案:D
61、男孩,10歲,發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個(gè)月。查體:右上腹包塊,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,
腎皮質(zhì)厚度0.4cm。靜脈腎盂造影顯示右腎及輸尿管不顯影,左腎、輸尿管顯影正常。經(jīng)超聲引
導(dǎo)右腎盂造瘦及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,經(jīng)右腎造疹管引流尿量每天400ml,引流尿的
比重為1.005?1.010。該病兒最合理的處理為()(單選題)
A.右腎切除術(shù)
B.拔除腎造接管維持原狀
C.右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)
D.永久性右腎盂造痿術(shù)
E.右腎及輸尿管全切除術(shù)
試題答案:A
62、男,58歲。尿頻,進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年,尿流中斷半年,下腹平片及B超可見(jiàn)
膀胱區(qū)2枚3.5cmX2.5cmX2.5cm和2.5cmX2.0cmX2.0cm結(jié)石,上尿路未見(jiàn)異常改變。
該患者膀胱結(jié)石的原因是()(單選題)
A.膀胱炎
B.前列腺增生
C.膀胱頸硬化
D.神經(jīng)源性膀胱
E.前列腺癌
試題答案:B
63、預(yù)防含鈣結(jié)石復(fù)發(fā)()(單選題)
A.氧化鎂或維生素氏
B.氯化錢
C.碳酸氫鈉和別喋吟醇
D.卡托普利
E.堿性枸椽酸鹽
試題答案:E
64、下述哪種睪丸腫瘤屬于非生殖細(xì)胞腫瘤。(單選題)
A.胚胎癌
B.絨毛膜上皮癌
C.惡性畸胎瘤
D.精原細(xì)胞腫瘤
E.間質(zhì)細(xì)胞腫瘤
試題答案:E
65、交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別是()(單選題)
A.交通性鞘膜積液透光試驗(yàn)陽(yáng)性
B.腹股溝斜疝臥位或立位均可觸及睪丸
C.交通性鞘膜積液立位時(shí)不易觸及睪丸
D.腹股溝斜疝壓迫內(nèi)環(huán)時(shí)內(nèi)容物不再?gòu)?fù)出
E.交通性鞘膜積液擠壓時(shí)不似斜疝蛛然回復(fù)
試題答案;A
66、男,58歲。尿頻,進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年,尿流中斷半年,下腹平片及B超可見(jiàn)
膀胱區(qū)2枚3.5cmX2.5cmX2.5cm和2.5cmX2.0cmX2.Ocm結(jié)石,上尿路未見(jiàn)異常改變。
查尿白細(xì)胞充滿HP,采用哪種方法最佳()(單選題)
A.先留置導(dǎo)尿管,抗感染后再膀胱切開(kāi)取石+前列腺摘除
B.立即膀胱切開(kāi)取石
C.膀胱鏡碎石
D.先留置導(dǎo)尿管抗感染后,再碎石
E.消炎等非手術(shù)治療
試題答案:A
67、前列腺增生的易發(fā)部位()(單選題)
A.中央?yún)^(qū)
B.外周區(qū)
C.移行區(qū)
D.整個(gè)腺體
E.以上都不是
試題答案:C
68、男,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。體檢:T37℃,P80次/分,R20次/分,
BP140/90mmHgo神志清楚,查體合作,雙肺呼吸音清晰,心界無(wú)擴(kuò)大,律齊無(wú)雜音。肝脾不大。
提示:經(jīng)內(nèi)科保守治療3周,復(fù)查Cr降至135umol/L,BUN7mmol/L>B超示雙腎無(wú)積水。此
時(shí)最佳治療方式()(多選題)
A.恥骨上膀胱穿刺造接術(shù)
B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管
C.繼續(xù)服用保列治+哈樂(lè)
D.前列腺高溫治療
E.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
F.開(kāi)放性前列腺摘除術(shù)
試題答案:E,F
69、男,70歲,排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺H度增大,
質(zhì)中,光滑。B超示前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影,直徑0.5?
