2023年外科住院醫(yī)師考試:泌尿外科學(xué)真題模擬匯編(共923題)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

2023年外科住院醫(yī)師考試:泌尿外科學(xué)真題

模擬匯編

(共923題)

1、活動(dòng)期膀胱結(jié)核()(單選題)

A.真性尿失禁

B.壓力性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.充盈性尿失禁

E.容量性尿失禁

試題答案:C

2、男,32歲。因左側(cè)陰囊腫大伴尿頻4個(gè)月入院。入院后查體:左側(cè)陰囊腫大,有波動(dòng)感,透

光試驗(yàn)陽(yáng)性,左側(cè)睪丸大小正常,左側(cè)附睪腫大,表面不光滑,與陰囊皮膚粘連,左側(cè)輸精管增

粗,表面可捫及串珠樣改變,輕度壓痛。血常規(guī)及腎功能檢查正常,尿常規(guī)提示:WBC++,RBC+。

對(duì)該患者的最佳首選治療方式為()(單選題)

A.立即手術(shù)治療

B.陰囊熱敷

C.陰囊穿刺抽液

D.全身抗結(jié)核治療

E.嚴(yán)密觀察

F.抗生素治療

試題答案:D

3、患兒,男,1歲,診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液,下列哪項(xiàng)是最佳處理方案。(單選題)

A.觀察到2歲

B.立即引流

C.藥物治療

D.鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

E.穿刺抽吸

試題答案:A

4、患者,男性,67歲,反復(fù)夜尿頻半年余,排尿困難2個(gè)月,B超檢查雙腎未見(jiàn)占位性病變,

膀胱充盈良好,前列腺4.5cmX4cmX3cm大小。殘余尿量120ml。下一步最應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()(單

選題)

A.CT

B.MRT

C.經(jīng)直腸B超

D.尿流動(dòng)力學(xué)

E.腹平片

試題答案:D

5、位于腎實(shí)質(zhì)表淺部位不與腎盞腎盂相通的結(jié)核病灶,最佳的治療方案是()(單選題)

A.單純抗結(jié)核藥物治療

B.抗結(jié)核治療3?6個(gè)月,無(wú)效時(shí)行病灶清除術(shù)

C.病灶清除術(shù)

D.患腎部分切除術(shù)

E.患腎切除術(shù)

試題答案:B

6、目前對(duì)腎盂鹿角狀結(jié)石的最佳治療方法是()(單選題)

A.ESWL

B.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

C.ESWL+經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

D.經(jīng)腎盂切開(kāi)取石術(shù)

E.患腎切除術(shù)

試題答案:C

7、60歲男性的前列腺上有一個(gè)大小為1cm的硬結(jié),兩次直腸內(nèi)穿刺活檢報(bào)告都是良性前列腺肥

大,下一步應(yīng)做()(單選題)

A.重復(fù)直腸內(nèi)穿刺活檢

B.單純前列腺切除術(shù)

C.根治性前列腺切除術(shù)

D.經(jīng)尿道切除鏡做活檢

E.經(jīng)直腸B超穿刺活檢

試題答案:E

8、膀胱腫瘤()(單選題)

A.男性較多見(jiàn),與吸煙有關(guān)

B.可由血吸蟲病引起

C.可由煤焦油衍生物引起

D.上述都是

E.上述都不是

試題答案:D

9、有關(guān)精索靜脈曲張的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(單選題)

A.無(wú)癥狀或癥狀較輕者,可穿彈力褲或用陰囊托帶

B.高位結(jié)扎和切斷精索內(nèi)靜脈

C.精索內(nèi)靜脈與腹壁深靜脈吻合

D.行精索內(nèi)靜脈栓塞

E.切除陰囊內(nèi)部分?jǐn)U張的靜脈

試題答案:E

10、女性,40歲。因子宮肌瘤行腹腔鏡下子宮全切術(shù)。術(shù)后3天出現(xiàn)右側(cè)腰部疼痛。B超檢查:

右腎輕度積水。該患者應(yīng)進(jìn)行的檢查是()(單選題)

A.雙腎CT

B.靜脈腎盂造影或逆行腎盂造影

C.全腹CT

D.膀胱注水試驗(yàn)

E.膀胱造影

試題答案:B

11、女性,40歲。近日出現(xiàn)尿頻、尿急伴腰痛。曾服去痛片2片。BP150/90mmHg,雙腎區(qū)無(wú)叩

擊痛,無(wú)水腫。下列檢查應(yīng)首選()(單選題)

A.腹部平片

B.泌尿系B超

C.中段尿培養(yǎng)

D.尿常規(guī)及尿沉渣鏡檢

E.CT

試題答案:D

12、男性,70歲,進(jìn)行性排尿困難5年,尿潴留留置導(dǎo)尿4次,1年前曾測(cè)殘余尿量100ml。查

體:下腹膨脹,濁音界在臍下2指,右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊,腫塊突入陰囊可以還納。該患者的

主要診斷是()(單選題)

A.尿道狹窄

B.腹股溝疝

C.膀胱結(jié)石

D.前列腺增生

E.神經(jīng)源性膀胱功能障礙

試題答案:D

13、單側(cè)腎下盞結(jié)核,對(duì)側(cè)腎功能良好,充分抗結(jié)核治療后最好的治療方法是()(單選題)

A.繼續(xù)抗結(jié)核治療,隨訪觀察病灶發(fā)展情況

B.病灶清除及引流術(shù)

C.腎部分切除術(shù)

D.腎切除術(shù)

E.根治性腎切除術(shù)

試題答案:C

14、下列關(guān)于尿道損傷的說(shuō)法哪項(xiàng)是正確的()(單選題)

A.球部尿道損傷如試插導(dǎo)尿管成功,應(yīng)留置至少4周以上

B.骨盆擠壓傷如無(wú)明顯尿道出血,一般可排除尿道損傷

C.后尿道斷裂如早期處理得當(dāng),極少遺留尿道狹窄

D.骨盆擠壓傷后尿潴留,如導(dǎo)尿管可順利插入尿道則可排除尿道損傷

E.前尿道斷裂可即時(shí)施行經(jīng)會(huì)陰尿道斷端吻合術(shù)

試題答案:E

15、男性,42歲,B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小,平時(shí)無(wú)明顯癥狀,偶有腰部酸脹不適感,既往體

健,無(wú)排石史。上尿路結(jié)石最常見(jiàn)的癥狀是()(單選題)

A.疼痛和血尿

B.尿頻、尿急、尿痛

C.尿頻和血尿

D.疼痛

E.排除結(jié)石及疼痛

試題答案:A

16、女性,47歲。分娩3次,曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急,尿失禁癥狀未

解除,患者由此精神極度緊張。尿常規(guī)檢查未見(jiàn)明顯異常。為進(jìn)一步明確診斷,還應(yīng)考慮的檢查

是()(單選題)

A.膀胱尿道鏡檢查、尿動(dòng)力學(xué)檢查

B.膀胱尿道造影

C.尿路超聲檢查

D.靜脈腎盂造影

E.尿培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)室檢查

試題答案:A

17、判斷腎實(shí)質(zhì)損傷嚴(yán)重程度哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()(單選題)

A.B超

B.IVP

C.腎動(dòng)脈造影

D.CT

E.逆行尿路造影

試題答案:D

18、以上哪項(xiàng)與隱睪有關(guān)()(單選題)

A.精索靜脈曲張

B.鞘膜積液

C.鞘膜積血

D.睪丸腫瘤

E.附睪炎

試題答案:D

19、男,69歲,右側(cè)睪丸痛1天伴畏寒、發(fā)熱,查體:右側(cè)附睪腫大,質(zhì)硬,壓痛明顯。血常

規(guī):WBC12X109/L,N87%,B超:右側(cè)附睪增大,血流信號(hào)增加。該患者診斷首先應(yīng)考慮()

(單選題)

A.右側(cè)睪丸鞘膜積液

B.右側(cè)急性附睪炎

C.右側(cè)腹股溝斜疝

D.右側(cè)附睪結(jié)核

E.右側(cè)睪丸腫瘤

試題答案:B

20、膀胱鏡檢查常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括()(單選題)

