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文檔簡介
2024年安徽血液凈化護(hù)理知識競賽考試題庫(含答案)
一、單選題
1.治療妊娠期透析患者高血壓的首要步驟是()
A、使用降壓藥
B、注意休息
C、避免水鈉潴留
D、以上都是
答案:C
2.HIT患者伴有血栓形成主要多見于下面哪個?
A、動脈血栓
B、靜脈血栓
C、微血管血栓
D、心血管血栓
答案:B
3.降低血尿酸的藥物以()為首選。
A、丙磺舒
B、水楊酸鈉
G別喋醇
D、碳酸氫鈉
答案:C
4.物理吸附中的范德華力一般不包括下列哪種力:
A、吸引力
B、色散力
C、誘導(dǎo)力
D、取向力
答案:A
5.最為安全的鐵劑為:
A、右旋糖酊鐵
B、葡萄糖醛酸鐵
C、蔗糖鐵
D、硫酸亞鐵
答案:C
6.一般認(rèn)為尿毒癥透析患者的()是可逆性的,輕癥患者通常不需要治療。
A、透析性腦病
B、不安腿綜合征
C、自主神經(jīng)病變
D、高血壓
答案:C
7.()是急性腦出血的首選影像學(xué)檢查,也是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
A、血管造影
B、超聲
C、X線
D、CT平掃
答案:D
8.關(guān)于心臟病患者心功能的分級,下列敘述不正確的是:
A、I級:日常活動不受限制,一般不引起乏力、呼吸困難等心力衰竭癥狀
B、H級:體力活動輕度受限休息時無自覺癥狀,一般活動下出現(xiàn)心力衰竭癥狀。
C、III級:體力活動輕度受限,低于一般活動即可出現(xiàn)心力衰竭癥狀。
D、IV級:患者不能從事任何體力活動,休息狀態(tài)下也存在心力衰竭癥狀,活動后加
重。
答案:C
9.透析中溶血的預(yù)防,要避免采用()濃度透析。
A、低鈉
B、身鈉
C、身鈣
D、低鈣
答案:A
10.透析結(jié)束()后血磷即可恢復(fù)至透析前的80%。
A、2小時
B、12小時
C、1小時
D、4小時
答案:B
11.囊性骨損害為多發(fā)性軟骨下溶骨性改變,或關(guān)節(jié)侵蝕性改變,通常發(fā)生在透析
0o
Ax1年內(nèi)
B、1-3年
C、3-5年
D、5-16年
答案:D
12.、導(dǎo)管的封管時必須嚴(yán)格按照0的管腔容量推注封管溶液。
A、2ml
B、導(dǎo)管標(biāo)記
C、導(dǎo)管的總長度
答案:B
13.、藥物中毒等短時性血液灌流者采用()導(dǎo)管為宜
A、無隧道無滌綸套導(dǎo)管中心靜脈
B、隧道滌綸套導(dǎo)管中心靜脈
C、動靜脈內(nèi)痿
D、人工血管
答案:A
14.下列不屬于鼻煙窩內(nèi)痿的優(yōu)點(diǎn)的是:
A、延長內(nèi)疹的穿刺范圍
B、美觀不易察覺,不易發(fā)生竊血綜合征
C、靜脈變異少,樓動脈與頭靜脈位置靠近,表淺,易于縫合
D、比腕部提供的血流量大,成熟時間短
答案:D
15.0是透析機(jī)在透析工作過程中對患者安全的重要保護(hù)措施。
A、溫度
B、脫水量
C、透析液
D、報(bào)警
答案:D
16.尿毒癥肺發(fā)生率為50%~80%,它是指尿毒癥時因毒素等綜合因素引起的,為
肺部非感染性,以()為主要病理特征的癥候群。
A、胸腔積液
B、雙肺炎癥
C、雙肺纖維化
D、肺水腫
答案:D
17.、抗生素封管液的應(yīng)用根據(jù)()選擇敏感抗生素封管。
A、患者體溫
B、置管留置時間
C、感染的病原學(xué)資料
D、導(dǎo)管出口處分泌物
答案:C
18.透析中反復(fù)出現(xiàn)低血壓或心血管功能不穩(wěn)定的患者,以及透析前合并低鈣血
癥或維持夜間透析的患者,可考慮使用()鈣濃度的透析液,但需避免()的發(fā)生。
A、1.75mmol/L導(dǎo))鈣血癥
B、1.50mmoI/L導(dǎo)?鈣血癥
C、1.25mmoI/L低鈣血癥
D\1.50mmol/L低鈣血癥
答案:A
19.體重小于0kg的患兒,動靜脈內(nèi)痿較難建立,且成熟時間長。
A、10kg
B、20kg
C、30kg
D、40kg
答案:B
20.腹膜透析每天從腹膜透析液中丟失蛋白質(zhì)()g。
A、10—15
B、15
C、5—15
D、20
答案:C
21.可調(diào)節(jié)鈣磷代謝的主要激素為?
A、甲狀旁腺激素
B、腎上腺髓質(zhì)素
C、趨化抑制蛋白
D、免疫球蛋白
答案:A
22.尿毒癥患者常合并0。
A、低血鉀、高血鈉
B、高血鉀、低血鈉
C、高血鈣'低血磷
D、低血鈣'高血磷
答案:D
23.獲得性腎囊腫的臨床表現(xiàn)不包括()
A、疼痛
B、低血壓
C、急腹痛
D、血尿
答案:B
24.水處理設(shè)備預(yù)處理部分,不能去除下列哪一項(xiàng)有害物質(zhì)?0
A、大顆粒
B、氯胺
C、鈣鎂離子
D、內(nèi)毒素
答案:D
25.診斷功能性鐵缺乏時,循環(huán)中低色素性紅細(xì)胞數(shù)>()。
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
答案:A
26.CBP治療時置換液的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)一般參照靜脈輸液標(biāo)準(zhǔn):細(xì)菌數(shù)應(yīng)<():
A、1X10-3CFU/ml
B、1X10-6CFU/ml
C、1X10-9CFU/ml
D、1X10-12CFU/ml
答案:B
27.APTT與對照血漿比較延長()秒以上有意義。
A、2
B、4
C、8
D、10
答案:D
28.帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管,Cuff的位置在距出口()處的皮下。
A、0.51cm
B\2~3cm
C\3~4cm
Dv1~2cm
答案:D
29.()骨重塑部位和破骨細(xì)胞數(shù)量通常增加
A、高轉(zhuǎn)化骨病
B、低轉(zhuǎn)化骨病
C、混合性骨病
D、骨軟化
答案:C
30.AL型腎淀粉樣變性病確診時約有()患者血肌醉>176.8umoI/L。
Ax1/4
Bv1/3
C、1/2
D、2/3
答案:A
31.現(xiàn)代透析機(jī)多采取()類型來精確控制透析液容量,保障進(jìn)出的新、舊透析液容
量平衡
A、容量型
B、壓力
C、流速
D、溫度
答案:A
32.腹膜透析小兒限制磷特別困難,血清磷應(yīng)控制在0mmol/L以下:
A、1.45
B、1.78
C、1.94
D、2.10
答案:c
33.BMI超過()也會使ESRD發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加
A、35kg/m2
B、40kg/m2
C\25kg/m2
D、38kg/m2
答案:A
34.獲得性腎囊腫影像學(xué)檢查最簡便的方法是
A、B型超聲波
B、CT
C、MRI
D、R
答案:A
35.下列哪種情況不是血漿吸附存在微粒栓塞、空氣栓塞、凝血風(fēng)險(xiǎn)的原因:
A、吸附劑顆粒強(qiáng)度差
B、吸附劑顆粒粒徑小
C、吸附劑預(yù)充不充分,排氣不干凈
D、血流量充足
答案:D
36.按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(國務(wù)院令第650號),發(fā)現(xiàn)血液凈化設(shè)備不良
事件或者可疑不良事件,應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定,向()報(bào)
告。
A、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機(jī)構(gòu)
B、護(hù)理部
C、醫(yī)務(wù)科
D、衛(wèi)生健康委
答案:A
37.透析患者每次HD一般丟失多少氨基酸?
A、2-4g
B、4-6g
C、6-8g
D、8-12g
答案:D
38.、一般情況下,中心靜脈導(dǎo)管插管后早期出現(xiàn)的血流量不足通常是由于導(dǎo)管尖
端位置或血管壁與導(dǎo)管側(cè)孔相貼造成的,而后期多是由于0引起的
A、感染
B、血栓
C、脫出
D、斷裂
答案:B
39.鋁相關(guān)骨病是一種低周轉(zhuǎn)骨病,表現(xiàn)為(),其發(fā)病機(jī)制主要是對成骨細(xì)胞的直
接毒性、阻斷骨的礦化過程。
A、骨質(zhì)鈣化
B、骨質(zhì)疏松
C、骨質(zhì)軟化
D、骨質(zhì)硬化
答案:C
40.、中心靜脈留置導(dǎo)管出口部位感染的預(yù)防,在導(dǎo)管出口部位使用()的紗布能減
少出口處感染。
A、碘伏
B、聚烯毗酮軟膏
C、干
D、酒精
答案:B
41.采取全血或血漿預(yù)充體外循環(huán)管路的方法,透析器及血路管容積可適度增大,
血流速度可()
A、適度增快
B、適度減慢
C、維持不變
D、階梯進(jìn)行
答案:A
42.紅細(xì)胞生成刺激劑誘導(dǎo)和維持治療階段,至少檢測1次血常規(guī)。
A、每周
B、每月
C、每3個月
D、每半年
答案:B
43.血泵、()安全閥等操作不到位的部位每周用軟毛刷、棉簽等清潔消毒。
A、壓力傳感器
B、血泵按鈕
C、升旋面旋轉(zhuǎn)按鈕
D、以上都是
答案:A
44.兒童行血漿置換時,血漿濾過器的跨膜壓力應(yīng)保持在()
A、<50mmHg
B、<100mmHg
C、<150mmHg
D\<200mmHg
答案:B
45.分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)是哪一年首次應(yīng)用于臨床治療肝衰竭患者?