l.Ocmo膀胱X線平片未見(jiàn)結(jié)石影。該患者的治療首選的是()(單選題)
A.單純經(jīng)尿道膀胱液電碎石
B.體外沖擊波碎石
C.膀胱切開(kāi)取石
D.經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)
E.藥物溶石和排石治療
試題答案:D
70、急性腎功能衰竭時(shí)下列離子變化正確的是()(單選題)
A.高鉀、高鈉
B.高鎂、低鈣
C.低鈉、低磷
D.高氯、高鉀
E.高鎂、低磷
試題答案:B
71、隱睪對(duì)人體的危害不包括()(多選題)
A.發(fā)生腫瘤機(jī)會(huì)大
B.影響睪丸發(fā)育
C.影響陰莖的發(fā)育
D.雙側(cè)者影響生育能力
E.影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育
試題答案:C,E
72、一側(cè)腎自截常見(jiàn)的病因是。(單選題)
A.結(jié)石
B.結(jié)核
C.腫瘤
D.狹窄
E.先天性后尿道瓣膜
試題答案:B
73、中年女性患者,尿頻、尿痛、尿急3個(gè)月余,伴尿液混濁,一般抗菌藥物治療無(wú)效,下一步
應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查()(單選題)
A.CT
B.排泄性腎盂造影
C.膀胱鏡檢查
D.逆行腎盂造影
E.膀胱造影
試題答案:B
74、男性,55歲。無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月,偶伴有面條狀血塊。尿細(xì)胞學(xué)檢查4次未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)
胞,B超可見(jiàn)左腎輕度積水。如檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂及輸尿管中段兩處充盈缺損,最可能的診斷是()
(單選題)
A.腎癌
B.輸尿管狹窄
C.腎結(jié)核
D.上尿路上皮腫瘤
E.腎及輸尿管結(jié)石
試題答案:D
75、女性,31歲。尿頻,尿急,尿痛約2年。尿常規(guī)檢查:膿細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(++).IV[J
檢查:雙腎均有破壞樣改變,左腎為重,各盞蟲蝕樣改變。血肌醉104umol/L。其最佳治療方
案為()(單選題)
A.左腎切除術(shù)
B.左腎部分切除術(shù)
C.抗結(jié)核治療
D.抗結(jié)核治療6?9個(gè)月行左腎切除術(shù)
E.抗結(jié)核治療6?9個(gè)月行左腎部分切除術(shù)
試題答案:C
76、歐美發(fā)病率極高,但我國(guó)比較少見(jiàn)的是。(單選題)
A.腎癌
B.肺癌
C.淋巴肉瘤
D.乳腺癌
E.前列腺癌
試題答案:E
77、女,24歲,尿頻、尿急、尿痛病史3個(gè)月,多種抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn),尿常規(guī)有許多紅、
白細(xì)胞,尿培養(yǎng)陰性,最近患者癥狀加重,伴有尿失禁出現(xiàn)。此患者尿失禁屬于()(單選題)
A.精神性尿失禁
B.壓力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.真性尿失禁
試題答案:C
78、前列腺癌首選的姑息治療通常是()(單選題)
A.睪丸切除和(或)內(nèi)分泌治療
B.可的松治療或腎上腺切除術(shù)
C.垂體切除術(shù)
D.恥骨上前列腺切除術(shù)
E.上述都不是
試題答案:A
79、男性,32歲。于1年前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,癥狀反復(fù),抗感染治療效果不明顯。近2
個(gè)月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿,膀胱刺激癥狀加重,伴有惡心,發(fā)熱,左側(cè)腰部脹痛。診斷首先
考慮()(單選題)
A.泌尿系統(tǒng)腫瘤
B.泌尿系統(tǒng)結(jié)核
C.慢性前列腺炎急性發(fā)作
D.左側(cè)上尿路結(jié)石伴感染
E.慢性腎盂腎炎
試題答案:B
80、關(guān)于黃色肉芽腫腎盂腎炎的特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是()(單選題)
A.主要癥狀為腰痛、發(fā)熱和持續(xù)尿路感染癥狀
B.主要治療方法為非手術(shù)治療
C.多見(jiàn)于糖尿病患者,也可與腎結(jié)石并存
D.腎動(dòng)脈造影對(duì)診斷該病無(wú)幫助
E.最后診斷依賴于病理診斷結(jié)果
試題答案:B
81、男性,36歲,不能自行排尿3小時(shí),3小時(shí)前潞部被汽車撞傷,查體:血壓120/70mmHg,
體溫37.8℃,會(huì)陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不
能插入膀胱,骨盆X線片示有恥骨骨折。最有可能診斷為()(單選題)
A.膀胱損傷
B.陰莖部尿道損傷
C,前列腺部尿道損傷
D.球部尿道損傷
E.膜部尿道損傷
試題答案:E