A.發(fā)熱

B.血尿

C.尿道損傷

D.膀胱損傷

E.排尿困難

試題答案:E

21、男,33歲,無(wú)痛性肉眼血尿1周,膀胱鏡發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁腫瘤直徑2cm,有蒂。一般手術(shù)前

需要行下列哪幾項(xiàng)檢查()。(多選題)

A.尿細(xì)胞學(xué)檢查

B.腎功能測(cè)定

C.經(jīng)膀胱鏡活檢

D.IVP

E.泌尿系CT重建

試題答案:A,B,C,E

22、Dietl危象見(jiàn)于()(單選題)

A.腎結(jié)石

B.腎性高血壓

C.腎下垂

D.腎癌

E.腎結(jié)核

試題答案:C

23、男,25歲,尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診,分泌物涂片檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)大量

革蘭陰性雙球菌,患者應(yīng)該診斷為()(單選題)

A.尿路感染

B.急性前列腺炎

C.淋菌性尿道炎

D.非淋菌性尿道炎

E.精囊炎

試題答案:C

24、男,50歲,右腎下極多發(fā)結(jié)石,左輸尿管上段結(jié)石直徑1.5cm。IVP示右腎下極重度積水,

左腎中度積水。平時(shí)無(wú)癥狀,血BUN、CREA均正常。治療應(yīng)采用()(單選題)

A.左輸尿管切開(kāi)取石術(shù)

B.右腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)

C.右腎盂切開(kāi)取石術(shù)

D.右腎部分切除術(shù)

E.左腎造瘦術(shù)

試題答案:A

25、左腎結(jié)石1.2cm,腎積水輕度,尿檢有紅細(xì)胞,應(yīng)采取哪種治療方法。(單選題)

A.腎盂切開(kāi)取石

B.腎鏡取石

C.藥物排石治療

D.腎盂腎竇切開(kāi)取石

E.體外沖擊波碎石

試題答案:E

26、男孩,3歲,常有排尿中斷現(xiàn)象,并伴有疼痛,患兒常用手搓拉陰莖,改變體位后,能夠恢

復(fù)排尿。患兒最可能的診斷是()(單選題)

A.膀胱結(jié)石

B.后尿道瓣膜

C.膀胱炎

D.膀胱憩室

E.前尿道瓣膜

試題答案:A

27、活體供腎的年齡應(yīng)選擇為()(單選題)

A.任何年齡

B.5~80歲

C.20?30歲

D.18-70歲

E.18歲以上

試題答窠:D

28、球部尿道損傷7天后出現(xiàn)嚴(yán)重尿外滲,局部處理方法應(yīng)是()(單選題)

A.局部穿刺抽吸外滲的尿和血液

B.局部熱敷促進(jìn)尿外滲吸收

C.延長(zhǎng)留置導(dǎo)尿時(shí)間,防止尿外滲感染在局部形成瘢痕導(dǎo)致尿道狹窄

D.尿外滲部位多處切開(kāi)引流,并行恥骨上膀胱造接術(shù)

E.廣譜抗生素預(yù)防感染即可

試題答案:D

29、血尿伴腎絞痛時(shí)應(yīng)首先考慮()(單選題)

A.腎腫瘤

B.腎輸尿管結(jié)石

C.泌尿系結(jié)核

D.腎盂腎炎

E.腰肌勞損

試題答案:B

30、以下哪個(gè)不正確()(單選題)

A.膀胱結(jié)核應(yīng)追究其是否繼發(fā)于腎結(jié)核

B.雙腎積水患者均應(yīng)追究是否是腎結(jié)核

C.長(zhǎng)期膀胱炎患者應(yīng)追究其原因

D.附睪結(jié)核患者應(yīng)追究是否繼發(fā)于腎結(jié)核

E.前列腺結(jié)核患者應(yīng)追究是否繼發(fā)于。腎結(jié)核

試題答案:B

31、病人從高處墜落,騎在欄桿上,自訴會(huì)陰部疼痛,尿道滴血伴排尿困難。體檢會(huì)陰部血腫明

顯,無(wú)其他傷情。導(dǎo)尿管不能置入。該病人最合理的治療為()(單選題)

A.經(jīng)會(huì)陰清創(chuàng)并行尿道端端吻合術(shù)

B.恥骨上膀胱穿刺造疹,待半年后再施行尿道修補(bǔ)術(shù)

C.病人能排尿暫不處理,日后尿道狹窄再行尿道擴(kuò)張術(shù)

D.急診行尿道會(huì)師術(shù)

E.急診行尿道套入術(shù)

試題答案:A

32、關(guān)于睪丸附睪結(jié)核的臨床特點(diǎn),下列不正確的是()(單選題)

A.睪丸結(jié)核多繼發(fā)于附睪結(jié)核

B.附睪結(jié)核必然會(huì)由急性轉(zhuǎn)為慢性

C.附睪睪丸結(jié)核可伴有鞘膜積液或積膿

D.單純抗結(jié)核治療對(duì)早期附睪結(jié)核多數(shù)有效

E.附睪結(jié)核手術(shù)前可以不進(jìn)行抗結(jié)核治療

試題答案:D

33、行尿道內(nèi)器械檢查時(shí)哪一部位易損傷()(單選題)

A.陰莖頭部尿道

B.懸垂部尿道

C.球部尿道

D.前列腺部尿道

E.膜部尿道

試題答案:E

34、腎損傷早期手術(shù)治療的適應(yīng)證是()(多選題)

A.血壓升高

B.血尿加重

C.B超提示腎包膜下血腫

D.腹部肌緊張和壓痛,伴有高熱

E.腰部包塊持續(xù)增大,疼痛加重

試題答案:B,D.E

35、血清甲胎蛋白(AFP)升高的是()(單選題)

A.腎癌

B.膀胱癌

C.前列腺癌

D.睪丸腫瘤

E.前列腺增生

試題答案:D

36、男性,40歲。因左腎結(jié)石入院。行左腎盂切開(kāi)取石術(shù),術(shù)中順利取出結(jié)石。術(shù)后1周,患

者出現(xiàn)高熱,體溫39.6℃,伴腰痛加劇、肌緊張。血常規(guī)WBC18X10/L,N90%,尿常規(guī)WBC++/HP。

下列可能性最大的是()(單選題)

A.繼發(fā)急性腎盂腎炎

B.切口感染

C.急性膀胱炎

D.繼發(fā)腎周感染

E.急性腎小球腎炎

試題答案:D

37、男,30歲。2年來(lái)反復(fù)尿頻,尿急,尿痛,自服抗生素治療后癥狀無(wú)明顯改善,近1個(gè)月來(lái),

癥狀加重,尿頻次數(shù)明顯增加,約30次/日,伴有終末肉眼血尿,自服藥物治療無(wú)效。為明確

診斷,應(yīng)行多種檢查,除外()(單選題)

A.前列腺指檢及前列腺液常規(guī)

B.IVU檢查

C.尿常規(guī)檢查

D.尿細(xì)菌培養(yǎng)

E.尿沉渣查抗酸桿菌

試題答案:A

38、膀胱結(jié)石典型的癥狀是()(單選題)

A.尿潴留

B.尿急、尿頻

C.排尿困難

D.排尿中斷

E.腎絞痛和鏡下血尿

試題答案:D

39、男性,67歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺有一個(gè)大小為1cm的硬結(jié),兩次直腸內(nèi)觸摸下穿刺活檢報(bào)

告都是前列腺增生。下一步應(yīng)做的正確檢查是O(單選題)

A.前列腺B超

B.重復(fù)直腸內(nèi)觸摸下前列腺穿刺活檢

C.經(jīng)尿道切除鏡做活檢

I).經(jīng)直腸B超引導(dǎo)穿刺活檢

E.以上都不是

試題答窠:D

40、女性,38歲。尿頻、尿急、下腹痛伴終末血尿1天?尿常規(guī):大量紅、白細(xì)胞。該病例主

要的治療措施是()(單選題)