A、1991年
B、1992年
G1993年
D、1995年
答案:B
46.血液透析中()是膜的生物相容性最早期的一個指標(biāo),一般在透析開始1-2分
鐘就發(fā)生,15分鐘達(dá)最低值,透析結(jié)束恢復(fù)到初始水平。
A、白細(xì)胞減少
B、血小板減少
C、紅細(xì)胞減少
D、血紅蛋白減少
答案:A
47.甲狀旁腺切除術(shù)(PTX)能快速降低繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)患者血
清PTH水平,改善血清生化指標(biāo)異常。當(dāng)彩色超聲顯示甲狀旁腺增大,直徑>()并
且有豐富的血流,可行PTXo
A、0.1厘米
B、1厘米
C、0.2厘米
D、2厘米
答案:B
48.由于腎小球?yàn)V過率的降低和磷攝入過多等原因,慢性腎衰竭患者常伴有()
A、低鉀血癥
B、身鉀血癥
C、低磷血癥
D、曷磷血癥
答案:D
49.血液透析后患者常有一種洗澡后的軟弱疲乏感,原因是由()介導(dǎo)的補(bǔ)體活化
或釋放細(xì)胞因子所致。
A、透析液
B、透析膜
C、透析管路
D、透析機(jī)
答案:B
50.透析機(jī)電導(dǎo)率監(jiān)測和顯示故障時,透析治療結(jié)束后對透析機(jī)進(jìn)行(),并定期清
潔電導(dǎo)率傳感器。
A、水沖洗
B、物理消毒
C、酸洗
D、熱消毒+熱沖洗
答案:C
51.磷是維持骨和細(xì)胞正常代謝的重要成分。人每日攝取的磷約1g,60%~70%由
哪里吸收()
A、大腸
B、小腸
C、直腸
D、乙狀結(jié)腸
答案:B
52.通常標(biāo)準(zhǔn)下,糖尿病腎病患者在Ccr不低于()ml/min時開始透析。
A、10
B、15
C、20
D、30
答案:B
53.、中心靜脈導(dǎo)管內(nèi)血栓,尿激酶溶栓的量是()IU/ML
A、500
B、5000
C、2500
D、50000
答案:B
54.慢性透析患者的主要死亡原因是()。
A、腎臟疾病并發(fā)癥
B、心腦血管并發(fā)癥
C、消化系統(tǒng)并發(fā)癥
D、血液系統(tǒng)并發(fā)癥
答案:B
55.前列環(huán)素類抗凝劑在體外循環(huán)的半衰期?
A、3-5分鐘
B、5-7分鐘
C、7-9分鐘
D、10-12分鐘
答案:A
56.帶隧道帶滌綸套的透析導(dǎo)管,導(dǎo)管隧道必須保持較大弧度以()。
A、防止導(dǎo)管脫出
B、防止導(dǎo)管打折
C、固定導(dǎo)管
D、防止導(dǎo)管開裂
答案:B
57.單純血液灌流、單純血漿吸附或雙重血漿置換時,不宜用抗凝。
A、肝素
B、低分子肝素
C、華法林
D、枸椽酸鈉
答案:D
58.消旋華法林半衰期
A、15-50小時
B、23-33小時
G35-45小時
D、43-53小時
答案:A
59.()是造成透析患者最大攝氧量下降、活動耐受能力減退的主要原因。
A、貧血
B、心衰
C、高血壓
D、營養(yǎng)
答案:A
60.造成血液灌流過程中溶血的原因不包括:
A、血流速度過快
B、灌流器凝血未及時發(fā)現(xiàn),血泵繼續(xù)運(yùn)行導(dǎo)致壓力過高紅細(xì)胞遭到破壞
C、血液灌流未經(jīng)預(yù)沖直接引血上機(jī)治療
D、灌流器串聯(lián)在透析器串聯(lián)之后
答案:D
61.患者常合并有周圍血管病變,內(nèi)疹術(shù)后易發(fā)生血栓形成。
A、高血壓
B、血友病
C、糖尿病
D、肝衰竭
答案:C
62.內(nèi)痿穿刺時,兩穿刺點(diǎn)之間應(yīng)相距cm以上。
A、2-4
B、4-6
C、6-8
D、8-10
答案:D
63.對受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體等病原微生物污染的物品
和器械物品表面消毒時,應(yīng)采用()消毒方法。
A、低水平以上的消毒方法
B、中水平以上的消毒方法
C、高水平以上的消毒方法
D、清潔即可
答案:B
64.下列關(guān)于動靜脈內(nèi)疹觸診描述,錯誤的是:
A、用手指指腹依次觸摸流入段、疹體段與流出段,感覺血管的粗細(xì)、張力'搏動
的情況
B、了解有無皮溫升高
C、如果流出道狹窄,搏動會明顯減弱
D、當(dāng)有內(nèi)疼狹窄時,震顫會變的不連續(xù),在狹窄處下游會感覺到收縮期的震顫
答案:C
65.、頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管置入引起感染出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱一般發(fā)生在0。
A、透析前
B、透析過程中
C、透析后
D、與透析無關(guān)
答案:B
66.骨軟化癥屬于()
A、高轉(zhuǎn)化骨病
B、低轉(zhuǎn)化骨病
C、混合性骨病
D、轉(zhuǎn)化骨病
答案:B
67.腎臟排泄體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝終末產(chǎn)物的主要成分是()
A、肌酊
B\尿素
C、尿酸
D、蛋白質(zhì)
答案:B
68.枸椽酸能與血液中的()鰲合成難以解離的可溶性復(fù)合物(),從而破壞凝血過
程,起到抗凝效果。
A、Na+,枸椽酸鈉
B、K+,枸椽酸鉀
C、幗2+,枸椽酸鎂
D、Ca2+,枸椽酸鈣
答案:D
69.無隧道無滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置入的部位不包括()
A、頸內(nèi)靜脈
B、股靜脈
C、鎖骨下靜脈
D、頸外靜脈
答案:D
70.()使用過程中,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血鈣和血清iPTH,避免低鈣血癥發(fā)生以及血清iPT
H的過度降低
A、西那卡塞
B、碳酸鈣
G骨化三醇
D、醋酸鈣
答案:A
71.長期堅(jiān)持一定量的運(yùn)動訓(xùn)練可使肌肉、脂肪組織中脂蛋白脂酶的活性增強(qiáng),
加速了富含甘油三酯的乳糜微粒和VLDL的分解,其結(jié)果是()下降。
A、HDL膽固醇
B、甘油三脂
C、抗動脈粥樣硬化
D、血管彈性
答案:B
72.下列哪一項(xiàng)不屬于臨床應(yīng)用配對血漿濾過吸附(CPFA)主要作用:
A、清除炎癥介質(zhì)
B、清除細(xì)胞因子
G清除肌酊
D、清除內(nèi)毒素
答案:C
73.設(shè)置()臺以上透析機(jī)的血液透析室應(yīng)當(dāng)配備1名專職技師。
A、5
B、10
C、15
D、20
答案:B
74.關(guān)于全血吸附和血漿吸附治療中不良反應(yīng)描述不正確的是:
A、兩者均可能出現(xiàn)溶血情況
B、全血吸附比血漿吸附更容易出現(xiàn)血壓下降
C、兩者都偶有溶血現(xiàn)象發(fā)生
D、相比于全血吸附,血漿吸附幾乎不發(fā)生血小板減少情況
答案:B
75.飲食中鈉鹽攝入過多,可致飲水量增多,增加鈉水潴留、血壓升高、心衰的危
險(xiǎn)。透析患者進(jìn)水量一般為每日尿量加()。
A、200ml
B、400ml
G500ml
D\600ml
答案:c
76.雌激素可以增加血清中的()水平。
A、血鈣
B、血PTH
C、活性維生素D
D、T3、T4
答案:C
77.SHPT藥物治療有()
A、維生素D
B、活性維生素D
G骨化三醇
D、阿法骨化醇
答案:B
78.與正常肝臟最為接近,具備真正意義上的“人工肝臟”的功能,人工肝發(fā)展重
要方向的是?