82、男性,46歲。右腎區(qū)疼痛,間歇性腎絞痛1個(gè)月。尿檢:紅細(xì)胞10?15個(gè)/HP,B超檢查:
左腎積水輕一中度,IVU檢查:左輸尿管上段有一1.0cm的結(jié)石,結(jié)石以上輸尿管擴(kuò)張1.2cm,
雙側(cè)腎盂腎盞顯影好。配合的治療方法中,不正確的是()(單選題)
A.應(yīng)用解痙藥
B.利尿藥雙氫克尿睡
C.多飲水每天排尿2000ml以上
D.每天服用止痛藥
E.應(yīng)用排石中藥
試題答案:D
83、關(guān)于交通性睪丸鞘膜積液,下列正確的是()(單選題)
A.平臥后鞘膜積液可逐漸縮小
B.站立后透光試驗(yàn)仍陰性
C.單純抽液治療可獲得良好療效
D.精索鞘膜積液同時(shí)伴有睪丸鞘膜積液稱之為交通性鞘膜積液
E.單純鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)也可獲得滿意的治療效果
試題答案:A
84、前尿道損傷尿外滲部位是()(單選題)
A.膀胱周圍
B.會(huì)陰淺袋
C.會(huì)陰深袋
D.陰莖部
E.陰囊部
試題答案:B
85、有關(guān)泌尿系梗阻的特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是()(單選題)
A.膀胱以上梗阻腎積水進(jìn)展快
B.膀胱以上梗阻一般僅累及一側(cè)腎臟
C.膀胱以下梗阻對(duì)腎影響更快
D.膀胱以下梗阻可累及雙側(cè)腎
E.泌尿系任何部位都可發(fā)生梗阻,梗阻持續(xù)加重,均可導(dǎo)致腎功能損害
試題答案:c
86、尿道直腸疹修補(bǔ)術(shù)應(yīng)在尿道外傷后()(單選題)
A.1周
B.6周
C.3個(gè)月
D.3?6個(gè)月
E.2?4周
試題答案:D
87、下列結(jié)石易在堿性尿中形成的是()(單選題)
A.尿酸結(jié)石
B.磷酸鹽結(jié)石
C.草酸鹽結(jié)石
D.胱氨酸結(jié)石
E.黃喋吟結(jié)石
試題答案:B
88、騎跨傷多引起()(單選題)
A.膜部尿道損傷
B.球部尿道損傷
C.膀胱損傷
D.輸尿管損傷
E.腎損傷
試題答案:B
89、男性,40歲。無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊有一硬結(jié),無(wú)疼痛。查體:左側(cè)附睪尾部可觸及結(jié)節(jié)樣
包塊,與皮膚粘連,同側(cè)輸精管串珠樣增粗。為明確診斷,需做哪項(xiàng)檢查()(單選題)
A.尿常規(guī)
B.膀胱鏡
C.透光試驗(yàn)
D.KUB+IVU
E.CT
試題答案:D
90、女,29歲。右腎結(jié)核腎切除術(shù)后一年半,左腎有中度積水,膀胱容量50ml,現(xiàn)尿常規(guī):白
細(xì)胞為3?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞為0?1個(gè)/HP,尿抗酸菌三次陰性,用尿道擴(kuò)張器對(duì)尿道探查,不
能擴(kuò)入,僅能插入8號(hào)尿管,應(yīng)如何治療()(單選題)
A.左腎造口術(shù)
B.尿道成形術(shù)
C.左輸尿管腹壁造口
D.乙狀結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)
E.膀胱造接術(shù)
試題答案:C
91、下列哪一項(xiàng)不是女性尿道炎發(fā)病率高于男性的原因()(單選題)
A.女性對(duì)細(xì)菌抵抗力低于男性
B.女性尿道短,直而寬,尿道括約肌薄弱
C.婦科炎癥可直接蔓延導(dǎo)致尿道炎
D.尿道口與陰道口和肛門接近
E.老年女性常發(fā)生尿道肉阜導(dǎo)致尿流不暢
試題答案:A
92、尿道下裂手術(shù)治療的年齡以下列哪項(xiàng)為宜()(單選題)
A.1~6歲
B.7?10歲
C.10?15歲
D.成年以后
E.任何年齡都一樣
試題答案:A
93、男性,35歲,車禍后半小時(shí)來(lái)院,生命體征尚平穩(wěn),留置尿管尿液為紅色,無(wú)血凝塊,超
聲提示左腎被膜下血腫CT提示左腎包膜下積血,范圍約2cmX2cm,左腎實(shí)質(zhì)連續(xù)性不完整,可
見(jiàn)一長(zhǎng)約1cm的裂口,該患者的診斷是()(單選題)
A.腎挫傷
B.腎全層裂傷
C.腎蒂斷裂
D.腎皮質(zhì)裂傷
E.腎部分損傷
試題答案:D
94、較大的睪丸鞘膜積液最佳治療方法是()(單選題)
A.理療
B.抽刺囊液
C.鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)
D.熱敷
E.陰囊托起
試題答案:C
95、腎損傷施行手術(shù)時(shí),以下哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()(單選題)
A.一般經(jīng)腰切口進(jìn)入后腹膜間隙,便于發(fā)現(xiàn)腎臟的破口
B.一般經(jīng)腹切口先進(jìn)入腹腔,便于探查腹腔其他器官
C.先阻斷腎蒂便于檢查腎臟的損傷情況
D.術(shù)前應(yīng)了解對(duì)側(cè)腎功能
E.合并肝、脾損傷一般應(yīng)先處理妥善后,再處理腎損傷
試題答案:A
96、患者男性,67歲。2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎中下極3cm偏強(qiáng)回聲占位病變,外向生長(zhǎng),無(wú)癥