A.抗感染治療

B.口服解痙藥物

C.多飲水,注意休息

D.經(jīng)??诜咕幬镆灶A(yù)防感染

E.中藥治療

試題答案:A

41、患者,男性,65歲,進(jìn)行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17樂(lè)肛

門指診發(fā)現(xiàn)前列腺n度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無(wú)觸痛該患者診斷首先考慮o

(單選題)

A.前列腺增生

B.前列腺癌

C.前列腺炎

D.膀胱癌

E.前列腺肉瘤

試題答案:B

42、男.21歲,發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年,不痛,平臥不消失。精索無(wú)明顯異常,腫塊

捫之囊性感,透光試驗(yàn)(+)。最可能為()(單選題)

A.睪丸鞘膜積液

B.睪丸腫瘤

C.腹股溝斜疝

I).精索鞘膜積液

E.交通性鞘膜積液

試題答案:A

43、下述哪一項(xiàng)不是治療急性前列腺炎的方法()(單選題)

A.臥床休息

B.坐浴

C.抗生素應(yīng)用

D.如有急性尿潴留,應(yīng)導(dǎo)尿

E.前列腺按摩

試題答案:E

44、女性,57歲。無(wú)痛性血尿4個(gè)月。體格檢查無(wú)陽(yáng)性體征。B超檢查示右腎輕度積水,尿脫落

細(xì)胞檢查3次,未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。首先應(yīng)選擇的檢查項(xiàng)目是()(單選題)

A.血尿常規(guī),肝、腎功能

B.尿路平片及排泄性尿路造影

C.膀胱鏡檢查

I).重復(fù)尿細(xì)胞學(xué)檢查

E.膀胱造影

試題答窠:B

45、有關(guān)尿道下裂,下列哪項(xiàng)不正確()(單選題)

A.屬常染色體顯性遺傳

B.與妊娠期間應(yīng)用雌激素與孕激素?zé)o關(guān)

C.常合并隱睪

D.常合并腹股溝斜疝

E.嚴(yán)重時(shí)易產(chǎn)生性別混淆

試題答案:B

46、女,32歲。因左腎結(jié)核已行左腎切除術(shù),術(shù)后一年來(lái)應(yīng)用抗結(jié)核藥物,尿頻日漸嚴(yán)重。化

驗(yàn)檢查:血沉正常,尿鏡檢血細(xì)胞2?3個(gè)/HP,紅細(xì)胞0?1個(gè)/HP,尿抗酸菌2次陽(yáng)性,IVU:

右腎盂腎盞輕度積水,膀胱小而圓形,首選治療方法為()(單選題)

A.右腎造瘦術(shù)

B.右輸尿管皮膚造口術(shù)

C.結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)

D.中藥治療

E.繼續(xù)抗結(jié)核治療

試題答案:C

47、體外沖擊波碎石禁忌證中,下列哪項(xiàng)是正確的()(多選題)

A.結(jié)石遠(yuǎn)段尿路有梗阻

B.安裝有心臟起搏器者

C.妊娠

D.血尿

E.過(guò)于肥胖

試題答案:A,B,C,E

48、下述哪些適合行膀胱鏡檢查()(單選題)

A.急性尿路感染

B.膀胱結(jié)核嚴(yán)重尿頻

C.膀胱容量不足50ml

D.尿道狹窄

E.前列腺肥大

試題答案:E

49、女,24歲,右腎結(jié)核行右腎切除,抗結(jié)核治療半年多,尿痛緩解,但尿頻加重,每晚7?8

次,IVP見(jiàn)左腎顯影尚好,僅伴輕度腎積水及膀胱痙攣,尿常規(guī)白細(xì)胞。?2/HP,目前治療應(yīng)選

擇()(單選題)

A.左腎造痿術(shù)

B.繼續(xù)抗結(jié)核治療

C.左尿管皮膚造瘦術(shù)

D.膀胱擴(kuò)大術(shù)

E.膀胱造瘦術(shù)

試題答案:D

50、骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后,產(chǎn)生的尿外滲范圍主要在()(單選題)

A.會(huì)陰部

B.恥骨后間隙

C.下腹部

D.陰囊內(nèi)

E.股上1/3

試題答案:B

51、男性,60歲,血尿4周,偶有左腰痛,尿中多次找到惡性腫瘤細(xì)胞,膀胱鏡檢查:左輸尿

管口噴血。B超檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)診斷為()(單選題)

A.腎母細(xì)胞瘤

B.膀胱癌

C.腎盂腫瘤

D.腎癌

E.腎囊腫

試題答案:C

52、女性,50歲。10年前因左腎透明細(xì)胞癌行根治性腎切除術(shù)。最近因陰道流血,診斷為宮頸

癌住院。入院后各項(xiàng)指標(biāo)檢查無(wú)手術(shù)禁忌證,擇期行子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后第2天

出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛,24小時(shí)無(wú)尿。診斷首先要考慮的是()(單選題)

A.急性腎功能衰竭

B.急性腎炎

C.輸尿管損傷

D.膀胱損傷

E.尿毒癥

F.以上都不是

試題答案:C

53、男性,67歲,2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變,無(wú)癥狀。CT示右腎下極占位病變,直徑

4cm,密度略低于正常腎實(shí)質(zhì),注射造影劑后有增強(qiáng)該患者的治療應(yīng)該是()(單選題)

A.腎、腎周脂肪囊及腎門淋巴結(jié)一并切除

B.腎、輸尿管及部分膀胱袖套樣切除

C.單純腎切除

D.藥物抗結(jié)核治療

E.觀察隨訪

試題答案:A

54、女性,45歲。間歇性無(wú)痛性肉眼血尿2個(gè)月,伴蚯蚓狀血塊。膀胱鏡檢查:膀胱內(nèi)未見(jiàn)腫

瘤。左輸尿管口噴血。為盡快明確診斷,最有價(jià)值的檢查是()(單選題)

A.CT

B.B超

C.MRI

D.左腎穿刺順行造影

E.左腎盂輸尿管逆行造影

試題答案:E

55、女性,40歲,反復(fù)泌尿系感染10余年,服用多種抗生素,近2年出現(xiàn)憋尿時(shí)下腹部疼痛,

尿頻加重,尿常規(guī)RBC:〃3?5/HP,WBC:〃10?15/HP,口服抗生素癥狀無(wú)緩解,尿常規(guī)好轉(zhuǎn),

進(jìn)一步查膀胱鏡檢查見(jiàn)膀胱容量約150ml,沖水時(shí)疼痛難忍,至400nli時(shí)膀胱黏膜出現(xiàn)出血癡,

診斷考慮()(單選題)

A.急性膀胱炎

B.慢性膀胱炎

C.腺性膀胱炎

D.間質(zhì)性膀胱炎

E.盆腔炎

試題答案:D

56、男性,40歲。1個(gè)月前行左腎切開(kāi)取石術(shù)。現(xiàn)左側(cè)腰痛伴畏寒、高熱,腰無(wú)法伸直。尿液檢

查:蛋白少量,白細(xì)胞少許。該病例行腹平片檢查可出現(xiàn)下列哪種影像學(xué)特征()(單選題)

A.脊柱凸向右側(cè)

B.右側(cè)腰大肌陰影模糊

C.右側(cè)橫膈活動(dòng)受限

D.脊柱凸向左側(cè)

E.左腎輪廓不清

試題答案:E

57、男性,28歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診?;颊叻裾J(rèn)有不潔性行為史。下列

哪一項(xiàng)不是該病的治療原則()(單選題)

A.早期治療,正規(guī)合理用藥

B.配偶應(yīng)同時(shí)檢查治療

C.治療期間禁止性生活

D.長(zhǎng)效青霉素肌注治療最敏感

E.治療效果不佳,應(yīng)行淋球菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

試題答案:D

58、在尿沉淀中找到移行上皮癌細(xì)胞,那么可不考慮下列哪種情況()(單選題)

