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文檔簡介
護理診療合作與交接管理制度第一章總則第一條為規(guī)范護理診療合作與交接工作,提高護理服務質(zhì)量,保障患者安全,特訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部護理部門,涵蓋護理診療合作與交接的各個環(huán)節(jié)。第三條全部護理人員都應遵守本制度的規(guī)定,并對工作中的失誤或疏漏承當相應責任。第四條為提高工作效率,本制度允許依據(jù)實際情況進行適當調(diào)整,但必需經(jīng)過相關(guān)部門及人員的協(xié)商和批準。第二章護理診療合作管理第五條護理人員應樂觀搭配醫(yī)生和其他醫(yī)療人員進行診療合作,確?;颊叩娜孀o理。第六條在診療合作中,護理人員需依照醫(yī)生的要求供應患者的相關(guān)信息,包含患者病情、體征、化驗結(jié)果等。第七條護理人員在診療合作中應與醫(yī)生保持緊密聯(lián)系,及時溝通溝通,共同訂立護理計劃和治療方案。第八條護理人員在診療合作中應嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,確?;颊叨〞r按量進行治療,并做好相應記錄。第九條護理人員在診療合作中應當注意察看患者的病情變動,如有不適或突發(fā)情況,及時向醫(yī)生匯報。第十條護理人員在診療合作中應幫助醫(yī)生進行手術(shù)準備和護理操作,保持手術(shù)室的清潔和安全。第十一條護理人員在診療合作中應依據(jù)醫(yī)生要求預約和布置患者的檢查、放射等治療操作,確保順利進行。第三章護理交接管理第十二條護理交接是護理工作中特別緊要的環(huán)節(jié),確?;颊叩倪B續(xù)性護理和安全。第十三條護理交接應在患者的監(jiān)護下進行,確保信息的準確傳遞,交接的完整性和可靠性。第十四條護理交接應包含患者的基本信息、治療計劃和注意事項等,要求講清楚、交代認真。第十五條護理交接的接班護士應認真核對患者的身份,確認患者與病歷全都,清楚患者的護理需求。第十六條接班護士應依照交接護士的要求進行交接,確保交班信息的準確性和完整性。第十七條交班護士應在完成交班工作后安全離開崗位,確保接班護士取得充分的交接信息。第十八條護理交接的記錄應真實準確,包含患者的情況、護理措施、藥物使用信息等。第十九條護理交接的記錄應依照規(guī)定的格式填寫,確保易讀、便于查閱和追溯。第二十條護理交接記錄的保管應依照本醫(yī)院的文件管理制度進行,確保安全、可靠。第二十一條護理交接記錄應有法律效力,可作為護理人員工作質(zhì)量的評價依據(jù)。第四章監(jiān)督和執(zhí)法第二十二條本醫(yī)院將建立健全監(jiān)督和執(zhí)法機制,對護理診療合作和交接進行監(jiān)督和管理。第二十三條監(jiān)督部門將不定期進行護理診療合作和交接的抽查和檢查,對違規(guī)行為進行處理。第二十四條對于違反本制度的行為,醫(yī)院將依法進行紀律處分,情節(jié)嚴重的將追究其法律責任。第二十五條對于護理診療合作和交接中的質(zhì)量問題,醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定進行調(diào)查和處理,并樂觀改進措施。第五章附則第二十六條本制度自頒布之日起施行,具體實施細則由醫(yī)院訂立并公布。第二十七條對于制度的解釋和修改,需要經(jīng)過醫(yī)院
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