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模塊3.2.幫助老年人進(jìn)行穿脫衣服訓(xùn)練情境:李奶奶,70歲,腦中風(fēng)后導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱,經(jīng)治療后現(xiàn)病情穩(wěn)定。李奶奶能獨(dú)立坐起,但獨(dú)立穿脫衣服有困難。根據(jù)康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo),現(xiàn)階段需要護(hù)理員幫助李奶奶進(jìn)行穿脫前開襟衣服訓(xùn)練。(1)本題分值:100分(2)考核時(shí)間:6分鐘(3)考核形式:實(shí)操+口述(4)具體考核要求:①準(zhǔn)備工作完善。②護(hù)理員能正確講解并示范。③護(hù)理員能正確訓(xùn)練老年人穿脫衣。(5)否定項(xiàng)動作粗魯,操作過程中老年人跌倒,得“0”分。(6)賽場準(zhǔn)備序號名稱規(guī)格單位數(shù)量備注1前開襟衣服春秋款件1長袖襯衫,比較寬大,便于穿脫2床普通張1用于老年人房間。3椅子普通把2用于老年人坐位訓(xùn)練。4床頭柜個(gè)15免洗洗手液瓶1(7)評分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目總分技術(shù)操作要求評分標(biāo)準(zhǔn)得分ABCD步驟1準(zhǔn)備工作13分1.1護(hù)理員準(zhǔn)備(實(shí)操加口述):護(hù)理員衣著整潔,無長指甲;(2分)洗凈并溫暖雙手。(2分)42001.2環(huán)境準(zhǔn)備(口述):評估活動環(huán)境安靜整潔(2分);溫、濕度適宜(2分)。42001.3用品準(zhǔn)備(檢查并口述):訓(xùn)練衣服寬松適用(2分);無破塤(2分)。42001.4老年人準(zhǔn)備:口述:老年人能獨(dú)立坐在椅子上,看電視(1分)1000步驟2溝通16分2.1操作加口述:與老人溝通,評估左側(cè)上肢活動能力(2分)(2)判斷老年人右側(cè)上肢活動能力(2分)42002.2詢問:(1)是否愿意配合訓(xùn)練(2分)(2)訓(xùn)練前有無其他需要(2分)4200幫助老年人樹立信心,提高訓(xùn)練欲望.有說服力(2分)語言親和力(2分)4200講解穿脫衣服訓(xùn)練的目標(biāo)(2分)進(jìn)行訓(xùn)練的意義(2分)4200步驟3穿脫衣訓(xùn)練41分3.1實(shí)操加口述(1)護(hù)理員講解穿脫衣服訓(xùn)練要領(lǐng)(4分)備注:穿衣時(shí)先穿患側(cè),脫衣先脫健側(cè),順序錯誤不得分4000(2)護(hù)理員穿脫衣服示范(4分)備注:步驟錯誤不得分40003.2穿衣訓(xùn)練(實(shí)操加口述):護(hù)理員站在老人患側(cè)(3分);協(xié)助老年人穿患側(cè)衣袖(3分);訓(xùn)練老年人用健手將衣領(lǐng)拉至患肩(3分);9630(4)健側(cè)手由頸后抓住衣領(lǐng)拉向健側(cè)肩(3分);(5)穿好健側(cè)手整理(3分)。63003.3脫衣訓(xùn)練(實(shí)操加口述):護(hù)理員站在老年人健側(cè)(3分);訓(xùn)練老年人健手從胸前抓住衣領(lǐng)(3分);先脫患側(cè)衣袖一半使肩露出(3分);9630(4)護(hù)理員協(xié)助老年人脫健側(cè)衣袖(3分);(5)訓(xùn)練老年人用健手將患側(cè)衣袖脫出完成脫衣動作(3分)。63003.4做好老年人保護(hù)工作(3分)。3000步驟4觀察16分4.1訓(xùn)練過程中經(jīng)常鼓勵老年人:語言鼓勵(2分);肢體鼓勵(2分)。42004.2實(shí)操加口述:詢問老年人的感受(3分);如有不適應(yīng)立即停止訓(xùn)練,稍作休息(3分)。6300(3)根據(jù)情況安排下一次訓(xùn)煉(4分);(4)整理用物(2分)。6420注意事項(xiàng)4分口述:(1)在進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)護(hù)理員可將復(fù)雜的動作分解成若干單一動作,循序漸進(jìn),持之以恒。(2分)備注:答不完整扣一分2100(2)依據(jù)老年人每日訓(xùn)練的實(shí)際情況適當(dāng)給予協(xié)助,但不可摧促,不可代替。(2分)備注:答不完整扣一分2100總體評價(jià)10分1.動作熟練、準(zhǔn)確、無重復(fù)多余的動作(4分)。備注:操作過程動作粗暴,扣2分。42002.言語通俗易懂,禮貌、親切。(3分)備注:語言應(yīng)付、生硬、語速過快各扣1分。32103.操作過程中保護(hù)老年人安全。(3分)備注:沒有保護(hù)意識不得分,保護(hù)意識不強(qiáng)適當(dāng)扣分。3210合計(jì)100分實(shí)際得分備注否定項(xiàng):操作過程中老年人跌倒,該題不得分。裁判長:裁判
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