A.腎盂癌

B.輸尿管癌

C.膀胱癌

D.尿道癌

E,前列腺癌

試題答案:E

59、關(guān)于輸尿管損傷,下列不正確的是()(單選題)

A,輸尿管損傷多為醫(yī)源性損傷

B.交通事故導(dǎo)致輸尿管損傷常伴有其他臟器的損傷

C.逆行腎盂造影可用于輸尿管損傷的檢查

D.術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管損傷,可視情況立即進(jìn)行修復(fù)

E.輸尿管損傷后血尿輕重與損傷程度一致

試題答案:E

60、男性,75歲。排尿困難5年,腰背痛2個(gè)月來(lái)診。查前列腺左葉有直徑1cm質(zhì)硬結(jié)節(jié),

PSA〉100ng/ml。患者訴腰痛,且骨轉(zhuǎn)移明確,為延緩骨轉(zhuǎn)移臨床進(jìn)展及緩解癥狀,藥物治療應(yīng)選

擇()(單選題)

A.芬必得

B.阿托品

C.鈣劑

D.擇泰(嗖來(lái)麟酸)

E.中藥

試題答案:D

61、男孩,10歲,發(fā)現(xiàn)有腹部包塊1個(gè)月。查體:右上腹包塊,質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,

腎皮質(zhì)厚度0.4cm。靜脈腎盂造影顯示右腎及輸尿管不顯影,左腎、輸尿管顯影正常。經(jīng)超聲引

導(dǎo)右腎盂造瘦及造影顯示腎盂輸尿管連接部狹窄,經(jīng)右腎造疹管引流尿量每天400ml,引流尿的

比重為1.005?1.010。該病兒最合理的處理為()(單選題)

A.右腎切除術(shù)

B.拔除腎造接管維持原狀

C.右腎盂輸尿管連接部成形術(shù)

D.永久性右腎盂造痿術(shù)

E.右腎及輸尿管全切除術(shù)

試題答案:A

62、男,58歲。尿頻,進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年,尿流中斷半年,下腹平片及B超可見(jiàn)

膀胱區(qū)2枚3.5cmX2.5cmX2.5cm和2.5cmX2.0cmX2.0cm結(jié)石,上尿路未見(jiàn)異常改變。

該患者膀胱結(jié)石的原因是()(單選題)

A.膀胱炎

B.前列腺增生

C.膀胱頸硬化

D.神經(jīng)源性膀胱

E.前列腺癌

試題答案:B

63、預(yù)防含鈣結(jié)石復(fù)發(fā)()(單選題)

A.氧化鎂或維生素氏

B.氯化錢

C.碳酸氫鈉和別喋吟醇

D.卡托普利

E.堿性枸椽酸鹽

試題答案:E

64、下述哪種睪丸腫瘤屬于非生殖細(xì)胞腫瘤。(單選題)

A.胚胎癌

B.絨毛膜上皮癌

C.惡性畸胎瘤

D.精原細(xì)胞腫瘤

E.間質(zhì)細(xì)胞腫瘤

試題答案:E

65、交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別是()(單選題)

A.交通性鞘膜積液透光試驗(yàn)陽(yáng)性

B.腹股溝斜疝臥位或立位均可觸及睪丸

C.交通性鞘膜積液立位時(shí)不易觸及睪丸

D.腹股溝斜疝壓迫內(nèi)環(huán)時(shí)內(nèi)容物不再?gòu)?fù)出

E.交通性鞘膜積液擠壓時(shí)不似斜疝蛛然回復(fù)

試題答案;A

66、男,58歲。尿頻,進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年,尿流中斷半年,下腹平片及B超可見(jiàn)

膀胱區(qū)2枚3.5cmX2.5cmX2.5cm和2.5cmX2.0cmX2.Ocm結(jié)石,上尿路未見(jiàn)異常改變。

查尿白細(xì)胞充滿HP,采用哪種方法最佳()(單選題)

A.先留置導(dǎo)尿管,抗感染后再膀胱切開(kāi)取石+前列腺摘除

B.立即膀胱切開(kāi)取石

C.膀胱鏡碎石

D.先留置導(dǎo)尿管抗感染后,再碎石

E.消炎等非手術(shù)治療

試題答案:A

67、前列腺增生的易發(fā)部位()(單選題)

A.中央?yún)^(qū)

B.外周區(qū)

C.移行區(qū)

D.整個(gè)腺體

E.以上都不是

試題答案:C

68、男,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。體檢:T37℃,P80次/分,R20次/分,

BP140/90mmHgo神志清楚,查體合作,雙肺呼吸音清晰,心界無(wú)擴(kuò)大,律齊無(wú)雜音。肝脾不大。

提示:經(jīng)內(nèi)科保守治療3周,復(fù)查Cr降至135umol/L,BUN7mmol/L>B超示雙腎無(wú)積水。此

時(shí)最佳治療方式()(多選題)

A.恥骨上膀胱穿刺造接術(shù)

B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管

C.繼續(xù)服用保列治+哈樂(lè)

D.前列腺高溫治療

E.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

F.開(kāi)放性前列腺摘除術(shù)

試題答案:E,F

69、男,70歲,排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺H度增大,

質(zhì)中,光滑。B超示前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影,直徑0.5?

l.Ocmo膀胱X線平片未見(jiàn)結(jié)石影。該患者的治療首選的是()(單選題)

A.單純經(jīng)尿道膀胱液電碎石

B.體外沖擊波碎石

C.膀胱切開(kāi)取石

D.經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)

E.藥物溶石和排石治療

試題答案:D

70、急性腎功能衰竭時(shí)下列離子變化正確的是()(單選題)

A.高鉀、高鈉

B.高鎂、低鈣

C.低鈉、低磷

D.高氯、高鉀

E.高鎂、低磷

試題答案:B

71、隱睪對(duì)人體的危害不包括()(多選題)

A.發(fā)生腫瘤機(jī)會(huì)大

B.影響睪丸發(fā)育

C.影響陰莖的發(fā)育

D.雙側(cè)者影響生育能力

E.影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育

試題答案:C,E

72、一側(cè)腎自截常見(jiàn)的病因是。(單選題)

A.結(jié)石

B.結(jié)核

C.腫瘤

D.狹窄

E.先天性后尿道瓣膜

試題答案:B

73、中年女性患者,尿頻、尿痛、尿急3個(gè)月余,伴尿液混濁,一般抗菌藥物治療無(wú)效,下一步

應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查()(單選題)

A.CT

B.排泄性腎盂造影

C.膀胱鏡檢查

D.逆行腎盂造影

E.膀胱造影

試題答案:B

74、男性,55歲。無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月,偶伴有面條狀血塊。尿細(xì)胞學(xué)檢查4次未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)

胞,B超可見(jiàn)左腎輕度積水。如檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂及輸尿管中段兩處充盈缺損,最可能的診斷是()

(單選題)

A.腎癌

B.輸尿管狹窄

C.腎結(jié)核

D.上尿路上皮腫瘤

E.腎及輸尿管結(jié)石

試題答案:D

75、女性,31歲。尿頻,尿急,尿痛約2年。尿常規(guī)檢查:膿細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(++).IV[J

檢查:雙腎均有破壞樣改變,左腎為重,各盞蟲蝕樣改變。血肌醉104umol/L。其最佳治療方

案為()(單選題)

A.左腎切除術(shù)

B.左腎部分切除術(shù)

C.抗結(jié)核治療

D.抗結(jié)核治療6?9個(gè)月行左腎切除術(shù)

E.抗結(jié)核治療6?9個(gè)月行左腎部分切除術(shù)

試題答案:C

76、歐美發(fā)病率極高,但我國(guó)比較少見(jiàn)的是。(單選題)

A.腎癌

B.肺癌

C.淋巴肉瘤

D.乳腺癌

E.前列腺癌

試題答案:E

77、女,24歲,尿頻、尿急、尿痛病史3個(gè)月,多種抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn),尿常規(guī)有許多紅、

白細(xì)胞,尿培養(yǎng)陰性,最近患者癥狀加重,伴有尿失禁出現(xiàn)。此患者尿失禁屬于()(單選題)