狀。可能的診斷有()(多選題)
A.腎錯(cuò)構(gòu)瘤
B.腎盂癌
C.腎癌
D.腎結(jié)核
E.腎囊腫
F.腎脂肪瘤
試題答案:A.C
97、陰莖癌患者行陰莖部分切除術(shù),斷端距腫瘤的距離應(yīng)為()(單選題)
A.0.5cm
B.1cm
C.2cm
D.3cm
E.4cm
試題答案:C
98、男性,68歲。進(jìn)行性排尿困難5年,因尿潴留留置導(dǎo)尿3次,1年前測(cè)殘余尿量為100ml。
查體:下腹膨隆,濁音界在臍下2指,右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊,腫塊突入陰囊,可以還納。目前,
首選的治療措施是()(單選題)
A.膀胱穿刺造瘦
B.5曠還原酶抑制劑
C.留置導(dǎo)尿管
D.將腹股溝包塊還納
E.給予利尿劑
試題答案:C
99、男,30歲,2天前突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴有發(fā)熱、全身乏力、厭食等癥狀。直腸指
檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大,壓痛明顯,有明顯波動(dòng)感,血常規(guī)檢查白細(xì)胞明顯增高。該患者應(yīng)該診斷為
()(單選題)
A.前列腺癌
B.急性膀胱炎
C.急性前列腺炎伴膿腫形成
D.慢性前列腺炎
E.急性精囊炎
試題答案:C
100、骨盆擠壓傷最易損傷的尿道是()(單選題)
A.陰莖懸垂部
B.球部尿道
C.膜部尿道
D.前列腺部尿道
E.膀胱頸部
試題答案:C
101、有關(guān)睪丸鞘膜積液哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。(單選題)
A.嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈
B.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液
C.陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液
D.附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液
E.透光試驗(yàn)陰性一般可除外睪丸鞘膜積液
試題答案:B
102、男性,22歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫塊就診。診斷為左側(cè)睪丸腫瘤后手術(shù)治療。術(shù)后病理:精原
細(xì)胞瘤。術(shù)后的治療措施中,正確的是()(單選題)
A.對(duì)放療敏感,應(yīng)配合進(jìn)行
B.需腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù)
C.是一種良性腫瘤,無(wú)須再作進(jìn)一步治療
D.大劑量沖擊化療
E.激素治療
試題答案:A
103、男性,81歲。進(jìn)行性排尿困難4年,近2個(gè)月腰痛,體溫37?38°C。肛門指檢:前列腺質(zhì)
偏硬,光滑,有結(jié)節(jié)。為進(jìn)一步明確診斷,首先考慮的實(shí)驗(yàn)室檢查是()(單選題)
A血沉
B.尿素氮
C.PSA
D.血常規(guī)
E.B超
試題答案:C
104、女性,50歲。10年前因左腎透明細(xì)胞癌行根治性腎切除術(shù)。最近因陰道流血,診斷為宮頸
癌住院。入院后各項(xiàng)指標(biāo)檢查無(wú)手術(shù)禁忌證,擇期行子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后第2天
出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛,24小時(shí)無(wú)尿。診斷首先要考慮的是()(單選題)
A.急性腎功能衰竭
B.急性腎炎
C.輸尿管損傷
D.膀胱損傷
E.尿毒癥
F.以上都不是
試題答案:c
105、骨盆骨折最易損傷的尿道部位是。(單選題)
A.陰莖懸垂部
B.球部尿道
C.膜部尿道
D.前列腺部尿道
E.膀胱頸部
試題答案:C
106、診斷尿結(jié)石的最主要方法是()(單選題)
A.超聲波檢查
B.放射線核素腎圖檢查
C.放射線核素腎掃描
D.排泄性尿路造影
E.會(huì)陰部下墜感
試題答案:D
107、男,72歲,排尿困難5年,近2個(gè)月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大5cmX6cm,
叩診膀胱臍下3橫指。血BUN為36mmol/L.Cr為340umol/ml。B超示雙腎中度積水。下面哪一
種治療最為合理()(單選題)
A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
B.經(jīng)尿道前列腺熱療
C.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)
D.留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造疹
E.服用a受體阻滯劑和5a還原酶抑制劑
試題答案:D