A、非生物人工肝
B、生物人工肝
C、肝移植
D、混合人工肝
答案:B
79.、導(dǎo)管內(nèi)血栓預(yù)防重于治療,肝素封管,每月定期使用()封管,能夠降低血栓的
發(fā)生率。
A、肝素
B、枸椽酸鈉
C、尿激酶
D、低分子肝素
答案:C
80.如果通過飲食中磷的限制不能將血磷控制在目標(biāo)值,則應(yīng)使用()
A、磷結(jié)合劑
B、磷
G鈣劑
D、碳酸鎮(zhèn)I
答案:A
81.空心纖維型透析器可按照膜的0分為低通量透析器、高通量透析器、血液濾
過器和血漿分離器。
A、親水性
B、吸附性
C、順應(yīng)性
D、通透性
答案:D
82.如果透析過程中,血泵運(yùn)轉(zhuǎn)時對移植血管兩個穿刺針之間輕輕加壓,結(jié)果導(dǎo)致
靜脈壺壓力明顯升高,說明:
A、靜脈輸出口出現(xiàn)狹窄,并可出現(xiàn)明顯再循環(huán)
B、靜脈輸出口出現(xiàn)狹窄,但不會出現(xiàn)再循環(huán)
C、動脈輸入口出現(xiàn)狹窄,并可出現(xiàn)明顯再循環(huán)
D、動脈輸入口出現(xiàn)狹窄,但不會出現(xiàn)再循環(huán)
答案:A
83.口服百草枯,吸收后()h內(nèi)達(dá)血漿濃度峰值
A、0.5-4h
B、1-3h
C、1.5-4h
D、0.5-3h
答案:A
84.對于原發(fā)性或繼發(fā)性抗凝血酶III缺乏、抗凝血酶III活性<50%的患者,推薦選擇
()作為血液透析的抗凝藥物。
A、肝素
B、低分子肝素
C、水蛭素
D、阿加曲班
答案:D
85.股靜脈導(dǎo)管建議留置()周
A、1-2周
B、2-3周
C、3-4周
D、4-6周
答案:A
86.血液透析發(fā)生急性腦出血患者的血液透析治療抗凝劑可選用()局部抗凝。
A、華法林
B、枸椽酸
C、肝素鈉
D、低分子肝素
答案:B
87.空氣進(jìn)入漏血傳感器引起報(bào)警后,哪項(xiàng)處理是錯誤的
A、檢查A、B濃縮液
B、檢查透析液連接口是否密封
C、檢查透析器是否發(fā)生凝血
D、檢查脫氣泵效率是否降低
答案:A
88.、NCC導(dǎo)管感染和血栓患者,建議首先考慮(),其次考慮重新穿刺插管,以盡可
能節(jié)約中心靜脈資源
A、原位換管
B、抗生素封管
C、溶栓治療
D、抗生素封管+溶栓治療
答案:A
89.重組人紅細(xì)胞生成素治療中若Hb每月變動大于10g/L,應(yīng)酌情增加或減少rH
uEPO的
A、25%
B、20%
C、30%
D、35%
答案:A
90.下列關(guān)于動脈瘤說法錯誤的是
A、動脈瘤有真性動脈瘤和假性動脈瘤之分
B、真性動脈瘤和假性動脈瘤的主要區(qū)別在于瘤體和血管的關(guān)系
C、真性動脈瘤多發(fā)生于自體動脈或異體血管移植內(nèi)痿
D、假性動脈瘤主要發(fā)生于人造血管移植內(nèi)疹和異體動脈移植內(nèi)痿
答案:c
91.維持性血液透析患者最安全、使用時間最長的血管通路是:
A、自體動靜脈內(nèi)痿
B、移植物動靜脈內(nèi)疹
C、帶隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管
D、無隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管
答案:A
92.下列不能使氧離解曲線右移的是()。
A、貧血
B、酸中毒
C、曷磷血癥
D、低蛋白血癥
答案:D
93.起病急驟,出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰的是:
A、急性左心衰
B、急性右心衰
C、急性全心衰
D、心肌梗死
答案:A
94.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù)中患者出現(xiàn)呼吸困難,與以下哪項(xiàng)并發(fā)癥無關(guān)()
A、穿刺誤入頸動脈繼續(xù)操作造成局部血腫
B、氣胸及血?dú)庑?/p>
C\空氣栓塞
D、感染
答案:D
95.適用于尿毒癥透析患者鎮(zhèn)靜劑有()
A、咪達(dá)口坐侖
B、丙泊酚
C、右美托咪定
D、氯安定
答案:D
96.、預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管感染的措施不包括()
A、全身應(yīng)用抗菌藥物
B、限制導(dǎo)管留置時間
C、每次透析連接導(dǎo)管時,護(hù)士嚴(yán)格無菌操作
D、用干紗布做敷料
答案:A
97.使用化學(xué)消毒劑或者加熱殺滅細(xì)菌等微生物,降低透析機(jī)水路的()污染。
A、細(xì)菌
B、病毒
C、微生物
D、結(jié)晶沉淀物
答案:C
98.血液凈化使用的體外循環(huán)管路、濾器對人體來說是一種異體物質(zhì),長期頻繁接
觸,對人()系統(tǒng)產(chǎn)生廣泛影響。
A、免疫
B、淋巴
C、消化
D、神經(jīng)
答案:A
99.終末期糖尿病腎病患者間斷性腹膜透析每星期分()次進(jìn)行。
A、2一3
B、3—4
C、4—5
D、5-6
答案:C
100.移植腎功能尚未完全恢復(fù)0仍需應(yīng)用重組人紅細(xì)胞生成素以糾正貧血
Ax1周內(nèi)
B、2周內(nèi)
C、3周內(nèi)
D、4周內(nèi)
答案:A
101.腹腔內(nèi)的胰島素主要是以()方式經(jīng)臟層腹膜吸收進(jìn)入門靜脈的。
A、彌散
B、對流
C\超濾
D、吸附
答案:A
102.我國專家推薦CKD5期患者磷代謝控制目標(biāo)為:
A、血清磷1.137.78mmol/L,
B\血清磷1.137.45mmol/L,
C、血清磷1.5-2.OmmoI/L,
D、血清磷1.4-1.78mmoI/L,
答案:A
103.帶隧道右側(cè)頸內(nèi)靜脈置管,X線確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置,理想位置應(yīng)位于()
A、右心房上部1/3
B、下腔靜脈上端
C、右心房下部
D、上腔靜脈下端
答案:A
104.活性維生素D口服的時間最好是0,高血鈣發(fā)生率低而同樣能達(dá)到抑制PTH
的作用。
A、夜間睡眠前
B、晨起空腹
C、與餐同服
D、飯后
答案:A
105.以下哪個藥物可促進(jìn)移植血管的血栓形成?
A、低分子肝素
B、促紅細(xì)胞生成素
C、左卡尼丁
D、蔗糖鐵
答案:B
106.終末期糖尿病腎病患者,()是首選的腎臟替代治療方法。
A、腹膜透析
B、血液透析
C、腎移植
D、藥物治療
答案:C
107.阿加曲班使用方法,血液透析患者一般首劑量0ug/kg,追加劑量2口g/(kg
,min),或2ug/(kg?min)持續(xù)濾器前給藥。
A、350
B、450
C、250
D、300
答案:C
108.血清膽固醇與ALB-樣能反映體內(nèi)蛋白質(zhì)狀況,其值下降到小于()提示蛋白
質(zhì)及能量攝人不足。
A、2.OmmoI/L
B、3.9mmoI/L
G4.5mmoI/L
D、5.Ommol/L
答案:B
109.大多數(shù)精神活性藥物是以()的形式廣泛分布的,它們不能被透析清除。
A、脂類結(jié)合
B、游離狀態(tài)
C、水溶性
D、離子結(jié)合
答案:A
110.凝血過程的最終結(jié)果是0。
A、出血停止
B、纖維蛋白生成
C、纖維蛋白原生成
D、凝血酶原生成
答案:B
111.血液濾過時,同時輸入體內(nèi)一些成分近似于細(xì)胞外液的液體,這種情況近似
于0
A、人體腎臟腎小球的濾過
B、人體腎小管的重吸收
C、腎臟的內(nèi)分泌功能
D、維持酸堿平衡的功能
答案:B
112.血管內(nèi)治療內(nèi)疹血栓的并發(fā)癥不包括下面哪項(xiàng)?
A、栓塞
B、靜脈破裂
C、動脈破裂
D、出血
答案:C
113.HBV在室溫下可存活多久?
A、1-3天
B、3-7天
C、至少3天
D、至少7天
答案:D
114.血液透析患者使用降壓藥硝苯地平的不良反應(yīng)是()
A、注意高鉀血癥的發(fā)生
B、注意下肢的血管神經(jīng)性水腫,及其對評估患者干體重的影響
C、心動過緩、傳導(dǎo)阻滯
D、抑郁
答案:B
115.臭氧消毒是通過空氣氧產(chǎn)生的,然后被注入系統(tǒng)的水中,濃度0.2-0.5mg/L
接觸()可以完全殺死細(xì)菌、抱子、和病毒
A、5分鐘
B、10分鐘
G15分鐘
D、30分鐘
答案:B
116.由于纖維素膜對B2-MG等中大分子毒素清除不足,()是使用這類透析器患
者常見的問題。
A、透析相關(guān)淀粉樣變
B、透析失衡
G低血壓
D、心律失常
答案:A
117.配合中心靜脈置管術(shù)、內(nèi)疹成形術(shù)等操作護(hù)士的手一定要達(dá)到()標(biāo)準(zhǔn)。
A、清潔手衛(wèi)生
B、衛(wèi)生手消毒
C、外科手消毒
D、戴手套
答案:C
118.中心靜脈置管穿刺后,通常需在留置導(dǎo)管內(nèi)保留()肝素,防止血栓形成。
A、5Tomg
B、10-20mg
C、20-30mg
D、30-40mg
答案:c
119.兒童標(biāo)準(zhǔn)的CAPD,間隔()交換一次
A、4-6h
B、2-3h
G4-5h
D、3-4h
答案:A
120.MATISSE吸附柱是一種新型的內(nèi)毒素吸附柱,其主要吸附的物質(zhì)不包括:
A、免疫復(fù)合物
B、脂多糖
C、類脂A
D、細(xì)胞因子
答案:A
121.內(nèi)疹成形術(shù)后管腔狹窄,血管超聲檢查提示:收縮期峰值速度與狹窄之前部
位的流速相比>4:1,則提示狹窄超過。
A、10%
B、20%
C、30%
D、50%
答案:D
122.慢性腎衰竭患者,血細(xì)胞比容()為重組人紅細(xì)胞生成素的治療原則的適應(yīng)癥。
A、<10%
B、<20%
C、<30%
D、<40%
答案:C
123.以下關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管附壁血栓說法錯誤的是0
A、應(yīng)拔除導(dǎo)管并給予1個月抗凝治療
B、是與血管壁或心房壁緊密粘連的血栓
C、有導(dǎo)管尖端對血管壁或心房壁反復(fù)刺激造成
D、開始時可能不會引起血流量變化
答案:A
124.透析機(jī)除氣裝置除氣主要是為了防止透析液中的氣體過多引起0,防止氣體
附著在透析膜表面,減少有效交換面積。
A、超濾誤差
B、機(jī)器報(bào)警
G凝血
D、機(jī)器故障
答案:A
125.生物人工腎的組成包括()
A、生物人工腎小球和生物人工腎小管
B、生物人工腎皮質(zhì)和生物人工腎髓質(zhì)
C、生物人工腎小球和生物人工腎小囊
D、生物人工腎單位和生物人工腎小囊
答案:A
126.戴手套上機(jī)操作時,盡量避免手套被()污染
A、機(jī)器
B、患者
G血漬
D、消毒液
答案:C
127.腎臟替代治療中的血液濾過是一種單純的對流模式治療,它大大改善了()的
清除率,但對。清除率差。
A、中分子毒素小分子物質(zhì)
B、小分子物質(zhì)中分子毒素
C、中分子毒素大分子物質(zhì)
D、大分子物質(zhì)小分子物質(zhì)
答案:A
128.與血管功能障礙有關(guān)的透析低血壓患者,應(yīng)采取的措施()
A、降壓藥透析前給藥
B、透析中進(jìn)食
C、低溫透析
D、應(yīng)用醋酸鹽透析
答案:C
129.血漿濾過吸附透析(PFAD)的基礎(chǔ)是什么?