A.精神性尿失禁

B.壓力性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.充盈性尿失禁

E.真性尿失禁

試題答案:C

78、前列腺癌首選的姑息治療通常是()(單選題)

A.睪丸切除和(或)內(nèi)分泌治療

B.可的松治療或腎上腺切除術(shù)

C.垂體切除術(shù)

D.恥骨上前列腺切除術(shù)

E.上述都不是

試題答案:A

79、男性,32歲。于1年前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,癥狀反復(fù),抗感染治療效果不明顯。近2

個(gè)月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿,膀胱刺激癥狀加重,伴有惡心,發(fā)熱,左側(cè)腰部脹痛。診斷首先

考慮()(單選題)

A.泌尿系統(tǒng)腫瘤

B.泌尿系統(tǒng)結(jié)核

C.慢性前列腺炎急性發(fā)作

D.左側(cè)上尿路結(jié)石伴感染

E.慢性腎盂腎炎

試題答案:B

80、關(guān)于黃色肉芽腫腎盂腎炎的特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是()(單選題)

A.主要癥狀為腰痛、發(fā)熱和持續(xù)尿路感染癥狀

B.主要治療方法為非手術(shù)治療

C.多見(jiàn)于糖尿病患者,也可與腎結(jié)石并存

D.腎動(dòng)脈造影對(duì)診斷該病無(wú)幫助

E.最后診斷依賴于病理診斷結(jié)果

試題答案:B

81、男性,36歲,不能自行排尿3小時(shí),3小時(shí)前潞部被汽車撞傷,查體:血壓120/70mmHg,

體溫37.8℃,會(huì)陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不

能插入膀胱,骨盆X線片示有恥骨骨折。最有可能診斷為()(單選題)

A.膀胱損傷

B.陰莖部尿道損傷

C,前列腺部尿道損傷

D.球部尿道損傷

E.膜部尿道損傷

試題答案:E

82、男性,46歲。右腎區(qū)疼痛,間歇性腎絞痛1個(gè)月。尿檢:紅細(xì)胞10?15個(gè)/HP,B超檢查:

左腎積水輕一中度,IVU檢查:左輸尿管上段有一1.0cm的結(jié)石,結(jié)石以上輸尿管擴(kuò)張1.2cm,

雙側(cè)腎盂腎盞顯影好。配合的治療方法中,不正確的是()(單選題)

A.應(yīng)用解痙藥

B.利尿藥雙氫克尿睡

C.多飲水每天排尿2000ml以上

D.每天服用止痛藥

E.應(yīng)用排石中藥

試題答案:D

83、關(guān)于交通性睪丸鞘膜積液,下列正確的是()(單選題)

A.平臥后鞘膜積液可逐漸縮小

B.站立后透光試驗(yàn)仍陰性

C.單純抽液治療可獲得良好療效

D.精索鞘膜積液同時(shí)伴有睪丸鞘膜積液稱之為交通性鞘膜積液

E.單純鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)也可獲得滿意的治療效果

試題答案:A

84、前尿道損傷尿外滲部位是()(單選題)

A.膀胱周圍

B.會(huì)陰淺袋

C.會(huì)陰深袋

D.陰莖部

E.陰囊部

試題答案:B

85、有關(guān)泌尿系梗阻的特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是()(單選題)

A.膀胱以上梗阻腎積水進(jìn)展快

B.膀胱以上梗阻一般僅累及一側(cè)腎臟

C.膀胱以下梗阻對(duì)腎影響更快

D.膀胱以下梗阻可累及雙側(cè)腎

E.泌尿系任何部位都可發(fā)生梗阻,梗阻持續(xù)加重,均可導(dǎo)致腎功能損害

試題答案:c

86、尿道直腸疹修補(bǔ)術(shù)應(yīng)在尿道外傷后()(單選題)

A.1周

B.6周

C.3個(gè)月

D.3?6個(gè)月

E.2?4周

試題答案:D

87、下列結(jié)石易在堿性尿中形成的是()(單選題)

A.尿酸結(jié)石

B.磷酸鹽結(jié)石

C.草酸鹽結(jié)石

D.胱氨酸結(jié)石

E.黃喋吟結(jié)石

試題答案:B

88、騎跨傷多引起()(單選題)

A.膜部尿道損傷

B.球部尿道損傷

C.膀胱損傷

D.輸尿管損傷

E.腎損傷

試題答案:B

89、男性,40歲。無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊有一硬結(jié),無(wú)疼痛。查體:左側(cè)附睪尾部可觸及結(jié)節(jié)樣

包塊,與皮膚粘連,同側(cè)輸精管串珠樣增粗。為明確診斷,需做哪項(xiàng)檢查()(單選題)

A.尿常規(guī)

B.膀胱鏡

C.透光試驗(yàn)

D.KUB+IVU

E.CT

試題答案:D

90、女,29歲。右腎結(jié)核腎切除術(shù)后一年半,左腎有中度積水,膀胱容量50ml,現(xiàn)尿常規(guī):白

細(xì)胞為3?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞為0?1個(gè)/HP,尿抗酸菌三次陰性,用尿道擴(kuò)張器對(duì)尿道探查,不

能擴(kuò)入,僅能插入8號(hào)尿管,應(yīng)如何治療()(單選題)

A.左腎造口術(shù)

B.尿道成形術(shù)

C.左輸尿管腹壁造口

D.乙狀結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)

E.膀胱造接術(shù)

試題答案:C

91、下列哪一項(xiàng)不是女性尿道炎發(fā)病率高于男性的原因()(單選題)

A.女性對(duì)細(xì)菌抵抗力低于男性

B.女性尿道短,直而寬,尿道括約肌薄弱

C.婦科炎癥可直接蔓延導(dǎo)致尿道炎

D.尿道口與陰道口和肛門接近

E.老年女性常發(fā)生尿道肉阜導(dǎo)致尿流不暢

試題答案:A

92、尿道下裂手術(shù)治療的年齡以下列哪項(xiàng)為宜()(單選題)

A.1~6歲

B.7?10歲

C.10?15歲

D.成年以后

E.任何年齡都一樣

試題答案:A

93、男性,35歲,車禍后半小時(shí)來(lái)院,生命體征尚平穩(wěn),留置尿管尿液為紅色,無(wú)血凝塊,超

聲提示左腎被膜下血腫CT提示左腎包膜下積血,范圍約2cmX2cm,左腎實(shí)質(zhì)連續(xù)性不完整,可

見(jiàn)一長(zhǎng)約1cm的裂口,該患者的診斷是()(單選題)

A.腎挫傷

B.腎全層裂傷

C.腎蒂斷裂

D.腎皮質(zhì)裂傷

E.腎部分損傷

試題答案:D

94、較大的睪丸鞘膜積液最佳治療方法是()(單選題)

A.理療

B.抽刺囊液

C.鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)

D.熱敷

E.陰囊托起

試題答案:C

95、腎損傷施行手術(shù)時(shí),以下哪一種說(shuō)法是錯(cuò)誤的()(單選題)

A.一般經(jīng)腰切口進(jìn)入后腹膜間隙,便于發(fā)現(xiàn)腎臟的破口

B.一般經(jīng)腹切口先進(jìn)入腹腔,便于探查腹腔其他器官

C.先阻斷腎蒂便于檢查腎臟的損傷情況

D.術(shù)前應(yīng)了解對(duì)側(cè)腎功能

E.合并肝、脾損傷一般應(yīng)先處理妥善后,再處理腎損傷

試題答案:A

96、患者男性,67歲。2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎中下極3cm偏強(qiáng)回聲占位病變,外向生長(zhǎng),無(wú)癥

狀。可能的診斷有()(多選題)

A.腎錯(cuò)構(gòu)瘤

B.腎盂癌

C.腎癌

D.腎結(jié)核

E.腎囊腫

F.腎脂肪瘤

試題答案:A.C

97、陰莖癌患者行陰莖部分切除術(shù),斷端距腫瘤的距離應(yīng)為()(單選題)