108、主要特點(diǎn)是長(zhǎng)期尿路感染引起的結(jié)石為()(單選題)
A.碳酸鈣結(jié)石
B.尿酸結(jié)石
C.黃喋吟結(jié)石
D.磷酸鹽結(jié)石
E.胱氨酸結(jié)石
試題答案:D
109、患者男性,35歲,痛性勃起1個(gè)月,陰莖背側(cè)可觸及一硬結(jié),排尿無(wú)異常,治療上不宜采
用哪種方法()(單選題)
A.維生素E
B.強(qiáng)的松
C.他莫昔芬
D.化療
E.放療
試題答案:D
110、男性,25歲。左陰囊內(nèi)腫物漸大2個(gè)月。查體:左側(cè)睪丸腫大質(zhì)硬,有沉重感,透光試驗(yàn)
陰性。若明確診斷為睪丸胚胎癌,應(yīng)采用的治療方案為()(單選題)
A.高位睪丸切除術(shù)
B.高位睪丸切除+化療
C.高位睪丸切除+放療
D.高位睪丸切除+腹膜后淋巴結(jié)清掃
E.高位睪丸切除+腹膜的淋巴結(jié)清掃+化療
試題答案:E
111、正常前列腺按摩液鏡檢為()(單選題)
A.WBO20個(gè)/HP,無(wú)卵磷脂小體
B.WBCX5個(gè)/HP,無(wú)卵磷脂小體
C.WBC>30個(gè)/HP,卵磷脂小體較少
D.WBCGO個(gè)/HP,卵磷脂小體較多
E.WBCG5個(gè)/HP,無(wú)卵磷脂小體
試題答案:D
112、隱睪對(duì)人體的危害不包括()(多選題)
A.發(fā)生腫瘤機(jī)會(huì)大
B.影響睪丸發(fā)育
C.影響陰莖的發(fā)育
D.雙側(cè)者影響生育能力
E.影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育
試題答案:C,E
113、以下各項(xiàng)檢查對(duì)確定膀胱腫瘤最可靠()(單選題)
A.CT
B.B型超聲
C.膀胱鏡檢查+活檢
D.膀胱雙合診
E.尿細(xì)胞學(xué)檢查
試題答案:C
114、腎癌最常見(jiàn)的是()(單選題)
A.移行細(xì)胞癌
B.透明細(xì)胞癌
C.精原細(xì)胞腫瘤
D.腺癌
E.鱗癌
試題答案:B
115、58歲,女性,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極5cm
低回聲腫物,向腎外側(cè)突出該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可能出現(xiàn)具有診斷意義的異常現(xiàn)象是()
(單選題)
A.右腎不顯影
B.右腎積水
C.右腎下盞拉長(zhǎng)、移位
D.右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變
E.右腎顯影延遲
試題答案:C
116、關(guān)于精索靜脈曲張,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ▎芜x題)
A.嬰幼兒精索靜脈曲張發(fā)病率極低
B.青春期精索靜脈曲張發(fā)病率高
C.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液
D.腎癌會(huì)引起繼發(fā)的精索靜脈曲張
E.其他部位的腫瘤也可以引起繼發(fā)的精索靜脈曲張
試題答案:C
117、男,73歲,尿頻、尿急5年,近1年來(lái)出現(xiàn)排尿遲緩,尿線細(xì),尿后滴瀝,既往5年前出
現(xiàn)兩次腦梗死,經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善,目前除行走略不穩(wěn)以外,無(wú)其他明顯的后遺癥。該
病人首診時(shí)哪一項(xiàng)檢查不是必需的()(單選題)
A.直腸指診
B.尿流率
C.血清PSA
D.膀胱鏡檢查了解前列腺大小
E.前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿
試題答案:D
118、患者男性,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊一個(gè)月,查體:右上腹包塊,肋緣下3cm可及,
質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm,患兒不能配合靜脈腎盂造影檢查。為決定患
腎是否應(yīng)切除,術(shù)前應(yīng)行哪一項(xiàng)檢查最有必要()(單選題)
A.CT
B.MRU
C.腎圖
D.IVP
E.腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描
試題答案:E
119、膀胱移行細(xì)胞癌,直徑2cm,有蒂。經(jīng)膀胱鏡腫瘤電切術(shù)后進(jìn)一步治療應(yīng)首選()(單選
題)
A.靜脈化療
B.局部放療
C.膀胱內(nèi)灌注
D.骼內(nèi)動(dòng)脈灌注化療
E.中藥治療
試題答案:C
120、男,58歲。尿頻,進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年,尿流中斷半年,下腹平片及B超可見(jiàn)
膀胱區(qū)2枚3.5cmX2.5cmX2.5cm和2.5cmX2.0cmX2.0cm結(jié)石,上尿路未見(jiàn)異常改變。
該患者膀胱結(jié)石的原因是()(單選題)
A.膀胱炎
B.前列腺增生
C.膀胱頸硬化
D.神經(jīng)源性膀胱