A、血漿分離器
B、吸附器
C、三腔透析器
D、血液濾過器
答案:C
130.下列屬于血小板聚集抑制物的是()
A、前列環(huán)素'一氧化氮
B、腎上腺素、凝血酶
C、細(xì)菌、免疫復(fù)合物
D、ADP、膠原
答案:A
131.喪失殘腎功能的患者,建議每周透析時間》()h。
A、15
B、12
C、6
D、18
答案:B
132.使用生物相容性好的()可以改善血液透析對內(nèi)皮功能的急性影響。
A、再生纖維素膜
B、醋酸纖維素膜
C、纖維素銅仿膜
D、人工合成聚碉膜
答案:D
133.以下不屬于急性左心衰的表現(xiàn)是:
A、咳粉紅色泡沫樣痰
B、兩肺可聞及哮鳴音
C、心尖可聞及舒張期雜音
D、雙側(cè)肺底細(xì)濕啰音
答案:D
134.中國南開大學(xué)俞耀庭等用DNA與火棉膠混合井固載在大孔炭化樹脂上用于
哪類疾病的治療
A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B、血管炎
C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D、強(qiáng)直性脊柱炎
答案:C
135.血液透析合并高尿酸血癥的藥物可選用?
A、苯漠馬隆
B、丙磺舒
G柳氮磺毗咤
D、別喋醇
答案:D
136.CAPD開始時殘余腎功能對小分子溶質(zhì)的清除率站總清除率的
A、18%
B、20%
C\25%
D、28%
答案:D
137.CRRT治療,后稀釋時置換速度要低于血流量的()
A、50%
B、20%-30%
C、40%
D、60%
答案:B
138.血漿濾過吸附透析(PFAD)的應(yīng)用優(yōu)勢在于:
A、已廣泛應(yīng)用于臨床治療
B、技術(shù)相對成熟,操作簡單
C、對小分子毒素、中大分子毒素、蛋白結(jié)合毒素都有良好的的清除能力
D、已用于臨床多種疾病的治療
答案:C
139.國內(nèi)外研究資料均表明,()是慢性透析患者的主要死亡原因。
A、電解質(zhì)紊亂
B、心、腦血管并發(fā)癥
G惡性腫瘤
D、肺水腫
答案:B
140.運(yùn)動維持階段,透析患者至少每()應(yīng)復(fù)查一次運(yùn)動試驗(yàn)或進(jìn)行一次身體狀況
的全面評估。
A、周
B、月
C、半年
D、年
答案:D
141.、進(jìn)行頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈插管時,對有輕度呼吸困難的患者,應(yīng)在術(shù)前讓
患者保持仰臥位一段時間以便()
A、觀察患者能否耐受
B、觀察生命體征
G測量血壓
D、測量體溫
答案:A
142.首次提出“組合型人工腎”概念的人是:
A、Sorrention
B、Reid
C、Yatzidis
D、張明瑞
答案:D
143.高脂血癥是通過影響什么而使血栓易于形成?
A、紅細(xì)胞
B、白細(xì)胞
C\血小板
D、粒細(xì)胞
答案:C
144.一般高血壓透析患者對一般血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEIs的耐受性較好,
大部分患者長期服用而沒有嚴(yán)重不良反應(yīng),常見的不良反應(yīng)包括0。
A、咳嗽、透析后低血壓
B、咳嗽、透析后低血壓、嚴(yán)重高血鉀
C、味覺異常
D、皮疹、肝毒性
答案:A
145.v中心靜脈導(dǎo)管感染處理表述不正確的是()
A、出口感染抗菌治療1-2周,感染持續(xù)存在拔管
B、隧道感染抗菌治療1-2周,感染區(qū)切開引流
C、伴菌血癥抗菌治療2-3周無效者拔管
D、硅膠管感染長期抗菌治療3-4周,仍可不拔管
答案:D
146.骨病最常見的癥狀()。
A\骨痛
B、骨折
C、鈣化防御
D、皮膚改變
答案:A
147.適用于尿毒癥透析患者抗抑郁藥物有0。
A、多塞平
B、安定
C、阿莫西平
D、氟西汀
答案:A
148.、由于中心靜脈導(dǎo)管的動、靜脈端處于同一條靜脈內(nèi),因此必然存在再循環(huán)。
再循環(huán)的大小取決于()和患者的中心靜脈循環(huán)狀態(tài)
A、導(dǎo)管的種類
B、導(dǎo)管的材料
C、導(dǎo)管尖端的部位
D、插管的部位
答案:C
149.在醫(yī)療活動中使用過的一次性帽子、口罩、防護(hù)服、鞋套等應(yīng)投入以下那種
顏色的包裝袋?()
A、黃色專用包裝袋
B、黑色專用包裝袋
C、紅色專用包裝袋
D、白色專用包裝袋
答案:A
150.中心靜脈導(dǎo)管縮寫()
A、CTC
B\NCC
C、TCC
D、CVC
答案:D
151.下列屬于非選擇性維生素D受體激動劑的是0。
A、帕力骨化醇
B、骨化三醇
C、密蓋息
D、金爾立
答案:B
152.下列不適用于臭氧消毒的材質(zhì)是()
A、PVC低密度管道
B、PVBF
C、反滲膜
D、不銹鋼
答案:C
153.結(jié)核診斷一旦確定即應(yīng)積極治療,治療開始兩個月先常聯(lián)合應(yīng)用幾種抗結(jié)核
藥
A、3-4種
B、2_3種
C、3_5種
D、1-2種
答案:A
154.對于CKDG5D期開始使用或使用大劑量活性維生素D患者,血全段甲狀旁腺激
素(iPTH)水平每個月監(jiān)測1次至少持續(xù)()個月,以后每3個月1次。
A、3
B、6
C、9
D、12
答案:A
155.透析治療狀態(tài)下,靜脈壓的絕對報(bào)警下限為
A、15mmHg
B、1OmmHg
C\20mmHg
D、25mmHg
答案:C
156.美國NKFK/DOQI關(guān)于慢性腎臟病骨代謝及其疾病的臨床實(shí)踐指南建議血液
透析患者使用的透析液鈣離子濃度為()。
A、1.25mmoI/L
B、1.45mmol/L
C、1.5mmoI/L
D、1.75mmoI/L
答案:A
157.患者,男,61歲,規(guī)律血液透析患者。干體重67Kg,今晨體重72Kg。透析護(hù)士
評估發(fā)現(xiàn)內(nèi)疹搏動及震顫減弱,其主訴昨晚內(nèi)痿搏動弱,并稍有疼痛未引起重視。
該患者的血管通路最可能出現(xiàn)何種并發(fā)癥?
A、缺血性單肢神經(jīng)病變
B、腫脹手綜合征
C、動靜脈內(nèi)痿狹窄
D、竊血綜合征
答案:C
158.骨膜下骨質(zhì)吸收常發(fā)生于()
A、胸骨
B、顱骨
C、雙手短管狀骨
D、雙手長管狀骨
答案:C
159.聚酰胺類材料對氯高度敏感,最高允許濃度為:
A、0.05mg/L
B、0.5mg/L
C、0.1mg/L
Dv0.15mg/L
答案:c
160.有癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)或癲癇既往史、肝功能異常、消化道出血或消化道潰瘍既往
史的患者謹(jǐn)慎使用()
A\西那卡塞
B、碳酸鈣
G骨化三醇
D、醋酸鈣
答案:A
161.血漿吸附是發(fā)生溶血的原因不包括:
A、血管通路不理想
B、分漿泵速度大于血流速度20%以上
C、患者血細(xì)胞比容高,血液粘稠
D、血漿分離器堵塞破膜
答案:B
162.維生素D3在肝內(nèi)羥化成()
A、1.25-(OH)2D3
B、25-(OH)D3
G1.25(OH)D3
D、維生素D3
答案:B
163.、中心靜脈導(dǎo)管如出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染,應(yīng)拔除感染導(dǎo)管并進(jìn)行0細(xì)菌培
養(yǎng)
A、導(dǎo)管末端
B、導(dǎo)管尖端
C、導(dǎo)管中端
D、血液
答案:B
164.達(dá)到靶目標(biāo)或rHuEPO劑量恒定階段,每檢測Hb
A、1~2個月
B、2~3個月
G2~4個月
D、1~3個月
答案:A
165.血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒,每次沖洗消
毒后均應(yīng)進(jìn)行哪種測定0
A、測定管路中消毒有效濃度
B、測定管路中消毒液殘留量
C、測定管路中內(nèi)毒素含量
D、測定管路中細(xì)菌含量
答案:B
166.使用華法林的血液透析患者發(fā)生急性腦出血時,應(yīng)()
A、繼續(xù)減量應(yīng)用華法林
B、換用低分子肝素抗凝
C、停用華法林,并給予維生素K;
D、氯毗格雷抗凝
答案:C
167.在疫情期間血液透析患者及陪人居家每天測量體溫,并記錄,如果體溫()要
主動和透析室聯(lián)系。
A、237.3℃
B、B37.1℃
C、237.5℃
D、237.0℃
答案:A
168.如果移植動靜脈內(nèi)痿狹窄發(fā)生在移植血管動靜脈導(dǎo)管穿刺區(qū)域之間,靜脈穿
刺針處的壓力,流量。
A、降低,不變
B、正常,減少
C、升高,減少
D、升高,不變
答案:B
169.CKD患者特別是當(dāng)()時會發(fā)生甲狀旁腺的繼發(fā)性增生及PTH水平升高
A、GFR<60ml/min*1.73m2
B、GFR〈50ml/min?1.73m2
C、GFR<80ml/min*1.73m2