A.0.5cm

B.1cm

C.2cm

D.3cm

E.4cm

試題答案:C

98、男性,68歲。進(jìn)行性排尿困難5年,因尿潴留留置導(dǎo)尿3次,1年前測(cè)殘余尿量為100ml。

查體:下腹膨隆,濁音界在臍下2指,右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊,腫塊突入陰囊,可以還納。目前,

首選的治療措施是()(單選題)

A.膀胱穿刺造瘦

B.5曠還原酶抑制劑

C.留置導(dǎo)尿管

D.將腹股溝包塊還納

E.給予利尿劑

試題答案:C

99、男,30歲,2天前突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴有發(fā)熱、全身乏力、厭食等癥狀。直腸指

檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大,壓痛明顯,有明顯波動(dòng)感,血常規(guī)檢查白細(xì)胞明顯增高。該患者應(yīng)該診斷為

()(單選題)

A.前列腺癌

B.急性膀胱炎

C.急性前列腺炎伴膿腫形成

D.慢性前列腺炎

E.急性精囊炎

試題答案:C

100、骨盆擠壓傷最易損傷的尿道是()(單選題)

A.陰莖懸垂部

B.球部尿道

C.膜部尿道

D.前列腺部尿道

E.膀胱頸部

試題答案:C

101、有關(guān)睪丸鞘膜積液哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。(單選題)

A.嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈

B.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

C.陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

D.附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

E.透光試驗(yàn)陰性一般可除外睪丸鞘膜積液

試題答案:B

102、男性,22歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫塊就診。診斷為左側(cè)睪丸腫瘤后手術(shù)治療。術(shù)后病理:精原

細(xì)胞瘤。術(shù)后的治療措施中,正確的是()(單選題)

A.對(duì)放療敏感,應(yīng)配合進(jìn)行

B.需腹膜后淋巴結(jié)清除術(shù)

C.是一種良性腫瘤,無(wú)須再作進(jìn)一步治療

D.大劑量沖擊化療

E.激素治療

試題答案:A

103、男性,81歲。進(jìn)行性排尿困難4年,近2個(gè)月腰痛,體溫37?38°C。肛門指檢:前列腺質(zhì)

偏硬,光滑,有結(jié)節(jié)。為進(jìn)一步明確診斷,首先考慮的實(shí)驗(yàn)室檢查是()(單選題)

A血沉

B.尿素氮

C.PSA

D.血常規(guī)

E.B超

試題答案:C

104、女性,50歲。10年前因左腎透明細(xì)胞癌行根治性腎切除術(shù)。最近因陰道流血,診斷為宮頸

癌住院。入院后各項(xiàng)指標(biāo)檢查無(wú)手術(shù)禁忌證,擇期行子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后第2天

出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛,24小時(shí)無(wú)尿。診斷首先要考慮的是()(單選題)

A.急性腎功能衰竭

B.急性腎炎

C.輸尿管損傷

D.膀胱損傷

E.尿毒癥

F.以上都不是

試題答案:c

105、骨盆骨折最易損傷的尿道部位是。(單選題)

A.陰莖懸垂部

B.球部尿道

C.膜部尿道

D.前列腺部尿道

E.膀胱頸部

試題答案:C

106、診斷尿結(jié)石的最主要方法是()(單選題)

A.超聲波檢查

B.放射線核素腎圖檢查

C.放射線核素腎掃描

D.排泄性尿路造影

E.會(huì)陰部下墜感

試題答案:D

107、男,72歲,排尿困難5年,近2個(gè)月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大5cmX6cm,

叩診膀胱臍下3橫指。血BUN為36mmol/L.Cr為340umol/ml。B超示雙腎中度積水。下面哪一

種治療最為合理()(單選題)

A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)

B.經(jīng)尿道前列腺熱療

C.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)

D.留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造疹

E.服用a受體阻滯劑和5a還原酶抑制劑

試題答案:D

108、主要特點(diǎn)是長(zhǎng)期尿路感染引起的結(jié)石為()(單選題)

A.碳酸鈣結(jié)石

B.尿酸結(jié)石

C.黃喋吟結(jié)石

D.磷酸鹽結(jié)石

E.胱氨酸結(jié)石

試題答案:D

109、患者男性,35歲,痛性勃起1個(gè)月,陰莖背側(cè)可觸及一硬結(jié),排尿無(wú)異常,治療上不宜采

用哪種方法()(單選題)

A.維生素E

B.強(qiáng)的松

C.他莫昔芬

D.化療

E.放療

試題答案:D

110、男性,25歲。左陰囊內(nèi)腫物漸大2個(gè)月。查體:左側(cè)睪丸腫大質(zhì)硬,有沉重感,透光試驗(yàn)

陰性。若明確診斷為睪丸胚胎癌,應(yīng)采用的治療方案為()(單選題)

A.高位睪丸切除術(shù)

B.高位睪丸切除+化療

C.高位睪丸切除+放療

D.高位睪丸切除+腹膜后淋巴結(jié)清掃

E.高位睪丸切除+腹膜的淋巴結(jié)清掃+化療

試題答案:E

111、正常前列腺按摩液鏡檢為()(單選題)

A.WBO20個(gè)/HP,無(wú)卵磷脂小體

B.WBCX5個(gè)/HP,無(wú)卵磷脂小體

C.WBC>30個(gè)/HP,卵磷脂小體較少

D.WBCGO個(gè)/HP,卵磷脂小體較多

E.WBCG5個(gè)/HP,無(wú)卵磷脂小體

試題答案:D

112、隱睪對(duì)人體的危害不包括()(多選題)

A.發(fā)生腫瘤機(jī)會(huì)大

B.影響睪丸發(fā)育

C.影響陰莖的發(fā)育

D.雙側(cè)者影響生育能力

E.影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育

試題答案:C,E

113、以下各項(xiàng)檢查對(duì)確定膀胱腫瘤最可靠()(單選題)

A.CT

B.B型超聲

C.膀胱鏡檢查+活檢

D.膀胱雙合診

E.尿細(xì)胞學(xué)檢查

試題答案:C

114、腎癌最常見(jiàn)的是()(單選題)

A.移行細(xì)胞癌

B.透明細(xì)胞癌

C.精原細(xì)胞腫瘤

D.腺癌

E.鱗癌

試題答案:B

115、58歲,女性,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極5cm

低回聲腫物,向腎外側(cè)突出該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可能出現(xiàn)具有診斷意義的異常現(xiàn)象是()

(單選題)

A.右腎不顯影

B.右腎積水

C.右腎下盞拉長(zhǎng)、移位

D.右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變

E.右腎顯影延遲

試題答案:C

116、關(guān)于精索靜脈曲張,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ▎芜x題)

A.嬰幼兒精索靜脈曲張發(fā)病率極低

B.青春期精索靜脈曲張發(fā)病率高

C.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液

D.腎癌會(huì)引起繼發(fā)的精索靜脈曲張

E.其他部位的腫瘤也可以引起繼發(fā)的精索靜脈曲張

試題答案:C

117、男,73歲,尿頻、尿急5年,近1年來(lái)出現(xiàn)排尿遲緩,尿線細(xì),尿后滴瀝,既往5年前出

現(xiàn)兩次腦梗死,經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善,目前除行走略不穩(wěn)以外,無(wú)其他明顯的后遺癥。該

病人首診時(shí)哪一項(xiàng)檢查不是必需的()(單選題)

A.直腸指診

B.尿流率

C.血清PSA

D.膀胱鏡檢查了解前列腺大小

E.前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿

試題答案:D

118、患者男性,5歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊一個(gè)月,查體:右上腹包塊,肋緣下3cm可及,

質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水,腎皮質(zhì)厚度0.5cm,患兒不能配合靜脈腎盂造影檢查。為決定患

腎是否應(yīng)切除,術(shù)前應(yīng)行哪一項(xiàng)檢查最有必要()(單選題)

A.CT

B.MRU

C.腎圖

D.IVP

E.腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描

試題答案:E

119、膀胱移行細(xì)胞癌,直徑2cm,有蒂。經(jīng)膀胱鏡腫瘤電切術(shù)后進(jìn)一步治療應(yīng)首選()(單選

題)