E.前列腺癌
試題答案:B
121、hCG及AFP常升高的是()(單選題)
A.精原細(xì)胞瘤
B.非精原細(xì)胞瘤
C.睪丸轉(zhuǎn)移性腫瘤
D.睪丸炎
E.睪丸鞘膜積液
試題答案:B
122、女性,48歲,尿頻、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常規(guī)見(jiàn)許多紅、白細(xì)胞/HP,下
列哪項(xiàng)檢查是不正確的()(單選題)
A.尿細(xì)胞學(xué)檢查
B.尿培養(yǎng)和藥物敏測(cè)
C.泌尿系B超檢查
D.膀胱鏡檢查
E.IVP
試題答案:D
123、陰莖癌多為()(單選題)
A,移行細(xì)胞癌
B.透明細(xì)胞癌
C.精原細(xì)胞腫瘤
D.腺癌
E.鱗癌
試題答案:E
124、膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀是()(單選題)
A.無(wú)痛性肉眼血尿
B.尿頻、尿急、尿痛
C.排尿困難
D.尿潴留
E.下腹包塊
試題答案:A
125、成人尿道梗阻最常見(jiàn)的原因是()(單選題)
A.結(jié)石
B.結(jié)核
C.腫瘤
D.狹窄
E.先天性后尿道瓣膜
試題答案:A
126、男性,70歲,進(jìn)行性排尿困難5年,加重1年,夜尿5~8次,尿線細(xì)、尿后滴瀝,5年前
車禍腦外傷,經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善,無(wú)明顯后遺癥。病人前列腺M(fèi)RI懷疑前列腺右側(cè)葉占位,
下列哪項(xiàng)進(jìn)一步檢查沒(méi)有必要()(單選題)
A.PSA
B.骨掃描
C.前列腺穿刺活檢
D.前列腺指診
E.泌尿系彩超
試題答案:E
127、下列哪種癥狀、體征和檢查可確診為后尿道完全斷裂()(單選題)
A.會(huì)陰部血腫
B.下腹及骨盆部皮下瘀斑
C.骨盆擠壓痛
D.插導(dǎo)尿管不能進(jìn)入膀胱
E.尿道造影,見(jiàn)造影劑外溢于后尿道周圍未進(jìn)入膀胱
試題答案:E
128、上尿路結(jié)石多數(shù)為()(單選題)
A.草酸鈣結(jié)石
B.磷酸鈣結(jié)石
C.尿酸結(jié)石
D.胱氨酸結(jié)石
E.磷酸鎂鉞結(jié)石
試題答案:A
129、男,30歲。2年來(lái)反復(fù)尿頻,尿急,尿痛,自服抗生素治療后癥狀無(wú)明顯改善,近1個(gè)月
來(lái),癥狀加重,尿頻次數(shù)明顯增加,約30次/日,伴有終末肉眼血尿,自服藥物治療無(wú)效。門
診首先應(yīng)考慮診斷()(單選題)
A.慢性膀胱尿道炎
B.慢性腎盂腎炎
C.慢性前列腺炎
D.膀胱結(jié)石
E.腎結(jié)核
試題答案:E
130、下列哪項(xiàng)不是前列腺增生手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證()(單選題)
A.前列腺增生并反復(fù)尿路感染
B.反復(fù)血尿
C.反復(fù)尿潴留
D.IPSS評(píng)分大于22分
E.并發(fā)膀胱結(jié)石
試題答案:D
131、診斷急性淋菌性尿道炎,最常用而且快捷、有效的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是()(單選題)
A.血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高
B.尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多
C.尿道分泌物涂片檢查可見(jiàn)白細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌
D.中段尿培養(yǎng)出淋球菌
E.尿道分泌物培養(yǎng)出淋球菌
試題答案:C
132、尿道下裂分期手術(shù)時(shí),I期手術(shù)的主要目的是()(單選題)
A.矯正尿道外口的異常
B.矯正陰莖下彎
C.延長(zhǎng)陰莖
D.松解瘢痕組織
E.延長(zhǎng)尿道
試題答案:B
133、左側(cè)精索靜脈回流到()(單選題)
A.左腎靜脈
B.腹腔靜脈
C.左骼外靜脈
D.左腹壁淺靜脈
E.左骼內(nèi)靜脈
試題答案:A
134、尿路上皮腫瘤最多見(jiàn)于()(單選題)
A.尿道外口
B.尿道膜部
C.膀胱
D.輸尿管
E.腎盂
試題答案:C
135、男性,35歲。骨盆被重物擠壓2小時(shí)入院。查體:P120次/分,BP90/50mmHg?面色蒼白。
全腹壓痛,以下腹部壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,移動(dòng)性濁音(+)。HbllOg/Lo骨盆X線平片
示骼骨線性骨折。經(jīng)補(bǔ)液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無(wú)尿,留置尿管僅有50ml尿液流出,淡紅
色。首先應(yīng)行哪項(xiàng)檢查()(單選題)
A.腹腔動(dòng)脈造影
B.B超
C.CT
D.膀胱造影
E.尿道造影
試題答案:D
136、腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是()(單選題)
A.鏡下血尿
B.終末血尿