D、GFR<70ml/mirr1.73m2
答案:A
170.由于應(yīng)用重組人紅細(xì)胞生成素,6~10周內(nèi)造血需用鐵600mg,血液透析丟失
因此,治療前及治療后應(yīng)定期監(jiān)測鐵代謝情況
A、300mg
B、400mg
C、500mg
Dv600mg
答案:B
171.淀粉樣蛋白遇硫酸變0。
A、紅色
B、黃色
C、藍(lán)色
D、綠色
答案:C
172.透析患者硬膜下血腫時體外肝素化透析仍有風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)采取()透析或無肝素透
析
A、小量低分子肝素鈉
B、普通肝素
C、枸椽酸鹽
D、小量低分子肝素鈣
答案:C
173.一次性消毒紙巾在擦拭過程中被血液體液污染處需再取一張消毒濕巾重新
擦拭目的為()
A、清潔
B、增加消毒效果
C、預(yù)防交叉感染
D、以上都是
答案:C
174.血液凈化中心手衛(wèi)生設(shè)施要求不包括()。
A、非接觸感應(yīng)式流動水設(shè)施
B、用洗手液洗手
C、用干手紙巾擦干雙手
D、用毛巾擦干雙手。
答案:D
175.目前認(rèn)為哪類藥物血液灌流清除效果最佳,應(yīng)為首選治療方式:
A、解熱鎮(zhèn)痛藥
B、心血管類藥物
C、有機(jī)磷農(nóng)藥
D、巴比妥類或安定類藥物
答案:D
176.活性維生素D靜脈大劑量間歇療法不經(jīng)過胃腸道代謝,生物效應(yīng)高,而()發(fā)
生率低,特別適應(yīng)于血液透析患者。
A、低鈣血癥
B、身鈣血癥
C、高維生素D血癥
D、低維生素D血癥
答案:B
177.充分血液透析可有效降低血尿酸,建議合并高尿酸血癥的透析患者,每周透
析3次患者單室尿素清除指數(shù)(spKt/V)>()o
A、1.2
B、1.4
C、1.6
D、1.8
答案:B
178.腎性貧血的治療不推薦Hb維持在
A、1lOg/L以上
B、115g/L以上
G120g/L以上
D、130g/L以上
答案:D
多選題
1.腎性貧血的原因有哪些0
A、EPO缺乏
B、紅細(xì)胞壽命縮短
C、尿毒癥毒素
D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
答案:ABCD
2.下列屬于理想血管通路的一般標(biāo)準(zhǔn)的有()
A、血流量充分
B、安全
C、手術(shù)成功率高
D、長期通暢率高
答案:ABCD
3.關(guān)于精密過濾器說法正確的是0
A、也稱保安過濾器
B、一般采用不銹鋼或塑料外殼內(nèi)裝過濾芯的方式
G可去除廣5um的顆粒
D、通常安放在前處理和反滲透裝置之間
答案:ABCD
4.關(guān)于NCC導(dǎo)管尖端的位置方法說法正確的是0
A、應(yīng)該在上腔靜脈的中下1/3處
B、位于上腔靜脈與右心房會合部之前約2cm處
C、不主張臨時導(dǎo)管頂端位置太深靠近心房入口處
D、以上都正確
答案:ABCD
5.在分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)中由于血漿不與活性炭和陰離子樹脂接觸,因此
哪些有益成分得以保護(hù)?
A、凝血因子
B、生長因子
C、激素
D、維生素
答案:ABCD
6.關(guān)于離子交換吸附描述正確的是:
A、屬于化學(xué)吸附現(xiàn)象
B、兩種離子的濃度差越大交換速度越快
C、利用濃度差可以使交換離子發(fā)生可逆的交換反應(yīng)
D、溫度升高可以提高吸附速率
答案:ABC
7.移植動靜脈內(nèi)痿早期血栓形成的原因有
A、吻合口狹窄
B、手術(shù)側(cè)肢體近心端有中心靜脈導(dǎo)管留置史
C、移植血管周圍血腫形成壓迫移植內(nèi)痿
D、術(shù)前存在高凝狀態(tài)
答案:ABCD
8.透析器復(fù)用的優(yōu)點(diǎn)有0
A、改善膜的生物相容性
B、防止過敏反應(yīng)
C、減少浪費(fèi)
D、增加破膜率
E、提高透析器效率
答案:ABC
9.()對診斷尿毒癥患者周圍神經(jīng)病變有價值。
A、CT
B、神經(jīng)組織活檢
C、肌電圖檢查
D、心電圖
答案:BC
10.下列哪種情況()懷疑臨時性中心靜脈導(dǎo)管置入時發(fā)生空氣栓塞。
A、惡心
B、低血壓
G發(fā)組
D、咳嗽
答案:BCD
11.骨囊腫常發(fā)生在(),囊腫數(shù)量和大小隨透析程的延長而增加。
A、舟狀骨
B、月狀骨
C、肱骨頭
D、股骨頭
答案:ABCD
12.不安腿綜合征的臨床表現(xiàn)有
A、好發(fā)于雙側(cè)小腿或大腿前部
B、皮下的、非痛性的蟻行感、蟲爬感等不適
C、夜間明顯
D、白天明顯
E、活動后不能緩解
答案:ABC
13.容易形成生物膜的地方有()
A、反滲膜
B、輸送管道
C、儲水箱
D、透析器
答案:ABC
14.下列關(guān)于液體平衡管理三級水平說法正確的是()
A、三級水平需要調(diào)節(jié)每小時液體的凈平衡,從而達(dá)到要求的血流動力學(xué)指標(biāo)。
B、三級水平更有科學(xué)依據(jù),也更安全。
C、三級水平根據(jù)血流動力學(xué)指標(biāo)來調(diào)整液體出入量,以達(dá)到更符合生理要求的最
佳容量狀態(tài)
D、三級水平液體管理需要有創(chuàng)血流動力學(xué)檢測支持,因此臨床上使用更多的還是
一、二級水平液體管理
答案:ABCD
15.使用彩色多普勒探查靜脈是否適合制作動靜脈內(nèi)痿,下列說法正確的是:
A、正常的靜脈管壁薄、光滑,腔內(nèi)無回聲,能夠完全壓癟
B、可用縱切面及橫切面兩種方法測量靜脈內(nèi)徑
C、可用多普勒進(jìn)一步檢查靜脈的通暢性
D、探查時必須用足夠量的耦合劑,用力一定要輕,防止將靜脈壓癟,測量的內(nèi)徑不
準(zhǔn)確
答案:ABCD
16.在擠壓綜合征及肌紅蛋白血癥早期進(jìn)行連續(xù)性血液凈化治療,治療的機(jī)制是
0
A、清除肌紅蛋白
B、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
C、清除炎性介質(zhì)
D、調(diào)節(jié)體溫
答案:ABC
17.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備的條件()
A、不得露天存放醫(yī)療廢物
B、醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天
C、遠(yuǎn)離'醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)
D、設(shè)置明顯的警示標(biāo)識
答案:ABCD
18.血液透析機(jī)主要由哪些部分組成?
A、體外循環(huán)通路
B、透析液供給與脫水通路
C、計(jì)算機(jī)控制與監(jiān)測電路
D、血液透析血路管
答案:ABC
19.中心靜脈置管中威脅生命并發(fā)癥出現(xiàn)的癥狀有()
A、氣胸
B、血胸
G縱膈積血
D\心包積血
答案:ABCD
20.治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的常用藥物有:()
A、活性維生素D
B、活性維生素D類似物
C、擬鈣劑
D、左卡尼汀
答案:ABC
21.應(yīng)用rhuEPO的不良反應(yīng)包括()o
A、凝血機(jī)制亢進(jìn)
B、懸)鉀血癥
C、高血壓
D、驚厥發(fā)作
答案:ABCD
22.與MARS類似的技術(shù)有:
A、持續(xù)白蛋白凈化系統(tǒng)CAPS
B、白蛋白吸附再循環(huán)系統(tǒng)PARS
C、單次白蛋白通過透析SPAD
D、蛋白吸附再循環(huán)系統(tǒng)PARS
答案:ACD
23.尿毒癥時出凝血異常的治療敘述正確的
A、對所有有出血傾向的尿毒癥患者或新近接受大手術(shù)者,均應(yīng)評估透析是否充分,
必要時重新調(diào)整透析處方,以減少肝素的應(yīng)用。
B、急性出血者可使用精氨酸加壓素
C、長期慢性出血者,人工合成雌激素治療
D、嚴(yán)重貧血伴出血傾向者,應(yīng)首先迅速提高血細(xì)胞比容,再應(yīng)用rHuEPO治療。
答案:ABCD
24.透析患者抑郁的臨床表現(xiàn)特征有?
A、抑郁、悲觀、興趣減退
B、自我評價下降
C、睡眠障礙
D、社交退縮、活動減少
答案:ABCD
25.透析患者引起食欲減退的原因有哪些?
A、尿毒癥本身及透析不充分
B、尿毒癥胃腸功能紊亂
C、透析并發(fā)癥
D、食欲降低
答案:ABCD
26.尿毒癥患者男性性功能變化有()。
A、性功能減退
B、睪丸縮小
C、血漿睪酮水平降低
D、血漿睪酮水平升高
答案:ABC
27.易發(fā)生血液污染的機(jī)器表面部位()
A、靠近穿刺側(cè)肢體的機(jī)器側(cè)面
B、機(jī)器操作屏幕
C、各種操作按鍵
D、機(jī)器底座
答案:ABCD
28.以下哪些情況可以應(yīng)用緩慢連續(xù)性超濾進(jìn)行治療?
