2. 軀干骨連結、上肢骨及其連結課件

軀干骨連結、上肢骨及其連結2.軀干骨連結、上肢骨及其連結軀干骨連結：主要包括胸廓以及椎骨間的連結形成脊柱脊柱：由24塊椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨籍骨連結形成。構成人體的中軸，上端承載顱，下端連接肢帶骨胸廓：由12塊胸椎、12對肋和1塊胸骨連結構成。2.軀干骨連結、上肢骨及其連結脊柱椎骨間的連結包括椎體間連結和椎弓間連結椎體椎體椎體間連結：包括椎間盤、前縱韌帶和后縱韌帶前縱韌帶防止脊柱過度后伸，防止椎間盤向前突出后縱韌帶防止脊柱過度前屈，防止椎間盤向后突出椎間盤髓核纖維環(huán)纖維環(huán)外周多層同心圓狀的纖維軟骨構成，前寬后窄，堅韌髓核 中央部為柔軟富有彈性的膠狀物質構成中胸部較薄頸部較厚腰部最厚－連接椎體－彈性墊的作用，承受壓力，減輕震蕩－有利于脊柱的運動－椎間盤脫出癥，腰部多見2.軀干骨連結、上肢骨及其連結關于椎間盤椎間盤突出正常椎間盤椎間盤突出椎間盤退行性變2.軀干骨連結、上肢骨及其連結關于椎間盤2.軀干骨連結、上肢骨及其連結脊柱椎骨間的連結包括椎體間連結和椎弓間連結椎弓間連結：椎體棘突椎弓黃韌帶參與椎管后壁的構成，防止脊柱過度前屈棘上韌帶棘間韌帶關節(jié)突關節(jié)（間接連結）微動關節(jié)2.軀干骨連結、上肢骨及其連結脊柱腰椎穿刺術椎體棘突椎弓2.軀干骨連結、上肢骨及其連結脊柱椎骨間的連結包括椎體間連結和椎弓間連結其它：寰枕關節(jié)寰樞關節(jié)（外側及中間關節(jié)）寰枕關節(jié)寰樞外側關節(jié)寰樞中央關節(jié)2.軀干骨連結、上肢骨及其連結脊柱的整體觀及運動前面觀椎體逐漸增大，S2最寬，以后明顯變小。與承重有關后面觀棘突形成縱嵴，兩側為縱溝C短而分叉，水平位T細長，疊瓦狀L板狀，水平后伸，間隙大側面觀四個彎曲：頸曲，腰曲凸向前胸曲，骶曲凸向后緩沖震蕩，維持重心；擴大胸腔和盆腔容積前后2.軀干骨連結、上肢骨及其連結脊柱側彎2.軀干骨連結、上肢骨及其連結胸廓鎖骨肩胛骨不屬于胸廓肋（12對）胸骨胸椎（12個）構成：肋與胸骨的連結肋與椎骨的連結2.軀干骨連結、上肢骨及其連結肋的連結構成：肋與胸骨的連結第1肋與胸骨的連結為軟骨連結第2～7肋軟骨與胸骨構成微動的胸肋關節(jié)第8～10肋軟骨與第7肋軟骨一起構成肋弓第11，12肋前端游離于腹壁肌肉中肋與椎骨的連結肋頭關節(jié) 肋頭和椎體肋凹肋橫突關節(jié) 肋結節(jié)和橫突肋凹功能上為聯(lián)動關節(jié)，上提或下降肋，助呼吸肋頭關節(jié)肋橫突關節(jié)2.軀干骨連結、上肢骨及其連結前面觀側面觀后面觀近似圓錐形，上窄下寬，橫徑長于前后徑具有胸廓上口 第1胸椎，第1肋，胸骨柄上緣構成，略向下傾斜胸廓下口 第12胸椎，第11及第12肋前端，肋弓，及劍突膈肌封閉胸腔底肋間隙胸骨下角劍肋角外側壁>后壁>前壁功能保護、支持；參與呼吸運動胸廓整體觀及功能：肋間隙2.軀干骨連結、上肢骨及其連結胸廓2.軀干骨連結、上肢骨及其連結附肢骨及連結－上肢骨及連結上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨64塊上肢帶骨鎖骨肩胛骨自由上肢骨肱骨