A.靜脈化療

B.局部放療

C.膀胱內(nèi)灌注

D.骼內(nèi)動(dòng)脈灌注化療

E.中藥治療

試題答案:C

120、男,58歲。尿頻,進(jìn)行性排尿困難伴夜尿增多3年,尿流中斷半年,下腹平片及B超可見(jiàn)

膀胱區(qū)2枚3.5cmX2.5cmX2.5cm和2.5cmX2.0cmX2.0cm結(jié)石,上尿路未見(jiàn)異常改變。

該患者膀胱結(jié)石的原因是()(單選題)

A.膀胱炎

B.前列腺增生

C.膀胱頸硬化

D.神經(jīng)源性膀胱

E.前列腺癌

試題答案:B

121、hCG及AFP常升高的是()(單選題)

A.精原細(xì)胞瘤

B.非精原細(xì)胞瘤

C.睪丸轉(zhuǎn)移性腫瘤

D.睪丸炎

E.睪丸鞘膜積液

試題答案:B

122、女性,48歲,尿頻、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常規(guī)見(jiàn)許多紅、白細(xì)胞/HP,下

列哪項(xiàng)檢查是不正確的()(單選題)

A.尿細(xì)胞學(xué)檢查

B.尿培養(yǎng)和藥物敏測(cè)

C.泌尿系B超檢查

D.膀胱鏡檢查

E.IVP

試題答案:D

123、陰莖癌多為()(單選題)

A,移行細(xì)胞癌

B.透明細(xì)胞癌

C.精原細(xì)胞腫瘤

D.腺癌

E.鱗癌

試題答案:E

124、膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀是()(單選題)

A.無(wú)痛性肉眼血尿

B.尿頻、尿急、尿痛

C.排尿困難

D.尿潴留

E.下腹包塊

試題答案:A

125、成人尿道梗阻最常見(jiàn)的原因是()(單選題)

A.結(jié)石

B.結(jié)核

C.腫瘤

D.狹窄

E.先天性后尿道瓣膜

試題答案:A

126、男性,70歲,進(jìn)行性排尿困難5年,加重1年,夜尿5~8次,尿線細(xì)、尿后滴瀝,5年前

車禍腦外傷,經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善,無(wú)明顯后遺癥。病人前列腺M(fèi)RI懷疑前列腺右側(cè)葉占位,

下列哪項(xiàng)進(jìn)一步檢查沒(méi)有必要()(單選題)

A.PSA

B.骨掃描

C.前列腺穿刺活檢

D.前列腺指診

E.泌尿系彩超

試題答案:E

127、下列哪種癥狀、體征和檢查可確診為后尿道完全斷裂()(單選題)

A.會(huì)陰部血腫

B.下腹及骨盆部皮下瘀斑

C.骨盆擠壓痛

D.插導(dǎo)尿管不能進(jìn)入膀胱

E.尿道造影,見(jiàn)造影劑外溢于后尿道周圍未進(jìn)入膀胱

試題答案:E

128、上尿路結(jié)石多數(shù)為()(單選題)

A.草酸鈣結(jié)石

B.磷酸鈣結(jié)石

C.尿酸結(jié)石

D.胱氨酸結(jié)石

E.磷酸鎂鉞結(jié)石

試題答案:A

129、男,30歲。2年來(lái)反復(fù)尿頻,尿急,尿痛,自服抗生素治療后癥狀無(wú)明顯改善,近1個(gè)月

來(lái),癥狀加重,尿頻次數(shù)明顯增加,約30次/日,伴有終末肉眼血尿,自服藥物治療無(wú)效。門

診首先應(yīng)考慮診斷()(單選題)

A.慢性膀胱尿道炎

B.慢性腎盂腎炎

C.慢性前列腺炎

D.膀胱結(jié)石

E.腎結(jié)核

試題答案:E

130、下列哪項(xiàng)不是前列腺增生手術(shù)的絕對(duì)適應(yīng)證()(單選題)

A.前列腺增生并反復(fù)尿路感染

B.反復(fù)血尿

C.反復(fù)尿潴留

D.IPSS評(píng)分大于22分

E.并發(fā)膀胱結(jié)石

試題答案:D

131、診斷急性淋菌性尿道炎,最常用而且快捷、有效的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是()(單選題)

A.血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高

B.尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多

C.尿道分泌物涂片檢查可見(jiàn)白細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌

D.中段尿培養(yǎng)出淋球菌

E.尿道分泌物培養(yǎng)出淋球菌

試題答案:C

132、尿道下裂分期手術(shù)時(shí),I期手術(shù)的主要目的是()(單選題)

A.矯正尿道外口的異常

B.矯正陰莖下彎

C.延長(zhǎng)陰莖

D.松解瘢痕組織

E.延長(zhǎng)尿道

試題答案:B

133、左側(cè)精索靜脈回流到()(單選題)

A.左腎靜脈

B.腹腔靜脈

C.左骼外靜脈

D.左腹壁淺靜脈

E.左骼內(nèi)靜脈

試題答案:A

134、尿路上皮腫瘤最多見(jiàn)于()(單選題)

A.尿道外口

B.尿道膜部

C.膀胱

D.輸尿管

E.腎盂

試題答案:C

135、男性,35歲。骨盆被重物擠壓2小時(shí)入院。查體:P120次/分,BP90/50mmHg?面色蒼白。

全腹壓痛,以下腹部壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,移動(dòng)性濁音(+)。HbllOg/Lo骨盆X線平片

示骼骨線性骨折。經(jīng)補(bǔ)液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無(wú)尿,留置尿管僅有50ml尿液流出,淡紅

色。首先應(yīng)行哪項(xiàng)檢查()(單選題)

A.腹腔動(dòng)脈造影

B.B超

C.CT

D.膀胱造影

E.尿道造影

試題答案:D

136、腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是()(單選題)

A.鏡下血尿

B.終末血尿

C.全程肉眼血尿

D.全血尿伴有血塊

E.無(wú)痛性間歇性肉眼血尿

試題答案:E

137、血尿伴腎絞痛時(shí)應(yīng)首先考慮()(單選題)

A.腎腫瘤

B.腎輸尿管結(jié)石

C.泌尿系結(jié)核

D.腎盂腎炎

E.腰肌勞損

試題答案:B

138、女,42歲,間歇無(wú)痛性肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膨胱后壁有一個(gè)直徑2.0cm大小

菜花樣新生物,有蒂。該病人最適合的治療方法是()(單選題)

A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)

B.膀胱部分切除術(shù)

C.膀胱全切,尿流改道

D.膀胱內(nèi)灌注化療

E.放射治療

試題答案:A

139、隱睪的精子生成缺陷和下列哪一種情況有關(guān)()(單選題)

A.溫度調(diào)節(jié)差

B.原發(fā)性性腺功能不足(先天性)

C.垂體功能不足

D.以上都是

E.以上都不是

試題答案:D

140、有關(guān)先天性陰莖陰囊型尿道下裂的危害,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(單選題)

A.成年后性交困難,精液不能射入陰道

B.最終導(dǎo)致不育

C,不能站立排尿

D.造成心理上不良影響

E.形成膀胱結(jié)石

試題答案:E

141、骨盆骨折后膀胱破裂最好的檢查是()(單選題)

A.液體排除量低于液體入量

B.膀胱鏡檢

C.靜脈腎盂造影

D.血尿

E.膀胱造影

試題答案:E

142、精索靜脈曲張伴有精子異常的不育患者,最佳治療是(單選題)

A.觀察

B.中草藥

C.人工受精

D.補(bǔ)充維生素

E.精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)

試題答案:E

143、尿道下裂的臨床分型不包括()(單選題)

A.陰莖頭型

B.陰莖型

C.海綿體型

D.陰囊型

E.會(huì)陰型

試題答案:C

144、神經(jīng)性膀胱功能障礙表現(xiàn)為()(單選題)

A.肛門括約肌松弛

B.排尿困難,尿潴留

C.兩者都有

D.兩者都無(wú)