A、對常規(guī)治療無效的難治性心力衰竭,慢性間質(zhì)性肺水腫
B、等待心臟移植手術(shù)的過渡性治療
C、充血性心力衰竭患者長期綜合治療方案的組成部分
D、伴有腎功能損害和內(nèi)環(huán)境紊亂的心力衰竭。
答案:ABCD
29.移植腎腎功能延遲恢復(fù)的病理生理主要表現(xiàn)為:
A、腎移植1周后,血肌酊持續(xù)大于450umoI/L
B、廣泛性的血管收縮
C、腎小球?yàn)V過率下降
D、廣泛性的血管舒張
答案:BC
30.CBP技術(shù)的核心是:
A、僅應(yīng)用于腎臟病領(lǐng)域
B、凈化(清除)作用
C、連續(xù)性治療
D、多器官功能支持
答案:BCD
31.CLABSI(中心靜脈相關(guān)性血液感染)的局部體征包括()
A、紅斑
B、腫脹
C、壓痛
D、膿性排出
答案:ABCD
32.假性動脈瘤形成的原因包括:
A、穿刺技術(shù)差
B、定點(diǎn)穿刺
C、血液反復(fù)外滲,血腫形成
D、疹管周圍皮膚感染
答案:ABC
33.慢性腎衰竭患者用rHuEPO抵抗原因:()。
A、鋁中毒
B、炎癥狀態(tài)
C、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
D、營養(yǎng)不良
答案:ABCD
34.尿毒癥的原發(fā)病有()
A、糖尿病
B、高血壓
C、腎小球腎炎
D、尿路感染
答案:ABCD
35.前列腺素的作用為()
A、擴(kuò)張血管
B、調(diào)節(jié)鈣磷代謝
C、增加腎血流量
D、加速紅細(xì)胞生成
E、抑制破骨組織細(xì)胞
答案:AC
36.血液透析根據(jù)清除分子量大小可以分為以下那兩種
A、標(biāo)準(zhǔn)透析
B、血濾
C、高通量透析
D、CVVH
答案:AC
37.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致()
A、骨骼的嚴(yán)重?fù)p害
B、貧血
C、神經(jīng)系統(tǒng)損害
D\心血管疾病
答案:ABCD
38.淀粉樣變是長期透析患者的一種并發(fā)癥,其癥候群包括0。
A、腕管綜合征
B、彌漫性關(guān)節(jié)病變
C、溶骨性損害
D、病理性骨折
答案:ABCD
39.我國專家根據(jù)國人的特點(diǎn),推薦CKD5期患者鈣磷代謝控制目標(biāo)為:()
A、血清磷1.13T.45mmol/L,
B、血清磷1.137.78mmoI/L,
G血清矯正鈣2.1-2.54mmoI/L,
D、PTH16.5~33Pmol/L。
答案:BCD
40.CRRT的特點(diǎn)有哪些?
A、延長了血液凈化時間
B、增大體外循環(huán)中的血流量
C、使用高通透性、生物相容性好的濾器
D、配備大量的置換液
答案:ABCD
41.小兒出生后腎臟已基本具備以下功能:()
A、排泄體內(nèi)代謝終末產(chǎn)物
B、調(diào)節(jié)機(jī)體水、電解質(zhì)、酸堿平衡
C、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能,產(chǎn)生激素
D、分泌促紅細(xì)胞生成素
答案:ABCD
42.下列關(guān)于預(yù)防內(nèi)疼感染的護(hù)理措施正確的是
A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
B、穿刺時皮膚消毒嚴(yán)格
C、不重復(fù)使用穿刺針
D、保持內(nèi)痿周圍皮膚清潔
答案:ABCD
43.導(dǎo)致經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù)的并發(fā)癥窒息的原因是()
A、穿刺過程中損傷頸內(nèi)靜脈后壓迫不準(zhǔn)確
B、誤刺動脈后繼續(xù)操作造成大出血壓迫氣管
C、導(dǎo)絲插入過深或?qū)Ч苓^長。
D、以上均正確
答案:AB
44.下列提示自體動靜脈內(nèi)痿功能異常的臨床表現(xiàn)的是:
A、肢體腫脹
B、震顫減弱或消失
C、透析時內(nèi)疹血管塌陷
D、動脈瘤迅速增大
答案:ABCD
45.下列關(guān)于患者動靜脈內(nèi)痿自我保護(hù)說法正確的是:
A、為促使內(nèi)疼成熟,可以用手指短時間間斷壓迫吻合口上方的靜脈,促進(jìn)血管擴(kuò)
張。
B、每天應(yīng)檢查內(nèi)痿是否通暢,靜脈能否觸到震顫、聽到雜音。
C、如發(fā)現(xiàn)震顫由強(qiáng)變?nèi)酰梢栽诩矣^察;但震顫消失時,必須立即來醫(yī)院處理。
D、不可在內(nèi)疹側(cè)肢體輸液、或長時間向該側(cè)臥位。
答案:ABD
46.人造血管動靜脈內(nèi)疹過早使用會引起以下并發(fā)癥:
A、隧道內(nèi)出血
B、血腫
C、假性動脈瘤
D、腫脹手綜合征
答案:ABC
47.低轉(zhuǎn)化性骨病中骨軟化是由()導(dǎo)致
A、維生素D缺乏
B、磷不足
C、磷過多
D\鋁超量
答案:ABD
48.下列哪項(xiàng)屬于A型FUS的發(fā)病表現(xiàn)()
A、呼吸困難
B\尋麻疹
C、瘙癢發(fā)熱感
D、腹部痙攣
答案:ABCD
49.對膿毒癥來說血漿濾過吸附透析(PFAD)所起到的作用包括:
A、抑制炎癥介質(zhì)高峰濃度
B、阻斷膿毒癥進(jìn)展
C、減輕機(jī)體損傷
D、為病情恢復(fù)創(chuàng)造時機(jī)
答案:ABCD
50.以下哪些是咳嗽禮儀()
A、與他人對話時保距離,避免唾沫飛濺
B、有感冒癥狀時,盡量減少外出,
C、當(dāng)咳嗽或打噴嚏時,應(yīng)采用餐巾紙、手絹或雙手捂住口鼻
D、當(dāng)咳嗽或打噴嚏后,應(yīng)立即洗手,以免手部病菌通過握手、接觸門把手等傳播
給其他人
答案:ABCD
51.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)與腎性貧血的關(guān)系以下說法正確的是()
A、甲狀旁腺激素下調(diào)骨髓紅系干細(xì)胞上的
B、抑制骨髓紅細(xì)胞的生成
C、纖維性骨炎影響骨髓造血
D、甲狀旁腺激素不能對缺氧刺激產(chǎn)生應(yīng)答反應(yīng)
E、P0受體表達(dá)
答案:ABC
52.人工腎的構(gòu)成包括()
A、透析器
B、透析液配比裝置
C、血液管路
D、透析液監(jiān)控裝置
答案:ABCD
53.以下關(guān)于血液透析中心清潔區(qū)的描述正確的是()
A、此區(qū)一般無病人出入,不進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作
B、醫(yī)護(hù)辦公區(qū)是清潔區(qū)
C、透析治療區(qū)是清潔區(qū)
D、輔助功能區(qū)是清潔區(qū)
答案:ABD
54.兒童水代謝特點(diǎn):()
A、年齡越小,出入水量相對越多
B、年齡越小,腎臟對體液平衡的調(diào)節(jié)作用也越差
C、年齡越小/腎臟濃縮功能越差,需要的水越多
D、兒童年齡越小,腎小球?yàn)V過率越低
答案:ABCD
55.TCC導(dǎo)管出口的護(hù)理正確的是()
A、無感染的導(dǎo)管皮膚出口用生理鹽水清潔
B、有分泌物的導(dǎo)管出口可以采用消毒液或抗菌素軟膏
C、硅膠材料的導(dǎo)管可以使用含酒精的消毒劑
D、聚氨酯材料的導(dǎo)管禁止使用含酒精類消毒劑
答案:ABCD
56.急性腎衰站合并多器官功能障礙綜合征患者,考慮停止CBP的臨床表現(xiàn)為?
A、尿量增加(>1L/24h)
B、機(jī)體恢復(fù)自身調(diào)節(jié)容量平衡能力
C、停止連續(xù)性血液凈化治療后,血尿素氮及血肌酊無明顯升高
D、停止CBP治療后內(nèi)環(huán)境能保持穩(wěn)定
答案:ABCD
57.以下哪些中藥具有增強(qiáng)細(xì)胞免疫、促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化的作用?()
A、冬蟲夏草
B、黨參
C\人參
D、枸杞
答案:ABCD
58.非透析尿毒癥患者胃排空異常的原因:()
A、尿毒癥患者的電解質(zhì)紊亂
B、胃腸動力不足
C、胃腸道的激素水平變化
D、自主神經(jīng)功能紊亂
答案:ACD
59.下面哪些是動靜脈內(nèi)痿術(shù)后早期血栓形成常見原因的全身因素?