橈骨尺骨

手骨 腕骨8

掌骨5

指骨14鎖骨肩胛骨肱骨尺骨橈骨指骨腕骨掌骨2.軀干骨連結、上肢骨及其連結附肢骨及連結－上肢骨及連結上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨上肢帶骨鎖骨肩峰端胸骨端鎖骨鎖骨肩峰端與肩胛骨肩峰相關節(jié)胸骨端與胸骨柄相關節(jié)上面光滑，下面粗糙“s”形，內側2/3凸向前上面觀下面觀易骨折處2.軀干骨連結、上肢骨及其連結附肢骨及連結－上肢骨及連結上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨上肢帶骨肩胛骨肩胛骨肩胛骨－三角形扁骨，位于胸廓后外側－兩面、三緣、三個角－三個窩－肩峰第2肋第7肋前面觀側面觀后面觀肩胛下窩肩胛岡岡上窩岡下窩肩峰2.軀干骨連結、上肢骨及其連結附肢骨及連結－上肢骨及連結上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨上肢帶骨肩胛骨肩胛骨肩胛骨－三角形扁骨，位于胸廓后外側－兩面、三緣、三個角－三個窩－肩峰第2肋第7肋前面觀側面觀后面觀上緣上緣肩胛切跡肩胛切跡喙突內側緣(脊柱緣)內側緣外側緣(腋緣)外側緣2.軀干骨連結、上肢骨及其連結附肢骨及連結－上肢骨及連結上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨上肢帶骨肩胛骨肩胛骨肩胛骨－三角形扁骨，位于胸廓后外側－兩面、三緣、三個角－三個窩－肩峰第2肋第7肋前面觀側面觀后面觀上角平對第二肋下角平對第七肋外側角關節(jié)盂2.軀干骨連結、上肢骨及其連結附肢骨及連結－上肢骨及連結上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨肱骨肱骨肱骨頭前面后面大結節(jié)小結節(jié)外科頸解剖頸－肱骨頭－外科頸－解剖頸－橈神經(jīng)溝－肱骨小頭－肱骨滑車－尺神經(jīng)溝肱骨小頭橈神經(jīng)溝肱骨頭關節(jié)盂肩關節(jié)肱骨小頭肱骨滑車肱骨滑車尺神經(jīng)溝橈骨尺骨肘關節(jié)自由上肢骨2.軀干骨連結、上肢骨及其連結附肢骨及連結－上肢骨及連結上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨橈骨橈骨－橈骨頭－橈骨頸－尺切跡－腕關節(jié)面－莖突肱骨頭關節(jié)盂肱骨小頭肱骨滑車肘關節(jié)尺骨前面后面尺側橈骨頭橈骨頸尺切跡腕關節(jié)面莖突腕關節(jié)橈骨尺骨自由上肢骨2.軀干骨連結、上肢骨及其連結附肢骨及連結－上肢骨及連結上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨自由上肢骨尺骨尺骨－鷹嘴－冠突－滑車切跡－橈切跡－尺骨頭－尺骨莖突肱骨頭關節(jié)盂肱骨小頭肱骨滑車肘關節(jié)尺骨腕關節(jié)橈骨橈骨鷹嘴冠突滑車切跡橈切跡尺骨頭尺骨莖突前面后面2.軀干骨連結、上肢骨及其連結附肢骨及連結－上肢骨及連結上肢骨包括自由上肢骨和上肢帶骨自由上肢骨手骨－手骨－腕骨－掌骨－指骨手骨2.軀干骨連結、上肢骨及其連結附肢骨及連結－上肢骨及連結上肢骨連結上肢帶骨的連結和自由上肢骨的連結上肢帶連結－胸鎖關節(jié)－喙肩韌帶－肩鎖關節(jié)肱骨肩峰喙突喙肩韌帶胸鎖關節(jié)－構成：鎖骨胸骨端和胸骨鎖切跡及第一肋軟骨的上面－上肢與軀干間的唯一關節(jié)－內有關節(jié)盤－多軸關節(jié)－擴大了上肢的活動范圍喙肩韌帶肩鎖關節(jié)2.軀干骨連結、上肢骨及其連結肱骨肩峰喙突喙肩韌帶－構成肱骨頭（大）關節(jié)盂（淺、?。P節(jié)囊薄而松弛，全身最靈活的關節(jié)－關節(jié)囊周圍有韌帶加強－囊內有肱二頭肌腱長頭穿過－關節(jié)囊下壁無肌纖維加強，易發(fā)生前下方脫位－多軸關節(jié)（屈伸、收展、旋內旋外、環(huán)轉運動）喙肩韌帶肱骨頭關節(jié)盂關節(jié)盂關節(jié)盂唇肱二頭肌長頭自由上肢骨連結肩關節(jié)附肢骨及連結－上肢骨及連結上肢骨連結上肢帶骨的連結和自由上肢骨的連結2.軀干骨連結、上肢骨及其連結2.軀干骨連結、上肢骨及其連結－復合關節(jié)－構成肱尺關節(jié)肱骨滑車滑車切跡肱橈關節(jié)肱骨小頭橈骨頭（關節(jié)凹）橈尺近側關節(jié)橈骨頭（環(huán)狀關節(jié)面）尺骨的橈切跡－臨床常見橈尺骨后脫位，小兒易發(fā)生橈骨小頭半脫位－肱骨內、外上髁和尺骨鷹嘴位置關系：伸肘時為直線；屈肘90度時成等腰三角形肱骨小頭橈骨頭肱骨滑車滑車切跡橈切跡橈骨環(huán)狀韌帶自由上肢骨連結肘關節(jié)附肢骨及連結－上肢骨及連結上肢骨連結上肢帶骨的連結和自由上肢骨的連結肱骨滑車肱骨小頭尺骨橈骨2.軀干骨連結、上肢骨及其連結附肢骨及連結－上肢骨及連結上肢骨連結上肢帶骨的連結和自由上肢骨的連結橈骨小頭半脫位2.軀干骨連結、上肢骨及其連結2.軀干骨連結、上肢骨及其連結橈尺近側關節(jié)橈尺遠側關節(jié)前臂骨間膜自由上肢骨連結橈尺骨連結附肢骨及連結－上肢骨及連結上肢骨連結上肢帶骨的連結和自由上肢骨的連