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檢驗(yàn)科試驗(yàn)操作規(guī)范制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范醫(yī)院檢驗(yàn)科試驗(yàn)操作流程,保證試驗(yàn)質(zhì)量和安全,提高服務(wù)水平,特訂立本規(guī)范制度。本制度依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生部門的規(guī)章制度,結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況訂立。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院檢驗(yàn)科全部試驗(yàn)操作人員,包含試驗(yàn)室主任、技術(shù)員、助理技師等。第三條定義檢驗(yàn)科:指醫(yī)院的試驗(yàn)室部門,負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作。試驗(yàn)操作人員:指在檢驗(yàn)科從事試驗(yàn)操作工作的人員。第二章試驗(yàn)操作流程第四條試驗(yàn)前準(zhǔn)備試驗(yàn)操作人員應(yīng)提前了解所需試驗(yàn)項(xiàng)目的要求,認(rèn)真閱讀試驗(yàn)指南和操作手冊(cè)。確認(rèn)全部試驗(yàn)設(shè)備、試劑和料子是否齊全,并檢查其有效期和質(zhì)量。檢驗(yàn)科應(yīng)保持干凈乾凈,試驗(yàn)區(qū)域應(yīng)無雜物,工作臺(tái)面清理干凈。第五條試驗(yàn)操作準(zhǔn)則試驗(yàn)操作人員應(yīng)穿著符合規(guī)定的工作服、帽子、口罩和手套,并保持乾凈。試驗(yàn)設(shè)備應(yīng)經(jīng)過檢驗(yàn)和校準(zhǔn),確保正常運(yùn)行,并記錄檢驗(yàn)情況。試驗(yàn)操作人員應(yīng)依照試驗(yàn)指南和操作手冊(cè)要求,正確選擇試驗(yàn)方法和程序。試驗(yàn)操作人員應(yīng)使用正確的試劑和料子,并依照要求進(jìn)行標(biāo)記和保管。試驗(yàn)操作人員應(yīng)依照時(shí)間表布置試驗(yàn),嚴(yán)格掌控試驗(yàn)時(shí)間,不得過時(shí)或提前結(jié)束試驗(yàn)。在試驗(yàn)操作過程中,試驗(yàn)操作人員應(yīng)注意安全,避開交叉感染和污染。第六條試驗(yàn)操作步驟樣品手記:試驗(yàn)操作人員應(yīng)依照規(guī)定的手記方法和步驟,正確手記樣品,避開污染和誤差。樣品處理:試驗(yàn)操作人員應(yīng)依照試驗(yàn)要求對(duì)樣品進(jìn)行處理,如離心、稀釋等。試劑配制:試驗(yàn)操作人員應(yīng)依照試劑說明書準(zhǔn)確配制試劑,避開試劑誤差。試驗(yàn)裝置:試驗(yàn)操作人員應(yīng)正確組裝試驗(yàn)裝置,保證試驗(yàn)的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性。試驗(yàn)操作:試驗(yàn)操作人員應(yīng)依照試驗(yàn)指南和操作手冊(cè)要求,規(guī)范進(jìn)行試驗(yàn)操作,嚴(yán)格掌控試驗(yàn)時(shí)間和溫度等因素。結(jié)果記錄:試驗(yàn)操作人員應(yīng)準(zhǔn)確記錄試驗(yàn)結(jié)果,并進(jìn)行核對(duì)和審核,確保結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。第七條試驗(yàn)后處理試驗(yàn)操作人員應(yīng)及時(shí)清理試驗(yàn)區(qū)域,并妥當(dāng)處理廢棄物和污染物。試驗(yàn)操作人員應(yīng)對(duì)試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析和解讀,并編制試驗(yàn)報(bào)告。試驗(yàn)報(bào)告應(yīng)依照醫(yī)院規(guī)定的格式和要求進(jìn)行歸檔和保管。第三章質(zhì)量掌控與質(zhì)量保證第八條質(zhì)量掌控檢驗(yàn)科應(yīng)建立完善的質(zhì)量掌控體系,包含內(nèi)部質(zhì)控和外部質(zhì)控。試驗(yàn)操作人員應(yīng)定期參加質(zhì)量掌控活動(dòng),如質(zhì)量掌控圓桌會(huì)議、試驗(yàn)室間比對(duì)等。檢驗(yàn)科應(yīng)定期對(duì)試驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和驗(yàn)證,確保其準(zhǔn)確性和可靠性。試驗(yàn)操作人員應(yīng)依照質(zhì)量掌控要求進(jìn)行質(zhì)量掌控記錄和分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決質(zhì)量問題。第九條質(zhì)量保證檢驗(yàn)科應(yīng)建立和實(shí)施質(zhì)量保證體系,包含質(zhì)量手冊(cè)、程序文件和工作指南等。試驗(yàn)操作人員應(yīng)依照質(zhì)量保證要求進(jìn)行工作,確保試驗(yàn)質(zhì)量和安全。試驗(yàn)操作人員應(yīng)不絕學(xué)習(xí)和提高自身的專業(yè)知識(shí)和技能,保持良好的工作狀態(tài)。第四章懲罰和嘉獎(jiǎng)第十條懲罰對(duì)違反本規(guī)章制度的試驗(yàn)操作人員,醫(yī)院將視情況輕重予以相應(yīng)的懲罰,包含口頭警告、記過、記大過等。對(duì)嚴(yán)重違規(guī)的試驗(yàn)操作人員,醫(yī)院將立刻停職檢查,并進(jìn)行調(diào)查處理。第十一條嘉獎(jiǎng)對(duì)表現(xiàn)突出的試驗(yàn)操作人員,醫(yī)院將予以相應(yīng)的嘉獎(jiǎng),包含表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)金、晉升等。對(duì)參加科研項(xiàng)目和質(zhì)量掌控工作的試驗(yàn)操作人員,醫(yī)院將予以相應(yīng)的嘉獎(jiǎng)和支持。第五章附則第十二條修訂和解釋本規(guī)章制度由醫(yī)院檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)修訂和解釋,并向相關(guān)人員公示。如需修改,應(yīng)經(jīng)醫(yī)院管理部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。第十三條生效日期本規(guī)章制度自公示之日起生效。第十四條其他事項(xiàng)本規(guī)章制度未盡事宜,依照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生部門的規(guī)章制度執(zhí)行。以上規(guī)章制度自公示起生效,試驗(yàn)
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