A、透析超濾過量
B、血容量不足所致的低血壓
C、高凝狀態(tài)
D、術(shù)后靜脈使用止血藥物
答案:ABCD
60.尿毒癥毒素分三大類:()。
A、小分子水溶性毒素
B、中分子毒素
C、能與蛋白質(zhì)結(jié)合的毒素
D、大分子脂溶性毒素
E、低分子水溶性毒素
答案:ABC
61.腕管綜合征病變持續(xù)壓迫正中神經(jīng)將會發(fā)展為()。
A、掌部關(guān)節(jié)病變
B、運(yùn)動障礙
C、魚際肌萎縮
D、手功能喪失
答案:ABCD
62.下列關(guān)于內(nèi)痿血栓形成及預(yù)防的描述,正確的是:
A、通路狹窄后由于流量降低,大部分患者最終形成血栓
B、藥物溶栓必須在血栓形成后48小時內(nèi)進(jìn)行
C、對高凝傾向及透析后遲發(fā)性低血壓者應(yīng)教會他們?nèi)绾伪苊馔肝龊笤诖┐提橆^
位置用力過大,壓迫時間過長,每天都要多次檢查通路的開放性
D、血流量>1000ml/min時,通路沒有任何發(fā)生血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)
答案:ABC
63.理想的血液灌流吸附劑應(yīng)符合哪些要求:
A、與血液接觸無毒無過敏反應(yīng)
B、在治療過程中不發(fā)生任何化學(xué)反應(yīng)或物理變化
C、機(jī)械強(qiáng)度高耐磨損,不發(fā)生微粒脫落
D、血液相容性好,血液有形成分影響小
答案:ABCD
64.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管部位有()
A、右側(cè)頸內(nèi)靜脈
B、左側(cè)頸內(nèi)靜脈
C、頸外靜脈
D、股靜脈
答案:ABCD
65.連續(xù)性血液凈化適應(yīng)癥分為哪兩類0
A、腎臟疾病
B、急性腎衰竭
C、慢性腎衰竭
D、非腎臟疾病
答案:AD
66.根據(jù)透析器的構(gòu)型,透析器可分為()
A、標(biāo)準(zhǔn)平板型
B、積層平板型
C、蟠管型
D、空心纖維型
答案:ABCD
67.腎性高血壓降壓藥物治療目的()
A、延緩腎功能減退
B、延緩終末期腎臟病的發(fā)生
C、預(yù)防或延緩心腦血管疾病及心血管死亡
D、預(yù)防高血壓急癥、亞急癥等重癥高血壓發(fā)生
答案:ABCD
68.透析中誘發(fā)心律失常的誘因包括()
A、心衰
B、心包炎
C、電解質(zhì)異常
D、低氧血癥
答案:ABCD
69.下列關(guān)于水處理說法正確的是()
A、不溶性顆粒懸浮在水中的顆粒能夠堵塞反滲膜,必須在前處理中去除
B、硬水中形成的碳酸鈉可附著在反滲膜的表面形成水垢
C、所有反滲膜都可能被細(xì)菌污染
D、只有選擇適合水處理工作范圍的壓力,反滲透裝置才能很好地工作
答案:ACD
70.血液灌流后患者可能會出現(xiàn)一些出血癥狀,包括:
A、鼻出血
B、牙齦出血
G嘔血
D、消化道出血
答案:ABD
71.糖皮質(zhì)激素可降低0的發(fā)生率,如有可能,最少要在產(chǎn)前48小時內(nèi)用藥。
A、呼吸窘迫綜合征
B、心室肌缺血
C、壞死性腸炎
D、新生兒死亡
答案:ABCD
72.影響血清骨鈣素水平因素()
A、年齡
B、藥物
C、疾病
D、時間
答案:ABC
73.關(guān)于水處理系統(tǒng)采用次氯酸鈉消毒說法正確的是0
A、不建議用于反滲膜的消毒
B、次氯酸鈉可以用于反滲膜的消毒
C、可以作為反滲水箱和送水管道的消毒
D、對生物膜的清除有一定的作用
答案:ACD
74.透析患者營養(yǎng)不良是哪些并發(fā)癥的重要病因?
A、貧血
B、出血
C、微炎癥狀態(tài)
D、心血管并發(fā)癥
答案:ACD
75.氣栓的致死量與()有關(guān)
A、體位
B、體質(zhì)
C、空氣進(jìn)入速率
D、年齡
答案:ABC
76.代謝性酸中毒對電解質(zhì)代謝的影響()
A、血鉀升局
B、血鉀降低
C、尿鈉增多
D、血鈣升身
答案:ACD
77.股靜脈插管操作注意哪幾方面()
A、觸診困難者可用小探頭多普勒超聲幫助定位
B、不慎入動脈應(yīng)禁用肝素24小時
C、導(dǎo)絲長度大于導(dǎo)管長度
D、導(dǎo)管上端不應(yīng)殘留空氣,以免氣栓。
答案:ABCD
78.下列那些部件及技術(shù)可以明顯減少血液灌流中微粒栓塞的發(fā)生?
A、體外循環(huán)精密的過濾系統(tǒng)
B、性能良好的管路材料
C、灌流器精密的柱體材料
D、吸附劑良好的包膜材料
答案:ABCD
79.血液灌流不能清除下列哪些尿毒癥毒素:
A、肌酊
B、尿素氮
C、電解質(zhì)
D、同型半胱氨酸
答案:BC
80.對于透析患者心力衰竭的容量管理,下列哪項(xiàng)說法是正確的:()
A、建議患者低鹽飲食,每日鈉鹽攝入量<5g,并以3g為宜。
B、控制透析間期體重增長率<5%干體重
C、適當(dāng)延長透析時間并采用緩慢透析
D、定期評估干體重。
答案:ABCD
81.經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管術(shù)時發(fā)生窒息處理原則()
A、對持續(xù)性增大的血腫切開皮膚減壓并壓迫或縫合出血點(diǎn),
B、如患者已出現(xiàn)嚴(yán)重的窒息癥狀,應(yīng)及時做氣管插管
C、必要時立即行氣管切開
D、避免當(dāng)日透析,如確實(shí)需要,應(yīng)采用無肝素透析
答案:ABCD
82.鎖骨下靜脈穿刺發(fā)生上腔靜脈穿孔與()有關(guān)
A、解剖變異
B、導(dǎo)管質(zhì)地較硬
C、導(dǎo)管不光滑
D、擴(kuò)張器進(jìn)入過深
答案:ABCD
83.灌流器形狀差異很大,一般具備一下哪幾部分?
A、裝吸附劑的罐體
B、截留炭粒、微粒的網(wǎng)子
C、與管路相連接的血嘴
D、清除毒物的吸附劑
答案:ABCD
84.半永久雙腔導(dǎo)管與自體血管動靜脈內(nèi)痿相比有什么優(yōu)點(diǎn)()
A、可立即使用
B、無動靜脈分流
C、對心臟的血流動力學(xué)影響小
D、不需要忍受每次透析穿刺的痛苦。
答案:ABCD
85.妊娠透析患者應(yīng)注意()的攝?。?/p>
A、蛋白質(zhì)
B、氨基酸
C、可溶性維生素
D、電解質(zhì)
答案:ABCD
86.急性腎衰竭患者進(jìn)行腎臟替代冶療的目的是()
A、維持水、電解質(zhì)、酸堿和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
B、防止腎臟進(jìn)一步損傷
C、促進(jìn)腎臟功能恢復(fù)
D、為其他支持療法創(chuàng)造條件
答案:ABCD
87.下列關(guān)于預(yù)防動靜脈內(nèi)痿并發(fā)感染的護(hù)理措施,正確的是:
A、保持局部皮膚干燥,清潔
B、嚴(yán)格無菌操作,防止醫(yī)源性感染
C、提高穿刺技術(shù)水平,力爭一次成功
D、合理使用抗生素
答案:ABCD
88.血液透析水處理系統(tǒng)原水余氯監(jiān)測要求有哪些()
A、水機(jī)正常運(yùn)行15分鐘前
B、進(jìn)入反滲機(jī)前或進(jìn)入軟化器前
C、每周檢測一次
D、同時監(jiān)測游離氯和總氯濃度
答案:BD
89.血液凈化中心容易發(fā)生交叉感染的途徑是醫(yī)護(hù)人員的雙手,如0
A、查體
B、穿刺
C、導(dǎo)管維護(hù)
D、采血
E、傷口換藥
答案:ABCDE
90.水處理設(shè)備的消毒主要是定期對()進(jìn)行的化學(xué)消毒,臭氧、或熱消毒
A、電去離子裝置
B、設(shè)備顯示屏
C、超濾器后續(xù)輸送管路
D、反滲膜
答案:ACD
91.帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管使用帶止血閥的撕脫鞘是為了()
A、減少空氣栓塞的風(fēng)險(xiǎn)
B、減少出血
C\減輕疼痛
D、價格便宜
答案:AB
92.血液或血漿灌流較早應(yīng)用于肝衰竭的治療,主要應(yīng)用的吸附材料有?
A、活性炭
B、樹脂
C、樹脂碳
D、聚醴碉
答案:AB
93.動靜脈內(nèi)痿狹窄可導(dǎo)致以下哪種臨床表現(xiàn)?
A、血流量不足(可伴抽吸不暢引起的真空現(xiàn)象)
B、拔針后出血增加
C、動脈瘤
D、皮膚壞死
答案:ABCD
94.以下哪些是造成帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管鎖骨下靜脈狹窄的原因是()
A、鎖骨下靜脈內(nèi)膜增生肥厚
B、血栓形成
C、心律失常
D、以上均是
答案:AB
95.在中心靜脈穿刺置管過程中如果傷及動脈首先采取的措施是()。
A、壓迫動脈血管
B、密切觀察,按壓動脈血管至不出血
C、立即拔針后繼續(xù)尋找靜脈
D、冷敷
答案:AB
96.肝素使用的相對禁忌癥包括:()
A、各種出血傾向
B、血小板數(shù)量或功能缺陷
C、有創(chuàng)操作前后、圍手術(shù)期
D、外傷后
答案:ABCD
97.血漿濾過吸附透析(PFAD)治療肝衰竭的優(yōu)勢在于:
A、可以清除血漿中小分子水溶性毒素
B、可以清除疏水性蛋白結(jié)合大分子毒素
C、清除患者體內(nèi)肝臟代謝產(chǎn)物
D、清除肝衰竭時產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)
答案:ABCD
98.對新建內(nèi)痿應(yīng)經(jīng)常觀察血管的。等情況,來了解是否有內(nèi)痿狹窄。
A、搏動和震顫
B、測定血流量
C、靜脈壓
D、尿素再循環(huán)
答案:ABCD
99.經(jīng)血液傳播的病原體有哪些?()
A、乙型肝炎病毒
B、丙型肝炎病毒
C、螺旋體
D、梅毒
E、艾滋病病毒
答案:ABDE
100.糖尿病腎病患者出現(xiàn)以下哪種癥狀時,宜更早開始透析。
A、心力衰竭
B、視網(wǎng)膜病變
C、高血壓
D、明顯的尿毒癥癥狀
答案:ABD
101.治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)的一線治療藥物包括:()
A、西那卡塞
B、活性維生素D
C、維生素D類似物
D、司維拉姆
答案:ABC
102.血液透析中血液經(jīng)過透析膜可激活()生物代謝途徑。
A、凝血
B、溶血
C、緩激肽
D、補(bǔ)體
E、炎癥
答案:ACD
103.血液透析患者發(fā)生營養(yǎng)不良的原因中與透析相關(guān)因素有?