試題答案:C

145、男,35歲。右腎疼痛3天,尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿/HP,白細(xì)胞2?3/HP,尿路平片可見(jiàn)右輸

尿管下段走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU可見(jiàn)右輸尿管下段結(jié)石,其上輸尿管輕度擴(kuò)張,右腎輕

度積水。對(duì)該患者應(yīng)采用哪種治療方法()(單選題)

A.膀胱切開(kāi)取石術(shù)

B.套石術(shù)

C.藥物排石

D.大量飲水等待自然排出

E.體外沖擊波碎石

試題答案:D

146、男性,65歲。血尿1周入院。B超發(fā)現(xiàn)右腎有3cmX4cmX4cm實(shí)質(zhì)包塊。最有診斷價(jià)值的

檢查是()(單選題)

A.CT

B.IVU

C.紅細(xì)胞像差顯微鏡檢查

D.腎動(dòng)脈造影

E.腹平片

試題答案:A

147、有關(guān)免疫抑制劑OKT3(單抗)的敘述,下列哪項(xiàng)不正確()(單選題)

A.不可用作維持免疫抑制劑

B.用來(lái)治療急性排異反應(yīng)

C.抗體為鼠源性

D.使用時(shí)不用聯(lián)合其他免疫抑制劑

E.使用中可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥

試題答案:D

148、無(wú)痛性肉眼血尿?yàn)?)(單選題)

A.腎結(jié)核的血尿特點(diǎn)

B.腎腫瘤的血尿特點(diǎn)

C.腎結(jié)石的血尿特點(diǎn)

D.腎盂腎炎的血尿特點(diǎn)

E.膀胱炎的血尿特點(diǎn)

試題答案:B

149、女,43歲。無(wú)癥狀,常規(guī)體檢。查體:右側(cè)下腹捫及包塊,無(wú)壓痛。輔助檢查:泌尿系統(tǒng)

B超提示雙腎大小、形態(tài)正常;腎臟B超立位比臥位下降4cm。診斷最可能為()(單選題)

A.右腎腫瘤

B.先天性右腎異位

C.結(jié)腸腫瘤

D.右腎下垂

E.腹膜后腫瘤

試題答案:D

150、腎動(dòng)脈狹窄造成的高血壓患者,在血RAA的檢查中通常為()(單選題)

A.血漿腎素水平升高,醛固酮水平降低

B.血漿腎素水平升高,醛固酮水平也升高

C.血漿腎素水平降低,醛固酮水平也降低

D.血漿腎素水平降低,醛固酮水平升高

E.血漿腎素和醛固酮水平均無(wú)變化

試題答案:B

151、骨盆骨折最常見(jiàn)的泌尿系并發(fā)癥為()(單選題)

A.尿道外口狹窄

B.尿道膜部損傷

C.尿道假道形成

D.尿道內(nèi)口狹窄

E.尿道球部損傷

試題答案:B

152、輸尿管損傷最少見(jiàn)的原因是()(單選題)

A.根治性子宮切除術(shù)

B.交通事故

C.腹會(huì)陰聯(lián)合切口手術(shù)

D.經(jīng)腹乙狀結(jié)腸切除術(shù)

E.宮頸癌放射治療

試題答案:B

153、關(guān)于良性前列腺增生癥的藥物治療,選擇以下哪一項(xiàng)是最恰當(dāng)?shù)模▎芜x題)

A.適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥的患者

B.a受體阻滯藥作用于前列腺腺細(xì)胞上,抑制前列腺增生

C.5-a還原酶抑制藥抑制而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力

I).5-a還原酶抑制藥抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力

E.5-a還原酶抑制藥抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮

試題答案:E

154、致膀胱腫瘤的危險(xiǎn)因素是。(單選題)

A.吸煙

B.膀胱慢性感染

C.長(zhǎng)期接觸聯(lián)苯胺

D.上述都是

E.上述都不是

試題答案:D

155、男性,30歲。2年來(lái)反復(fù)尿頻、尿急、尿痛,自服抗生素治療后癥狀無(wú)明顯改善。近1個(gè)

月來(lái),癥狀加重,尿頻次數(shù)明顯增加,約30次/日,伴有終末肉眼血尿,自服藥物治療無(wú)效。經(jīng)

檢查,疾病同時(shí)伴有左腎輕度積水及膀胱攣縮。治療首先應(yīng)采取()(單選題)

A.膀胱擴(kuò)大術(shù)

B.抗結(jié)核治療

C.繼續(xù)抗感染治療

D.左腎造接術(shù)

E.左輸尿管皮膚造口

試題答案:B

156、交通性鞘膜積液與腹股溝斜疝的主要鑒別是()(單選題)

A.交通性鞘膜積液透光試驗(yàn)陽(yáng)性

B.腹股溝斜疝臥位或立位均可觸及睪丸

C.交通性鞘膜積液立位時(shí)不易觸及睪丸

I).腹股溝斜疝壓迫內(nèi)環(huán)時(shí)內(nèi)容物不再?gòu)?fù)出

E.交通性鞘膜積液擠壓時(shí)不似斜疝躲然回復(fù)

試題答案:A

157、男性,32歲。于1年前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,癥狀反復(fù),抗感染治療效果不明顯。近2

個(gè)月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿,膀胱刺激癥狀加重,伴有惡心,發(fā)熱,左側(cè)腰部脹痛。還應(yīng)進(jìn)行

何種檢查()(單選題)

A.靜脈腎盂造影檢查

B.泌尿系統(tǒng)B超

C.泌尿系統(tǒng)血管造影

D.逆行腎盂造影

E.膀胱鏡檢查

試題答案:A

158、有關(guān)鏡下血尿,下列哪種情況屬病態(tài)(400倍顯微鏡下)。(單選題)

A.尿液不離心,10個(gè)視野中見(jiàn)到3?5個(gè)紅細(xì)胞

B.尿液經(jīng)1500r/min離心10分鐘,10個(gè)視野中可見(jiàn)到5~10個(gè)紅細(xì)胞

C.尿液不離心,1?2個(gè)視野中見(jiàn)到3?5個(gè)紅細(xì)胞

D.視野中紅細(xì)胞<2個(gè)

E.尿液經(jīng)1500r/min離心10分鐘后,10個(gè)視野中可見(jiàn)到3~5個(gè)紅細(xì)胞

試題答案:A

159、關(guān)于早期腎結(jié)核,下列敘述錯(cuò)誤的是()(單選題)

A.早期腎結(jié)核病變局限在腎皮質(zhì),并無(wú)臨床癥狀

B.尿中可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌

C.影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)病變

I).尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)酸性尿、蛋白及膿血尿等

E.病變發(fā)展到腎髓質(zhì)時(shí)成為臨床腎結(jié)核

試題答案:B

160、診斷輸尿管結(jié)石最簡(jiǎn)便的方法是()(單選題)

A.攝腹部平片

B.B超檢查

C.尿常規(guī)檢查

I).排泄性尿路造影

E.逆行性尿路造影

試題答案:A

161、以上左側(cè)多見(jiàn)的是()(單選題)

A.精索靜脈曲張

B.睪丸鞘膜積液

C.睪丸鞘膜積皿

D.睪丸腫瘤

E.附睪炎

試題答案:A

162、男,25歲。診斷左腎結(jié)核,右輸尿管結(jié)石,直徑0.8cm,靜脈腎盂造影:左腎未顯示,右

腎輕度積水,結(jié)石下輸尿管顯示正常,腎功能檢查正常,宜先行哪種治療()(單選題)

A.切除左腎

B.引流右腎積水

C.急診右輸尿管切開(kāi)取石

I).抗結(jié)核的同時(shí)等待結(jié)石自然排出

E.抗結(jié)核的同時(shí)行輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石

試題答案:E

163、男性患者,32歲,1年前診斷為右腎結(jié)核行右腎切除術(shù),術(shù)后繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物,但尿

頻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。IVP(靜脈腎盂造影)示左腎輕度積水,膀胱如乒乓球大小。治

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