C.全程肉眼血尿
D.全血尿伴有血塊
E.無(wú)痛性間歇性肉眼血尿
試題答案:E
137、血尿伴腎絞痛時(shí)應(yīng)首先考慮()(單選題)
A.腎腫瘤
B.腎輸尿管結(jié)石
C.泌尿系結(jié)核
D.腎盂腎炎
E.腰肌勞損
試題答案:B
138、女,42歲,間歇無(wú)痛性肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膨胱后壁有一個(gè)直徑2.0cm大小
菜花樣新生物,有蒂。該病人最適合的治療方法是()(單選題)
A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
B.膀胱部分切除術(shù)
C.膀胱全切,尿流改道
D.膀胱內(nèi)灌注化療
E.放射治療
試題答案:A
139、隱睪的精子生成缺陷和下列哪一種情況有關(guān)()(單選題)
A.溫度調(diào)節(jié)差
B.原發(fā)性性腺功能不足(先天性)
C.垂體功能不足
D.以上都是
E.以上都不是
試題答案:D
140、有關(guān)先天性陰莖陰囊型尿道下裂的危害,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(單選題)
A.成年后性交困難,精液不能射入陰道
B.最終導(dǎo)致不育
C,不能站立排尿
D.造成心理上不良影響
E.形成膀胱結(jié)石
試題答案:E
141、骨盆骨折后膀胱破裂最好的檢查是()(單選題)
A.液體排除量低于液體入量
B.膀胱鏡檢
C.靜脈腎盂造影
D.血尿
E.膀胱造影
試題答案:E
142、精索靜脈曲張伴有精子異常的不育患者,最佳治療是(單選題)
A.觀察
B.中草藥
C.人工受精
D.補(bǔ)充維生素
E.精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)
試題答案:E
143、尿道下裂的臨床分型不包括()(單選題)
A.陰莖頭型
B.陰莖型
C.海綿體型
D.陰囊型
E.會(huì)陰型
試題答案:C
144、神經(jīng)性膀胱功能障礙表現(xiàn)為()(單選題)
A.肛門括約肌松弛
B.排尿困難,尿潴留
C.兩者都有
D.兩者都無(wú)
試題答案:C
145、男,35歲。右腎疼痛3天,尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿/HP,白細(xì)胞2?3/HP,尿路平片可見(jiàn)右輸
尿管下段走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU可見(jiàn)右輸尿管下段結(jié)石,其上輸尿管輕度擴(kuò)張,右腎輕
度積水。對(duì)該患者應(yīng)采用哪種治療方法()(單選題)
A.膀胱切開(kāi)取石術(shù)
B.套石術(shù)
C.藥物排石
D.大量飲水等待自然排出
E.體外沖擊波碎石
試題答案:D
146、男性,65歲。血尿1周入院。B超發(fā)現(xiàn)右腎有3cmX4cmX4cm實(shí)質(zhì)包塊。最有診斷價(jià)值的
檢查是()(單選題)
A.CT
B.IVU
C.紅細(xì)胞像差顯微鏡檢查
D.腎動(dòng)脈造影
E.腹平片
試題答案:A
147、有關(guān)免疫抑制劑OKT3(單抗)的敘述,下列哪項(xiàng)不正確()(單選題)
A.不可用作維持免疫抑制劑
B.用來(lái)治療急性排異反應(yīng)
C.抗體為鼠源性
D.使用時(shí)不用聯(lián)合其他免疫抑制劑
E.使用中可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
試題答案:D
148、無(wú)痛性肉眼血尿?yàn)?)(單選題)
A.腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)
B.腎腫瘤的血尿特點(diǎn)
C.腎結(jié)石的血尿特點(diǎn)
D.腎盂腎炎的血尿特點(diǎn)
E.膀胱炎的血尿特點(diǎn)
試題答案:B
149、女,43歲。無(wú)癥狀,常規(guī)體檢。查體:右側(cè)下腹捫及包塊,無(wú)壓痛。輔助檢查:泌尿系統(tǒng)
B超提示雙腎大小、形態(tài)正常;腎臟B超立位比臥位下降4cm。診斷最可能為()(單選題)
A.右腎腫瘤
B.先天性右腎異位
C.結(jié)腸腫瘤
D.右腎下垂
E.腹膜后腫瘤
試題答案:D
150、腎動(dòng)脈狹窄造成的高血壓患者,在血RAA的檢查中通常為()(單選題)
A.血漿腎素水平升高,醛固酮水平降低
B.血漿腎素水平升高,醛固酮水平也升高
C.血漿腎素水平降低,醛固酮水平也降低
D.血漿腎素水平降低,醛固酮水平升高
E.血漿腎素和醛固酮水平均無(wú)變化
試題答案:B
151、骨盆骨折最常見(jiàn)的泌尿系并發(fā)癥為()(單選題)
A.尿道外口狹窄
B.尿道膜部損傷
C.尿道假道形成
D.尿道內(nèi)口狹窄
E.尿道球部損傷
試題答案:B
152、輸尿管損傷最少見(jiàn)的原因是()(單選題)
A.根治性子宮切除術(shù)
B.交通事故
C.腹會(huì)陰聯(lián)合切口手術(shù)
D.經(jīng)腹乙狀結(jié)腸切除術(shù)
E.宮頸癌放射治療
試題答案:B
153、關(guān)于良性前列腺增生癥的藥物治療,選擇以下哪一項(xiàng)是最恰當(dāng)?shù)模▎芜x題)