A、透析不充分
B、透析中營養(yǎng)成分的丟失
C、炎癥反應(yīng)
D、營養(yǎng)物質(zhì)攝入減少
答案:ABC
104.血管通路流量不足的危害包括:
A、不能滿足透析處方對流量的要求
B、引起通路再循環(huán)
C、降低透析的有效性
D、手和上臂水腫
答案:ABC
105.尿毒癥反應(yīng)性精神病藥物治療常用的藥物有
A、地西泮
B、氯丙嗪
C、水合氯醛
D、艾司口坐侖(舒樂安定)
答案:ACD
106.當(dāng)患者需要中心靜脈置管時,術(shù)者需要認(rèn)真評估患者()
A、是否存在心力衰竭、心律失常、休克、呼吸困難等危重情況
B、患者能否平臥配合穿刺
C、既往置管史及穿刺部位、置管次數(shù)。
D、了解患者有無嚴(yán)重出血傾向
答案:ABCD
107.根據(jù)毒素是否與蛋白結(jié)合的性質(zhì)不同,可分為()
A、蛋白結(jié)合毒素
B、非蛋白結(jié)合的毒索
C、結(jié)合毒素
D、非結(jié)合毒素
答案:AB
108.血液灌流可用于終末期腎病(尿毒癥),特別是合并哪些并發(fā)癥的患者?
A、頑固性瘙癢
B、難治性高血壓
C、高B2微球蛋白血癥
D、繼發(fā)性甲旁亢
答案:ABCD
109.NKF及日本透析醫(yī)學(xué)會指南均推薦甲狀旁腺切除術(shù)(PTX)作為藥物治療無效
的SHPT治療手段,其目的是預(yù)防患者0
A、骨病
B、骨骼畸形
C、心血管鈣化
D、腎病
答案:ABC
110.對患者及其家庭生活有重要影響的社會心理變量包括?
A、應(yīng)對方式
B、心理預(yù)防能力
C、人際互動因素
D、患者面臨的不同應(yīng)激
答案:ABCD
111.透析的充分性包括下列哪些方面()
A、有效清除尿毒癥毒素,維持水的平衡
B、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
C、保持良好的營養(yǎng)狀況
D、糾正貧血,控制腎性骨病
答案:ABCD
112.我國絕大多數(shù)血透單位均使用帶翼金屬內(nèi)痿針,下列說法正確的是:
A、穿刺疼痛明顯,患者存在穿刺恐懼心理
B、與組織間摩擦力小,在內(nèi)疹高壓及靜脈回流高壓時自然滑出率較高
C、穿刺并發(fā)癥發(fā)生率低
D、對內(nèi)痿血管內(nèi)膜刺激明顯,容易導(dǎo)致內(nèi)膜增厚,引起狹窄
答案:ABD
113.透析患者營養(yǎng)不良原因有哪些?
A、營養(yǎng)攝入不足
B、營養(yǎng)成分丟失增加
C、蛋白異化增強(qiáng)
D、微炎癥狀態(tài)
答案:ABCD
114.臨床判斷相容性的指標(biāo)是檢查透析15分鐘后(),從而可以判斷血/膜生物相
容性。
A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B、血小板計(jì)數(shù)
C、血氧分壓
D、補(bǔ)體C3a、C5a水平
答案:ABCD
115.感染防控聯(lián)絡(luò)護(hù)士不僅具有對血液凈化中心感控的()職責(zé),同時還是醫(yī)院感
染防控工作的(),具有專業(yè)職責(zé)。
A、全面護(hù)理
B、全面管理
C、專業(yè)人才
D、專業(yè)護(hù)士
答案:BC
116.關(guān)于臭氧消毒說法正確的是0
A、臭氧在有效的濃度和時間內(nèi)可以有效地殺滅細(xì)菌和降解內(nèi)毒素
B、濃度0.2-0.5mg/L接觸10分鐘可以完全殺死細(xì)菌、抱子和病毒
C、可以非常方便地對水箱和供水管路消毒
D、可以用于反滲膜的消毒
答案:ABC
117.透析液側(cè)監(jiān)測參數(shù)有哪些?
A、漏血
B、跨膜壓(計(jì)算值)
C、超濾量
D、氣泡
答案:ABC
118.對于中毒較嚴(yán)重且出現(xiàn)外周血管擴(kuò)張的患者,在進(jìn)行血液灌流時應(yīng)注意:
A、以搶救患者為主,先進(jìn)性血液灌流再處理其他問題
B、補(bǔ)足血容量后再灌流
C、使用升壓藥血壓恢復(fù)正常后再灌流
D、升壓藥應(yīng)在患者管道的靜脈端輸入
答案:BCD
119.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管鎖骨下靜脈狹窄的表現(xiàn)是()
A、輕度狹窄者一般不引起癥狀
B、如在該側(cè)上肢建立動靜脈內(nèi)疹后,靜脈回流量增加
C、出現(xiàn)上肢不同程度的水腫
D、而程度較重的鎖骨下靜脈狹窄患者中,可直接引起上肢水腫。
答案:ABCD
120.透析治療區(qū)開窗通風(fēng)的時機(jī)為()
A、避開病人治療時段
B、安排在透析治療前、后
C、兩班清場時
D、個別病人在治療區(qū)留觀時,通風(fēng)應(yīng)避免氣流直接吹向病人
答案:ABCD
121.連續(xù)性血液凈化治療急性呼吸窘迫綜合征的機(jī)制有哪些?
A、改善肺水腫
B、調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡
C、調(diào)控炎性介質(zhì)
D、降低氧耗
答案:ABCD
122.感染防控專職人員的專業(yè)職責(zé)有哪些0
A、掌握血液凈化中心標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則和方法,指導(dǎo)監(jiān)督本中心各類人員做好標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)防工作。
B、監(jiān)督本中心各類工作人員日常工作環(huán)節(jié),保證嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,無菌操作、
消毒隔離制度,進(jìn)行有效的質(zhì)量管理和控制。
C、定期組織人員實(shí)施環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及水質(zhì)、透析液等的監(jiān)測,及時準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)異
常,及時預(yù)防,早期干預(yù),避免發(fā)生問題。
D、掌握血液凈化中心各類消毒劑的使用方法、各種消毒方法的使用范圍和操作
流程,并對相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)與考核。
答案:ABCD
123.下面哪些屬于獲得性高凝狀態(tài)的常見疾病?
A、腎病綜合征
B、肺炎
C、妊娠
D、糖尿病
答案:ACD
124.透析患者的妊娠預(yù)后都不理想,妊娠終止的主要原因?yàn)?)
A、自發(fā)性流產(chǎn)
B、人為流產(chǎn)
C、死胎
D、羊水過多
答案:ABC
125.連續(xù)性血液凈化治療輸入大量置換液導(dǎo)致嚴(yán)重體溫過低,會導(dǎo)致()
A、患者感覺不適
B、抑制全身免役系統(tǒng)
C、引起出血機(jī)制異常
D、心臟傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭
答案:ABD
126.任何有不明原因的()的患者都應(yīng)盡早進(jìn)行腎活檢
A、腎功能惡化
B、大量蛋白尿
C、鏡下血尿
D、膿尿
答案:ABC
127.HDF和CRRT所使用的高通量合成膜濾器具有()的優(yōu)點(diǎn)。
A、孔徑大
B、生物相容性好
C、超濾系數(shù)高
D、吸附蛋白作用強(qiáng)
答案:ABCD
128.導(dǎo)致透析患者心理障礙的因素有
A、難于改變由于腎衰竭而引起的多臟器損害的進(jìn)展
B、每周需多次用粗大針頭穿刺帶來肉體的痛苦傷害
C、家庭關(guān)系淡漠
D、獲得社會支持的機(jī)會下降
答案:ABCD
129.在進(jìn)行分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)(MARS)治療時,可以清除的毒素包括:
A、蛋白結(jié)合毒素
B、非蛋白結(jié)合毒素
C、水溶性小分子毒素
D、脂溶性大分子毒素
答案:ABC
130.關(guān)于陽離子樹脂說法正確的是()
A、當(dāng)樹脂上的所有鈉離子被交換掉以后,樹脂上的鈣、鎂離子將達(dá)到飽和
B、再生要用飽和的氯化鈉鹽水
C、有旁路排出廢水
D、經(jīng)常進(jìn)行反沖再生,可以降低細(xì)菌的繁殖速度和顆粒物質(zhì)在樹脂上的積累
答案:ABCD
131.CRRT時抗凝藥物選擇和劑量要0。
A、個體化
B、動態(tài)調(diào)整
C、綜合管理
D、具體化
答案:AB
132.連續(xù)性血液凈化能有效清除()炎性介質(zhì)?
A、IL-6
B、IL-7
C、TNF-a
D、IL-1B
答案:ACD
133.透析患者運(yùn)動的進(jìn)展一般分為那幾個階段?
A、適應(yīng)階段
B、開始階段
C、進(jìn)展階段
D、維持階段
答案:ACD
134.巴比妥類藥物進(jìn)入人體后主要分布在哪些組織器官?
A、脂肪組織
B、人體骨骼
C、腦組織
D、肺部
答案:AC
135.尿毒癥毒素本身可引起哪些免疫反應(yīng)異常?()
A、導(dǎo)致各種促炎癥細(xì)胞因子釋放
B、系統(tǒng)指標(biāo)增高
C、血管炎癥反應(yīng)指標(biāo)增高
D、體內(nèi)累積
答案:ABC
136.以下哪些是診斷急性心力衰竭的癥狀體征()
A、嚴(yán)重呼吸困難
B、咯粉紅色泡沫樣痰
C、咯大量白色粘痰
D、心間部可聞及舒張期奔馬律
答案:ABD
137.甲狀旁腺切除手術(shù)方式包括:()
A、甲狀旁腺全切除+自體移植術(shù)
B、甲狀腺切除術(shù)
C、甲狀旁腺全切除術(shù)
D、甲狀旁腺次全切除術(shù)
答案:ACD
138.導(dǎo)致透析患者營養(yǎng)不良的因素?
A、攝入熱量少
B、透析增加患者消耗
C、透析中氨基
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