A.適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的患者
B.a受體阻滯藥作用于前列腺腺細(xì)胞上,抑制前列腺增生
C.5-a還原酶抑制藥抑制而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力
I).5-a還原酶抑制藥抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力
E.5-a還原酶抑制藥抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮
試題答案:E
154、致膀胱腫瘤的危險(xiǎn)因素是。(單選題)
A.吸煙
B.膀胱慢性感染
C.長(zhǎng)期接觸聯(lián)苯胺
D.上述都是
E.上述都不是
試題答案:D
155、男性,30歲。2年來(lái)反復(fù)尿頻、尿急、尿痛,自服抗生素治療后癥狀無(wú)明顯改善。近1個(gè)
月來(lái),癥狀加重,尿頻次數(shù)明顯增加,約30次/日,伴有終末肉眼血尿,自服藥物治療無(wú)效。經(jīng)
檢查,疾病同時(shí)伴有左腎輕度積水及膀胱攣縮。治療首先應(yīng)采取()(單選題)
A.膀胱擴(kuò)大術(shù)
B.抗結(jié)核治療
C.繼續(xù)抗感染治療
D.左腎造接術(shù)
E.左輸尿管皮膚造口
試題答案:B
156、交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別是()(單選題)
A.交通性鞘膜積液透光試驗(yàn)陽(yáng)性
B.腹股溝斜疝臥位或立位均可觸及睪丸
C.交通性鞘膜積液立位時(shí)不易觸及睪丸
I).腹股溝斜疝壓迫內(nèi)環(huán)時(shí)內(nèi)容物不再?gòu)?fù)出
E.交通性鞘膜積液擠壓時(shí)不似斜疝躲然回復(fù)
試題答案:A
157、男性,32歲。于1年前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,癥狀反復(fù),抗感染治療效果不明顯。近2
個(gè)月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿,膀胱刺激癥狀加重,伴有惡心,發(fā)熱,左側(cè)腰部脹痛。還應(yīng)進(jìn)行
何種檢查()(單選題)
A.靜脈腎盂造影檢查
B.泌尿系統(tǒng)B超
C.泌尿系統(tǒng)血管造影
D.逆行腎盂造影
E.膀胱鏡檢查
試題答案:A
158、有關(guān)鏡下血尿,下列哪種情況屬病態(tài)(400倍顯微鏡下)。(單選題)
A.尿液不離心,10個(gè)視野中見(jiàn)到3?5個(gè)紅細(xì)胞
B.尿液經(jīng)1500r/min離心10分鐘,10個(gè)視野中可見(jiàn)到5~10個(gè)紅細(xì)胞
C.尿液不離心,1?2個(gè)視野中見(jiàn)到3?5個(gè)紅細(xì)胞
D.視野中紅細(xì)胞<2個(gè)
E.尿液經(jīng)1500r/min離心10分鐘后,10個(gè)視野中可見(jiàn)到3~5個(gè)紅細(xì)胞
試題答案:A
159、關(guān)于早期腎結(jié)核,下列敘述錯(cuò)誤的是()(單選題)
A.早期腎結(jié)核病變局限在腎皮質(zhì),并無(wú)臨床癥狀
B.尿中可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌
C.影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)病變
I).尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)酸性尿、蛋白及膿血尿等
E.病變發(fā)展到腎髓質(zhì)時(shí)成為臨床腎結(jié)核
試題答案:B
160、診斷輸尿管結(jié)石最簡(jiǎn)便的方法是()(單選題)
A.攝腹部平片
B.B超檢查
C.尿常規(guī)檢查
I).排泄性尿路造影
E.逆行性尿路造影
試題答案:A
161、以上左側(cè)多見(jiàn)的是()(單選題)
A.精索靜脈曲張
B.睪丸鞘膜積液
C.睪丸鞘膜積皿
D.睪丸腫瘤
E.附睪炎
試題答案:A
162、男,25歲。診斷左腎結(jié)核,右輸尿管結(jié)石,直徑0.8cm,靜脈腎盂造影:左腎未顯示,右
腎輕度積水,結(jié)石下輸尿管顯示正常,腎功能檢查正常,宜先行哪種治療()(單選題)
A.切除左腎
B.引流右腎積水
C.急診右輸尿管切開(kāi)取石
I).抗結(jié)核的同時(shí)等待結(jié)石自然排出
E.抗結(jié)核的同時(shí)行輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石
試題答案:E
163、男性患者,32歲,1年前診斷為右腎結(jié)核行右腎切除術(shù),術(shù)后繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物,但尿
頻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。IVP(靜脈腎盂造影)示左腎輕度積水,膀胱如乒乓球大小。治
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